2024年度吉林省護師類之外科護理主管護師能力檢測試卷B卷附答案

2024年度吉林省護師類之外科護理主管護師能力檢測試卷B卷附答案一單選題(共60題)1、患者，女性，35歲，高血壓1年，血壓165/105mmHg，血鉀3.3mmol/L，血鈉148mmol/L，HC0335mmol/L，肝腎功能正常，尿液pH7.5，靜脈尿路造影（－）為確定治療方案，還應(yīng)做的必要檢查是A.肝功能B.腎功能C.尿比重D.CTE.腹部平片【答案】D2、女性，68歲，因右腿外展型股骨頸骨折入院，擬行保守治療。對該病人的護理措施中正確的是A.患肢應(yīng)抵住床尾B.牽引繩不能脫離滑輪的滑槽C.患肢和牽引繩上可蓋厚被子D.囑病人若皮膚出現(xiàn)水皰，可自行拆除牽引裝置E.牽引物定時著地一段時間，以免過度牽引【答案】B3、患者女，34歲。經(jīng)檢查診斷為甲狀腺功能減退，診斷最敏感的指標(biāo)是（）。A.FT4下降B.FT3下降C.TSH上升D.T3T4下降【答案】C4、患者，女性，30歲，半年前扭傷左膝關(guān)節(jié)，后左膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛，腫脹逐漸加重，X線見左脛骨上段4cm×5cm大小的透光區(qū)，中央有肥皂泡陰影，骨端膨大。近1個月來腫脹明顯，但夜間疼痛加劇，關(guān)節(jié)活動受限，再次拍X線片示脛骨上段病變擴大，肥皂泡沫陰影消失，呈云霧狀陰影，腫瘤組織已侵入軟組織。最恰當(dāng)?shù)奶幚硎茿.截肢B.刮骨術(shù)+植骨C.腫塊切除D.刮除+骨水泥填充E.廣泛切除+關(guān)節(jié)置換【答案】A5、患者，錢女士，38歲，因外傷致脊髓損傷，口溫34.5℃。該患者體溫分期是A.正常體溫波動范圍內(nèi)B.輕度體溫過低C.中度體溫過低D.重度體溫過低E.致死溫度【答案】B6、男性，55歲，主訴間斷性腹痛2月余，疼痛為陣發(fā)性絞痛，可自行緩解，或用熱水袋熱敷后緩解，有時可見到腹部“起包”腹脹。大便有時不正常。在外院以胃腸炎治療，無明顯效果。查體：腹平坦，右上腹輕壓痛，似可觸及包塊，質(zhì)地中度硬，可活動，肝區(qū)叩痛(+)，Murphy征陰性，腸鳴音稍活躍?；濿BC5,7×10A.膽囊結(jié)石，膽囊炎B.慢性胃炎C.十二指腸潰瘍D.結(jié)腸癌E.慢性胰腺炎【答案】D7、患者，男性，32歲，輕度膀胱刺激癥狀1個月就診，尿常規(guī)檢查：白細(xì)胞4～5個/HP，紅細(xì)胞2～3個/HP；尿結(jié)核菌培養(yǎng)陽性。假如該患者X線檢查示右腎散在斑點狀鈣化，右輸尿管上段見鈣化影，膀胱及左腎無異常發(fā)現(xiàn)。此時處理上應(yīng)考慮A.抗結(jié)核治療+右腎切除B.抗生素治療+右腎盂、輸尿管切開取石C.抗生素治療+體外震波碎石D.抗生素治療+輸尿管鏡碎石、取石E.抗結(jié)核治療【答案】A8、張某，男，20歲，自己的父親曾經(jīng)吸過毒并且已經(jīng)去世，母親怕子女吸毒而對子女管教很嚴(yán)。張某中學(xué)畢業(yè)后做生意時無意中染上毒癮，有一次，張某私自購買了某成癮藥物，由于服用劑量過大而導(dǎo)致昏迷。張某的成癮行為主要受到A.遺傳因素的影響B(tài).環(huán)境因素的影響C.學(xué)習(xí)因素的影響D.個性因素的影響E.政治因素的影響【答案】B9、患者，男性，26歲。偶爾發(fā)現(xiàn)尿血來院就診。泌尿系腫瘤多數(shù)為惡性腫瘤，根據(jù)此患者情況，考慮可能性最小的是A.腎癌B.膀胱癌C.腎盂癌D.腎母細(xì)胞瘤E.輸尿管腫瘤【答案】D10、男性，70歲，因間歇、全程肉眼血尿1周，發(fā)作性腰腹部絞痛入院，排泄性尿路造影示右腎部分充盈缺損。下列最能明確診斷的檢查是A.血尿酶B.尿液找癌細(xì)胞C.輸尿管腎鏡+活檢D.膀胱鏡檢查E.CT檢查【答案】C11、4歲患兒，3天前突發(fā)高熱，體溫39.5℃，伴寒戰(zhàn)，述右側(cè)膝上部疼痛，患肢屈曲，拒絕主動活動和任何檢查，發(fā)病后每天只進少量飲食?，F(xiàn)患兒膝上部皮膚發(fā)紅發(fā)熱，腫脹和疼痛逐漸明顯，膝關(guān)節(jié)浮臏試驗可疑陽性，血白細(xì)胞計數(shù)20.5×10A.X線檢查B.血常規(guī)檢查C.關(guān)節(jié)腔穿刺D.血癌胚抗原檢查E.血清類風(fēng)濕因子檢查【答案】C12、4歲患兒，3天前突發(fā)高熱，體溫39.5℃，伴寒戰(zhàn)，訴右膝部疼痛，給予抗生素治療后效果不明顯，發(fā)病后每天只進少量飲食，現(xiàn)患兒膝部皮膚發(fā)紅發(fā)熱，腫脹和疼痛越來越嚴(yán)重，膝關(guān)節(jié)呈半屈曲狀，血白細(xì)胞計數(shù)20.5×10A.拾物試驗陽性B.浮髕試驗陽性C."4"字試驗陽性D.托馬斯實驗陽性E.脊柱過伸試驗陽性【答案】B13、男性，55歲，主訴間斷性腹痛2月余，疼痛為陣發(fā)性絞痛，可自行緩解，或用熱水袋熱敷后緩解，有時可見到腹部“起包”腹脹。大便有時不正常。在外院以胃腸炎治療，無明顯效果。查體：腹平坦，右上腹輕壓痛，似可觸及包塊，質(zhì)地中度硬，可活動，肝區(qū)叩痛(+)，Murphy征陰性，腸鳴音稍活躍?；濿BC5,7×10A.腹部B超B.腹部CTC.口服膽囊造影D.纖維結(jié)腸鏡E.纖維胃鏡【答案】D14、4歲患兒，3天前突發(fā)高熱，體溫39.5℃，伴寒戰(zhàn)，述右側(cè)膝上部疼痛，患肢屈曲，拒絕主動活動和任何檢查，發(fā)病后每天只進少量飲食?，F(xiàn)患兒膝上部皮膚發(fā)紅發(fā)熱，腫脹和疼痛逐漸明顯，膝關(guān)節(jié)浮臏試驗可疑陽性，血白細(xì)胞計數(shù)20.5×10A.急性化膿性骨髓炎B.急性化膿性關(guān)節(jié)炎C.膝關(guān)節(jié)結(jié)核D.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎E.骨肉瘤【答案】A15、男性，55歲，主訴間斷性腹痛2月余，疼痛為陣發(fā)性絞痛，可自行緩解，或用熱水袋熱敷后緩解，有時可見到腹部“起包”腹脹。大便有時不正常。在外院以胃腸炎治療，無明顯效果。查體：腹平坦，右上腹輕壓痛，似可觸及包塊，質(zhì)地中度硬，可活動，肝區(qū)叩痛(+)，Murphy征陰性，腸鳴音稍活躍。化驗WBC5,7×10A.膽絞痛B.胃腸道痙攣C.慢性不全性腸梗阻D.饑餓痛E.腹腔神經(jīng)叢刺激【答案】C16、4歲患兒，3天前突發(fā)高熱，體溫39.5℃，伴寒戰(zhàn)，訴右膝部疼痛，給予抗生素治療后效果不明顯，發(fā)病后每天只進少量飲食，現(xiàn)患兒膝部皮膚發(fā)紅發(fā)熱，腫脹和疼痛越來越嚴(yán)重，膝關(guān)節(jié)呈半屈曲狀，血白細(xì)胞計數(shù)20.5×10A.X線檢查B.關(guān)節(jié)腔穿刺C.血常規(guī)檢查D.血清癌胚抗原檢查E.血清類風(fēng)濕因子檢查【答案】B17、患者，男性，74歲。無痛間歇性血尿2年，反復(fù)左肋隙部劇痛三個月。膀胱鏡檢查膀胱側(cè)壁三角區(qū)散在菜花狀腫瘤帶蒂，左輸尿管口噴血。該患者首選的檢查是A.CTB.腎盂造影+膀胱造影C.尿脫落細(xì)胞檢查D.B超E.腹部平片【答案】B18、某病房患者總數(shù)為40人，其中一級護理9人，二級護理16人，三級護理15人。經(jīng)測定各級護理中每名患者在24小時內(nèi)所需的平均護理時數(shù)分別為5.5小時，3小時，1小時。按一個病房40張床測算一日間接護理所需時間為20小時。如果算上機動編制應(yīng)實際配置的護理人員數(shù)A.20人B.19人C.18人D.17人E.16人【答案】A19、患者，男性，32歲。運動后突然出現(xiàn)右上腹部劇痛，疼痛放射至右側(cè)中下腹部，伴惡心、嘔吐，尿液呈濃茶色，查體:腹軟，右下腹部深壓痛，右腎區(qū)叩擊痛。該患者最可能的診斷是A.十二指腸潰瘍B.右輸尿管結(jié)石C.急性膽囊炎D.急性闌尾炎E.右腎結(jié)石【答案】B20、女性，49歲，胸部外傷致開放性氣胸，出現(xiàn)呼吸抑制和發(fā)紺，立即封閉胸壁傷口，行閉式胸膜腔引流術(shù)。行閉式胸膜腔引流術(shù)時，導(dǎo)管安放位置應(yīng)是患側(cè)的A.第2肋間鎖骨中線處B.第7、8肋間腋中線處C.第6、7肋間腋前線處D.第5、6肋間腋中線處E.第9、10肋間腋后線處【答案】A21、患者，男性，77歲，不慎跌倒時以手掌撐地，造成Colles骨折。造成該患者骨折的原因為A.間接暴力B.直接暴力C.肌肉牽拉D.骨骼勞損E.病理性骨折【答案】A22、4歲患兒，3天前突發(fā)高熱，體溫39.5℃，伴寒戰(zhàn)，訴右膝部疼痛，給予抗生素治療后效果不明顯，發(fā)病后每天只進少量飲食，現(xiàn)患兒膝部皮膚發(fā)紅發(fā)熱，腫脹和疼痛越來越嚴(yán)重，膝關(guān)節(jié)呈半屈曲狀，血白細(xì)胞計數(shù)20.5×10A.X線檢查B.關(guān)節(jié)腔穿刺C.血常規(guī)檢查D.血清癌胚抗原檢查E.血清類風(fēng)濕因子檢查【答案】B23、患者男性，42歲。于5小時前發(fā)生車禍，當(dāng)時昏迷，無嘔吐，急診收治入院。入院后患者神志恢復(fù)清醒，瞳孔左:右＝2.5mm:2.5mm，光反應(yīng)(+)，頸無抵抗，四肢自主活動，躁動不安，頭顱CT片示：右顳硬膜外血腫，出血量約15ml，中線未偏移，嚴(yán)密觀察病情，給予止血等對癥支持治療。入院后4小時患者再次昏迷，瞳孔左:右＝2.5mm:3.5mm，光反應(yīng)左側(cè)(+)右側(cè)(±)，右側(cè)肢體刺激可動，左側(cè)肢體無活動，并伴有噴射狀嘔吐。術(shù)前準(zhǔn)備不包括A.取頭低腳高位便于呼吸道分泌物引流B.頭部備皮C.藥物過敏試驗D.合血E.即刻禁食禁水【答案】A24、患者，女性，58歲，頸肩痛伴右手麻木1年，咳嗽時加重，疼痛向左上肢放射，右手握力減退，用筷子夾菜、扣扣子等精細(xì)動作困難。檢查：頸部活動受限，左拇指及前臂橈側(cè)感覺減退。若患者接受了頸椎前路手術(shù)，術(shù)后病情觀察中最重要的是A.脈搏B.體溫C.呼吸D.血壓E.意識【答案】C25、王女士在回家路上看見一人躺在路上，詢問得知，此人骨折。若此人為脊柱骨折，急救時應(yīng)特別注意A.仔細(xì)檢查患者B.及時給予止痛藥物C.立即送往醫(yī)院D.搬運時勿使患者脊柱彎曲E.用硬板抬送【答案】D26、對于出血壞死性胰腺炎最具有診斷價值的化驗室檢測指標(biāo)是A.血淀粉酶升高B.血清膽紅素升高C.血糖降低D.血鈣降低E.血鎂降低【答案】D27、患者男性，62歲。高血壓史20年，情緒激動后突發(fā)劇烈頭痛，頭暈，嘔吐繼而出現(xiàn)意識障礙，立即送醫(yī)院行立即開顱血腫清除術(shù)，術(shù)中置入腦室外引流管一根。若引流管無腦脊液流出，其常見的原因不包括A.顱內(nèi)壓低于10～15cmHB.管口吸附于腦室壁C.引流管放入腦室過短D.引流管被小血塊阻塞E.引流管放入腦室過長而盤曲成角【答案】C28、張女士，70歲，獨居。雙手腕、掌指、肘關(guān)節(jié)疼痛、腫脹，時輕時重，病程約25年，診斷為"類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎"。護理體檢發(fā)現(xiàn)，患者雙手呈天鵝頸樣畸形，飲食起居困難。健康教育內(nèi)容中錯誤的一項是A.了解疾病的性質(zhì)、病程和治療方案B.堅持按醫(yī)囑服藥C.避免各種誘發(fā)因素D.絕對臥床休息，由別人料理生活E.每日定時做全身和局部相結(jié)合的活動【答案】D29、患者，男性，40歲。因車禍發(fā)生脾破裂，就診時血壓8.0/4.0kPa(60/30mmHg)，脈率120次/分，患者煩躁不安，皮膚蒼白，四肢濕冷。以下護理措施不正確的是A.平臥位B.定時測血壓C.置熱水袋保暖D.測每小時尿量E.保持18～20℃室溫【答案】C30、患者，男性，32歲，輕度膀胱刺激癥狀1個月就診，尿常規(guī)檢查：白細(xì)胞4～5個/HP，紅細(xì)胞2～3個/HP；尿結(jié)核菌培養(yǎng)陽性。此時可以診斷為A.慢性腎盂腎炎B.腎結(jié)核C.慢性膀胱炎D.尿道炎E.前列腺炎【答案】B31、患者30歲，勞累后心悸氣促5年，診斷是二尖瓣狹窄和關(guān)閉不全。因感染誘發(fā)心力衰竭入院二尖瓣狹窄和關(guān)閉不全?？沙霈F(xiàn)一些嚴(yán)重并發(fā)癥，但除外A.肺梗死B.體循環(huán)栓塞C.左心房內(nèi)血栓形成D.細(xì)菌性心內(nèi)膜炎E.充血性心力衰竭【答案】A32、患者，女性，30歲，半年前扭傷左膝關(guān)節(jié)，后左膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛，腫脹逐漸加重，X線見左脛骨上段4cm×5cm大小的透光區(qū)，中央有肥皂泡陰影，骨端膨大。近1個月來腫脹明顯，但夜間疼痛加劇，關(guān)節(jié)活動受限，再次拍X線片示脛骨上段病變擴大，肥皂泡沫陰影消失，呈云霧狀陰影，腫瘤組織已侵入軟組織。手術(shù)后應(yīng)定期進行A.抗生素治療B.化學(xué)藥物治療C.放射治療D.X線檢查E.免疫治療【答案】B33、患者，男性，32歲。運動后突然出現(xiàn)右上腹部劇痛，疼痛放射至右側(cè)中下腹部，伴惡心、嘔吐，尿液呈濃茶色，查體:腹軟，右下腹部深壓痛，右腎區(qū)叩擊痛?；颊邅砭驮\時，應(yīng)首先做的檢查是A.尿常規(guī)B.血常規(guī)C.肝功能D.腎功能E.腹部B超【答案】A34、張某，男，20歲，自己的父親曾經(jīng)吸過毒并且已經(jīng)去世，母親怕子女吸毒而對子女管教很嚴(yán)。張某中學(xué)畢業(yè)后做生意時無意中染上毒癮，有一次，張某私自購買了某成癮藥物，由于服用劑量過大而導(dǎo)致昏迷。他這種濫用藥物的行為屬于A.日常危害健康行為B.致病性行為模式C.不良疾病行為D.違規(guī)行為E.預(yù)警行為【答案】D35、男性，23歲，因第4胸椎椎體單純壓縮骨折臥床休息。骨折后早期胸腰部的功能鍛煉方法是A.三點法B.四點法C.五點法D.俯臥挺胸法E.飛燕點水法【答案】C36、4歲患兒，3天前突發(fā)高熱，體溫39.5℃，伴寒戰(zhàn)，述右側(cè)膝上部疼痛，患肢屈曲，拒絕主動活動和任何檢查，發(fā)病后每天只進少量飲食?，F(xiàn)患兒膝上部皮膚發(fā)紅發(fā)熱，腫脹和疼痛逐漸明顯，膝關(guān)節(jié)浮臏試驗可疑陽性，血白細(xì)胞計數(shù)20.5×10A.輸液瓶應(yīng)高于床面30cmB.引流液澄清后即可拔除引流管C.每日滴注約1000ml溶液D.沖洗液為含抗生素的生理鹽水E.正常情況下引流液的顏色逐漸加深【答案】D37、對于出血壞死性胰腺炎最具有診斷價值的化驗室檢測指標(biāo)是A.血淀粉酶升高B.血清膽紅素升高C.血糖降低D.血鈣降低E.血鎂降低【答案】D38、患者，錢女士，38歲，因外傷致脊髓損傷，口溫34.5℃。該患者體溫分期是A.正常體溫波動范圍內(nèi)B.輕度體溫過低C.中度體溫過低D.重度體溫過低E.致死溫度【答案】B39、張女士，70歲，獨居。雙手腕、掌指、肘關(guān)節(jié)疼痛、腫脹，時輕時重，病程約25年，診斷為"類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎"。護理體檢發(fā)現(xiàn)，患者雙手呈天鵝頸樣畸形，飲食起居困難。評估該患者致病因素可不考慮的是A.遺傳因素B.自身免疫反應(yīng)C.寒冷、潮濕環(huán)境D.疲勞、精神創(chuàng)傷E.細(xì)菌感染【答案】D40、患者，女性，58歲，頸肩痛伴右手麻木1年，咳嗽時加重，疼痛向左上肢放射，右手握力減退，用筷子夾菜、扣扣子等精細(xì)動作困難。檢查：頸部活動受限，左拇指及前臂橈側(cè)感覺減退?；颊哌€可能出現(xiàn)的表現(xiàn)有A.踏棉感B.胸部束帶感C.壓頭試驗陽性D.膝腱反射亢進E.直腿抬高試驗陽性【答案】C41、女性，68歲，因右腿外展型股骨頸骨折入院，擬行保守治療。牽引期間，護士可以指導(dǎo)病人進行右側(cè)患肢A.膝關(guān)節(jié)伸屈活動B.髖關(guān)節(jié)伸屈活動C.股四頭肌等長運動D.助力運動E.手法治療【答案】C42、某病房總?cè)藬?shù)是50人，一級護理10人，二級護理20人，三級護理20人。經(jīng)測定，各級護理的病人在一日內(nèi)需要的平均護理時數(shù)是一級護理5.5小時，二級護理3.5小時，三級護理2.5小時。每位病人一日內(nèi)得到的間接護理時數(shù)是30分鐘。病房每日護理時數(shù)的總和是A.210.5小時B.200.0小時C.175.5小時D.175.0小時E.155.5小時【答案】B43、患者，男性，26歲。偶爾發(fā)現(xiàn)尿血來院就診。泌尿系腫瘤多數(shù)為惡性腫瘤，根據(jù)此患者情況，考慮可能性最小的是A.腎癌B.膀胱癌C.腎盂癌D.腎母細(xì)胞瘤E.輸尿管腫瘤【答案】D44、患者，女性，35歲，高血壓1年，血壓165/105mmHg，血鉀3.3mmol/L，血鈉148mmol/L，HC0335mmol/L，肝腎功能正常，尿液pH7.5，靜脈尿路造影（－）若檢查發(fā)現(xiàn)該患者血醛固酮水平升高，最可能的診斷為A.皮質(zhì)醇癥B.腎素瘤C.嗜鉻細(xì)胞瘤D.醛固酮癥E.原發(fā)性高血壓【答案】D45、男性，23歲，因第4胸椎椎體單純壓縮骨折臥床休息。雙下肢的功能鍛煉方法是A.按摩B.主動活動C.起床活動D.關(guān)節(jié)被動活動E.使用被動功能運動器械【答案】B46、女性，49歲，胸部外傷致開放性氣胸，出現(xiàn)呼吸抑制和發(fā)紺，立即封閉胸壁傷口，行閉式胸膜腔引流術(shù)。該病人閉式性胸膜腔引流護理中，促使胸內(nèi)氣體排出的措施是A.取半臥位B.水封瓶低于引流口60cmC.保持長玻璃管在水面下3cmD.鼓勵病人咳嗽和深呼吸E.定時擠捏引流管【答案】D47、患者，男性，77歲，不慎跌倒時以手掌撐地，造成Colles骨折。手法復(fù)位糾正該畸形時，應(yīng)將骨折遠端A.向手背側(cè)擠壓B.向手掌側(cè)擠壓C.向手臂橈側(cè)擠壓D.向手臂尺側(cè)擠壓E.輕柔旋轉(zhuǎn)復(fù)位【答案】D48、患者，男性，32歲。運動后突然出現(xiàn)右上腹部劇痛，疼痛放射至右側(cè)中下腹部，伴惡心、嘔吐，尿液呈濃茶色，查體:腹軟，右下腹部深壓痛，右腎區(qū)叩擊痛。若X線檢查發(fā)現(xiàn)結(jié)石大小約0.4cm，則該患者較適宜的治療方法是A.保守治療B.體外沖擊波碎石C.輸尿管腎鏡取石D.輸尿管切開取石E.經(jīng)皮腎鏡取石【答案】A49、患者，男性，35歲。尺骨骨折，小夾板固定。夾板固定適當(dāng)?shù)脑鷰删o度是A.活動范圍1cmB.活動范圍1.5cmC.活動范圍2cmD.活動范圍3cmE.扎帶后不能活動【答案】A50、患者，20歲，因踢球造成左脛骨骨折，行石膏固定復(fù)位。如判斷患者患肢血運情況，主要的指標(biāo)是A.定時測量血壓B.觀察神志變化C.檢測尿量D.觀察患肢肢體遠端皮膚色澤、溫度E.定時檢查脈率【答案】D51、女性，68歲，因右腿外展型股骨頸骨折入院，擬行保守治療。牽引期間，護士可以指導(dǎo)病人進行右側(cè)患肢A.膝關(guān)節(jié)伸屈活動B.髖關(guān)節(jié)伸屈活動C.股四頭肌等長運動D.助力運動E.手法治療【答案】C52、患者，20歲，因踢球造成左脛骨骨折，行石膏固定復(fù)位。如判斷患者患肢血運情況，主要的指標(biāo)是A.定時測量血壓B.觀察神志變化C.檢測尿量D.觀察患肢肢體遠端皮膚色澤、溫度E.定時檢查脈率【答案】D53、女性，68歲，因右腿外展型股骨頸骨折入院，擬行保守治療。牽引期間，護士可以指導(dǎo)病人進行右側(cè)患肢A.膝關(guān)節(jié)伸屈活動B.髖關(guān)節(jié)伸屈活動C.股四頭肌等長運動D.助力運動E.手法治療【答案】C54、男性，55歲，主訴間斷性腹痛2月余，疼痛為陣發(fā)性絞痛，可自行緩解，或用熱水袋熱敷后緩解，有時可見到腹部“起包”腹脹。大便有時不正常。在外院以