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文檔簡介
兒科護(hù)理學(xué)測試題及答案
1.我國圍生期的定義是[單選題J*
A.胎齡滿28周到出生后是28天
B.胎齡滿28周(體重NIOOOg)到出生后7足天(正確答案)
C.胎齡滿20周到出生后28足天
D.胎齡滿20周(體重ZlOOOg)到出生后7足天
答案解析:圍生期是指胎齡滿28周(體重"000g)到出生后7天。
2.關(guān)于小兒年齡分期,錯誤的是[單選題]*
A.懷胎最初8周為胚胎期
B,從卵和精子結(jié)合到小兒出生統(tǒng)稱為胎兒期
C.嬰兒期是指出生到滿1個月之前正確答案)
DJ歲后到滿3周歲之前為幼兒期
E.3周歲后到6~7歲為學(xué)齡前期
答案解析:嬰兒期是指出生后到滿一周歲之前。
3.小兒各系統(tǒng)器官發(fā)育最遲的是[單選題]求
A.生殖器官(正確答案)
B.神經(jīng)系統(tǒng)
C淋巴系統(tǒng)
D.脂肪組織
E,肌肉組織
答案解析:小兒器官發(fā)育最早的是神經(jīng)系統(tǒng),最晚的是生殖系統(tǒng)。
4.新生兒敗血癥最常見的并發(fā)癥是[單選題]*
A.肺炎
B.胸膜炎
C.化膿性腦膜炎正他答案)
D.骨髓炎
E.肝膿腫
答案解析:新生兒敗血癥常并發(fā)化膿性腦膜炎。
5.佝僂病活動期的主要臨床表現(xiàn)是[單選題]*
A.精神神經(jīng)癥狀、夜驚、煩躁
B.骨骼系統(tǒng)改變(正確答案)
C.出汗多
D.反復(fù)無熱驚厥
E.手足搐搦
答案解析:佝僂病活動期的主要臨床表現(xiàn)是骨骼改變?運動功能及智力發(fā)育遲緩。
6.營養(yǎng)不良的最初臨床表現(xiàn)為[單選題]*
A,皮下脂肪減少
B.肌張力下降
C.水肘
D.體重不增或消瘦(正確答案)
E.身高不增
答案解析:營養(yǎng)不良的最初臨床表現(xiàn)是體重不增,隨后患兒體重下降。
7.有關(guān)計劃免疫,下列哪項是錯誤的[單選題1*
A.預(yù)防接種可提高易感者非特異免疫力
B,是預(yù)防小兒傳染病的關(guān)鍵措施
C.大多接種特異性抗原,使易感者產(chǎn)生免疫抗體
D,部分小兒接種后有低熱
E.免疫功能缺陷的小兒不宜接種戒毒活疫苗
答案解析:非特異免疫又稱被動免疫,指未接受主動免疫的易感者在接觸傳染源
后,被給與相應(yīng)的抗體,而立即獲得的免疫力。
8.小兒能量代謝與成人的主要不同點是[單選題]*
A.小兒基礎(chǔ)代謝所需能量少,活動所需能量多
B.小兒基礎(chǔ)代謝所需能量少,尚有生長發(fā)育需要能量
C,小兒基礎(chǔ)代謝所需能量多,尚有生長發(fā)育需要能量正確答案)
D.小兒排泄損失能量較多,尚有生長發(fā)育需要能量
E.小兒排泄損失能量較少,活動所需能量較多
答案解析:小兒基礎(chǔ)代謝所需能量較成人高,而且生長發(fā)育消耗的能量為小兒時期
所特需。
9.營養(yǎng)不良的主要臨床表現(xiàn)是[單選題]*
A.食欲減退
B.精神萎靡
C.進(jìn)行性消瘦(正確答案)
D.面色蒼白
E.肌肉松弛
答案解析:營養(yǎng)不良的最初臨床表現(xiàn)是體重不增,隨后患兒體重下降。
10.小兒體格發(fā)育最快的時期在[單選題]*
A.新生兒期
B.嬰兒期正確答案)
C幼兒期
D.學(xué)齡前期
E,學(xué)齡期
答案解析;出生后到滿一周歲之前稱為嬰兒期,此期是小兒出生后生長發(fā)育最迅速
的時期。
11.當(dāng)你值班時發(fā)現(xiàn)一早產(chǎn)兒口鼻有奶溢出,面色青紫,呼吸停止。[單選題]*
A.放低頭部,立即清除呼吸道分泌物(正確答案)
B.加壓吸氧
C.保持安靜,避免搬動患兒頭部
D.立即通知醫(yī)師
E.迅速建立靜脈通路
答案解析:新生兒發(fā)生了窒息,應(yīng)先通暢氣道,建立呼吸,通知醫(yī)生并且建立靜脈
通路及時補(bǔ)液治療。
12.引起新生兒缺氧缺血性腦病的因素不包括[單選題]*
A.母親妊高征
B.胎兒臍帶受壓
C.胎糞吸入致呼吸道阻塞
D.新生兒先天性心臟病
E.新生兒血清膽紅素升高工確答案)
答案解析:新生兒缺血缺氧性腦病的原因有缺氧和缺血,缺氧的原因包括圍生期窒
息,反復(fù)呼吸暫停,嚴(yán)重呼吸系統(tǒng)疾病,右向左分流性先天性心臟病。缺血的原因
包括心跳停止,重度心力衰竭等。
13.脊髓灰質(zhì)炎患者自發(fā)病起至少應(yīng)隔離[單選題|*
A.7天
B.10天
C20天
D.30天
E,40天(正確答案)
答案解析;脊髓灰質(zhì)炎的患兒一般隔離至病后40天,密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察20天。
14.生長發(fā)育最快的年齡期是[單選題]*
A.新生兒期
B.嬰兒期正確答案)
C.幼兒期
D.學(xué)齡前期
E.學(xué)齡期
答案解析:出生后到滿一周歲之前稱為嬰兒期,此期是小兒出生后生長發(fā)育最迅速
的時期。
15.小兒各系統(tǒng)器官發(fā)育最早的是[單選題]*
A.生殖器官
B.神經(jīng)系統(tǒng)(正確答案)
C,淋巴系統(tǒng)
D.脂肪組織
E,肌肉組織
答案解析:小兒器官發(fā)育最早的是神經(jīng)系統(tǒng),最晚的是生殖系統(tǒng)。
16.先天性心臟病中最常見的類型是[單選題]*
A.室間隔缺損正確答案)
B.房間隔缺損
C.動脈導(dǎo)管未閉
D.法洛四聯(lián)癥
E,肺動脈瓣狹窄
答案解析:室間隔缺損是最常見的先天性心臟病?發(fā)病率約占小兒先天性心臟病的
百分之二十五到百分之四十。
17.引起小兒佝僂病的主要原因是[單選題|*
A.缺鈣
B.曬太陽少(正確答案)
C.食物中蛋白質(zhì)缺乏
D.甲狀旁腺功能戒退
E.食物中鈣、磷比例不當(dāng)
答案解析:引起小兒佝僂病的主要原因是日光照射不足,使內(nèi)源性維生素D生成
不足。
18.維生素D缺乏性佝僂病的病因主要是|單選題|*
A.生長發(fā)育過快
B.疾病的影響
C單純母乳喂養(yǎng)
D.單純牛奶喂養(yǎng)
E.內(nèi)源性維生素D缺乏(正確答案)
答案解析:嬰兒體內(nèi)維生素的儲存不足,導(dǎo)致鈣磷代謝失常,使正在生長的骨髓端
軟骨不能正常鈣化。
19.如果小兒3天前曾與麻疹患者接觸,合適的處理是[單選題I*
A.立即接種麻疹疫苗
B.立即給予血清免疫球蛋白(正確答案)
C.肺炎痊愈后立即接種卡介苗
D.給予血清免疫球蛋白后1周接種麻疹疫苗
E,立即接種麻疹疫苗,1周后給予免疫血清球蛋白
答案解析:體弱易感兒接觸麻疹后,應(yīng)及早注射免疫血清球蛋白。
20.新生兒生理性體重下降,最多不超過出生體重的[單選題]*
AJ0%(正確答案)
B.15%
C.20%
D.25%
E.30%
答案解析:生理性體重下降一般不超過10%,若超過10%或至第10日體重未恢復(fù)
到出生時水平,則為病理狀態(tài)C
21.確診新生兒敗血癥的實驗室檢查是[單選題]東
A.血常規(guī)
B.血培養(yǎng);正確答案)
C.血沉
D.急性時相反應(yīng)蛋白
E,纖維蛋白原
答案解析:血培養(yǎng)可以直接檢測出引起疾病的細(xì)菌,還可以根據(jù)藥敏試驗確定用
藥6
22.ABO血型不合引起的新生兒溶血病最常見于[單選題]*
A.母親血型為“A”,新生兒血型為“B”
B,母親血型為“B”,新生兒血型為
C.母親血型為“0”,新生兒血型為“A”或“B”(正確答案)
D.母親血型為“AB”,新生兒血型為或"B”
E.母親血型為“A”,新生兒血型為“A”
答案解析:因為0型血的婦女通常在孕前已經(jīng)接觸過A或B血型物質(zhì)的抗原物質(zhì)
刺激,其血清中產(chǎn)生了相應(yīng)的抗A或抗B的IgG,妊娠時經(jīng)胎盤進(jìn)入胎兒血循環(huán)
引起溶血。
23.母乳喂養(yǎng)中,下列哪項方法不正確[單選題]*
A.早吸吮
B.按需哺乳
C.哺乳時,母親以示指和中指夾鉗乳頭給嬰兒吸吮E確管案)
D.哺乳畢?將嬰兒直抱并輕拍其背部
E.乳母患有急性傳染病時不應(yīng)哺乳
答案解析:哺乳時,拇指和其余四指分別放在乳房上、下方,手掌托住乳房將整個
乳頭和大部分乳暈置入嬰兒口中。
24.國內(nèi)引起新生兒敗血癥的最常見細(xì)菌是[單選題|*
A.B群鏈球菌
B.綠膿桿菌
C葡萄球菌(正確答案)
D.厭氧菌
E.大腸桿菌
答案解析;新生兒敗血癥我國仍以葡萄球菌為主?大腸桿菌次之。
25.麻疹最常見的并發(fā)癥是[單選題]*
A.支氣管肺炎(正確答案)
B心肌炎
C.營養(yǎng)不良
D.腦炎和亞急性硬化性全腦炎
E.結(jié)核病惡化
答案解析:肺炎是麻疹的最常見的并發(fā)癥,多見于五歲以下的患兒。
26.1歲半小兒患嬰兒腹瀉伴重度脫水,有關(guān)靜脈補(bǔ)液問題下列哪項不妥I單選題]*
A.先鹽后糖
B.先晶后膠
C.先慢后快(正確答案)
D.見尿補(bǔ)鉀
E.注意藥物的配伍禁忌
答案解析:靜脈補(bǔ)液中需做到三定(定量、定性、定速)三先(先鹽后糖、先濃后
淡、先快后慢)及兩補(bǔ)(見尿補(bǔ)鉀、驚跳補(bǔ)鈣)。
27.男嬰,6個月,系早產(chǎn)兒,1天驚厥3次?來院急診,下列哪項對診斷最有幫助
[單選題]*
A.完善的病史和體格檢查(正確答案)
B.血常規(guī)檢查
C.X線長骨攝片
D.腦電圖檢查
E.腦CT檢查
答案解析:完善的病史和體格檢查有助于疾病的診斷和病情的判斷。
28.新生兒寒冷損傷綜合征(肛溫>30℃時)復(fù)溫至正常的時間為[單選題]*
A.l~3小時
B.4~6小時
C.6~12小時(正確答案)
D.12~24小時
E.36-48小時
答案解析:將患兒置于以預(yù)熱至中性溫度的暖箱中,一般在6~12小時內(nèi)恢復(fù)正常
體溫。
29.水痘的潛伏期為[單選題I*
A.1~3天
B.3~5天
C.5~7天
D.7~10天
E10~21天(正確答案)
答案解析:水痘的潛伏期多為2周。
30.關(guān)于急性腎炎的治療,下列哪項是錯誤的[單選題]*
A.青霉素為其特異性治療E確答案)
B.急性期1~2周內(nèi)宜臥床休息
C.要注意防止急性期嚴(yán)重癥狀的發(fā)生
D.對癥治療
E.保護(hù)腎功能
答案解析:急性腎炎為自限性疾病,無特異療法。
31.足月兒指[單選題]李
A.胎齡小于37周
B.胎齡37~42周(正確答案)
C胎齡>42周
D.胎齡小于36周
E胎齡38~43周
答案解析:足月兒指胎齡滿37周至未滿42周的新生兒。
32.早產(chǎn)兒指[單選題]*
A,胎齡小于37周(正確答案)
B.胎齡37~42周
C,胎齡>42周
D.胎齡小于36周
E.胎齡38~43周
答案解析;早產(chǎn)兒指胎齡小于37周的新生兒。
33.細(xì)菌性肺炎最常見的病原菌是[單選題]*
A.肺炎鏈球菌(正確答案)
B.金黃色葡萄球菌
C.腺病毒
D.呼吸道合胞病毒
E.肺炎支原體
答案解析:細(xì)菌以肺炎鏈球菌多見,病毒以呼吸道合胞病毒最多見。
34.毛細(xì)支氣管炎的主要病原體是[單選題|*
A.肺炎鏈球菌
B.金黃色葡萄球菌
C.腺病毒
D.呼吸道合胞病毒「角答案)
E.肺炎支原體
答案解析:引起毛細(xì)支氣管炎的主要病原體是病毒,以呼吸道合胞病毒最常見C
35.鹵門與骨縫早閉見于[單選題]來
A.佝僂病
B.服四環(huán)素類藥物后
C顱內(nèi)壓增高
D.脫水
E,頭小畸形(正確答案)
答案解析;鹵門早閉或過小見于小頭畸形。
36.鹵門與骨縫晚閉見于[單選題]*
A.佝僂病(正確答案)
B.服四環(huán)素類藥物后
C.顱內(nèi)壓增高
D.脫水
E.頭小畸形
答案解析:鹵門遲閉或過大見于佝僂病,先天性甲狀腺功能減低癥等。
37.淋球菌感染是[單選題]*
A.經(jīng)淋巴傳播
B,經(jīng)血液循環(huán)傳播
C.經(jīng)生殖器黏膜傳播
D.直接蔓延
E.種植傳播
答案解析:淋球菌感染主要是母體經(jīng)生殖道粘膜傳染給嬰兒。
38.結(jié)核分枝桿菌感染是[單選題1米
A.經(jīng)淋巴傳播
B.經(jīng)血液循環(huán)傳播(正確答案)
C經(jīng)生殖器黏膜傳播
D.直接蔓延
E,種植傳播
答案解析:結(jié)核分枝桿菌經(jīng)血行播散,較少經(jīng)皮膚和胎盤傳染。
39.P溶血性鏈球菌感染是[單選題]*
A,經(jīng)淋巴傳播(正確答案)
B.經(jīng)血液循環(huán)傳播
C.經(jīng)生殖器黏膜傳播
D.直接蔓延
E.種植傳播
答案解析:口溶血性鏈球菌感染的主要途徑為淋巴傳播。
40.兒科護(hù)理工作的中心是[單選題]卞
A.兒童及其家庭(正確答案)
B.患兒家屬
C.患兒
D,心理衛(wèi)生
E族病
答案解析:兒童護(hù)理工作應(yīng)以小兒及其家庭為中心,重視不同年齡階段小兒的特
點,關(guān)注小兒家庭成員的心理感受和服務(wù)需求?為小兒及其家庭提供預(yù)防保健、健
康教育、疾病護(hù)理及心理支持等服務(wù)。
41.新生兒容易患革蘭陰性菌感染的原因是體內(nèi)缺乏[單選題產(chǎn)
A.IgA
B.IgM(正確答案)
C.IgG
D.IgE
E.補(bǔ)體
答案解析:由于母體中的IgM不能通過胎盤,故新生兒血清IgM濃度較低,容易
發(fā)生革蘭陰性菌感染。
42.最能反映小兒體格發(fā)育尤其是營養(yǎng)狀況的重要敏感指標(biāo)是[單選題]*
A.體重正確答案)
B.牙齒
C頭圍
D.胸圍
E.腹部皮褶厚度
答案解析:體重是各器官、組織和體液的總重量,是反映小兒體格生長,尤其是營
養(yǎng)狀況的最易獲得的敏感指標(biāo)C
43.新生兒的室內(nèi)溫度是[單選題]不
A.I6~18℃
B.18~20℃
C.20~22℃
D.22~24℃(正確答案)
E.24~26℃
答案解析:新生兒房間溫度應(yīng)保持于22~24℃,濕度55%~65%,空氣清新,通
風(fēng)良好。冬季環(huán)境溫度過低時可引起新生兒(特別是低體重兒:體溫不升,影響代
謝和血液循環(huán),應(yīng)注意保暖另經(jīng)臨床驗證,新生兒病室內(nèi)溫度保持在22~24c時
最適宜。
44.兒科每一病區(qū)適宜收治的患兒人數(shù)為[單選題]*
A.10?20名
B.20~3。名
C.30~40名(正確答案)
D.40~6。名
E,60?80名
答案解析:小兒病房最適宜的床位數(shù)是30~4。張,過多存在安全隱患,易引起交
叉感染,過少不利于患兒的收治°
45.小兒臨床用藥最基本的計算方法是[單選題]*
A.按體重計算E確答案)
B,按體表面積計算
C.按身高計算
D按年齡計算
E.按成人劑量計算
答案解析:小兒用藥劑量較成人更應(yīng)計算準(zhǔn)確,按體重計算是最基本的計算方法,
多數(shù)藥物都給出了每千克體重、每日或每次的需要量,按體重計算總量方便易行,
故在臨床廣泛應(yīng)用。選項按體表面積計算是近年來推薦的藥物劑量計算方法,但此
法需先計算出體表面積,計算過程相對復(fù)雜,不適合臨床應(yīng)用。選項按身高計算無
法根據(jù)身高計算藥物劑量,故不正確。選項按年齡計算、按成人劑量計算的精確度
不夠,故可排除。
46.小兒軀干的上部量與下部量相等的年齡是[單選題]*
A.2歲
B.6歲
C.8歲
D.10歲
E.12歲正確答案)
答案解析:小兒出生時上部量長于下部量,中點在臍上,隨著長骨增長,中點下
移,2歲時在臍下,6歲時在臍與恥骨聯(lián)合上緣之間,12歲時正好位于恥骨聯(lián)合上
緣,此時上部量與下部量相等C
47.早產(chǎn)兒有呼吸暫停,主要是因為[單選題]*
A.肺泡數(shù)量相對少
B,呼吸中樞相對不成熟答案)
C.肺泡表面活性物質(zhì)少
D,肋間肌肌力弱
E.膈肌位置高
答案解析:早產(chǎn)兒由于呼吸中樞相對不成熟,呼吸淺表而不規(guī)則,常出現(xiàn)呼吸暫停
現(xiàn)象。
48.極低出生體重兒是指[單選題]*
A.出生1小時內(nèi)體重不足1000g
B.出生1小時內(nèi)體重不足1250g
C出生1小時內(nèi)體重不足1500gI確答案)
D.出生1小時內(nèi)體重不足2000g
E.出生1小時內(nèi)體重不足2500g
答案解析:根據(jù)體重給新生兒分類,體重不足1500g者為極低出生體重兒°
49.新生兒體溫調(diào)節(jié)功能差,體溫的維持主要依靠[單選題]*
A.適宜的環(huán)境溫度
B,棕色脂肪的產(chǎn)熱作用(正確答案)
C.足夠的母乳攝入
D,自發(fā)的肢體活動
E.汗腺發(fā)育差,散熱少
答案解析:新生兒皮下脂肪較薄,體表面積相對較大,容易散熱,產(chǎn)熱主要靠棕色
脂肪的代謝。
50.6個月以后的小兒開始出現(xiàn)的心理反應(yīng)是|單選題]*
A.認(rèn)生正確答案)
B反抗
C,失望
D.否認(rèn)
E.恐懼
答案解析;6個月的小兒能辨認(rèn)陌生人,并逐漸產(chǎn)生對母親的依戀及分離性焦慮,
失望、反抗和否認(rèn)選項為幼兒時期出現(xiàn)的心理反應(yīng),故可排除,因此選擇認(rèn)生°
51.新生兒肺透明膜病出現(xiàn)呼吸困難的時間一般為[單選題]*
A.出生后即刻
B.生后24~36小時
C.生后12小時內(nèi)(正確答案)
D.生后12~24小時內(nèi)
E.生后36~72小時內(nèi)
答案解析:新生兒肺透明膜病的患兒出生時可正常,在生后2~6小時出現(xiàn)呼吸困
難,并呈進(jìn)行性加重。
52.新生兒敗血癥最常見的感染途徑是[單選題]*
A.胎膜早破
B.宮內(nèi)感染
C.產(chǎn)道感染
D.臍部感染(正確答案)
E.羊水感染
答案解析:新生兒敗血癥可發(fā)生在產(chǎn)前、產(chǎn)時或產(chǎn)后,產(chǎn)后感染往往與細(xì)菌從臍
部、皮膚赫膜損傷處侵入有關(guān),臍部感染是最為常見的途徑。
53.新生兒破傷風(fēng)桿菌屬[單選題]*
A.革蘭陰性需氧菌
B.革蘭陰性厭氧菌
C革蘭陽性需氧菌
D.革蘭陽性厭氧菌(正確答案)
E,化膿性厭氧菌
答案解析;破傷風(fēng)桿菌為革蘭陽性厭氧菌,廣泛分布于土壤、塵埃和人畜糞便中。
54.胎兒肺表面活性物質(zhì)大量產(chǎn)生的時間為[單選題]*
A.胎齡16周
B.胎齡20周
C胎齡26周
D.胎齡32周
E.胎齡36周確答案)
答案解析:肺表面活性物質(zhì)由肺泡H型上皮細(xì)胞合成和分泌,在孕18~20周開始
產(chǎn)生,緩慢增加,35~36周時迅速增加。
55.新生兒ABO溶血病可發(fā)生于第一胎?因產(chǎn)婦血清中已存在[單選題]*
A.抗B的IgE
B.抗A抗B的IgGi正確答案)
C,抗B的IgD
D.抗A的IgE
E.抗A的IgM
答案解析:ABO溶血病是由于0型血孕婦通常在孕前接觸過A、B型血型物質(zhì)的
抗原刺激,其血清中產(chǎn)生了相應(yīng)的抗A、抗B的IgG,妊娠時經(jīng)胎盤進(jìn)入胎兒血液
循環(huán)引起溶血,故50%在第一胎可發(fā)病。
56.麻疹的主要傳播方式[單選題]*
A.接觸傳播
B.消化道傳播
C飛沫傳播(正確答案)
D.蟲媒傳播
E,血液傳播
答案解析;麻疹是麻疹病毒引起的一種急性出疹性呼吸道傳染病,主要通過噴嚏、
咳嗽、說話等空氣飛沫傳播。
57.水痘的主要傳播方式[單選題]本
A.接觸傳播
B.消化道傳播
C.飛沫傳播(正確答案)
D.蟲媒傳播
E.輸血傳播
答案解析:水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒所引起,該病毒存在于患兒上呼吸道鼻咽
部分泌物及皰疹液中,經(jīng)飛沫或直接接觸傳播?但主要是經(jīng)過空氣飛沫傳播。
58.流行性腮腺炎最主要的病理特征是[單選題]*
A.腮腺呈囊性變
B.非化膿性腮腺炎E確答案)
C.腮腺及周圍組織充血、水腫
D.腮腺管細(xì)胞壞死、脫落
E.腮腺導(dǎo)管化膿、水腫
答案解析:流行性腮腺炎的病變腺體呈非化膿性炎癥,包括間質(zhì)水腫、點狀出血、
淋巴細(xì)胞浸潤和腺泡壞死等。
59.流行性腮腺炎的傳染期[單選題]*
A.從癥狀出現(xiàn)前3天到出現(xiàn)癥狀后7天
B.從癥狀出現(xiàn)前6天到出現(xiàn)癥狀后9天
C從癥狀出現(xiàn)前7天到出現(xiàn)癥狀后14天
D.從癥狀出現(xiàn)前3天到出現(xiàn)癥狀后5天
E,從癥狀出現(xiàn)前3天到出現(xiàn)癥狀后9天
答案解析;流行性腮腺炎的傳染源為早期患者和隱性感染者?自腮腺腫大前6天到
消腫后9天均有傳染性。
60.腮腺炎病毒屬于[單選題]*
A.副黏病毒(正確答案)
B,皰疹病毒
C.腸道病毒
D枸薩奇病毒
E.??刹《?/p>
答案解析:腮腺炎病毒為RNA病毒,屬副黏病毒。
61.中毒型痢疾發(fā)病中,主要毒素是[單選題]木
A.內(nèi)毒素【正確答案)
B.外毒素
C,腸毒素
D.細(xì)胞毒素
E,溶血毒素
答案解析:痢疾桿菌裂解后可釋放大量內(nèi)毒素和少量外毒素,而大量內(nèi)毒素進(jìn)入血
循環(huán),致發(fā)熱、毒血癥和全身微血管障礙。選項腸毒素和細(xì)胞毒素均為外毒素,故
可排除外毒素、腸毒素、細(xì)胞毒素。痢疾桿菌不釋放溶血毒素,故正確答案為內(nèi)毒
素0
62.小兒初次感染結(jié)核桿菌至產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)的時間是[單選題]*
A.48~72小時
B.3?4天
D.4~8周(正確答案)
E,8~l。周
答案解析;小兒初次接觸結(jié)核桿菌后是否發(fā)展為結(jié)核病?主要與機(jī)體的免疫力、細(xì)
菌的毒力和數(shù)量有關(guān),一般4~8周后結(jié)核菌素試驗即呈陽性反應(yīng),為遲發(fā)型變態(tài)
反應(yīng)。
63.關(guān)于蛻蟲病的表述,正確的是[單選題]*
A.蟒蟲的成蟲寄生于人體大腸
B.人也可以成為中間宿主
C.常在集體兒童機(jī)構(gòu)流行(正確答案)
D.以全身癥狀為主
E,傳播方式為接觸傳染
答案解析:燒蟲病是由燒蟲寄生于人體而引起的一種幼兒時期的常見病,易在集體
兒童機(jī)構(gòu)中流行,成蟲寄生在人體小腸下段、結(jié)腸及直腸,傳播方式為吞食或空氣
吸入等,表現(xiàn)為肛門周圍和會陰部瘙癢。
644歲男孩患粟粒型肺結(jié)核,近2天出現(xiàn)頭痛、嘔吐、驚厥,疑為結(jié)核性腦膜
炎。為明確診斷,首選的檢查為[單選題]*
A.胸部X線檢查
B.頭領(lǐng)CT
C.腦脊液檢查(正確答案)
D.腦電圖
E.結(jié)核菌素試驗
答案解析:腦脊液結(jié)核菌培養(yǎng)陽性可確診結(jié)核性腦膜炎。
65.兒科病人中,心臟停搏最主要的病因是[單選題]*
A.喉痙攣
B,氣管異物
C.嚴(yán)重心律失常
D,急性呼吸衰竭(正確答案)
E.心力衰竭
答案解析:急性呼吸衰竭主要是呼吸系統(tǒng)癥狀及低氧血癥和高碳酸血癥引起的臟器
功能紊亂,可導(dǎo)致心肌收縮力減弱、心律不齊和心排出量減少,甚至導(dǎo)致右心衰
竭,是引起心臟停搏的主要原因。
66.小兒最常見的中毒形式是[單選題]*
A.經(jīng)消化道吸收(正確答案)
B.經(jīng)呼吸道吸入
C.經(jīng)皮膚接觸中毒
D,注入吸收中毒
E.經(jīng)創(chuàng)面吸收
答案解析:造成小兒中毒的原因主要是年幼無知,缺乏生活經(jīng)驗,不能辨別有毒或
無毒,往往拿到東西就放入口中,使接觸毒物的機(jī)會增多。
67.顱外感染引起小兒驚厥最常見的原因是[單選題]*
A.腸炎
B.急性上呼吸道感染K角答案)
C急性尿路感染
D.急性中耳炎
E.Reye綜合征
答案解析:感染性疾病引起小工驚厥除顱內(nèi)感染外,急性上呼吸道感染是顱外感染
中最常見的。
68.驚厥持續(xù)狀態(tài)是指[單選題]*
A.驚厥持續(xù)時間超過1小時
B布搐間期有清醒期
C.驚厥持續(xù)時間超過30分鐘,間期有清醒期
D,抽搐超過1小時,間歇期無清醒期
E.抽搐超過30分鐘,間歇期無清醒期(正確答案)
答案解析:驚厥持續(xù)狀態(tài)是指驚厥持續(xù)30分鐘以上,或兩次發(fā)作間歇期意識不能
完全恢復(fù)。
69.嬰兒服用維生素D預(yù)防佝僂病,每日劑量[單選題]*
A.100U
B.400U(正確答案)
C.1000U
D.5000U
E.10000U
答案解析:新生兒出生2周后每日給予維生素D400~800U,對于處于生長發(fā)育期
的嬰幼兒給予預(yù)防量的維生素D和鈣劑,同時應(yīng)加強(qiáng)戶外活動,以預(yù)防佝僂病,
選項400U最接近。
70.預(yù)防小兒佝僂病應(yīng)強(qiáng)調(diào)[單選題]*
A,母乳喂養(yǎng)
B.及早添加輔食
C及早口服魚肝油
D.及早服用鈣劑
E.經(jīng)常曬太陽(正確答案)
71.兒科常用的口服補(bǔ)液鹽內(nèi)不含[單選題|*
A,氯化鈉
B.氯化鉀
C,氯化鈣正確答案)
D.葡萄糖
E,碳酸氫鈉
答案解析;口服補(bǔ)液鹽,由氯化鈉3.5g、碳酸氣鈉2,5g、氯化鉀1.5g、葡萄糖20g
加水至1000ml配制而成°不含氯化鈣°
72.對于小兒體液特點的表述,正確的是[單選題]*
A.年齡愈小,體液占體重的百分比愈高嫡答案)
B.年齡愈小,細(xì)胞內(nèi)液量相對為多
C.年齡愈小,每日水的交換量相對為少
D.血清鈉含量高于成人
E.需水量同于成人
答案解析:小兒與成人的細(xì)胞內(nèi)液量相似,血清鈉含量相似,故年齡愈小,細(xì)胞內(nèi)
液量相對為多、血清鈉含量高于成人不正確,而年齡越小?每日水的交換量越多?
需水量也高于成人,故年齡愈小,每日水的交換量相對為少、需水量同于成人不正
確。小兒年齡越小,體液總量占體重的百分比越高,新生兒占80%,嬰兒占70%,
成人占55%~60%。
73.肺炎時容易并發(fā)膿胸、膿氣胸的常見病原體是[單選題]未
A,肺炎球菌(正確答案)
B.溶血性鏈球菌
C.金黃色葡萄球菌
D.銅綠假單胞菌
E.白假絲酵母菌
74.按病理分類嬰幼兒最常見的肺炎是[單選題]*
A.大葉性肺炎
B.支氣管肺炎I喉答案)
C間質(zhì)性肺炎
D.干酪性肺炎
E,原蟲性肺炎
答案解析;按病理分類可分為大葉性肺炎、小葉性肺炎(支氣管肺炎)、間質(zhì)性肺
炎,其中支氣管肺炎為小兒常見的肺炎。
75.下列先天性心臟病,屬于無分流型的是[單選題]*
A.房間隔缺損
B.室間隔缺損
C.動脈導(dǎo)管未閉
D.法洛四聯(lián)癥
E.肺動脈狹窄(正確答案)
答案解析:選項房間隔缺損、室間隔缺損、動脈導(dǎo)管未閉屬左向右分流型,選項法
洛四聯(lián)癥屬右向左分流型,故可排除,選項肺動脈狹窄為無分流型?即在心臟左右
兩邊或動、靜脈之間沒有異常分流或交通存在,無青紫現(xiàn)象,如主動脈縮窄或肺動
脈狹窄。
76.原始心臟開始形成的時間是[單選題]*
A.胚胎第2周E確答案)
B.胚胎第3周
C胚胎第4周
D.胚胎第5周
E.胚胎第6周
答案解析:原始心臟于胚胎第2周開始形成,4周起循環(huán)作用。
77,缺乏維生素B12、葉酸引起的貧血是|單選題了
A.營養(yǎng)性小細(xì)胞性貧血
B.營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血
C再生障礙性貧血
D.溶血性貧血
E,地中海貧血
答案解析;營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血的病因是缺乏維生素B12和(或)葉酸。
78.胚胎期造血最早出現(xiàn)在[單選題]*
A.肝臟
B.淋巴結(jié)
C.胸腺
D.卵黃囊(正確答案)
E.肝脾
答案解析:造血首選在卵黃囊出現(xiàn),然后在肝,最后在骨髓。在胚胎第4周起出現(xiàn)
卵黃囊血島中造血,主要為原始的有核紅細(xì)胞。
79.原發(fā)性腎病綜合征的常見并發(fā)癥是[單選題]*
A.心力衰竭
B.高血壓腦病
C,腎功能不全
D.高鉀血癥
E.感染(正確答案)
答案解析:感染是原發(fā)性腎病綜合征最常見的并發(fā)癥,是引起死亡的主要原因。
80.學(xué)齡期兒童24小時的正常尿量為[單選題]*
A.200~400ml
B.400~600ml
C.600~800ml
D.800~1400ml(正確答案)
EJ200~1800ml
答案解析:小兒尿量個體差異較大,正常嬰兒每日排尿量為400~500mL幼兒
500~600ml,學(xué)齡前小兒為600~800ml,學(xué)齡期小兒800~1400ml。
81.引起垂體性侏儒癥的原因是[單選題]*
A.性激素缺乏
B,甲狀腺素缺乏
C.生長激素缺乏(正確答案)
D,糖皮質(zhì)激素缺乏
E.鹽皮質(zhì)激素缺乏
答案解析:生長激素缺乏癥又稱垂體性侏儒癥,是由于腺垂體分泌的生長激素不足
所引起的生長發(fā)育障礙。
82.小兒最常見的內(nèi)分泌疾病是[單選題]*
A.先天性甲狀腺功能減退癥「確答案)
B.生長激素缺乏癥
C垂體性侏儒癥
D.兒童糖尿病
E.尿崩癥
答案解析:先天性甲狀腺功能減退癥是由于甲狀腺激素合成或分泌不足引起的,是
小兒最常見的內(nèi)分泌疾病。
83.小兒出生時大腦的重量約為[單選題]*
A.250g
B.370g(正確答案)
C.460g
D.500g
答案解析:小兒出生時大腦的重量約為370g,大腦的外觀已與成人的大腦十分相
似,但腦溝回較淺且發(fā)育不完善。
84.胎兒時脊髓末端在[單選題]*
A.第1腰椎下緣
B.第2腰椎下緣正確答案)
C第3腰椎下緣
D.第4腰椎下緣
E.第5腰椎下緣
答案解析:小兒脊髓發(fā)育與運動發(fā)展的功能相平行,隨年齡增長,脊髓加長增重,
胎兒時脊髓末端在第2腰椎下緣,新生兒時達(dá)第2腰椎水平。
85.X連鎖低丙種球蛋白血癥的特點是[單選題]字
A.僅男性發(fā)病(正確答案)
B,感染程度較輕
C.多見于青壯年
D.新生兒手足搐搦
E.T細(xì)胞功能異常
答案解析:X連鎖低丙種球蛋白血癥屬于X連鎖遺傳性疾病,女性為攜帶者,男
性發(fā)病,血清中各類免疫球蛋白顯著低下,多于4-8個月齡后起病?表現(xiàn)為反復(fù)細(xì)
菌感染。
86.風(fēng)濕熱患兒需要絕對臥床的時間是[單選題]*
A.無心肌炎者3周
B.輕度心肌炎者4周(正確答案j
C.重度心肌炎者5周
D.輕度關(guān)節(jié)障礙者6周
E.重度關(guān)節(jié)障礙者7周
答案解析:風(fēng)溫?zé)峄純簯?yīng)根據(jù)病情限制活動量,急性期臥床休息2周,有心肌炎時
輕者絕對臥床4周,重者6-12周,至急性癥狀完全消失,血沉接近正常時方可下
床活動。
87.遺傳的物質(zhì)基礎(chǔ)是[單選題]*
A.基因E確答案)
B.線粒體
C.染色體
D.生殖細(xì)胞
E.脫氧核糖核酸
答案解析:基因是遺傳的物質(zhì)基礎(chǔ),是帶有遺傳信息的DNA分子片段,在染色體
上有特定的位點。
8&苯丙酮尿癥患兒血中苯丙氨酸濃度應(yīng)維持在[單選題]*
A.4mg/dl下
B.4-10mg/dl,答至)
C.10-15mg/dl
D.15-25mg/dl
E.25-30mg/dl
答案解析:苯丙酮尿癥患兒應(yīng)在出生后3個月內(nèi)開始飲食控制,使血漿中的苯丙氨
酸濃度維持在4?10mg/dl。
89.語言發(fā)音階段為[單選題]*
A.初生-9個月(正確答案)
B.9-10個月
C.1-6歲
D.5-7歲
E.7-9歲
答案解析:語言發(fā)育必須聽覺、發(fā)育器官和大腦功能正常,并須經(jīng)過準(zhǔn)備(發(fā)
音)、理解和表達(dá)三個階段。新生兒已會哭叫,至9個月內(nèi)逐漸出現(xiàn)元音、輔音,
并喜歡模仿成人的口唇動作練習(xí)發(fā)音,此為語言發(fā)音階段。嬰兒在發(fā)音過程中逐漸
理解語言,9個月左右嬰兒已能聽懂簡單詞意,10個月左右能有意識地叫人,此為
語言理解階段。在理解語言基礎(chǔ)上,小兒學(xué)會語言表達(dá),1?6歲為表達(dá)階段。
90.語言理解階段為[單選題]*
A.初生-9個月
B.9J0個月E確答案)
C.1-6歲
D.5-7歲
E.7-9歲
答案解析:語言發(fā)育必
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