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2025/3/8梗死的概念及原因滄州醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校崔茂香一、梗死的概念二、梗死的原因三、梗死的條件概念:局部組織或器官因動(dòng)脈血流供應(yīng)中斷而側(cè)支循環(huán)又不能代償而引起的缺血性壞死,稱梗死。一、梗死的概念1.血栓形成:最常見

冠狀動(dòng)脈粥樣硬化繼發(fā)血栓形成→心肌梗死腦動(dòng)脈粥樣硬化繼發(fā)血栓形成→腦梗死2.動(dòng)脈栓塞:

脾、腎、肺動(dòng)脈栓塞→脾、腎、肺梗死3.動(dòng)脈受壓:腸扭轉(zhuǎn)、腸套疊、絞窄疝→腸系膜靜脈受壓→腸系膜動(dòng)脈受壓→腸梗死4.動(dòng)脈持續(xù)痙攣:動(dòng)脈狹窄+誘因→心肌梗死二、梗死的原因1.側(cè)支循環(huán)情況:

肺、肝有雙重血供、腸吻合支豐富:一支動(dòng)脈阻塞、另一支動(dòng)脈發(fā)生側(cè)支性充血→不易梗死;但如先淤血、后動(dòng)脈阻塞→梗死;

心、腦動(dòng)脈側(cè)支循環(huán)不豐富;脾、腎、下肢動(dòng)脈無側(cè)支循環(huán),一旦動(dòng)脈阻塞就發(fā)生梗死。2.血液和心血管的功能狀態(tài):血液攜氧量減少、心輸出量減少→易梗死3.組織器官對(duì)缺氧的耐受性:腦、心臟對(duì)缺氧耐受性低→易梗死三、梗死的條件2025/3/81.梗死是指局部組織或器官因動(dòng)脈血流供應(yīng)中斷而側(cè)支循環(huán)又不能代償而引起的缺血性壞死。2.梗死原因以動(dòng)脈內(nèi)血栓形成最多見,其次是動(dòng)脈栓塞,動(dòng)脈受壓閉塞、在動(dòng)脈粥樣硬化基礎(chǔ)上動(dòng)脈持續(xù)痙攣也可引起。

3.梗死發(fā)生條件:動(dòng)脈血流供應(yīng)中斷是否引起相應(yīng)部位缺血性壞死,取決于能否及時(shí)建立有效的側(cè)

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