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文檔簡介
第頁急診規(guī)培遠(yuǎn)秋復(fù)習(xí)試題1.休克的概念為A、血壓低,脈率快B、周圍循環(huán)衰竭C、有效循環(huán)血量減少,微循環(huán)血液灌注不足,細(xì)胞缺氧綜合征D、儲(chǔ)存于內(nèi)臟、淋巴血竇中的血量減少所引起的綜合征E、E、心功能不全,心排出量減少,組織缺氧綜合征【正確答案】:C2.患者男,29歲。因頭昏、頭痛、多汗、嘔吐、腹痛、腹瀉半小時(shí)來診。半小時(shí)前午餐曾吃青菜和肉類。查體:呼吸18次/分,脈搏100次/分,血壓120/70mmHg,多汗,瞳孔縮小,肺部偶有濕啰音,心臟無雜音,心律規(guī)則。最可能的診斷是A、細(xì)菌性食物中毒B、可溶性鋇鹽中毒C、有機(jī)磷殺蟲劑中毒D、中暑E、E、腸炎【正確答案】:C3.地震引起的傷害多以什么為主A、多發(fā)傷、擠壓傷B、胃腸道傳染病C、中毒和休克D、缺氧E、E、感染【正確答案】:A4.休克病人的體位應(yīng)選擇A、半臥位B、頭低腳高位C、半高坐位D、上身抬高10°~20°,下肢抬高20°~30°E、E、自由體位【正確答案】:D5.鉛的主要蓄積部位是A、骨骼B、腎臟C、肝臟D、骨髓E、E、神經(jīng)組織【正確答案】:A6.為了及時(shí)治療急性中毒,下列哪項(xiàng)可作為急性中毒診斷的主要依據(jù)A、毒物接觸史B、臨床表現(xiàn)C、毒物分析D、毒物接觸史和毒物分析E、E、毒物接觸史和臨床表現(xiàn)【正確答案】:E7.MODS時(shí)免疫系統(tǒng)A、保持正常功能B、處于全面抑制狀態(tài)C、外周血淋巴細(xì)胞增多D、B細(xì)胞分泌抗體能力增強(qiáng)E、E、TH/TS比例升高【正確答案】:B8.以下何病以頸項(xiàng)強(qiáng)直為特征A、癇證B、厥證C、痙證D、中風(fēng)E、E、顫證【正確答案】:C9.患者神志不清時(shí),心電圖顯示下列哪種情況須立即電復(fù)律治療A、頻發(fā)室性期前收縮B、心室撲動(dòng)或心室顫動(dòng)C、心房撲動(dòng)D、心房顫動(dòng)E、E、室上性心動(dòng)過速【正確答案】:B10.患者,女,28歲,周期性咯血,可能屬于A、支氣管子宮內(nèi)膜異位癥B、支氣管擴(kuò)張C、肺結(jié)核空洞D、支氣管肺癌E、E、急性左心衰竭【正確答案】:A11.多發(fā)傷患者氧飽和度低的可能原因是A、呼吸道、胸部損傷,或異物、痰液窒息B、組織低灌注C、脂肪栓塞、急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)D、顱腦、頸髓損傷引起的呼吸抑制E、E、患者損傷后組織耗氧量成倍增加【正確答案】:E12.患者,男,72歲,因腹瀉后靜脈輸注慶大霉素后出現(xiàn)少尿,24小時(shí)尿量280ml,血鉀6.9mmol/L,血肌酐342μmol/L,下列何種治療為首選A、大量利尿劑B、鈣離子拮抗劑C、大量抗生素D、腹膜透析E、E、血液透析【正確答案】:E13.二型呼吸衰竭最常見的病因是A、肺纖維化B、肺結(jié)核C、支氣管擴(kuò)張D、阻塞性肺炎E、E、慢性阻塞性肺疾病【正確答案】:E14.男性,42歲,患急性重癥胰腺炎并發(fā)休克36小時(shí),經(jīng)抗休克治療后行胰腺和其周圍壞死組織清除、腹腔引流術(shù)。術(shù)后心率106次/分,血壓96/60mmHg(12.8/8kPa),中心靜脈壓10cmH2O(9.8kPa)。呼吸頻率22次/分,動(dòng)脈血氧分壓66mmHg(11.5kPa),尿量10ml/h,尿比重1.002。此患者目前最緊急的并發(fā)癥是A、心功能不全B、肺衰竭C、腎衰竭D、血容量不足E、E、體內(nèi)抗利尿激素分泌過多【正確答案】:C15.以下對止血帶使用方法的描述正確的是A、只能在手術(shù)室采用專用止血帶工具,因此使用范圍較狹窄B、肢體出血應(yīng)首選止血帶止血C、在松止血帶前需補(bǔ)充有效血容量,并且采用逐步減壓的方式松止血帶,避免血壓驟降D、止血帶壓力越大止血效果越好E、E、止血帶應(yīng)使用到具備止血條件時(shí)才能松開【正確答案】:C16.心悸相當(dāng)于西醫(yī)學(xué)的各種心律失常,在急性心肌梗死合并緩慢性心律失常時(shí),可選用下列哪種方法治療A、利多卡因B、美托洛爾C、阿托品D、電復(fù)律E、E、胺碘酮【正確答案】:C17.男性,25歲。晚睡前突然頭昏、出冷汗,繼嘔血約100ml,2小時(shí)后排黑糞1次,約300ml,立即去醫(yī)院就診。此上消化道出血最可能疾病是A、急性胃炎B、慢性胃炎C、消化性潰瘍D、胃癌E、E、應(yīng)激性潰瘍【正確答案】:C18.波狀熱最常見的病因?yàn)锳、傷寒高熱期B、大葉性肺炎C、敗血癥D、瘧疾E、E、布魯菌病【正確答案】:E19.有關(guān)氣管切開術(shù),下面哪項(xiàng)不正確A、患者取仰臥位,肩墊高,頭后仰、頸伸直B、皮膚切口以環(huán)狀軟骨下緣至胸骨上切跡稍上方C、根據(jù)氣管環(huán)為白色,觸之有彈性,穿刺抽出氣體來辨認(rèn)氣管D、下呼吸道分泌物阻塞,不適宜氣管切開E、E、先清理咽喉分泌物【正確答案】:D20.解磷定治療有機(jī)磷中毒的機(jī)制A、使膽堿酯酶恢復(fù)活性,消除或減輕煙堿樣癥狀B、解除有機(jī)磷中毒的毒蕈堿樣癥狀C、與有機(jī)磷結(jié)合排除體外D、使有機(jī)磷氧化還原成無毒物質(zhì)E、E、以似上都不是【正確答案】:A21.休克患者早期尿的變化哪項(xiàng)是錯(cuò)的A、尿量少B、尿比重高C、尿鈉高D、尿pH值下降E、E、尿鉀改變不明顯【正確答案】:C22.下列對創(chuàng)傷的診斷中,正確的是A、腹部外傷患者CT檢查陰性,即使體格檢查腹部局部壓痛、肌緊張,也不考慮腹腔臟器損傷B、爆炸現(xiàn)場救治的傷員,出現(xiàn)胸悶及口吐血色泡沫樣液體,該傷員可能出現(xiàn)了急性心力衰竭C、頸椎外傷患者如X線、CT檢查均無骨折及脫位征象,但患者合并上肢痛覺過敏和無力,應(yīng)加做頸椎磁共振并頸部制動(dòng)D、胸腹部外傷患者心率明顯增快,但血壓正常,可能是情緒緊張所致E、E、高處墜落傷患者,入院后持續(xù)無尿,首先考慮脊髓損傷【正確答案】:C23.決定休克患者補(bǔ)液量最可靠的依據(jù)是A、血壓B、尿量C、中心靜脈壓D、脈搏E、E、精神狀態(tài)【正確答案】:C24.下例哪種嘔吐屬于反射性嘔吐A、急性胃腸炎B、消化性潰瘍C、幽門梗阻D、肝、膽、胰腺疾病E、E、以上都不是【正確答案】:D25.血胸繼發(fā)感染診斷最可靠的依據(jù)是A、寒戰(zhàn),高熱B、白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高C、胸腔穿刺檢查,紅細(xì)胞與白細(xì)胞比例為300:1D、胸腔穿刺液混濁E、E、穿刺液查到細(xì)菌,細(xì)菌培養(yǎng)陽性【正確答案】:E26.心跳突然停止,多久后可能會(huì)發(fā)生腦損傷A、2~4minB、4~6minC、6~8minD、8~10minE、E、10~15min【正確答案】:B27.某地因煤氣外溢使多人中毒。其中昏迷者被送到醫(yī)院。此時(shí)最有效的搶救措施是A、鼻導(dǎo)管吸氧B、高壓氧治療C、亞冬眠治療D、血液透析E、E、20%甘露醇快速靜脈滴入【正確答案】:B28.女性,30歲,因外傷后半小時(shí)急診入院,呼吸急促,休克表現(xiàn)。查體:骨盆擠壓試驗(yàn)(+)、右下腹壓痛、反跳痛(+)、尿道口肛門處有滲血。應(yīng)立即A、拍片、明確骨折診斷B、腹腔穿刺C、補(bǔ)液、輸血、抗休克治療D、導(dǎo)尿E、E、骨盆固定牽引【正確答案】:C29.除顫能量選擇正確的是A、雙向波除顫儀,150J/次,單向波除顫儀,200J/次B、雙向波除顫儀,200J/次,單向波除顫儀,360J/次C、雙向波除顫儀,150J/次,單向波除顫儀,360J/次D、雙向波除顫儀,150J/次,單向波除顫儀,220J/次E、E、雙向波除顫儀,360J/次,單向波除顫儀,200J/次【正確答案】:B30.女性,40歲。心悸、胸悶半年,一月前暈厥2次,來院時(shí)心率50次/分,阿托品治療后癥狀未見改善。心電圖示第三度房室傳導(dǎo)阻滯,交界性逸搏節(jié)律。最好選用何種治療A、異丙腎上腺素靜脈滴注B、阿托品靜脈滴注C、麻黃堿D、安裝臨時(shí)起搏器E、E、安裝永久起搏器【正確答案】:E31.當(dāng)老年患者突然出現(xiàn)胸部緊憋感、喉和支氣管痙攣而表現(xiàn)為嘶啞、喘鳴、呼吸困難時(shí),下列哪些疾病可能性較小A、急性心梗B、支氣管哮喘發(fā)作C、急性過敏反應(yīng)D、食物中毒E、E、肺炎【正確答案】:E32.成人實(shí)施胸外心臟按壓時(shí)胸骨下壓幅度是A、1.5~2cmB、4~6cmC、2.5~4cmD、1~2cmE、E、2~3cm【正確答案】:B33.治療氣分熱盛證的代表方劑是A、麻黃湯B、白虎湯C、桑菊飲D、犀角地黃湯E、E、補(bǔ)中益氣湯【正確答案】:B34.下列通氣方法的適應(yīng)證哪項(xiàng)錯(cuò)誤A、間歇通氣適用于無自主呼吸者B、壓力支持通氣適用于有自主呼吸但通氣不足者C、呼氣末期正壓呼吸適用于急性呼吸窘迫綜合征D、高頻通氣適用于無自主呼吸者E、E、間歇指令通氣和間歇同步指令通氣適用于停機(jī)過渡的準(zhǔn)備【正確答案】:D35.第一胎足月分娩,胎盤30分鐘未娩出,檢查子宮下段有一狹窄環(huán),此時(shí)最恰當(dāng)?shù)脑\斷是A、胎盤植入B、胎盤嵌頓C、胎盤粘連D、胎盤剝離不全E、E、胎盤殘留【正確答案】:B36.有機(jī)磷中毒時(shí)產(chǎn)生毒蕈堿樣癥狀的原因是A、M型受體的敏感性降低B、膽堿能神經(jīng)傳導(dǎo)遞質(zhì)老化C、排泄緩慢致蓄積中毒D、乙酰膽堿過度興奮副交感和部分交感神經(jīng)的節(jié)后纖維E、E、乙酰膽堿過度興奮交感和副交感神經(jīng)節(jié)前纖維【正確答案】:D37.中暑根據(jù)發(fā)病機(jī)制和臨床表現(xiàn)可分為以下類型,哪項(xiàng)除外A、熱射病B、熱適應(yīng)C、熱衰竭D、熱痙攣E、E、典型熱射病【正確答案】:B38.狗咬傷的處理原則下列哪項(xiàng)是正確的A、頭皮、臉的狗咬傷口,因?yàn)楦腥镜母怕矢?,故不宜在急診立即縫合B、腳上及手上的狗咬傷口不宜在急診立刻縫合C、所有的狗咬傷口在經(jīng)過清創(chuàng)沖洗后均可縫合D、狗咬傷口感染源主要是來自病人皮膚上的細(xì)菌所致E、E、狗咬傷口感染,在受傷24h后就醫(yī)其概率較24h內(nèi)就醫(yī)為低【正確答案】:B39.已成為發(fā)達(dá)國家第一位的公共衛(wèi)生問題的是A、交通事故B、饑餓C、營養(yǎng)不良D、介水傳染病E、E、流行性感冒【正確答案】:A40.在骨折的急救中,哪項(xiàng)處理不正確A、首先搶救生命B、可用當(dāng)時(shí)認(rèn)為最清潔的布類包扎創(chuàng)口C、開放外露的骨折斷端均應(yīng)立即復(fù)位D、妥善的外固定十分重要E、E、病人經(jīng)妥善固定后,應(yīng)迅速運(yùn)往醫(yī)院【正確答案】:C41.下列哪項(xiàng)是卵巢腫瘤常見的并發(fā)癥A、破裂B、蒂扭轉(zhuǎn)C、感染D、出血E、E、惡變【正確答案】:B42.上消化道出血最常見的病因是A、消化性潰瘍B、膽道疾病C、急性糜爛性胃炎D、賁門黏膜撕裂癥E、E、肝硬化食管靜脈曲張破裂【正確答案】:A43.男,45歲。右腳心被鐵釘刺傷24小時(shí),傷處紅腫,劇痛,周圍邊界不清,創(chuàng)口中心皮膚壞死。最可能感染的致病菌是A、梭狀芽孢桿菌B、表皮葡萄球菌C、銅綠假單胞菌D、金黃色葡萄球菌E、E、β-溶血性鏈球菌【正確答案】:A44.男,52歲,突發(fā)胸痛6小時(shí),胸痛為持續(xù)性,呈刀割痛,向背部和腹部放射,既往有高血壓病史20年,查體:左上肢血壓170/100mmHg,右上肢血壓100/60mmHg,雙肺呼吸音清晰,心臟聽診A2大于B2,心電圖正常。該患者最可能的診斷是A、不穩(wěn)定型心絞痛B、急性心肌梗死C、急性心包炎D、主動(dòng)脈夾層E、E、氣胸【正確答案】:D45.下列各項(xiàng)中,不屬于軀體性腹痛疼痛特點(diǎn)的是A、可有局部腹肌強(qiáng)直B、有壓痛、肌緊張及感覺過敏C、程度劇烈而持續(xù)D、定位準(zhǔn)確,可在腹部一側(cè)E、E、腹痛可因咳嗽、體位變化而加重【正確答案】:B46.異位妊娠的中醫(yī)治療原則主要是以A、活血化瘀、消癥殺胚為主B、理氣活血為主C、活血止痛為主D、活血化瘀為主E、E、活血止血為主【正確答案】:A47.細(xì)胞外液的主要陽離子為A、Na+B、K+C、Ca2+D、Mg2+E、E、以上都不是【正確答案】:A48.急性腹痛的治療中,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、并非所有的急性腹痛均需手術(shù)B、膽道蛔蟲并發(fā)急性梗阻性化膿性膽管炎時(shí)應(yīng)行手術(shù)治療C、急性腹痛診斷不明時(shí),忌用嗎啡類止痛劑D、并非所有脾破裂均需做脾切除E、E、一旦診斷為胃十二指腸潰瘍急性穿孔時(shí)均應(yīng)立即手術(shù)【正確答案】:E49.卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)的主要癥狀是A、急性腹痛B、發(fā)熱C、惡性嘔吐D、白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高E、E、休克【正確答案】:A50.支氣管哮喘發(fā)作時(shí)不會(huì)出現(xiàn)A、FEV1/FVC%下降B、MMFR降低C、RV、FRC增加D、RV/TLC%增加E、E、PEF增加【正確答案】:E51.如果已有人工氣道,且有2人同時(shí)進(jìn)行CPR則通氣頻率為A、4~6次/分B、6~8次/分C、8~10次/分D、10~12次/分E、E、12~14次/分【正確答案】:C52.內(nèi)臟痛的特點(diǎn)不包括A、定位準(zhǔn)確B、對刀割感覺遲鈍C、對缺血感覺靈敏D、定位模糊E、E、對張力變化敏感【正確答案】:A53.有關(guān)仰頭抬頦法開放氣道的描述,不正確的是A、術(shù)者將一手置于患者前額用力加壓,使頭后仰B、另一手的食、中兩指抬起下頦,使下頜尖、耳垂的連線與地面呈垂直狀態(tài)C、應(yīng)間斷使患者頭側(cè)傾,以防止誤吸D、如患者義齒松動(dòng)應(yīng)取下E、E、應(yīng)清除患者口中的異物和嘔吐物【正確答案】:C54.一老年患者治療中出現(xiàn)煩躁和意識模糊,查血清鈉>156mmol/L,診斷應(yīng)為A、低滲性脫水B、等滲性脫水C、中度高滲性脫水D、重度高滲性脫水E、E、重度等滲性脫水【正確答案】:D55.有機(jī)磷酸酯類急性中毒表現(xiàn)為A、腺體分泌減少、胃腸平滑肌興奮B、膀胱逼尿肌松弛、呼吸肌麻痹C、支氣管平滑肌松弛、唾液腺分泌增加D、神經(jīng)節(jié)興奮、心血管作用復(fù)雜E、E、腦內(nèi)乙酰膽堿水平下降、瞳孔擴(kuò)大【正確答案】:D56.休克時(shí)的重要代謝障礙為A、酸中毒,高血鉀B、堿中毒,低血鉀C、低滲性脫水,低鎂血癥D、低鈣,低血糖E、E、呼吸窘迫綜合征【正確答案】:A57.以下癥狀不屬于急性有機(jī)磷殺蟲藥中毒的是A、紫紺B、多汗C、肌纖維顫動(dòng)D、譫妄E、E、皮膚濕冷【正確答案】:A58.決定后負(fù)荷的最重要的因素是A、血漿兒茶酚胺水平B、血液黏滯度C、外周血管阻力D、血容量E、E、回心血量【正確答案】:C59.成年人胸外心臟按壓,下列哪項(xiàng)正確A、按壓部位在胸骨下段,劍突上2.5~5cm處B、按壓時(shí)以使胸廓下陷2cm為度C、應(yīng)用沖擊式猛壓,下壓時(shí)間與放松時(shí)間比為2:1D、放松時(shí)手掌根離開胸骨E、E、按壓頻率以30次/min為宜【正確答案】:A60.男童,1歲2個(gè)月,查體發(fā)現(xiàn)昏迷,無發(fā)熱,呼吸深,其母述患兒最近常想喝水,昨日起食欲差,嘔吐。血?dú)夥治鎏崾舅嶂卸荆莾x提示患兒血糖高至測不出,下列處置哪項(xiàng)有誤A、0.9%生理鹽水20ml/kgB、先做腦部CTC、血糖>33.3mmol/L可給胰島素D、要測尿酮E、E、給予胰島素劑量一般為0.1U/(kg·h)【正確答案】:B61.心臟驟停最常見的心電圖表現(xiàn)為A、室性心動(dòng)過速B、心室顫動(dòng)C、房性心動(dòng)過速D、心房顫動(dòng)E、E、直線【正確答案】:B62.在低血容量性休克的早期,最易受損害的器官是A、脾B、心C、肝D、腎E、E、肺【正確答案】:D63.癃閉的病因不包括A、六淫疫毒B、飲食不當(dāng)C、情志過極D、藥物E、E、失血、失液【正確答案】:C64.毒物進(jìn)入人體后主要代謝臟器為A、肺B、肝C、腸D、腎E、E、皮【正確答案】:B65.急性腎衰竭的急救處理A、維持患者生命體征B、維持水、電解質(zhì)和酸堿平衡C、腎臟替代治療D、積極治療原發(fā)病,快速確定和糾正可逆因素E、E、以上都是【正確答案】:E66.男性,40歲。胃潰瘍史6年,半年來加重,尤以進(jìn)食后明顯,近2天來嘔血2次,排黑糞4次。不宜選擇的治療是A、口服去甲腎上腺素止血B、三腔雙囊管壓迫止血C、輸血補(bǔ)液D、禁食E、E、肌注立止血【正確答案】:B67.對創(chuàng)傷嚴(yán)重程度的評估,以下相對不重要的是A、意識情況B、循環(huán)情況C、受傷時(shí)間D、受傷部位E、E、呼吸情況【正確答案】:C68.多發(fā)傷的救治原則中,不正確的是A、先救治致命傷,后治其他傷B、先治內(nèi)傷,后治淺表傷C、先治頭、胸、腹傷,后治四肢、脊柱傷D、??茖V蜤、E、需先保持呼吸道通暢【正確答案】:D69.崩漏的主要病機(jī)是A、瘀血內(nèi)阻,新血不守B、沖任不固,不能制約經(jīng)血C、脾虛氣弱,統(tǒng)攝無權(quán)D、熱傷沖任,迫血妄行E、E、腎氣虧虛,封藏失職【正確答案】:B70.消化道大出血是指幾小時(shí)內(nèi)出血量多于A、500mlB、750mlC、1000mlD、1250mlE、E、1500ml【正確答案】:C71.急性腎衰竭血液透析的指征為A、少尿>4dB、BUN>25mmol/L,血鉀>6.5mmol/LC、HCO3-<12mmol/LD、水分潴留過多E、E、以上都是【正確答案】:E72.腦復(fù)蘇的主要措施不包括A、降低體溫B、應(yīng)用非滲透性利尿劑快速脫水C、應(yīng)用冬眠藥物防治抽搐D、高壓氧治療E、E、用鈣拮抗劑解除腦血管痙攣【正確答案】:B73.哪種中毒不會(huì)引起呼吸肌麻痹A、河豚魚中毒B、安眠藥中毒C、毒蛇咬傷中毒D、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒E、E、氯化鋇中毒【正確答案】:B74.高熱伴皮膚淤斑1周,查體:T39,胸部和下肢可見淤斑,淺表淋巴結(jié)不大,鞏膜黃染,胸骨壓痛,右下肺可及少許啰音,心率110次/分,律齊,腹軟,肝脾未及,檢查:Hb75g/l,WBC2.8,Plt20,骨穿示增生極度活躍,見大量細(xì)胞胞漿內(nèi)有粗大顆粒,易見Auer小體,有的呈團(tuán)狀,POX染色陽性和強(qiáng)陽性,最可能診斷是A、急性淋巴細(xì)胞白血病B、急性單核細(xì)胞白血病C、急性粒單核細(xì)胞白血病D、急性早幼粒細(xì)胞白血病E、E、急性巨核細(xì)胞白血病【正確答案】:D75.對阻礙醫(yī)師依法執(zhí)業(yè),侮辱、誹謗、威脅,毆打醫(yī)師的人員進(jìn)行行政處罰時(shí),應(yīng)當(dāng)適用A、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》B、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》C、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》D、《治安管理處罰條例》E、E、《刑法》【正確答案】:D76.在心動(dòng)周期中,心室充盈主要依靠A、胸腔大靜脈收縮B、心房收縮期射血C、心室舒張引起的低壓抽吸D、胸膜腔負(fù)壓抽吸E、E、心包的周期性擴(kuò)張【正確答案】:C77.誤服下列哪種藥物應(yīng)禁忌洗胃A、東莨菪堿B、水楊酸鹽C、氫氧化鈉D、鹽酸麻黃堿E、E、亞硝酸鹽類【正確答案】:C78.男性,21歲,因被汽車撞傷而來院急診,診斷為腸破裂合并開放性氣胸,此時(shí)首先進(jìn)行的緊急處理是A、剖腹探查B、輸血C、閉合氣胸D、補(bǔ)液E、E、應(yīng)用抗生素【正確答案】:C79.以下不是創(chuàng)傷患者留置導(dǎo)尿的作用的是A、判斷是否合并泌尿系統(tǒng)損傷B、方便觀察尿量、尿色,評估復(fù)蘇效果C、緩解神經(jīng)損傷造成的尿潴留D、觀察隨訪泌尿系統(tǒng)出血情況E、E、患者不宜下床【正確答案】:E80.現(xiàn)場判斷病人心跳驟停的可靠指征是A、面色紫紺B、自主呼吸停止或呈抽泣樣呼吸C、大動(dòng)脈搏動(dòng)消失D、不能言語E、E、瞳孔散大【正確答案】:C81.確診CO中毒最主要的依據(jù)是A、空氣中CO的濃度B、與CO接觸的時(shí)間C、血液中碳氧血紅蛋白的有無D、昏迷的深度E、E、缺氧的程度【正確答案】:C82.創(chuàng)傷性休克患者到達(dá)急診室后,下列哪項(xiàng)首選A、立即行X線、B超檢查,明確傷情B、剖腹探查,了解有無腹腔臟器損傷C、建立靜脈通道,補(bǔ)充足夠血容量D、應(yīng)用血管活性藥物E、E、應(yīng)用強(qiáng)心藥【正確答案】:C83.孕26周的年輕孕婦發(fā)生了輕微的車禍,除雙側(cè)手掌及膝有擦傷外,并無其他不適。請問就胎兒情況,以下檢查中哪項(xiàng)最為恰當(dāng)A、腹部CTB、胎兒心跳監(jiān)測C、骨盆腔內(nèi)診D、陰道超聲E、E、腹部MRI【正確答案】:B84.血厥實(shí)證治療法則為A、平肝潛陽,理氣通瘀B、補(bǔ)養(yǎng)氣血C、行氣豁痰D、開竅醒神E、E、活血化瘀【正確答案】:A85.補(bǔ)充血容量是抗休克的基本措施,應(yīng)首選A、全血B、血漿C、等滲鹽水、平衡鹽溶液D、右旋糖酐E、E、10%葡萄糖溶液【正確答案】:C86.盆腔炎性疾病應(yīng)用抗生素的治療原則下列哪個(gè)不是A、經(jīng)驗(yàn)性B、廣譜C、個(gè)體化D、足量E、E、及時(shí)【正確答案】:D87.心源性哮喘與支氣管哮喘的不同點(diǎn)是A、兩肺滿布濕啰音和哮鳴音B、大量粉紅色泡沫樣痰和心尖部舒張期奔馬律C、發(fā)病年齡D、病史較長,反復(fù)發(fā)作E、E、以上都不是【正確答案】:B88.1989年衛(wèi)生部頒布的《職業(yè)性中暑診斷標(biāo)準(zhǔn)及處理原則》中規(guī)定職業(yè)性中暑診斷及分級標(biāo)準(zhǔn)為A、輕癥中暑,中度中暑和重癥中暑B、中暑先兆,輕癥中暑和重癥中暑C、熱射病,熱痙攣和熱衰竭D、輕癥中暑、重癥中暑E、E、以上都不是【正確答案】:B89.支氣管哮喘發(fā)病的最主要病理基礎(chǔ)是A、氣道的非特異性炎癥B、副交感神經(jīng)興奮C、細(xì)菌感染D、支氣管痙攣E、E、支氣管分泌物過多【正確答案】:A90.男,64歲,因上腹痛來診,查體:體溫、呼吸及血壓正常,生化檢查發(fā)現(xiàn)淀粉酶750U/L,14年前曾接受胃切除手術(shù),有高血壓及糖尿痛病史,下列最不可能的診斷是A、胰腺炎B、輸入性腸襻梗阻綜合征C、腸梗阻D、消化性潰瘍E、E、食管破裂【正確答案】:E91.T波的寬度一般為A、0.1~0.2秒B、0.2~0.25秒C、0.15~0.20秒D、0.1~0.25秒E、E、0.1~0.3秒【正確答案】:D92.以下對頭頸部、胸部、腹部閉合傷的處理,不正確的是A、“連枷胸”引起反常呼吸時(shí)可加墊包扎或肋骨牽引限制胸廓浮動(dòng)B、肝、脾、腎等實(shí)質(zhì)臟器的挫裂傷,如僅有少量出血,暫時(shí)不需要手術(shù)干預(yù)時(shí),應(yīng)留院觀察C、對于有失血性休克的骨盆環(huán)破裂的患者,應(yīng)立即采用使骨盆環(huán)關(guān)閉和穩(wěn)定的措施D、對受傷后出現(xiàn)短暫意識喪失的患者,如頭顱CT未發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)出血,可給予出院,無需復(fù)查E、E、對外傷后腹痛、腹肌緊張的患者,除腹部CT掃描外,還應(yīng)進(jìn)行腹腔穿刺明確有無內(nèi)臟破裂【正確答案】:D93.卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)的蒂的組成成分是A、骨盆漏斗韌帶、卵巢固有韌帶B、骨盆漏斗韌帶、卵巢固有韌帶和輸卵管C、卵巢固有韌帶和輸卵管D、卵巢固有韌帶E、E、卵巢懸韌帶【正確答案】:B94.心肺復(fù)蘇術(shù)后因缺氧最易引起的并發(fā)癥是A、肺水腫B、腦水腫C、心力衰竭D、腎衰竭E、E、肝衰竭【正確答案】:B95.男,70歲。右腹股溝區(qū)腫塊3年,平臥消失。查體:右恥骨結(jié)節(jié)外上方有一半球形腫塊,未進(jìn)入陰囊,可用手回納,壓住腹股溝韌帶中點(diǎn)上方咳嗽時(shí)仍可見腫塊突出。最可能的診斷是A、股疝B、腹股溝斜疝C、腹股溝直疝D(zhuǎn)、精索鞘膜積液E、E、交通性鞘膜積液【正確答案】:C96.《內(nèi)經(jīng)》對于痙證的病因以何立論A、外風(fēng)B、外寒C、外燥D、外濕E、E、外邪【正確答案】:E97.男性,20歲。腹部被自行車碾過,尚未明確診斷。觀察期間錯(cuò)誤的處理是A、注射嗎啡鎮(zhèn)痛B、禁飲、禁食C、反復(fù)檢查腹部D、絕對臥床休息E、E、監(jiān)測血壓、脈搏【正確答案】:A98.根據(jù)胸部創(chuàng)傷分類,下列屬于開放性損傷的是A、胸部皮膚有傷口,肺壓縮40%B、氣胸伴皮下氣腫C、肋骨骨折并氣胸D、肋骨骨折并血胸E、E、心包壓塞【正確答案】:A99.患者男,70歲。胸痛心悸伴暈厥1次。體檢示:BP140/80mmHg,HR72次/分,早搏2~3次/分。收入ICU后,心電監(jiān)護(hù)見室顫。擬使用電除顫,下列哪一項(xiàng)是首次雙向波除顫最常用的能量A、100JB、200JC、300JD、150JE、E、360J【正確答案】:B100.患者28歲,月經(jīng)來潮半月未凈,量多,色淡質(zhì)稀,伴氣短懶言、神疲乏力,舌淡苔薄白,脈緩無力。應(yīng)選用何方治療A、固沖湯B、清熱固經(jīng)湯C、保陰煎D、兩地湯E、E、大補(bǔ)元煎【正確答案】:A1.心臟驟停的診斷標(biāo)準(zhǔn)是A、呼吸停止或喘息樣呼吸B、瞳孔散大C、心音遙遠(yuǎn)D、意識突然喪失E、10秒鐘內(nèi)摸不到脈搏【正確答案】:ADE2.下列屬于氣管切開術(shù)后的并發(fā)癥是:A、氣胸;B、縱膈氣C、皮下氣腫D、意識障礙E、窒息【正確答案】:ABCE3.屬于神經(jīng)毒類毒蛇的是A、竹葉青B、銀環(huán)蛇C、眼鏡蛇D、五步蛇E、金環(huán)蛇【正確答案】:BE4.下列哪些項(xiàng)目符合腎后性尿路梗阻的診斷A、有泌尿系結(jié)石.盆腔臟器腫瘤或手術(shù)史B、突然發(fā)生完全性無尿或間歇性無尿C、有腎絞痛與腎區(qū)叩擊痛D、尿常規(guī)檢查無明顯改變E、B超或X線泌尿系檢査對診斷幫助很大【正確答案】:ABCDE5.嚴(yán)重酸中毒時(shí)快速靜滴碳酸氫鈉將出現(xiàn)A、使原有氧離曲線左移B、加重中樞酸中毒.患者可能出現(xiàn)病情加重C、使兒茶酚胺失活D、加重高鈉血癥及高滲狀態(tài)E、加重心肌及腦細(xì)胞內(nèi)酸中毒.即反常性酸中毒【正確答案】:ABCDE6.下列哪種情況需要行頸內(nèi)靜脈穿刺術(shù):A、短時(shí)間內(nèi)需要大量快速補(bǔ)液或輸血B、測量CVPC、血鉀為2.9mmol/L的低鉀病人D、安裝起搏器E、須行靜脈營養(yǎng)療法或輸入高濃度多巴胺【正確答案】:ABD7.海水淹溺時(shí),其水.電解質(zhì)紊亂的原因是A、嚴(yán)重低血容量B、血液稀釋C、血鈉增高D、鎂濃度增加E、血漿蛋白減少【正確答案】:ACDE8.心肺復(fù)蘇成功的標(biāo)志包括:A、心臟能自主.節(jié)律和有效地跳動(dòng)B、大動(dòng)脈搏動(dòng)可捫及C、可測到血壓.收縮壓大于60mmHgD、自主呼吸恢復(fù)E、意識恢復(fù)【正確答案】:ABCDE9.阿托品化的指標(biāo)包括A、顏面潮紅B、口干.皮膚干燥C、瞳孔較前增大D、肺部啰音減少E、心率增快【正確答案】:ABCD10.惡性組織細(xì)胞病早期表現(xiàn)有A、發(fā)熱B、肝大C、黃疸D、脾大E、淋巴結(jié)腫大【正確答案】:ABDE11.感染性休克應(yīng)用皮質(zhì)激素的作用是A、阻斷受體興奮作用B、增強(qiáng)心肌收縮力C、促進(jìn)糖異生D、減少糖異生E、以是都不是【正確答案】:ABC12.發(fā)生急性溶血性輸血反應(yīng)是因?yàn)锳、Rh血型不合B、少見稀有血型不合C、紅細(xì)胞亞型D、受血者紅細(xì)胞有缺陷E、ABO血型不合【正確答案】:ADE13.下列哪些指征是拔出氣管插管的指征:A、氣管分泌物明顯減少B、氧合指數(shù)=100C、吞咽反射好D、咳嗽反射好E、神志清楚【正確答案】:ACDE14.休克早期診斷包括A、血壓升高.脈壓縮小B、心率增快C、口渴D、皮膚靜脈塌陷E、尿量減少【正確答案】:ABCDE15.明顯缺氧但未見發(fā)紺,可能的原因有A、合并CO2潴留B、重度貧血C、合并呼吸性酸中毒D、CO中毒E、氰化物中毒【正確答案】:BDE16.中毒的急診處理治療原則包括A、脫離中毒環(huán)境B、穩(wěn)定生命體征C、迅速清除體內(nèi)已吸收或尚未吸收的毒物D、盡早使用特效解毒藥物E、對癥支持治療【正確答案】:ABCDE17.對急性冠脈綜合征的初始治療包括A、氧療B、160~325mg非腸溶阿司匹林嚼服或溶劑口服C、在阿司匹林.溶栓等的基礎(chǔ)上可加用氯吡格雷300mgD、持續(xù)心電監(jiān)護(hù)E、建立靜脈通道【正確答案】:ABCDE18.針對急性百草枯中毒的患者,可以采取的方法包括A、使用糖皮質(zhì)激素B、口服白陶土C、使用維生素ED、吸氧E、血液凈化【正確答案】:ABCE19.下列屬于緊急行氣管插管術(shù)的適應(yīng)征:A、呼吸心跳驟停B、呼吸衰竭(Ⅱ型)C、窒息D、氣道梗阻E、急性喉頭水腫【正確答案】:ABCD20.現(xiàn)場常用止血方法的包括A、指壓法B、加壓包扎C、加墊屈肢D、血管鉗鉗夾E、使用止血帶【正確答案】:ABCE21.現(xiàn)場搶救人員終止心肺復(fù)蘇的指征是:A、病人紫紺好轉(zhuǎn)B、自主呼吸及心跳已恢復(fù)C、有其他人接替搶救D、有醫(yī)師在場確診病人已死亡E、病人清醒【正確答案】:BCD22.下列是臨時(shí)起搏的適應(yīng)證:A、藥物中毒或嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂引起Ⅱ°Ⅱ型以上房室傳導(dǎo)阻滯B、伴有胸痛.氣促.頭暈的心動(dòng)過緩患者C、藥物和電復(fù)律治療無效的快速心律失常D、各種心律失常引起的阿斯綜合征E、心室率<45次/分的不穩(wěn)定逸搏心律【正確答案】:ABCDE23.外科急救技術(shù)包括以下哪些內(nèi)容A、損傷控制性手術(shù)B、止血C、固定D、包扎E、搬運(yùn)【正確答案】:BCDE24.海水淹溺時(shí),其水.電解質(zhì)紊亂的原因是A、嚴(yán)重低血容量B、血液稀釋C、血鈉增高D、鎂濃度增大E、血漿蛋白減少【正確答案】:ACDE25.胸外心臟按壓有效的標(biāo)志是:A、按壓時(shí)可捫及大動(dòng)脈搏動(dòng)B、病人紫紺好轉(zhuǎn)C、擴(kuò)大的瞳孔縮小D、呼吸改善E、病人清醒【正確答案】:ABCD26.急診醫(yī)學(xué)涉及的內(nèi)容包括:A、急性創(chuàng)傷B、急性病C、慢性病急性發(fā)作D、甲狀腺危象E、腹痛【正確答案】:ABC27.男性.20歲,因車禍傷2小時(shí)急診入院。查體:HR150次/分.BP100/60mmHg.SPO298%,神志不清,面色蒼白,左上腹壓痛。根據(jù)目前患者情況,建議可以給予進(jìn)行的檢查是A、血常規(guī)B、腹部B超C、頭顱MRID、尿常規(guī)E、胸片【正確答案】:AB28.以下疾病宜立即行血液灌流的是:A、蛇咬傷中毒B、急性毒鼠強(qiáng)中毒C、食物中毒D、急性苯巴比妥中毒E、急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒【正確答案】:BDE29.治療有機(jī)磷中毒時(shí),正確的是A、阿托品用量應(yīng)根據(jù)中毒的程度適當(dāng)掌握B、出現(xiàn)阿托品化應(yīng)減量;延長給藥間隔時(shí)間C、中度以上中毒.阿托品療效差,可合用膽堿酯酶復(fù)活劑D、阿托品與復(fù)活劑合用時(shí).減少阿托品的用量E、各種復(fù)活劑只選用一種即可【正確答案】:ABDE30.下列屬于氣管切開術(shù)的禁忌證的是:A、不能確定解剖學(xué)位置B、氣管切開部位有感染C、甲狀腺腫大D、局部有惡性腫瘤E、氣管插管已7天【正確答案】:ABCD31.長期甲狀腺激素替代治療需注意監(jiān)測A、心功能B、冠心病惡化C、骨質(zhì)疏松D、體重變化E、腎功能【正確答案】:ABCD32.心臟驟停的診斷標(biāo)準(zhǔn)是A、大動(dòng)脈摸不到搏動(dòng)B、瞳孔散大C、心音遙遠(yuǎn)D、神志突然喪失E、抽搐【正確答案】:ABD33.EMSS包括:A、院前急救系統(tǒng)B、醫(yī)院急診科C、重癥監(jiān)護(hù)病房D、冠心病監(jiān)護(hù)病房E、??撇》俊菊_答案】:ABCDE34.現(xiàn)場判斷病人呼吸停止的方法包括:A、將耳朵靠于病人口鼻上方傾聽有無呼吸音B、將耳朵貼于病人胸壁上方傾聽有無呼吸音C、用面頰部皮膚感觸病人有無呼出的氣流D、觀察病人胸部有無呼吸動(dòng)度E、用聽診器聽病人有無呼吸音【正確答案】:ACD35.行橈動(dòng)脈插管術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有:A、插管部位附近皮膚缺血壞死B、穿刺部位感染C、血栓形成D、橈動(dòng)脈瘤E、導(dǎo)管與檢測系統(tǒng)脫節(jié)造成大出血【正確答案】:ABCDE36.下列屬于人為事故災(zāi)害的有A、火災(zāi)事故B、交通事故C、工傷事故D、化學(xué)事故E、其他事故【正確答案】:ABCDE37.急性腎小管壞死少尿期尿液檢查常表現(xiàn)為A、尿量<400mL/24h.或正常B、尿相對密度多在1.015以下C、尿滲透壓濃度>350mmol/LD、尿鈉含量降低.多在40mmol/L以下E、尿肌酐與血肌酐之比常<10【正確答案】:ABE38.急性腎衰竭高鉀血癥最有效的處理方法是A、限制入水量.使中心靜脈壓維持在6~10cmH2O之間B、血液透析C、注意補(bǔ)鎂D、靜脈緩慢注射鈣劑E、服用利尿藥螺內(nèi)酯【正確答案】:ABD39.關(guān)于急性服毒洗胃排毒正確的有A、6小時(shí)內(nèi)進(jìn)行效果好B、6小時(shí)外仍有必要C、每次注液200~250mlD、每次注液不應(yīng)太多E、洗液總量8L為宜【正確答案】:ABCD40.張力性氣胸病人A、胸腔抽氣后壓力不再上升B、肺萎陷輕C、縱隔移位明顯D、胸腔壓力常呈正壓E、常需采用胸腔閉式引流【正確答案】:CDE41.傳染病發(fā)生流行的基本條件是A、傳染源B、傳播途徑C、易感人群D、已免疫的人群E、預(yù)防接種【正確答案】:ABC42.關(guān)于霍亂,下列哪幾項(xiàng)正確A、劇烈的瀉吐引起脫水和電解質(zhì)紊亂B、大便每日排出1000~3000ml水分.可無或輕度脫水C、大便每日排出>10000ml水分.引起重度脫水D、排出的糞便為低滲性E、治療需重視補(bǔ)充液體及電解質(zhì)【正確答案】:ABCDE43.低鉀血癥時(shí)出現(xiàn)A、肌無力B、心電圖u波出現(xiàn)C、心律失常D、血鉀低于3.5mmol/LE、pH大于7.45【正確答案】:ABCDE44.下列關(guān)于止血帶止血法的敘述中正確的是A、適用于四肢動(dòng)脈外傷出血的臨時(shí)止血B、不可直接接觸皮膚.必須墊有衣腹.三角巾或毛巾等C、上肢出血時(shí)應(yīng)扎在上臂上1/3處D、下肢出血時(shí)應(yīng)扎在大腿中下1/3交界處附近E、持續(xù)時(shí)間一般不超過2~3小時(shí)
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