《外科學(xué)》課件-安全用血自體輸血

安全用血

自體輸血目錄010203輸血的適應(yīng)癥輸血的途徑速度及注意事項(xiàng)安全用血、自體輸血05血液成分及其制品04輸血的并發(fā)癥安全用血

自體輸血優(yōu)點(diǎn)：不測(cè)血型，不用交叉配血，可減少抗原和抗體反應(yīng)所致的溶血、發(fā)熱和變態(tài)反應(yīng)，又降低了疾病傳播的危險(xiǎn)。自體輸血的分類及禁忌證對(duì)于擇期手術(shù)的病人提前一個(gè)月開始采血，每3～4天1次，每次300～400ml，直到術(shù)前3天為止，采得血液存于2℃～8℃冰箱以備手術(shù)之需，之后補(bǔ)充鐵劑，促紅細(xì)胞再生和防止貧血。自體輸血的分類及禁忌癥（一）回收式自體輸血在急診大出血、術(shù)中出血在1000ml以上、無(wú)明顯血液污染時(shí)應(yīng)用。（二）預(yù)存式自體輸血是指術(shù)前采血之后注人血漿代用品，術(shù)中或術(shù)后再輸入先前所采的血，順序?yàn)橄容斪詈蟛傻难筝斚炔傻难?，因?yàn)橄炔傻难缓t細(xì)胞和凝血因子，宜最后輸入。自體輸血的分類及禁忌癥三）稀釋式自體輸血自體輸血的禁忌證：應(yīng)注意如血液受消化液（胃腸液、膽汁）、尿液、細(xì)菌等污染，存在菌血癥或膿毒血癥。1.血液受污染；2.肝、腎功能不全的病人；3.已有嚴(yán)重貧血的病人，不宜在術(shù)前采血或血液稀釋法作自體輸血；4.有膿毒癥或菌血癥者；5.胸、腹腔開放性損傷超過(guò)4小時(shí)或血液在體腔中存留過(guò)久者；6.血液可能受腫瘤細(xì)胞污染。自體輸血的分類及禁忌癥

《中華人民共和國(guó)獻(xiàn)血法》是為保證醫(yī)療臨床用血需要和安全，保障獻(xiàn)血者和用血者身體健康，發(fā)揚(yáng)人道主義精神，促進(jìn)社會(huì)主義物質(zhì)文明和精神文明建設(shè)而制定的法規(guī)。

由中華人民共和國(guó)第八屆全國(guó)人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)第二十九次會(huì)議于1997年12月29日通過(guò)，自1998年10月1日起執(zhí)行。無(wú)償獻(xiàn)血 安全用血

按照法律規(guī)定，我國(guó)實(shí)行無(wú)償獻(xiàn)血制度。國(guó)家提倡18周歲至55周歲的健康公民自愿獻(xiàn)血。血站對(duì)獻(xiàn)血者必須免費(fèi)進(jìn)行必要的健康檢查；身體狀況不符合獻(xiàn)血條件的，血站應(yīng)當(dāng)向其說(shuō)明情況，不得采集血液。

獻(xiàn)血者的身體健康條件由國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定。血站對(duì)獻(xiàn)血者每次采集血液量一般為200ml，最多不得超過(guò)400ml，兩次采集間隔不少于6個(gè)月。無(wú)償獻(xiàn)血 安全用血

血站采集血液必須嚴(yán)格遵守有關(guān)操作規(guī)程和制度，采血必須由具有采血資格的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行，一次性采血器材用后必須銷毀，確保獻(xiàn)血者的身體健康。

血站應(yīng)當(dāng)根據(jù)國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門制定的標(biāo)準(zhǔn)，保證血液質(zhì)量。血站對(duì)采集的血液必須進(jìn)行檢測(cè)，未經(jīng)檢測(cè)或者檢測(cè)不合格的血液，不得向醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供。無(wú)償獻(xiàn)血 安全用血申請(qǐng)輸血小知識(shí)輸血基本程序一天用血量申請(qǐng)條件＜800ml具有中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師提出申請(qǐng)，上級(jí)醫(yī)師核準(zhǔn)簽發(fā)后，方可備血。800-1600ml具有中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師提出申請(qǐng)，上級(jí)醫(yī)師審核，科室主任核準(zhǔn)簽發(fā)。＞