九月中旬主治醫(yī)師資格考試《兒科》第一次沖刺測試題（附答案）

九月中旬主治醫(yī)師資格考試《兒科》第一次沖刺測

試題（附答案）

一、單項選擇題（共130題，每題1分）。

1、支氣管肺炎又稱

A、間質(zhì)性肺炎

B、大葉性肺炎

C、小葉性肺炎

D、吸入性肺炎

E、毛細支氣管炎

【參考答案】：C

2、嬰幼兒易發(fā)生尿路感染的解剖特點除哪一項以外

A、輸尿管管壁肌肉彈力纖維發(fā)育不良

B、腎臟的位置較低

C、輸尿管膀胱連接處斜埋于膀胱黏膜，下一段輸尿管較直且短

D、女嬰尿道短，且距肛門近

E、男嬰常有包莖或泌尿系解剖畸形

【參考答案】：B

3、新生兒硬腫癥首先的治療措施是

A、補充熱量和液體

B、抗生素

C、糾正低血糖

D、復溫

E、以上均不是

【參考答案】：D

4、下列哪項指標不提示顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)

A、深昏迷

B、前囪飽滿

C、心率增快

D、血壓增高

E、瞳孔對光反應遲鈍

【參考答案】：C

5、細菌性肺炎最多見病原菌

A、肺炎鏈球菌

B、流感嗜血桿菌

C、肺炎桿菌

D、金黃色葡萄球菌

E、大腸桿菌

【參考答案】：A

6、急性腎衰電解質(zhì)紊亂最常見和最危險的是

A、高血鉀

B、高血磷

C、高血鎂

D、低血氯

E、低血鈣

【參考答案】：A

7、下列哪項不是室性心動過速的心電圖特征

A、心室率150?250次/分

B、QRS波寬大畸形，時限大于0?10秒

C、P波與QRS波無固定關系

D、無心室奪獲或室性融合波

E、心室率較心房率快

【參考答案】：D

8、上海某地區(qū)最近有水痘病例，為了預防水痘，下列除了哪項外

均應采用

A、在集體機構(gòu)中，對接觸病人的易感兒應檢疫3周

B、隔離病兒至皰疹全部結(jié)痂為止

C、對體弱者可用水痘痊愈期血清

D、對污染的衣物、房間應曝曬，紫外線照射，通風等方法進行消

毒

E、可對易感者注射丙種球蛋白以預防發(fā)病

【參考答案】：C

9、急性顱內(nèi)壓增高已出現(xiàn)腦疝癥狀時首先選用

A、20%甘露醇

B、醋氮酰胺

C、50%葡萄糖

D、地塞米松

E、腰穿降顱壓

【參考答案】：A

10、有關營養(yǎng)性缺鐵性貧血(IDA)的預防錯誤的是

A、產(chǎn)前檢查對預防TDA有幫助

B、懷孕母親應合理搭配飲食，一般無需補鐵劑

C、1歲內(nèi)堅持母乳加輔食喂養(yǎng)

D、消化性潰瘍者需待IDA治愈后再治療

E、早產(chǎn)兒、低體重兒提前給鐵劑預防

【參考答案】：D

11、乳牙出齊的最晚年齡是

A、1歲

B、1.5歲

C、2歲

D、2.5歲

E、3歲

【參考答案】：D

12、隱性手足搐搦癥可有以下體征

A、克氏征陽性

B、巴氏征陽性

C、布氏征陽性

D、面神經(jīng)征陽性

E、霍夫曼征陽性

【參考答案】：D

13、新生兒易出現(xiàn)溢乳的原因，小包括以下哪項

A、冒底發(fā)育差

B、下食管括約肌壓力低

C、幽門括約肌較發(fā)達

D、胃扭轉(zhuǎn)

E、胃呈水平位

【參考答案】：D

14、是符合小兒牙齒一般正常發(fā)育的有

A、乳牙共24顆

B、4?10個月開始出牙

C、乳牙最晚于1.5歲時出齊

D、乳牙數(shù)=月齡一（6?8）

E、8歲開始換牙

【參考答案】：B

15、急性風濕熱的次要指征，下述哪一項是不恰當?shù)?/p>

A、發(fā)熱、關節(jié)痛

B、既往有風濕熱病史

C、血沉增快

D、心電圖示竇性心動過速

E、WBC總數(shù)增多

【參考答案】：D

16、肥胖癥的診斷標牽為體重超過同性別、同身高正常兒均值的

A、10%

B、20%

C、30%

D、40%

E、50%

【參考答案】：B

17、初患急性泌尿系感染的小兒首選用藥是

A、阿奇霉素

B、慶大霉素

C、氨芾西林

D、磺胺藥

E、第三代頭泡類藥物

【參考答案】：D

18、急性支氣管肺炎的病理生理改變最主要是

A、低氧血癥與低碳酸血癥

B、低氧血癥與高碳酸血癥

C、低氧血癥與中樞性呼吸衰竭

D、低氧血癥與肺動脈高壓

E、高碳酸血癥與肺動脈高壓

【參考答案】：B

19、新生兒期有下列哪項表現(xiàn)即可疑為先天性卵巢發(fā)育不全綜合征

A、肢體畸形

B、手和（或）足背水腫

C、特殊面容

D、母親高齡

E、極低出生體重

【參考答案】：B

20、腎病綜合征并發(fā)低鉀血癥主要原因

A、攝入量少

B、水腫消退或激素治療期大量鉀隨尿排出

C、堿中毒

D、組織修復消耗

E、以上都不是

【參考答案】：B

21、在腦復蘇治療過程中，下列哪種治療目前被推薦應用

A、巴比妥類藥物

B、抗氧自由基藥物

C、神經(jīng)節(jié)昔脂類藥物

D、激素應用

E、頭部降溫

【參考答案】：E

22、2歲女孩，因生長發(fā)育緩慢就診。平素多飲、多尿，近幾日乏

力、腹脹，血壓82/60mmHg?；灆z查血鉀2.8mmol/L,尿蛋白為

(++),RBC5個/HP,BUN5.6mmol/L,B超顯示有腎鈣化。最可能的診

斷是

A、先天性腎病

B、遺傳性腎炎

C、慢性腎炎

D、狼瘡性腎炎

E、腎小管酸中毒

【參考答案】：E

23、女，6個月，發(fā)熱、咳嗽一周，煩躁，驚厥一次。查體：體溫

39℃,呼吸50次/分，雙肺滿布細小水泡音，心率140次/分，腦膜

刺激征陰性。最可能的診斷是

A、腺病毒肺炎合并中毒性腦病

B、支氣管肺炎合并高熱驚厥、

C、毛細支氣管炎合并心力衰竭

D、毛細支氣管炎合并高熱驚厥

E、支氣管肺炎合并心力衰竭

【參考答案】：B

24、下列情況可使用免疫血清注射，但除了

A、皮膚刺傷，而未經(jīng)破傷風類毒素免疫者

B、密切接觸白喉患者，而未經(jīng)白喉類毒素免疫者

C、密切接觸百日咳患者，而未接種過百日咳-白喉-破傷風疫苗者

D、接觸麻疹，而未接種過麻疹減毒活疫苗者

E、被犬，尤其是狂犬咬傷者

【參考答案】：E

25、何時起出現(xiàn)第1個條件反射

A、生后1周內(nèi)

B、生后3周

C、生后4周

D、生后2周

E、生后6周

【參考答案】：D

26、可出現(xiàn)左房左室擴大的先心病是

A、房間隔缺損

B、室間隔缺損

C、動脈導管未閉

D、法洛四聯(lián)癥

E、肺動脈狹窄

【參考答案】：C

27、關于腎上腺皮質(zhì)增生癥的治療，下列哪項是錯誤的

A、失鹽型必須及時糾正水、電解質(zhì)紊亂

B、凡21-羥化酶缺乏均應使用氟氫可的松

C、糖皮質(zhì)激素可抑制ACTH過量分泌

D、糖皮質(zhì)激素可抑制雄激素過量分泌

E、氫化可的松為目前常用的糖皮質(zhì)激素

【參考答案】：B

28、遲發(fā)性甲低的特點是

A、發(fā)病年齡較晚，體格發(fā)育受影響輕

B、3歲以后發(fā)病者，智力可正常

C、表情淡漠，疲乏無力，學習成績下降

D、食欲減退，嗜睡，怕冷，少動，便秘，皮膚粗糙，黏液性水腫

E、以上都是

【參考答案】：E

29、流行性腮腺炎主要的傳播途徑是

A、唾液飛沫傳播

B、消化道傳播

C、間接接觸傳播

D、蟲媒傳播

E、血液傳播

【參考答案】：A

30、小兒結(jié)核性腦膜炎早期最常見的癥狀是

A、發(fā)熱

B、癱瘓

C、驚厥

D、情緒改變

E、咳嗽

【參考答案】：D

31、一新生兒出生時窒息，IminApgar評分為2分，無呼吸，皮膚

蒼白，心率80次/min,四肢活動少，張力低下，此時最首要的處理措

施是

A、心腔注射三聯(lián)針

B、皮下注射呼吸興奮劑

C、拍打足底或臀部引起啼哭

D、氣管插管，吸出上氣道黏液

E、建立靜脈通道

【參考答案】：D

32、關于化膿性腦膜炎合并硬腦膜下積液，錯誤的是

A、1歲以下小兒多見

B、應進行顱透光檢查

C、應做側(cè)腦室引流

D、可行頭顱CT檢查

E、流感桿菌腦膜炎時可發(fā)生

【參考答案】：C

33、佝僂病性手足搐搦癥的正確治療順序

A、維生素D-止驚一補鈣

B、止驚一補鈣一維生素D

C、補鈣一止驚一維生素D

D、止驚一維生素D-補鈣

E、補鈣f維生素D-*止驚

【參考答案】：B

34、腎病綜合征應用激素耐藥的判斷標準是

A、治療滿2周，尿蛋白仍在++以上者

B、治療滿4周，尿蛋白仍在+++以上者

C、治療滿6周，尿蛋白仍在+++以上者

D、治療滿8周，尿蛋白仍在++以上者

E、以上均不對

【參考答案】：D

35、8歲女孩，體檢時發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第2肋間有粗糙噴射性全收縮

期雜音，向頸部傳導，肺動脈瓣區(qū)第二音減弱。經(jīng)右心導管檢查，證實

為中度肺動脈狹窄。進行X線檢查時，下列哪一項不是其特點

A、肺血減少，肺野清晰

B、肺動脈總干膨出

C、肺動脈段多平直

D、右心室有不同程度增大

E、有時右心房增大

【參考答案】：C

36、水痘通過何種途徑傳播

A、空氣飛沫和接觸

B、食物

C、糞便

D、水源

E、昆蟲媒介

【參考答案】：A

37、重癥肌無力患兒出現(xiàn)哪項臨床表現(xiàn)易危及生命

A、眼外肌無力

B、頸肌無力

C、呼吸肌無力

D、吞咽無力

E、四肢無力

【參考答案】：C

38、關于新生兒窒息ABCDE復蘇方案，下列哪種說法是正確的

A、A一開放氣道

B、B—維持正常循環(huán)

C、C—藥物治療

D、D一建立呼吸

E、E一行心電圖檢查

【參考答案】：A

39、患兒5個月，腹瀉2天，大便10次/天，黃色蛋花湯樣便，

體重5kg,神萎，皮膚彈性極差，前囪及眼窩明顯凹陷，肢冷，血壓偏

低，口渴不明顯，尿量極少。血清鈉125mmol/L?？紤]診斷

A、中度等滲性脫水

B、中度低滲性脫水

C、重度低滲性脫水

I）、重度等滲性脫水

E、重度高滲性脫水

【參考答案】：C

40、患兒7個月，自生以來曾因肺炎4次住院。20天前發(fā)現(xiàn)耳鼻

周圍皮膚出現(xiàn)、丘疹后進展成化膿性皮炎。檢查見耳前化膿性炎癥，有

膿液，有瘢痕，有肉芽腫樣大團塊。實驗室檢查發(fā)現(xiàn)中性粒細胞內(nèi)有棕

黃色顆粒和泡沫樣改變?？紤]診斷

A、中性粒細胞減少癥

B、慢性肉芽腫病

C、聯(lián)合免疫缺陷病

D、胸腺發(fā)育不全癥

E、繼發(fā)性免疫缺陷病

【參考答案】：B

41、早產(chǎn)兒、低出生體重兒給予鐵劑預防缺鐵性貧血的合適時機是

A、2個月

B、3?4個月

C、5?6個月

D、7?8個月

E、9?10個月

【參考答案】：A

42、男孩，6歲。發(fā)熱伴頭痛、乏力3天，今日體溫略降，但發(fā)現(xiàn)

右下肢無力，跛行。疑為脊髓灰質(zhì)炎。脊髓灰質(zhì)炎癱痛期的主要特征應

為

A、對稱性強直性癱瘓伴意識障礙

B、對稱性弛緩性癱瘓伴感覺障礙

C、不對稱性弛緩性癱瘓，感覺存在，腱反射消失

D、上行性對稱性弛緩性癱瘓，感覺存在

E、以上都不是

【參考答案】：C

43、結(jié)核性腦膜炎侵犯腦神經(jīng)最常見的是

A、面神經(jīng)

B、動眼神經(jīng)

C、外展神經(jīng)

D、滑車神經(jīng)

E、聽神經(jīng)

【參考答案】：A

44、下列哪項檢查對診斷新生兒缺氧缺血性腦病無幫助

A、頭顱超聲

B、頭顱攝片

C、頭顱CT

D、頭顱MRI

E、腦電圖

【參考答案】：B

45、6個月以上小兒患佝僂病性手足搐搦癥最常見的癥狀

A、手足搐搦

B、屏氣

C、驚厥

D、喉痙攣

E、高熱

【參考答案】：A

46、繼發(fā)性腹膜炎的腹痛特點是

A、陣發(fā)性腹痛，逐漸加重

B、持續(xù)性鈍痛伴陣發(fā)性絞痛

C、持續(xù)性全腹劇痛，原發(fā)部位顯著

D、陣發(fā)性劇烈腹痛

E、陣發(fā)性腹痛，能自行緩解

【參考答案】：C

47、小兒尿路感染時，以下哪項具有確診意義

A、尿細菌涂片找到細菌

B、Addis計數(shù)：白細胞＞100萬/12小時

C、尿常規(guī)見白細胞成堆

D、清潔中段尿細菌培養(yǎng)陽性，菌落計數(shù)＞10萬/ml

E、亞硝酸鹽試驗陽性

【參考答案】：D

48、營養(yǎng)性混合性貧血的典型表現(xiàn)是

A、RBC及Hb近于平行的降低

B、RBC大小不等更明顯

C、大RBC呈低色素性，甚至中空

D、RBC平均Hb濃度減低

E、WB

C、血小板均可減少

【參考答案】：c

49、下列哪種表現(xiàn)是中樞性呼衰的表現(xiàn)

A、呼吸運動減弱，呼吸幅度減小

B、呼吸費力伴呼吸增快

C、呼吸節(jié)律不規(guī)則

D、呼吸困難伴三凹征

E、吸氣性呼吸困難

【參考答案】：C

50、上海某地區(qū)集體機構(gòu)最近有水痘流行，以下哪項不符合水痘的

臨床表現(xiàn)

A、水痘潛伏期為1?3周

B、發(fā)熱1?2d后出現(xiàn)皮疹

C、皮疹最多見于面部及四肢

D、皮疹一般在3?5d內(nèi)分批出齊

E、同一時期內(nèi)皮膚有斑丘疹、水皰和痂疹

【參考答案】：C

51、小兒神經(jīng)系統(tǒng)檢查不包括

A、頭顱和脊柱檢查

B、營養(yǎng)狀態(tài)檢查

C、反射檢查

D、運動檢查

E、病理反射檢查

【參考答案】：B

52、下列哪種疾病不屬于急性上呼吸道感染引起的并發(fā)癥

A、中耳炎

B、頸淋巴結(jié)炎

C、肺炎

D、手足口病

E、急性腎炎

【參考答案】：D

53、重癥營養(yǎng)不良時下列哪一項改變是不恰當?shù)?/p>

A、煩躁與抑制交替

B、全身皮下脂肪消失

C、血清總蛋白、白蛋白降低

D、細胞外液呈低滲性

E、全身總液量相對較少

【參考答案】：E

54、8個月的小兒運動發(fā)育應是下列哪項

A、俯臥位有反射性匍匐動作

B、俯臥能交替踢腿

C、用手撐起上身數(shù)分鐘

D、用雙上肢向前爬

E、腹部離開床面，手與膝關節(jié)支撐爬

【參考答案】：D

55、在小兒腕骨骨骼發(fā)育中說法不正確的是下列哪一項

A、出生時無骨化中心

B、1?9歲腕部骨化中心的數(shù)目是其歲數(shù)加1

C、最早出現(xiàn)的是豆狀骨

D、可以測定骨齡來協(xié)助診斷疾病

E、先天性甲狀腺功能低下癥患者骨齡落后

【參考答案】：C

56、維生素B12治療營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血一般精神癥狀好轉(zhuǎn)在

用藥后

A、24小時內(nèi)

B、2?4天

C、2周

D、3周

E、4周

【參考答案】：B

57、女，5歲。3歲時發(fā)現(xiàn)肝大6cm,脾大10cm。4個月前出現(xiàn)關

節(jié)痛，以膝關節(jié)為著，運切受限。Hb65g/L,RBC3.26X10[YZ72_"12

/L,PLT67X10["9/LoX線右股骨下端輕度骨質(zhì)破壞，血清酸性磷酸

酶升高?？赡艿脑\斷

A、地中海貧血

B、戈謝病

C、嗜酸性肉芽腫

D、尼曼匹克病

E、糖原累積病

【參考答案】：B

58、哪項是引起手足徐動型腦性癱瘓最常見的病因

A、核黃疸

B、腦發(fā)育異常

C、產(chǎn)傷

D、早產(chǎn)

E、窒息

【參考答案】：A

59、一足月新生兒，生后第9天，黃疸加重，體溫不升，拒乳、嘔

吐、嗜睡，有時尖叫。查體精神差、面色發(fā)灰、雙眼凝視、口角歪斜、

囪門飽滿，心、肺正常，臍部見膿性分泌物，血白細胞40.1X1O「9

/L,血清鈣2.2mmol/L,此患兒最可能的診斷是

A、新生兒敗血癥，臍炎

B、新生兒敗血癥，臍炎，低鈣血癥

C、新生兒顱內(nèi)出血，臍炎

D、新生兒低鈣血癥，臍炎

E、新生兒敗血癥，化膿性腦膜炎，臍炎

【參考答案】：E

60、急性壞死性腸炎的病變主要部位

A、空腸下段和回腸上段

B、直腸和乙狀結(jié)腸

C、全部小腸

D、橫結(jié)腸與降結(jié)腸

E、食管與小腸

【參考答案】：A

61、肝性腦病的誘因和下列哪項無關

A、大量放腹腔積液

B、腹瀉

C、嘔吐

D、肺部感染

E、高糖飲食

【參考答案】：E

62、糖尿病酮癥酸中毒時常表現(xiàn)為

A、口渴、惡心、腹痛

B、呼吸快而表淺，有酮味

C、皮膚黏膜干燥

D、脈搏細速，血壓下降

E、以上都有

【參考答案】：E

63、脊髓灰質(zhì)炎的傳播途徑是

A、飛沫及糞便

B、血液及糞便

C、飛沫及血液

D、血液及體液

E、血液

【參考答案】：A

64、對診斷傷寒有參考定義的肥達反應抗體效價足

A、0效價＞1：80、H效價＞1：160

B、。效價＞1:160、H效價＞1：160

C、0效價＞1：80、H效價＞1：80

D、0效價＞1：160、H效價＞1：80

E、以上都不是

【參考答案】：A

65、小兒腸道的解剖生理特點不包括

A、腸壁薄，黏膜富于血管，通透性好，細菌或腸內(nèi)毒素易于吸收

入血，造成或加重中毒

B、相對于成人，腸道短

C、腸壁薄，黏膜富于血管，通透性好，吸收率高

D、升結(jié)腸和直腸與腹腔后壁固定差，易發(fā)生腸套疊

E、相對于成人，小兒消化面積大

【參考答案】：B

66、關于1型糖尿病的臨床表現(xiàn)，哪項是正確的

A、必有三多一少癥狀

B、因煩渴多飲而引起多尿

C、酮癥酸中毒時呼吸淺快

D、一些并發(fā)癥表現(xiàn)可作為其首發(fā)癥狀

E、緩解期病兒胰島素分泌充足

【參考答案】：D

67、3歲，女孩，生長發(fā)育正常，胸骨左緣3、4肋間2級收縮期

吹風樣雜音，柔和，臥位較坐位響亮。最可能的診斷是

A、室間隔缺損

B、肺動脈狹窄

C、動脈導管未閉

D、法絡四聯(lián)癥

E、生理性雜音

【參考答案】：E

68、外劇血中性粒細胞增高的疾病是

A、慢性肉芽腫病

B、腺普脫氯酶缺乏

C、嘿吟核甘酸磷酸化酶缺乏

D、白細胞黏附分子缺陷病

E、x連鎖高IgM血癥

【參考答案】：D

69、肝豆狀核變性的治療原則是

A、限制吃含銅高的食物

B、應用青霉胺

C、減少銅的攝入和增加銅的排出

D、應用鋅劑

E、肝移植

【參考答案】：C

70、三凹征指下列哪三個部位在吸氣時向內(nèi)凹陷

A、胸骨上窩、肋間隙和劍突下

B、鎖骨上窩、肋緣下和劍突下

C、胸骨上窩、肋緣下和劍突下

D、鎖骨上窩、肋間隙和劍突下

E、胸骨上窩、肋間隙和鎖骨上窩

【參考答案】：A

71、下列哪項不符合感染性休克的表現(xiàn)

A、心率加快，脈搏減弱

B、肢端冷，毛細血管再充盈時間延長

C、早期血壓下降，脈壓變小

D、代謝性酸中毒

E、尿量減少

【參考答案】：C

72、腎小球疾病的臨床表現(xiàn)哪項不正確

A、蛋白尿

B、血尿

C、膿尿

D、高血壓

E、腎功能損害

【參考答案】：C

73、患兒女，12歲，因咳嗽1個月來診，體格檢查：兩肺呼吸音

粗，未聞及啰音，胸部X線檢查兩肺紋理增強，可見均勻的片狀陰影,

冷凝集試驗21：64,周圍血白細胞計數(shù)正常，中性粒細胞增多，結(jié)核

菌素試驗陰性，血沉增快，應診斷為

A、肺結(jié)核

B、支原體肺炎

C、病毒性肺炎

D、霉菌性肺炎

E、嗜酸細胞性肺炎

【參考答案】：B

74、苯丙酮酸尿癥最突出的臨床特點是

A、智力低下

B、皮膚白皙

C、肌張力減低

D、頭發(fā)黃褐色

E、伴有驚厥

【參考答案】：B

75、一新生兒，生后2天出現(xiàn)黃疸，5天稍重，以后逐漸減輕，10

天后消失，患兒吃奶、睡眠好，可能的診斷為

A、生理性黃疸

B、病理性黃疸

C、感染性典疽

D、新生兒肝炎

E、以上都不是

【參考答案】：A

76、下列哪項藥物不是B2受體激動劑

A、丁氯喘

B、腎上腺素

C、間羥胺

D、沙美特羅

E、福莫特羅

【參考答案】：C

77、小兒腹瀉脫水明顯，伴周圍循環(huán)障礙者，擴容應用

A、等張含鈉液40ml/kg

B、等張含鈉液30ml/kg

C、等張含鈉液20ml/kg

D、2/3張含鈉液50ml/kg

E、1/2張含鈉液60ml/kg

【參考答案】：C

78、母乳喂養(yǎng)兒哪種維生素的水平比牛乳喂養(yǎng)兒低

A、維生素A

B、維生素C

C、維生素D

D、維生素E

E、維生素K

【參考答案】：E

79、新生兒無尿的標準是

A、1.0ml/(kg?h)

B、0.9m1/(kg?h)

C、0.7ml/(kg?h)

D、0.5ml/(kg?h)

E、0.3ml/(kg?h)

【參考答案】：D

80、小兒原發(fā)性肺結(jié)核胸片特點是

A、肺內(nèi)原發(fā)病灶小

B、支氣管淋巴結(jié)腫大

C、啞鈴樣“雙極影”

D、肺門形態(tài)異常、增寬

E、以上均可見

【參考答案】：E

81、有關學齡兒童反復上感，與哪項因素無關

A、慢性扁桃體炎

B、慢性鼻竇炎

C、肺先天畸形

D、腺樣體肥大

E、慢性鼻炎

【參考答案】：C

82、急性壞死性腸炎的病變主要部位

A、空腸下段和回腸上段

B、直腸和乙狀結(jié)腸

C、全部小腸

D、橫結(jié)腸與降結(jié)腸

E、食管與小腸

【參考答案】：A

83、下列哪個屬于性染色體病

A、Turner綜合征

B、貓叫綜合征

C、r(l)綜合征

D、13—三體綜合征

E、18—三體綜合征

【參考答案】：A

84、小兒化膿性腦膜炎抗生素應用的時間為

A、臨床癥狀消失即可停藥

B、腦脊液正常即可停藥

C、腦脊液雖不正常臨床癥狀已消失1周以上即可停藥

D、腦脊液正常后再用1?2周

E、用藥1周即可停藥

【參考答案】：D

85、急性腎衰少尿期常見的電解質(zhì)紊亂是三高和三低，哪一組合是

正確的

A、低鈉、低鉀、低鎂和高磷、高氯、高鈣

B、低鈉、低氯、低鎂和高磷、高鉀、高鈣

C、低鈉、低氯、低鈣和高磷、高鉀、高鎂

D、低磷、低鉀、低鈣和高氯、高鈉、高鎂

E、低磷、低鈣、低氯和高鉀、高鈉、高鎂

【參考答案】：C

86、腸套疊最常見的發(fā)病年齡為

A、新生兒

B、2?4個月

C、4?10個月

D、16?24個月

E、1?3歲

【參考答案】：C

87、2歲小兒突然高熱、咳嗽，抗生素治療10d仍未見效，且咳嗽

氣促加重。呼吸52次/min,心率160次/min,兩肺可聞及細小水泡

音。右上肺叩診稍濁，呼吸音減弱，并可聞及濕啰音。胸部X線片示兩

肺散在小片狀浸潤，部分融合成片，右上肺大片濃密陰影，陰影內(nèi)似有

液氣平。應考慮為

A、病毒性肺炎、滲出性胸膜炎

B、大葉性肺炎、膿胸

C、金黃色葡萄球菌肺炎、肺膿腫

D、革蘭陰性桿菌肺炎

E、支原體肺炎

【參考答案】：C

88、關于支原體肺炎肺外損害，下列哪項是錯誤的

A、主要發(fā)生于嬰幼兒

B、一般于發(fā)病后10d左右

C、常見腦膜腦炎

D、可出現(xiàn)心肌炎

E、嚴重者可加用激素治療

【參考答案】：A

89、下列哪項是肺動脈瓣狹窄的并發(fā)癥

A、缺氧發(fā)作

B、細菌性心內(nèi)膜炎

C、肺炎

D、腦膿腫

E、腦血管血栓

【參考答案】：B

90、下列哪一項與新生兒肺透明膜病的發(fā)病關系最不密切

A、肺表面活性物質(zhì)缺乏

B、早產(chǎn)兒

C、足月小樣兒

D、糖尿病母親嬰兒

E、剖宮產(chǎn)

【參考答案】：C

91、關于n度I型房室傳導阻滯，哪項不符合

A、P-R間期進行性延長，伴QRS波脫漏

B、主要針對病因治療

c、n度I型多是暫時的，可恢復

D、可用阿托品、異丙腎上腺素治療

E、多與迷走神經(jīng)張力增高有關

【參考答案】：D

92、8歲小兒，急性腎炎，尿量極少，重度水腫，呼吸60次/min,

心率160次/min,血壓20.1/12.3kPa,首先給

A、甘露醇+激素

B、唉塞米+毛花苔C

C、甘露醇+毛花昔C

D、尿素+毛花甘C

E、硫酸鎂+毛花苔C

【參考答案】：B

93、典型苯丙酮尿癥最重要的治療原則是

A、對癥處理

B、補充維生素

C、補充5-羥色胺

D、限制蛋白質(zhì)攝入

E、限制苯丙氨酸攝入

【參考答案】：E

94、診斷蛋白質(zhì)營養(yǎng)不良的較好指標是

A、血漿胰島素樣生長因子I

B、視黃醇結(jié)合蛋白

C、甲狀腺結(jié)合前白蛋白

D、轉(zhuǎn)鐵蛋白

E、前白蛋白

【參考答案】：A

95、尿液檢查有助于鑒別腎前性和腎實質(zhì)性急性腎衰竭，前者尿比

重常

A、＞1.005

B、＞1.010

C、＞1.015

D、＞1.020

E、＞1.025

【參考答案】：D

96、女性，13歲。傍晚時易出現(xiàn)復視、四肢乏力和酸痛，休息和

晨起時有好轉(zhuǎn)。檢查：雙上瞼輕下垂，左眼外展差，右眼下視差，雙眼

球其余各向活動正常。四肢肌力4級。肌張力正常，無其他異常神經(jīng)損

害體征。正常肌電圖。但尺神經(jīng)處重復電刺激后，支配肌的動作電位波

幅遞減30%?？赡艿脑\斷為

A、多發(fā)性肌炎

B、Becker型肌營養(yǎng)不良

C、周期性癱瘓

D、運動神經(jīng)元病

E、重癥肌無力

【參考答案】：E

97、1歲小兒咳嗽3天，發(fā)熱1天，兩肺呼吸音粉糙，可聞及少許

粗中濕羅音，其最可能的診斷是

A、上呼吸道感染

B、支氣管炎

C、支氣管肺炎

D、支氣管哮喘

E、毛細支氣管炎

【參考答案】：B

98、3個月患兒患肺炎合并急性心力衰竭，同時懷疑存在中毒性心

肌炎。給洋地黃類強心藥的合適方法為

A、地高辛0.03-0.04mg/kg快速飽和

B、地高辛0.03?0.04mg/kg慢飽和

C、地高辛0.02-0.03mg/kg快速飽和

D、地高辛0.02-0.03mg/kg慢飽和

E、地高辛0.03-0.04mg/kg快速飽和，并補充鉀鹽

【參考答案】：C

99、易發(fā)生非典型（非結(jié)核性）分枝桿菌感染和忙介苗致死性感染的

疾病是

A、X連鎖無丙種球蛋白血癥

B、X連鎖高IgM血癥

C、X連鎖嚴重型聯(lián)合免疫缺陷病

D、選擇性Iga陷病

E、慢性肉芽腫病

【參考答案】：C

100、有關結(jié)節(jié)性紅斑不正確的是

A、半數(shù)以上患者無法找到明確的致病原因

B、女性發(fā)病率為男性妁3?5倍

C、前期鏈球菌感染是常見誘因

D、皮疹對稱分布于小腿伸側(cè)

E、皮疹消退后局部可發(fā)生潰瘍

【參考答案】：E

101、關于結(jié)核病化學治療的原則，下列哪項是錯誤的

A、早期治療

B、聯(lián)合用藥

C、大劑量

D、規(guī)律用藥

E、堅持全程

【參考答案】：C

102、有關支氣管肺炎與嬰幼兒活動性肺結(jié)核，下列哪項最有鑒別

意義

A、發(fā)熱的高低

B、咳嗽的程度

C、有無氣促

D、肺部啰音

E、發(fā)給

【參考答案】：D

103、哪種情況不能發(fā)生營養(yǎng)性巨幼RBC性貧血

A、肝病

B、缺鐵

C、應用抗代謝藥物

D、腸道吸收不良

E、羊奶喂養(yǎng)

【參考答案】：B

104、小兒敗血癥抗菌治療療程應為

A、至體溫正常，周圍血象中白細胞正常

B、體溫正常，局部感染控制后再繼續(xù)用藥7?10天

C、體溫正常，血培養(yǎng)陰性2次

D、體溫正常，周圍血象中自細胞正常，再用藥14天

E、體溫正常后7?10天，肝、脾不腫大

【參考答案】：B

105、11個月患兒，反復皮膚化膿性感染、中耳炎和肺炎，此次因

右耳后膿腫住院。心、肺無異常，肝、脾不腫大，下列哪項檢查對確診

意義最小

A、血液、膿液培養(yǎng)

B、骨髓檢查

C、血型同族凝集素測定

D、白喉類毒素試驗

E、血清免疫球蛋白測定

【參考答案】：B

106、關于中度脫水的曲床表現(xiàn)，以下哪項不冊

A、失水量為體雨的5%?10%

B、皮膚彈性較差

C、眼窩、前囪明顯凹陷

D、尿最明顯減少

E、四肢厥冷

【參考答案】：E

107、4個月患兒，在外院擬診為小兒腹瀉，中度脫水，經(jīng)補液后

脫水征消失，但突然出現(xiàn)呼吸變淺、反應差，腹脹而轉(zhuǎn)來院。體檢：體

溫36.8℃,心率140次/min,呼吸26次/min,神委，面色蒼白，

前囪平，皮膚彈性尚可。心音低鈍。腹脹，腸鳴音1?2次/min,膝腱

反射消失。最可能診斷是

A、敗血癥

B、重癥肌無力

C、中毒性心肌炎

D、低鉀血癥

E、中毒性腸麻痹

【參考答案】：D

108、遠端腎小管酸中毒(RTAT)尿液檢查正確的是

A、尿比重高

B、尿pH值＞6

C、尿鈉、鉀減少

D、尿鈣、磷減少

E、尿氨顯著增加

【參考答案】：B

109、8歲男孩，近2年經(jīng)常上腹隱痛，腹脹，晨起惡心，有時嘔

吐，食納少，其父近期纖維胃鏡檢查診為淺表胃炎、Hp(+),該患兒應

選擇下列哪項檢查

A、肝功能檢查

B、胃電圖檢查

C、糞便蟲卵檢查

D、纖維胃鏡+Hp檢測

E、上消化道領!餐造影

【參考答案】：D

110、新生兒開始排便的時間常為生后

A、24小時

B、36小時

C、48小時

D、60小時

E、72小時

【參考答案】：A

111.有關風濕熱的治療，以下正確的是

A、阿司匹林可以防治心臟瓣膜病的形成

B、確診風濕熱者一律采用糖皮質(zhì)激素治療

C、抗風濕治療到ASO恢復正常為止

D、抗風濕治療，總療程8?12周

E、首選頭泡二嗪控制鏈球菌感染

【參考答案】：D

112、屬于篩查性測試的是

A、WPPSI

B、OessellScale—R

C、WISC-CR

D、DDST

E、NBNA

【參考答案】：D

113、下列哪項是早產(chǎn)兒肺透明膜病的常見臨床表現(xiàn)

A、呼吸急促

B、發(fā)給

C、吸氣性凹陷

D、呼氣性呻吟

E、以上都是

【參考答案】：E

114、8個月小兒，確診法洛四聯(lián)癥，近兩天常于哭鬧時突然四肢

抽搐，青紫加重，神志不清，呼吸急促，持續(xù)時間2?3分鐘，漸趨頻

繁，應考慮

A、心力衰竭

B、休克

C、腦炎

D、腦缺氧發(fā)作

E、腦栓塞

【參考答案】：D

115、維生素D缺乏性佝僂病發(fā)病的最主要病因是

A、日光照射不足

B、維生素D攝入不足

C、食物中鈣、磷含量過低

D、維生素D的需要量增加

E、疾病影響

【參考答案】：A

116、下列哪項檢查表明初生嬰兒已經(jīng)發(fā)育成熟（胎齡達40周）

A、出現(xiàn)2mm的乳房結(jié)節(jié)

B、出現(xiàn)耳郭軟骨

C、整個足底有皺紋

D、頭圍超過34cm

E、皮膚有胎脂，胎毛少

【參考答案】：C

117、男孩，10歲。智力發(fā)育正常，平時興奮多動，思想不集中，

沖動、任性，學習成績時好時壞，診斷為兒童多動綜合征。其臨床表現(xiàn)

中哪點是最主要的

A、自我控制力不足

B、活動過多

C、注意力不集中

D、沖動、任性

E、學習困難

【參考答案】：D

118、初種麻疹減毒活疫苗的時間為

A、生后2個月

B、生后4個月

C、生后6個月

D、生后8個月

E、生后1歲

【參考答案】：D

119、男孩，11歲，尿少，浮腫3天，頭痛、嘔吐1天。體檢：BP,

17/HkPa(127/83mmHg),神萎，呼吸深快,眼瞼浮腫明顯。入院當日

尿量150ml。尿常規(guī)：蛋白(+),紅細胞(++),血漿尿素氮增高

5.6mmol/L,肌酎輕度增高138mmol/L,血鉀5.4mmol/L.血鈉

132mmol/L,氯化物94mme1/L,以下哪項處理是正確的

A、速尿肌內(nèi)注射

B、按50nli/(kg.d)靜脈補充葡萄糖液

C、利血平肌注

D、糾正低鈉血癥

E、糾正高鉀血癥

【參考答案】：A

120、患者，男，7歲，曾發(fā)熱伴咽痛，2周后跟瞼水腫，尿色如"

茶”，近3d水腫加重，尿量亦減少。診斷為急性腎炎，患兒飲食中食鹽

必須限制到

A、水腫消退，蛋白尿消失

B、全部癥狀消失

C、水腫消退，血壓正常

D、水腫消退，鏡下血尿消失

E、蛋白尿消失，血沉正常

【參考答案】：C

121、癲癇失神發(fā)作應首選下列哪種抗癲癇藥物治療

A、氯硝西泮

B、苯巴比妥

C、苯妥英鈉

D、卡馬西平

E、丙戊酸鈉

【參考答案】：E

122、6個月小兒，低熱，咳嗽，呼吸急促，喘憋，肺部叩診呈過

清音，呼吸音減弱，呼氣是長，發(fā)作間歇期兩肺可聞哮鳴音及細濕羅音,

應考慮的診斷是

A、支氣管肺炎

B、毛細支氣管炎

C、急性支氣管炎

D、喘息性支氣管炎

E、腺病毒肺炎

【參考答案】：B

123、小兒重癥肺炎發(fā)生心力衰竭的主要原因為

A、左心負擔過重

B、心律紊亂

C、肺動脈痙攣

D、二氧化碳潴留

E、肺循環(huán)速度加快

【參考答案】：C

124、聯(lián)合免疫缺陷病不包括

A、X連鎖高igM血癥

B、腺普脫氨酶缺乏

C、嘿吟核昔酸化酶磷酸缺乏

D、Jak-3缺陷

E、x連鎖無丙種球蛋白血癥

【參考答案】：C

125、下列哪項不是臨床上評價嬰幼兒運動發(fā)育是否正常的指標

A、2?3個月抬頭

B、6?7個月獨坐

C、7?8個月會爬

D、10個月扶走

E、12?15個月獨走

【參考答案】：C

126、維生素A中毒時，血漿維生素A的濃度大于

A、3.1Umol/L

B、4.1umol/L

C^5.1Umol/L

D、6.1umol/L

E、6.5umol/L

【參考答案】：C

127、女，11歲，低熱、腹痛、腹脹3個月。查體全腹膨隆，移動

性濁音(+)。對診斷最有意義的檢查是

A、腹部B超

B、領灌腸

C、腹水常規(guī)

D、腹部透視

E、腹部CT

【參考答案】：C

128、高熱驚厥

A、腦膜刺激征陽性

B、皮膚有出血點

C、嘔吐、膿血便

D、驚厥停止后神志即恢復正常

E、肢體癱瘓

【參考答案】：D

129、確診慢性胃炎最有價值的診斷手段是

A、胃鏡+病理檢查

B、腹部X線檢查

C、腹部超聲

D、胃酸測定

E、胃腸鋼劑造影

【參考答案】：A

130、以下哪項是新生兒敗血癥的特征性表現(xiàn)

A、發(fā)熱、拒奶

B、皮膚感染灶

C、白細胞計數(shù)增高

D、反應差

E、無特征性表現(xiàn)

【參考答案】：E

二、多選題（共30題，每題2分）

1、嬰兒15個月齡，反復咳嗽伴面色蒼白2個月，有時低熱。曾接

種卡介苗。兩肺可聞及少許哮鳴音。血常規(guī)Hb46g/L,

iVBCll.2X10T9/L,L72%。N28%。PPD試驗：紅暈及硬結(jié)直徑

12mmX8mmo胃液中找到含鐵血黃素細胞治療措施包括下列哪些

A、抗生素

B、抗結(jié)核治療

C、糖皮質(zhì)激素

D、免疫抑制劑

E、少量輸紅細胞

【參考答案】：CE

2、秋季腹瀉的特點包括

A、常見于秋冬季節(jié)

B、多見于6個月?2歲嬰幼兒

C、常有發(fā)熱及上感癥狀

D、大便為粘液膿便

E、易出現(xiàn)脫水

【參考答案】：ACE

3、新生兒低血糖癥的定義為

A、足月新生兒出生3天內(nèi)全血血糖小于30mg/dl,3天后小于

40mg/dl

B、足月新生兒出生3天內(nèi)全血血糖小于20mg/dl,3天后小于

30mg/dl

C、早產(chǎn)兒出生3天內(nèi)小于20mg/dl,1周后小于40mg/dl

D、早產(chǎn)兒出生3天內(nèi)小于20mg/dl,1周后小于30mg/dl

E、早產(chǎn)兒出生3天內(nèi)小于30mg/dl,1周后小于40mg/dl

【參考答案】：AC

4、常見血小板減低的疾病為

A、過敏性紫瘢腎炎

B、溶血尿毒綜合征

C、急性鏈球菌感染后腎炎

D、狼瘡性腎炎

E、遷延性腎炎

【參考答案】：BD

5、結(jié)核性腦膜炎常侵犯的腦神經(jīng)有

A、視神經(jīng)

B、動眼神經(jīng)

C、外展神經(jīng)

D、面神經(jīng)

E、以上都不是

【參考答案】：ABCD

6、抽動穢語綜合征的藥物治療可選用

A、安坦

B、左旋多巴

C、氟派定醇

D、泰必利

E、丙戊酸鈉

【參考答案】：CD

7、小兒腹瀉第一天補液總量包括

A、累積損失量

B、前一天丟失量

C、繼續(xù)損失量

D、生理需要量

E、以上都是

【參考答案】：ACD

8、腎上腺皮質(zhì)激素治療過敏性紫瘢，下列哪些是恰當?shù)?/p>

A、腎上腺皮質(zhì)激素可改善腹痛和關節(jié)癥狀

B、激素不能減輕紫?；驕p少腎臟損害的發(fā)生率

C、急性發(fā)作癥狀明顯時，服用潑尼松每日1?2mg/kg

D、癥狀緩解后即可停藥，療程多在10d以內(nèi)

E、以上都不是

【參考答案】：ABCD

9、女，2個月，確診早期先天性梅毒，哪些為其特點

A、低熱、哭聲低、蒼白

B、時有黃疸，肝、脾腫大

C、有鼻炎、流涕、鼻塞、出血或膿性分泌物

D、有畏光、流淚

E、有天皰瘡樣皮膚損害

【參考答案】：ABCE

10、為預防風濕熱的復發(fā)，每3?4周肌注青霉素1次，持續(xù)應用:

A、至少3年

B、至少5年

C、最好至25歲

D、有風濕性心臟病者，宜終身預防

E、緩解期五需應用

【參考答案】：BCD

11、正常新生兒下列哪些體征可以呈陽性反應

A、克氏征

B、巴氏征

C、布氏征

D、佛斯特征

E、陣發(fā)性踝陣攣