重癥醫(yī)學(xué)科測(cè)試題與參考答案

重癥醫(yī)學(xué)科測(cè)試題與參考答案一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1.血栓閉塞性脈管炎病變主要侵及的血管包括()A、下肢大中動(dòng)脈、以靜脈為主B、上肢大中靜脈、以動(dòng)脈為主C、下肢中小靜脈、以靜脈為主D、下肢中小動(dòng)靜脈、以動(dòng)脈為主E、上肢中小動(dòng)靜脈、以靜脈為主正確答案：D2.預(yù)防破傷風(fēng)最有效、最可靠的方法是（）A、徹底清除壞死組織和異物B、應(yīng)用青霉素C、注射人體免疫球蛋白D、注射TATE、應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素正確答案：D3.放置口咽通氣道，護(hù)理應(yīng)注意（）A、管腔小，有引起堵塞的危險(xiǎn)B、沒(méi)有損傷C、鼻出血的危險(xiǎn)D、鼻粘膜損傷危險(xiǎn)E、有誘發(fā)惡心、嘔吐，造成誤吸的危險(xiǎn)正確答案：E4.凹陷性骨折引起顱內(nèi)壓增高的原因是（）A、顱腔容量增加B、顱腔容量縮小C、顱內(nèi)容物體積減小D、顱內(nèi)容物體積增加E、顱內(nèi)新生的占位性病變正確答案：B5.判斷是否屬于醫(yī)院感染的主要依據(jù)是（）A、病程的長(zhǎng)短B、發(fā)病的緩急C、疾病的臨床表現(xiàn)D、疾病的潛伏期E、抗生素的使用期限正確答案：D6.單側(cè)局限性哮鳴音可見(jiàn)于下述哪種疾病()A、ARDSB、慢性阻塞性肺氣腫C、自發(fā)性氣胸D、單側(cè)胸腔積液E、支氣管異物正確答案：E7.診斷膀胱癌最可靠的方法是（）A、B超B、尿脫落細(xì)胞學(xué)檢查C、膀胱鏡檢查D、X線E、CT檢查正確答案：C8.橈神經(jīng)管內(nèi)的結(jié)構(gòu)是A、尺血管B、肱深血管C、尺神經(jīng)D、肱動(dòng)脈E、腋神經(jīng)正確答案：B9.ERCP檢查后應(yīng)特別注意監(jiān)測(cè)：A、肝功能B、腎功能C、凝血酶原時(shí)間D、凝血因子E、血、尿淀粉酶正確答案：E10.中心靜脈雙腔導(dǎo)管分兩個(gè)腔，遠(yuǎn)端開口、近段開口分別為A、動(dòng)脈端，動(dòng)脈端B、動(dòng)脈端，靜脈端C、靜脈端，動(dòng)脈端D、靜脈端，靜脈端E、以上都不對(duì)正確答案：C11.外周動(dòng)脈壓力監(jiān)測(cè)壓力傳感器使用時(shí)間應(yīng)當(dāng)遵循產(chǎn)品說(shuō)明書或()更換一次A、每3天B、每5天C、每2天D、每4天E、每天正確答案：D12.以下哪項(xiàng)為開放性氣胸緊急現(xiàn)場(chǎng)處理A、胸腔閉式引流B、剖胸探查術(shù)C、迅速封閉胸壁創(chuàng)口D、氣管內(nèi)插管，呼吸機(jī)行呼氣末正壓通氣E、吸氧正確答案：C13.治療破傷風(fēng)時(shí)注射破傷風(fēng)抗毒素的作用是（）A、中和血中游離毒素B、鎮(zhèn)靜C、抗化膿菌D、解痙E、抗破傷風(fēng)桿菌正確答案：A14.手部血管損傷發(fā)生動(dòng)脈危象的表現(xiàn)不包括A、毛細(xì)血管回流消失B、皮溫增高C、顏色蒼白D、皮溫降低E、指腹塌陷正確答案：B15.男性，45歲，面色灰暗，頸部及胸部有蜘蛛志，近期反復(fù)有牙銀出血。查：血紅蛋白80g/L，白細(xì)胞4.0ⅹ109/L，血小板60ⅹ109/L，肝功能ALT<40U，白蛋白36g/L，球蛋白35g/L，出血原因最可能是A、凝血因子減少B、肝硬化C、營(yíng)養(yǎng)不良D、過(guò)敏反應(yīng)E、造血功能障礙正確答案：B16.下列哪項(xiàng)不是肌松劑在機(jī)械通氣時(shí)的主要適應(yīng)癥A、氣管插管B、急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）C、應(yīng)用高水平PEEPD、重癥哮喘E、使用鎮(zhèn)靜劑之前正確答案：E17.可以對(duì)鈣磷起調(diào)節(jié)作用的激素是（）A、促甲狀腺激素B、腎上腺皮質(zhì)激素C、生長(zhǎng)激素D、甲狀旁激素E、甲狀腺激素正確答案：D18.患者男性，27歲。抬重物時(shí)突感胸悶、憋氣、大汗，立即送醫(yī)院檢查。心率120次／分，血壓90/60mmHg,X線胸片示左側(cè)胸腔內(nèi)液氣平面，你認(rèn)為最合適的處理方法是()A、胸腔閉式引流術(shù)B、胸腔鏡檢查C、抽取胸腔液體和氣體D、輸血，觀察病情變化E、胸壁固定正確答案：A19.心肺復(fù)蘇時(shí)急救者在電擊除顫后應(yīng)A、立即進(jìn)行心電圖檢查B、立即檢查心跳或脈搏C、給予搶救藥物D、調(diào)節(jié)好除顫儀，準(zhǔn)備第二次除顫E、先行胸外按壓，在5組（或2min）心肺復(fù)蘇后再進(jìn)行心跳檢查正確答案：B20.患者男性，67歲。出現(xiàn)進(jìn)行性排尿困難2年，1周前因尿潴留給予導(dǎo)尿，共導(dǎo)出淡紅色尿液1200ml，尿管拔除后病人仍不能自主排尿，首先應(yīng)考慮病人患有()A、尿道狹窄B、前列腺癌C、尿道損傷D、膀胱結(jié)石E、前列腺增生癥正確答案：E21.中心靜脈導(dǎo)管的置入，首選插管途徑是A、鎖骨下靜脈B、股靜脈C、左側(cè)頸內(nèi)靜脈D、頸外靜脈E、右側(cè)頸內(nèi)靜脈正確答案：E22.顱腦手術(shù)后患者術(shù)后24h出現(xiàn)劇烈頭痛，噴射性嘔吐，一側(cè)瞳孔散大提示A、腦出血B、腦膜刺激征C、腦疝D(zhuǎn)、腦水腫E、顱內(nèi)壓增高正確答案：A23.踝關(guān)節(jié)骨折病人的護(hù)理措施下列哪項(xiàng)不妥()？A、預(yù)防肢體畸形B、口服接骨藥物C、減少體位變換D、選擇合適臥位E、避免局部受壓正確答案：C24.髖關(guān)節(jié)脫位最多見(jiàn)的類型是()？A、合并股骨頭骨折脫位B、前脫位C、中心型脫位D、后脫位E、合并髖臼骨折脫位正確答案：D25.患者在冬季使用自己安裝的煤爐生火取暖時(shí),出現(xiàn)頭痛、頭暈、無(wú)力、胸悶、心悸、惡心等癥狀。診斷為A、嗎啡中毒B、安定中毒C、CO中毒D、CO2中毒E、阿托品中毒正確答案：C26.通常情況下水瓶?jī)?nèi)長(zhǎng)管內(nèi)水柱波動(dòng)的范圍A、2~3cmB、4~6cmC、1~2cmD、3~4cmE、6~8cm正確答案：B27.以下除（）外均為體位引流的適應(yīng)癥A、血液動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定B、長(zhǎng)期臥床C、咳痰無(wú)力D、肺不張E、痰多粘稠正確答案：A28.振動(dòng)排痰機(jī)的振動(dòng)頻率為（）A、10～20次/sB、5～10次/sC、20～30次/sD、30～40次/sE、40～50次/s正確答案：C29.預(yù)防無(wú)菌切口感染的主要措施為（）A、皮下止血不能用電烙B、血管結(jié)扎要用細(xì)絲線C、切口內(nèi)安放引流D、嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)E、手術(shù)完畢時(shí)用等滲鹽水沖洗切口正確答案：D30.支氣管哮喘急性發(fā)作時(shí)的典型肺部體征為()A、雙肺彌漫性濕羅音B、雙肺彌漫性呼氣相哮鳴音C、吸氣相延長(zhǎng)D、固定吸氣相濕啰音E、局限性吸氣相哮鳴音正確答案：B31.VAP常見(jiàn)危險(xiǎn)因素不包括（）A、高齡B、霧化器儲(chǔ)水罐污染C、床頭抬高D、誤吸E、呼吸機(jī)管路積水過(guò)多正確答案：C32.對(duì)未行氣管插管患者，復(fù)蘇早期，最簡(jiǎn)單有效的建立人工通氣的方法是A、高濃度給氧B、低濃度持續(xù)給氧C、氣囊面罩給氧D、人工呼吸E、以上均可正確答案：C33.氣管切開傷口換藥操作錯(cuò)誤的是A、充分吸痰，避免換藥時(shí)痰液外溢污染B、操作過(guò)程中，防止?fàn)坷?，造成脫管C、用安爾碘棉簽以環(huán)形、由外向內(nèi)消毒氣切口D、氣切敷料污染后隨時(shí)換藥E、以上均不是正確答案：C34.以下不是機(jī)體輕到中度缺氧的臨床表現(xiàn)的是（）A、頭痛B、坐立不安C、面色蒼白D、昏迷E、疲倦正確答案：D35.進(jìn)行動(dòng)脈穿刺是需做ALLEN′S實(shí)驗(yàn)（）A、橈動(dòng)脈B、肱動(dòng)脈C、足背動(dòng)脈D、股動(dòng)脈E、腘動(dòng)脈正確答案：A36.腦脊液漏護(hù)理注意事項(xiàng)不包括（）A、管路是否通暢B、引流量C、顏色D、性質(zhì)E、拔除引流管正確答案：E37.腦出血病人死亡的主要原因：A、壓瘡感染B、墜積性肺炎C、腦疝D(zhuǎn)、上消化道出血E、中樞性高熱正確答案：C38.下列選項(xiàng)不屬于骨折早期并發(fā)癥的是()A、休克B、骨筋膜室綜合征C、內(nèi)臟損傷D、感染E、關(guān)節(jié)僵硬正確答案：E39.全麻術(shù)后未清醒患者，最適宜的體位是()A、半坐臥位B、平臥位頭偏向一側(cè)C、仰臥位D、側(cè)臥位E、頭低足高位正確答案：B40.導(dǎo)管相關(guān)血流感染（CRBSI）是指帶有血管內(nèi)導(dǎo)管或者拔除血管內(nèi)導(dǎo)管()小時(shí)內(nèi)的患者出現(xiàn)菌血癥或真菌血癥A、12B、24C、48D、72E、96正確答案：C41.多重耐藥菌是指對(duì)臨床使用的（）抗菌藥物同時(shí)呈現(xiàn)耐藥的細(xì)菌。A、三類或三類以上B、二類或二類以上C、四類或四類以上D、一類或一類以上E、五種正確答案：A42.最常發(fā)生先天性脫位的關(guān)節(jié)是A、踝關(guān)節(jié)B、肩鎖關(guān)節(jié)C、上尺橈關(guān)節(jié)D、髖關(guān)節(jié)E、肩關(guān)節(jié)正確答案：D43.男，58歲，原有高血壓、糖尿病、高血脂癥，有一側(cè)上下肢麻木及活動(dòng)無(wú)力，昨夜睡眠好，但今晨起床后突然跌倒，家人扶起后發(fā)現(xiàn)病人口眼歪斜，右側(cè)上下肢癱瘓，但神志清醒，應(yīng)考慮:A、腦出血B、短暫腦缺血C、腦血栓形成D、腦梗死E、蛛網(wǎng)膜下腔出血正確答案：C44.維持性血液透析患者防治高血壓的有效措施有:A、限制水和鈉的攝入B、評(píng)估干體重,充分超濾C、飲食指導(dǎo),限制脂肪和高膽固醇食物的攝入D、序貫透析或血液濾過(guò)E、以上都是正確答案：E45.衛(wèi)生手消毒是使用消毒劑殺死污染在手上的致病微生物，主要是（）A、外籍菌B、過(guò)路菌C、定性菌D、常住菌E、暫住菌正確答案：E46.屬于中度危險(xiǎn)性物品的是（）A、毛巾B、聽(tīng)筒C、手術(shù)器械D、活體組織檢查鉗E、體溫表正確答案：E47.胸椎骨折脫位伴脊隨損傷患者，出現(xiàn)截癱，雙下肢肌力是A、1級(jí)B、2級(jí)C、4級(jí)D、0級(jí)E、3級(jí)正確答案：D48.壓力性損傷形成的主要原因A、全身營(yíng)養(yǎng)不良B、年療體弱C、理化刺激D、發(fā)熱E、局部長(zhǎng)期受壓正確答案：E49.在血液透析過(guò)程中,藥物主要是通過(guò)()被清除。A、彌散B、超濾C、對(duì)流D、吸附E、置換正確答案：A50.風(fēng)心病患者，突發(fā)呼吸困難，咳粉紅色泡沫痰，血壓120/80mmhg，心率140次/分，心律絕對(duì)不齊。首選藥物（）？A、可拉明B、胺碘酮C、毛花苷丙（西地蘭）D、普羅帕酮（心律平）E、利多卡因正確答案：C51.患者在上班途中發(fā)生車禍，當(dāng)即昏迷，持續(xù)時(shí)間約30分鐘，醒后主訴有輕微頭痛，四肢活動(dòng)好，次日感到頭痛加重，嘔吐數(shù)次，嗜睡而就診，最恰當(dāng)?shù)奶幚矸绞绞?)A、給予脫水利尿治療，同時(shí)進(jìn)一步檢查B、給予鎮(zhèn)痛處理，休息1周C、給予口服脫水、利尿藥隨診D、給予止嘔處理，休息1周E、立即行腦室穿刺外引流術(shù)正確答案：A52.同一類傳染病患者可住同一病房，床距應(yīng)保持（）A、100cm以上B、80cm以上C、70cm以上D、60cm以上E、50cm以上正確答案：A53.腦出血病人CT圖像為：A、可見(jiàn)腦室擴(kuò)大B、起病后24小時(shí)無(wú)改變C、起病后即可見(jiàn)高密度異常影D、起病后即可見(jiàn)低密度異常影E、起病后24-48小時(shí)后見(jiàn)高密度異常正確答案：C54.通氣/血流比值的定義是指A、肺活量與每分鐘肺毛細(xì)血管血流值的比值B、肺通氣量與每分鐘肺血流量的比值C、肺泡通氣量與每分鐘肺血流量的比值D、功能余氣量與每分鐘肺血流量的比值E、最大通氣量與每分鐘肺血流量的比值正確答案：C55.判斷腸瘺的位置可依據(jù)()A、有無(wú)電解質(zhì)紊亂B、腹膜刺激征強(qiáng)弱C、有無(wú)繼發(fā)感染D、瘺發(fā)生的時(shí)間E、瘺口排出物的性狀正確答案：E56.患者男，83歲，入院查體見(jiàn)左髖部外側(cè)約7*6cm大小黑色焦痂，屬于哪期（）A、可疑深部組織損傷B、4期C、2期D、不可分期E、3期正確答案：D57.高處墜落致脊髓損傷的患者來(lái)院后檢查最能準(zhǔn)確地確定脊髓損傷部位與程度的是（）A、檢查感覺(jué)與運(yùn)動(dòng)B、X線平片C、MRI檢查D、檢查有無(wú)病理反射E、檢查肢體的溫度正確答案：C58.癲癇持續(xù)狀態(tài)的護(hù)理首要的措施是:A、保持脫水劑快速滴入B、盡快按醫(yī)囑用藥物控制發(fā)作C、經(jīng)鼻飼管給予高熱量流食D、觀察瞳孔、心率和生命體征E、保持呼吸道通暢正確答案：B59.腰椎間盤突出癥術(shù)后并發(fā)癥，不包括（）。A、肢體活動(dòng)障礙B、感染C、骨盆傾斜D、腦脊液外漏E、神經(jīng)損傷正確答案：C60.腦出血最好發(fā)的部位在：A、大腦皮質(zhì)B、小腦C、內(nèi)囊D、橋腦E、中腦正確答案：C61.在我國(guó)引起肝硬化的主要原因是A、日本血吸蟲B、病毒性肝炎C、膽汁淤積D、循環(huán)障礙E、酒精中毒正確答案：B62.提示導(dǎo)管管尖培養(yǎng)陽(yáng)性的結(jié)果是每平板細(xì)菌數(shù)≥（）CFU。A、5B、10C、15D、20E、25正確答案：C63.尺橈骨骨折，石膏固定后，最應(yīng)注意的是()？A、壓迫性潰瘍B、松脫C、血液循環(huán)受阻D、骨折再移位E、石膏變形正確答案：C64.骨折病人發(fā)生關(guān)節(jié)僵硬的主要原因是()？A、缺乏功能鍛煉B、缺血性骨壞死C、合并血管損傷D、關(guān)節(jié)面骨折E、合并神經(jīng)損傷正確答案：A65.男，20歲。突然發(fā)病，意識(shí)喪失，全身肌肉抽搐，口吐白沫并伴尿失禁。應(yīng)首先考慮:A、癲癇大發(fā)作B、癔病C、藥物中毒D、腦出血E、腦血栓形成正確答案：A66.感覺(jué)障礙病人的護(hù)理措施錯(cuò)誤的是：A、不宜多翻身B、消除焦慮的情緒C、預(yù)防褥瘡D、防止肢體受壓E、保暖、防凍、防燙正確答案：A67.膿性指頭炎及早切開的目的是（）A、防止高熱B、防止中毒C、防止骨髓炎D、防止痙攣E、防止指骨壞死正確答案：C68.有創(chuàng)血壓監(jiān)測(cè)時(shí)，下列敘述不正確的是（）？A、要妥善固定穿刺導(dǎo)管，防止移位或脫出B、要每班調(diào)零點(diǎn)一次C、對(duì)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)及波形有異議時(shí)需要隨時(shí)調(diào)零D、有創(chuàng)血壓監(jiān)測(cè)裝置平時(shí)不需要對(duì)導(dǎo)管進(jìn)行快速?zèng)_洗E、有創(chuàng)血壓裝置為密閉裝置，進(jìn)行操作時(shí)不用擔(dān)心氣體進(jìn)入動(dòng)脈正確答案：E69.胸腔閉式引流水封瓶長(zhǎng)玻璃管沒(méi)入水中長(zhǎng)度為A、4~6cmB、1~2cmC、2~3cmD、3~4cmE、6~8cm正確答案：D70.癲癇持續(xù)狀態(tài)時(shí)的護(hù)理措施不妥的是A、遵醫(yī)囑應(yīng)用地西泮迅速控制發(fā)作B、將毛巾或外裹紗布的壓舌板塞入一側(cè)臼齒間C、解開衣領(lǐng)腰帶避免影響呼吸D、用力按壓肢體制止抽搐E、保持環(huán)境安靜，避免強(qiáng)光刺激正確答案：D71.下列哪種裝置可以使吸入氧濃度接近100%：A、霧化面罩氧流量8L/minB、儲(chǔ)氧面罩氧流量15L/minC、面罩氧流量15L普通/minD、鼻導(dǎo)管氧流量15L/minE、60%文氏面罩氧流量30L/min正確答案：B72.以下哪項(xiàng)符合II型呼吸衰蝎的呼吸功能改變A、機(jī)體氧耗量增多B、通氣/血流比例失調(diào)C、肺彌散功能障礙D、肺動(dòng)-靜脈樣分流增多E、肺泡通氣不足正確答案：E73.代謝性酸中毒病人常伴隨的電解質(zhì)變化是A、低鉀血癥B、低鈉血癥C、高鈉血癥D、高鉀血癥E、以上都不是正確答案：D74.右心衰引起淤血的器官主要是（）？A、肝、脾及胃腸道B、肺、肝及胃腸道C、肺、腎及胃腸道D、肺、腦及胃腸道E、脾、肺及胃腸道正確答案：A75.成人中心靜脈置管時(shí)應(yīng)當(dāng)首選()A、股靜脈B、鎖骨下靜脈C、頸內(nèi)靜脈D、橈動(dòng)脈E、腋動(dòng)脈正確答案：B76.對(duì)成人的長(zhǎng)骨干骨折至少在損傷后()個(gè)月才能做出不愈合診斷？A、3個(gè)月B、1年C、3年D、2年E、6個(gè)月正確答案：E77.判斷手部血管損傷的方法有哪此?A、手指顏色B、手指溫度C、毛細(xì)血管回流試驗(yàn)D、血管搏動(dòng)E、以上都是正確答案：E78.病人氣管插管，呼吸機(jī)輔助呼吸，護(hù)士A及B在給予病人翻身時(shí)，不慎牽拉管道，造成管道脫出，這些應(yīng)立即（）A、吸痰B、氧管接呼吸囊、擠壓呼吸囊C、氣管切開D、氣道濕化E、不予理會(huì)正確答案：B79.最能提示急性出血壞死性胰腺炎的化驗(yàn)結(jié)果是A、低血糖B、血清淀粉酶顯著增高C、低血鈣D、白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯增高E、低血磷正確答案：C80.成人經(jīng)靜脈補(bǔ)充鉀離子時(shí),要求尿量每小時(shí)不得少于A、30mlB、20mlC、10mlD、50mlE、40ml正確答案：E81.下列屬于重度燒傷的是（）A、Ⅱ度面積10%～29%B、Ⅲ度面積<10%C、燒傷總面積30%～49%D、燒傷后出現(xiàn)并發(fā)癥E、Ⅲ度面積>20%正確答案：C82.當(dāng)皮質(zhì)脊髓束損害時(shí)，損害平面以下出現(xiàn)何種癱瘓:A、交叉癱瘓B、同側(cè)上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓C、單癱D、局限性癱瘓E、同側(cè)下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓正確答案：B83.下列不屬于骨折一般癥狀的是()A、疼痛B、瘀斑C、局部腫脹D、功能障礙E、異?；顒?dòng)正確答案：E84.每次吸痰的時(shí)間不應(yīng)超過(guò)（）A、15sB、10sC、40sD、20sE、30s正確答案：A85.高鉀血癥病人出現(xiàn)心律失常時(shí),首先應(yīng)給予A、5%NaHCO,溶液B、5%葡萄糖加胰島素C、10%葡萄糖酸鈣D、高滲鹽水E、透析治療正確答案：C86.急性大面積肺栓塞溶栓治療的時(shí)間窗一般定為()天以內(nèi)A、3天B、7天C、30天D、5天E、14天正確答案：E87.有創(chuàng)通氣患者進(jìn)行主動(dòng)濕化時(shí)，建議濕度水平在33-44mgH2O/L之間，Y型接頭處氣體溫度在34~41℃之間，相對(duì)濕度達(dá)（）A、50%B、30%C、80%D、90%E、100%正確答案：E88.引起開放性氣胸患者休克的主要原因是()A、血容量不足B、健側(cè)肺部分受壓C、縱隔撲動(dòng)，回心血量減少D、心臟受壓E、傷側(cè)肺完全萎陷正確答案：C89.患者女，58歲。被汽車撞傷右胸，造成6~8肋骨骨折，右胸中量積液，行胸腔閉式引流，引流出血液550ml，其血胸屬于A、凝固血胸B、中等量血胸C、機(jī)化性血胸D、少量血胸E、大量血胸正確答案：B