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2025年工傷理賠協(xié)議書甲方(單位):____乙方(員工):____鑒于甲方與乙方之間存在勞動(dòng)關(guān)系,為確保雙方在工傷理賠過程中的權(quán)益得到妥善處理,根據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法》、《中華人民共和國(guó)工傷保險(xiǎn)條例》等相關(guān)法律法規(guī),甲乙雙方經(jīng)友好協(xié)商,特訂立本工傷理賠協(xié)議書。一、工傷事故概述1.乙方于____年____月____日,在甲方單位工作期間,因工作原因受到事故傷害,導(dǎo)致____(具體傷害部位及程度)。2.乙方受傷后,甲方及時(shí)將乙方送往醫(yī)院救治,并墊付了相應(yīng)的醫(yī)療費(fèi)用。3.乙方受傷后,甲方為乙方辦理了工傷保險(xiǎn)待遇的相關(guān)手續(xù),乙方享受工傷保險(xiǎn)待遇。二、工傷理賠程序1.甲方負(fù)責(zé)向乙方提供以下工傷理賠所需的材料:(1)工傷認(rèn)定申請(qǐng)表;(2)乙方身份證復(fù)印件;(3)乙方病歷資料;(4)乙方工資發(fā)放證明;(5)其他與工傷理賠有關(guān)的材料。2.乙方在收到甲方提供的工傷理賠材料后,應(yīng)按照以下程序進(jìn)行理賠:(1)乙方將理賠材料提交給工傷保險(xiǎn)機(jī)構(gòu);(2)工傷保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)對(duì)理賠材料進(jìn)行審核,對(duì)符合條件的,按照相關(guān)規(guī)定支付工傷待遇;(3)乙方在收到工傷保險(xiǎn)待遇后,應(yīng)及時(shí)告知甲方。三、工傷待遇支付1.乙方享受的工傷待遇包括:(1)醫(yī)療待遇:包括醫(yī)療費(fèi)用、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、交通住宿費(fèi)等;(2)停工留薪待遇:乙方在工傷治療期間,甲方應(yīng)按照原工資待遇支付停工留薪待遇;(3)殘疾待遇:根據(jù)乙方殘疾等級(jí),按照相關(guān)規(guī)定支付一次性傷殘補(bǔ)助金;(4)護(hù)理待遇:乙方需要護(hù)理的,按照相關(guān)規(guī)定支付護(hù)理費(fèi);(5)其他待遇:按照相關(guān)規(guī)定支付其他工傷待遇。2.甲方應(yīng)在收到工傷保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)支付的工傷待遇后,及時(shí)將待遇支付給乙方。3.甲方不得以任何理由克扣、拖欠乙方的工傷待遇。四、爭(zhēng)議解決1.本協(xié)議履行過程中,如發(fā)生爭(zhēng)議,雙方應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決。2.如協(xié)商無果,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。五、其他事項(xiàng)1.本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。2.本協(xié)議自甲乙雙方簽字(或蓋章)之日起生效。3.本協(xié)議未盡事宜,可由甲乙雙方另行協(xié)商補(bǔ)充。甲方(單位):____單位地址:____聯(lián)系人:____聯(lián)系電話:____乙方(員工):_
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