陜西省衛(wèi)生健康系統(tǒng)事業(yè)單位招聘（臨床）歷年考試真題庫-含答案解析

PAGEPAGE1陜西省衛(wèi)生健康系統(tǒng)事業(yè)單位招聘（臨床）歷年考試真題庫_含答案解析一、單選題1.患者男性，42歲。右胸被銳器刺傷，半小時后被送入急診室。體檢：血壓90/60mmHg,呼吸困難，肋間隙飽滿，氣管向左側(cè)移位。該患進(jìn)一步檢查為：A、便常規(guī)B、彩超C、血常規(guī)+胸部CTD、核磁共振E、腎功能檢查答案：C解析：本題考查對胸部創(chuàng)傷的處理和檢查。根據(jù)題干中的信息，患者出現(xiàn)了呼吸困難、肋間隙飽滿、氣管向左側(cè)移位等癥狀，提示可能存在胸部內(nèi)出血或氣胸等情況。因此，需要進(jìn)行進(jìn)一步檢查以明確診斷。選項(xiàng)A便常規(guī)和選項(xiàng)E腎功能檢查與本病情無關(guān)，排除。選項(xiàng)B彩超可以用于胸部檢查，但其檢查范圍有限，不能全面評估胸部情況，因此不是最佳選擇。選項(xiàng)D核磁共振可以用于胸部檢查，但其檢查時間較長，不適合急診情況下的緊急處理，因此也不是最佳選擇。綜上，選項(xiàng)C血常規(guī)+胸部CT是最佳選擇，可以全面評估胸部情況，明確診斷，指導(dǎo)后續(xù)治療。因此，本題答案為C。2.鈉泵活動抑制劑可引起心肌A、收縮增強(qiáng)B、舒張?jiān)隹霤、靜息電位增大D、傳導(dǎo)性增高E、動作電位增高答案：A解析：鈉泵活動抑制劑是一種藥物，它可以抑制心肌細(xì)胞中的鈉泵活動，從而導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)鈉離子濃度增加，細(xì)胞外鈉離子濃度降低，這會導(dǎo)致細(xì)胞膜的電位變化，從而影響心肌細(xì)胞的功能。根據(jù)題目中的描述，鈉泵活動抑制劑可引起心肌收縮增強(qiáng)，因此答案為A。選項(xiàng)B、C、D、E都與鈉泵活動抑制劑的作用無關(guān)，因此不是正確答案。3.神經(jīng)節(jié)阻斷藥可引起()A、血壓升高、便秘B、血壓下降、心排出量減少C、血壓升高、尿潴留D、血壓下降、心排出量增加E、血壓下降、縮瞳答案：B解析：神經(jīng)節(jié)阻斷藥是一類能夠阻斷交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)的藥物，其作用機(jī)制是通過阻斷神經(jīng)節(jié)內(nèi)的神經(jīng)傳遞，從而影響交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)的功能。因此，神經(jīng)節(jié)阻斷藥可引起血壓下降和心排出量減少的反應(yīng)，這是其主要的藥理作用。選項(xiàng)A中，血壓升高和便秘并不是神經(jīng)節(jié)阻斷藥的常見副作用，因此排除。選項(xiàng)C中，血壓升高和尿潴留也不是神經(jīng)節(jié)阻斷藥的常見副作用，因此排除。選項(xiàng)D中，血壓下降和心排出量增加與神經(jīng)節(jié)阻斷藥的作用相反，因此排除。選項(xiàng)E中，血壓下降和縮瞳是神經(jīng)節(jié)阻斷藥的常見副作用之一，但是縮瞳并不是本題所要求的答案，因此排除。綜上所述，答案為B，即神經(jīng)節(jié)阻斷藥可引起血壓下降和心排出量減少的反應(yīng)。4.男性，60歲，無不適癥狀，體格檢查發(fā)現(xiàn)心率56次／min，心電圖診斷為竇性心動過緩，此時應(yīng)如何處理:A、口服阿托品B、靜脈注射阿托品C、靜脈滴注腎上腺素D、靜脈滴注異丙基腎上腺素E、暫不予以處理，隨訪觀察答案：E解析：本題考查竇性心動過緩的處理。竇性心動過緩是指竇房結(jié)發(fā)放的沖動頻率＜60次／min，但心臟本身無器質(zhì)性病變，且無明顯癥狀。對于無癥狀的竇性心動過緩，一般不需要特殊處理，只需隨訪觀察即可。因此，本題答案為E?？诜⑼衅?、靜脈注射阿托品、靜脈滴注腎上腺素、靜脈滴注異丙基腎上腺素等選項(xiàng)均不適用于竇性心動過緩的處理。5.DNA上的內(nèi)含子(intron)是A、不被轉(zhuǎn)錄的序列B、被轉(zhuǎn)錄，但不被翻譯的序列C、被轉(zhuǎn)錄也被翻譯的序列D、編碼序列E、以上都不對答案：B解析：在DNA鏈中，凡編碼蛋白質(zhì)的序列稱外顯子(Exon)，可被轉(zhuǎn)錄但不編碼蛋白質(zhì)的序列稱內(nèi)含子(Intron)。6.具有促進(jìn)乳汁分泌作用的藥物是()A、麥角胺B、潑尼松C、縮宮素D、麥角新堿E、前列腺素答案：C解析：本題考查的是具有促進(jìn)乳汁分泌作用的藥物。選項(xiàng)中，麥角胺和麥角新堿是麥角類藥物，主要用于治療高血壓和心絞痛等心血管疾病，與乳汁分泌無關(guān)；潑尼松是一種糖皮質(zhì)激素類藥物，主要用于抗炎、免疫調(diào)節(jié)等方面，也與乳汁分泌無關(guān)；前列腺素是一種生理活性物質(zhì)，主要參與生殖系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)等多個方面的生理調(diào)節(jié)，也與乳汁分泌無關(guān)。因此，正確答案為C縮宮素?？s宮素是一種催產(chǎn)素類藥物，主要用于促進(jìn)分娩和產(chǎn)后子宮收縮，同時也具有促進(jìn)乳汁分泌的作用。7.會厭軟骨的作用是()。A、阻擋灰塵B、阻止異物入喉C、振動發(fā)音D、頸部的重要標(biāo)志E、防止呼吸道感染答案：B解析：會厭軟骨是喉口的活瓣，吞咽時會厭封閉喉口，防止食物、異物進(jìn)入。8.下列臟器容易發(fā)生貧血性梗死的是A、脾B、小腸C、肺D、大腸E、卵巢答案：A解析：貧血性梗死是指由于血液供應(yīng)不足，導(dǎo)致臟器組織壞死的一種病理狀態(tài)。脾臟是一個重要的造血器官，同時也是一個儲存血液的器官，因此脾臟容易發(fā)生貧血性梗死。而小腸、肺、大腸和卵巢等臟器則不容易發(fā)生貧血性梗死。因此，本題的正確答案是A。9.符合法律、法規(guī)規(guī)定條件的，可以要求安排生育第幾個子女()。A、一個B、二個C、三個D、四個E、多個答案：B解析：根據(jù)中國的計劃生育政策，符合法律、法規(guī)規(guī)定條件的夫妻可以要求安排生育二個子女。因此，本題的正確答案為B。選項(xiàng)A一個、C三個、D四個和E多個都不符合計劃生育政策的規(guī)定。10.第二心音形成的主要機(jī)制是()。A、二、三尖瓣突然關(guān)閉B、主動脈瓣、肺動脈瓣突然關(guān)閉C、血流注入大動脈D、主動脈振動答案：B解析：第二心音是心臟聽診中最常見的心音之一，通常在主動脈瓣和肺動脈瓣關(guān)閉時產(chǎn)生。因此，選項(xiàng)B是正確答案。選項(xiàng)A是錯誤的，因?yàn)槎?、三尖瓣關(guān)閉產(chǎn)生的是第一心音。選項(xiàng)C是錯誤的，因?yàn)檠髯⑷氪髣用}不會直接導(dǎo)致第二心音的產(chǎn)生。選項(xiàng)D也是錯誤的，因?yàn)橹鲃用}振動不是第二心音產(chǎn)生的主要機(jī)制。11.懷疑肛管直腸腫瘤，最簡單而重要的檢查是A、直腸指診B、乙狀結(jié)腸鏡檢查C、直腸鏡檢查D、X線氣鋇灌腸E、B型超聲檢查答案：A解析：本題考查的是對于懷疑肛管直腸腫瘤的檢查方法。肛管直腸腫瘤是一種常見的惡性腫瘤，早期發(fā)現(xiàn)和治療對于患者的生存率和生活質(zhì)量有著重要的影響。因此，對于懷疑肛管直腸腫瘤的患者，最簡單而重要的檢查方法是直腸指診。直腸指診是一種簡單、無創(chuàng)、易操作的檢查方法，可以通過直接觸摸肛門和直腸來檢查肛門和直腸的病變情況。對于肛門和直腸的病變，直腸指診可以提供很多有用的信息，如腫塊的位置、大小、質(zhì)地、表面光滑度、與周圍組織的粘連情況等。因此，直腸指診是懷疑肛管直腸腫瘤的最簡單而重要的檢查方法。其他選項(xiàng)的解析如下：B.乙狀結(jié)腸鏡檢查：乙狀結(jié)腸鏡檢查是一種內(nèi)窺鏡檢查方法，可以檢查直腸、乙狀結(jié)腸和降結(jié)腸的病變情況。但是，乙狀結(jié)腸鏡檢查需要專業(yè)的醫(yī)療設(shè)備和技術(shù)，操作較為復(fù)雜，不如直腸指診簡單易行。C.直腸鏡檢查：直腸鏡檢查是一種內(nèi)窺鏡檢查方法，可以檢查直腸和乙狀結(jié)腸的病變情況。與乙狀結(jié)腸鏡檢查類似，直腸鏡檢查需要專業(yè)的醫(yī)療設(shè)備和技術(shù)，操作較為復(fù)雜，不如直腸指診簡單易行。D.X線氣鋇灌腸：X線氣鋇灌腸是一種放射學(xué)檢查方法，可以檢查腸道的病變情況。但是，X線氣鋇灌腸需要較長時間的準(zhǔn)備和檢查過程，且有一定的輻射風(fēng)險，不如直腸指診簡單易行。E.B型超聲檢查：B型超聲檢查是一種超聲檢查方法，可以檢查肛門和直腸的病變情況。但是，B型超聲檢查需要專業(yè)的醫(yī)療設(shè)備和技術(shù)，操作較為復(fù)雜，不如直腸指診簡單易行。12.屬于氨基糖苷類抗生素的是()A、萬古霉素B、紅霉素C、妥布霉素D、氯霉素E、青霉素答案：C解析：本題考查的是氨基糖苷類抗生素的分類知識。氨基糖苷類抗生素是一類廣譜抗生素，主要用于治療革蘭陰性菌感染。常見的氨基糖苷類抗生素有慶大霉素、妥布霉素、阿米卡星等。A.萬古霉素屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，主要用于治療革蘭陽性菌感染。B.紅霉素屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，主要用于治療呼吸道感染、皮膚軟組織感染等。C.妥布霉素屬于氨基糖苷類抗生素，主要用于治療革蘭陰性菌感染。D.氯霉素屬于氯霉素類抗生素，主要用于治療肺炎、腹瀉等。E.青霉素屬于β-內(nèi)酰胺類抗生素，主要用于治療革蘭陽性菌感染。綜上所述，本題正確答案為C。13.聲波振動通過聽骨鏈到達(dá)卵圓窗膜，壓力變化傳給耳蝸內(nèi)液體，引起基底膜振動，基底膜振動以行波方式傳播。當(dāng)耳蝸頂部受損時主要影響A、低頻聽力B、中頻聽力C、高頻聽力D、低強(qiáng)度聽力E、高強(qiáng)度聽力答案：A解析：本題考察了聽覺傳導(dǎo)的基本原理。聲波振動通過聽骨鏈到達(dá)卵圓窗膜，壓力變化傳給耳蝸內(nèi)液體，引起基底膜振動，基底膜振動以行波方式傳播。當(dāng)耳蝸頂部受損時，主要影響低頻聽力，因?yàn)榈皖l聲波的振幅較大，需要更大的振幅才能使基底膜振動，而耳蝸頂部的受損會影響聲波的傳導(dǎo)，導(dǎo)致低頻聲波無法有效地傳導(dǎo)到內(nèi)耳。因此，答案為A。14.鐵制劑治療缺鐵性貧血，其療效指標(biāo)最早出現(xiàn)的是：A、血紅蛋白上升B、紅細(xì)胞數(shù)上升C、紅細(xì)胞體積上升D、紅細(xì)胞直徑增大E、網(wǎng)織紅細(xì)胞上升答案：E解析：缺鐵性貧血是由于體內(nèi)鐵元素不足而導(dǎo)致的貧血癥狀，鐵制劑是治療該病的常用藥物。其療效指標(biāo)最早出現(xiàn)的是網(wǎng)織紅細(xì)胞上升。網(wǎng)織紅細(xì)胞是指骨髓中未成熟的紅細(xì)胞，其數(shù)量的增加反映了骨髓對鐵元素的利用能力增強(qiáng)，也就是鐵制劑開始發(fā)揮作用。血紅蛋白、紅細(xì)胞數(shù)、紅細(xì)胞體積和紅細(xì)胞直徑等指標(biāo)的變化需要一定時間才能出現(xiàn)，因此不是最早出現(xiàn)的療效指標(biāo)。因此，本題的正確答案是E。15.三原色學(xué)說設(shè)想在視網(wǎng)膜中存在對三種色光特別敏感的三種視錐細(xì)胞A、藍(lán)、綠、白B、紅、綠、白C、紅、綠、黃D、藍(lán)、綠、紅E、藍(lán)、綠、黃答案：D解析：三原色學(xué)說指的是，通過混合三種基本顏色（紅、綠、藍(lán)）可以得到所有其他顏色。因此，在視網(wǎng)膜中存在對這三種色光特別敏感的視錐細(xì)胞。選項(xiàng)A中包含白色，但白色并不是一種基本顏色，而是由三種基本顏色混合而成的。因此，選項(xiàng)A不符合三原色學(xué)說。選項(xiàng)B中包含紅色和綠色，但缺少藍(lán)色。因此，選項(xiàng)B也不符合三原色學(xué)說。選項(xiàng)C中包含紅色和綠色，但又加入了黃色。黃色并不是一種基本顏色，而是由紅色和綠色混合而成的。因此，選項(xiàng)C也不符合三原色學(xué)說。選項(xiàng)D中包含紅色、綠色和藍(lán)色，符合三原色學(xué)說。因此，選項(xiàng)D是正確答案。選項(xiàng)E中包含藍(lán)色和綠色，但又加入了黃色。同樣地，選項(xiàng)E也不符合三原色學(xué)說。16.股骨頸骨折時，發(fā)生股骨頭缺血性壞死的幾率最高的是:A、完全性頭下型骨折B、不完全性基底骨折C、完全性基底骨折D、不完全性經(jīng)頸骨折E、完全性經(jīng)頸骨折答案：A解析：股骨頸骨折是一種常見的骨折類型，其中股骨頭缺血性壞死是其常見的并發(fā)癥之一。股骨頭缺血性壞死是由于股骨頭血供中斷導(dǎo)致的，而完全性頭下型骨折是股骨頸骨折中最嚴(yán)重的一種類型，其特點(diǎn)是股骨頭與股骨頸完全分離，血管完全斷裂，因此發(fā)生股骨頭缺血性壞死的幾率最高。因此，本題答案為A。17.職業(yè)性中暑根據(jù)的發(fā)病機(jī)制可分為下列類型，除外()A、日射病B、熱痙攣C、熱射病D、熱適應(yīng)E、熱衰竭答案：D解析：本題考查職業(yè)性中暑的發(fā)病機(jī)制。職業(yè)性中暑是由于長時間在高溫、高濕度、高輻射等環(huán)境下工作，機(jī)體失去水分和電解質(zhì)，導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)中樞功能紊亂，引起的一系列癥狀。根據(jù)發(fā)病機(jī)制，職業(yè)性中暑可分為熱痙攣、熱射病、熱衰竭和日射病四種類型。而熱適應(yīng)是機(jī)體在長期適應(yīng)高溫環(huán)境后，通過一系列生理和代謝調(diào)節(jié)，使得機(jī)體能夠更好地適應(yīng)高溫環(huán)境，不屬于職業(yè)性中暑的發(fā)病機(jī)制類型。因此，選項(xiàng)D“熱適應(yīng)”為本題答案。18.關(guān)于硝酸甘油的作用，哪項(xiàng)是錯誤的()A、擴(kuò)張腦血管B、擴(kuò)張冠狀血管C、心率減慢D、擴(kuò)張靜脈E、降低外周阻力答案：C解析：硝酸甘油是一種血管擴(kuò)張劑，主要作用是擴(kuò)張冠狀血管和靜脈，從而增加心臟的血液供應(yīng)和減輕心臟負(fù)擔(dān)。同時，它也可以擴(kuò)張腦血管和降低外周阻力，從而減輕心臟負(fù)擔(dān)和降低血壓。但是，硝酸甘油并不會直接影響心率，因此選項(xiàng)C是錯誤的。19.關(guān)于肌張力增加的敘述，下列哪項(xiàng)是正確的A、觸診時肌肉松軟B、觸摸肌肉時有堅(jiān)實(shí)感，做被動檢查時阻力增加C、肌力較正常時明顯增強(qiáng)D、常伴有肌群萎縮E、有舞蹈樣運(yùn)動答案：B解析：本題考查對肌張力增加的理解。肌張力增加是指肌肉在靜息狀態(tài)下的張力增加，常見于神經(jīng)系統(tǒng)疾病。選項(xiàng)A描述的是肌張力減弱的表現(xiàn)，不正確；選項(xiàng)B描述的是肌張力增加的典型表現(xiàn)，正確；選項(xiàng)C描述的是肌力增強(qiáng)，與肌張力增加不同，不正確；選項(xiàng)D描述的是肌群萎縮，與肌張力增加無關(guān)，不正確；選項(xiàng)E描述的是舞蹈樣運(yùn)動，與肌張力增加無關(guān)，不正確。因此，本題答案為B。20.纖溶酶的主要作用是水解A、因子ⅤB、因子ⅡaC、因子ⅫD、因子Ⅰ和ⅠaE、因子Ⅳ答案：D解析：纖溶酶是一種酶，其主要作用是水解因子Ⅰ和Ⅰa。因子Ⅰ是一種血漿蛋白，它在凝血過程中被轉(zhuǎn)化為纖維蛋白，從而形成血栓。而纖溶酶可以水解纖維蛋白，使血栓溶解，從而防止血栓形成和促進(jìn)血液循環(huán)。因此，選項(xiàng)D是正確答案。選項(xiàng)A、B、C、E都與纖溶酶的作用無關(guān)。21.女患，17歲，發(fā)熱，出鼻血，貧血外觀，骨髓象見原始粒細(xì)胞占80%，過氧化物酶強(qiáng)陽性，Auer小體（+），可診斷為A、急性粒細(xì)胞白血病B、急性淋巴細(xì)胞白血病C、急性單核細(xì)胞白血病D、急性早幼粒細(xì)胞白血病E、慢性粒細(xì)胞白血病答案：A解析：本題考查對急性白血病的鑒別診斷能力。根據(jù)題干中的病史和實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果，可以得出以下結(jié)論：1.年齡：17歲，急性白血病多見于兒童和年輕人。2.癥狀：發(fā)熱、出鼻血，提示白血病可能。3.外觀：貧血外觀，提示白血病可能。4.骨髓象：原始粒細(xì)胞占80%，提示為急性白血病。5.實(shí)驗(yàn)室檢查：過氧化物酶強(qiáng)陽性，Auer小體（+），提示為急性粒細(xì)胞白血病。綜上所述，根據(jù)病史和實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果，可診斷為急性粒細(xì)胞白血病，故選A。22.引起Graves病最根本原因是A、免疫系統(tǒng)功能障礙和遺傳因素引起的TRAb升高B、精神因素刺激C、TRH升高D、TSH升高E、甲狀腺細(xì)胞產(chǎn)生自身抗體答案：A解析：Graves病是一種自身免疫性疾病，其最根本的原因是免疫系統(tǒng)功能障礙和遺傳因素引起的甲狀腺刺激性自身抗體（TRAb）升高。這些抗體會結(jié)合到甲狀腺細(xì)胞表面的TSH受體上，刺激甲狀腺分泌過多的甲狀腺激素，導(dǎo)致甲狀腺功能亢進(jìn)。因此，選項(xiàng)A是正確答案。選項(xiàng)B的精神因素刺激可以加重Graves病的癥狀，但并不是其最根本的原因。選項(xiàng)C的TRH升高是由于甲狀腺功能亢進(jìn)引起的，而不是引起Graves病的原因。選項(xiàng)D的TSH升高是由于甲狀腺功能亢進(jìn)引起的，而不是引起Graves病的原因。選項(xiàng)E的甲狀腺細(xì)胞產(chǎn)生自身抗體是Graves病的病理生理基礎(chǔ)，但并不是其最根本的原因。23.女，16歲。心慌，多汗，手顫2個月。無明顯突眼，甲狀腺I°彌漫性腫大。血游離T3、T4增高，TSH降低。肝、腎功能正常，血WBC6．8×109／L。診為甲亢。既往無甲亢病史。治療選擇A、核素131I治療B、甲狀腺部分切除術(shù)C、抗甲狀腺藥物治療D、抗甲狀腺藥物治療后手術(shù)治療E、抗甲狀腺藥物治療后核素131I治療答案：C解析：本題考查甲狀腺功能亢進(jìn)的治療選擇。根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果，診斷為甲亢。治療甲亢的方法有核素131I治療、甲狀腺部分切除術(shù)和抗甲狀腺藥物治療等。根據(jù)患者的年齡和病史，手術(shù)治療不是首選。核素131I治療雖然療效較好，但對年輕患者存在一定的放射性損傷風(fēng)險，因此也不是首選。因此，本題正確答案為C，即抗甲狀腺藥物治療。24.下列屬于真性腫瘤的是A、動脈瘤B、室壁瘤C、淋巴管瘤D、錯構(gòu)瘤E、創(chuàng)傷性神經(jīng)瘤答案：C解析：本題考查對腫瘤分類的理解。腫瘤可分為良性腫瘤和惡性腫瘤，其中良性腫瘤是指生長緩慢、不侵犯周圍組織、不轉(zhuǎn)移的腫瘤，而惡性腫瘤則是指生長快、侵犯周圍組織、能轉(zhuǎn)移的腫瘤。而真性腫瘤是指由體內(nèi)正常組織細(xì)胞發(fā)生的腫瘤，與之相對的是假性腫瘤，是由非正常組織細(xì)胞形成的腫瘤，如囊腫、炎性假瘤等。根據(jù)題干所給出的選項(xiàng)，動脈瘤和室壁瘤均為血管疾病，不屬于腫瘤范疇；錯構(gòu)瘤是一種由多種不同的細(xì)胞類型組成的腫瘤，也不屬于真性腫瘤；創(chuàng)傷性神經(jīng)瘤是由神經(jīng)組織細(xì)胞形成的腫瘤，但是它是由外傷引起的，不屬于真性腫瘤。而淋巴管瘤是由淋巴管內(nèi)皮細(xì)胞形成的腫瘤，屬于真性腫瘤。因此，選項(xiàng)C是正確答案。25.與岡崎片段的概念有關(guān)的是()A、半保留復(fù)制B、重組修復(fù)C、半不連續(xù)復(fù)制D、前導(dǎo)鏈E、逆轉(zhuǎn)錄答案：C解析：本題考查的是與岡崎片段相關(guān)的概念。岡崎片段是DNA合成過程中的一種特殊結(jié)構(gòu)，由于DNA的雙鏈結(jié)構(gòu)，使得合成只能在一個方向進(jìn)行，因此在合成過程中，需要不斷地開啟DNA雙鏈，形成一段段的岡崎片段，然后再將這些片段連接起來。因此，與岡崎片段相關(guān)的概念應(yīng)該是與DNA合成過程中的斷裂和連接有關(guān)的。A.半保留復(fù)制：指DNA復(fù)制過程中，一個DNA鏈作為模板，另一個鏈合成新的DNA鏈，合成的新鏈與模板鏈相互作用，形成兩個新的DNA分子。與岡崎片段的概念無關(guān)，排除。B.重組修復(fù)：指DNA雙鏈斷裂后，通過重組修復(fù)機(jī)制將兩個斷裂的DNA鏈連接起來。與岡崎片段的概念無關(guān)，排除。C.半不連續(xù)復(fù)制：指DNA合成過程中，由于DNA雙鏈結(jié)構(gòu)的限制，只能在一個方向進(jìn)行合成，因此需要不斷地開啟DNA雙鏈，形成一段段的岡崎片段，然后再將這些片段連接起來。與岡崎片段的概念相關(guān)，是正確答案。D.前導(dǎo)鏈：指DNA合成過程中，合成新鏈的方向與DNA模板鏈的方向相反，因此合成的新鏈稱為前導(dǎo)鏈。與岡崎片段的概念無關(guān)，排除。E.逆轉(zhuǎn)錄：指RNA病毒或逆轉(zhuǎn)錄病毒將RNA轉(zhuǎn)錄成DNA的過程。與岡崎片段的概念無關(guān)，排除。綜上所述，選項(xiàng)C是正確答案。26.下列可引起氧解離曲線左移的因素是()。A、溫度升高B、H濃度降低C、2，3-DPG增多D、CO分壓升高答案：B解析：氧解離曲線是描述血紅蛋白與氧氣結(jié)合和解離的關(guān)系曲線。當(dāng)氧解離曲線左移時，說明血紅蛋白對氧氣的親和力增強(qiáng)，難以釋放氧氣，導(dǎo)致組織缺氧。選項(xiàng)A：溫度升高會使氧解離曲線右移，即血紅蛋白對氧氣的親和力降低，更容易釋放氧氣，不會引起氧解離曲線左移。選項(xiàng)B：H濃度降低會使氧解離曲線左移，即血紅蛋白對氧氣的親和力增強(qiáng)，難以釋放氧氣，是引起氧解離曲線左移的因素。選項(xiàng)C：2，3-DPG增多會使氧解離曲線右移，即血紅蛋白對氧氣的親和力降低，更容易釋放氧氣，不會引起氧解離曲線左移。選項(xiàng)D：CO分壓升高會使氧解離曲線左移，但是這種情況很少見，不是常見的引起氧解離曲線左移的因素。綜上所述，選項(xiàng)B是正確答案。27.心臟瓣膜疾病中二尖瓣狹窄的患者出現(xiàn)臨床癥狀，說明A.瓣口面積＜2.0C.m2B.瓣口面積＜1.5C.m2C.瓣口面積＜1.0A、m2B、瓣口面積＜0.5C、m2D、瓣口面積>2.0E、m2答案：B解析：本題考查心臟瓣膜疾病中二尖瓣狹窄的臨床表現(xiàn)。根據(jù)醫(yī)學(xué)常識，二尖瓣狹窄的病理生理機(jī)制是瓣膜狹窄，導(dǎo)致左心房壓力升高，左心室舒張期容積減少，心排出量下降，出現(xiàn)臨床癥狀。而瓣口面積是評估二尖瓣狹窄程度的重要指標(biāo)，一般認(rèn)為瓣口面積＜1.5cm2時出現(xiàn)臨床癥狀。因此，本題答案為B。28.尚可耐受中型手術(shù)的輕度肺功能不全，其最大通氣量是：A、90%～100%B、75%～90%C、60%～70%D、40%～60%E、小于40%答案：C解析：本題考查對肺功能不全的理解和最大通氣量的計算。最大通氣量是指在一定時間內(nèi)肺部最大能夠吸入和呼出的空氣量，通常以每分鐘的單位來表示，單位為升/分鐘。肺功能不全是指肺部的氣體交換功能受到不同程度的影響，最大通氣量也會受到影響。根據(jù)題干中的描述，患者的肺功能不全屬于輕度，因此最大通氣量應(yīng)該在60%～70%之間，選項(xiàng)C符合要求，故選C。29.惡性腫瘤最本質(zhì)的特征是A、復(fù)發(fā)B、腫瘤生長迅速C、浸潤性生長D、細(xì)胞分化不成熟E、出血壞死答案：D解析：惡性腫瘤是指細(xì)胞增生失控、無法受到正常調(diào)控，具有浸潤性生長和轉(zhuǎn)移能力的腫瘤。其中，最本質(zhì)的特征是細(xì)胞分化不成熟，即腫瘤細(xì)胞失去了正常細(xì)胞的分化和成熟功能，表現(xiàn)為細(xì)胞形態(tài)和功能異常，無法履行正常細(xì)胞的生理功能。因此，答案為D。其他選項(xiàng)也是惡性腫瘤的常見表現(xiàn)，但不是最本質(zhì)的特征。例如，腫瘤生長迅速和浸潤性生長是惡性腫瘤的常見表現(xiàn)，但并不是所有惡性腫瘤都具有這些特征；復(fù)發(fā)、出血壞死等也是惡性腫瘤的常見表現(xiàn)，但不是最本質(zhì)的特征。30.抗菌藥的最佳療效在：A、感染的潛伏期B、感染早期C、感染的頭24小時D、感染的穩(wěn)定期答案：B解析：抗菌藥物的最佳療效在感染早期。在感染早期，細(xì)菌數(shù)量較少，抗菌藥物容易殺死細(xì)菌，從而防止感染進(jìn)一步擴(kuò)散和惡化。而在感染的穩(wěn)定期，細(xì)菌數(shù)量已經(jīng)增加，抗菌藥物的療效會降低。因此，正確答案為B。31.炎性充血主要是指A、動脈擴(kuò)張，局部組織含血量增多B、靜脈回流障礙，組織含血量增多C、炎性區(qū)微循環(huán)內(nèi)血量增多D、炎性區(qū)小血管破裂E、炎性區(qū)組織間隙中血量增多答案：A解析：動脈性充血是指組織或器官因動脈輸入的血量增多而發(fā)生的充血。病理性充血中炎癥性充血最為常見，由于致炎因子的作用使得炎癥區(qū)局部細(xì)動脈擴(kuò)張，造成充血，故選A。32.最易引起房顫的疾病是：A、風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄B、冠心病C、甲狀腺功能亢進(jìn)性心臟病D、高血壓性心臟病E、縮窄性心包炎答案：A解析：本題考查的是最易引起房顫的疾病。房顫是一種心律失常，常見于心臟病患者，尤其是心臟瓣膜病患者。因此，選項(xiàng)中與心臟瓣膜病相關(guān)的選項(xiàng)最有可能是正確答案。A選項(xiàng)中，風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄是一種常見的心臟瓣膜病，可以導(dǎo)致左心房擴(kuò)大和肺淤血，從而引起房顫。B選項(xiàng)中，冠心病是一種心臟病，但其與房顫的關(guān)系不如心臟瓣膜病密切。C選項(xiàng)中，甲狀腺功能亢進(jìn)性心臟病可以導(dǎo)致心律失常，但其與房顫的關(guān)系不如心臟瓣膜病密切。D選項(xiàng)中，高血壓性心臟病可以導(dǎo)致心律失常，但其與房顫的關(guān)系不如心臟瓣膜病密切。E選項(xiàng)中，縮窄性心包炎是一種心包疾病，與房顫的關(guān)系不如心臟瓣膜病密切。因此，最易引起房顫的疾病是A選項(xiàng)中的風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄。33.女性，27歲。既往有先天性心臟病史，持續(xù)發(fā)熱2周。入院查體：貧血貌，胸骨左緣3～4肋間4／6級粗糙收縮期雜音伴震顫，脾肋下2厘米，血培養(yǎng)兩次陽性。入院后第3天突感呼吸困難、胸痛，咯血多次，可能性最大的診斷是A、室間隔缺損合并急性心衰B、室間隔缺損合并肺部感染C、室間隔缺損合并支氣管擴(kuò)張癥D、感染性心內(nèi)膜炎合并急性肺栓塞E、感染性心內(nèi)膜合并肺部感染答案：D解析：本題考查對于先天性心臟病患者合并感染的診斷和處理。根據(jù)題干中的病史和體征，患者可能存在室間隔缺損，同時血培養(yǎng)兩次陽性提示感染性心內(nèi)膜炎。入院后出現(xiàn)呼吸困難、胸痛、咯血等癥狀，提示可能存在肺栓塞。因此，最可能的診斷是感染性心內(nèi)膜炎合并急性肺栓塞，選項(xiàng)D為正確答案。選項(xiàng)A、B、C均不符合患者的癥狀和體征。選項(xiàng)E雖然存在感染性心內(nèi)膜炎和肺部感染的可能性，但不符合患者的臨床表現(xiàn)。34.男54歲。結(jié)腸癌術(shù)后8個月，B超發(fā)現(xiàn)肝右前葉直徑4cm結(jié)節(jié)。如懷疑轉(zhuǎn)移性肝癌，最可能升高的是A.A.FPB.C.E.A.A、GPTB、C、KPD、E、LT答案：B解析：本題考查的是結(jié)腸癌的轉(zhuǎn)移性肝癌的診斷。肝右前葉直徑4cm結(jié)節(jié)，最可能是肝癌的轉(zhuǎn)移。而肝癌的轉(zhuǎn)移常常會導(dǎo)致肝功能異常，因此需要尋找最可能升高的肝功能指標(biāo)。FP（甲胎蛋白）是肝癌的標(biāo)志物，但是對于轉(zhuǎn)移性肝癌的診斷意義不大，因此排除選項(xiàng)A。GPT（谷丙轉(zhuǎn)氨酶）是肝細(xì)胞損傷的指標(biāo)，但是對于肝癌的轉(zhuǎn)移性診斷意義不大，因此排除選項(xiàng)A。KP（膽堿酯酶）和LT（堿性磷酸酶）也不是肝癌轉(zhuǎn)移的特異性指標(biāo)，因此排除選項(xiàng)C和E。而轉(zhuǎn)移性肝癌常常會導(dǎo)致肝功能異常，而GPT和ALT是肝功能檢查中最常用的指標(biāo)，因此最可能升高的是GPT或ALT，選項(xiàng)B正確。35.反映醫(yī)患之間權(quán)利關(guān)系的正確觀點(diǎn)是：強(qiáng)調(diào)維護(hù)A、醫(yī)生的權(quán)利B、醫(yī)院院長的權(quán)利C、護(hù)士的權(quán)利D、患者的權(quán)利E、家屬的權(quán)利答案：D解析：醫(yī)患關(guān)系是一種特殊的社會關(guān)系，醫(yī)生和患者在這種關(guān)系中處于不同的地位，因此權(quán)利關(guān)系也不同。正確的觀點(diǎn)應(yīng)該是強(qiáng)調(diào)維護(hù)患者的權(quán)利。這是因?yàn)獒t(yī)生是為患者服務(wù)的，患者是醫(yī)生的服務(wù)對象，醫(yī)生的職責(zé)是為患者提供醫(yī)療服務(wù)，因此患者的權(quán)利應(yīng)該得到充分的保障和尊重。同時，醫(yī)生也應(yīng)該尊重患者的知情權(quán)、自主權(quán)、隱私權(quán)等權(quán)利，與患者建立良好的溝通和信任關(guān)系，共同維護(hù)醫(yī)患關(guān)系的和諧穩(wěn)定。因此，本題的正確答案是D。36.男性，30歲，車禍傷半小時。體格檢查：發(fā)紺，煩躁不安，呼吸困難。左側(cè)大塊胸壁軟化，兩肺濕音。首要的處理是A、緊急剖胸手術(shù)B、吸氧及霧化吸入C、清除呼吸道分泌物D、軟化胸壁牽引固定E、左側(cè)胸腔閉式引流答案：C解析：本題考查急性呼吸窘迫的處理。根據(jù)體格檢查結(jié)果，患者出現(xiàn)發(fā)紺、煩躁不安、呼吸困難等癥狀，左側(cè)大塊胸壁軟化，兩肺濕音，提示可能存在氣胸、胸腔積液等情況。因此，首要的處理是清除呼吸道分泌物，以保證呼吸道通暢，緩解呼吸窘迫。其他選項(xiàng)中，緊急剖胸手術(shù)、軟化胸壁牽引固定、左側(cè)胸腔閉式引流等處理方法需要在明確病因的情況下進(jìn)行，吸氧及霧化吸入可以緩解呼吸窘迫，但不是首要的處理方法。因此，本題答案為C。37.男，3kg，初生1天，皮膚粘膜正常，心肺正常，肝肋下2cm，脾未捫及，Hb190g/L，RBC6.0×10/L，末梢血涂片可見少量有核紅細(xì)胞及少量幼稚粒細(xì)胞，HbF0.65，可能診斷是A、新生兒敗血癥B、新生兒血紅蛋白病C、新生兒紅白血病D、正常新生兒E、新生兒溶血病答案：D解析：根據(jù)題干中給出的各項(xiàng)指標(biāo)，可以得出以下結(jié)論：1.男性，3kg，初生1天，符合正常新生兒的特征。2.皮膚粘膜正常，心肺正常，肝肋下2cm，脾未捫及，沒有明顯的異常。3.Hb190g/L，RBC6.0×10/L，末梢血涂片可見少量有核紅細(xì)胞及少量幼稚粒細(xì)胞，HbF0.65，這些指標(biāo)也都在正常范圍內(nèi)。綜上所述，該新生兒的各項(xiàng)指標(biāo)均符合正常范圍，因此可能診斷為正常新生兒。選項(xiàng)D為正確答案。38.ABO血型不符引起的溶血屬于()。A、Ⅰ型超敏反應(yīng)B、Ⅱ型超敏反應(yīng)C、Ⅲ型超敏反應(yīng)D、Ⅳ型超敏反應(yīng)E、不屬于超敏反應(yīng)答案：B解析：ABO血型不符引起的溶血屬于Ⅱ型超敏反應(yīng)。ABO血型系統(tǒng)是人類最常見的血型系統(tǒng)，包括A、B、AB、O四種血型。人體內(nèi)產(chǎn)生的抗A和抗B抗體只有在自身沒有相應(yīng)血型抗原的情況下才會產(chǎn)生。如果輸血時將A型血輸給B型血的人，B型血的人體內(nèi)就會產(chǎn)生抗A抗體，這些抗體會與輸入的A型血細(xì)胞凝集并破壞，引起溶血反應(yīng)。這種反應(yīng)屬于Ⅱ型超敏反應(yīng)，即抗體與抗原結(jié)合后激活補(bǔ)體系統(tǒng)，導(dǎo)致細(xì)胞破壞。因此，答案為B。39.風(fēng)濕性疾病是指A、自身免疫疾病B、退行性變疾病C、感染因子相關(guān)性疾病D、晶體性疾病E、以上都是答案：E解析：風(fēng)濕性疾病是一類以關(guān)節(jié)炎、結(jié)締組織病、血管炎等為主要表現(xiàn)的疾病，其病因復(fù)雜，包括自身免疫、遺傳、環(huán)境等多種因素。因此，選項(xiàng)A自身免疫疾病、選項(xiàng)C感染因子相關(guān)性疾病和選項(xiàng)D晶體性疾病都可以屬于風(fēng)濕性疾病的范疇。而選項(xiàng)B退行性變疾病雖然也會影響關(guān)節(jié)，但其病因與風(fēng)濕性疾病不同，因此不屬于風(fēng)濕性疾病。綜上所述，答案為E選項(xiàng)，即以上都是。40.男，52歲。腹痛48小時，診斷為急性彌漫性化膿性腹膜炎，病因不明。血壓90／70mmHg，脈搏110次／分，神志清，面色蒼白，四肢濕冷，心肺聽診無異常，腹平坦，全腹壓痛、反跳痛、肌緊張，腸鳴音弱。病人出現(xiàn)休克，應(yīng)屬于A、心源性休克B、出血性休克C、神經(jīng)性休克D、感染性休克E、損傷性休克答案：D解析：本題考察對休克類型的判斷。根據(jù)病史和體征，病人患有急性彌漫性化膿性腹膜炎，出現(xiàn)腹痛、腹壓痛、反跳痛、肌緊張等癥狀，同時出現(xiàn)休克。根據(jù)休克的定義，休克是指全身有效循環(huán)血量不足，導(dǎo)致組織器官灌注不足，從而引起多器官功能障礙綜合征。根據(jù)病史和體征，病人的休克應(yīng)該是由感染引起的感染性休克。因此，本題答案為D。41.關(guān)于胸創(chuàng)傷后胸膜腔積血來源，下列哪項(xiàng)是錯誤的？A、肺組織裂傷出血B、肋間血管破裂C、胸廓內(nèi)血管破裂D、心臟和大血管破裂E、肺內(nèi)出血答案：E解析：本題考查的是胸創(chuàng)傷后胸膜腔積血的來源。積血的來源有多種，包括肺組織裂傷出血、肋間血管破裂、胸廓內(nèi)血管破裂、心臟和大血管破裂等。而肺內(nèi)出血并不是胸膜腔積血的來源，因此選項(xiàng)E是錯誤的。因此，本題答案為E。42.男，27歲，車禍外傷致髖關(guān)節(jié)中心性脫位伴髖臼爆裂骨折，最可能出現(xiàn)的晚期并發(fā)癥是:A、關(guān)節(jié)僵硬B、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎C、骨折延遲愈合D、骨折不愈合E、缺血性骨壞死答案：B解析：本題考查的是髖關(guān)節(jié)外傷后的晚期并發(fā)癥。車禍外傷致髖關(guān)節(jié)中心性脫位伴髖臼爆裂骨折，屬于高能量外傷，常伴有軟組織損傷和骨折。髖關(guān)節(jié)是人體最大的關(guān)節(jié)之一，髖臼和股骨頭的結(jié)構(gòu)復(fù)雜，韌帶、肌肉、神經(jīng)、血管等結(jié)構(gòu)豐富，因此髖關(guān)節(jié)外傷后的晚期并發(fā)癥較多。選項(xiàng)A關(guān)節(jié)僵硬是髖關(guān)節(jié)外傷后的早期并發(fā)癥，不符合題干中的“晚期”要求；選項(xiàng)C和D骨折延遲愈合和骨折不愈合是骨折后的并發(fā)癥，不符合題干中的“髖關(guān)節(jié)中心性脫位伴髖臼爆裂骨折”要求；選項(xiàng)E缺血性骨壞死是髖關(guān)節(jié)外傷后的晚期并發(fā)癥之一，但是本題中未提及患者是否存在骨壞死的風(fēng)險因素。因此，最可能出現(xiàn)的晚期并發(fā)癥是創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，即由于髖關(guān)節(jié)外傷引起的關(guān)節(jié)炎，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、僵硬等癥狀，嚴(yán)重者可導(dǎo)致關(guān)節(jié)功能障礙。43.男性，80歲，右腹股溝斜疝6小時來診，既往有可復(fù)性腹股溝腫物史30年，檢查，右側(cè)腹股溝至陰囊10cm×6cm，嵌頓疝，皮膚無紅腫，首選的治療方法是A、試行手法復(fù)位B、手術(shù)復(fù)位并行疝囊高位結(jié)扎術(shù)C、手術(shù)復(fù)位并行加強(qiáng)腹股溝管疝修補(bǔ)術(shù)D、手術(shù)復(fù)位并行無張力疝修補(bǔ)術(shù)E、手術(shù)復(fù)位并行加強(qiáng)腹股溝管前壁疝修補(bǔ)術(shù)答案：A解析：本題為外科學(xué)的疝氣病例，考察對疝氣的診斷和治療方法的掌握。根據(jù)題干描述，患者為男性，80歲，右腹股溝斜疝6小時來診，既往有可復(fù)性腹股溝腫物史30年，檢查，右側(cè)腹股溝至陰囊10cm×6cm，嵌頓疝，皮膚無紅腫。根據(jù)病史和體格檢查，患者為右側(cè)腹股溝斜疝嵌頓，需要進(jìn)行治療。選項(xiàng)A為試行手法復(fù)位，是疝氣治療的首選方法，適用于初次嵌頓、病情較輕、疝囊內(nèi)內(nèi)容物較少、患者一般情況較好的情況。因此，本題答案為A。選項(xiàng)B為手術(shù)復(fù)位并行疝囊高位結(jié)扎術(shù)，適用于老年人、疝囊內(nèi)內(nèi)容物較多、疝囊壁較薄、疝囊頸部較長、疝囊內(nèi)有腸塊等情況。選項(xiàng)C為手術(shù)復(fù)位并行加強(qiáng)腹股溝管疝修補(bǔ)術(shù)，適用于腹股溝管弱或缺損、疝囊頸部較短、疝囊內(nèi)無腸塊等情況。選項(xiàng)D為手術(shù)復(fù)位并行無張力疝修補(bǔ)術(shù)，適用于疝囊頸部較短、疝囊內(nèi)無腸塊、腹股溝管強(qiáng)度較好等情況。選項(xiàng)E為手術(shù)復(fù)位并行加強(qiáng)腹股溝管前壁疝修補(bǔ)術(shù)，適用于腹股溝管弱或缺損、疝囊頸部較長、疝囊內(nèi)有腸塊等情況。綜上所述，本題答案為A，即試行手法復(fù)位。44.行子宮全切及左附件切除時應(yīng)離斷哪些韌帶？A、雙圓韌帶、雙闊韌帶，左卵巢固有韌帶B、雙圓韌帶、雙闊韌帶、雙主韌帶、左卵巢固有韌帶C、雙圓韌帶、雙闊韌帶、雙主韌帶、雙子宮骶骨韌帶、右卵巢懸韌帶、左卵巢固有韌帶D、雙圓韌帶、雙闊韌帶、雙主韌帶、雙子宮骶骨韌帶、左卵巢懸韌帶、右卵巢固有韌帶E、雙圓韌帶、雙闊韌帶、雙子宮骶答案：E解析：本題考查的是行子宮全切及左附件切除手術(shù)中需要離斷哪些韌帶。行子宮全切及左附件切除是一種婦科手術(shù)，常見于子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥等疾病的治療。手術(shù)中需要離斷的韌帶包括雙圓韌帶、雙闊韌帶、雙子宮骶骨韌帶。因此，答案為E。其他選項(xiàng)中，B、C、D選項(xiàng)中均包含了左卵巢固有韌帶或右卵巢懸韌帶，這些韌帶在該手術(shù)中不需要離斷。45.70歲，男性，急性心肌梗死在住院第5天突然在心尖區(qū)聞及4/6級返流性收縮期雜音，無震顫，其可能診斷是：A、亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎B、乳頭肌功能不全C、室壁瘤D、室間隔破裂E、主動脈瓣關(guān)閉不全答案：B解析：本題考查急性心肌梗死后并發(fā)癥的診斷。根據(jù)題干中的信息，患者為男性，70歲，急性心肌梗死在住院第5天突然在心尖區(qū)聞及4/6級返流性收縮期雜音，無震顫。根據(jù)這些信息，我們可以排除一些選項(xiàng)：A.亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎：本病通常表現(xiàn)為發(fā)熱、貧血、雜音、心臟擴(kuò)大等癥狀，但本題中沒有提到患者有發(fā)熱和貧血的情況，因此排除此選項(xiàng)。C.室壁瘤：本病通常表現(xiàn)為心臟擴(kuò)大、心律失常、心絞痛等癥狀，但本題中沒有提到患者有這些癥狀，因此排除此選項(xiàng)。D.室間隔破裂：本病通常表現(xiàn)為心臟擴(kuò)大、心力衰竭、低血壓等癥狀，但本題中沒有提到患者有這些癥狀，因此排除此選項(xiàng)。E.主動脈瓣關(guān)閉不全：本病通常表現(xiàn)為心臟擴(kuò)大、呼吸困難、水腫等癥狀，但本題中沒有提到患者有這些癥狀，因此排除此選項(xiàng)。因此，正確答案為B.乳頭肌功能不全。本病通常表現(xiàn)為心尖區(qū)收縮期雜音、心臟擴(kuò)大、心力衰竭等癥狀，與本題中的情況相符。46.腎上腺素和去甲腎上腺素都具有()A、在整體情況下加快心率B、大劑量引起心律失常作用C、升高收縮壓及舒張壓作用D、加速脂肪分解E、收縮皮膚、內(nèi)臟、肌肉血管作用答案：B解析：本題考查腎上腺素和去甲腎上腺素的共同特點(diǎn)。根據(jù)選項(xiàng)可知，A、C、D、E都是腎上腺素和去甲腎上腺素的作用之一，因此排除。而B選項(xiàng)是腎上腺素和去甲腎上腺素的共同特點(diǎn)，大劑量時會引起心律失常作用，因此選B。47.關(guān)于脛腓骨骨折的解剖概要敘述正確的是:A、腘動脈分粗脛前動脈后，穿腓腸肌肌腱向下行走B、脛骨上1/3骨折易發(fā)生脛后動脈損傷C、小腿共有3個骨筋膜間室D、脛骨中1/3骨折易發(fā)生延遲愈合E、腓總神經(jīng)經(jīng)腓骨頸內(nèi)側(cè)至小腿前方肌群答案：C解析：A選項(xiàng)：腘動脈分為粗脛前動脈和脛后動脈，穿過腓腸肌肌腱向下行走，但是并沒有涉及到脛腓骨骨折的解剖概要，故A選項(xiàng)錯誤。B選項(xiàng)：脛骨上1/3骨折易發(fā)生脛前動脈損傷，而非脛后動脈損傷，故B選項(xiàng)錯誤。C選項(xiàng)：小腿共有3個骨筋膜間室，分別為前、外、后間室，是脛腓骨骨折解剖概要中的正確敘述，故C選項(xiàng)正確。D選項(xiàng)：脛骨中1/3骨折易發(fā)生非聯(lián)合性骨折，但并沒有涉及到延遲愈合的問題，故D選項(xiàng)錯誤。E選項(xiàng)：腓總神經(jīng)經(jīng)過腓骨頸外側(cè)，向下行走，分布于小腿后外側(cè)，而非內(nèi)側(cè)至小腿前方肌群，故E選項(xiàng)錯誤。綜上所述，選項(xiàng)C為正確答案。48.糖尿病代謝紊亂的主要原因是：EA、胰島素分泌減少B、長期大量攝糖C、長期使用腎上腺皮質(zhì)激素D、胰島素抵抗E、胰島素生物活性或其效應(yīng)絕對或相對不足答案：E解析：本題考查糖尿病代謝紊亂的主要原因。糖尿病是一種代謝性疾病，其主要特征是血糖升高。胰島素是調(diào)節(jié)血糖的重要激素，其作用是促進(jìn)葡萄糖進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，降低血糖濃度。因此，糖尿病代謝紊亂的主要原因應(yīng)該是與胰島素有關(guān)的因素。選項(xiàng)A表示胰島素分泌減少，這是一種糖尿病的類型，稱為1型糖尿病，但不是糖尿病代謝紊亂的主要原因。選項(xiàng)B表示長期大量攝糖，這是一種糖尿病的危險因素，但不是糖尿病代謝紊亂的主要原因。選項(xiàng)C表示長期使用腎上腺皮質(zhì)激素，這可以導(dǎo)致糖尿病，但不是糖尿病代謝紊亂的主要原因。選項(xiàng)D表示胰島素抵抗，這是一種糖尿病的類型，稱為2型糖尿病，但不是糖尿病代謝紊亂的主要原因。選項(xiàng)E表示胰島素生物活性或其效應(yīng)絕對或相對不足，這是糖尿病代謝紊亂的主要原因。當(dāng)胰島素生物活性或其效應(yīng)不足時，細(xì)胞無法充分利用血液中的葡萄糖，導(dǎo)致血糖升高，從而引發(fā)糖尿病。綜上所述，本題的正確答案是E。49.溶酶體主要內(nèi)含()。A、酸性水解酶B、GTP酶C、ATP酶D、糖基轉(zhuǎn)移酶E、DNA聚合酶答案：A解析：溶酶體是由一層膜圍成的圓形或卵圓形囊狀結(jié)構(gòu)。內(nèi)含多種高濃度的酸性水解酶。50.絞窄性腸梗阻臨床表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)是錯誤的A、腹部出現(xiàn)腹膜刺激征B、腹痛持續(xù)加重，無緩解C、嘔吐血性或棕褐色液體D、腸鳴音消失或減弱E、X線檢查見膨脹腸袢位置形狀隨體位和時間而變答案：E51.米索前列醇禁用于妊娠婦女的原因是()A、升高血壓作用B、引起胃出血C、胃腸道反應(yīng)D、子宮收縮作用E、致畸作用答案：D解析：本題考查的是米索前列醇在妊娠婦女中的禁忌癥。米索前列醇是一種合成的前列腺素類藥物，主要用于誘導(dǎo)和加速分娩，促進(jìn)宮縮。因此，選項(xiàng)D“子宮收縮作用”是正確的答案。選項(xiàng)A“升高血壓作用”是米索前列醇的常見副作用，但并非禁忌癥。選項(xiàng)B“引起胃出血”和選項(xiàng)C“胃腸道反應(yīng)”是米索前列醇的常見副作用，但與妊娠婦女的禁忌癥無關(guān)。選項(xiàng)E“致畸作用”是指藥物對胎兒的發(fā)育產(chǎn)生不良影響，雖然米索前列醇在妊娠早期可能會引起流產(chǎn)，但并非禁忌癥。綜上所述，本題的正確答案是D。52.骨折愈合血腫炎癥機(jī)化期中，參與清除血腫的骨壞死區(qū)的細(xì)胞不包括:A、中性粒細(xì)胞B、淋巴細(xì)胞C、嗜酸性粒細(xì)胞D、單核細(xì)胞E、巨噬細(xì)胞答案：C解析：本題考查的是骨折愈合血腫炎癥機(jī)化期中，參與清除血腫的骨壞死區(qū)的細(xì)胞。在這個過程中，中性粒細(xì)胞、單核細(xì)胞和巨噬細(xì)胞都會參與清除血腫和壞死組織。而嗜酸性粒細(xì)胞主要參與過敏反應(yīng)和寄生蟲感染等病理過程，與骨折愈合血腫炎癥機(jī)化期中的清除血腫無關(guān)。因此，答案為C。53.可使甲狀腺131I攝碘率升高的藥物是A、Ａ.乙琥胺B、Ｂ.利血平C、Ｃ.避孕藥D、Ｄ.水楊酸制劑E、Ｅ.甲苯磺丁脲答案：C解析：甲狀腺131I攝碘率是指甲狀腺對放射性碘的吸收能力，是評價甲狀腺功能的指標(biāo)之一。而避孕藥中含有雌激素和孕激素，這些激素可以抑制甲狀腺素的合成和分泌，從而使甲狀腺對碘的吸收能力增加，因此可使甲狀腺131I攝碘率升高。因此，本題的正確答案為C。其他選項(xiàng)中，乙琥胺、利血平和水楊酸制劑均不會影響甲狀腺131I攝碘率，甲苯磺丁脲則是一種治療甲狀腺功能亢進(jìn)的藥物，會降低甲狀腺131I攝碘率。54.重度脫水伴循環(huán)障礙，擴(kuò)容階段的治療哪項(xiàng)不恰當(dāng)：()A、液體種類為2∶1等張含鈉液B、輸注速度為30～60min內(nèi)靜脈快速滴注C、液體量20ml／kgD、同時補(bǔ)鉀，濃度不超過0.3％E、有重度酸中毒時可用1.4％碳酸氫鈉溶液擴(kuò)容答案：D解析：本題考查對重度脫水伴循環(huán)障礙，擴(kuò)容階段的治療的了解。正確的治療應(yīng)該是液體種類為等張含鈉液，輸注速度適當(dāng)，液體量應(yīng)該根據(jù)患者體重而定，同時補(bǔ)鉀，但濃度不應(yīng)超過0.3％，有重度酸中毒時可用碳酸氫鈉溶液擴(kuò)容。因此，選項(xiàng)D不恰當(dāng)，應(yīng)為正確答案。詳解：A選項(xiàng)：液體種類為等張含鈉液，是擴(kuò)容階段的常用液體，可以維持血容量，保證組織灌注。B選項(xiàng)：輸注速度應(yīng)該適當(dāng)，過快的輸液速度可能會導(dǎo)致心血管系統(tǒng)負(fù)擔(dān)過重，甚至引起肺水腫等不良反應(yīng)。C選項(xiàng)：液體量應(yīng)該根據(jù)患者體重而定，一般為20-30ml/kg，過多或過少都會影響治療效果。D選項(xiàng)：補(bǔ)鉀是必要的，但濃度不應(yīng)超過0.3％，過高的濃度會引起心律失常等不良反應(yīng)。E選項(xiàng)：重度酸中毒時可用碳酸氫鈉溶液擴(kuò)容，但應(yīng)注意劑量和速度，過量或過快的輸注會引起堿中毒等不良反應(yīng)。55.有關(guān)癲癇外科治療，以下哪項(xiàng)不正確A、難治性癲癇可考慮手術(shù)B、應(yīng)根據(jù)術(shù)前腦電圖檢查結(jié)果決定術(shù)式C、術(shù)后可停服抗癲癇藥物D、術(shù)后定期復(fù)查腦電圖E、術(shù)中可行皮層或深部腦電圖檢查答案：C解析：A.難治性癲癇是指經(jīng)過充分治療后，仍無法控制癲癇發(fā)作的病情。對于難治性癲癇患者，手術(shù)是一種有效的治療方法，可以減少或消除癲癇發(fā)作。B.術(shù)前腦電圖檢查是手術(shù)前必須進(jìn)行的檢查之一，可以確定癲癇的發(fā)作部位和范圍，從而決定手術(shù)方式和范圍。C.術(shù)后仍需繼續(xù)服用抗癲癇藥物，以維持病情的穩(wěn)定。但是，手術(shù)后可以逐漸減少藥物的劑量，直至停藥。D.術(shù)后定期復(fù)查腦電圖可以評估手術(shù)效果，觀察是否有癲癇發(fā)作的復(fù)發(fā)。E.術(shù)中可行皮層或深部腦電圖檢查，可以幫助確定手術(shù)范圍和保護(hù)重要腦功能區(qū)。綜上所述，選項(xiàng)C不正確。56.某成年人左面部、左側(cè)手和前臂被燒傷，燒傷面積為：A、8.5%B、14%C、7%D、10%E、8%答案：C解析：本題考查燒傷面積的計算。根據(jù)題干，燒傷部位為左面部、左側(cè)手和前臂，因此需要計算三個部位的燒傷面積之和。根據(jù)燒傷面積的計算公式，燒傷面積等于燒傷部位的長度乘以寬度，再乘以一個系數(shù)，該系數(shù)根據(jù)燒傷部位的不同而不同。根據(jù)常見的燒傷面積計算公式，左面部的系數(shù)為9%，左側(cè)手的系數(shù)為4.5%，前臂的系數(shù)為9%。因此，左面部的燒傷面積為0.09×頭面部面積，左側(cè)手的燒傷面積為0.045×手掌面積，前臂的燒傷面積為0.09×前臂面積。根據(jù)常見的身體面積計算公式，成年人的頭面部面積約為9%身體表面積，手掌面積約為1%身體表面積，前臂面積約為4.5%身體表面積。因此，左面部的燒傷面積為0.09×0.09×身體表面積，左側(cè)手的燒傷面積為0.045×0.01×身體表面積，前臂的燒傷面積為0.09×0.045×身體表面積。將三個部位的燒傷面積相加，得到總燒傷面積為0.09×0.09+0.045×0.01+0.09×0.045=0.00795，即7%。因此，本題的答案為C。57.凡保留膀胱的膀胱癌手術(shù)后患者，均需嚴(yán)密隨診，其中最重要的內(nèi)容是A.C.TA、B、超C、IVPD、尿常規(guī)E、定期膀胱鏡檢查答案：E解析：本題考查的是保留膀胱的膀胱癌手術(shù)后患者的隨診內(nèi)容。根據(jù)膀胱癌的特點(diǎn)，保留膀胱的手術(shù)后患者需要進(jìn)行定期的膀胱鏡檢查，以便及時發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移的情況。因此，選項(xiàng)E“定期膀胱鏡檢查”是最重要的隨診內(nèi)容，是正確答案。其他選項(xiàng)如C.T、B.超、C.IVP和D.尿常規(guī)也是膀胱癌隨診中常用的檢查手段，但相對于膀胱鏡檢查來說，重要性不如后者。因此，本題答案為E。58.高血壓患者較正常人明顯增高的心泵功能指標(biāo)是A、心輸出量B、射血分?jǐn)?shù)C、心指數(shù)D、心臟做功量E、以上均正確答案：D解析：動脈血壓增高，就意味著心臟的后負(fù)荷增加，后負(fù)荷增加，即心室射血遇到的動脈阻力增大，等容收縮期室內(nèi)壓峰值必然也增高，左室射血速度減慢，致使每搏輸出量減少，結(jié)果使心室剩余血量增加，使充盈體積增加，繼發(fā)地啟動Starling心臟調(diào)節(jié)機(jī)制，每搏輸出量又可恢復(fù)正常水平，其做功量也增大。59.關(guān)于骨折的臨床表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)描述是錯誤的A、骨折的專有體征包括畸形、反?；顒蛹肮遣烈艋蚬遣粮蠦、只要發(fā)現(xiàn)骨折專有體征的其中一項(xiàng)，即可作出骨折的明確診斷C、骨折時可以沒有骨擦音或骨擦感D、檢查可疑骨折病人時，應(yīng)盡量誘發(fā)骨擦音或骨擦感的出現(xiàn)，以明確診斷E、臨床未見有骨折專有體征時，也可能有骨折答案：D解析：A選項(xiàng)描述的是骨折的專有體征，包括畸形、反常活動及骨擦音或骨擦感，是正確的。B選項(xiàng)描述不準(zhǔn)確，只有發(fā)現(xiàn)骨折專有體征的其中一項(xiàng)，需要進(jìn)一步進(jìn)行影像學(xué)檢查才能作出骨折的明確診斷。C選項(xiàng)描述不準(zhǔn)確，骨折時可以有骨擦音或骨擦感，也可以沒有。D選項(xiàng)描述不準(zhǔn)確，檢查可疑骨折病人時，應(yīng)盡量避免誘發(fā)骨擦音或骨擦感的出現(xiàn)，以免加重骨折或造成其他損傷。E選項(xiàng)描述不準(zhǔn)確，如果臨床未見有骨折專有體征，一般情況下是不會考慮有骨折的可能性的。綜上所述，選項(xiàng)D描述是錯誤的。60.O2和CO2進(jìn)出細(xì)胞膜通過()。A.單純擴(kuò)散A、主動轉(zhuǎn)運(yùn)B、易化擴(kuò)散C、繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運(yùn)D、出、入胞作用答案：A解析：氣體的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)主要以單純擴(kuò)散形式進(jìn)行，故選A。61.治療心絞痛()A、尼索地平B、硝苯地平C、二者均可D、二者均不可答案：C解析：心絞痛是一種由于冠狀動脈供血不足引起的胸痛癥狀。治療心絞痛的藥物主要包括鈣通道阻滯劑和硝酸酯類藥物。尼索地平和硝苯地平都是鈣通道阻滯劑，可以通過阻止鈣離子進(jìn)入心肌細(xì)胞和平滑肌細(xì)胞，從而擴(kuò)張冠狀動脈和降低心肌耗氧量，緩解心絞痛癥狀。因此，選項(xiàng)C“二者均可”是正確答案。62.男，54歲，高空墜落摔傷一小時，左上腹疼痛伴輕度惡心、心慌、出冷汗。查體血壓85／52mmHg，心率120次／分，左側(cè)胸壁皮膚挫裂傷，左上腹壓痛，反跳痛不明顯局限性腹肌緊張，有移動性濁音。如果腹穿抽出不凝血則患者最可能的診斷是A、肝破裂B、脾破裂C、腎破裂D、小腸破裂E、結(jié)腸破裂答案：B解析：本題考察急性腹痛的鑒別診斷。根據(jù)患者的病史和體征，可以排除心源性疾病和胃腸道疾病等非腹腔內(nèi)疾病。患者左上腹疼痛伴有惡心、心慌、出冷汗，提示可能存在內(nèi)出血和休克。查體發(fā)現(xiàn)血壓低、心率快、左側(cè)胸壁皮膚挫裂傷、左上腹壓痛、反跳痛不明顯局限性腹肌緊張、有移動性濁音，提示可能存在腹腔內(nèi)出血。根據(jù)腹部疼痛的部位和體征，應(yīng)考慮脾破裂的可能性。腹穿抽出不凝血進(jìn)一步支持了脾破裂的診斷。因此，本題答案為B。63.小兒外周血白細(xì)胞總數(shù)接近成人水平的年齡是A、4歲B、6歲C、8歲D、10歲E、12歲答案：C解析：白細(xì)胞總數(shù)初生時較高，為(15～20)×10/L，然后逐漸下降，1周時平均為12×10/L。嬰兒期白細(xì)胞數(shù)維持在10×10/L左右，8歲以后接近成人水平。64.患者，男性，45歲。2天前出現(xiàn)發(fā)熱，伴干咳、乏力、呼吸不暢，入院后，查白細(xì)胞總數(shù)正常，淋巴細(xì)胞減少，出現(xiàn)肝酶、肌酶、肌紅蛋白增高，C反應(yīng)蛋白和血沉升高，曾在2020年春節(jié)前夕前往武漢出差，考慮診斷為（）。A、肺炎鏈球菌肺炎B、金黃色葡萄球菌肺炎C、支原體肺炎D、新型冠狀病毒肺炎E、克雷伯桿菌性肺炎答案：D解析：患者有武漢出差史，主要臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、干咳、乏力、呼吸不暢。輔助檢查：淋巴細(xì)胞減少。肝酶、肌酶、肌紅蛋白增高，C反應(yīng)蛋白和血沉升高。符合新型冠狀病毒肺炎的臨床特點(diǎn)，故考慮新型冠狀病毒肺炎診斷可能性大。65.研究細(xì)菌性狀應(yīng)選用的細(xì)菌群體生長繁殖期是()。A、穩(wěn)定晚期B、遲緩期C、穩(wěn)定期D、對數(shù)期E、衰退期答案：D解析：細(xì)菌生長繁殖期分為潛伏期、遲緩期、對數(shù)期、穩(wěn)定期和衰退期五個階段。在對數(shù)期，細(xì)菌的生長速度最快，細(xì)菌數(shù)量呈指數(shù)增長。因此，研究細(xì)菌性狀應(yīng)選用的細(xì)菌群體生長繁殖期是對數(shù)期。選項(xiàng)D為正確答案。66.乳腺實(shí)性癌屬于()A、癌前病變B、原位癌C、良性增生D、浸潤性癌E、炎癥答案：D解析：乳腺實(shí)性癌癌組織突破基膜而浸潤至真皮或黏膜下層，為浸潤性癌。67.布洛芬鎮(zhèn)痛的主要機(jī)理()A、抑制外周PG合成B、抑制中樞PG合成C、二者均是D、二者均不是答案：A解析：本題考查的是布洛芬鎮(zhèn)痛的主要機(jī)理。布洛芬是一種非甾體抗炎藥(NSAIDs)，其主要作用是通過抑制外周PG合成來發(fā)揮鎮(zhèn)痛作用。PG是一種炎癥介質(zhì)，能夠引起疼痛、發(fā)熱等癥狀，因此抑制PG的合成可以減輕疼痛。選項(xiàng)A正確，選項(xiàng)B錯誤，選項(xiàng)C錯誤，選項(xiàng)D錯誤。因此，本題的正確答案是A。68.一位低血容量性休克患者，經(jīng)治療后血壓恢復(fù)正常，CVP卻高于正常值，原因是：A、血容量嚴(yán)重不足B、血容量不足C、右心功能不全D、容量血管過度收縮E、左心功能不全答案：E解析：本題考查對休克患者的監(jiān)測和評估，以及對心臟功能的理解。低血容量性休克患者血容量不足，導(dǎo)致血壓下降，CVP也會降低。經(jīng)治療后血壓恢復(fù)正常，但CVP卻高于正常值，說明心臟左側(cè)功能不全，無法將血液順利地從肺循環(huán)回流到體循環(huán)，導(dǎo)致靜脈回流受阻，CVP升高。因此，選項(xiàng)E為正確答案。其他選項(xiàng)均與休克患者的病情不符。69.彌漫性甲狀腺腫伴甲狀腺功能亢進(jìn)患者，用他巴唑治療1個月后癥狀緩解，但甲狀腺腫與突眼加重，此時最適當(dāng)?shù)闹委煷胧┦牵篈、加大他巴唑劑量B、停用他巴唑，改用PTUC、加服消瘦湯D、他巴唑減量，加用小劑量甲狀腺激素E、改用131I放射治療答案：D解析：本題考查對于彌漫性甲狀腺腫伴甲狀腺功能亢進(jìn)患者的治療策略。根據(jù)題干中的信息，患者用他巴唑治療1個月后癥狀緩解，但甲狀腺腫與突眼加重，因此需要調(diào)整治療方案。A.加大他巴唑劑量：不適宜。因?yàn)榛颊咭呀?jīng)出現(xiàn)甲狀腺腫與突眼加重，加大他巴唑劑量可能會加重這些癥狀。B.停用他巴唑，改用PTU：不適宜。PTU是一種抗甲狀腺藥物，與他巴唑作用類似，但是PTU的副作用更多，且不如他巴唑有效。C.加服消瘦湯：不適宜。消瘦湯是一種中藥，對于甲狀腺腫伴甲狀腺功能亢進(jìn)患者的治療作用不明確。D.他巴唑減量，加用小劑量甲狀腺激素：最適宜。他巴唑是一種抗甲狀腺藥物，可以抑制甲狀腺激素的合成和分泌，但是長期使用可能會導(dǎo)致甲狀腺腫。因此，可以減少他巴唑的劑量，同時加用小劑量甲狀腺激素，以達(dá)到控制甲狀腺功能亢進(jìn)的目的，同時減輕甲狀腺腫的癥狀。E.改用131I放射治療：不適宜。131I放射治療是一種治療甲狀腺功能亢進(jìn)的方法，但是對于甲狀腺腫的治療效果不佳，且可能會導(dǎo)致甲狀腺功能減退。因此，在甲狀腺腫伴甲狀腺功能亢進(jìn)的情況下，不適宜使用131I放射治療。綜上所述，最適當(dāng)?shù)闹委煷胧┦荄選項(xiàng)，即他巴唑減量，加用小劑量甲狀腺激素。70.膝腱反射的中樞部位在()。A、胸12～腰1B、腰1～3C、腰2～4D、腰5～骶2答案：C解析：膝腱反射的中樞在腰2～4節(jié)。71.女，40歲，反復(fù)排粘液便2年，曾確診潰瘍性結(jié)腸炎，不規(guī)則治療，近1月再發(fā)，日排便2～3次，入院時體溫36.5°C，脈搏72次/分，腹軟，左下腹輕壓痛。血沉15mm/h，血紅蛋白98g/L。根據(jù)病程經(jīng)過，分型是：A、初發(fā)型B、慢性復(fù)發(fā)型C、慢性持續(xù)型D、急性暴發(fā)型E、急性復(fù)發(fā)型答案：B解析：根據(jù)病史，患者反復(fù)排粘液便2年，曾確診潰瘍性結(jié)腸炎，不規(guī)則治療，近1月再發(fā)，日排便2～3次，入院時體溫36.5°C，脈搏72次/分，腹軟，左下腹輕壓痛，血沉15mm/h，血紅蛋白98g/L?？芍颊邽槁詮?fù)發(fā)型潰瘍性結(jié)腸炎。因?yàn)榛颊卟〕涕L，反復(fù)發(fā)作，且入院時癥狀較輕，屬于慢性復(fù)發(fā)型。因此，答案為B。72.下列腫瘤最易發(fā)生肝轉(zhuǎn)移的是A、胚胎性癌B、乳腺癌C、膀胱癌D、胃癌E、宮內(nèi)膜癌答案：D解析：本題考查的是腫瘤的轉(zhuǎn)移。肝轉(zhuǎn)移是常見的腫瘤轉(zhuǎn)移方式之一，而不同的腫瘤對于肝轉(zhuǎn)移的易感性也不同。根據(jù)統(tǒng)計數(shù)據(jù)，最易發(fā)生肝轉(zhuǎn)移的腫瘤是胃癌。A.胚胎性癌：胚胎性癌是一種惡性腫瘤，起源于生殖細(xì)胞。雖然胚胎性癌可以發(fā)生轉(zhuǎn)移，但是其轉(zhuǎn)移方式并不以肝轉(zhuǎn)移為主要方式。B.乳腺癌：乳腺癌是一種常見的惡性腫瘤，其轉(zhuǎn)移方式主要是淋巴轉(zhuǎn)移。雖然乳腺癌也可以發(fā)生肝轉(zhuǎn)移，但是其易感性并不如胃癌高。C.膀胱癌：膀胱癌是一種常見的惡性腫瘤，其轉(zhuǎn)移方式主要是淋巴轉(zhuǎn)移。雖然膀胱癌也可以發(fā)生肝轉(zhuǎn)移，但是其易感性并不如胃癌高。D.胃癌：胃癌是一種常見的惡性腫瘤，其轉(zhuǎn)移方式主要是血行轉(zhuǎn)移。由于肝臟是血液循環(huán)的重要器官，因此胃癌容易發(fā)生肝轉(zhuǎn)移。E.宮內(nèi)膜癌：宮內(nèi)膜癌是一種惡性腫瘤，其轉(zhuǎn)移方式主要是淋巴轉(zhuǎn)移。雖然宮內(nèi)膜癌也可以發(fā)生肝轉(zhuǎn)移，但是其易感性并不如胃癌高。綜上所述，本題正確答案為D，即胃癌最易發(fā)生肝轉(zhuǎn)移。73.男性，50歲，4年前診斷為肝硬化，近半個月感腹脹，下肢水腫。今日吃花生后1h，自覺心慌、冷汗，吐出暗紅色血約200ml，內(nèi)有血塊，解柏油樣便700ml，急診入院。查體：Bp60／40mmHg，HR130次／min，腸鳴音活躍。搶救時，首先應(yīng)采取哪項(xiàng)措施：()A、胃鏡下套扎食管曲張靜脈B、緊急手術(shù)C、靜滴施他寧D、快速輸血、輸液，補(bǔ)充血容量E、去甲腎上腺素加冰生理鹽水口服答案：D解析：本題考查對急性上消化道出血的處理方法。根據(jù)題干中的病史和體征，患者可能存在食管胃底靜脈曲張破裂出血的情況，需要進(jìn)行搶救處理。選項(xiàng)A是治療食管胃底靜脈曲張出血的方法，但在搶救時不是首選措施。選項(xiàng)B需要明確手術(shù)指征，而本題未給出明確的手術(shù)指征。選項(xiàng)C施他寧是一種降壓藥，但在搶救時不是首選措施。選項(xiàng)E去甲腎上腺素加冰生理鹽水口服是治療失血性休克的方法，但在搶救時不是首選措施。因此，正確答案為D，即快速輸血、輸液，補(bǔ)充血容量，以維持循環(huán)穩(wěn)定。74.女性，29歲。左前臂骨折，經(jīng)手法復(fù)位，小夾板固定5小時，感覺劇痛，手指麻木，腫脹，活動不靈，其主要原因是:A、神經(jīng)損傷B、神經(jīng)受壓和靜脈受壓C、動脈和靜脈受壓D、靜脈受壓E、動脈受壓答案：B解析：本題考查對于骨折后出現(xiàn)的癥狀的判斷。根據(jù)題干中的描述，左前臂骨折經(jīng)手法復(fù)位，小夾板固定5小時后，出現(xiàn)了劇痛、手指麻木、腫脹、活動不靈等癥狀。這些癥狀的主要原因是神經(jīng)受壓和靜脈受壓，因?yàn)楣钦酆蟮哪[脹和壓迫會導(dǎo)致周圍組織的壓迫，從而影響到神經(jīng)和血管的正常功能。因此，本題的正確答案是B。75.鄉(xiāng)、鎮(zhèn)沒有醫(yī)療機(jī)構(gòu)，需要設(shè)立計劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的()。A、不需審批B、應(yīng)當(dāng)由設(shè)區(qū)的市級以上地方人民政府計劃生育行政部門從嚴(yán)審批C、應(yīng)當(dāng)由所在地的鄉(xiāng)、鎮(zhèn)人民政府審批D、應(yīng)當(dāng)由縣級人民政府計劃生育行政部門審批E、應(yīng)當(dāng)由縣級以上人民政府計劃生育行政部門審批答案：B解析：本題考查的是計劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的審批程序。根據(jù)《計劃生育條例》第三十六條規(guī)定，設(shè)立計劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)，應(yīng)當(dāng)由設(shè)區(qū)的市級以上地方人民政府計劃生育行政部門從嚴(yán)審批。因此，本題答案為B。其他選項(xiàng)均不符合相關(guān)法規(guī)規(guī)定。76.從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)許可證明文件遺失的應(yīng)當(dāng)向誰申請補(bǔ)發(fā)()。A、原發(fā)證機(jī)關(guān)B、主管部門C、司法機(jī)關(guān)D、工商機(jī)關(guān)E、同級人民政府答案：A解析：本題考查計劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)許可證明文件遺失后應(yīng)當(dāng)向誰申請補(bǔ)發(fā)。根據(jù)《計劃生育條例》第三十六條規(guī)定：“計劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)許可證明文件遺失的，應(yīng)當(dāng)向原發(fā)證機(jī)關(guān)申請補(bǔ)發(fā)?！币虼耍绢}答案為A。其他選項(xiàng)均與計劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)許可證明文件遺失后的補(bǔ)發(fā)申請無關(guān)。77.下列哪項(xiàng)不屬于骨折并發(fā)癥A、壓瘡B、缺血性肌攣縮C、缺血性骨壞死D、關(guān)節(jié)強(qiáng)直E、關(guān)節(jié)僵硬答案：D解析：骨折并發(fā)癥是指在骨折治療過程中可能出現(xiàn)的各種并發(fā)癥。常見的骨折并發(fā)癥包括壓瘡、缺血性肌攣縮、缺血性骨壞死、關(guān)節(jié)強(qiáng)直和關(guān)節(jié)僵硬等。其中，關(guān)節(jié)強(qiáng)直和關(guān)節(jié)僵硬都是與關(guān)節(jié)有關(guān)的并發(fā)癥，而不是骨折本身的并發(fā)癥。因此，選項(xiàng)D不屬于骨折并發(fā)癥。78.Ig分子的基本結(jié)構(gòu)是()。A、由2條重鏈和2條輕鏈組成的四肽鏈結(jié)構(gòu)B、由1條重鏈和1條輕鏈組成的二肽鏈結(jié)構(gòu)C、由2條相同的重鏈和2條相同的輕鏈組成的四肽鏈結(jié)構(gòu)D、由1條重鏈和2條輕鏈組成的三肽鏈結(jié)構(gòu)E、由4條相同的肽鏈組成的四肽鏈結(jié)構(gòu)答案：C解析：Ig分子是免疫球蛋白分子，也稱為抗體分子。它是由兩條相同的重鏈和兩條相同的輕鏈組成的四肽鏈結(jié)構(gòu)。因此，正確答案為C。79.鈣的生理作用不包括()。A、降低毛細(xì)血管和細(xì)胞膜的通透性B、降低神經(jīng)肌肉的興奮性C、參與能量代謝D、參與肌肉收縮和細(xì)胞的分泌作用答案：C解析：鈣的生理作用包括：降低毛細(xì)血管和細(xì)胞膜的通透性；降低神經(jīng)肌肉的興奮性；參與肌肉收縮和細(xì)胞的分泌作用；血漿中鈣離子參與凝血過程等。80.黃體功能不足的臨床表現(xiàn)除外：A、月經(jīng)周期短B、。卵泡期延長C、不易妊娠而流產(chǎn)D、基礎(chǔ)體溫呈雙相,高溫大于11天E、子宮內(nèi)膜有分泌期改變答案：D解析：黃體功能不足是指黃體分泌的孕激素不足以維持正常的妊娠發(fā)展。其臨床表現(xiàn)包括月經(jīng)周期紊亂、不易妊娠而流產(chǎn)、子宮內(nèi)膜有分泌期改變等。而選項(xiàng)D中的基礎(chǔ)體溫呈雙相，高溫大于11天并不是黃體功能不足的典型表現(xiàn)，因此為本題答案。81.男性，40歲，上腹部隱痛4個月伴噯氣，反酸，尤以進(jìn)食后為重，查:消瘦體型，上腹部偏右輕壓痛，未見異常，經(jīng)纖維胃鏡下證實(shí)胃竇部及十二指腸球部各有直徑2.0cm大小潰瘍，較深，粘膜皺襞集中，診斷除懷疑消化性潰瘍外，還應(yīng)注意A、甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥B、胃癌C、促胃液素瘤D、胃淋巴瘤E、胃類癌答案：C解析：本題考查消化系統(tǒng)疾病的診斷。根據(jù)病史和檢查結(jié)果，患者可能患有消化性潰瘍，但還需要注意其他可能的疾病。選項(xiàng)A甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥與消化系統(tǒng)疾病無關(guān)，排除；選項(xiàng)B胃癌的癥狀和表現(xiàn)與患者不完全符合，且纖維胃鏡下已證實(shí)潰瘍，因此排除；選項(xiàng)D胃淋巴瘤的癥狀和表現(xiàn)與患者不完全符合，且潰瘍較深，不符合胃淋巴瘤的特點(diǎn)，因此排除；選項(xiàng)E胃類癌的癥狀和表現(xiàn)與患者不完全符合，且潰瘍較深，不符合胃類癌的特點(diǎn)，因此排除。因此，正確答案為C，應(yīng)注意患者是否存在促胃液素瘤。82.脊髓灰質(zhì)炎患兒自起病之日，應(yīng)隔離至多少天?()A、5天B、20天C、30天D、40天E、50天答案：D解析：脊髓灰質(zhì)炎是一種高度傳染性疾病，患者應(yīng)當(dāng)進(jìn)行隔離治療。根據(jù)國家衛(wèi)生健康委員會發(fā)布的《脊髓灰質(zhì)炎防治技術(shù)指南》規(guī)定，脊髓灰質(zhì)炎患者自起病之日起，應(yīng)當(dāng)隔離至少40天。因此，本題答案為D。83.1991年我國進(jìn)行第三次高血壓抽樣調(diào)查，結(jié)果顯示高血壓患病率為：A、5.11％B、7.73％C、11.88％D、16.18％E、20.05％答案：C解析：本題考查對高血壓患病率的理解和計算能力。高血壓患病率是指在一定人群中，患有高血壓的人數(shù)占總?cè)藬?shù)的比例。根據(jù)題目，1991年我國進(jìn)行第三次高血壓抽樣調(diào)查，結(jié)果顯示高血壓患病率為11.88%。因此，選項(xiàng)C為正確答案。84.獲得性免疫缺陷病不包括A、腎移植排斥反應(yīng)B、某些感染，如結(jié)核病導(dǎo)致免疫功能低下C、惡性腫瘤及抗腫瘤治療導(dǎo)致的免疫功能低下D、AIDsE、蛋白丟失(腎病綜合征)、淋巴細(xì)胞減少(應(yīng)用皮質(zhì)激素者)所致的免疫功能低下答案：A解析：本題考查獲得性免疫缺陷病的概念和分類。獲得性免疫缺陷病是指在生命過程中由于各種原因?qū)е聶C(jī)體免疫功能異常而發(fā)生的疾病。選項(xiàng)A腎移植排斥反應(yīng)是一種器官移植后的免疫反應(yīng)，不屬于獲得性免疫缺陷??；選項(xiàng)B、C、D、E都是獲得性免疫缺陷病的范疇，因此選項(xiàng)A是正確答案。85.7歲患兒，跌倒后左手掌著地，感左肘部及前臂疼痛6小時。查體：左肘腫脹明顯，半曲位，肘部先后突出，肘后三角關(guān)系正常，橈動脈搏動摸不到，末梢感覺減退，手指發(fā)涼，被動屈伸手指疼痛明顯最可能的原始診斷:A、伸直型肱骨髁上骨折B、屈曲性肱骨髁上骨折C、肱骨髁間骨折D、尺骨鷹嘴骨折E、肘關(guān)節(jié)脫位答案：A解析：本題考查對兒童肘部骨折的診斷。根據(jù)患兒跌倒后左手掌著地，左肘部及前臂疼痛6小時，查體發(fā)現(xiàn)左肘腫脹明顯，半曲位，肘部先后突出，肘后三角關(guān)系正常，橈動脈搏動摸不到，末梢感覺減退，手指發(fā)涼，被動屈伸手指疼痛明顯，可初步判斷為肱骨髁上骨折。選項(xiàng)中只有A為肱骨髁上骨折，故選A。86.下列選項(xiàng)不符合急性腎小球腎炎的治療原則的是：（）A、急性期應(yīng)臥床休息，低鹽飲食B、反復(fù)發(fā)作的慢性扁桃體炎待病情穩(wěn)定后可考慮做扁桃體摘除C、根據(jù)病情可給予利尿消腫、降血壓等對癥治療D、應(yīng)積極給予糖皮質(zhì)激素抑制炎癥反應(yīng)，同時加用抗菌藥物預(yù)防感染E、發(fā)生急性腎衰竭者，如有透析指征，應(yīng)及時透析治療答案：D87.發(fā)生老視的主要原因是A、角膜曲率變小B、角膜透明度減小C、房水循環(huán)受阻D、晶狀體彈性減弱E、晶狀體厚度增加答案：D解析：老視是指隨著年齡的增長，眼睛對近距離物體的調(diào)節(jié)能力逐漸減弱，導(dǎo)致近視的一種現(xiàn)象。老視的主要原因是晶狀體彈性減弱，隨著年齡的增長，晶狀體的彈性逐漸減弱，無法像年輕時那樣通過調(diào)節(jié)來使近距離物體的光線聚焦在視網(wǎng)膜上，從而導(dǎo)致老視的發(fā)生。因此，選項(xiàng)D是正確答案。選項(xiàng)A、B、C、E與老視的發(fā)生沒有直接關(guān)系，不是本題的正確答案。88.聯(lián)合國第37屆會議批準(zhǔn)的“老齡問題國際行動計劃”是在A、1952年B、1972年C、1982年D、1992年答案：C解析：本題考查聯(lián)合國老齡問題國際行動計劃的批準(zhǔn)時間。根據(jù)題干信息，答案應(yīng)該是一個年份。根據(jù)聯(lián)合國老齡問題國際行動計劃的歷史背景，可以排除選項(xiàng)A和B。根據(jù)聯(lián)合國第37屆會議的時間，可以得知該會議是在1992年召開的，因此答案為D。89.最易形成小腦幕裂孔疝的是：()A、額葉腫瘤B、顳葉腫瘤C、頂葉腫瘤答案：B解析：小腦幕裂孔疝是指小腦幕向大腦后突出，壓迫腦干和第四腦室，嚴(yán)重時可導(dǎo)致腦疝和死亡。造成小腦幕裂孔疝的原因很多，如顱內(nèi)壓增高、顱內(nèi)占位性病變等，但最易形成小腦幕裂孔疝的是位于顳葉的腫瘤。因?yàn)轱D葉腫瘤生長迅速，易侵犯小腦幕，導(dǎo)致小腦幕向大腦后疝出，從而引起小腦幕裂孔疝。因此，本題答案為B。90.橈神經(jīng)臂部損傷將出現(xiàn):A、垂腕畸形B、拇指對掌功能障礙C、爪形手D、翼狀肩畸形E、三角肌麻痹答案：A解析：橈神經(jīng)是上肢的主要神經(jīng)之一，主要負(fù)責(zé)控制手腕和手指的伸展功能。當(dāng)橈神經(jīng)在臂部受到損傷時，會導(dǎo)致垂腕畸形的出現(xiàn)，即手腕下垂，無法伸展。而拇指對掌功能障礙、爪形手、翼狀肩畸形和三角肌麻痹等癥狀則與其他神經(jīng)的損傷有關(guān)。因此，本題的正確答案為A。91.測得某一蛋白質(zhì)樣品氮含量為0.2克，此樣品蛋白質(zhì)含量A、1.00gB、6.40gC、1.50gD、3.20gE、1.25g答案：E解析：各種蛋白質(zhì)的含氮量很接近，平均為16%，由于蛋白質(zhì)是體內(nèi)的主要含氮物，因此測定生物樣品的含氮量通常按下列公式推算大致含量。每克樣品含氮克數(shù)×6.25×100=100克樣品的蛋白質(zhì)含量(g%)。92.下列哪項(xiàng)不是巴比妥類急性中毒的臨床表現(xiàn)？()A、體溫升高B、昏迷C、血壓降低D、呼吸抑制E、休克答案：A解析：本題考查巴比妥類急性中毒的臨床表現(xiàn)。巴比妥類是一類中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制劑，常用于治療癲癇、失眠等疾病。但是，過量使用或誤用巴比妥類藥物會導(dǎo)致急性中毒，嚴(yán)重時可危及生命。巴比妥類急性中毒的臨床表現(xiàn)包括：昏迷、呼吸抑制、血壓降低、休克等。其中，呼吸抑制和休克是巴比妥類急性中毒的最危險表現(xiàn)，需要及時處理。而體溫升高并不是巴比妥類急性中毒的典型表現(xiàn)，因此選項(xiàng)A“體溫升高”是不是巴比妥類急性中毒的臨床表現(xiàn)，是正確的答案。綜上所述，本題答案為A。93.關(guān)于巨幼細(xì)胞貧血的臨床血液學(xué)中哪項(xiàng)是不正確的A、中性粒細(xì)胞核分葉過多,可見巨桿狀核粒細(xì)胞.B、可有反復(fù)感染和出血C、少數(shù)可有肝,脾腫大D、重者全血細(xì)胞減少E、少數(shù)患者可有輕度黃疸答案：C解析：巨幼細(xì)胞貧血是一種常見的貧血類型，其特點(diǎn)是紅細(xì)胞巨大、幼稚，常伴有中性粒細(xì)胞核分葉過多，可見巨桿狀核粒細(xì)胞。患者可有反復(fù)感染和出血，少數(shù)患者可有輕度黃疸。重者全血細(xì)胞減少，但不會出現(xiàn)肝、脾腫大。因此，選項(xiàng)C是不正確的。94.下列屬于大腦基底核的是()。A、尾狀體B、杏仁體C、紋狀體D、黑質(zhì)核答案：B解析：基底核這部分內(nèi)容并不難，但是基底核包含的四個結(jié)構(gòu)的名稱是特別容易出錯的知識點(diǎn)。基底核包括：尾狀核、豆?fàn)詈?、屏狀核和杏仁體。95.小兒肺炎發(fā)生心力衰竭時應(yīng)立即給予()A、西地蘭B、地高辛C、酚妥拉明D、地塞米松E、速尿答案：A解析：本題考查小兒肺炎并發(fā)心力衰竭的治療。心力衰竭是指心臟無法滿足身體對氧氣和營養(yǎng)的需求，導(dǎo)致心臟泵血功能下降的一種病理狀態(tài)。小兒肺炎并發(fā)心力衰竭時，應(yīng)立即給予強(qiáng)心藥物，以增強(qiáng)心臟收縮力和泵血功能，維持血流動力學(xué)穩(wěn)定。選項(xiàng)中，西地蘭是一種β受體激動劑，可增強(qiáng)心臟收縮力和心排出量，是治療心力衰竭的常用藥物，因此選項(xiàng)A為正確答案。其他選項(xiàng)中，地高辛是一種強(qiáng)心苷類藥物，酚妥拉明是一種α受體激動劑，地塞米松是一種糖皮質(zhì)激素類藥物，速尿是一種利尿劑，這些藥物在治療小兒肺炎并發(fā)心力衰竭時并不是首選藥物。因此，本題正確答案為A。96.下列疾病中，除哪一種外均常導(dǎo)致癥狀性高血壓：A、急性腎炎B、急性腎盂腎炎C、主動脈縮窄D、嗜鉻細(xì)胞瘤E、腎動脈狹窄答案：B解析：癥狀性高血壓是指由于某種疾病或藥物等原因?qū)е碌母哐獕海涮攸c(diǎn)是突然發(fā)生、血壓升高明顯、伴有明顯的癥狀和體征。常見的癥狀性高血壓疾病包括急性腎炎、主動脈縮窄、嗜鉻細(xì)胞瘤和腎動脈狹窄等。選項(xiàng)A、C、D、E均為常見的癥狀性高血壓疾病，而選項(xiàng)B為急性腎盂腎炎，雖然也是腎臟疾病，但不會導(dǎo)致癥狀性高血壓。因此，答案為B。97.抗帕金森病，治療肝昏迷()A、卡比多巴B、溴隱亭C、二者均是D、二者均不是答案：D解析：本題考查藥物治療方面的知識。A選項(xiàng)卡比多巴是一種用于治療帕金森病的藥物，而非抗帕金森病的藥物，故A選項(xiàng)不正確。B選項(xiàng)溴隱亭是一種用于治療帕金森病的藥物，而非治療肝昏迷的藥物，故B選項(xiàng)不正確。C選項(xiàng)二者均是不正確，因?yàn)榭ū榷喟秃弯咫[亭分別用于治療帕金森病和肝昏迷，二者并不具有相同的治療作用。D選項(xiàng)二者均不是正確，因?yàn)榭ū榷喟秃弯咫[亭都不是用于治療肝昏迷的藥物，也不是抗帕金森病的藥物，故D選項(xiàng)是正確的。綜上所述，本題答案為D。98.國家不需實(shí)行特殊管理的藥品是()。A、麻醉藥品B、一般消炎藥品C、精神藥品D、放射性藥品E、醫(yī)療用毒性藥品答案：B解析：本題考查的是藥品分類及特殊管理的知識。根據(jù)《藥品管理法》的規(guī)定，麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品和放射性藥品都屬于特殊管理藥品，需要在購買、儲存、使用等方面進(jìn)行特殊管理。而一般消炎藥品不屬于特殊管理藥品，因此答案為B。99.容易出現(xiàn)體位性低血壓的藥物是：A、利尿劑B、β-受體阻滯劑C、鈣離子拮抗劑D、ACEIE、α1受體阻滯劑答案：E解析：本題考查的是藥物對體位性低血壓的影響。體位性低血壓是指由于體位改變（如從臥位起立）引起的血壓下降，常見于老年人和自主神經(jīng)功能障礙者。而α1受體阻滯劑是一類藥物，能夠擴(kuò)張血管，降低血壓，但同時也會影響交感神經(jīng)系統(tǒng)，導(dǎo)致體位性低血壓的發(fā)生。因此，本題的正確答案為E。其他選項(xiàng)中，利尿劑、β-受體阻滯劑、鈣離子拮抗劑和ACEI對體位性低血壓的影響較小。100.硫脲類抗甲狀腺藥的主要藥理作用是()。A、影響碘的攝取B、抑制甲狀腺素的釋放C、干擾甲狀腺素D、抑制甲狀腺素的生物合成答案：D解析：硫脲類抑制甲狀腺過氧化物酶，阻止碘活化和酪氨酸碘化，以及碘化酪氨酸的縮合，抑制甲狀腺激素的合成，發(fā)揮抗甲狀腺作用。101.胃潰瘍的臨床手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)不包括A、復(fù)合潰瘍B、經(jīng)4—6周正規(guī)內(nèi)科治療無效的潰瘍C、不能除外惡變的潰瘍D、有穿孔病史者E、年齡超過45歲的潰瘍病人答案：E解析：本題考查胃潰瘍的臨床手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)題干中的選項(xiàng)，我們可以逐一排除。A.復(fù)合潰瘍：復(fù)合潰瘍是指同時存在胃潰瘍和十二指腸潰瘍的情況。由于復(fù)合潰瘍的治療難度較大，因此手術(shù)是一種常見的治療方法。因此，A選項(xiàng)不是本題的答案。B.經(jīng)4—6周正規(guī)內(nèi)科治療無效的潰瘍：對于胃潰瘍，內(nèi)科治療是首選的治療方法。如果經(jīng)過4-6周的正規(guī)內(nèi)科治療后，潰瘍?nèi)匀粺o法愈合，那么手術(shù)就是必要的。因此，B選項(xiàng)不是本題的答案。C.不能除外惡變的潰瘍：胃潰瘍有一定的惡變風(fēng)險，如果不能排除惡變的可能性，那么手術(shù)就是必要的。因此，C選項(xiàng)不是本題的答案。D.有穿孔病史者：胃潰瘍穿孔是一種嚴(yán)重的并發(fā)癥，需要緊急手術(shù)治療。如果患者有穿孔病史，那么手術(shù)就是必要的。因此，D選項(xiàng)不是本題的答案。E.年齡超過45歲的潰瘍病人：年齡超過45歲的患者并不是胃潰瘍手術(shù)的禁忌癥。因此，E選項(xiàng)是本題的答案。綜上所述，本題的答案是E。102.患者，男性，30歲，五天前左胸被自行車把撞傷，拍片見左7，8肋骨骨折，余未見異常，今日上午下樓梯突然腹痛，面色蒼白，急送醫(yī)院，查BP50／30mmH