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常用護(hù)理操作流程圖解演講人:日期:目錄CONTENTS01患者入院護(hù)理流程02日?;A(chǔ)護(hù)理操作流程03特殊護(hù)理操作流程圖解04急救護(hù)理操作流程圖解05康復(fù)期護(hù)理操作流程圖解06感染防控與消毒隔離措施01患者入院護(hù)理流程面帶微笑,熱情接待患者及家屬,并禮貌問候。問候患者及家屬向患者及家屬了解患者的基本情況、病史和就診原因。初步了解患者信息為患者及家屬提供座位,并告知醫(yī)生診療的順序和時(shí)間。安排候診接待患者及家屬010203測(cè)量患者的體溫、血壓、心率、呼吸等生命體征,并記錄。生命體征測(cè)量詳細(xì)詢問患者的病史、癥狀,進(jìn)行身體檢查,評(píng)估病情。病情評(píng)估觀察患者的情緒、心理狀況,及時(shí)溝通并提供心理支持。心理狀態(tài)評(píng)估評(píng)估患者狀況根據(jù)患者病情和需要,選擇適合的病房類型(如單人間、多人間)。病房選擇床位安排設(shè)施檢查為患者安排合適的床位,確保舒適、安全,同時(shí)考慮治療需要。檢查病房?jī)?nèi)的設(shè)施是否完好,如床、床頭柜、呼叫器等。安排病房與床位介紹醫(yī)院環(huán)境與制度詳細(xì)解釋醫(yī)院的規(guī)章制度、探視時(shí)間和陪護(hù)制度。規(guī)章制度說明向患者及家屬介紹醫(yī)院的基本環(huán)境,包括樓層分布、就診區(qū)域等。醫(yī)院環(huán)境介紹介紹醫(yī)院的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)、診療流程和特殊醫(yī)療服務(wù)。醫(yī)療服務(wù)介紹02日?;A(chǔ)護(hù)理操作流程使用體溫計(jì)測(cè)量患者腋下或口腔溫度,并準(zhǔn)確記錄。測(cè)量體溫使用手指輕輕按壓患者手腕處的動(dòng)脈,計(jì)算每分鐘跳動(dòng)次數(shù)。測(cè)量脈搏觀察患者胸廓起伏情況,計(jì)算每分鐘呼吸次數(shù)。測(cè)量呼吸測(cè)量體溫、脈搏、呼吸等生命體征根據(jù)患者病情和飲食要求,協(xié)助患者進(jìn)食,并注意保持患者姿勢(shì)舒適。協(xié)助進(jìn)食定時(shí)為患者喂水,保證患者水分?jǐn)z入,并記錄飲水量。協(xié)助進(jìn)水幫助患者排便、排尿,保持床鋪清潔干燥,及時(shí)更換尿布或清理排泄物。協(xié)助排泄協(xié)助患者進(jìn)食、進(jìn)水及排泄保持患者身體清潔與舒適定期為患者清潔口腔,預(yù)防口腔感染。定時(shí)為患者翻身、拍背,預(yù)防壓瘡和肺部感染。根據(jù)患者病情,適當(dāng)進(jìn)行肢體活動(dòng),促進(jìn)血液循環(huán)??谇蛔o(hù)理翻身拍背肢體活動(dòng)定期更換床單、被套等物品更換枕芯每季度至少更換一次枕芯,預(yù)防細(xì)菌滋生。更換被套每月至少更換一次被套,保持被褥干凈舒適。更換床單每周至少更換一次床單,保持床鋪清潔衛(wèi)生。03特殊護(hù)理操作流程圖解評(píng)估患者病情、意識(shí)狀態(tài)、呼吸狀況和合作程度,確定給氧方式和氧流量。評(píng)估患者氧氣裝置、濕化瓶、吸氧管、固定膠布、棉簽、彎盤、治療碗、滅菌蒸餾水。準(zhǔn)備物品將吸氧管連接至氧氣裝置,檢查是否漏氣,確定氧氣流量。連接裝置吸氧操作方法及注意事項(xiàng)010203將吸氧管輕輕插入患者鼻孔,用膠布固定,避免移動(dòng)。固定吸氧管觀察患者吸氧后的反應(yīng),記錄氧流量和吸氧時(shí)間。觀察記錄01020304用棉簽清潔患者鼻孔,確保吸氧通暢。清潔鼻孔先拔出吸氧管,再關(guān)閉氧氣裝置,確保安全。停止吸氧吸氧操作方法及注意事項(xiàng)評(píng)估患者病情、膀胱充盈程度、尿道口周圍皮膚及粘膜情況。評(píng)估患者導(dǎo)尿包、無菌手套、消毒液、棉球、尿管、引流袋、生理鹽水。準(zhǔn)備物品戴手套,用消毒液清潔患者尿道口及周圍皮膚,再用棉球擦干。清潔消毒導(dǎo)尿術(shù)操作步驟與技巧導(dǎo)尿術(shù)操作步驟與技巧插入尿管將尿管輕輕插入患者尿道,男性患者需注意跨越前列腺部,女性患者需注意避免誤入陰道。固定尿管用膠布固定尿管,確保不會(huì)移動(dòng)或脫出。引流尿液將引流袋置于患者膀胱下方,確保尿液順利流出。拔尿管導(dǎo)尿完畢后,輕輕拔出尿管,注意患者感受。評(píng)估患者評(píng)估患者吞咽功能、胃腸道消化能力、營(yíng)養(yǎng)需求等。準(zhǔn)備物品鼻飼管、營(yíng)養(yǎng)液、注射器、溫開水、紗布、膠布等。插入鼻飼管將鼻飼管輕輕插入患者胃內(nèi),確認(rèn)位置后固定。灌注飲食用注射器抽取營(yíng)養(yǎng)液,緩慢注入患者胃內(nèi),每次灌注量不宜過多。觀察記錄觀察患者灌注后的反應(yīng),記錄灌注量、時(shí)間和患者情況。鼻飼管維護(hù)定期更換鼻飼管,保持鼻腔和口腔清潔,防止感染。鼻飼飲食管理規(guī)范010203040506健康教育向患者及家屬普及壓瘡預(yù)防知識(shí),提高護(hù)理意識(shí)。定期檢查定期檢查患者皮膚情況,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)處理。營(yíng)養(yǎng)支持給予患者高蛋白、高維生素、易消化的食物,增強(qiáng)抵抗力。評(píng)估患者評(píng)估患者皮膚狀況、營(yíng)養(yǎng)狀況、移動(dòng)能力等,確定壓瘡風(fēng)險(xiǎn)。減輕壓力定期翻身、使用減壓床墊、局部懸空等方法減輕患者壓力。保持清潔保持患者皮膚清潔干燥,避免潮濕和排泄物刺激。壓瘡預(yù)防和護(hù)理措施01060205030404急救護(hù)理操作流程圖解心肺復(fù)蘇術(shù)(CPR)實(shí)施要點(diǎn)判斷患者意識(shí)輕拍患者肩膀并大聲呼喚,判斷患者是否意識(shí)喪失。02040301胸外按壓將患者仰臥在堅(jiān)硬的平面上,按壓胸骨下半部分,進(jìn)行連續(xù)、有節(jié)奏的按壓。呼救并撥打急救電話確定患者意識(shí)喪失后,立即呼救并撥打急救電話。人工呼吸清理患者呼吸道,捏住患者鼻孔,進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸。采用直接壓迫、止血帶等方法,迅速控制出血部位。止血根據(jù)傷口情況選擇合適的包扎材料,如繃帶、紗布等,進(jìn)行包扎。包扎對(duì)于骨折等需要固定的部位,采用夾板、繃帶等工具進(jìn)行固定。固定止血、包扎、固定方法介紹010203搬運(yùn)和轉(zhuǎn)運(yùn)患者技巧分享采用擔(dān)架、輪椅等工具,保持穩(wěn)定、緩慢地搬運(yùn)患者。搬運(yùn)方法在搬運(yùn)前,要評(píng)估患者的呼吸、循環(huán)等重要功能。評(píng)估患者情況在轉(zhuǎn)運(yùn)過程中,要隨時(shí)觀察患者情況,避免顛簸和搖晃。轉(zhuǎn)運(yùn)注意事項(xiàng)按照藥品說明書或醫(yī)囑使用,不要過量或不足。用藥劑量掌握正確的用藥途徑,如口服、注射等。用藥途徑01020304根據(jù)患者病情選擇合適的急救藥品。藥品選擇妥善保管急救藥品,確保其處于有效期內(nèi)并處于良好狀態(tài)。藥品保存急救藥品使用注意事項(xiàng)05康復(fù)期護(hù)理操作流程圖解康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃制定和執(zhí)行評(píng)估患者身體功能包括肌肉力量、關(guān)節(jié)活動(dòng)度、平衡和協(xié)調(diào)等方面的評(píng)估,以確定康復(fù)目標(biāo)和訓(xùn)練計(jì)劃。制定個(gè)性化康復(fù)計(jì)劃根據(jù)評(píng)估結(jié)果,結(jié)合患者個(gè)人情況和康復(fù)需求,制定具體、可行的康復(fù)計(jì)劃。執(zhí)行康復(fù)計(jì)劃按照計(jì)劃進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,包括運(yùn)動(dòng)治療、物理治療、作業(yè)治療等,記錄患者的進(jìn)展和反應(yīng)。調(diào)整康復(fù)計(jì)劃根據(jù)患者的康復(fù)進(jìn)展和反饋,及時(shí)調(diào)整康復(fù)計(jì)劃,以達(dá)到最佳康復(fù)效果。建立信任關(guān)系與患者建立信任關(guān)系,鼓勵(lì)他們表達(dá)內(nèi)心的感受和情緒,減輕心理壓力。傾聽和理解認(rèn)真傾聽患者的訴說,理解他們的困惑和痛苦,給予同情和支持。心理疏導(dǎo)技巧運(yùn)用專業(yè)的心理疏導(dǎo)技巧,如放松訓(xùn)練、認(rèn)知重構(gòu)等,幫助患者緩解焦慮和抑郁情緒。家屬參與鼓勵(lì)家屬參與患者的心理疏導(dǎo)工作,共同幫助患者度過康復(fù)期。心理疏導(dǎo)技巧和方法分享家屬的角色和作用向家屬介紹他們?cè)诳祻?fù)過程中的重要角色和作用,鼓勵(lì)他們積極參與。家屬參與的方式指導(dǎo)家屬如何正確協(xié)助患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練、生活自理等方面的活動(dòng)。家屬的心理支持關(guān)注家屬的心理需求,提供必要的心理支持和安慰,減輕他們的負(fù)擔(dān)和壓力。家屬參與康復(fù)工作指導(dǎo)對(duì)患者進(jìn)行全面的康復(fù)效果評(píng)估,確定是否達(dá)到出院標(biāo)準(zhǔn)。為患者制定詳細(xì)的出院指導(dǎo)計(jì)劃,包括藥物使用、飲食調(diào)理、康復(fù)訓(xùn)練等方面的注意事項(xiàng)。確定隨訪時(shí)間和方式,及時(shí)了解患者出院后的康復(fù)情況,并提供必要的指導(dǎo)和幫助。整理患者的病歷資料、康復(fù)記錄等相關(guān)文件,為患者辦理出院手續(xù)提供便利。出院前準(zhǔn)備工作安排康復(fù)效果評(píng)估出院指導(dǎo)安排隨訪計(jì)劃準(zhǔn)備出院文件06感染防控與消毒隔離措施接觸患者前后、無菌操作前、接觸體液后、脫手套后等需洗手。洗手時(shí)機(jī)采用六步洗手法,用流動(dòng)水徹底清洗雙手及腕部,注意指甲縫、指尖等易忽略部位。洗手方法當(dāng)手部無明顯污染時(shí),可使用含酒精的手消毒液進(jìn)行快速消毒。使用手消毒液嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范010203根據(jù)不同操作選擇醫(yī)用外科口罩或防護(hù)口罩,佩戴時(shí)確保口罩緊貼面部,無漏氣??谡诌x擇與佩戴防護(hù)用品使用脫卸與處理根據(jù)需要佩戴手套、防護(hù)服、護(hù)目鏡等防護(hù)用品,以減少交叉感染風(fēng)險(xiǎn)。脫卸時(shí)要避免污染,使用后按醫(yī)療廢物處理。正確佩戴口罩和防護(hù)用品保持環(huán)境整潔,定期開窗通風(fēng),使用濕抹布擦拭物體表面,減少揚(yáng)塵。日常清潔對(duì)于高頻接觸的表面,如門把手、電梯按鈕等,需使用含氯或含酒精的消毒劑進(jìn)行擦拭消毒。消毒處理醫(yī)療廢物應(yīng)

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