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霍亂的流行病學(xué)

侯辰陽(yáng)山東醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校三、流行病學(xué)流行病學(xué)（一）傳染源患者和帶菌者是霍亂的傳染源。持續(xù)排菌，一般為5天，長(zhǎng)達(dá)2周。重癥患者每毫升糞便含弧菌107～109（二）傳播途徑

主要通過(guò)水、食物、生活密切接觸和蒼蠅媒介而傳播，以水型傳播最為重要。（三）人群易感性人群普遍易感。可獲得一定程度的免疫力，能產(chǎn)生抗菌抗體和抗毒素抗體，但持續(xù)時(shí)間短，可再次感染。（四）流行特征

熱帶地區(qū)全年發(fā)病，我國(guó)的流行季節(jié)以夏、秋季，7-10月為多，流行地區(qū)主要是沿海一帶如廣東、廣西、海南、江浙省份。

2016年發(fā)病27例，死亡0；

2015年13/0；2014年24/0;2013年53/1

流行病學(xué)研究人員估計(jì)，在世界范圍內(nèi)霍亂每年導(dǎo)致大約130萬(wàn)至400萬(wàn)例病例，以及2.1萬(wàn)-14.3萬(wàn)例死亡。霍亂的傳播與不能充分獲得清潔飲用水和衛(wèi)生設(shè)施密切相關(guān)。典型的高危地區(qū)包括：城市周邊的貧民區(qū)，這些地方?jīng)]有基本的基礎(chǔ)設(shè)施，還有境內(nèi)流離失所者營(yíng)地或難民營(yíng)，這里的清潔飲用水和衛(wèi)生設(shè)施仍然達(dá)不到最低要求。流行病學(xué)霍亂7次大流行

第一次，1817年起于印度，傳到阿拉伯地區(qū)，然后到了非洲和地中海沿岸；第二次，1826年，抵達(dá)阿富汗和俄羅斯，然后擴(kuò)散到整個(gè)歐洲；第三次大流行，漂洋過(guò)海，1832年抵達(dá)北美。20年不到，霍亂就成了"最令人害怕、最引人注目的19世紀(jì)世界病"。到1923年的百余年間，霍亂6次大流行，造成損失難以計(jì)算，僅印度死者就超過(guò)3800萬(wàn)。第七次，在1961年后。起于印度尼西亞，然后傳到亞

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