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文檔簡介

兒科護(hù)理學(xué)測試題及答案

1.我國圍生期的定義是[單選題J*

A.胎齡滿28周到出生后是28天

B.胎齡滿28周(體重NIOOOg)到出生后7足天(正確答案)

C.胎齡滿20周到出生后28足天

D.胎齡滿20周(體重ZlOOOg)到出生后7足天

答案解析:圍生期是指胎齡滿28周(體重"000g)到出生后7天。

2.關(guān)于小兒年齡分期,錯誤的是[單選題]*

A.懷胎最初8周為胚胎期

B,從卵和精子結(jié)合到小兒出生統(tǒng)稱為胎兒期

C.嬰兒期是指出生到滿1個月之前正確答案)

DJ歲后到滿3周歲之前為幼兒期

E.3周歲后到6~7歲為學(xué)齡前期

答案解析:嬰兒期是指出生后到滿一周歲之前。

3.小兒各系統(tǒng)器官發(fā)育最遲的是[單選題]求

A.生殖器官(正確答案)

B.神經(jīng)系統(tǒng)

C淋巴系統(tǒng)

D.脂肪組織

E,肌肉組織

答案解析:小兒器官發(fā)育最早的是神經(jīng)系統(tǒng),最晚的是生殖系統(tǒng)。

4.新生兒敗血癥最常見的并發(fā)癥是[單選題]*

A.肺炎

B.胸膜炎

C.化膿性腦膜炎正他答案)

D.骨髓炎

E.肝膿腫

答案解析:新生兒敗血癥常并發(fā)化膿性腦膜炎。

5.佝僂病活動期的主要臨床表現(xiàn)是[單選題]*

A.精神神經(jīng)癥狀、夜驚、煩躁

B.骨骼系統(tǒng)改變(正確答案)

C.出汗多

D.反復(fù)無熱驚厥

E.手足搐搦

答案解析:佝僂病活動期的主要臨床表現(xiàn)是骨骼改變?運動功能及智力發(fā)育遲緩。

6.營養(yǎng)不良的最初臨床表現(xiàn)為[單選題]*

A,皮下脂肪減少

B.肌張力下降

C.水肘

D.體重不增或消瘦(正確答案)

E.身高不增

答案解析:營養(yǎng)不良的最初臨床表現(xiàn)是體重不增,隨后患兒體重下降。

7.有關(guān)計劃免疫,下列哪項是錯誤的[單選題1*

A.預(yù)防接種可提高易感者非特異免疫力

B,是預(yù)防小兒傳染病的關(guān)鍵措施

C.大多接種特異性抗原,使易感者產(chǎn)生免疫抗體

D,部分小兒接種后有低熱

E.免疫功能缺陷的小兒不宜接種戒毒活疫苗

答案解析:非特異免疫又稱被動免疫,指未接受主動免疫的易感者在接觸傳染源

后,被給與相應(yīng)的抗體,而立即獲得的免疫力。

8.小兒能量代謝與成人的主要不同點是[單選題]*

A.小兒基礎(chǔ)代謝所需能量少,活動所需能量多

B.小兒基礎(chǔ)代謝所需能量少,尚有生長發(fā)育需要能量

C,小兒基礎(chǔ)代謝所需能量多,尚有生長發(fā)育需要能量正確答案)

D.小兒排泄損失能量較多,尚有生長發(fā)育需要能量

E.小兒排泄損失能量較少,活動所需能量較多

答案解析:小兒基礎(chǔ)代謝所需能量較成人高,而且生長發(fā)育消耗的能量為小兒時期

所特需。

9.營養(yǎng)不良的主要臨床表現(xiàn)是[單選題]*

A.食欲減退

B.精神萎靡

C.進(jìn)行性消瘦(正確答案)

D.面色蒼白

E.肌肉松弛

答案解析:營養(yǎng)不良的最初臨床表現(xiàn)是體重不增,隨后患兒體重下降。

10.小兒體格發(fā)育最快的時期在[單選題]*

A.新生兒期

B.嬰兒期正確答案)

C幼兒期

D.學(xué)齡前期

E,學(xué)齡期

答案解析;出生后到滿一周歲之前稱為嬰兒期,此期是小兒出生后生長發(fā)育最迅速

的時期。

11.當(dāng)你值班時發(fā)現(xiàn)一早產(chǎn)兒口鼻有奶溢出,面色青紫,呼吸停止。[單選題]*

A.放低頭部,立即清除呼吸道分泌物(正確答案)

B.加壓吸氧

C.保持安靜,避免搬動患兒頭部

D.立即通知醫(yī)師

E.迅速建立靜脈通路

答案解析:新生兒發(fā)生了窒息,應(yīng)先通暢氣道,建立呼吸,通知醫(yī)生并且建立靜脈

通路及時補(bǔ)液治療。

12.引起新生兒缺氧缺血性腦病的因素不包括[單選題]*

A.母親妊高征

B.胎兒臍帶受壓

C.胎糞吸入致呼吸道阻塞

D.新生兒先天性心臟病

E.新生兒血清膽紅素升高工確答案)

答案解析:新生兒缺血缺氧性腦病的原因有缺氧和缺血,缺氧的原因包括圍生期窒

息,反復(fù)呼吸暫停,嚴(yán)重呼吸系統(tǒng)疾病,右向左分流性先天性心臟病。缺血的原因

包括心跳停止,重度心力衰竭等。

13.脊髓灰質(zhì)炎患者自發(fā)病起至少應(yīng)隔離[單選題|*

A.7天

B.10天

C20天

D.30天

E,40天(正確答案)

答案解析;脊髓灰質(zhì)炎的患兒一般隔離至病后40天,密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察20天。

14.生長發(fā)育最快的年齡期是[單選題]*

A.新生兒期

B.嬰兒期正確答案)

C.幼兒期

D.學(xué)齡前期

E.學(xué)齡期

答案解析:出生后到滿一周歲之前稱為嬰兒期,此期是小兒出生后生長發(fā)育最迅速

的時期。

15.小兒各系統(tǒng)器官發(fā)育最早的是[單選題]*

A.生殖器官

B.神經(jīng)系統(tǒng)(正確答案)

C,淋巴系統(tǒng)

D.脂肪組織

E,肌肉組織

答案解析:小兒器官發(fā)育最早的是神經(jīng)系統(tǒng),最晚的是生殖系統(tǒng)。

16.先天性心臟病中最常見的類型是[單選題]*

A.室間隔缺損正確答案)

B.房間隔缺損

C.動脈導(dǎo)管未閉

D.法洛四聯(lián)癥

E,肺動脈瓣狹窄

答案解析:室間隔缺損是最常見的先天性心臟病?發(fā)病率約占小兒先天性心臟病的

百分之二十五到百分之四十。

17.引起小兒佝僂病的主要原因是[單選題|*

A.缺鈣

B.曬太陽少(正確答案)

C.食物中蛋白質(zhì)缺乏

D.甲狀旁腺功能戒退

E.食物中鈣、磷比例不當(dāng)

答案解析:引起小兒佝僂病的主要原因是日光照射不足,使內(nèi)源性維生素D生成

不足。

18.維生素D缺乏性佝僂病的病因主要是|單選題|*

A.生長發(fā)育過快

B.疾病的影響

C單純母乳喂養(yǎng)

D.單純牛奶喂養(yǎng)

E.內(nèi)源性維生素D缺乏(正確答案)

答案解析:嬰兒體內(nèi)維生素的儲存不足,導(dǎo)致鈣磷代謝失常,使正在生長的骨髓端

軟骨不能正常鈣化。

19.如果小兒3天前曾與麻疹患者接觸,合適的處理是[單選題I*

A.立即接種麻疹疫苗

B.立即給予血清免疫球蛋白(正確答案)

C.肺炎痊愈后立即接種卡介苗

D.給予血清免疫球蛋白后1周接種麻疹疫苗

E,立即接種麻疹疫苗,1周后給予免疫血清球蛋白

答案解析:體弱易感兒接觸麻疹后,應(yīng)及早注射免疫血清球蛋白。

20.新生兒生理性體重下降,最多不超過出生體重的[單選題]*

AJ0%(正確答案)

B.15%

C.20%

D.25%

E.30%

答案解析:生理性體重下降一般不超過10%,若超過10%或至第10日體重未恢復(fù)

到出生時水平,則為病理狀態(tài)C

21.確診新生兒敗血癥的實驗室檢查是[單選題]東

A.血常規(guī)

B.血培養(yǎng);正確答案)

C.血沉

D.急性時相反應(yīng)蛋白

E,纖維蛋白原

答案解析:血培養(yǎng)可以直接檢測出引起疾病的細(xì)菌,還可以根據(jù)藥敏試驗確定用

藥6

22.ABO血型不合引起的新生兒溶血病最常見于[單選題]*

A.母親血型為“A”,新生兒血型為“B”

B,母親血型為“B”,新生兒血型為

C.母親血型為“0”,新生兒血型為“A”或“B”(正確答案)

D.母親血型為“AB”,新生兒血型為或"B”

E.母親血型為“A”,新生兒血型為“A”

答案解析:因為0型血的婦女通常在孕前已經(jīng)接觸過A或B血型物質(zhì)的抗原物質(zhì)

刺激,其血清中產(chǎn)生了相應(yīng)的抗A或抗B的IgG,妊娠時經(jīng)胎盤進(jìn)入胎兒血循環(huán)

引起溶血。

23.母乳喂養(yǎng)中,下列哪項方法不正確[單選題]*

A.早吸吮

B.按需哺乳

C.哺乳時,母親以示指和中指夾鉗乳頭給嬰兒吸吮E確管案)

D.哺乳畢?將嬰兒直抱并輕拍其背部

E.乳母患有急性傳染病時不應(yīng)哺乳

答案解析:哺乳時,拇指和其余四指分別放在乳房上、下方,手掌托住乳房將整個

乳頭和大部分乳暈置入嬰兒口中。

24.國內(nèi)引起新生兒敗血癥的最常見細(xì)菌是[單選題|*

A.B群鏈球菌

B.綠膿桿菌

C葡萄球菌(正確答案)

D.厭氧菌

E.大腸桿菌

答案解析;新生兒敗血癥我國仍以葡萄球菌為主?大腸桿菌次之。

25.麻疹最常見的并發(fā)癥是[單選題]*

A.支氣管肺炎(正確答案)

B心肌炎

C.營養(yǎng)不良

D.腦炎和亞急性硬化性全腦炎

E.結(jié)核病惡化

答案解析:肺炎是麻疹的最常見的并發(fā)癥,多見于五歲以下的患兒。

26.1歲半小兒患嬰兒腹瀉伴重度脫水,有關(guān)靜脈補(bǔ)液問題下列哪項不妥I單選題]*

A.先鹽后糖

B.先晶后膠

C.先慢后快(正確答案)

D.見尿補(bǔ)鉀

E.注意藥物的配伍禁忌

答案解析:靜脈補(bǔ)液中需做到三定(定量、定性、定速)三先(先鹽后糖、先濃后

淡、先快后慢)及兩補(bǔ)(見尿補(bǔ)鉀、驚跳補(bǔ)鈣)。

27.男嬰,6個月,系早產(chǎn)兒,1天驚厥3次?來院急診,下列哪項對診斷最有幫助

[單選題]*

A.完善的病史和體格檢查(正確答案)

B.血常規(guī)檢查

C.X線長骨攝片

D.腦電圖檢查

E.腦CT檢查

答案解析:完善的病史和體格檢查有助于疾病的診斷和病情的判斷。

28.新生兒寒冷損傷綜合征(肛溫>30℃時)復(fù)溫至正常的時間為[單選題]*

A.l~3小時

B.4~6小時

C.6~12小時(正確答案)

D.12~24小時

E.36-48小時

答案解析:將患兒置于以預(yù)熱至中性溫度的暖箱中,一般在6~12小時內(nèi)恢復(fù)正常

體溫。

29.水痘的潛伏期為[單選題I*

A.1~3天

B.3~5天

C.5~7天

D.7~10天

E10~21天(正確答案)

答案解析:水痘的潛伏期多為2周。

30.關(guān)于急性腎炎的治療,下列哪項是錯誤的[單選題]*

A.青霉素為其特異性治療E確答案)

B.急性期1~2周內(nèi)宜臥床休息

C.要注意防止急性期嚴(yán)重癥狀的發(fā)生

D.對癥治療

E.保護(hù)腎功能

答案解析:急性腎炎為自限性疾病,無特異療法。

31.足月兒指[單選題]李

A.胎齡小于37周

B.胎齡37~42周(正確答案)

C胎齡>42周

D.胎齡小于36周

E胎齡38~43周

答案解析:足月兒指胎齡滿37周至未滿42周的新生兒。

32.早產(chǎn)兒指[單選題]*

A,胎齡小于37周(正確答案)

B.胎齡37~42周

C,胎齡>42周

D.胎齡小于36周

E.胎齡38~43周

答案解析;早產(chǎn)兒指胎齡小于37周的新生兒。

33.細(xì)菌性肺炎最常見的病原菌是[單選題]*

A.肺炎鏈球菌(正確答案)

B.金黃色葡萄球菌

C.腺病毒

D.呼吸道合胞病毒

E.肺炎支原體

答案解析:細(xì)菌以肺炎鏈球菌多見,病毒以呼吸道合胞病毒最多見。

34.毛細(xì)支氣管炎的主要病原體是[單選題|*

A.肺炎鏈球菌

B.金黃色葡萄球菌

C.腺病毒

D.呼吸道合胞病毒「角答案)

E.肺炎支原體

答案解析:引起毛細(xì)支氣管炎的主要病原體是病毒,以呼吸道合胞病毒最常見C

35.鹵門與骨縫早閉見于[單選題]來

A.佝僂病

B.服四環(huán)素類藥物后

C顱內(nèi)壓增高

D.脫水

E,頭小畸形(正確答案)

答案解析;鹵門早閉或過小見于小頭畸形。

36.鹵門與骨縫晚閉見于[單選題]*

A.佝僂病(正確答案)

B.服四環(huán)素類藥物后

C.顱內(nèi)壓增高

D.脫水

E.頭小畸形

答案解析:鹵門遲閉或過大見于佝僂病,先天性甲狀腺功能減低癥等。

37.淋球菌感染是[單選題]*

A.經(jīng)淋巴傳播

B,經(jīng)血液循環(huán)傳播

C.經(jīng)生殖器黏膜傳播

D.直接蔓延

E.種植傳播

答案解析:淋球菌感染主要是母體經(jīng)生殖道粘膜傳染給嬰兒。

38.結(jié)核分枝桿菌感染是[單選題1米

A.經(jīng)淋巴傳播

B.經(jīng)血液循環(huán)傳播(正確答案)

C經(jīng)生殖器黏膜傳播

D.直接蔓延

E,種植傳播

答案解析:結(jié)核分枝桿菌經(jīng)血行播散,較少經(jīng)皮膚和胎盤傳染。

39.P溶血性鏈球菌感染是[單選題]*

A,經(jīng)淋巴傳播(正確答案)

B.經(jīng)血液循環(huán)傳播

C.經(jīng)生殖器黏膜傳播

D.直接蔓延

E.種植傳播

答案解析:口溶血性鏈球菌感染的主要途徑為淋巴傳播。

40.兒科護(hù)理工作的中心是[單選題]卞

A.兒童及其家庭(正確答案)

B.患兒家屬

C.患兒

D,心理衛(wèi)生

E族病

答案解析:兒童護(hù)理工作應(yīng)以小兒及其家庭為中心,重視不同年齡階段小兒的特

點,關(guān)注小兒家庭成員的心理感受和服務(wù)需求?為小兒及其家庭提供預(yù)防保健、健

康教育、疾病護(hù)理及心理支持等服務(wù)。

41.新生兒容易患革蘭陰性菌感染的原因是體內(nèi)缺乏[單選題產(chǎn)

A.IgA

B.IgM(正確答案)

C.IgG

D.IgE

E.補(bǔ)體

答案解析:由于母體中的IgM不能通過胎盤,故新生兒血清IgM濃度較低,容易

發(fā)生革蘭陰性菌感染。

42.最能反映小兒體格發(fā)育尤其是營養(yǎng)狀況的重要敏感指標(biāo)是[單選題]*

A.體重正確答案)

B.牙齒

C頭圍

D.胸圍

E.腹部皮褶厚度

答案解析:體重是各器官、組織和體液的總重量,是反映小兒體格生長,尤其是營

養(yǎng)狀況的最易獲得的敏感指標(biāo)C

43.新生兒的室內(nèi)溫度是[單選題]不

A.I6~18℃

B.18~20℃

C.20~22℃

D.22~24℃(正確答案)

E.24~26℃

答案解析:新生兒房間溫度應(yīng)保持于22~24℃,濕度55%~65%,空氣清新,通

風(fēng)良好。冬季環(huán)境溫度過低時可引起新生兒(特別是低體重兒:體溫不升,影響代

謝和血液循環(huán),應(yīng)注意保暖另經(jīng)臨床驗證,新生兒病室內(nèi)溫度保持在22~24c時

最適宜。

44.兒科每一病區(qū)適宜收治的患兒人數(shù)為[單選題]*

A.10?20名

B.20~3。名

C.30~40名(正確答案)

D.40~6。名

E,60?80名

答案解析:小兒病房最適宜的床位數(shù)是30~4。張,過多存在安全隱患,易引起交

叉感染,過少不利于患兒的收治°

45.小兒臨床用藥最基本的計算方法是[單選題]*

A.按體重計算E確答案)

B,按體表面積計算

C.按身高計算

D按年齡計算

E.按成人劑量計算

答案解析:小兒用藥劑量較成人更應(yīng)計算準(zhǔn)確,按體重計算是最基本的計算方法,

多數(shù)藥物都給出了每千克體重、每日或每次的需要量,按體重計算總量方便易行,

故在臨床廣泛應(yīng)用。選項按體表面積計算是近年來推薦的藥物劑量計算方法,但此

法需先計算出體表面積,計算過程相對復(fù)雜,不適合臨床應(yīng)用。選項按身高計算無

法根據(jù)身高計算藥物劑量,故不正確。選項按年齡計算、按成人劑量計算的精確度

不夠,故可排除。

46.小兒軀干的上部量與下部量相等的年齡是[單選題]*

A.2歲

B.6歲

C.8歲

D.10歲

E.12歲正確答案)

答案解析:小兒出生時上部量長于下部量,中點在臍上,隨著長骨增長,中點下

移,2歲時在臍下,6歲時在臍與恥骨聯(lián)合上緣之間,12歲時正好位于恥骨聯(lián)合上

緣,此時上部量與下部量相等C

47.早產(chǎn)兒有呼吸暫停,主要是因為[單選題]*

A.肺泡數(shù)量相對少

B,呼吸中樞相對不成熟答案)

C.肺泡表面活性物質(zhì)少

D,肋間肌肌力弱

E.膈肌位置高

答案解析:早產(chǎn)兒由于呼吸中樞相對不成熟,呼吸淺表而不規(guī)則,常出現(xiàn)呼吸暫停

現(xiàn)象。

48.極低出生體重兒是指[單選題]*

A.出生1小時內(nèi)體重不足1000g

B.出生1小時內(nèi)體重不足1250g

C出生1小時內(nèi)體重不足1500gI確答案)

D.出生1小時內(nèi)體重不足2000g

E.出生1小時內(nèi)體重不足2500g

答案解析:根據(jù)體重給新生兒分類,體重不足1500g者為極低出生體重兒°

49.新生兒體溫調(diào)節(jié)功能差,體溫的維持主要依靠[單選題]*

A.適宜的環(huán)境溫度

B,棕色脂肪的產(chǎn)熱作用(正確答案)

C.足夠的母乳攝入

D,自發(fā)的肢體活動

E.汗腺發(fā)育差,散熱少

答案解析:新生兒皮下脂肪較薄,體表面積相對較大,容易散熱,產(chǎn)熱主要靠棕色

脂肪的代謝。

50.6個月以后的小兒開始出現(xiàn)的心理反應(yīng)是|單選題]*

A.認(rèn)生正確答案)

B反抗

C,失望

D.否認(rèn)

E.恐懼

答案解析;6個月的小兒能辨認(rèn)陌生人,并逐漸產(chǎn)生對母親的依戀及分離性焦慮,

失望、反抗和否認(rèn)選項為幼兒時期出現(xiàn)的心理反應(yīng),故可排除,因此選擇認(rèn)生°

51.新生兒肺透明膜病出現(xiàn)呼吸困難的時間一般為[單選題]*

A.出生后即刻

B.生后24~36小時

C.生后12小時內(nèi)(正確答案)

D.生后12~24小時內(nèi)

E.生后36~72小時內(nèi)

答案解析:新生兒肺透明膜病的患兒出生時可正常,在生后2~6小時出現(xiàn)呼吸困

難,并呈進(jìn)行性加重。

52.新生兒敗血癥最常見的感染途徑是[單選題]*

A.胎膜早破

B.宮內(nèi)感染

C.產(chǎn)道感染

D.臍部感染(正確答案)

E.羊水感染

答案解析:新生兒敗血癥可發(fā)生在產(chǎn)前、產(chǎn)時或產(chǎn)后,產(chǎn)后感染往往與細(xì)菌從臍

部、皮膚赫膜損傷處侵入有關(guān),臍部感染是最為常見的途徑。

53.新生兒破傷風(fēng)桿菌屬[單選題]*

A.革蘭陰性需氧菌

B.革蘭陰性厭氧菌

C革蘭陽性需氧菌

D.革蘭陽性厭氧菌(正確答案)

E,化膿性厭氧菌

答案解析;破傷風(fēng)桿菌為革蘭陽性厭氧菌,廣泛分布于土壤、塵埃和人畜糞便中。

54.胎兒肺表面活性物質(zhì)大量產(chǎn)生的時間為[單選題]*

A.胎齡16周

B.胎齡20周

C胎齡26周

D.胎齡32周

E.胎齡36周確答案)

答案解析:肺表面活性物質(zhì)由肺泡H型上皮細(xì)胞合成和分泌,在孕18~20周開始

產(chǎn)生,緩慢增加,35~36周時迅速增加。

55.新生兒ABO溶血病可發(fā)生于第一胎?因產(chǎn)婦血清中已存在[單選題]*

A.抗B的IgE

B.抗A抗B的IgGi正確答案)

C,抗B的IgD

D.抗A的IgE

E.抗A的IgM

答案解析:ABO溶血病是由于0型血孕婦通常在孕前接觸過A、B型血型物質(zhì)的

抗原刺激,其血清中產(chǎn)生了相應(yīng)的抗A、抗B的IgG,妊娠時經(jīng)胎盤進(jìn)入胎兒血液

循環(huán)引起溶血,故50%在第一胎可發(fā)病。

56.麻疹的主要傳播方式[單選題]*

A.接觸傳播

B.消化道傳播

C飛沫傳播(正確答案)

D.蟲媒傳播

E,血液傳播

答案解析;麻疹是麻疹病毒引起的一種急性出疹性呼吸道傳染病,主要通過噴嚏、

咳嗽、說話等空氣飛沫傳播。

57.水痘的主要傳播方式[單選題]本

A.接觸傳播

B.消化道傳播

C.飛沫傳播(正確答案)

D.蟲媒傳播

E.輸血傳播

答案解析:水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒所引起,該病毒存在于患兒上呼吸道鼻咽

部分泌物及皰疹液中,經(jīng)飛沫或直接接觸傳播?但主要是經(jīng)過空氣飛沫傳播。

58.流行性腮腺炎最主要的病理特征是[單選題]*

A.腮腺呈囊性變

B.非化膿性腮腺炎E確答案)

C.腮腺及周圍組織充血、水腫

D.腮腺管細(xì)胞壞死、脫落

E.腮腺導(dǎo)管化膿、水腫

答案解析:流行性腮腺炎的病變腺體呈非化膿性炎癥,包括間質(zhì)水腫、點狀出血、

淋巴細(xì)胞浸潤和腺泡壞死等。

59.流行性腮腺炎的傳染期[單選題]*

A.從癥狀出現(xiàn)前3天到出現(xiàn)癥狀后7天

B.從癥狀出現(xiàn)前6天到出現(xiàn)癥狀后9天

C從癥狀出現(xiàn)前7天到出現(xiàn)癥狀后14天

D.從癥狀出現(xiàn)前3天到出現(xiàn)癥狀后5天

E,從癥狀出現(xiàn)前3天到出現(xiàn)癥狀后9天

答案解析;流行性腮腺炎的傳染源為早期患者和隱性感染者?自腮腺腫大前6天到

消腫后9天均有傳染性。

60.腮腺炎病毒屬于[單選題]*

A.副黏病毒(正確答案)

B,皰疹病毒

C.腸道病毒

D枸薩奇病毒

E.??刹《?/p>

答案解析:腮腺炎病毒為RNA病毒,屬副黏病毒。

61.中毒型痢疾發(fā)病中,主要毒素是[單選題]木

A.內(nèi)毒素【正確答案)

B.外毒素

C,腸毒素

D.細(xì)胞毒素

E,溶血毒素

答案解析:痢疾桿菌裂解后可釋放大量內(nèi)毒素和少量外毒素,而大量內(nèi)毒素進(jìn)入血

循環(huán),致發(fā)熱、毒血癥和全身微血管障礙。選項腸毒素和細(xì)胞毒素均為外毒素,故

可排除外毒素、腸毒素、細(xì)胞毒素。痢疾桿菌不釋放溶血毒素,故正確答案為內(nèi)毒

素0

62.小兒初次感染結(jié)核桿菌至產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)的時間是[單選題]*

A.48~72小時

B.3?4天

D.4~8周(正確答案)

E,8~l。周

答案解析;小兒初次接觸結(jié)核桿菌后是否發(fā)展為結(jié)核病?主要與機(jī)體的免疫力、細(xì)

菌的毒力和數(shù)量有關(guān),一般4~8周后結(jié)核菌素試驗即呈陽性反應(yīng),為遲發(fā)型變態(tài)

反應(yīng)。

63.關(guān)于蛻蟲病的表述,正確的是[單選題]*

A.蟒蟲的成蟲寄生于人體大腸

B.人也可以成為中間宿主

C.常在集體兒童機(jī)構(gòu)流行(正確答案)

D.以全身癥狀為主

E,傳播方式為接觸傳染

答案解析:燒蟲病是由燒蟲寄生于人體而引起的一種幼兒時期的常見病,易在集體

兒童機(jī)構(gòu)中流行,成蟲寄生在人體小腸下段、結(jié)腸及直腸,傳播方式為吞食或空氣

吸入等,表現(xiàn)為肛門周圍和會陰部瘙癢。

644歲男孩患粟粒型肺結(jié)核,近2天出現(xiàn)頭痛、嘔吐、驚厥,疑為結(jié)核性腦膜

炎。為明確診斷,首選的檢查為[單選題]*

A.胸部X線檢查

B.頭領(lǐng)CT

C.腦脊液檢查(正確答案)

D.腦電圖

E.結(jié)核菌素試驗

答案解析:腦脊液結(jié)核菌培養(yǎng)陽性可確診結(jié)核性腦膜炎。

65.兒科病人中,心臟停搏最主要的病因是[單選題]*

A.喉痙攣

B,氣管異物

C.嚴(yán)重心律失常

D,急性呼吸衰竭(正確答案)

E.心力衰竭

答案解析:急性呼吸衰竭主要是呼吸系統(tǒng)癥狀及低氧血癥和高碳酸血癥引起的臟器

功能紊亂,可導(dǎo)致心肌收縮力減弱、心律不齊和心排出量減少,甚至導(dǎo)致右心衰

竭,是引起心臟停搏的主要原因。

66.小兒最常見的中毒形式是[單選題]*

A.經(jīng)消化道吸收(正確答案)

B.經(jīng)呼吸道吸入

C.經(jīng)皮膚接觸中毒

D,注入吸收中毒

E.經(jīng)創(chuàng)面吸收

答案解析:造成小兒中毒的原因主要是年幼無知,缺乏生活經(jīng)驗,不能辨別有毒或

無毒,往往拿到東西就放入口中,使接觸毒物的機(jī)會增多。

67.顱外感染引起小兒驚厥最常見的原因是[單選題]*

A.腸炎

B.急性上呼吸道感染K角答案)

C急性尿路感染

D.急性中耳炎

E.Reye綜合征

答案解析:感染性疾病引起小工驚厥除顱內(nèi)感染外,急性上呼吸道感染是顱外感染

中最常見的。

68.驚厥持續(xù)狀態(tài)是指[單選題]*

A.驚厥持續(xù)時間超過1小時

B布搐間期有清醒期

C.驚厥持續(xù)時間超過30分鐘,間期有清醒期

D,抽搐超過1小時,間歇期無清醒期

E.抽搐超過30分鐘,間歇期無清醒期(正確答案)

答案解析:驚厥持續(xù)狀態(tài)是指驚厥持續(xù)30分鐘以上,或兩次發(fā)作間歇期意識不能

完全恢復(fù)。

69.嬰兒服用維生素D預(yù)防佝僂病,每日劑量[單選題]*

A.100U

B.400U(正確答案)

C.1000U

D.5000U

E.10000U

答案解析:新生兒出生2周后每日給予維生素D400~800U,對于處于生長發(fā)育期

的嬰幼兒給予預(yù)防量的維生素D和鈣劑,同時應(yīng)加強(qiáng)戶外活動,以預(yù)防佝僂病,

選項400U最接近。

70.預(yù)防小兒佝僂病應(yīng)強(qiáng)調(diào)[單選題]*

A,母乳喂養(yǎng)

B.及早添加輔食

C及早口服魚肝油

D.及早服用鈣劑

E.經(jīng)常曬太陽(正確答案)

71.兒科常用的口服補(bǔ)液鹽內(nèi)不含[單選題|*

A,氯化鈉

B.氯化鉀

C,氯化鈣正確答案)

D.葡萄糖

E,碳酸氫鈉

答案解析;口服補(bǔ)液鹽,由氯化鈉3.5g、碳酸氣鈉2,5g、氯化鉀1.5g、葡萄糖20g

加水至1000ml配制而成°不含氯化鈣°

72.對于小兒體液特點的表述,正確的是[單選題]*

A.年齡愈小,體液占體重的百分比愈高嫡答案)

B.年齡愈小,細(xì)胞內(nèi)液量相對為多

C.年齡愈小,每日水的交換量相對為少

D.血清鈉含量高于成人

E.需水量同于成人

答案解析:小兒與成人的細(xì)胞內(nèi)液量相似,血清鈉含量相似,故年齡愈小,細(xì)胞內(nèi)

液量相對為多、血清鈉含量高于成人不正確,而年齡越小?每日水的交換量越多?

需水量也高于成人,故年齡愈小,每日水的交換量相對為少、需水量同于成人不正

確。小兒年齡越小,體液總量占體重的百分比越高,新生兒占80%,嬰兒占70%,

成人占55%~60%。

73.肺炎時容易并發(fā)膿胸、膿氣胸的常見病原體是[單選題]未

A,肺炎球菌(正確答案)

B.溶血性鏈球菌

C.金黃色葡萄球菌

D.銅綠假單胞菌

E.白假絲酵母菌

74.按病理分類嬰幼兒最常見的肺炎是[單選題]*

A.大葉性肺炎

B.支氣管肺炎I喉答案)

C間質(zhì)性肺炎

D.干酪性肺炎

E,原蟲性肺炎

答案解析;按病理分類可分為大葉性肺炎、小葉性肺炎(支氣管肺炎)、間質(zhì)性肺

炎,其中支氣管肺炎為小兒常見的肺炎。

75.下列先天性心臟病,屬于無分流型的是[單選題]*

A.房間隔缺損

B.室間隔缺損

C.動脈導(dǎo)管未閉

D.法洛四聯(lián)癥

E.肺動脈狹窄(正確答案)

答案解析:選項房間隔缺損、室間隔缺損、動脈導(dǎo)管未閉屬左向右分流型,選項法

洛四聯(lián)癥屬右向左分流型,故可排除,選項肺動脈狹窄為無分流型?即在心臟左右

兩邊或動、靜脈之間沒有異常分流或交通存在,無青紫現(xiàn)象,如主動脈縮窄或肺動

脈狹窄。

76.原始心臟開始形成的時間是[單選題]*

A.胚胎第2周E確答案)

B.胚胎第3周

C胚胎第4周

D.胚胎第5周

E.胚胎第6周

答案解析:原始心臟于胚胎第2周開始形成,4周起循環(huán)作用。

77,缺乏維生素B12、葉酸引起的貧血是|單選題了

A.營養(yǎng)性小細(xì)胞性貧血

B.營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血

C再生障礙性貧血

D.溶血性貧血

E,地中海貧血

答案解析;營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血的病因是缺乏維生素B12和(或)葉酸。

78.胚胎期造血最早出現(xiàn)在[單選題]*

A.肝臟

B.淋巴結(jié)

C.胸腺

D.卵黃囊(正確答案)

E.肝脾

答案解析:造血首選在卵黃囊出現(xiàn),然后在肝,最后在骨髓。在胚胎第4周起出現(xiàn)

卵黃囊血島中造血,主要為原始的有核紅細(xì)胞。

79.原發(fā)性腎病綜合征的常見并發(fā)癥是[單選題]*

A.心力衰竭

B.高血壓腦病

C,腎功能不全

D.高鉀血癥

E.感染(正確答案)

答案解析:感染是原發(fā)性腎病綜合征最常見的并發(fā)癥,是引起死亡的主要原因。

80.學(xué)齡期兒童24小時的正常尿量為[單選題]*

A.200~400ml

B.400~600ml

C.600~800ml

D.800~1400ml(正確答案)

EJ200~1800ml

答案解析:小兒尿量個體差異較大,正常嬰兒每日排尿量為400~500mL幼兒

500~600ml,學(xué)齡前小兒為600~800ml,學(xué)齡期小兒800~1400ml。

81.引起垂體性侏儒癥的原因是[單選題]*

A.性激素缺乏

B,甲狀腺素缺乏

C.生長激素缺乏(正確答案)

D,糖皮質(zhì)激素缺乏

E.鹽皮質(zhì)激素缺乏

答案解析:生長激素缺乏癥又稱垂體性侏儒癥,是由于腺垂體分泌的生長激素不足

所引起的生長發(fā)育障礙。

82.小兒最常見的內(nèi)分泌疾病是[單選題]*

A.先天性甲狀腺功能減退癥「確答案)

B.生長激素缺乏癥

C垂體性侏儒癥

D.兒童糖尿病

E.尿崩癥

答案解析:先天性甲狀腺功能減退癥是由于甲狀腺激素合成或分泌不足引起的,是

小兒最常見的內(nèi)分泌疾病。

83.小兒出生時大腦的重量約為[單選題]*

A.250g

B.370g(正確答案)

C.460g

D.500g

答案解析:小兒出生時大腦的重量約為370g,大腦的外觀已與成人的大腦十分相

似,但腦溝回較淺且發(fā)育不完善。

84.胎兒時脊髓末端在[單選題]*

A.第1腰椎下緣

B.第2腰椎下緣正確答案)

C第3腰椎下緣

D.第4腰椎下緣

E.第5腰椎下緣

答案解析:小兒脊髓發(fā)育與運動發(fā)展的功能相平行,隨年齡增長,脊髓加長增重,

胎兒時脊髓末端在第2腰椎下緣,新生兒時達(dá)第2腰椎水平。

85.X連鎖低丙種球蛋白血癥的特點是[單選題]字

A.僅男性發(fā)病(正確答案)

B,感染程度較輕

C.多見于青壯年

D.新生兒手足搐搦

E.T細(xì)胞功能異常

答案解析:X連鎖低丙種球蛋白血癥屬于X連鎖遺傳性疾病,女性為攜帶者,男

性發(fā)病,血清中各類免疫球蛋白顯著低下,多于4-8個月齡后起病?表現(xiàn)為反復(fù)細(xì)

菌感染。

86.風(fēng)濕熱患兒需要絕對臥床的時間是[單選題]*

A.無心肌炎者3周

B.輕度心肌炎者4周(正確答案j

C.重度心肌炎者5周

D.輕度關(guān)節(jié)障礙者6周

E.重度關(guān)節(jié)障礙者7周

答案解析:風(fēng)溫?zé)峄純簯?yīng)根據(jù)病情限制活動量,急性期臥床休息2周,有心肌炎時

輕者絕對臥床4周,重者6-12周,至急性癥狀完全消失,血沉接近正常時方可下

床活動。

87.遺傳的物質(zhì)基礎(chǔ)是[單選題]*

A.基因E確答案)

B.線粒體

C.染色體

D.生殖細(xì)胞

E.脫氧核糖核酸

答案解析:基因是遺傳的物質(zhì)基礎(chǔ),是帶有遺傳信息的DNA分子片段,在染色體

上有特定的位點。

8&苯丙酮尿癥患兒血中苯丙氨酸濃度應(yīng)維持在[單選題]*

A.4mg/dl下

B.4-10mg/dl,答至)

C.10-15mg/dl

D.15-25mg/dl

E.25-30mg/dl

答案解析:苯丙酮尿癥患兒應(yīng)在出生后3個月內(nèi)開始飲食控制,使血漿中的苯丙氨

酸濃度維持在4?10mg/dl。

89.語言發(fā)音階段為[單選題]*

A.初生-9個月(正確答案)

B.9-10個月

C.1-6歲

D.5-7歲

E.7-9歲

答案解析:語言發(fā)育必須聽覺、發(fā)育器官和大腦功能正常,并須經(jīng)過準(zhǔn)備(發(fā)

音)、理解和表達(dá)三個階段。新生兒已會哭叫,至9個月內(nèi)逐漸出現(xiàn)元音、輔音,

并喜歡模仿成人的口唇動作練習(xí)發(fā)音,此為語言發(fā)音階段。嬰兒在發(fā)音過程中逐漸

理解語言,9個月左右嬰兒已能聽懂簡單詞意,10個月左右能有意識地叫人,此為

語言理解階段。在理解語言基礎(chǔ)上,小兒學(xué)會語言表達(dá),1?6歲為表達(dá)階段。

90.語言理解階段為[單選題]*

A.初生-9個月

B.9J0個月E確答案)

C.1-6歲

D.5-7歲

E.7-9歲

答案解析:語言發(fā)育必

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