2025年護士執(zhí)業(yè)資格考試急危重癥護理學(xué)專項護理臨床護理臨床護理試題庫

2025年護士執(zhí)業(yè)資格考試急危重癥護理學(xué)專項護理臨床護理臨床護理試題庫考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、基礎(chǔ)知識題要求：請根據(jù)所學(xué)知識，選擇最合適的答案。1.患者女性，45歲，因車禍導(dǎo)致多發(fā)性肋骨骨折，呼吸困難，護士在進行急救時，以下哪項措施最為緊急？A.給予高流量吸氧B.立即進行胸腔閉式引流C.給予鎮(zhèn)痛藥物D.持續(xù)監(jiān)測生命體征2.患者男性，60歲，突發(fā)急性心肌梗死，伴有心源性休克。以下哪項指標提示心源性休克的嚴重程度？A.血壓B.脈搏C.呼吸D.血氧飽和度3.患者女性，28歲，因妊娠期高血壓疾病導(dǎo)致心力衰竭。以下哪項護理措施不正確？A.休息B.給予高流量吸氧C.遵醫(yī)囑給予利尿劑D.保持室內(nèi)空氣流通，避免感冒4.患者男性，25歲，因溺水導(dǎo)致呼吸、心跳驟停。以下哪項是心肺復(fù)蘇的首要措施？A.開放氣道B.進行胸外按壓C.人工呼吸D.以上都是5.患者女性，70歲，因慢性阻塞性肺疾病急性加重期入院。以下哪項措施有助于改善患者的呼吸困難？A.保持室內(nèi)空氣流通，避免感冒B.遵醫(yī)囑給予解痙平喘藥物C.持續(xù)高流量吸氧D.避免劇烈運動6.患者男性，35歲，因高血壓腦病入院。以下哪項護理措施不正確？A.保持患者安靜B.給予高流量吸氧C.監(jiān)測血壓D.遵醫(yī)囑給予降壓藥物7.患者女性，50歲，因糖尿病酮癥酸中毒入院。以下哪項措施有助于糾正酸中毒？A.遵醫(yī)囑給予胰島素B.給予高流量吸氧C.保持室內(nèi)空氣流通，避免感冒D.避免劇烈運動8.患者男性，40歲，因急性腦出血入院。以下哪項措施有助于減輕腦水腫？A.給予高流量吸氧B.遵醫(yī)囑給予脫水劑C.保持室內(nèi)空氣流通，避免感冒D.避免劇烈運動9.患者女性，30歲，因急性闌尾炎入院。以下哪項措施有助于預(yù)防術(shù)后切口感染？A.保持切口清潔B.遵醫(yī)囑給予抗生素C.避免劇烈運動D.以上都是10.患者男性，45歲，因肝癌晚期入院。以下哪項護理措施有助于緩解患者的疼痛？A.遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)痛藥物B.保持室內(nèi)空氣流通，避免感冒C.避免劇烈運動D.以上都是二、病例分析題要求：根據(jù)病例，分析患者病情，并給出相應(yīng)的護理措施。11.患者男性，65歲，因急性心肌梗死入院?；颊弑憩F(xiàn)為劇烈胸痛，伴大汗、惡心、嘔吐。心電圖提示廣泛前壁心肌梗死。請分析患者病情，并給出相應(yīng)的護理措施。12.患者女性，28歲，因妊娠期高血壓疾病導(dǎo)致心力衰竭入院?；颊弑憩F(xiàn)為呼吸困難、端坐呼吸、雙肺濕啰音。請分析患者病情，并給出相應(yīng)的護理措施。13.患者男性，25歲，因溺水導(dǎo)致呼吸、心跳驟停?；颊弑痪群?，立即進行心肺復(fù)蘇。請分析患者病情，并給出相應(yīng)的護理措施。14.患者女性，70歲，因慢性阻塞性肺疾病急性加重期入院。患者表現(xiàn)為呼吸困難、咳嗽、咳痰。請分析患者病情，并給出相應(yīng)的護理措施。15.患者男性，35歲，因高血壓腦病入院?；颊弑憩F(xiàn)為頭痛、惡心、嘔吐、意識模糊。請分析患者病情，并給出相應(yīng)的護理措施。16.患者女性，30歲，因糖尿病酮癥酸中毒入院?；颊弑憩F(xiàn)為惡心、嘔吐、呼吸深快、意識模糊。請分析患者病情，并給出相應(yīng)的護理措施。17.患者男性，40歲，因急性腦出血入院?；颊弑憩F(xiàn)為昏迷、瞳孔不等大、肢體偏癱。請分析患者病情，并給出相應(yīng)的護理措施。18.患者女性，50歲，因急性闌尾炎入院?；颊弑憩F(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛、發(fā)熱、惡心。請分析患者病情，并給出相應(yīng)的護理措施。19.患者男性，45歲，因肝癌晚期入院?；颊弑憩F(xiàn)為乏力、食欲不振、黃疸。請分析患者病情，并給出相應(yīng)的護理措施。20.患者女性，65歲，因胃癌晚期入院?；颊弑憩F(xiàn)為消瘦、乏力、食欲不振。請分析患者病情，并給出相應(yīng)的護理措施。四、綜合應(yīng)用題要求：請根據(jù)所學(xué)知識和臨床經(jīng)驗，對以下病例進行分析，并給出相應(yīng)的護理診斷、護理措施和健康教育。21.患者男性，45歲，因急性胰腺炎入院?；颊弑憩F(xiàn)為上腹部劇烈疼痛，伴惡心、嘔吐、發(fā)熱。實驗室檢查提示血清淀粉酶升高。請分析患者病情，列出護理診斷，并給出相應(yīng)的護理措施和健康教育。五、護理管理題要求：請根據(jù)所學(xué)知識和臨床經(jīng)驗，對以下護理管理問題進行分析，并提出解決方案。22.某醫(yī)院急診科護理人力資源不足，導(dǎo)致患者等待時間過長。請分析原因，并提出相應(yīng)的解決方案。六、倫理道德題要求：請根據(jù)所學(xué)知識和臨床經(jīng)驗，對以下倫理道德問題進行分析，并給出自己的觀點。23.患者女性，28歲，因交通事故導(dǎo)致顱腦損傷?；颊呒覍僖筢t(yī)護人員隱瞞病情，以便家屬有更多時間陪伴患者。請分析這一倫理道德問題，并給出自己的觀點。本次試卷答案如下：一、基礎(chǔ)知識題1.B。胸腔閉式引流是治療胸腔積液、氣胸等疾病的常用方法，對于多發(fā)性肋骨骨折導(dǎo)致的呼吸困難，緊急進行胸腔閉式引流可以迅速緩解呼吸困難。2.A。血壓是反映心源性休克嚴重程度的重要指標，血壓下降越明顯，休克程度越嚴重。3.C。妊娠期高血壓疾病患者應(yīng)避免使用利尿劑，以免加重腎臟負擔，應(yīng)遵醫(yī)囑使用降壓藥物。4.B。心肺復(fù)蘇的首要措施是胸外按壓，以維持心臟泵血功能。5.B。解痙平喘藥物有助于緩解慢性阻塞性肺疾病的呼吸困難。6.C。高血壓腦病患者應(yīng)保持安靜，避免血壓進一步升高。7.A。胰島素可以降低血糖，糾正糖尿病酮癥酸中毒。8.B。脫水劑有助于減輕腦水腫，改善腦細胞代謝。9.D。預(yù)防術(shù)后切口感染需要保持切口清潔、遵醫(yī)囑給予抗生素、避免劇烈運動等綜合措施。10.D。緩解肝癌晚期患者的疼痛需要遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)痛藥物、保持室內(nèi)空氣流通、避免劇烈運動等綜合措施。二、病例分析題11.患者病情分析：急性心肌梗死，伴有心源性休克。護理診斷：①疼痛：胸痛與心肌梗死有關(guān)；②心輸出量減少：與心肌梗死、心源性休克有關(guān)；③活動無耐力：與心源性休克、心肌梗死有關(guān)。護理措施：①緩解疼痛：遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)痛藥物；②維持有效循環(huán)：給予吸氧、監(jiān)測生命體征、遵醫(yī)囑給予抗凝、抗血小板聚集藥物；③觀察病情變化：監(jiān)測心電圖、血壓、心率等指標；④健康教育：告知患者休息、飲食、用藥等注意事項。12.患者病情分析：妊娠期高血壓疾病導(dǎo)致心力衰竭。護理診斷：①氣體交換受損：與心力衰竭、肺循環(huán)淤血有關(guān)；②體液過多：與心力衰竭、鈉水潴留有關(guān)；③活動無耐力：與心力衰竭有關(guān)。護理措施：①改善氣體交換：給予高流量吸氧、監(jiān)測血氧飽和度；②控制體液過多：遵醫(yī)囑給予利尿劑；③改善活動無耐力：協(xié)助患者休息、監(jiān)測生命體征；④健康教育：告知患者休息、飲食、用藥等注意事項。13.患者病情分析：溺水導(dǎo)致呼吸、心跳驟停。護理診斷：①呼吸暫停：與溺水導(dǎo)致呼吸中樞抑制有關(guān)；②循環(huán)停止：與溺水導(dǎo)致心臟驟停有關(guān)。護理措施：①立即進行心肺復(fù)蘇：開放氣道、進行胸外按壓、人工呼吸；②監(jiān)測生命體征：持續(xù)監(jiān)測呼吸、心跳、血壓等指標；③觀察病情變化：觀察患者意識、瞳孔、肢體活動等；④健康教育：告知患者溺水急救知識。14.患者病情分析：慢性阻塞性肺疾病急性加重期。護理診斷：①氣體交換受損：與慢性阻塞性肺疾病急性加重有關(guān)；②清理呼吸道無效：與慢性阻塞性肺疾病急性加重有關(guān)。護理措施：①改善氣體交換：給予高流量吸氧、監(jiān)測血氧飽和度；②清理呼吸道：協(xié)助患者咳嗽、拍背、霧化吸入；③觀察病情變化：監(jiān)測呼吸、心率、血壓等指標；④健康教育：告知患者戒煙、避免刺激性氣體、保持室內(nèi)空氣流通等。15.患者病情分析：高血壓腦病。護理診斷：①疼痛：頭痛與高血壓腦病有關(guān)；②意識障礙：與高血壓腦病有關(guān)；③生活自理能力受損：與高血壓腦病有關(guān)。護理措施：①緩解頭痛：遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)痛藥物；②維持生命體征：監(jiān)測血壓、心率、呼吸等指標；③觀察病情變化：觀察患者意識、瞳孔、肢體活動等；④健康教育：告知患者休息、飲食、用藥等注意事項。16.患者病情分析：糖尿病酮癥酸中毒。護理診斷：①營養(yǎng)失調(diào)：低于機體需要量與糖尿病酮癥酸中毒有關(guān)；②體液過多：與糖尿病酮癥酸中毒有關(guān)；③活動無耐力：與糖尿病酮癥酸中毒有關(guān)。護理措施：①維持營養(yǎng)：給予高糖、低脂、低蛋白飲食；②維持體液平衡：遵醫(yī)囑給予補液；③改善活動無耐力：協(xié)助患者休息、監(jiān)測生命體征；④健康教育：告知患者飲食、運動、用藥等注意事項。17.患者病情分析：急性腦出血。護理診斷：①意識障礙：與急性腦出血有關(guān)；②肢體活動障礙：與急性腦出血有關(guān)；③日常生活能力受損：與急性腦出血有關(guān)。護理措施：①維持生命體征：監(jiān)測血壓、心率、呼吸等指標；②維持意識：給予高流量吸氧、監(jiān)測瞳孔變化；③觀察肢體活動：協(xié)助患者進行被動運動；④健康教育：告知患者休息、飲食、用藥等注意事項。18.患者病情分析：急性闌尾炎。護理診斷：①疼痛：轉(zhuǎn)移性右下腹痛與急性闌尾炎有關(guān)；②體溫升高：與急性闌尾炎有關(guān)；③體液不足：與急性闌尾炎有關(guān)。護理措施：①緩解疼痛：遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)痛藥物；②控制體溫：給予物理降溫；③維持體液平衡：遵醫(yī)囑給予補液；④健康教育：告知患者休息、飲食、用藥等注意事項。19.患者病情分析：肝癌晚期。護理診斷：①疼痛：與肝癌晚期有關(guān)；②營養(yǎng)失調(diào)：低于機體需要量與肝癌晚期有關(guān)；③日常生活能力受損：與肝癌晚期有關(guān)。護理措施：①緩解疼痛：遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)痛藥物；②維持營養(yǎng)：給予高蛋白、高熱量、高維生素飲食；③協(xié)助日常生活：協(xié)助患者進行洗漱、穿衣、進食等；④健康教育：告知患者休息、飲食、用藥等注意事項。20.患者病情分析：胃癌晚期。護理診斷：①疼痛：與胃癌晚期有關(guān)；②營養(yǎng)失調(diào)：低于機體需要量與胃癌晚期有關(guān)；③日常生活能力受損：與胃癌晚期有關(guān)。護理措施：①緩解疼痛：遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)痛藥物；②維持營養(yǎng)：給予高蛋白、高熱量、高維生素飲食；③協(xié)助日常生活：協(xié)助患者進行洗漱、穿衣、進食等；④健康教育：告知患者休息、飲食、用藥等注意事項。四、綜合應(yīng)用題21.患者病情分析：急性胰腺炎，伴有心源性休克。護理診斷：①疼痛：胸痛與急性胰腺炎有關(guān)；②心輸出量減少：與急性胰腺炎、心源性休克有關(guān)；③活動無耐力：與急性胰腺炎、心源性休克有關(guān)。護理措施：①緩解疼痛：遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)痛藥物；②維持有效循環(huán)：給予吸氧、監(jiān)測生命體征、遵醫(yī)囑給予抗凝、抗血小板聚集藥物；③觀察病情變化：監(jiān)測心電圖、血壓、心率等指標；④健康教育：告知患者休息、飲食、用藥等注意事項。五、護理管理題22.患者病情分析：急診科護理人力資源不足，導(dǎo)致患者等待時間過長。原因分析：①護理人員數(shù)量不足；②醫(yī)護人員工作負荷過重；③應(yīng)