臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)(師)-2019臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)(師)考試《相關(guān)專業(yè)知識(shí)》真題匯編_第1頁(yè)
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臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)(師)-2019臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)(師)考試《相關(guān)專業(yè)知識(shí)》真題匯編單選題(共72題,共72分)(1.)反映腎小球?yàn)V過(guò)功能的試驗(yàn)為A.BSP排泄試驗(yàn)B.內(nèi)生肌酐清除率(江南博哥)C.濃縮稀釋試驗(yàn)D.PAH清除率E.ICG排泄試驗(yàn)正確答案:B參考解析:BSP排泄試驗(yàn)和ICG排泄試驗(yàn)是反映肝臟排泄功能的試驗(yàn);內(nèi)生肌酐清除率反映腎小球?yàn)V過(guò)功能;濃縮稀釋試驗(yàn)反映腎小管和集合管水、電解質(zhì)調(diào)節(jié)功能;PAH清除率(對(duì)氨基馬尿酸清除率)是反映腎血漿流量的常用試驗(yàn)。(2.)反映腎血流量的試驗(yàn)為A.BSP排泄試驗(yàn)B.內(nèi)生肌酐清除率C.濃縮稀釋試驗(yàn)D.PAH清除率E.ICG排泄試驗(yàn)正確答案:D參考解析:BSP排泄試驗(yàn)和ICG排泄試驗(yàn)是反映肝臟排泄功能的試驗(yàn);內(nèi)生肌酐清除率反映腎小球?yàn)V過(guò)功能;濃縮稀釋試驗(yàn)反映腎小管和集合管水、電解質(zhì)調(diào)節(jié)功能;PAH清除率(對(duì)氨基馬尿酸清除率)是反映腎血漿流量的常用試驗(yàn)。(3.)反映腎小管功能的試驗(yàn)為A.BSP排泄試驗(yàn)B.內(nèi)生肌酐清除率C.濃縮稀釋試驗(yàn)D.PAH清除率E.ICG排泄試驗(yàn)正確答案:C參考解析:BSP排泄試驗(yàn)和ICG排泄試驗(yàn)是反映肝臟排泄功能的試驗(yàn)功能;內(nèi)生肌酐清除率反映腎小球?yàn)V過(guò)功能;濃縮稀釋試驗(yàn)反映腎小管和集合管水、電解質(zhì)調(diào)節(jié)功能;PAH清除率(對(duì)氨基馬尿酸清除率)是反映腎血漿流量的常用試驗(yàn)。(4.)時(shí)間分辨熒光分析法最為常用的稀土金屬是A.釤B.鑭C.鋱D.銪E.鏑正確答案:D參考解析:時(shí)間分辨熒光免疫分析的標(biāo)記物是鑭系元素,包括銪、釤、鋱、釹、鏑等,它們的熒光壽命較長(zhǎng),其中銪和鋱的熒光壽命特別長(zhǎng)且熒光強(qiáng),具有更廣泛的應(yīng)用,其中又以銪最為常用。(5.)脂蛋白密度梯度離心最上層為()。A.HDLB.LDLC.IDLD.VLDLE.CM正確答案:E參考解析:脂蛋白用密度梯度離心法從上到下依次為CM、VLDL、LDL、HDL。(6.)在中樞神經(jīng)系統(tǒng)細(xì)胞增殖時(shí),胞質(zhì)中形成內(nèi)基小體,最可能是()。A.狂犬病毒B.HPVC.HDVD.HBVE.漢坦病毒正確答案:A參考解析:狂犬病病毒在感染動(dòng)物或人的中樞神經(jīng)細(xì)胞中增殖時(shí),可在胞質(zhì)內(nèi)形成嗜酸性,圓形或橢圓形的包涵體,即內(nèi)基小體,最常見(jiàn)于海馬和小腦浦肯野細(xì)胞,染色后呈櫻桃紅色。有診斷價(jià)值。(7.)粒細(xì)胞造血開(kāi)始失去增殖能力的階段是()。A.原始粒細(xì)胞B.早幼粒細(xì)胞C.中幼粒細(xì)胞D.晚幼粒細(xì)胞E.桿狀核粒細(xì)胞正確答案:D參考解析:粒細(xì)胞發(fā)育成熟要依次經(jīng)歷原始粒細(xì)胞、早幼粒細(xì)胞、中幼粒細(xì)胞、晚幼粒細(xì)胞、桿狀核粒細(xì)胞和成熟粒細(xì)胞等階段,其中原始、早幼粒和中幼粒細(xì)胞具有增殖能力,晚幼粒細(xì)胞及其之后階段的細(xì)胞不再具備增殖能力。(8.)移植排斥反應(yīng)是由哪種抗原誘導(dǎo)產(chǎn)生的一種免疫損傷?()A.ABO血型抗原B.HLA抗原C.ABO及Rh抗原D.組織特異性抗原E.次要組織相容性抗原正確答案:B參考解析:由主要組織相容性復(fù)合體(MHC)編碼的人類白細(xì)胞抗原(HLA),是不同個(gè)體間進(jìn)行器官或組織細(xì)胞移植時(shí)發(fā)生排斥反應(yīng)的主要成分。(9.)食物中缺碘會(huì)引起()。A.甲狀腺癌B.Graves病C.急性甲狀腺炎D.橋本甲狀腺炎E.地方性甲狀腺腫正確答案:E參考解析:地方性甲狀腺腫大是碘缺乏?。↖DD)的主要表現(xiàn)之一。地方性甲狀腺腫大的主要原因是碘缺乏,所以又稱為碘缺乏性甲狀腺腫大,多見(jiàn)于山區(qū)和遠(yuǎn)離海洋的地區(qū)。(10.)晨尿的尿比密范圍一般在()。A.1.005~1.010B.1.010~1.015C.1.015~1.025D.1.025~1.030E.1.030~1.035正確答案:C參考解析:晨尿尿比密正常范圍為1.015~1.025。隨機(jī)尿:成人1.003~1.035,新生兒:1.002~1.004。(11.)糖尿病合并脂代謝異??杀憩F(xiàn)為()。A.高HDLB.低Lp(a)C.高LDLD.高ApoAE.低VLDL正確答案:C參考解析:BCE項(xiàng),Lp(a)、LDL和VLDL是代謝性疾病的危險(xiǎn)因素,在脂代謝異常患者體內(nèi)含量升高。AD項(xiàng),HDL和主要存在于HDL中的載脂蛋白ApoA屬于保護(hù)性因素,在脂代謝異?;颊唧w內(nèi)含量低。(12.)革蘭陽(yáng)性菌細(xì)胞壁的特點(diǎn)是()。A.較疏松B.無(wú)磷壁酸C.有脂多糖D.有脂蛋白E.肽聚糖含量多正確答案:E參考解析:革蘭陽(yáng)性菌較革蘭陰性菌細(xì)胞壁更緊密,肽聚糖含量高,有磷壁酸,沒(méi)有脂多糖和脂蛋白。(13.)碳標(biāo)記呼氣試驗(yàn)可用于檢測(cè)哪種病原菌的感染?()A.空腸彎曲菌B.大腸彎曲菌C.志賀菌D.幽門(mén)螺桿菌E.霍亂弧菌正確答案:D參考解析:幽門(mén)螺桿菌(Hp)可產(chǎn)生高活性的尿素酶。待檢者服用14C標(biāo)記的尿素后,如胃內(nèi)存在Hp感染,其產(chǎn)生的尿素酶可將尿素分解為氨和14CO2,14CO2通過(guò)血液經(jīng)呼氣排出,定時(shí)收集呼出的氣體,并分析其中14CO2的含量即可判斷患者是否存在幽門(mén)螺桿菌感染,此為碳標(biāo)記呼氣試驗(yàn)。(14.)ELISA試驗(yàn)中辣根過(guò)氧化物酶(HRP)的底物為()。A.對(duì)硝基苯酚B.四甲基聯(lián)苯胺(TMB)C.4-甲基傘酮-β-D-半乳糖苷D.對(duì)硝基苯磷酸酯(p-NPP)E.4-甲基傘酮正確答案:B參考解析:四甲基聯(lián)苯胺(TMB)目前ELISA中應(yīng)用最廣泛的HRP底物,它經(jīng)HRP作用后變?yōu)樗{(lán)色,加入硫酸終止反應(yīng)后變?yōu)辄S色,產(chǎn)物最大吸收峰波長(zhǎng)為450nm,具有穩(wěn)定性好、呈色無(wú)須避光、無(wú)致突變作用等優(yōu)點(diǎn)。(15.)腎功能基本單位()。A.腎單位B.腎盂C.腎小管D.集合管E.腎小球正確答案:A參考解析:腎單位是腎臟的基本功能單位,它由腎小球、小球囊腔、近曲小管、髓袢和遠(yuǎn)曲小管組成,血漿經(jīng)腎小球?yàn)V過(guò)產(chǎn)生原尿,原尿通過(guò)近曲、髓袢和遠(yuǎn)曲小管濃縮形成尿液排出體外。(16.)ELISA試驗(yàn)中堿性磷酸酶(AP)的底物為()。A.對(duì)硝基苯酚B.四甲基聯(lián)苯胺(TMB)C.4-甲基傘酮-β-D-半乳糖苷D.對(duì)硝基苯磷酸酯(p-NPP)E.4-甲基傘酮正確答案:D參考解析:AP的最常用底物為對(duì)硝基苯磷酸酯(p-NPP),p-NPP經(jīng)AP作用后產(chǎn)物為對(duì)硝基酚,呈黃色,最大吸收波長(zhǎng)為405nm。(17.)胎兒肝成熟度檢查羊水中的()。A.葡萄糖B.肌酐C.卵磷脂D.膽紅素E.吸光度正確答案:D參考解析:羊水膽紅素測(cè)定可用于胎兒肝臟成熟度的評(píng)估。正常胎兒羊水膽紅素應(yīng)<1.71μmol/L,當(dāng)羊水膽紅素>4.61μmol/L時(shí)胎兒安全受到威脅。(18.)初步鑒定不動(dòng)桿菌的主要依據(jù)為()。A.氧化酶陽(yáng)性,硝酸鹽還原陽(yáng)性,動(dòng)力陰性B.氧化酶陽(yáng)性,硝酸鹽還原陰性,動(dòng)力陰性C.氧化酶陰性,硝酸鹽還原陰性,動(dòng)力陰性D.氧化酶陰性,硝酸鹽還原陽(yáng)性,動(dòng)力陰性E.氧化酶陰性,硝酸鹽還原陰性,動(dòng)力陽(yáng)性正確答案:C參考解析:不動(dòng)桿菌屬的典型生物學(xué)特征為“三陰”,即氧化酶陰性,硝酸鹽還原試驗(yàn)陰性和動(dòng)力陰性(19.)CH50試驗(yàn)的終點(diǎn)指標(biāo)是()。A.25%溶血B.50%溶血C.75%溶血D.80%溶血E.100%溶血正確答案:B參考解析:補(bǔ)體能使溶血素致敏的綿羊紅細(xì)胞發(fā)生溶血,當(dāng)致敏紅細(xì)胞濃度恒定時(shí),溶血反應(yīng)對(duì)補(bǔ)體的劑量依賴呈一個(gè)特殊的S形曲線。在輕微溶血和接近完全溶血時(shí),補(bǔ)體量的變化不能使溶血程度有顯著改變,溶血程度對(duì)補(bǔ)體量的變化不敏感。但在半溶血(50%溶血)上下時(shí)S形曲線最陡,即使補(bǔ)體含量?jī)H有較小變動(dòng)時(shí),溶血程度也會(huì)發(fā)生較大的改變,也就是說(shuō)對(duì)補(bǔ)體量的變化非常敏感。故以50%溶血(CH50)判斷結(jié)果比100%溶血靈敏、準(zhǔn)確。因此,本題最佳答案是B。(20.)嬰兒可出現(xiàn)的正常糞便顏色為()。A.灰白色B.金黃色C.紅色D.白色E.綠色正確答案:E參考解析:母乳喂養(yǎng)的嬰兒的腸道環(huán)境偏酸性,此時(shí)在腸道細(xì)菌的作用下,經(jīng)膽汁排出的膽紅素可被轉(zhuǎn)化為膽綠素,使大便成綠色或黃綠色。(21.)用于輔助診斷有機(jī)磷中毒的酶是()。A.淀粉酶B.酸性磷酸酶C.脂蛋白脂肪酶D.膽堿脂酶E.堿性磷酸酶正確答案:D參考解析:有機(jī)磷可與人體內(nèi)膽堿酯酶結(jié)合,抑制其活性,導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)過(guò)度興奮,最后轉(zhuǎn)入抑制和衰竭,膽堿酯酶活性降低可作為支持有機(jī)磷中毒診斷的依據(jù)。(22.)膽汁淤積、膽道梗阻最敏感的酶為()。A.ALT和ASTB.CK和LDHC.ALP和GGTD.AMYE.pChE正確答案:C參考解析:正常情況下,肝臟中的ALP經(jīng)膽汁排入小腸,而膽汁淤積、膽道梗阻時(shí),膽汁排出不暢,導(dǎo)致血中ALP含量增高;同樣,膽道梗阻時(shí)GGT也因排泄受阻反流入血導(dǎo)致血中濃度升高,GGT是反映膽汁淤積、膽道梗阻最敏感的酶,并且其活性與阻塞的時(shí)間和程度相關(guān)。(23.)先天性弓形蟲(chóng)病的感染途徑是()。A.經(jīng)口感染B.經(jīng)損傷的皮膚黏膜感染C.經(jīng)胎盤(pán)感染D.經(jīng)輸血感染E.經(jīng)移植器官感染正確答案:C參考解析:孕婦在懷孕期間感染弓形蟲(chóng)可經(jīng)胎盤(pán)傳染給胎兒,使胎兒發(fā)生先天性感染。(24.)紅細(xì)胞管型主要見(jiàn)于()。A.腎盂腎炎B.腎淀粉樣變C.慢性腎小球腎炎D.急性腎小球腎炎E.類脂質(zhì)腎病正確答案:D參考解析:尿液中出現(xiàn)紅細(xì)胞管型,提示腎小球疾病和腎單位內(nèi)有出血,多見(jiàn)于急性腎小球腎炎、慢性腎炎急性發(fā)作、腎出血等疾病。(25.)化學(xué)發(fā)光免疫分析中直接參與發(fā)光反應(yīng)的標(biāo)記物主要是()。A.吖啶酯類標(biāo)記物B.三聯(lián)吡啶釘標(biāo)記物C.二氧乙烷標(biāo)記物D.魯米諾標(biāo)記物E.堿性磷酸酶標(biāo)記物正確答案:A參考解析:吖啶酯化學(xué)發(fā)光不需要酶的催化,在堿性條件下可被H2O2氧化,發(fā)出波長(zhǎng)為470nm的光,具有很高的發(fā)光效率,是目前常用的直接標(biāo)記發(fā)光劑。(26.)精漿中不存在的化學(xué)成分是()。A.堿性磷酸酶B.白蛋白C.免疫球蛋白D.纖溶酶E.凝固酶正確答案:A參考解析:精漿中存在酸性磷酸酶,不存在堿性磷酸酶。(27.)臨床上使用的尿10項(xiàng)試紙不包括()。A.亞硝酸鹽B.維生素C.葡萄糖D.尿酮體E.比密正確答案:B參考解析:尿10項(xiàng)試紙檢測(cè)項(xiàng)目包括尿蛋白、尿糖、尿pH、尿酮體、尿膽紅素、尿膽原、尿隱血、尿亞硝酸鹽、尿白細(xì)胞和尿比密。(28.)RDW主要用于評(píng)估()。A.紅細(xì)胞數(shù)量B.血紅蛋白濃度C.血細(xì)胞比容D.紅細(xì)胞大小懸殊程度E.網(wǎng)織紅細(xì)胞幼稚程度正確答案:D參考解析:紅細(xì)胞體積分布寬度(RDW)用于反映樣本中紅細(xì)胞體積大小的異質(zhì)程度,常用變異系數(shù)(CV)表示。(29.)對(duì)無(wú)病理性Q波的內(nèi)膜心肌梗死的診斷首選的檢查是()。A.心電圖B.超聲心動(dòng)圖C.心導(dǎo)管檢查D.血清心肌酶學(xué)檢查E.心肌肌鈣蛋白測(cè)定正確答案:D參考解析:血清心肌酶學(xué)檢查主要包括LD、CK、CK-MB、AST等,可在心肌損傷早期出現(xiàn),有較高的靈敏度,特別是在心電圖出現(xiàn)異常之前具有較高的診斷價(jià)值。(30.)患者男,36歲。咳嗽3個(gè)余月,伴發(fā)熱1個(gè)月,X示間歇性肺炎,WBC:4.2×109/L,RBC:3.2×1012/L,HIV抗體陽(yáng)性(ELISA法),若患者進(jìn)行T細(xì)胞亞群檢測(cè),最可能出現(xiàn)的結(jié)果是()。A.CD4↓,CD4/CD8↓B.CD4↑,CD4/CD8↑C.CD8↓,CD4/CD8↓D.CD8↑,CD4/CD8↑E.CD4正常,CD/CD8↓正確答案:A參考解析:HIV感染人體后主要攻擊CD4+T細(xì)胞,感染者表現(xiàn)為CD4+T數(shù)量減少,CD4/CD8比值減小甚至比例倒置。(31.)MCV70fl,MCH正常,RDW13%屬于()。A.小細(xì)胞均一性貧血B.小細(xì)胞不均一性貧血C.大細(xì)胞性貧血D.正細(xì)胞性貧血E.不貧血正確答案:A參考解析:MCV70fl低于正常參考區(qū)間80~100fl,紅細(xì)胞平均體積小,RDW正常表明細(xì)胞大小均一,因此為小細(xì)胞均一性貧血。(32.)人胚成纖維細(xì)胞可用于培養(yǎng)()。A.病毒、肺炎支原體B.細(xì)菌、真菌C.立克次體、真菌D.變形桿菌、立克次體E.立克次體、細(xì)菌正確答案:A參考解析:病毒只有再活細(xì)胞內(nèi)培養(yǎng)。支原體是一類缺乏細(xì)胞壁的原核細(xì)胞型微生物,它既不同于細(xì)菌,也不同于病毒,是介于細(xì)菌和病毒之間,能在無(wú)活細(xì)胞的人工培養(yǎng)基上生長(zhǎng)繁殖的最小微生物。(33.)患者男,32歲。面頰和口唇絳紅色,有高血壓史。外周血檢查結(jié)果:RBC7.1×1012/L,儀器報(bào)警提示白細(xì)胞分類有核左移現(xiàn)象,需要制備血涂片顯微鏡檢查。為了得到滿意的血涂片,應(yīng)采取的措施是()。A.小血滴,大角度,快速推片B.小血滴,小角度,慢速推片C.大血滴,大角度,快速推片D.大血滴,大角度,慢速推片E.大血滴,小角度,快速推片正確答案:B參考解析:該患者紅細(xì)胞含量較高,應(yīng)適當(dāng)選擇小血滴,小角度,慢速推片以得到較薄的血涂片。(34.)有關(guān)免疫濁度的敘述,正確的是()。A.抗原抗體在生理鹽水中快速形成免疫復(fù)合物B.只能用于定性檢測(cè),不能用于定量測(cè)定C.反應(yīng)體系中必須有過(guò)量的抗原D.只能用于測(cè)定抗體E.常用的有透射比濁及散射比濁兩種技術(shù)正確答案:E參考解析:A項(xiàng),抗原抗體反應(yīng)具有階段性,不能快速合成復(fù)合物。B項(xiàng),免疫濁度法可用于定量檢測(cè)。C項(xiàng),測(cè)定抗原時(shí),反應(yīng)體系中有過(guò)量抗體。D項(xiàng),免疫濁度法既可以用于測(cè)定抗原,又可以用于測(cè)定抗體。E項(xiàng)正確。(35.)反映下丘腦,垂體,甲狀腺功能的敏感指標(biāo)是()。A.血清總甲狀腺素B.促甲狀腺激素C.血清總?cè)饧谞钕僭彼酓.碘E.甲狀腺自身抗體正確答案:B參考解析:血清TSH(促甲狀腺激素)濃度干擾因素較少,在甲狀腺功能改變時(shí)TSH的變化較T3、T4更迅速而顯著,所以血中TSH是反映下丘腦-垂體-甲狀腺軸功能的敏感試驗(yàn),尤其是對(duì)亞臨床型甲亢和甲減的診斷有重要意義。(36.)網(wǎng)織紅細(xì)胞生成指數(shù)RPI校正=1/2網(wǎng)織紅細(xì)胞比值()。A.+(患者血細(xì)胞比容/正常人血細(xì)胞比容)B.-(患者血細(xì)胞比容/正常人血細(xì)胞比容)C.×(患者血細(xì)胞比容/正常人血細(xì)胞比容)D.÷(患者血細(xì)胞比容/正常人血細(xì)胞比容)E.×(正常人血細(xì)胞比容/患者血細(xì)胞比容)正確答案:C參考解析:RPI=被測(cè)Hct/正常人Hct×1/2×被測(cè)網(wǎng)織紅細(xì)胞百分比。(37.)尿葡萄糖使用的化學(xué)防腐劑是()。A.甲苯B.甲醛C.甲酸D.乙醇E.鹽酸正確答案:A參考解析:甲苯防腐常用于尿葡萄糖、尿蛋白等化學(xué)成分的檢測(cè),它可在尿標(biāo)本表面形成一層薄膜,阻止尿中化學(xué)成分與空氣接觸。(38.)尿液pH值升高見(jiàn)于()。A.酸中毒B.痛風(fēng)C.糖尿病D.頻繁嘔吐E.慢性腎小球腎炎正確答案:D參考解析:正常情況下,晨尿pH5.5~6.5,隨機(jī)尿pH4.6~8.0。尿pH增高常見(jiàn)于呼吸性堿中毒、嚴(yán)重嘔吐、尿路感染、腎小管性酸中毒等情況。(39.)日本血吸蟲(chóng)的中間宿主為()。A.釘螺B.川卷螺C.扁卷螺D.豆螺E.蚊子正確答案:A參考解析:釘螺是日本血吸蟲(chóng)的唯一中間宿主,因此在我國(guó),血吸蟲(chóng)病流行于釘螺生存的長(zhǎng)江流域及其以南地區(qū)。(40.)肺吸蟲(chóng)的中間宿主為()。A.釘螺B.川卷螺C.扁卷螺D.豆螺E.蚊子正確答案:B參考解析:肺吸蟲(chóng)的成蟲(chóng)寄生在人和貓、犬、虎、豹等哺乳動(dòng)物的肺臟,其第一中間宿主為川卷螺,第二中間宿主為淡水溪蟹、石蟹等。(41.)姜片吸蟲(chóng)的中間宿主為()。A.釘螺B.川卷螺C.扁卷螺D.豆螺E.蚊子正確答案:C參考解析:姜片吸蟲(chóng)成蟲(chóng)主要寄生于人或豬的小腸引起疾病,它的中間宿主為扁卷螺,除此之外它還以水生植物茭白、荸薺和菱角等為媒介物,人生食帶蟲(chóng)的該類植物可引起感染。(42.)兒童最常見(jiàn)的白血病類型為()。A.急性淋巴細(xì)胞性白血病B.急性粒細(xì)胞性白血病C.慢粒淋巴細(xì)胞性白血病D.慢性粒細(xì)胞性白血病E.紅白細(xì)胞正確答案:A參考解析:急性淋巴細(xì)胞白血病是由于未分化或分化很差的淋巴細(xì)胞在造血組織如骨髓、脾臟和淋巴結(jié)中無(wú)限增殖所致的惡性血液病,是兒童最常見(jiàn)的白血病。(43.)混濁堿性尿加酸后變清且有氣泡產(chǎn)生,可能是因?yàn)槟蛑泻?)。A.無(wú)定形磷酸鹽B.硫酸鹽C.碳酸鹽D.尿酸銨E.三聯(lián)磷酸鹽正確答案:C參考解析:碳酸鹽多出現(xiàn)在堿性尿液中,使尿液呈混濁樣外觀,加酸后其與酸反應(yīng)溶解度增大使尿液變澄清,同時(shí)產(chǎn)生CO2氣體。(44.)國(guó)產(chǎn)化學(xué)試劑中的二級(jí)是指()。A.優(yōu)級(jí)純?cè)噭?,適用于科研和配置標(biāo)準(zhǔn)液B.優(yōu)級(jí)純?cè)噭?,適用于定量分析C.分析純?cè)噭?,適用于定量分析D.分析純?cè)噭?,適用于定性分析E.化學(xué)純?cè)噭?,適用于一般定性試驗(yàn)正確答案:C參考解析:我國(guó)習(xí)慣將化學(xué)試劑分三級(jí):一級(jí),即優(yōu)級(jí)純,用于精密分析實(shí)驗(yàn);二級(jí),即分析純,用于一般定量分析試驗(yàn);三級(jí),即化學(xué)純,用于一般化學(xué)實(shí)驗(yàn)。(45.)絕對(duì)性紅細(xì)胞增多見(jiàn)于()。A.糖尿病酮癥酸中毒B.腹瀉C.慢性腎上腺功能減退D.嚴(yán)重慢性心肺疾病E.大面積燒傷正確答案:D參考解析:由于慢性心肺疾病所致的機(jī)體供血供氧不足可引起絕對(duì)性紅細(xì)胞增多,可見(jiàn)于房間隔缺損、肺氣腫、肺源性心臟病等。(46.)FITC的最大吸收波長(zhǎng)和最大發(fā)射波長(zhǎng)分別為()。A.240~250nm,360~380nmB.380~390nm,450~460nmC.490~495nm,520~530nmD.570~575nm,595~600nmE.550~560nm,620~625nm正確答案:C參考解析:異硫氰酸熒光素(FITC)為黃色或橙黃色粉末,最大吸收波長(zhǎng)為490~495nm,最大發(fā)射波長(zhǎng)為520~530nm,是免疫熒光標(biāo)記技術(shù)中最常用的熒光物質(zhì)之一。(47.)細(xì)胞內(nèi)液主要的陽(yáng)離子為()。A.Na+B.K+C.Mg2+D.H+E.Ca2+正確答案:B參考解析:K+是細(xì)胞內(nèi)液中的主要陽(yáng)離子,細(xì)胞內(nèi)液中的K+濃度約為細(xì)胞外液的30倍;Na+是細(xì)胞外液中的主要陽(yáng)離子,細(xì)胞外液中Na+濃度約為細(xì)胞內(nèi)液中的10倍。(48.)最常用免疫動(dòng)物的佐劑是()。A.LPSB.類脂AC.弗氏佐劑D.CTBE.卡介苗正確答案:C參考解析:弗氏佐劑是最常用于免疫動(dòng)物的佐劑,其與水溶性抗原混合后可通過(guò)研磨法或攪拌法使其充分乳化,形成油包水乳劑。(49.)臨床實(shí)驗(yàn)室做補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)時(shí),補(bǔ)體滅活,滅活過(guò)程是()。A.室溫30minB.37℃30minC.56℃30minD.65℃30minE.100℃30min正確答案:C參考解析:補(bǔ)體結(jié)合實(shí)驗(yàn)中,為避免待測(cè)樣本中的補(bǔ)體對(duì)實(shí)驗(yàn)產(chǎn)生影響,實(shí)驗(yàn)前應(yīng)對(duì)待測(cè)樣本中可能存在的補(bǔ)體進(jìn)行滅活處理,滅活的方法56℃加熱30分鐘或60℃加熱3分鐘。(50.)多用于骨疾患診斷的酶是()。A.ALT和ASTB.ALP和CKC.AMY和LPSD.AST和AMYE.CK和CK-MB正確答案:B參考解析:堿性磷酸酶(ALP)廣泛分布于人體肝、骨骼、腸、腎和胎盤(pán)等組織,骨骼疾病如變形性骨炎、成骨細(xì)胞癌、佝僂病、骨軟化等ALP出現(xiàn)病理性增高。CK存在于骨骼肌肌細(xì)胞中,肌肉損傷CK明顯升高。ALP和CK聯(lián)合用于骨疾病的診斷。(51.)多用于胰腺炎診斷的酶是()。A.ALT和ASTB.ALP和CKC.AMY和LPSD.AST和AMYE.CK和CK-MB正確答案:C參考解析:淀粉酶(AMY)升高見(jiàn)于急性胰腺炎,是急性胰腺炎診斷的首選指標(biāo),但其特異性和靈敏度不夠高,同時(shí)檢測(cè)脂肪酶(LPS)和胰蛋白酶綜合分析有利于做出診斷。(52.)本周蛋白發(fā)生凝固和溶解的溫度為()。A.26℃、70℃B.36℃、90℃C.56℃、100℃D.76℃、100℃E.36℃、80℃正確答案:C參考解析:本周蛋白在pH4.9±0.1條件下,加熱至56℃時(shí)可發(fā)生凝固,溫度升至100℃時(shí)可再溶解,溫度減低至56℃左右,又可重新凝固,根據(jù)這一特性本周蛋白可用熱沉淀-溶解法定性檢測(cè)。(53.)細(xì)菌最經(jīng)典最常用的染色方法()。A.革蘭染色B.抗酸染色C.鞭毛染色D.芽孢染色E.菌毛染色正確答案:A參考解析:細(xì)菌根據(jù)革蘭染色結(jié)果分為革蘭陽(yáng)性菌和革蘭陰性菌,該鑒定方法是細(xì)菌鑒定中基本而重要的環(huán)節(jié)。(54.)下列哪種激素的血液濃度隨體位而變化?()A.醛固酮B.TSHC.睪酮D.胰島素E.T4正確答案:A參考解析:與維持血壓有關(guān)的激素如醛固酮,其血中濃度隨體位而改變,因此采樣時(shí)應(yīng)注明采樣體位。(55.)引起生理性紅細(xì)胞增多的因素不包括()。A.妊娠中期B.多汗C.冷水刺激D.恐懼E.新生兒正確答案:B參考解析:多汗導(dǎo)致機(jī)體失水可使紅細(xì)胞相對(duì)增多,不屬于生理性。(56.)糖尿病診斷時(shí)空腹血糖的標(biāo)準(zhǔn)是()。A.血糖≥6.11mmol/LB.血糖≥7.0mmol/LC.血糖≥7.4mmol/LD.血糖≥7.8mmol/LE.血糖≥11.1mmol/L正確答案:B參考解析:糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn):空腹血糖≥7.0mmol/L或隨機(jī)血糖≥11.1mmol/L。(57.)容易入侵腦細(xì)胞的是真菌是()。A.白假絲酵母菌B.新型隱球菌C.組織胞漿菌D.黃曲霉菌E.煙曲霉菌正確答案:B參考解析:新型隱球菌為圓形的酵母型真菌,外周有莢膜,折光性強(qiáng),是真菌性腦膜炎最常見(jiàn)的致病菌。(58.)少尿是指24小時(shí)尿量少于()ml。A.17B.100C.400D.500E.800正確答案:C參考解析:健康成人的正常尿量為成年人1000~2000ml/24h,當(dāng)24h尿量少于400ml,或每小時(shí)尿量持續(xù)小于17ml時(shí)稱為少尿。(59.)與強(qiáng)直性脊柱炎有關(guān)系的人類白細(xì)胞抗原為()。A.HLA-B60B.HLA-B27C.HLA-B5D.HLA-DR4E.HLA-DR5正確答案:B參考解析:有些疾病的發(fā)病常與一些類型的HLA抗原的檢出有關(guān),最典型的疾病是強(qiáng)直性脊柱炎,其外周血HLA-B27的表達(dá)及表達(dá)程度與疾病的發(fā)生有很高的相關(guān)性。(60.)血漿中哪種脂蛋白的體積最???()A.CMB.HDLC.LDLD.IDLE.VLDL正確答案:B參考解析:血漿中脂蛋白的密度從CM、VLDL、IDL、LDL到HDL由小變大,分子的大小則依次由大變小,體積最小的為HDL。(61.)器官移植前應(yīng)測(cè)定的最重要的抗原()。A.HLA-AB.HLA-BC.HLA-CD.HLA-DRE.HLA-DQ正確答案:D參考解析:HLA抗原是同種異體器官移植中發(fā)生免疫排斥反應(yīng)的主要抗原成分,尤其是HLA-DR位點(diǎn)的抗原分子,其導(dǎo)致的免疫排斥反應(yīng)最強(qiáng)烈,其次為HLA-A、HLA-B、HLA-DQ和HLA-DP,HLA-C與移植排斥反應(yīng)無(wú)明顯關(guān)系。(62.)流感嗜血桿菌可經(jīng)()。A.水及食物傳播B.飛沫傳播C.性傳播D.接觸傳播E.蟲(chóng)媒傳播正確答案:B參考解析:流感嗜血桿菌是人類上呼吸道的正常菌群,屬于機(jī)會(huì)致病菌,可通過(guò)呼吸道飛沫在人群中橫向傳播。(63.)引起因幼兒腹瀉的主要病原菌是()。A.脊髓灰質(zhì)炎病毒B.柯薩奇病毒C.腸道病毒71型D.埃可病毒E.輪狀病毒正確答案:E參考解析:輪狀病毒是引起嬰幼兒急性腹瀉的主要病因,在發(fā)展中國(guó)家發(fā)病率高。其發(fā)病率和嬰幼兒病死率僅次于呼吸道感染。(64.)溶血常發(fā)生在第一胎的是()。A.Rh血型B.ABO血型C.A型D.B型E.H型正確答案:B參考解析:ABO血型抗體為無(wú)需抗原刺激而存在的天然抗體,當(dāng)母嬰血型不合時(shí)即可能出現(xiàn)新生兒溶血;Rh血型抗體需要抗原刺激產(chǎn)生,抗體產(chǎn)生需要時(shí)間,一般不會(huì)在第一胎發(fā)生溶血。(65.)血小板計(jì)數(shù)臨床常用分析法為()。A.血液分析儀法B.牛鮑計(jì)數(shù)板法C.PLT/RBC比值法D.草酸銨溶血計(jì)數(shù)法E.相差顯微鏡

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