藥學(xué)（師）《專(zhuān)業(yè)知識(shí)》押題密卷3

藥學(xué)（師）《專(zhuān)業(yè)知識(shí)》押題密卷3單選題（共100題，共100分）(1.)耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA)的耐藥機(jī)制是A.產(chǎn)生β-內(nèi)酰胺酶，分解藥物B.由于（江南博哥）細(xì)菌青霉素結(jié)合蛋白組成的變化而致藥物失效C.藥物不能滲入MRSA細(xì)胞內(nèi)部D.由于外滲作用，使已吸收的藥物不斷排出而降效E.藥物在細(xì)菌細(xì)胞內(nèi)部復(fù)生分解作用正確答案：A參考解析：耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA)的耐藥機(jī)制是產(chǎn)生β-內(nèi)酰胺酶，水解青霉素類(lèi)。(2.)按常用劑量口服有首劑效應(yīng)的是A.美托洛爾B.利血平C.維拉帕米D.肼屈嗪E.哌唑嗪正確答案：E參考解析：α受體阻滯藥哌唑嗪部分患者首次用藥后出現(xiàn)直立性低血壓、心悸、暈厥等，稱(chēng)為"首劑效應(yīng)"。應(yīng)用哌唑嗪治療高血壓，首劑量減半。(3.)通過(guò)直接作用于DNA發(fā)揮抗腫瘤作用的藥物是A.環(huán)磷酰胺B.巰嘌呤C.門(mén)冬酰胺D.長(zhǎng)春堿E.喜樹(shù)堿正確答案：A參考解析：環(huán)磷酰胺經(jīng)肝P450酶代謝激活，形成環(huán)酰胺氮芥，與DNA發(fā)生烷化反應(yīng)，直接影響和破壞DNA結(jié)構(gòu)及功能，干擾轉(zhuǎn)錄和復(fù)制。(4.)注射后使重癥肌無(wú)力癥狀加重的藥物是A.氫化可的松B.環(huán)磷酰胺C.環(huán)孢素D.鏈霉素E.新斯的明正確答案：D參考解析：氨基糖苷類(lèi)抗生素能與突觸前膜上的鈣結(jié)合部位結(jié)合，阻止乙酰膽堿釋放，產(chǎn)生神經(jīng)肌肉阻斷作用，注射后使重癥肌無(wú)力癥狀加重，可用鈣劑或新斯的明等膽堿酯酶抑制藥治療。(5.)阿司咪唑與紅霉素合用可誘發(fā)心臟毒性的原因是A.阿司咪唑使紅霉素消除減慢而蓄積B.兩者競(jìng)爭(zhēng)蛋白結(jié)合，阿司咪唑血濃度升高C.紅霉素干擾阿司咪唑正常代謝D.兩者競(jìng)爭(zhēng)排泄而致血藥濃度升高E.促進(jìn)吸收而造成正確答案：C參考解析：紅霉素為酶抑制藥，抑制許多藥物代謝而發(fā)生相互作用。(6.)不屬于氧氟沙星適應(yīng)證的是A.鏈球菌性咽炎B.淋球菌尿道炎C.金葡菌肺炎D.痢疾E.結(jié)核病正確答案：A參考解析：氧氟沙星對(duì)金黃色葡萄球菌、腸球菌、溶血性鏈球菌、銅綠假單胞桿菌、厭氧菌、衣原體、支原體、結(jié)核桿菌等良好抗菌作用。(7.)骨髓抑制較輕的抗癌抗生素A.放線菌素DB.博來(lái)霉素C.柔紅霉素D.絲裂霉素E.多柔比星正確答案：B參考解析：博來(lái)霉素骨髓抑制很輕，與其他抗癌藥聯(lián)合應(yīng)用不加重骨髓抑制。(8.)下列屬于耐金黃色葡萄球菌青霉素酶的半合成青霉素的是A.苯唑西林B.阿莫西林C.匹氨西林D.氨芐西林E.磺芐西林正確答案：A參考解析：苯唑西林屬耐酶青霉素類(lèi)，耐酶又耐酸，但對(duì)其他細(xì)菌的作用弱，主要用于耐青霉素的金黃色葡萄球菌感染。(9.)頭孢呋辛制成酯的目的是A.改變給藥途徑，適于口服B.延長(zhǎng)在體內(nèi)的作用時(shí)間C.加強(qiáng)抗β-內(nèi)酰胺酶的作用D.使藥物穩(wěn)定E.擴(kuò)大抗菌譜正確答案：B(10.)下列不屬于硝酸甘油的不良反應(yīng)是A.心率加快B.面頸部潮紅C.直立性低血壓D.升高眼內(nèi)壓E.支氣管哮喘正確答案：E參考解析：硝酸甘油多數(shù)不良反應(yīng)是血管舒張作用所繼發(fā)，如心率加快、搏動(dòng)性頭痛，大劑量可出現(xiàn)直立性低血壓及暈厥；眼內(nèi)血管擴(kuò)張則使眼壓升高。劑量過(guò)大，反而會(huì)使耗氧量增加而加重心絞痛的發(fā)作。(11.)具有二氫吡啶結(jié)構(gòu)的鈣通道拮抗藥是A.維拉帕米B.普萘洛爾C.鹽酸哌唑嗪D.硝苯地平E.硝酸甘油正確答案：D參考解析：選擇性鈣通道拮抗藥根據(jù)化學(xué)結(jié)構(gòu)分為：①二氫吡啶類(lèi)（硝苯地平）；②地爾硫類(lèi)（地爾硫）；③苯烷胺類(lèi)（維拉帕米）；④粉防己堿。(12.)具有顯著抗組胺作用并被用作鎮(zhèn)靜藥或者麻醉輔助藥物的是A.氟奮乃靜B.異丙嗪C.甲吡咯嗪D.氯丙嗪正確答案：B參考解析：異丙嗪具有H受體阻斷作用，并阻斷中樞的H受體，產(chǎn)生鎮(zhèn)靜催眠作用。(13.)長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素可出現(xiàn)的不良反應(yīng)是A.高血鉀B.低血糖C.向心性肥胖D.甲狀腺功能亢進(jìn)E.骨髓抑制正確答案：C參考解析：長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素可引起因脂質(zhì)代謝和水鹽代謝紊亂所致以下癥狀，如滿月臉、水牛背、向心性肥胖、痤瘡、水腫、高血壓、低血鉀、糖尿等癥。采用低鹽、低糖、高蛋白飲食加服氯化鉀可減輕癥狀。(14.)糖皮質(zhì)激素誘發(fā)和加重感染的主要原因是A.降低機(jī)體防御功能B.激素用量太低C.患者因產(chǎn)生耐藥性對(duì)激素不再敏感D.抗生素使用過(guò)量E.抗生素與激素拮抗正確答案：A參考解析：糖皮質(zhì)激素誘發(fā)或加重感染原因是由于糖皮質(zhì)激素抗炎、抗免疫作用而不抗病原體，降低機(jī)體防御能力。(15.)毛果蕓香堿的藥理作用不包括A.調(diào)節(jié)痙攣B.收縮胃腸平滑肌C.腺體分泌增多D.瞳孔縮小E.升高眼壓正確答案：E(16.)有關(guān)地西泮(安定)的敘述錯(cuò)誤的是A.較大量可引起全身麻醉B.口服吸收快而完全C.目前治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥D.主要經(jīng)肝藥酶代謝，其代謝產(chǎn)物也有一定作用E.口服治療量對(duì)呼吸及循環(huán)影響很小正確答案：A(17.)兼有鎮(zhèn)靜、催眠、抗驚厥、抗癲癇等作用的鎮(zhèn)靜催眠藥是A.苯巴比妥B.卡馬西平C.苯妥英鈉D.乙琥胺E.丙戊酸鈉正確答案：A(18.)糖皮質(zhì)激素對(duì)消除下列哪種疾病的癥狀是無(wú)效的A.急性嚴(yán)重感染B.自身免疫性疾病C.骨質(zhì)疏松D.再生障礙性貧血E.腎病綜合征正確答案：C(19.)拮抗藥是A.與受體有親和力，無(wú)內(nèi)在活性B.與受體無(wú)親和力，無(wú)內(nèi)在活性C.與受體有高親和力，低內(nèi)在活性D.與受體無(wú)親和力，有內(nèi)在活性E.與受體有親和力，有內(nèi)在活性正確答案：A(20.)普萘洛爾藥理作用不包括下面哪一種作用A.減慢心率B.直接擴(kuò)張血管產(chǎn)生降壓作用C.阻斷腎臟β受體D.增加心肌缺血區(qū)供血E.抑制心臟β受體正確答案：B(21.)用于治療斑疹傷寒作用的藥物是A.阿奇霉素B.四環(huán)素C.小諾米星D.頭孢氨芐E.頭孢呋辛正確答案：B(22.)地西泮不具有的藥理作用是A.中樞性肌肉松弛B.鎮(zhèn)靜催眠C.抗驚厥和抗癲癇D.抗躁狂E.抗焦慮正確答案：D(23.)2型糖尿病病人不宜應(yīng)用的降脂藥物是A.非諾貝特B.普羅布考C.考來(lái)烯胺D.煙酸E.辛伐他汀正確答案：D(24.)下列不屬于硫酸鎂的作用的是A.利膽作用B.降血壓C.導(dǎo)瀉作用D.中樞興奮作用E.抗驚厥正確答案：D參考解析：硫酸鎂口服給藥產(chǎn)生導(dǎo)瀉和利膽作用。注射給藥產(chǎn)生中樞抑制作用、抗驚厥作用、降壓作用。(25.)祛痰藥中能酸化尿液和利尿的藥物是A.氯化銨B.溴己新C.復(fù)方甘草合劑D.羧甲司坦E.愈創(chuàng)甘油醚正確答案：A參考解析：氯化銨局部刺激胃黏膜，反射性增加呼吸道腺體分泌，使痰液變稀，易于咳出。還能酸化尿液。(26.)拮抗維生素K作用抗凝血的藥物是A.雙香豆素B.肝素C.卡巴克洛(安絡(luò)血)D.水蛭素E.氨苯甲酸正確答案：A(27.)下列藥物中不屬于抗抑郁藥的是A.氟西汀B.米安舍林C.文拉法辛D.碳酸鋰E.阿米替林正確答案：D(28.)藥物t主要取決于其A.劑量B.給藥周期C.清除率D.生物利用度E.消除速率正確答案：E(29.)下列哪項(xiàng)不屬于肌凇藥A.苯扎溴銨B.哌庫(kù)溴銨C.琥珀膽堿D.泮庫(kù)溴銨E.筒箭毒堿正確答案：A(30.)解熱鎮(zhèn)痛藥的作用特點(diǎn)是A.長(zhǎng)期用藥可產(chǎn)生成癮性B.可增加前列腺素的合成C.能降低發(fā)熱患者和正常人的體溫D.對(duì)內(nèi)臟平滑肌絞痛無(wú)效E.可用于緩解創(chuàng)傷劇痛正確答案：D(31.)布美他尼的作用特點(diǎn)是A.效能比呋塞米大B.最大利尿效應(yīng)比呋塞米弱C.耳毒性發(fā)生率高D.常見(jiàn)的不良反應(yīng)是高血鉀E.用量大正確答案：A(32.)下列藥物長(zhǎng)期應(yīng)用可出現(xiàn)高血鉀不良反應(yīng)的是A.呋塞米B.氨苯蝶啶C.氫氯噻嗪D.環(huán)戊噻嗪E.高滲葡萄糖正確答案：B參考解析：利尿藥氨苯蝶啶能阻斷末端遠(yuǎn)曲小管和集合管的Na通道，減少重吸收，抑制K-Na交換，使Na和水排出增多而產(chǎn)生弱利尿作用，同時(shí)伴有血鉀升高。(33.)服用磺胺時(shí)，同服碳酸氫鈉的目的是A.增強(qiáng)抗菌活性B.防止耐藥性的產(chǎn)生C.促進(jìn)磺胺藥的吸收D.減慢磺胺藥的排泄速度，延長(zhǎng)作用時(shí)間E.減輕不良反應(yīng)正確答案：E參考解析：磺胺類(lèi)引起泌尿道損害，與磺胺藥及其乙酰代謝產(chǎn)物溶解度低，與尿中易析出結(jié)晶有關(guān)，用藥期間要多飲水并加服碳酸氫鈉，后者可提高磺胺及其代謝物的溶解度。(34.)可用于治療高膽紅素血癥和新生兒核黃疸的藥物是A.氟哌啶醇B.苯巴比妥C.苯妥英鈉D.:氯丙嗪E.地西泮正確答案：B參考解析：巴比妥類(lèi)為肝藥酶誘導(dǎo)劑，可加速其他藥物的代謝，妊娠期婦女在產(chǎn)前2周服用苯巴比妥，可誘導(dǎo)新生兒肝微粒體酶，促進(jìn)血中游離膽紅素與葡醛結(jié)合后從膽汁中排除，可用于治療高膽紅素血癥和新生兒核黃疸的藥物。(35.)可產(chǎn)生球后視神經(jīng)炎的抗結(jié)核藥是A.乙胺丁醇B.對(duì)氨水楊酸C.鏈霉素D.異煙肼E.利福平正確答案：A參考解析：乙胺丁醇最重要的不良反應(yīng)是視神經(jīng)炎，表現(xiàn)為視力下降、視野縮小等。而異煙肼主要不良反應(yīng)是周?chē)窠?jīng)炎(36.)及早大劑量使用維生素B6可以救治A.異煙肼中毒B.抗凝血類(lèi)藥中毒C.嗎啡類(lèi)藥物中素D.有機(jī)磷酸酯類(lèi)中毒E.三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥中毒正確答案：A參考解析：異煙肼能引起神經(jīng)毒性反應(yīng)，因?yàn)楫悷熾麓髣┝糠没蚵x型者可加速維生素B的排泄，使維生素B缺乏，導(dǎo)致周?chē)窠?jīng)炎及其他神經(jīng)精神癥狀，同服維生素B可治療及預(yù)防此反應(yīng)。(37.)下列藥物屬于β-內(nèi)酰胺酶抑制藥的是A.氨芐西林B.克拉維酸C.鹽酸米諾環(huán)素D.阿米卡星E.頭孢曲松正確答案：B參考解析：克拉維酸為β-內(nèi)酰胺酶抑制藥，具有強(qiáng)力而廣譜的抑制β-內(nèi)酰胺酶，使β-內(nèi)酰胺酶失活，保護(hù)β-內(nèi)酰胺類(lèi)抗生素不被破壞，對(duì)抗細(xì)菌的耐藥性。與β-內(nèi)酰胺類(lèi)抗生素合用時(shí)，抗菌作用明顯增強(qiáng)。(38.)紅霉素與林可霉素合用可以A.擴(kuò)大抗菌譜B.增強(qiáng)抗菌活性C.降低不良反應(yīng)D.增加紅霉素的吸收E.相互競(jìng)爭(zhēng)結(jié)合部位，產(chǎn)生拮抗作用正確答案：E參考解析：紅霉素和克林霉素（林可霉素）的作用靶位完全相同，均可與敏感菌的核糖體50S亞基不可逆結(jié)合，通過(guò)阻斷轉(zhuǎn)肽作用及mRNA的位移，選擇性抑制蛋白質(zhì)合成。紅霉素與林可霉素合用可以相互競(jìng)爭(zhēng)結(jié)合部位，產(chǎn)生拮抗作用。(39.)利福平和異煙肼合用最易出現(xiàn)的不良反應(yīng)是A.心臟損害B.肝損害C.呼吸衰竭D.耳毒性E.再生障礙性貧血正確答案：B參考解析：利福平引起肝毒性，若與肝毒性大的藥物如異煙肼合用易致嚴(yán)重肝損害。(40.)下列頭孢菌素中具有抗銅綠假單胞菌作用的是A.頭孢氨芐B.頭孢唑林C.頭孢克洛D.頭孢呋辛E.頭孢他啶正確答案：E參考解析：頭孢他啶為第三代頭孢菌素，具有抗銅綠假單胞菌活性。(41.)治療流腦時(shí)，不屬于在磺胺藥中首選SD的原因的是A.抗腦膜炎球菌作用強(qiáng)B.容易擴(kuò)散到組織中C.與血漿蛋白結(jié)合率低D.血藥濃度高E.腦脊液中濃度高正確答案：D參考解析：治療流腦時(shí)，在磺胺藥中首選SD的原因是抗腦膜炎球菌作用強(qiáng)，其與血漿蛋白結(jié)合率低，易透過(guò)血-腦屏障，腦脊液中濃度高。(42.)下列作用屬于氯化銨的是A.直接松弛支氣管B.直接興奮支氣管腺體分泌C.直接抑制咳嗽中樞D.反射性刺激支氣管腺體分泌E.反射性抑制支氣管腺體分泌正確答案：D參考解析：氯化銨局部刺激胃黏膜，反射性增加呼吸道腺體分泌，使痰液變稀，易于咳出。還能酸化尿液。(43.)噻嗪類(lèi)利尿藥不具有的作用是A.弱的碳酸酐酶抑制作用B.降壓作用C.提高血漿尿酸濃度D.腎小球?yàn)V過(guò)率降低時(shí)仍有利尿作用E.使血糖升高正確答案：D參考解析：噻嗪類(lèi)利尿藥屬中效能利尿藥，具有包括①利尿作用；作用于遠(yuǎn)曲小管近端部位，干擾Na-Cl同向轉(zhuǎn)運(yùn)系統(tǒng)，減少氯化鈉和水的重吸收而利尿。此外，還有輕度碳酸酐酶抑制作用，通過(guò)抑制H-Na交換而利尿。還可減少尿酸排泄，促進(jìn)Ca重吸收及促進(jìn)Mg排出。②降壓作用。③抗尿崩癥作用。長(zhǎng)期用藥可致電解質(zhì)紊亂、高血糖、、高脂血癥、高尿酸血癥、腎功能減退患者的血尿素氮升高等。(44.)雙胍類(lèi)降糖藥最嚴(yán)重的不良反應(yīng)是A.胃腸道損害B.乳酸性酸血癥C.低血糖反應(yīng)D.變態(tài)反應(yīng)E.骨髓抑制正確答案：B參考解析：雙胍類(lèi)降糖藥由于可增加糖的無(wú)氧酵解，使乳酸產(chǎn)生增多，可出現(xiàn)罕見(jiàn)但嚴(yán)重的酮尿或乳酸血癥。(45.)下列抗菌藥物對(duì)胎兒最安全的是A.青霉素B.紅霉素C.喹諾酮類(lèi)D.鏈霉素E.氯霉素正確答案：A參考解析：慶大霉素對(duì)聽(tīng)神經(jīng)有損害；氯霉素可導(dǎo)致"灰嬰綜合征"；紅霉素可發(fā)生肝損害；磺胺類(lèi)藥物致核黃疸。這些藥物妊娠期不宜應(yīng)用。(46.)屬于第二代頭孢菌素的藥物是A.頭孢哌酮B.頭孢曲松C.頭孢氨芐D.頭孢噻吩E.頭孢呋辛正確答案：E參考解析：屬于第二代頭孢菌素的藥物有頭孢呋辛（酯）、頭孢克洛、頭孢西丁、頭孢尼西等。(47.)老年人聯(lián)合用藥的數(shù)量不宜超過(guò)A.1～2種B.3～4種C.4～5種D.6～7種E.8種以上正確答案：B參考解析：老年人肝、腎功能降低，對(duì)藥物耐受性較差，對(duì)有些藥物反應(yīng)特別敏感。當(dāng)老年患者必須用藥物時(shí)，則應(yīng)用最少藥物最小有效劑量，一般不超過(guò)3至4種藥物的伍用，以避免藥物相互作用。(48.)以下屬于抗代謝抗腫瘤藥的是A.長(zhǎng)春新堿B.氮芥C.環(huán)磷酰胺D.卡莫司汀E.巰嘌呤正確答案：E參考解析：巰嘌呤屬抗代謝藥，在體內(nèi)轉(zhuǎn)變成核苷酸6-巰肌苷酸，干擾嘌呤代謝，阻礙DNA的合成。(49.)砒霜中毒時(shí)宜選擇的解毒劑是A.乙二胺四乙酸二鈉B.乙二胺四乙酸鈣鈉C.亞甲藍(lán)D.硫代硫酸鈉E.二巰丙醇正確答案：E參考解析：二巰丙醇中含有兩個(gè)巰基，與金屬原子親和力大，形成較穩(wěn)定的復(fù)合物，隨尿排出，使體內(nèi)巰基酶恢復(fù)活性，解除金屬引起的中毒癥狀。(50.)甲硝唑的臨床適應(yīng)證不包括A.陰道滴蟲(chóng)病B.阿米巴痢疾C.厭氧菌感染致敗血癥D.血吸蟲(chóng)病E.腸外阿米巴病正確答案：D參考解析：甲硝唑的作用與應(yīng)用①抗阿米巴作用：對(duì)腸內(nèi)外阿米巴大滋養(yǎng)體有直接殺滅作用，是治療阿米巴病的首選藥，也用于急性阿米巴痢疾和腸外阿米巴病的治療；②抗滴蟲(chóng)作用，用于陰道滴蟲(chóng)??；⑧抗厭氧菌作用；④抗賈第鞭毛蟲(chóng)作用：是目前治療賈第鞭毛蟲(chóng)的最有效藥物。(51.)下列藥物對(duì)容量血管的作用強(qiáng)于阻力血管的是A.硝酸甘油B.吲哚洛爾C.硝苯地平D.肼屈嗪E.維拉帕米正確答案：A參考解析：硝酸甘油基本作用是松弛血管平滑肌，尤其以擴(kuò)張靜脈血管作用為顯著。(52.)下列抗消化性潰瘍藥主要起胃黏膜保護(hù)作用的藥物是A.碳酸氫鈉B.哌侖西平C.奧美拉唑D.西咪替丁E.米索前列醇正確答案：E參考解析：米索前列醇屬黏膜保護(hù)藥，能促進(jìn)胃黏液和碳酸氫鹽的分泌，增加局部血流量，預(yù)防和治療胃黏膜損傷。(53.)下列屬于辛伐他汀的主要臨床用途是A.心肌梗死B.高血壓C.高三酰甘油血癥D.高膽固醇血癥E.心律失常正確答案：D參考解析：辛伐他汀抑制HMG-CoA還原酶，抑制膽固醇合成速度，降LDL-C作用最強(qiáng)，TC次之，降三酰甘油(TG)作用很小，而高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)略有升高。(54.)治療陰道滴蟲(chóng)病的首選藥是A.甲苯達(dá)唑B.氯喹C.吡喹酮D.甲硝唑E.左旋咪唑正確答案：D參考解析：甲硝唑具有①抗阿米巴作用，是治療阿米巴病的首選藥，也用于急性阿米巴痢疾和腸外阿米巴病的治療；②抗滴蟲(chóng)作用，是治療陰道滴蟲(chóng)病的首選藥；③抗厭氧菌作用；④抗賈第鞭毛蟲(chóng)作用。(55.)對(duì)長(zhǎng)期便秘者應(yīng)慎用的抗酸藥物是A.氫氧化鎂B.復(fù)方鋁酸鉍C.多潘立酮D.氫氧化鋁E.碳酸氫鈉正確答案：D參考解析：氫氧化鋁經(jīng)口后能中和過(guò)多胃酸，抑制胃蛋白酶活性，但鋁鹽可產(chǎn)生便秘。(56.)用藥后較少概率出現(xiàn)低血糖不良反應(yīng)的藥物是A.格列本脲B.格列齊特C.胰島素D.格列喹酮E.二甲雙胍正確答案：E參考解析：胰島素、磺酰脲類(lèi)的常見(jiàn)不良反應(yīng)是低血糖反應(yīng)，雙胍類(lèi)藥物的不良反應(yīng)是酮尿或乳酸血癥，一般不出現(xiàn)低血糖反應(yīng)。(57.)胰島素不可能引起的副作用是A.低血糖B.肝功異常C.胰島素抵抗D.一過(guò)性視物模糊E.變態(tài)反應(yīng)正確答案：B參考解析：胰島素不良反應(yīng)包括①常見(jiàn)是低血糖反應(yīng)；②變態(tài)反應(yīng)；③胰島素抵抗：原因?yàn)楫a(chǎn)生抗胰島抗體；④脂肪萎縮與肥厚；⑤胰島素性水腫；⑥屈光不正，患者常感視物模糊。(58.)下列藥物具有胰島素增敏作用的是A.格列本脲B.格列齊特C.格列喹酮D.氯磺丙脲E.吡格列酮正確答案：E參考解析：吡格列酮為胰島素增效劑，改善B細(xì)胞功能、胰島素抵抗及相關(guān)的代謝紊亂。(59.)下列抗高血壓藥物中易引起踝部水腫的是A.卡托普利B.粉防己堿C.丙吡胺D.硝苯地平E.普萘洛爾正確答案：D參考解析：硝苯地平抑制細(xì)胞外Ca離子內(nèi)流，使毛細(xì)血管前血管擴(kuò)張，引起足部水腫等。(60.)呋喃唑酮是A.抗菌增效劑B.對(duì)銅綠假單胞菌抗菌性能良好的喹諾酮類(lèi)C.對(duì)銅綠假單胞菌無(wú)效的喹諾酮類(lèi)D.口服難吸收，用于腸道感染的藥物E.可治療支原體肺炎的藥物正確答案：D參考解析：1.甲氧芐啶抗菌譜與磺胺藥相似，通過(guò)抑制病原體二氫葉酸還原酶干擾四氫葉酸合成而影響DNA合成。與磺胺藥合用使葉酸代謝受雙重阻斷作用，故有協(xié)同作用，又稱(chēng)抗菌增效劑。2.呋喃唑酮口服不易吸收，腸道濃度高，適于治療腸道感染和潰瘍病。3.諾氟沙星屬氟喹諾酮類(lèi)，抗菌譜廣，尤其對(duì)革蘭陰性桿菌，包括銅綠假單胞菌在內(nèi)有強(qiáng)大殺菌作用。4.萘啶酸屬第一代喹諾酮類(lèi)，對(duì)銅綠假單胞菌無(wú)效。5.四環(huán)素抗菌譜廣，對(duì)G菌、G菌、立克次體、衣原體、支原體、螺旋體、阿米巴原蟲(chóng)都有效。(61.)諾氟沙星是A.抗菌增效劑B.對(duì)銅綠假單胞菌抗菌性能良好的喹諾酮類(lèi)C.對(duì)銅綠假單胞菌無(wú)效的喹諾酮類(lèi)D.口服難吸收，用于腸道感染的藥物E.可治療支原體肺炎的藥物正確答案：B參考解析：1.甲氧芐啶抗菌譜與磺胺藥相似，通過(guò)抑制病原體二氫葉酸還原酶干擾四氫葉酸合成而影響DNA合成。與磺胺藥合用使葉酸代謝受雙重阻斷作用，故有協(xié)同作用，又稱(chēng)抗菌增效劑。2.呋喃唑酮口服不易吸收，腸道濃度高，適于治療腸道感染和潰瘍病。3.諾氟沙星屬氟喹諾酮類(lèi)，抗菌譜廣，尤其對(duì)革蘭陰性桿菌，包括銅綠假單胞菌在內(nèi)有強(qiáng)大殺菌作用。4.萘啶酸屬第一代喹諾酮類(lèi)，對(duì)銅綠假單胞菌無(wú)效。5.四環(huán)素抗菌譜廣，對(duì)G菌、G菌、立克次體、衣原體、支原體、螺旋體、阿米巴原蟲(chóng)都有效。(62.)萘啶酸是A.抗菌增效劑B.對(duì)銅綠假單胞菌抗菌性能良好的喹諾酮類(lèi)C.對(duì)銅綠假單胞菌無(wú)效的喹諾酮類(lèi)D.口服難吸收，用于腸道感染的藥物E.可治療支原體肺炎的藥物正確答案：C參考解析：1.甲氧芐啶抗菌譜與磺胺藥相似，通過(guò)抑制病原體二氫葉酸還原酶干擾四氫葉酸合成而影響DNA合成。與磺胺藥合用使葉酸代謝受雙重阻斷作用，故有協(xié)同作用，又稱(chēng)抗菌增效劑。2.呋喃唑酮口服不易吸收，腸道濃度高，適于治療腸道感染和潰瘍病。3.諾氟沙星屬氟喹諾酮類(lèi)，抗菌譜廣，尤其對(duì)革蘭陰性桿菌，包括銅綠假單胞菌在內(nèi)有強(qiáng)大殺菌作用。4.萘啶酸屬第一代喹諾酮類(lèi)，對(duì)銅綠假單胞菌無(wú)效。5.四環(huán)素抗菌譜廣，對(duì)G菌、G菌、立克次體、衣原體、支原體、螺旋體、阿米巴原蟲(chóng)都有效。(63.)四環(huán)素是A.抗菌增效劑B.對(duì)銅綠假單胞菌抗菌性能良好的喹諾酮類(lèi)C.對(duì)銅綠假單胞菌無(wú)效的喹諾酮類(lèi)D.口服難吸收，用于腸道感染的藥物E.可治療支原體肺炎的藥物正確答案：E參考解析：1.甲氧芐啶抗菌譜與磺胺藥相似，通過(guò)抑制病原體二氫葉酸還原酶干擾四氫葉酸合成而影響DNA合成。與磺胺藥合用使葉酸代謝受雙重阻斷作用，故有協(xié)同作用，又稱(chēng)抗菌增效劑。2.呋喃唑酮口服不易吸收，腸道濃度高，適于治療腸道感染和潰瘍病。3.諾氟沙星屬氟喹諾酮類(lèi)，抗菌譜廣，尤其對(duì)革蘭陰性桿菌，包括銅綠假單胞菌在內(nèi)有強(qiáng)大殺菌作用。4.萘啶酸屬第一代喹諾酮類(lèi)，對(duì)銅綠假單胞菌無(wú)效。5.四環(huán)素抗菌譜廣，對(duì)G菌、G菌、立克次體、衣原體、支原體、螺旋體、阿米巴原蟲(chóng)都有效。(64.)抗腸蟲(chóng)藥的臨床使用注意事項(xiàng)中不正確的是A.應(yīng)空腹或半空腹服藥B.必須同服導(dǎo)瀉藥方可產(chǎn)生療效C.如需第二療程，至少要間隔1～2周D.服藥期間不宜飲酒E.服藥期間不宜進(jìn)食過(guò)多脂肪性物質(zhì)正確答案：B參考解析：阿苯達(dá)唑抑制蟲(chóng)體對(duì)葡萄糖的吸收，致使蟲(chóng)體因能量耗竭而逐漸死亡。(65.)青霉素最值得注意的不良反應(yīng)是A.便秘B.惡心和嘔吐C.抽搐D.變態(tài)反應(yīng)E.中樞神經(jīng)興奮正確答案：D參考解析：青霉素最常見(jiàn)的不良反應(yīng)是變態(tài)反應(yīng)，其他不良反應(yīng)為局部刺激癥狀和赫氏反應(yīng)。(66.)用于漱口的復(fù)方硼砂溶液又稱(chēng)為A.朵貝爾溶液B.福爾馬林溶液C.林格液D.生理鹽水E.盧戈液正確答案：A參考解析：用于漱口的復(fù)方硼砂溶液又稱(chēng)為朵貝爾溶液。(67.)下列適于每日給藥1次的頭孢菌素為A.頭孢哌酮B.頭孢曲松C.頭孢氨芐D.頭孢噻吩E.頭孢克洛正確答案：B參考解析：頭孢曲松對(duì)嚴(yán)重感染的成年人劑量為每12～24h給2g。(68.)甲氧芐啶是A.抗菌增效劑B.對(duì)銅綠假單胞菌抗菌性能良好的喹諾酮類(lèi)C.對(duì)銅綠假單胞菌無(wú)效的喹諾酮類(lèi)D.口服難吸收，用于腸道感染的藥物E.可治療支原體肺炎的藥物正確答案：A參考解析：1.甲氧芐啶抗菌譜與磺胺藥相似，通過(guò)抑制病原體二氫葉酸還原酶干擾四氫葉酸合成而影響DNA合成。與磺胺藥合用使葉酸代謝受雙重阻斷作用，故有協(xié)同作用，又稱(chēng)抗菌增效劑。2.呋喃唑酮口服不易吸收，腸道濃度高，適于治療腸道感染和潰瘍病。3.諾氟沙星屬氟喹諾酮類(lèi)，抗菌譜廣，尤其對(duì)革蘭陰性桿菌，包括銅綠假單胞菌在內(nèi)有強(qiáng)大殺菌作用。4.萘啶酸屬第一代喹諾酮類(lèi)，對(duì)銅綠假單胞菌無(wú)效。5.四環(huán)素抗菌譜廣，對(duì)G菌、G菌、立克次體、衣原體、支原體、螺旋體、阿米巴原蟲(chóng)都有效。(69.)可導(dǎo)致胎兒永久性耳聾及腎損害的藥物是A.喹諾酮類(lèi)B.氯霉素類(lèi)C.氨基糖苷類(lèi)藥物D.噻嗪類(lèi)藥物E.非甾體抗炎藥正確答案：C參考解析：氨基糖苷類(lèi)主要不良反應(yīng)耳毒性，包括對(duì)前庭神經(jīng)功能、耳蝸神經(jīng)、聽(tīng)力的損害和腎毒性。(70.)色甘酸鈉抗變態(tài)反應(yīng)作用是由于A.穩(wěn)定肥大細(xì)胞膜阻止脫顆粒B.對(duì)抗組胺受體的生理效應(yīng)C.抑制花生四烯酸代謝D.抑制吞噬細(xì)胞對(duì)抗原的吞噬和處理E.直接抑制血管滲出正確答案：A參考解析：色甘酸鈉具有穩(wěn)定肥大細(xì)胞膜，抑制過(guò)敏性炎性介質(zhì)釋放，對(duì)支氣管平滑肌無(wú)直接松弛作用，對(duì)炎性介質(zhì)亦無(wú)拮抗作用，故對(duì)正在發(fā)作的哮喘無(wú)效，起效慢，僅能預(yù)2防支氣管哮喘。(71.)對(duì)雙嘧達(dá)莫和硝苯地平具有一些相同藥理作用，兩者作用不同的是哪一條A.降低心肌耗氧量B.增加缺血區(qū)心肌血流量C.在擴(kuò)張冠脈同時(shí)，有可能產(chǎn)生竊流現(xiàn)象D.擴(kuò)張冠脈作用E.大量時(shí)可因擴(kuò)張外周血管而引起低血壓正確答案：C參考解析：雙嘧達(dá)莫為常用抗血小板藥物，還能減少腺苷的再攝取，腺苷能擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，增加冠脈流量，但在擴(kuò)張冠脈同時(shí)，有可能產(chǎn)生"竊流"現(xiàn)象。(72.)屬于選擇性β受體激動(dòng)藥的是A.潑尼松B.去甲腎上腺素C.氨茶堿D.麻黃堿E.沙丁胺醇正確答案：E參考解析：沙丁胺醇（舒喘靈）為選擇性β受體興奮藥。(73.)屬于β受體阻斷藥的藥物是A.尼群地平B.維拉帕米C.可樂(lè)定D.硝酸甘油E.鹽酸普萘洛爾正確答案：E(74.)新斯的明用于重癥肌無(wú)力是因?yàn)锳.興奮N受體B.抑制膽堿酯酶和興奮骨骼肌N受體C.直接對(duì)抗抗N膽堿受體的抗體D.促進(jìn)骨骼肌細(xì)胞Ca內(nèi)流E.促進(jìn)乙酰膽堿釋放正確答案：B(75.)下列有關(guān)糖皮質(zhì)激素特點(diǎn)描述錯(cuò)誤的是A.使血液中淋巴細(xì)胞減少B.誘發(fā)和加重潰瘍C.抗炎不抗菌，因此需同時(shí)合用抗菌藥D.停藥前應(yīng)逐漸減量E.肝功能不良者須選用可的松或潑尼松正確答案：E(76.)下列藥物不需要在體內(nèi)轉(zhuǎn)化即具生理活性的是A.維生素DB.阿法骨化醇C.雙氫速甾醇D.骨化三醇E.維生素D正確答案：D(77.)下列有抗銅綠假單胞菌作用的藥物是A.氨芐西林B.阿莫西林C.氨氯西林D.青霉素VE.哌拉西林正確答案：E參考解析：抗銅綠假單胞菌廣譜青霉素類(lèi)包括羧基青霉素類(lèi)（羧芐西林、替卡西林等）、磺基青霉素（磺芐西林）及脲基青霉素類(lèi)（哌拉西林、呋布西林、美洛西林等）。哌拉西林抗銅綠假單胞菌作用強(qiáng)，并保留氨芐西林抗革蘭陽(yáng)性球菌及產(chǎn)單核細(xì)胞李斯特菌的優(yōu)良抗菌活性。(78.)具有抗結(jié)核桿菌的廣譜抗生素是A.多黏菌素B.紅霉素C.四環(huán)素D.慶大霉素E.鏈霉素正確答案：E(79.)在應(yīng)用哪種藥物后最常見(jiàn)全血細(xì)胞減少的不良反應(yīng)A.甲氨蝶呤B.阿莫西林C.普萘洛爾D.地西泮E.可樂(lè)定正確答案：A(80.)拜斯亭通用名為A.西立伐他汀B.洛伐他汀C.氟伐他汀D.辛伐他汀E.普伐他汀正確答案：A(81.)較老的非甾體抗炎藥共有的典型不良反應(yīng)是A.視力模糊B.胃腸道反應(yīng)C.肝、腎功能障礙D.凝血功能障礙E.中樞神經(jīng)癥狀正確答案：B(82.)用于治療癲癇強(qiáng)直陣攣性發(fā)作又無(wú)鎮(zhèn)靜催眠作用的首選藥是A.苯巴比妥B.苯妥英鈉C.丙戊酸鈉D.乙琥胺E.卡馬西平正確答案：B(83.)屬于選擇性過(guò)氧化酶增殖體激活γ受體(PPAR-γ)激動(dòng)藥的是A.格列齊特B.格列喹酮C.苯乙雙胍D.羅格列酮E.阿卡波糖正確答案：D(84.)有關(guān)克拉維酸鉀的應(yīng)用，哪一條是錯(cuò)誤的A.本品不具有酶抑制作用B.本品常與阿莫西林組成復(fù)方制劑C.阿莫西林與本品的比例最常用的為4：1和2：1D.本品因是鉀鹽，不適用于注射給藥E.本品與抗生素競(jìng)爭(zhēng)與酶結(jié)合正確答案：A參考解析：克拉維酸為β-內(nèi)酰胺酶抑制藥，能與β-內(nèi)酰胺酶牢固結(jié)合，抗菌譜廣，但抗菌活性低。與β-內(nèi)酰胺類(lèi)抗生素合用時(shí)，抗菌作用明顯增強(qiáng)。臨床使用復(fù)方阿莫西林為克拉維酸與阿莫西林配伍的制劑，阿莫西林與本品的比例最常用的為4：1和2：1。(85.)僅用于癲癇失神性發(fā)作的首選藥物是A.丙戊酸鈉B.乙琥胺C.苯巴比妥D.苯妥英鈉E.地西泮正確答案：B(86.)氨芐西林和阿莫西林的比較，哪項(xiàng)是正確的A.氨芐西林半衰期明顯縮短B.氨芐西林在酸性環(huán)境中不穩(wěn)定C.阿莫西林口服吸收更好D.阿莫西林的抗菌譜較廣E.阿莫西林抗酶作用較強(qiáng)正確答案：C(87.)地高辛是臨床需進(jìn)行治療藥物監(jiān)測(cè)的主要藥物之一，其原因是A.治療窗太寬B.治療窗太窄C.沒(méi)有治療窗D.治療窗不明E.吸收差異大正確答案：B(88.)抗風(fēng)濕藥物中對(duì)胃腸道不良反應(yīng)最強(qiáng)的藥物是A.美洛昔康B.阿司匹林C.對(duì)乙酰氨基酚D.萘普生E.雙氯芬酸正確答案：B(89.)下列抗甲狀腺藥中哪項(xiàng)能誘發(fā)甲狀腺功能亢進(jìn)A.放射性碘B.美托洛爾C.卡比馬唑D.大劑量碘化鉀E.丙硫氧嘧啶正確答案：D(90.)一種具有顯著抗組胺作用并被用作鎮(zhèn)靜藥，或者麻醉輔助藥的吩噻嗪衍生物是A.二乙異丙嗪B.甲哌氯丙嗪C.異西嗪D.甲吡咯嗪E.異丙嗪正確答案：E(91.)苯妥英鈉是A.抗心律失常、抗癲癎B.中效的鎮(zhèn)靜催眠藥C.第一個(gè)開(kāi)發(fā)的鈣拮抗藥D.抗心律失常、局麻藥E.血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥正確答案：A參考解析：1.苯妥英鈉具有①抗癲癎作用：對(duì)強(qiáng)直陣攣性發(fā)作（大發(fā)作）為首選藥；②治療外周神經(jīng)痛；③抗心律失常：強(qiáng)心苷過(guò)量中毒所致心律失常的首選藥。2.20世紀(jì)60年代初，由Fleckensteinzai在實(shí)驗(yàn)中發(fā)現(xiàn)維拉帕米降低心肌收縮力而不影響其動(dòng)作電位，這種抑制作用可被Ca逆轉(zhuǎn)，從而首先提出鈣通道阻滯藥的概念。3.利多卡因能用于表面麻醉、浸潤(rùn)麻醉、蛛網(wǎng)膜下腔麻醉，還用于治療心律失常。4.異戊巴比妥為中效巴比妥類(lèi)。5.依那普利為血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥，作用比卡托普利強(qiáng)。(92.)鹽酸利多卡因是A.抗心律失常、抗癲癎B.中效的鎮(zhèn)靜催眠藥C.第一個(gè)開(kāi)發(fā)的鈣拮抗藥D.抗心律失常、局麻藥E.血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥正確答案：D參考解析：1.苯妥英鈉具有①抗癲癎作用：對(duì)強(qiáng)直陣攣性發(fā)作（大發(fā)作）為首選藥；②治療外周神經(jīng)痛；③抗心律失常：強(qiáng)心苷過(guò)量中毒所致心律失常的首選藥。2.20世紀(jì)60年代初，由Fleckensteinzai在實(shí)驗(yàn)中發(fā)現(xiàn)維拉帕米降低心肌收縮力而不影響其動(dòng)作電位，這種抑制作用可被Ca逆轉(zhuǎn)，從而首先提出鈣通道阻滯藥的概念。3.利多卡因能用于表面麻醉、浸潤(rùn)麻醉、蛛網(wǎng)膜下腔麻醉，還用于治療心律失常。4.異戊巴比妥為中效巴比妥類(lèi)。5.依那普利為血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥，作用比卡托普利強(qiáng)。(93.)異戊巴比妥是A.抗心律失常、抗癲癎B.中效的鎮(zhèn)靜催眠藥C.第一個(gè)開(kāi)發(fā)的鈣拮抗藥D.抗心律失常、局麻藥E.血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥正確答案：B參考解析：1.苯妥英鈉具有①抗癲癎作用：對(duì)強(qiáng)直陣攣性發(fā)作（大發(fā)作）為首選藥；②治療外周神經(jīng)痛；③抗心律失常：強(qiáng)心苷過(guò)量中毒所致心律失常的首選藥。2.20世紀(jì)60年代初，由Fleckensteinzai在實(shí)驗(yàn)中發(fā)現(xiàn)維拉帕米降低心肌收縮力而不影響其動(dòng)作電位，這種抑制作用可被Ca逆轉(zhuǎn)，從而首先提出鈣通道阻滯藥的概念。3.利多卡因能用于表面麻醉、浸潤(rùn)麻醉、蛛網(wǎng)膜下腔麻醉，還用于治療心律失常。4.異戊巴比妥為中效巴比妥類(lèi)。5.依那普利為血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥，作用比卡托普利強(qiáng)。(94.)依那普利是A.抗心律失常、抗癲癎B.中效的鎮(zhèn)靜催眠藥C.第一個(gè)開(kāi)發(fā)的鈣拮抗藥D.抗心律失常、局麻藥E.血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥正確答案：E參考解析：1.苯妥英鈉具有①抗癲癎作用：對(duì)強(qiáng)直陣攣性發(fā)作（大發(fā)作）為首選藥；②治療外周神經(jīng)痛；③抗心律失常：強(qiáng)心苷過(guò)量中毒所致心律失常的首選藥。2.20世紀(jì)60年代初，由Fleckensteinzai在實(shí)驗(yàn)中發(fā)現(xiàn)維拉帕米降低心肌收縮力而不影響其動(dòng)作電位，這種抑制作用可被Ca逆轉(zhuǎn)，從而首先提出鈣通道阻滯藥的概念。3.利多卡因能用于表面麻醉、浸潤(rùn)麻醉、蛛網(wǎng)膜下腔麻醉，還用于治療心律失常。4.異戊巴比妥為中效巴比妥類(lèi)。5.依那普利為血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥，作用比卡托普利強(qiáng)。(95.)卡馬西平A.商品名為拜斯亭B.控制癲癎持續(xù)狀態(tài)，首選靜脈注射的藥物C.對(duì)癲癎精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作療效最好D.第一個(gè)被美國(guó)FDA批準(zhǔn)用于臨床的他汀類(lèi)藥物E.可降低血中三酰甘油的藥物正確答案：C參考解析：1.卡馬西平對(duì)癲癎復(fù)雜部分性發(fā)作（精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作）為首選藥，對(duì)癲癎強(qiáng)直陣攣性發(fā)作和單純部分性發(fā)作也有一定療效。3.癲癎持續(xù)狀態(tài)首選地西泮靜脈注射，也可用苯巴比妥肌內(nèi)注射或苯妥英鈉、氯硝西泮緩慢靜脈注射。4.洛伐他汀是第1個(gè)用于臨床的他汀類(lèi)-HMG-CoA還原酶抑制藥。5.吉非貝齊具有較強(qiáng)降低TG和VLDL作用，并使HDL增高，但降TC、LDL作用較弱。(96.)西立伐他汀A.商品名為拜斯亭B.控制癲癎持續(xù)狀態(tài)