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(新版)醫(yī)學(xué)影像技術(shù)核醫(yī)學(xué)(高級(jí))考試題庫(kù)

1.【單項(xiàng)選擇題】早老性癡呆rCBF顯像常表現(xiàn)為()

A.一側(cè)頂葉和顆葉呈明顯的非稱性的血流減低區(qū)

B.一側(cè)頂葉和潁葉呈明顯的非稱性的血流增高區(qū)

C.雙側(cè)頂葉和潁葉呈明顯的對(duì)稱性的血流減低區(qū)

D.雙側(cè)頂葉和潁葉呈明顯的對(duì)稱性的血流增高區(qū)

E.以上均不是

【答案】C

2.【單項(xiàng)選擇題】在核素治療中,下列哪種情況不適合放射免疫治療

0

A.非實(shí)體腫瘤

B.腫瘤術(shù)后殘留的較小病灶

C.全身廣泛轉(zhuǎn)移不能手術(shù)、化療和外放療

D.復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移形成的微小病灶

E.局限的較大體積腫瘤

【答案】E

3.【單項(xiàng)選擇題】急性睪丸附睪炎在陰囊顯像中典型的圖像表現(xiàn)為()

A.血池相患側(cè)表現(xiàn)為異常放射性濃聚區(qū)

B.血池相患側(cè)表現(xiàn)為放射性缺損區(qū)

C.血池相患側(cè)表現(xiàn)為邊緣放射性增高的放射性缺損區(qū)

D.陰囊內(nèi)放射性分布較均勻,內(nèi)部結(jié)構(gòu)不易分辨

E.以上均不是

【答案】A

4.【單項(xiàng)選擇題】下列何種斷面顯像顯示左心室心肌壁為環(huán)狀()

A.短軸斷面

B.水平長(zhǎng)軸斷面

C.垂直長(zhǎng)軸斷面

D.橫斷面

E.任何角度的斷面

【答案】A

5.【多項(xiàng)選擇題】親心肌梗死顯像劑有()

A.99Tcm-MIBI

B.201T1

C.99Tcm-PYP

D.HlIn-抗肌凝蛋白抗體

E.18F-FDG

【答案】C,D

6.【多項(xiàng)選擇題】屬于放射性競(jìng)爭(zhēng)結(jié)合分析技術(shù)的是()

A.ELISA

B.CLIA

C.RIA

D.CLEIA

E.IRMA

【答案】C,E

7?【問(wèn)答題】肺灌注顯像的適應(yīng)證有哪些?

【答案】主要適應(yīng)證:①肺動(dòng)脈血栓栓塞癥診斷和溶栓療效觀察。②

參考解析:試題答案主要適應(yīng)證:①肺動(dòng)脈血栓栓塞癥診斷和溶栓療

效觀察。

②大動(dòng)脈炎肺動(dòng)脈受累。③肺部手術(shù)前了解肺血管受損程度和預(yù)測(cè)術(shù)

后殘留肺功能。一般適應(yīng)證:①肺動(dòng)脈高壓病因診斷或者了解肺血管

床受損程度及定量分析。②肺內(nèi)動(dòng)靜脈疹用于明確分流部位及范圍。

③慢性阻塞性肺部疾患了解肺血流灌注受損范圍和程度。④移植肺的

監(jiān)測(cè)。⑤全身性疾病(膠原病、大動(dòng)脈炎等)可疑累及肺血管者。⑥為

肺部腫瘤、肺結(jié)核等的治療方案及療效評(píng)價(jià)提供客觀依據(jù)。

8?【問(wèn)答題】有效腎血漿流量測(cè)定有何臨床意義?

【答案】有效腎血漿流量(ERPF)的正常值:420-720ml/mino有效腎

血漿流量測(cè)定的臨床意義:①腎血管疾病,腎動(dòng)脈狹窄、腎動(dòng)脈或靜

脈血栓形成、腎動(dòng)脈畸形和腎梗塞等大多表現(xiàn)為ERPF降低。腎靜脈

栓塞時(shí),ERPF下降明顯;動(dòng)脈硬化型腎動(dòng)脈狹窄常為雙側(cè)性ERPF降

低,但兩側(cè)下降程度不一定相等;阻塞性腎疾病與阻塞程度有明顯的

關(guān)系,ERPF可以降低或正常,甚至也可出現(xiàn)受損腎的ERPF反而升高,

若完全阻塞時(shí)ERPF可降低至零。②腎功能狀態(tài)的判斷,急性腎盂腎

炎常表現(xiàn)為單側(cè)受損,受損腎ERPF下降;急性腎小球腎炎多為雙側(cè)

性,疾病早期腎臟腫大并伴腎臟水腫,ERPF可能升高,以后可能正

?;蚪档?;

亞急性腎小球腎炎除腎小球受損外,常伴有腎小管損害,此時(shí)ERPF

明顯降低;

慢性腎小球腎炎腎小球出現(xiàn)廣泛纖維化,ERPF常明顯下降。③移植

腎的監(jiān)測(cè),腎移植前1天測(cè)ERPF作為基準(zhǔn),術(shù)后每周測(cè)1?2次,手

術(shù)6周后,可每年測(cè)1?2次;移植腎存活良好,腎ERPF較術(shù)前應(yīng)明

顯上升;急性排斥反應(yīng)時(shí),ERPF明顯降低;慢性排斥反應(yīng)為低水平

ERPF值。

9.【單項(xiàng)選擇題】血管性頭痛腦血流灌注顯像示()

A.病灶灌注減少或缺失,部分對(duì)側(cè)小腦半球灌注減低

B.基底節(jié)不對(duì)稱灌注減低伴大腦各葉灌注減低

C.間歇期血流灌注減低,發(fā)作期病灶處灌注增高

D.額、頂、潁葉為主的廣泛血流灌注減少,表現(xiàn)為〃分水嶺〃征

E.血流灌注表現(xiàn)各異或減低或局灶性增高,或兩者現(xiàn)象并存

【答案】E

10?【問(wèn)答題】簡(jiǎn)述甲狀腺功能測(cè)定的方法有哪些?

【答案】甲狀腺功能測(cè)定的方法包括甲狀腺攝I功能試驗(yàn)、甲狀腺激

參考解析:試題答案甲狀腺功能測(cè)定的方法包括甲狀腺攝I功能試驗(yàn)、

甲狀腺激素抑制試驗(yàn)、甲狀腺興奮試驗(yàn)和過(guò)氯酸鉀釋放試驗(yàn)。I功能

試驗(yàn)、甲狀腺激素抑制試驗(yàn)、甲狀腺興奮試驗(yàn)和過(guò)氯酸鉀釋放試驗(yàn)。

11.【單項(xiàng)選擇題】骨顯像中,關(guān)于股骨頭缺血壞死的以下說(shuō)法中,

哪一個(gè)是錯(cuò)誤的()

A.早期改變?yōu)榛紓?cè)股骨頭區(qū)放射性分布減低

B.〃炸面圈〃征象是壞死中期改變的典型表現(xiàn)

C.壞死晚期表現(xiàn)為明顯的異常放射性濃聚

D.如果頭/干比值明顯增高,就可以十分肯定壞死診斷

E.壞死晚期的合并癥為骨性關(guān)節(jié)炎,出現(xiàn)雕臼放射性濃聚

【答案】D

12.【多項(xiàng)選擇題】具有連續(xù)能譜的粒子有()

A.y光子

B.B+粒子

C.a粒子

D.B-粒子

E.內(nèi)轉(zhuǎn)換電子

【答案】B,D

13.【填空題】肺灌注顯像時(shí)靜脈注入直徑10?100Um的放射性顆粒

最常應(yīng)用的是o

【答案】99mTc-MAATc-MAA

參考解析:試題答案99mTc-MAATc-MAA

14.【多項(xiàng)選擇題】骨骼各部位聚集放射性核素骨顯像劑的多少,主

要與哪些因素有關(guān)()

A.骨有機(jī)質(zhì)代謝

B.骨血流

C.骨神經(jīng)

D.骨無(wú)機(jī)鹽代謝

E.成骨細(xì)胞活躍程度

【答案】A,B,C,D,E

15.【單項(xiàng)選擇題】放射性核素的衰變特性受什么的影響()

A.受壓力因素

B.受溫度

C.受化學(xué)狀態(tài)

D.不受任何環(huán)境因素

E.以上都不是

【答案】D

16.【單項(xiàng)選擇題】急性膽囊炎在核素肝膽動(dòng)態(tài)顯像中最典型的特征

是()

A.膽囊很快顯影

B.膽囊持續(xù)不顯影

C.腸道中可見大量放射性

D.腸道始終無(wú)放射性

E.肝管顯影

【答案】B

17.【單項(xiàng)選擇題】下列哪個(gè)不屬于內(nèi)照射防護(hù)的原則()

A.鉛玻璃屏蔽

B.分區(qū)封圍隔離

C.避免放射性污染環(huán)境

D.口罩防護(hù)

E.橡皮手套防護(hù)

【答案】A

18.【多項(xiàng)選擇題】T1腦顯像,陽(yáng)性結(jié)果提示()

A.弓形蟲感染

B.淋巴瘤

C.放療壞死組織

D.腫瘤復(fù)發(fā)病灶

E腦膿腫

【答案】B,D

19?【問(wèn)答題】肝膽顯像的臨床意義。

【答案】①先天性膽管囊腫或膽管閉鎖膽系始終不顯影,24小時(shí)腸

道內(nèi)仍無(wú)放射性,膽汁促排藥也不能使放射性出現(xiàn)在腸道。②急性膽

囊炎時(shí)肝、肝內(nèi)膽管、總膽管和小腸均顯影,唯獨(dú)膽囊不顯影,延遲

到60分鐘仍不顯影。③肝外梗阻引起的黃疸,完全梗阻:1?2小時(shí)

見肝內(nèi)膽管擴(kuò)張,膽囊擴(kuò)大,至24小時(shí)、72小時(shí)腸腔內(nèi)仍無(wú)放射性;

不完全梗阻肝內(nèi)膽管不同程度的擴(kuò)張,放射性進(jìn)入腸腔內(nèi)時(shí)間延遲,

可達(dá)24小時(shí)以上。④肝細(xì)胞性黃疸心影持續(xù)存在,腎影清晰,肝臟

及膽系顯影極差。⑤十二指腸胃返流正常時(shí)膽汁不能進(jìn)入胃內(nèi),若胃

區(qū)出現(xiàn)放射性則可診斷為十二指腸胃返流。⑥膽道術(shù)后隨訪,可觀察

膽道術(shù)后的通暢情況,如吻合口有無(wú)狹窄和膽瘦等。⑦肝移植的監(jiān)測(cè),

可了解血管吻合、肝功能和有無(wú)膽汁外漏等。⑧慢性膽囊炎,膽囊不

顯影或顯影延遲。⑨全胃腸道外營(yíng)養(yǎng)的治療隨訪。⑩原發(fā)性肝癌和肝

腺瘤的定位診斷。

20.【單項(xiàng)選擇題】生長(zhǎng)激素(GH)主要作用是()

A.調(diào)節(jié)鈣磷代謝

B.促進(jìn)脂肪代謝與利用

C.調(diào)節(jié)物質(zhì)代謝,促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育

D.促進(jìn)糖代謝

E.促進(jìn)蛋白質(zhì)代謝與吸收

【答案】C

21?【問(wèn)答題】運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)心肌顯像診斷早期冠心病心肌缺血的原理是

什么?

【答案】在正常情況下,當(dāng)劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí),可使心肌耗氧量增加,并通

過(guò)

參考解析:試題答案在正常情況下,當(dāng)劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí),可使心肌耗氧量

增加,并通過(guò)體液調(diào)節(jié)使冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張,增加冠狀血流量(一般可增

加3-5倍);而冠心病早期患者,靜息時(shí)心肌血流仍可維持正常,但運(yùn)

動(dòng)負(fù)荷后,因其動(dòng)脈狹窄不能相應(yīng)擴(kuò)張,致使冠脈的相對(duì)血流量更加

不足,故心肌顯像時(shí)病變區(qū)表現(xiàn)放射性分布減低更明顯,達(dá)到早期診

斷冠心病的的目的。

22.【單項(xiàng)選擇題】診斷乳腺癌骨轉(zhuǎn)移最靈敏的檢查方法是下列哪一

項(xiàng)()

A.X-CT檢查

B.堿性磷酸酶檢查

C.核素全身骨顯像

D.酸性磷酸酶檢測(cè)

E.以上都不是

【答案】C

23?【問(wèn)答題】甲狀腺靜態(tài)顯像中的〃結(jié)節(jié)〃有何臨床意義?

【答案】通常把甲狀腺組織存在的包塊稱為結(jié)節(jié),根據(jù)顯像圖上結(jié)節(jié)

參考解析:試題答案通常把甲狀腺組織存在的包塊稱為結(jié)節(jié),根據(jù)顯

像圖上結(jié)節(jié)部位放射性水平與周圍正常甲狀腺組織的放射性分布相

比較,將結(jié)節(jié)分為四類:(1)〃熱結(jié)節(jié)〃:結(jié)節(jié)部位放射性高于正常甲

狀腺組織,或僅結(jié)節(jié)顯影或結(jié)節(jié)顯影而結(jié)節(jié)周圍有不同程度的顯影,

常見于自主功能性甲狀腺腺瘤、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、局部甲狀腺組織增

生增厚,極少數(shù)分化較好的濾泡型甲狀腺癌也可呈現(xiàn)為〃熱結(jié)節(jié)〃。

(2)〃溫結(jié)節(jié)〃:結(jié)節(jié)部位放射性等于或接近周圍正常甲狀腺組織,〃

溫結(jié)節(jié)〃多見于甲狀腺腺瘤,少數(shù)結(jié)節(jié)性甲狀腺腫或慢性淋巴性甲狀

腺炎也可表現(xiàn)為〃溫結(jié)節(jié)〃。(3)〃涼結(jié)節(jié)〃:結(jié)節(jié)部位放射性低于正常

甲狀腺組織。

(4)〃冷結(jié)節(jié)〃:結(jié)節(jié)部位呈放射性缺損區(qū),〃冷結(jié)節(jié)〃中約有30%為惡

性病變,甲狀腺癌、甲狀腺腺瘤囊性變、退行性變(出血、纖維化、

鈣化等)、胚胎畸形、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、慢性淋巴性甲狀腺炎等均可

表現(xiàn)為〃冷結(jié)節(jié)〃。

24.【多項(xiàng)選擇題】常用于負(fù)荷試驗(yàn)的藥物有()

A.硝酸甘油

B.雙嚓達(dá)莫

C.腺昔

D.多巴酚丁胺

E.氨茶堿

【答案】B,C,D

25.【單項(xiàng)選擇題】受體放射分析與放射受體分析的比較,兩種分析

法的不同處是()

A.標(biāo)記配體

B.生物活性

C.受體的性質(zhì)

D.結(jié)合原理

E.分析目的

【答案】B

26.【單項(xiàng)選擇題】下列哪一項(xiàng)提示肺動(dòng)脈血栓栓塞癥(PE)高度可能

性()

A.肺灌注缺損>75%,無(wú)相應(yīng)的肺通氣和X線胸片異常

B.肺灌注缺損等于胸片對(duì)應(yīng)陰影范圍

C.單個(gè)不匹配的中肺段灌注缺損,而X線胸片正常

D.肺灌注缺損〈總肺野的50%,而肺通氣缺損區(qū)、X線胸片病變區(qū)均

2灌注缺損區(qū)

E.灌注缺損區(qū)小于X線胸片異常

【答案】A

27.【單項(xiàng)選擇題】下列哪個(gè)不是腎靜態(tài)顯像的指征()

A.腎占位病變的診斷

B.先天性腎臟異常的診斷

C.上尿路梗阻的診斷

D.腎臟血供和功能受損的診斷

E腎梗死

【答案】C

28?【問(wèn)答題】核素骨顯像有何臨床意義?

【答案】(1)轉(zhuǎn)移性骨腫瘤早期診斷(2原發(fā)性骨腫的診斷和療效觀察

⑶不明原因骨痛⑷創(chuàng)傷和骨折⑸代謝性骨?、使撬柩注斯且浦?/p>

和人工雕關(guān)節(jié)成形術(shù)⑻股骨頭無(wú)菌性壞死(9)假體松動(dòng)與感染的鑒

29.【單項(xiàng)選擇題】?jī)蓚?cè)腎圖曲線對(duì)比異常,一側(cè)為小腎圖,另一側(cè)

曲線形態(tài)正常,可見于()

A.單側(cè)腎動(dòng)脈狹窄

B.腎結(jié)石

C.腎積水

D.多囊腎

E.腎腫瘤

【答案】A

30.【單項(xiàng)選擇題】股骨頭缺血壞死中期的核醫(yī)學(xué)影像的典型圖像表

現(xiàn)為()

A.〃炸面圈樣〃改變

B.未看到明顯改變

C〃楔型〃切跡

D.股骨頭呈現(xiàn)明顯核素分布稀疏區(qū)

E.以上都不對(duì)

【答案】D

31.【單項(xiàng)選擇題】臨床上常規(guī)放射免疫分析中,當(dāng)樣品中待測(cè)物質(zhì)

濃度超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)曲線有效范圍時(shí),如何測(cè)定樣品中待測(cè)物質(zhì)濃度()

A.增加標(biāo)準(zhǔn)曲線劑量點(diǎn)

B.將樣品進(jìn)行稀釋

C.減少樣品的加樣量

D.對(duì)樣品進(jìn)行濃縮

E.在標(biāo)準(zhǔn)曲線上進(jìn)行外推獲得樣品濃度

【答案】B

32.【單項(xiàng)選擇題】甲狀腺組織是由大小不等的腺濾泡及濾泡間組織

組成,其濾泡腔內(nèi)充滿膠狀物質(zhì),其成分主要為()

A.甲狀腺激素

B.甲狀腺球蛋白

C.甲狀腺素

D.甲狀腺球蛋白抗體

E.甲狀腺微粒體抗體

【答案】B

33.【單項(xiàng)選擇題】快羽雛雞的特征是:()。

A、主翼羽長(zhǎng)于覆主翼羽;

B、主翼羽長(zhǎng)于副翼羽;

C、主翼羽短于副翼羽。

【答案】B

34.【單項(xiàng)選擇題】計(jì)算機(jī)在磁盤上保存數(shù)字圖像的方式是()

A.直方圖形式

B.文件形式

C.正態(tài)分布形式

D.模擬形式

E.數(shù)字形式

【答案】B

35.【多項(xiàng)選擇題】缺血性心肌病的心肌灌注圖像表現(xiàn),下列說(shuō)法正

確的是()

A.心室壁增厚

B.放射性分布呈多發(fā)節(jié)段性稀疏、缺損

C.左室腔擴(kuò)大

D.右室腔可增大

E.與擴(kuò)張型心肌病的表現(xiàn)有交叉

【答案】B,C,D,E

36.【多項(xiàng)選擇題】受體調(diào)節(jié)的變化可以是()

A.受體數(shù)量的增加或減少

B.同系調(diào)節(jié)

C.異系調(diào)節(jié)

D.配基親和力的升高或降低

E.以上均不正確

【答案】A,D

37.【單項(xiàng)選擇題】PET顯像使用的核素()

A.單光子

B.雙光子

C.正電子

D.負(fù)電子

E.X射線

【答案】C

38.【多項(xiàng)選擇題】SPECT腦血流灌注顯像的適應(yīng)證是()

A.成年人新近癲癇發(fā)作

B.伴發(fā)或不伴發(fā)神經(jīng)系統(tǒng)定位癥狀的持續(xù)性頭痛

C.腦脊液漏

D.早老性癡呆

E.腦卒中

【答案】A,B,D,E

39.【單項(xiàng)選擇題】抗肌凝蛋白單克隆抗體顯像中,顯像劑與下列哪

種物質(zhì)特異性結(jié)合0

A.肌凝蛋白輕鏈

B.肌凝蛋白重鏈

C.心肌細(xì)胞線粒體

D.羥基磷灰石晶體

E.肌球蛋白

【答案】B

40?【問(wèn)答題】簡(jiǎn)答局部腦血流顯像的臨床應(yīng)用(適應(yīng)證)。

【答案】(1)缺血性腦血管疾病的診斷(短暫性腦缺血發(fā)作、腦梗死

參考解析:試題答案⑴缺血性腦血管疾病的診斷(短暫性腦缺血發(fā)作、

腦梗死的早期診斷)(2)癲癇病灶的定位診斷⑶腦瘤的療效觀察(4)

癡呆分型⑸偏頭痛的研究(6)人腦生理功能活動(dòng)的研究(7)精神活動(dòng)

異常的研究。

41.【單項(xiàng)選擇題】患兒10歲,右股骨部疼痛3個(gè)月伴發(fā)熱,血WBC

總數(shù)增高,血沉快,穿刺無(wú)膿,X線片為右股骨中段呈洋蔥皮樣骨膜

反應(yīng),ECT為血流相動(dòng)脈血流灌注增強(qiáng)、血池相呈血管增生血供增加,

有不規(guī)則超越骨皮質(zhì)的強(qiáng)濃聚區(qū),延遲相病灶呈〃熱區(qū)〃,其診斷可能

是()

A.骨髓炎

B.尤文肉瘤

C.骨結(jié)核

D.骨巨細(xì)胞瘤

E.以上都不是

【答案】B

42.【單項(xiàng)選擇題】未經(jīng)治療的原發(fā)性甲狀旁腺功能減退病人()

A.TSH正常

B.TSH升高

C.TSH降低

D.TSH可高可低

E.以上都不正確

【答案】B

43.【單項(xiàng)選擇題】下列何種顯影劑不是代謝顯影劑()

A.F-FDG

B.N-NH

C.0

D.C-蛋氨酸

E.C-亮氨酸

【答案】B

44.【單項(xiàng)選擇題】心血管核醫(yī)學(xué)中,次極量踏車運(yùn)動(dòng)試驗(yàn),心率應(yīng)

達(dá)到最大心率的0

A.50%

B.85%

C.90%

D.100%

【答案】B

45?【問(wèn)答題】靜脈造影的適應(yīng)證有哪些?

【答案】靜脈造影適應(yīng)證:①先天性靜脈發(fā)育異常,如雙上腔靜脈、

參考解析:試題答案靜脈造影適應(yīng)證:①先天性靜脈發(fā)育異常,如雙

上腔靜脈、大靜脈異位引流等;②大靜脈閉塞,如上腔靜脈阻塞綜合

征、下腔靜脈阻塞綜合征的病變程度、部位與側(cè)支循環(huán)途徑的檢測(cè);

③肢體水腫,主要是下肢水腫的病因監(jiān)測(cè),包括靜脈瓣功能不全、血

栓性靜脈炎、重度靜脈曲張等。

46.【多項(xiàng)選擇題】I-MIBI被腎上腺素能腫瘤攝取,可能機(jī)理為()

A.主動(dòng)攝取

B.依賴濃度差的彌散作用

C.I-MIBI與腎上腺素能神經(jīng)遞質(zhì)受體結(jié)合

D.抗原抗體結(jié)合

E.酶與底物結(jié)合

【答案】A,B,C

47.【單項(xiàng)選擇題】局部腦血流顯像以水平切面中部圖像最具有代表

性,中部是線(眶-耳線)上方多少左右()

A.20mm

B.10mm

C.40mm

D.60mm

E.5mm

【答案】C

48?【問(wèn)答題】靜脈造影的正常表現(xiàn)有哪些?

【答案】(1)上腔靜脈:由雙側(cè)肘靜脈同步注射顯像劑后,見兩側(cè)靜

參考解析:試題答案(1)上腔靜脈:由雙側(cè)肘靜脈同步注射顯像劑后,

見兩側(cè)靜脈內(nèi)放射性同步由兩側(cè)鎖骨下靜脈和無(wú)名靜脈匯集進(jìn)入上

腔靜脈,沿后縱隔偏右側(cè)垂直下行,直接注入右心房,腔靜脈與右側(cè)

無(wú)名靜脈呈銳角相接,與左側(cè)相接為鈍角,略呈斜坡狀,靜脈走行自

然,口徑上下一致,靜脈內(nèi)血流極快,個(gè)別人,尤其兒童在屏氣、哭

泣時(shí)可因胸內(nèi)壓力上升,迫使少量血流向頭頸部大靜脈一過(guò)性返流。

⑵下腔靜脈:股靜脈穿刺法示放射性經(jīng)骼靜脈向內(nèi)上接下腔靜脈,

血流速度快,下腔靜脈直接從下方注入右心房,腔靜脈口徑粗,內(nèi)壁

光滑,用計(jì)算機(jī)ROI技術(shù)測(cè)定注射,劍突到達(dá)時(shí)間為1.5?2.5秒。

⑶下肢深靜脈:兩側(cè)同步注射后,見兩側(cè)靜脈內(nèi)放射性同步上行,

于15?18秒到達(dá)臍水平,下肢深靜脈表現(xiàn)為一條連續(xù)而清晰的血管

影,略有彎曲,走行自然,內(nèi)壁光滑,松開止血帶并活動(dòng)下肢后,局

部無(wú)放射性滯留。

49?【問(wèn)答題】心肌神經(jīng)受體顯像檢查有何臨床意義?

【答案】適應(yīng)于:(1)心肌梗死病人的預(yù)后評(píng)價(jià)。〈b

參考解析:試題答案適應(yīng)于:(1)心肌梗死病人的預(yù)后評(píng)價(jià)。(2)心肌

病及心力衰竭的病程估價(jià)及療效判斷。(3)心肌缺血與梗死的定位及

心肌病人神經(jīng)分布狀態(tài)的觀察。正常心肌在I-MIBG注入5分鐘及以

后的各時(shí)相均可見基本均勻的放射性分布。急性心肌梗死的早期,

I-MIBG與〈sup>201〈/sup>Tl顯像具有相似的缺損區(qū)。數(shù)天后,血流

顯像缺損區(qū)逐漸縮小,「MIBG顯像無(wú)明顯變化,此時(shí)心肌的神經(jīng)支

配處于不平衡的狀態(tài),易產(chǎn)生心律失常。數(shù)月后,兩者缺損區(qū)呈一致

性縮小,提示心臟的神經(jīng)支配恢復(fù),病情基本穩(wěn)定。心肌病及心力衰

竭病人,心肌I-MIBG攝取減低,清除加速,并且與疾病的嚴(yán)重程度

有關(guān)。I-MIBG注入5分鐘及以后的各時(shí)相均可見基本均勻的放射性

分布。急性心肌梗死的早期,I-MIBG與〈sup>201</sup>Tl顯像具有

相似的缺損區(qū)。數(shù)天后,血流顯像缺損區(qū)逐漸縮小,IFIBG顯像無(wú)

明顯變化,此時(shí)心肌的神經(jīng)支配處于不平衡的狀態(tài),易產(chǎn)生心律失常。

數(shù)月后,兩者缺損區(qū)呈一致性縮小,提示心臟的神經(jīng)支配恢復(fù),病情

基本穩(wěn)定。心肌病及心力衰竭病人,心肌I-MIBG攝取減低,清除加

速,并且與疾病的嚴(yán)重程度有關(guān)。

50.【單項(xiàng)選擇題】正常情況下,腦池顯像〃三叉影像〃出現(xiàn)在注入顯

影劑后()

A.1小時(shí)

B.3小時(shí)

C.6小時(shí)

D.24小時(shí)

E.48小時(shí)

【答案】C

51.【單項(xiàng)選擇題】調(diào)節(jié)醛固酮的分泌主要是0

A.血Na濃度

B.血K濃度

C.腎素一血管緊張素

D.ACTH

E.血容量改變

【答案】C

52.【單項(xiàng)選擇題】TcO與配體結(jié)合形成一種放射性藥物前,必須先

0

A.還原

B.氧化

C.水解

D.提純

E.以上都不對(duì)

【答案】A

53.【單項(xiàng)選擇題】心室壁瘤在位相直方圖中特征性表現(xiàn)為()

A.相角程縮小

B.相角程增寬

C.心室峰增高

D.出現(xiàn)附加峰

E.心室峰減低

【答案】D

54.【單項(xiàng)選擇題】門控心血池顯像中,心動(dòng)電影見局部反向運(yùn)動(dòng)多

見于()

A.心肌梗死

B.可逆性心肌缺血

C.肥厚型心肌病

D.擴(kuò)張型心肌病

E.室壁瘤

【答案】E

55.【單項(xiàng)選擇題】關(guān)于腎圖的下列說(shuō)法,哪一個(gè)是不正確的0

A.腎圖曲線是快速通過(guò)腎臟的放射性藥物的時(shí)間一活度曲線

B.正常腎圖曲線由三段組成,a段為示蹤劑出現(xiàn)段,b段為聚集段,

c段為排泄段

C.正常腎圖曲線c段主要反映尿路通暢情況及尿流量

D.正常腎圖曲線峰時(shí)為5?8分鐘,半排時(shí)間為10?15分鐘

E.正常腎圖a段反映的是腎臟的血流灌注量

【答案】D

56.【多項(xiàng)選擇題】增加顯像劑的放射性活度對(duì)患者及圖像的影響是

0

A.可減少測(cè)量誤差

B.大的病灶可掩蓋

C.小病灶易被掩蓋

D.加大了患者的輻射負(fù)擔(dān)

E.增加過(guò)敏的機(jī)會(huì)

【答案】A,C,D

57.【單項(xiàng)選擇題】探頭均勻性降低,光電倍增管、閃爍計(jì)數(shù)器、準(zhǔn)

直器、電子學(xué)線路的故障所產(chǎn)生的偽影為哪種原因所致()

A.受檢者的原因

B.來(lái)自放射性核素顯像劑的原因

C.來(lái)自機(jī)械性的原因

D.來(lái)自顯像技術(shù)方面的原因

E.其他原因

【答案】C

58.【名詞解釋】骨顯像

【答案】骨顯像是將趨骨性的放射性核素或其標(biāo)記化合物引入體內(nèi),

通過(guò)顯像儀器從體外顯像,獲得骨骼形態(tài)、血供和代謝狀態(tài),以及病

變部位與范圍的情況。

59.【單項(xiàng)選擇題】下列何種情況可表明病灶心肌已無(wú)活力()

A.201T1顯像在運(yùn)動(dòng)負(fù)荷時(shí)呈放射性缺損區(qū),靜息再分布時(shí)可見放

射性填充

B.99Tcm-MIBl顯像在運(yùn)動(dòng)負(fù)荷時(shí)呈放射性缺損區(qū),靜息再分布時(shí)

可見放射性填充

C.201T1顯像和18F-FDG顯像中均呈放射性缺損區(qū)

D.201T1顯像時(shí)呈放射性缺損區(qū),18F-FDG顯像則呈放射性增高區(qū)

E.99Tcm-MIBI顯像呈放射性減低區(qū),18F-FDG則呈放射性增高區(qū)

【答案】C

60?【問(wèn)答題】局部腦血流顯像的基本原理。

【答案】原理:小分子、不帶電荷、脂溶性的顯像劑靜脈注射后,能

穿

參考解析:試題答案原理:小分子、不帶電荷、脂溶性的顯像劑靜脈

注射后,能穿透完整的血腦屏障入腦細(xì)胞,經(jīng)腦內(nèi)酶水解轉(zhuǎn)變?yōu)樗?/p>

性化合物不能反擴(kuò)散出腦細(xì)胞而滯留其內(nèi),其進(jìn)入腦細(xì)胞量與局部腦

血流(rCBF)成正相關(guān),因此用SPECT進(jìn)行腦斷層顯像,可以評(píng)價(jià)局部

腦血流情況。

61.【單項(xiàng)選擇題】下列哪個(gè)不是腎靜態(tài)顯像的指征()

A.腎占位病變的診斷

B.先天性腎臟異常的診斷

C.上尿路梗阻的診斷

D.腎臟血供和功能受損的診斷

E腎梗死

【答案】C

62?【問(wèn)答題】腦灌注顯像在早老性癡呆診斷中有何應(yīng)用價(jià)值?

【答案】早老性癡呆表現(xiàn)為雙側(cè)頂葉或潁葉局部血流灌注減低,多為

對(duì)

參考解析:試題答案早老性癡呆表現(xiàn)為雙側(cè)頂葉或顆葉局部血流灌注

減低,多為對(duì)稱性,以此可與多發(fā)腦梗死性癡呆鑒別。后者的特點(diǎn)為

散在于大腦皮質(zhì)有多發(fā)局灶性灌注減低區(qū),呈不對(duì)稱性分布。

63?【問(wèn)答題】利尿劑介入試驗(yàn)的基本原理是什么?

【答案】當(dāng)非機(jī)械性梗阻原因引起腎盂擴(kuò)張,此時(shí)由于腎盂張力降低

使尿流速率減慢,上尿路出現(xiàn)假性梗阻腎圖。應(yīng)用利尿劑后,在短時(shí)

間內(nèi)由于尿量增加,尿流速率加快,則使淤積在腎盂中的尿液加速排

出,因而腎圖曲線明顯改善。反之如為機(jī)械性梗阻致腎盂擴(kuò)張,則在

注射利尿劑后,雖然尿流加速,但因梗阻未解除,因而梗阻性腎圖曲

線無(wú)改善。

64.【單項(xiàng)選擇題】疑有甲狀腺碘有機(jī)化障礙疾病用哪種方法診斷()

A.甲狀腺攝I試驗(yàn)

B.甲狀腺激素抑制試驗(yàn)

C.過(guò)氯酸鹽釋放試驗(yàn)

D.甲狀腺顯像

E.以上均是

【答案】C

65.【多項(xiàng)選擇題】18F-FDGPET顯像在腫瘤中應(yīng)用,下列哪些描述正

確()

A.鑒別良惡性

B.疾病分期

C.評(píng)價(jià)治療反應(yīng)

D.探查腫瘤復(fù)發(fā)

E.活檢定位

【答案】A,B,C,D,E

66.【單項(xiàng)選擇題】放射免疫測(cè)量?jī)x中用于探測(cè)Y射線使用的是0

A.井型晶體計(jì)數(shù)器

B.液體閃爍計(jì)數(shù)器

C.放射性活度測(cè)量?jī)x

D.X射線探測(cè)器

E.電離探測(cè)器

【答案】A

67.【單項(xiàng)選擇題】癲癇在局部腦血流斷層顯像(rCBF)中的特征性表

現(xiàn)為0

A.存在大小腦失聯(lián)絡(luò)現(xiàn)象

B.大腦皮質(zhì)不同部位存在rCBF低灌注區(qū)

C.大腦皮質(zhì)不同部位存在rCBF高灌注區(qū)

D.發(fā)作間期,病灶區(qū),放射性減低,發(fā)作期病灶,放射性增高

E.發(fā)作間期,病灶區(qū)的放射性增高,發(fā)作期病灶區(qū)放射性降低

【答案】D

68.【單項(xiàng)選擇題】急性膽囊炎在核素肝膽動(dòng)態(tài)顯像中最典型的特征

是()

A.膽囊很快顯影

B.膽囊持續(xù)不顯影

C.腸道中可見大量放射性

D.腸道始終無(wú)放射性

E.肝管顯影

【答案】B

69.【填空題】冠狀動(dòng)脈造影與心肌灌注顯像二者分別反映的

和的兩種不同參數(shù)。

【答案】解剖學(xué)、血流動(dòng)力學(xué)

參考解析:試題答案解剖學(xué)、血流動(dòng)力學(xué)

70?【問(wèn)答題】簡(jiǎn)述心肌灌注顯像的原理。

【答案】心肌灌注顯像是利用正?;蛴泄δ艿男募〖?xì)胞選擇性攝取正

參考解析:試題答案心肌灌注顯像是利用正?;蛴泄δ艿男募〖?xì)胞選

擇性攝取正一價(jià)陽(yáng)離子或核素標(biāo)記化合物的功能,應(yīng)用Y照相機(jī)或

SPECT進(jìn)行心肌平面或斷層顯像,可使正常或有功能的心肌顯影,而

壞死的心肌以及缺血的心肌則不顯影(缺損)或影像變淡(稀疏),從而

達(dá)到診斷心肌疾病和了解心肌供血情況的目的。由于心肌局部放射性

藥物的蓄積量與局部心肌血流量呈比例關(guān)系,而且心肌細(xì)胞攝取心肌

灌注顯像劑依賴于心肌細(xì)胞本身功能或活性,因此,其心肌灌注顯像

圖像除能準(zhǔn)確反映心肌局部血流情況外,心肌對(duì)顯像劑的攝取也是反

映心肌細(xì)胞存活與活性的重要標(biāo)志。

71.【單項(xiàng)選擇題】下列何種情況表明病灶心肌缺血,但活力存在0

A.201T1顯像在負(fù)荷時(shí)和再分布顯像中均呈放射性缺損區(qū)

B.99Tcm-甲氧基異丁基異晴(MIBI)顯像在負(fù)荷和靜息均呈放射性缺

損區(qū)

C.201T1顯像和18F-FDG顯像中均呈放射性缺損區(qū)

D.99Tcm-MIBI顯像和18F-DG顯像中均呈放射性缺損區(qū)

E.99Tcm-MIBI顯像呈放射性減低區(qū),18F-FDG則呈放射性增高區(qū)

【答案】E

72.【單項(xiàng)選擇題】適合腔內(nèi)介入治療的疾病是()

A.癌性胸腔積液

B.癌性腹腔積液

C.關(guān)節(jié)腔積液

D.癌性心包積液

E.以上都是

【答案】E

73.【填空題】脾的網(wǎng)狀內(nèi)皮細(xì)胞具有攔截和破壞衰老或受損傷的紅

細(xì)胞的功能。當(dāng)放射性核素標(biāo)記注入靜脈后,將被攔截

在脾內(nèi)而可使脾顯影,影像清晰。

【答案】熱變性紅細(xì)胞

參考解析:試題答案熱變性紅細(xì)胞

74.【單項(xiàng)選擇題】下列哪一項(xiàng)不是擴(kuò)張型心肌病在心功能及心肌灌

注顯像中的()

A.花斑樣異常

B.反轉(zhuǎn)型心肌缺血

C.心腔影擴(kuò)大

D.彌漫性室壁運(yùn)動(dòng)低下

E.收縮及舒張期功能受損

【答案】B

75.【單項(xiàng)選擇題】評(píng)價(jià)心臟局部血流最好做檢查()

A.心肌陽(yáng)性顯像

B.心肌灌注顯像

C.冠脈造影

D.射血分?jǐn)?shù)

E.以上都不是

【答案】B

76.【單項(xiàng)選擇題】具有特定的質(zhì)子數(shù)、中子數(shù)及核能態(tài)的一類原子,

其名稱()

A.同位素

B.原子核

C.核素

D.同質(zhì)異能素

E.核子

【答案】C

77.【多項(xiàng)選擇題】淋巴顯像有哪些臨床意義()

A.惡性淋巴瘤

B.淋巴水腫

C.前哨淋巴結(jié)探測(cè)

D.惡性淋巴瘤淋巴轉(zhuǎn)移

E.惡性腫瘤放療布野

【答案】A,B,C,D,E

78.【多項(xiàng)選擇題】肺灌注顯像的臨床應(yīng)用價(jià)值()

A.肺動(dòng)脈栓塞的診斷和療效判斷

B.肺動(dòng)脈高壓的診斷和鑒別診斷

C.肺部腫瘤切除手術(shù)適應(yīng)證的選擇、術(shù)后肺功能預(yù)測(cè)

D.慢性阻塞性肺疾病肺減容手術(shù)前適應(yīng)證的選擇、手術(shù)部位和范圍

的確定

E.疑大動(dòng)脈炎綜合征等疾病累及肺血管者

【答案】A,B,C,D,E

79.【單項(xiàng)選擇題】繼發(fā)性甲狀旁腺功能減退患者甲狀腺興奮試驗(yàn)的

興奮值為()

A.<5%

B.5%?10%

C.>2%

D.>10%

E.>3%

【答案】D

80.【單項(xiàng)選擇題】快羽雛雞的特征是:O。

A、主翼羽長(zhǎng)于覆主翼羽;

B、主翼羽長(zhǎng)于副翼羽;

C、主翼羽短于副翼羽。

【答案】B

81.【單項(xiàng)選擇題】在指定的區(qū)域內(nèi)進(jìn)行放射性工作,避免放射性向

環(huán)境擴(kuò)散稱為()

A.屏蔽

B.保潔

C.去污

D.圍封

E.空間防護(hù)

【答案】D

82.【單項(xiàng)選擇題】肝血池顯像中肝囊腫處血池放射性較周圍肝組織

為()

A.增高

B.相似

C.稍低

D.較低

E.缺損

【答案】E

83.【單項(xiàng)選擇題】下列哪種顯像劑不用于放射性核素消化道出血顯

像()

A.99Tcm植酸鹽

B.99Tcm硫膠體

C.99Tcm-RBC

D.99Tcm-HAS

E.99TcmO3

【答案】E

84.【填空題】放射性核素膀胱造影時(shí)注入37MBq進(jìn)入膀

胱。

【答案】(99)Tc(m)-DTPATc(m)-DTPA

85.【單項(xiàng)選擇題】在TIA的診斷上,靈敏度最高的是()

A.腦灌注顯像

B.CT掃描

C.MRI顯像

D.腦脊液顯像

E.腦灌注顯像介入試驗(yàn)

【答案】E

86.【單項(xiàng)選擇題】靜脈注射I-OIH進(jìn)行腎圖檢查時(shí),示蹤劑是()

A.被腎小管上皮細(xì)胞吸收并暫時(shí)固定在細(xì)胞內(nèi)

B.經(jīng)腎小球?yàn)V過(guò)并很快隨尿排出

C.80%被腎小管上皮細(xì)胞吸收,然后分泌到管腔內(nèi);20%被腎小球?yàn)V過(guò)

到管腔內(nèi)

D.全部被腎小管上皮細(xì)胞吸收然后分泌到管腔內(nèi)

E.由腎小球?yàn)V過(guò)再由腎小管上皮細(xì)胞重吸收

【答案】C

87.【單項(xiàng)選擇題】心肌灌注常用顯像劑為()

A.C-PA

B.F-FDG

C.99Tcm-MIBI

D.99Tcm-MAA

E.201T1

【答案】C

88.【單項(xiàng)選擇題】股骨頭缺血壞死中期的核醫(yī)學(xué)影像的典型圖像表

現(xiàn)為()

A.〃炸面圈樣〃改變

B.未看到明顯改變

C〃楔型〃切跡

D.股骨頭呈現(xiàn)明顯核素分布稀疏區(qū)

E.以上都不對(duì)

【答案】D

89?【問(wèn)答題】試論述前哨淋巴結(jié)顯像的臨床價(jià)值。

【答案】前哨淋巴結(jié)顯像和探測(cè)用以定位腫瘤前哨淋巴結(jié),通過(guò)病理

參考解析:試題答案前哨淋巴結(jié)顯像和探測(cè)用以定位腫瘤前哨淋巴結(jié),

通過(guò)病理活檢或免疫組化分析,確定該淋巴結(jié)有無(wú)轉(zhuǎn)移,從而對(duì)腫瘤

進(jìn)行明確的分期和預(yù)后判斷。其中最受臨床關(guān)注的是可指導(dǎo)某些腫瘤

手術(shù)的術(shù)式。如前哨淋巴結(jié)無(wú)轉(zhuǎn)移,從理論上可推斷其他淋巴結(jié)無(wú)轉(zhuǎn)

移,據(jù)此就不必進(jìn)行廣泛的淋巴結(jié)清掃術(shù),這樣能最大限度地保留正

常組織和功能,減少手術(shù)的并發(fā)癥,提高患者生活質(zhì)量。目前已經(jīng)廣

泛應(yīng)用于乳腺癌、黑色素瘤等惡性腫瘤轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)的探查。

90.【多項(xiàng)選擇題】放射免疫分析與免疫放射分析比較,兩種分析方

法的相同之處是()

A.均系免疫反應(yīng)

B.均系標(biāo)記抗體

C.測(cè)量對(duì)象都是待測(cè)抗原物質(zhì)

D.都是競(jìng)爭(zhēng)性結(jié)合分析

E.都是反映抗原抗體的免疫活性

【答案】A,C,E

91.【單項(xiàng)選擇題】心肌梗死后心肌缺血壞死而形成的室壁瘤在局部

室壁運(yùn)動(dòng)(RWM)的特異性征象是()

A.運(yùn)動(dòng)正常

B.輕度運(yùn)動(dòng)低下

C.重度運(yùn)動(dòng)低下

D.反向運(yùn)動(dòng)(或矛盾運(yùn)動(dòng))

E.無(wú)運(yùn)動(dòng)

【答案】D

92.【單項(xiàng)選擇題】下列哪個(gè)不屬于內(nèi)照射防護(hù)的原則()

A.鉛玻璃屏蔽

B.分區(qū)封圍隔離

C.避免放射性污染環(huán)境

D.口罩防護(hù)

E.橡皮手套防護(hù)

【答案】A

93.【單項(xiàng)選擇題】PET顯像主要在哪些方面發(fā)揮重要作用()

A.神經(jīng)、內(nèi)分泌、消化

B.神經(jīng)、心血管、骨骼

C.呼吸、消化、血液

D.神經(jīng)、心血管、腫瘤

E.以上都不是

【答案】D

94.【單項(xiàng)選擇題】骨顯像圖出現(xiàn)肺、胃和腎放射性攝取增加,常見

于哪種疾病()

A.骨髓硬化

B.組織細(xì)胞增多癥

C.成骨肉瘤轉(zhuǎn)移

D.甲狀旁腺功能亢進(jìn)

E.甲狀腺功能亢進(jìn)

【答案】D

95.【單項(xiàng)選擇題】核素骨顯像在下列哪些方面優(yōu)于常規(guī)X線及CT()

A.早期診斷轉(zhuǎn)移性骨腫瘤

B.股骨頭缺血壞死的診斷

C.移植骨存活的監(jiān)測(cè)

D.原發(fā)性骨腫瘤侵犯范圍的確定

E.以上都是

【答案】E

96.【單項(xiàng)選擇題】在相位顯像分析的主要診斷應(yīng)用中下列哪個(gè)是錯(cuò)

的()

A.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病

B.先天性心臟病的異常分流

C.傳導(dǎo)阻滯

D.預(yù)激綜合征

E.心室壁瘤

【答案】B

97?【問(wèn)答題】腦灌注顯像異常圖像特征有哪些?

【答案】?jī)煞N斷層圖像連續(xù)兩個(gè)以上層面出現(xiàn)異常方能確定為異常圖

參考解析:試題答案兩種斷層圖像連續(xù)兩個(gè)以上層面出現(xiàn)異常方能確

定為異常圖像。異常影像的類型如下:①局限性放射性分布異常減低

或增高影,常見于癲癇發(fā)作期致癇灶、血運(yùn)豐富的腫瘤、偏頭痛發(fā)作

期,短暫性腦缺血發(fā)作、腦梗死亞急性期和慢性期的病灶周圍可出現(xiàn)

過(guò)度灌注。②交叉性腦失聯(lián)絡(luò)現(xiàn)象,表現(xiàn)為一側(cè)大腦皮質(zhì)有局限性放

射性分布減低或缺損,同時(shí)對(duì)側(cè)小腦或大腦放射性分布亦見明顯減低,

多見于慢性腦血管疾病。③白質(zhì)區(qū)擴(kuò)大及腦中間結(jié)構(gòu)的位移,多見于

腦梗死、腦出血和腦腫瘤。④假性結(jié)構(gòu)紊亂,多見于腦挫傷。

⑤腦萎縮征,多見于腦萎縮、抑郁癥晚期、Alzheimer病和癡呆等病。

⑥腦內(nèi)結(jié)構(gòu)的不對(duì)稱性,如丘腦及尾狀核的明顯不對(duì)稱,見于舞蹈病、

帕金森病等。⑦介入試驗(yàn)前后放射性分布的顯著差異性。

98.【單項(xiàng)選擇題】WHO推薦靜息時(shí),左、右心室射血分?jǐn)?shù)的正常值

是0

A.LVEF>50%,RVEF>40%

B.LVEF>45%,RVEF>40%

C.LVEF>55%,RVEF>50%

D.LVEF>60%,RVEF>55%

E.LVEF>50%,RVEF>45%

【答案】A

99.【多項(xiàng)選擇題】SPECT腦灌注顯像,正常腦斷層顯像中放射性較

高的結(jié)構(gòu)是0

A.丘腦

B.基底節(jié)

C.大腦皮層

D.大腦白質(zhì)

E.腦室

【答案】A,B,C

100.【單項(xiàng)選擇題】腦外傷及其后遺癥時(shí)腦SPECT可顯示血流灌注缺

損或減低區(qū),其檢出率()

A.高于X線CT,低于MRI

B.低于X線CT,高于MRI

C.高于X線CT和MRI

D.低于X線CT和MRI

E.高于X線CT,而與MRI相仿

【答案】C

101.【單項(xiàng)選擇題】下列哪種藥物與潘生丁負(fù)荷心肌灌注顯像作用機(jī)

制相似()

A.多巴酚丁胺

B.氨茶堿

C.硝酸甘油

D.腺昔

E.異舒吉

【答案】D

102.【問(wèn)答題】核素顯像檢查如何診斷腎血管性高血壓?

[答案】核素顯像診斷腎血管性高血壓采用的方法有腎動(dòng)態(tài)顯像檢查

和疏甲丙脯酸試驗(yàn)。腎動(dòng)態(tài)顯像檢查時(shí),灌注相患腎顯像劑到達(dá)時(shí)間

延遲,血流灌注低,顯影淡,體積??;功能相患腎放射性分布相對(duì)稀

疏,體積小,腎圖常表現(xiàn)為小腎圖型,病史長(zhǎng)的伴有不同程度的腎功

能損傷;對(duì)雙側(cè)腎血管性高血壓的判斷,除了分析圖像特征外,要緊

密結(jié)合臨床及其他相關(guān)檢查進(jìn)行綜合分析。

疏甲丙脯酸試驗(yàn)時(shí),當(dāng)腎功能動(dòng)態(tài)顯像呈現(xiàn)患側(cè)腎影出現(xiàn)及消退均延

緩;腎圖曲線峰值降低,峰時(shí)延緩,則為疏甲丙脯酸試驗(yàn)陽(yáng)性,支持

腎血管性高血壓診斷。

103.【單項(xiàng)選擇題】Tc-EC為()

A.腎小球?yàn)V過(guò)型腎功能顯像劑

B.腎小管分泌型腎功能顯像劑

C.腎靜態(tài)顯像劑

D.腦血流灌注顯像劑

E.腦池顯像劑

【答案】B

104.1多項(xiàng)選擇題】過(guò)氯酸鉀釋放試驗(yàn)可用于()

A.診斷甲狀腺功能亢進(jìn)

B.判斷甲狀腺有無(wú)碘的有機(jī)化障礙

C.動(dòng)態(tài)觀察吸碘率

D.慢性淋巴性甲狀腺炎的輔助診斷

E.以上都正確

【答案】B,D

105.【問(wèn)答題】利用心肌灌注顯像及運(yùn)動(dòng)實(shí)驗(yàn)如何判斷心肌梗死、心

肌缺血和梗死伴缺血?

【答案】運(yùn)動(dòng)心肌顯像:局部放射性分布缺損/稀疏、缺損/稀疏、缺

參考解析:試題答案運(yùn)動(dòng)心肌顯像:局部放射性分布缺損/稀疏、缺

損/稀疏、缺損/稀疏,靜息心肌顯像:缺損/稀疏、原稀疏/缺損區(qū)消

失或接近消失、原稀疏/缺損區(qū)部分消失。

106.【單項(xiàng)選擇題】用Sm-EDTMP治療骨腫瘤,如按體重計(jì)算,常用

的劑量范圍為按體重0

A.3.7?7.4MBq/kg

B.7.4—11.IMBq/kg

C.11.1—14.8MBq/kg

D.18.5~37MBq/kg

E.185?370MBq/kg

【答案】D

107?【問(wèn)答題】簡(jiǎn)述異常腎圖的常見類型。

【答案】常見的異常腎圖曲線有急劇上升型、高水平延長(zhǎng)型、拋物線

型、低水平延長(zhǎng)型、低水平遞降型、階梯狀下降型和單側(cè)小腎圖。

108.【單項(xiàng)選擇題】促甲狀腺素釋放素(TRH)興奮試驗(yàn)正常范圍是()

A.高峰時(shí)間是30min,TSH增力叫昌值為10?30m口/I

B.高峰時(shí)間是30min,TSH增加幅值為6?12mLi/I

C.高峰時(shí)間是60min,TSH增加幅值為10?30mLi/I

D.高峰時(shí)間是60min,TSH增加幅值為6?12mu/I

E.高峰時(shí)間是90min,TSH增加幅值為6?12mu/I

【答案】A

109.【單項(xiàng)選擇題】采用不通過(guò)血腦屏障顯像劑的腦靜態(tài)顯像腦病灶

中心液化可表現(xiàn)為0

A.熱鼻征

B.過(guò)度灌注征

C.輪圈征

D.新月征

E.分水嶺征

【答案】C

no.【單項(xiàng)選擇題】I完全去除分化型甲狀腺癌(DTC)術(shù)后殘留甲狀

腺組織后,血清TG升高提示()

A.DTC復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移

B.機(jī)體免疫功能增強(qiáng)

C.感染

D.甲狀腺功能低下未糾正

E.服用甲狀腺激素過(guò)多

【答案】A

n1.【填空題】結(jié)節(jié)性甲狀腺腫在甲狀腺顯像可表現(xiàn)為結(jié)節(jié)、

結(jié)節(jié)、結(jié)節(jié)、結(jié)節(jié)。

【答案】熱、溫、冷、涼

參考解析:試題答案熱、溫、冷、涼

H2.【填空題】甲狀腺顯像結(jié)節(jié)處放射性分布與周圍正常甲狀腺組織

相比,放射性為〃熱結(jié)節(jié)〃,放射性為〃溫

結(jié)節(jié)〃,放射性為〃涼結(jié)節(jié)〃,放射性為〃冷

結(jié)節(jié)〃。

【答案】增加、相似、減低、缺損

參考解析:試題答案增加、相似、減低、缺損

H3.【單項(xiàng)選擇題】未經(jīng)治療的甲狀腺功能亢進(jìn)病人()

A.TSH正常

B.TSH升高

C.TSH降低

D.TSH可升高可降低

E.以上都不正確

【答案】C

H4.【單項(xiàng)選擇題】心功能顯像中,室壁瘤的特征性表現(xiàn)是()

A.左心室影形態(tài)失常,呈局限性囊袋樣膨出

B.心動(dòng)電影顯示局部有反向運(yùn)動(dòng),ES邊界超過(guò)ED邊界

C.相角程明顯增寬,常大于135°

D.時(shí)相直方圖上室峰與房峰之間出現(xiàn)異常附加峰

E.以上都是

【答案】E

H5.【問(wèn)答題】甲狀腺的核醫(yī)學(xué)檢查方法有哪幾類?每一類各舉兩法

說(shuō)明之.

【答案】研究甲狀腺的核醫(yī)學(xué)方法有四類:(1)反映甲

參考解析:試題答案研究甲狀腺的核醫(yī)學(xué)方法有四類:(1)反映甲狀

腺攝取無(wú)機(jī)碘,有機(jī)化合成,分泌甲狀腺激素等過(guò)程的方法.如甲狀

腺吸I率的測(cè)定,甲狀腺顯像的檢查。(2)反映循環(huán)血液中甲狀腺激

素水平的方法.如血清游離甲狀腺激素濃度測(cè)定。(3)反映下丘腦垂體

前葉甲狀腺相互關(guān)系的診斷指標(biāo).如血清促甲狀腺激素濃度的測(cè)定,

促甲狀腺釋放激素的濃度的測(cè)定。(4)反映甲狀腺免疫功能狀態(tài)的診

斷指標(biāo).如甲狀腺球蛋白抗體測(cè)定,甲狀腺微粒體抗體的測(cè)定。I率

的測(cè)定,甲狀腺顯像的檢查。(2)反映循環(huán)血液中甲狀腺激素水平的

方法.如血清游離甲狀腺激素濃度測(cè)定。(3)反映下丘腦垂體前葉甲狀

腺相互關(guān)系的診斷指標(biāo).如血清促甲狀腺激素濃度的測(cè)定,促甲狀腺

釋放激素的濃度的測(cè)定。(4)反映甲狀腺免疫功能狀態(tài)的診斷指標(biāo).

如甲狀腺球蛋白抗體測(cè)定,甲狀腺微粒體抗體的測(cè)定。

H6.【多項(xiàng)選擇題】親心肌梗死顯像的臨床應(yīng)用()

A.急性心肌梗死的診斷

B.急性心肌梗死大小及預(yù)后的估計(jì)

C.不穩(wěn)定性心絞痛

D.心肌炎的評(píng)價(jià)

E.心臟移植病人的評(píng)價(jià)

【答案】A,B,C,D,E

H7.【問(wèn)答題】T1心肌灌注顯像適應(yīng)證及相對(duì)禁忌證有哪些?

【答案】(D201T1心肌灌注顯像適應(yīng)證:①胸痛癥候群的病因

參考解析:試題答案(D201T1心肌灌注顯像適應(yīng)證:①胸痛癥候群

的病因診斷。②心肌缺血病變范圍及程度的估價(jià)。③心肌梗死的預(yù)后

評(píng)價(jià)。④冠心病的療效觀察。⑤冠心病心臟相對(duì)儲(chǔ)備功能估價(jià)。

(2)2O1T1心肌灌注顯像相對(duì)禁忌證:①不穩(wěn)定性心絞痛。②急性心

肌梗死發(fā)病4周內(nèi)。③充血性心力衰竭。④急性心肌炎、心包炎和心

內(nèi)膜炎。⑤嚴(yán)重室性心律失常。⑥年老體弱或不能完成預(yù)計(jì)運(yùn)動(dòng)量患

者。T1心肌灌注顯像適應(yīng)證:①胸痛癥候群的病因診斷。②心肌缺

血病變范圍及程度的估價(jià)。③心肌梗死的預(yù)后評(píng)價(jià)。④冠心病的療效

觀察。⑤冠心病心臟相對(duì)儲(chǔ)備功能估價(jià)。(3)2O1T1心肌灌注顯像相

對(duì)禁忌證:①不穩(wěn)定性心絞痛。②急性心肌梗死發(fā)病4周內(nèi)。③充血

性心力衰竭。④急性心肌炎、心包炎和心內(nèi)膜炎。⑤嚴(yán)重室性心律失

常。⑥年老體弱或不能完成預(yù)計(jì)運(yùn)動(dòng)量患者。

H8.【單項(xiàng)選擇題】肋骨出現(xiàn)點(diǎn)狀放射性異常濃聚呈線形排列,首先

考慮()

A.骨折

B.轉(zhuǎn)移性骨腫瘤

C.多發(fā)性骨髓瘤

D.腎性骨營(yíng)養(yǎng)不良

E.以上都不對(duì)

【答案】A

H9.【單項(xiàng)選擇題】下列哪個(gè)征象不是亞急性甲狀腺炎的常見表現(xiàn)()

A.甲狀腺吸I率降低

B.血清甲狀腺激素增高

C.血沉升高

D.過(guò)氯酸鹽釋放試驗(yàn)異常

E.頸部疼痛

【答案】D

120.【單項(xiàng)選擇題】運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)后,正常冠狀動(dòng)脈血流通常增加

________0

A.3?5倍

B.6?10倍

C.1?2倍

D.1?3倍

E.以上都不對(duì)

【答案】A

121.【單項(xiàng)選擇題】下列哪項(xiàng)是腎小球?yàn)V過(guò)型顯像劑()

A.(99)Tc(m)-DTPA

B.鄰T馬尿酸鈉

C.(99)Tc(m)-EC

D.(99)Tc(m)C-MAG3

E.以上都不正確

【答案】A

122.【單項(xiàng)選擇題】P-膠體治療惡性胸腔積液常用的劑量為()

A.148?370MBq

B.37?UlMBq

C.370?925MBq

D.555-1HOMBq

E.以上都不是

【答案】A

123.【單項(xiàng)選擇題】肝臟的血液供應(yīng),主要來(lái)自()

A.肝動(dòng)脈

B.肝靜脈

C.肝小葉中央靜脈

D.門靜脈

E.腸系膜上動(dòng)脈

【答案】D

124.【單項(xiàng)選擇題】心肌運(yùn)動(dòng)顯像,次極量踏車試驗(yàn)達(dá)到下列哪種情

況時(shí)可視為負(fù)荷滿足()

A.達(dá)到目標(biāo)心率一最大心率的85%

B.出現(xiàn)心絞痛發(fā)作

C.心電圖ST段下降21mm

D.產(chǎn)生多源性室性早搏

E.以上都是

【答案】E

125.【單項(xiàng)選擇題】?10歲女童,右下肢疼痛跛行3個(gè)月,行全身骨

顯像,最可能的診斷是()

A.右側(cè)股骨頭壞死

B.右側(cè)髓關(guān)節(jié)、下肢骨轉(zhuǎn)移癌

C.右側(cè)下肢長(zhǎng)骨良性骨腫瘤

D.骨纖維結(jié)構(gòu)不良

E.以上都不是

【答案】D

126.【填空題】腦梗死在急性期(發(fā)病2?3天內(nèi),尤其是24小時(shí)內(nèi)),

病變尚未形成明顯的結(jié)構(gòu)變化,在rCBF影像上可顯示病變部位呈放

射性明顯減低或缺損,X-CT和MRI常;在亞急性期(發(fā)病3天

后),當(dāng)病變形成明顯結(jié)構(gòu)改變后,X-CT和MRI顯示,但往往

rCBF影像所示病變范圍較X-CT者—,這是由于梗塞灶(結(jié)構(gòu)異常)

的周邊同時(shí)還存在著單純的—區(qū)。

【答案】陰性、陽(yáng)性、大、缺血

參考解析:試題答案陰性、陽(yáng)性、大、缺血

127.【單項(xiàng)選擇題】?22歲男性,籃球運(yùn)動(dòng)后訴右大腿疼痛10天,

無(wú)發(fā)熱。X線片提示右股骨尤文肉瘤;MRI考慮骨肉瘤。行全身骨顯

像,最可能的診斷是()

A.右側(cè)股骨應(yīng)力性骨折

B.右側(cè)骼骨、股骨轉(zhuǎn)移癌

C.右側(cè)骼骨、股骨血液病骨損害

D.右股骨原發(fā)惡性腫瘤并骨轉(zhuǎn)移

E.以上都不是

【答案】D

128?【問(wèn)答題】腦靜態(tài)顯像正?;虍惓S跋裉卣饔心男??

【答案】(1)正常平面顯像:①前位,頭顱影像左右兩側(cè)基本對(duì)稱,

參考解析:試題答案⑴正常平面顯像:①前位,頭顱影像左右兩側(cè)

基本對(duì)稱,頭顱外周的放射性增高帶由頭皮、顱骨板及潁部肌肉的放

射性構(gòu)成,頂部正中為上矢狀竇影,眶以下面頰部為放射性濃聚區(qū)。

兩側(cè)大腦半球呈橢圓形放射性空白區(qū)。②側(cè)位,頭頂與顱底以下放射

性增高影的中間空白區(qū)為腦半球,從枕部向前向下延至顆骨巖部有一

條放射性輕度增高帶狀影,為乙狀竇和橫竇影像,其上方為大腦半球,

其下方為小腦半球。③后位,圖形與前位基本相似,不同之處是在中

間空白區(qū)的中下處可見枕部竇匯影像,以及由此向左右延伸的橫竇影

像,其上方為大腦半球,其下方為小腦半球。④頂位,形似長(zhǎng)橢圓形,

中間為上矢狀竇影,前端為口腔及鼻部影像,后端為竇匯。外周左右

兩側(cè)中部的濃聚影為潁肌和腮腺。(2)正常斷層顯像:除腦外周有放

射性增高的影像外,腦內(nèi)雙側(cè)大腦半球呈空白區(qū)。(3)異常顯像:凡

在上述正常為空白區(qū)的部位出現(xiàn)異常顯像劑濃聚影,均視為異常。

129.【問(wèn)答題】首次通過(guò)法核素心血管造影診斷先天性心臟病有何臨

床意義?

[答案】首次通過(guò)法核素心血管造影可用于先天性心臟病左向右或右

參考解析:試題答案首次通過(guò)法核素心血管造影可用于先天性心臟病

左向右或右向左分流的診斷:(1)左向右分流:顯像劑通過(guò)缺損部位

由左心分流到右心及肺循環(huán),使右心及肺再度顯影并持續(xù)不消退,形

成〃臟污肺〃像。如為房間隔缺損時(shí),則右心房、右心室及肺均再度顯

影;室間隔缺損時(shí),則右心房不再顯影。如果有動(dòng)脈導(dǎo)管未閉,則僅

肺呈再度顯影,而右心不再顯影。(2)右向左分流:顯像劑通過(guò)缺損

部位或騎跨血管從右心直接分流到左心或主動(dòng)脈,表現(xiàn)為肺動(dòng)脈顯影

的同時(shí),左心和降主動(dòng)脈提前顯影,而兩肺顯影較淡,且晚于降主動(dòng)

脈顯影;若分流在房間隔,則左心房和左心室均提前顯影;分流在室

間隔時(shí),左心室提前顯影,而左心房顯影時(shí)間正常。

130.【單項(xiàng)選擇題】?女,47歲。陣發(fā)性咳嗽伴右胸痛3個(gè)月。無(wú)畏

寒、發(fā)熱,無(wú)咳痰,無(wú)咯血,無(wú)明顯體重下降,無(wú)明顯盜汗。查體:

體溫正常,雙肺可聞及干性啰音,余無(wú)特殊。胸片示右肺淡薄片影,

考慮為肺炎。血常規(guī)正常,結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性。多種腫瘤標(biāo)志物皆陰

性。診斷()

A.活動(dòng)性結(jié)核

B.急性肺炎

C.肺泡癌

D.結(jié)節(jié)病

E.肺炎性假瘤

【答案】C

131.【單項(xiàng)選擇題】腎移植術(shù)后并發(fā)排異反應(yīng)在腎動(dòng)態(tài)顯像中無(wú)下列

哪種表現(xiàn)()

A.腎影增大

B.腎顯影較差

C.放射性持續(xù)在腎實(shí)質(zhì)中

D.放射性持續(xù)積聚在增大的腎盂中

E.膀胱/腎(B/K)比值降低

【答案】D

132.1多項(xiàng)選擇題】心肌灌注顯像對(duì)心肌梗死的應(yīng)用價(jià)值()

A.急性心肌梗死的診斷

B.指導(dǎo)溶栓治療

C.急性心肌梗死預(yù)后的早期估計(jì)

D.心肌梗死大小的估計(jì)

E.陳舊性心肌梗死的診斷

【答案】A,B,C,D,E

133.1多項(xiàng)選擇題】圖像重建濾波器的截止頻率選擇要點(diǎn)包括()

A.圖像計(jì)數(shù)越高,截止頻率越高

B.圖像矩陣越大,截止頻率越低

C.探頭分辨率越好,截止頻率越高

D.圖像矩陣越大,截止頻率越高

E.探頭分辨率越好,截止頻率越低

【答案】A,B,C

134.【單項(xiàng)選擇題】進(jìn)行臟器動(dòng)態(tài)顯影應(yīng)選用哪一種儀器()

A.井型計(jì)數(shù)器

B.劑量監(jiān)測(cè)儀

C.腎圖儀

D.活度計(jì)

E.丫相機(jī)

【答案】E

135.1多項(xiàng)選擇題】下列哪些方法可用于評(píng)價(jià)心肌存活()

A.硝酸甘油介入99Tcm-MIBI心肌灌注顯像

B.201Tl再分布/延遲心肌顯像

C.201Tl再次注射法心肌顯像

D.99Tcm-MIBI運(yùn)動(dòng)-靜息隔日心肌顯像法

E.99Tcm-MIBI心肌顯像攝取比值測(cè)定

【答案】A,B,C,E

136.【單項(xiàng)選擇題】骨顯像中呈放射性增高區(qū)是()

A.僅見于骨腫瘤

B.僅見于骨外傷

C.僅見于骨炎癥

D.均可見于骨腫瘤、外傷、炎癥

E.無(wú)法見于骨腫瘤、外傷、炎癥

【答案】D

137.【單項(xiàng)選擇題】腫瘤放射免疫治療,腫瘤細(xì)胞濃聚放射性藥物的

機(jī)理()

A.抗原抗體結(jié)合

B.受體配體結(jié)合

C.底物與酶結(jié)合

D.核昔酸鏈的互補(bǔ)作用

E.放射性藥物對(duì)乏氧組織的特異性親和作用

【答案】A

138.【單項(xiàng)選擇題】目前核素顯像技術(shù)的優(yōu)勢(shì)是0

A.影像分辨率高

B.價(jià)格便宜

C.可顯示臟器功能

D.計(jì)算機(jī)內(nèi)存大

E.以上都對(duì)

【答案】C

139.1多項(xiàng)選擇題】運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn),常用的終止指標(biāo)有()

A.血壓

B.預(yù)期心率

C.受檢者的自覺癥狀

D.運(yùn)動(dòng)時(shí)間

E.呼吸頻率

【答案】A,B,C

140.【單項(xiàng)選擇題】最能提示右心衰竭的表現(xiàn)是()

A.水沖脈

B.左心室增大

C.肺型P波

D.肝頸靜脈回流征陽(yáng)性

E.舒張期奔馬律

【答案】D

參考解析:頸靜脈搏動(dòng)增強(qiáng)、充盈、怒張是右心衰時(shí)的主要體征,肝

頸靜脈回流征陽(yáng)性則更具特征性。

141.1多項(xiàng)選擇題】用于屏蔽8射線和Y射線的元素分別為()

A.鋁和鋁

B.有機(jī)玻璃和鉛

C.鴇和鋁

D.塑料和鋁

E.鐵和鋁

【答案】A,B

142.1多項(xiàng)選擇題】?PET顯像的優(yōu)勢(shì)有()

A.使用鉛準(zhǔn)直器

B.容易進(jìn)行定量分析

C.不易進(jìn)行衰減校正

D.使用的放射性核素是人體代謝必需的重要物質(zhì)

E.有較高的靈敏度和空間分辨率

【答案】B,D,E

143.【單項(xiàng)選擇題】下列哪項(xiàng)不是腎靜態(tài)顯像的應(yīng)用()

A.腎小球?yàn)V過(guò)率測(cè)定

B.腎實(shí)質(zhì)內(nèi)占位性病變

C.腎臟位置

D.腎臟大小

E.以上都不正確

【答案】A

144.【問(wèn)答題】腦灌注顯像在腦梗死診斷中的臨床意義是什么?

【答案】在腦梗死急性期,由于血流中斷,局部無(wú)放射性示蹤劑進(jìn)入,

參考解析:試題答案在腦梗死急性期,由于血流中斷,局部無(wú)放射性

示蹤劑進(jìn)入,腦灌注顯像表現(xiàn)為局部異常缺損區(qū),腦灌注顯像對(duì)發(fā)病

48小時(shí)內(nèi)的腦梗死診斷具有重要臨床應(yīng)用價(jià)值。梗塞后2?3天,局

部水腫消退,梗塞區(qū)顯示為邊緣清晰的低密度區(qū),另外還能發(fā)現(xiàn)一些

特殊表現(xiàn),如梗塞病灶對(duì)側(cè)大、小腦的放射性異常減低區(qū)(交叉性失

聯(lián)絡(luò)現(xiàn)象)以及梗塞區(qū)周圍的放射性異常增強(qiáng)(過(guò)度灌注)等。

145.【問(wèn)答題】簡(jiǎn)述甲狀腺功能測(cè)定的方法有哪些?

【答案】甲狀腺功能測(cè)定的方法包括甲狀腺攝I功能試驗(yàn)、甲狀腺激

參考解析:試題答案甲狀腺功能測(cè)定的方法包括甲狀腺攝I功能試驗(yàn)、

甲狀腺激素抑制試驗(yàn)、甲狀腺興奮試驗(yàn)和過(guò)氯酸鉀釋放試驗(yàn)。I功能

試驗(yàn)、甲狀腺激素抑制試驗(yàn)、甲狀腺興奮試驗(yàn)和過(guò)氯酸鉀釋放試驗(yàn)。

146.【單項(xiàng)選擇題】甲狀腺激素抑制試驗(yàn),甲狀腺功能被抑制時(shí)抑制

率為()

A.>50%

B.<50%

C.>40%

D.>20%

E.<30%

【答案】A

147.【單項(xiàng)選擇題】SPECT腎斷層顯像主要用于0

A.腎盂結(jié)石

B.急性腎炎

C.腎占位病變

D.腎病綜合征

E.慢性腎炎

【答案】C

148.【單項(xiàng)選擇題】在甲狀腺顯像圖上,甲狀腺?gòu)浡阅[大,放射性

碘(或得)攝取均勻性增高是的特征0

A.甲狀腺癌

B.甲狀腺功能亢進(jìn)

C.甲狀腺炎

D.甲狀腺腺瘤

E.以上都不是

【答案】B

149.【多項(xiàng)選擇題】屬于放射性競(jìng)爭(zhēng)結(jié)合分析技術(shù)的是()

A.ELISA

B.CLIA

C.RIA

D.CLEIA

E.IRMA

【答案】C,E

150.【單項(xiàng)選擇題】急性膽囊炎患者,肝膽動(dòng)態(tài)顯像時(shí),多表現(xiàn)為膽

囊()

A.過(guò)度顯影

B.部分顯影

C.正常顯影

D.不顯影

E.以上都不是

【答案】D

151?【問(wèn)答題】核素骨斷層顯像的臨床意義是什么?

【答案】骨斷層顯像適用于顱骨、顏面骨、脊柱及骨盆、雕、膝關(guān)節(jié)

等骨骼疾病的診斷,它能檢出較小的和位置較深的骨骼病變。股骨頭

無(wú)菌性壞死早期,滑膜炎及髓關(guān)節(jié)周圍炎可致放射性攝取增多,并掩

蓋股骨頭無(wú)菌性壞死處的〃冷區(qū)〃表現(xiàn),平面顯像難以鑒別,而斷層顯

像可真實(shí)地顯示病變放射性分布的圖像,從而早期檢出股骨頭缺血性

病變。潁頜關(guān)節(jié)病、膝關(guān)節(jié)疾病在出現(xiàn)病理改變以前的早期階段,斷

層圖像也能夠顯示異常。

152.【填空題】肝膠體顯像所示肝內(nèi)放射性稀疏缺損的病變區(qū),肝血

池影像〃不填充〃以可能性大;〃填充〃提示「'過(guò)度填充

〃為的特異性表現(xiàn);〃邊緣填充〃示0

【答案】肝囊腫或膿腫、原發(fā)性肝癌、肝血管瘤、體積大的肝血管瘤

153.【單項(xiàng)選擇題】下列哪種情況在全身骨顯像圖像上表現(xiàn)為〃冷區(qū)

〃()

A.骨囊腫

B.骨折

C.中晚期股骨頭無(wú)菌性壞死

D.骨退行性變

E.骨腫瘤

【答案】A

154.【單項(xiàng)選擇題】繼發(fā)于下丘腦的甲狀腺功能低下,TRH興奮試驗(yàn)

呈()

A.過(guò)度反應(yīng)

B.延遲反應(yīng)

C.正常反應(yīng)

D.低或無(wú)反應(yīng)

E.以上都是

【答案】B

155.【問(wèn)答題】乳腺癌放射免疫顯像(RII)原理。

【答案】RII就是將放射性核素標(biāo)記的抗體通過(guò)靜脈或其它途徑注入

體內(nèi),這種特異性抗體與腫瘤相關(guān)抗原進(jìn)行特異性結(jié)合,通過(guò)體外顯

像技術(shù)檢測(cè)腫瘤部位增加的放射性活度,從而探明腫瘤的部位、大小

以及有無(wú)轉(zhuǎn)移。RII的基礎(chǔ)是標(biāo)記抗體能選擇性地濃聚于腫瘤部位,

并以腫瘤與非腫瘤比值(T/NT)定量地衡量這種親腫瘤的特異性分布。

T/NT比值越高,表明腫瘤組織比周圍正常組織攝取了越多的抗體,

并由此得到清晰的腫瘤圖像。

156.【填空題】自身免疫性甲狀腺炎患者,血清和

抗體多為陽(yáng)性。

【答案】Tg-Ab、Tm-Ab

參考解析:試題答案Tg-Ab、Tm-Ab

157.【多項(xiàng)選擇題】骨骼各部位聚集放射性核素骨顯像劑的多少,主

要與哪些因素有關(guān)0

A.骨有機(jī)質(zhì)代謝

B.骨血流

C.骨神經(jīng)

D.骨無(wú)機(jī)鹽代謝

E.成骨細(xì)胞活躍程度

【答案】A,B,C,D,E

158.【名詞解釋】甲狀旁腺減影顯像

【答案】甲狀旁腺臨床常用的顯像劑為T1和Tc-MIBI,但它們

參考解析:試題答案甲狀旁腺臨床常用的顯像劑為T1和Tc-MIBL

但它們也可被甲狀腺組織攝取,故需同時(shí)行TcO甲狀腺顯像,兩者圖

像相減才是甲狀旁腺的影像,此為甲狀旁腺減影顯像。T1和Tc-MIBL

但它們也可被甲狀腺組織攝取,故需同時(shí)行TcO甲狀腺顯像,兩者圖

像相減才是甲狀旁腺的影像,此為甲狀旁腺減影顯像。

159.【單項(xiàng)選擇題】RIA試劑盒中,常用來(lái)標(biāo)記抗原的是()

A.I

B.I

C.I

D.P

E.In

【答案】C

160.【單項(xiàng)選擇題】甲狀腺顯像中下列哪一種情況不呈現(xiàn)〃冷結(jié)節(jié)〃()

A.囊腫

B.高功能腺瘤

C.腺瘤出血

D.亞急性甲狀腺炎

E.腺瘤退行性變

【答案】B

161?【問(wèn)答題】核素顯像在腦脊液漏診斷中有何價(jià)值?

【答案】腦脊液漏多由外傷和手術(shù)損傷所致。腦脊液漏常見于篩竇、

參考解析:試題答案腦脊液漏多由外傷和手術(shù)損傷所致。腦脊液漏常

見于篩竇、蝶竇、顆骨巖部、額竇等部位,可為多發(fā)性和間歇性。腦

池顯像可診斷來(lái)自基底池的腦脊液漏,腦室顯像可診斷來(lái)自腦室系統(tǒng)

的腦脊液漏。

162.【填空題】Meckel憩室顯像的原理是由于憩室內(nèi)含有異位的

,它能從血液中攝取而顯像。

【答案】胃粘膜、TcOTcO

163.【單項(xiàng)選擇題】Ga炎癥顯像時(shí),Ga成人常用劑量是()

A.37MBq

B.185?370MBq

C.555?740MBq

D.740?925MBq

E.>925MBq

【答案】B

164.【單項(xiàng)選擇題】在SPECT的臟器顯影中,最理想常用的放射性核

素是()

A.I

B.Ga

C.Tc

D.I

E.F

【答案】C

165.【單項(xiàng)選擇題】Graves'病時(shí)TRH興奮試驗(yàn)表現(xiàn)為0

A.正常反應(yīng)

B.增高反應(yīng)

C.低弱反應(yīng)或無(wú)反應(yīng)

D.延遲反應(yīng)

E.延遲增高反應(yīng)

【答案】C

166.1多項(xiàng)選擇題】下列哪些可作為心肌灌注顯像劑()

A.201T1

B.99Tcm-MIBI

C.18F-FDG

D.99Tcm-PYP

【答案】A,B

167.【問(wèn)答題】風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎主要表現(xiàn)為:0

【答案】各大小關(guān)節(jié)對(duì)稱性核素分布濃聚

168.【單項(xiàng)選擇題】骨顯像對(duì)骨轉(zhuǎn)移性腫瘤的診斷,尤其是原發(fā)病灶

肯定時(shí)尋找骨轉(zhuǎn)移灶頗具臨床價(jià)值,是由于0

A.靈敏度高

B.可顯示全身骨病灶

C.提供放射性核素治療的依據(jù)

D.以上均是

E.以上均不是

【答案】D

169.【單項(xiàng)選擇題】單純腎囊腫在核素腎顯像中的影像特征是()

A.腎動(dòng)態(tài)、靜態(tài)顯像均可見局限性放射性缺損區(qū)

B.核素腎顯像可見腎影明顯增大,邊緣不規(guī)整

C.腎血流顯像囊腫局部的血流增高

D.核素腎靜態(tài)顯像可見腎影縮小,腎實(shí)質(zhì)攝取降低,放射性分布不

均勻

E.患腎實(shí)質(zhì)顯影延遲,腎影消退緩慢

【答案】A

170.【單項(xiàng)選擇題】原發(fā)性甲狀腺功能低下的核醫(yī)學(xué)診斷,下列哪個(gè)

是錯(cuò)的()

A.甲狀腺吸I率減低

B.”減低

C.T減低

D.TSH減低

ET減低

【答案】D

171.【單項(xiàng)選擇題】Tc-甲氧基異丁基異晴(MIB1)心肌斷層顯像是采

用0

A.掃描機(jī)

B.丫照相機(jī)

C.電子照相機(jī)

D.單光子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層儀(SPECT)

E.正電子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層儀(PET)

【答案】D

172.【單項(xiàng)選擇題】一瓶Tc在25cm處的計(jì)量率是64uSv/h,那么在

1m處的計(jì)量率是()

A.32uSv/小時(shí)

B.16uSv/小時(shí)

C.8uSv/小時(shí)

D.4uSv/小時(shí)

E.以上都不對(duì)

【答案】D

173.【單項(xiàng)選擇題】關(guān)于腎圖的下列說(shuō)法,哪一個(gè)是不正確的()

A.腎圖曲線是快速通過(guò)腎臟的放射性藥物的時(shí)間一活度曲線

B.正常腎圖曲線由三段組成,a段為示蹤劑出現(xiàn)段,b段為聚集段,

c段為排泄段

C.正常腎圖曲線c段主要反映尿路通暢情況及尿流量

D.正常腎圖曲線峰時(shí)為5?8分鐘,半排時(shí)間為10?15分鐘

E.正常腎圖a段反映的是腎臟的血流灌注量

【答案】D

174.【單項(xiàng)選擇題】繼發(fā)于下丘腦的甲狀腺功能低下,TRH興奮試驗(yàn)

呈()

A.過(guò)度反應(yīng)

B.延遲反應(yīng)

C.正常反應(yīng)

D.低或無(wú)反應(yīng)

E.以上都是

【答案】B

175.【問(wèn)答題】簡(jiǎn)述PET腦代謝顯像的適應(yīng)證。

【答案】PET腦代謝顯像的適應(yīng)證:(1)診斷短暫性

參考解析:試題答案PET腦代謝顯像的適應(yīng)證:(1)診斷短暫性腦缺

血發(fā)作(TIA)和急性腦梗死的早期定位、療效評(píng)價(jià)和預(yù)后判斷。(2)

老年性癡呆的早期診斷與病程評(píng)價(jià)。(3)癲癇灶的定位與療效判斷。

⑷腦腫瘤的良惡性鑒別、臨床分

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