主管護師-婦產(chǎn)科護理學(xué)（中級）專業(yè)知識考前特訓(xùn)3

主管護師-婦產(chǎn)科護理學(xué)（中級）專業(yè)知識考前特訓(xùn)3單選題（共100題，共100分）(1.)關(guān)于重型胎盤早剝的描述，正確的是A.多見于重度妊娠高血壓綜合征孕婦B.以外出血為主（江南博哥）C.陰道出血量與貧血程度成正比D.出現(xiàn)無痛性無原因性陰道出血E.胎盤剝離面超過胎盤的1／5正確答案：A參考解析：重型胎盤早剝多見于重度妊高征，故選項A正確；重型胎盤早剝以內(nèi)出血和混合性出血為主，故選項B錯誤；貧血程度與外出血量不符，故選項C錯誤；可有持續(xù)性腹部疼痛，故選項D錯誤；剝離面超過胎盤面積的1／3，故選項E錯誤?！驹擃}針對“胎盤早期剝離.”知識點進行考核】(2.)產(chǎn)前檢查應(yīng)從何時開始()A.妊娠12周B.確診早孕時C.妊娠16周D.中期妊娠E.妊娠20周正確答案：B參考解析：產(chǎn)前檢查的時間應(yīng)從確診早孕時開始行第一次檢查。(3.)不能透過胎盤的物質(zhì)是()A.IgGB.IgAC.鐵D.鈣E.水溶性維生素正確答案：B參考解析：胎盤內(nèi)進行物質(zhì)交換及轉(zhuǎn)運方式之一有主動轉(zhuǎn)運，是物質(zhì)通過細胞質(zhì)膜從低濃度區(qū)逆方向擴散至高濃度區(qū)，如氨基酸，水溶性維生素，鈣，鐵等。胎盤的防鼻功能極有限，各種病毒，小分子物質(zhì)可通過眙盤影響胎兒致畸甚至死亡，母體血中免疫抗體如IgG能通過胎盤，胎兒從母體得到抗體。使其在生后短時間內(nèi)獲得被動免疫力。(4.)骨盆外測量，下列哪條徑線低于正常值()A.髂棘間徑26cmB.坐骨結(jié)節(jié)間徑9cmC.骶恥外徑7cmD.髂嵴間徑27cmE.出口后矢狀徑9cm正確答案：C參考解析：髂棘間徑正常值是23～26cm，坐骨結(jié)節(jié)間徑正常值是8．5～9．5cm，骶恥外徑正常值是18～20cm，髂嵴間徑正常值是25～28cm，出口后矢狀徑正常值8～9cm。(5.)某女停經(jīng)4個月，子宮相當(dāng)孕5月大小，鑒別正常妊娠、多胎、異常妊娠的最好方法是()A.腹部X線攝片B.超聲多普勒檢查C.B超D.胎兒監(jiān)護E.四步觸診法正確答案：C參考解析：B超主要可以了解胎兒發(fā)育情況，羊水量，胎盤附著位置，胎兒有無明顯畸形等作用，最好方法是B超。(6.)一般胎盤娩出期不得超過()A.10分鐘B.5分鐘C.25分鐘D.30分鐘E.60分鐘正確答案：D參考解析：第三產(chǎn)程又稱胎盤娩出期。從胎兒娩出到胎盤娩出，約需5～15分鐘，不應(yīng)超過30分鐘。(7.)根據(jù)12小時胎動計數(shù)，下列提示有胎兒缺氧可能的是()A.小于30次B.小于20次C.小于10次D.小于25次E.小于15次正確答案：C參考解析：胎動是胎兒在子宮內(nèi)沖擊子宮壁的活動。孕婦在18～20周時開始自覺胎動，正常的胎動每小時約3～5次或12小時不少于10次。妊娠周數(shù)越多，胎動越活躍，但至妊娠末期胎動逐漸減少。如胎動減少應(yīng)考慮胎兒有宮內(nèi)缺氧。(8.)產(chǎn)前檢查過程中，當(dāng)發(fā)現(xiàn)以下情況時，應(yīng)該予以警惕()A.孕6個月宮底在臍上一橫指B.孕6個月時子宮僅相當(dāng)于孕20周大小C.羊水最大深度為7cmD.孕38周，胎兒雙頂徑為9.7cmE.孕8個月宮底在臍與劍突之間正確答案：B參考解析：子宮隨妊娠進展逐漸增大，測宮底高度可以判斷妊娠周數(shù)，胎兒發(fā)育情況，羊水量，單胎或多胎等，孕6個月時子宮應(yīng)相當(dāng)于孕24周大小。(9.)初產(chǎn)婦急產(chǎn)是指總產(chǎn)程不足()A.5小時B.1小時C.2小時D.4小時E.3小時正確答案：E參考解析：急產(chǎn)分娩是指在產(chǎn)道無阻力的情況下，宮口迅速開全，分娩在短時間內(nèi)結(jié)束，總產(chǎn)程小于3小時結(jié)束分娩。(10.)女，30歲，外陰瘙癢伴陰道分泌物增多1周。檢查見陰道黏膜充血，有散在出血斑點，陰道內(nèi)見多量灰黃色泡沫狀分泌物。最可能的診斷為()A.細菌性陰道炎B.滴蟲性陰道炎C.假絲酵母菌性陰道炎D.支原體陰道炎E.衣原體陰道炎正確答案：B參考解析：滴蟲性陰道炎的典型表現(xiàn)為：稀薄的泡沫狀白帶增多及外陰瘙癢，婦科檢查時見陰道黏膜充血，有散在出血斑點，陰道內(nèi)見多量灰黃色泡沫狀分泌物。(11.)卵巢腫瘤首選治療方法()A.手術(shù)治療B.放療C.化療D.抗炎治療E.放療+化療正確答案：A參考解析：卵巢腫瘤一經(jīng)確診應(yīng)手術(shù)治療，術(shù)中區(qū)別良、惡性，確定手術(shù)范圍，以免漏診。(12.)最常見的子宮肌瘤A.黏膜下子宮肌瘤B.漿膜下子宮肌瘤C.肌壁間肌瘤D.闊韌帶肌瘤E.子宮頸肌瘤正確答案：C參考解析：1.肌壁間肌瘤：最常見，占總數(shù)的60%～70%。2.漿膜下肌瘤：約占20%。肌瘤向子宮漿膜面生長，突出于子宮表面。3.黏膜下肌瘤：肌瘤向?qū)m腔方向生長并突出于宮腔內(nèi)，表面由子宮黏膜層覆蓋，稱黏膜下肌瘤。【該題針對“子宮肌瘤.”知識點進行考核】(13.)女性，26歲，孕35周，GP，現(xiàn)宮口開全已經(jīng)2h，胎頭最低點在坐骨棘下3cm，宮縮較前減弱，胎膜已破，胎心140/min，現(xiàn)決定行會陰側(cè)切術(shù)，其原因是A.胎兒窘迫B.第二產(chǎn)程延長C.早產(chǎn)兒D.需要助產(chǎn)E.羊水污染正確答案：B參考解析：第二產(chǎn)程初產(chǎn)婦正常小于2h，現(xiàn)已延長，且宮縮減弱，故考慮行會陰側(cè)切術(shù)助產(chǎn)。【該題針對“產(chǎn)力異常.”知識點進行考核】(14.)患者，女性，45歲。普查時發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤如孕2個月大小，較為擔(dān)心，來院咨詢是否需要手術(shù)治療，錯誤的回答是A.肌瘤如孕2個月大小，無癥狀不必手術(shù)B.肌瘤迅速增大或增大至2個半月以上可考慮手術(shù)C.出現(xiàn)月經(jīng)過多、伴貧血者應(yīng)該手術(shù)D.目前年齡較大，惡變可能性大應(yīng)手術(shù)E.出現(xiàn)膀胱壓迫癥狀應(yīng)手術(shù)正確答案：D參考解析：子宮肌瘤的生長和雌激素有關(guān)，肌瘤在生育年齡期間可繼續(xù)生長和發(fā)展，至絕經(jīng)期停止生長，隨后萎縮，所以選項D描述錯誤。【該題針對“子宮肌瘤.”知識點進行考核】(15.)足月胎頭雙頂徑平均為A.8.5cmB.9.3cmC.9.5cmD.11.5cmE.13.3cm正確答案：B參考解析：足月時雙頂徑為9.3cm，枕額徑為11.3cm，枕下前囟徑為9.5cm，枕頦徑為13.3cm。(16.)關(guān)于不協(xié)調(diào)性宮縮乏力，下列哪項正確A.子宮收縮力中，下部較底部強B.有正常的極性，而節(jié)律性和對稱性失常C.興奮點在子宮角部以下各處，故下部產(chǎn)力強，先露下降較快D.宮縮間歇時，子宮肌可放松E.宮縮下段強于體部，產(chǎn)程進展較快正確答案：A參考解析：不協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力是子宮收縮的極性倒置，宮縮不是起自兩側(cè)子宮角部，宮縮的興奮點是來自子宮的一處或多處，節(jié)律不協(xié)調(diào)。宮縮時宮底部不強，而是中段或下段強，宮縮間歇期子宮壁不能完全松弛。(17.)26歲初孕婦，現(xiàn)妊娠37周，突然出現(xiàn)頭痛及噴射性嘔吐。查血壓24180/109mmHg尿蛋白(++)。下列哪項治療措施錯誤A.靜脈滴注硫酸鎂B.靜脈快速滴注甘露醇C.靜注地西泮D.靜注地塞米松E.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)正確答案：E參考解析：妊娠高血壓綜合征的治療原則為解痙、降壓、鎮(zhèn)靜，合理擴容及利尿，適時終止妊娠。該患者應(yīng)有效地降壓后狀況穩(wěn)定才行剖宮術(shù)。(18.)陰道轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié)破潰大出血時，護士應(yīng)采取緊急止血方法不妥的是A.給予心理護理，減少病人的焦慮B.注意觀察病情變化及時測量血壓、脈搏C.立即行陰道填塞D.用雙拳壓迫腹主動脈E.建立靜脈通道，給予止血藥物正確答案：A參考解析：心理護理也是必要的，但是對于大出血而言沒有直接的止血作用。(19.)26歲初產(chǎn)婦，妊娠39周，血壓160/110mmHg，自覺無腹痛尿蛋白（+++），有陰道少量出血，檢查：無明顯宮縮，子宮板狀硬，胎心164次/分，臨床診斷為妊高癥合并A.部分性前置胎盤B.妊娠高血壓綜合癥患者應(yīng)有的表現(xiàn)C.邊緣性前置胎盤D.胎盤早期剝離E.宮縮乏力正確答案：D參考解析：胎盤早剝的臨床特點是妊娠晚期突然發(fā)生的腹部持續(xù)性疼痛，伴有或不伴有陰道出血。腹部檢查：子宮硬如板狀，有壓痛。(20.)第一產(chǎn)程加速期是指臨產(chǎn)后()A.宮頸擴張3～4cmB.宮頸擴張4～5cmC.宮頸擴張6～7cmD.宮頸擴張4～9cmE.宮頸擴張9cm到開全正確答案：A參考解析：第一產(chǎn)程分為潛伏期和活躍期。潛伏期是指從開始出現(xiàn)規(guī)律宮縮至宮口開大3cm，此期擴張速度較慢?；钴S期是指宮口開3～10cm。此期擴張速度明顯加快，可分為3期，加速期宮頸擴張3～4cm。最大加速期宮頸擴張4～9cm，減速期宮頸擴張9cm到開全。(21.)當(dāng)孕婦出現(xiàn)仰臥位低血壓綜合征時，最有效的治療方法()A.輸血輸液B.吸氧C.改變體位為左側(cè)臥位D.使用升壓藥E.馬上站立起來正確答案：C參考解析：妊娠期盆腔血液回流至下腔靜脈的血量增加，右旋增大的子宮壓迫下腔靜脈使血液回流受阻，當(dāng)孕婦仰臥位時，可引起回心血量減少，心搏量降低，血壓下降，左側(cè)臥位可以增加回心血量。(22.)妊娠期血液改變哪項是錯誤的()A.血容量增加B.血液呈高凝狀態(tài)C.血沉加快D.不會發(fā)生生理性貧血E.血漿增加的容積比紅細胞多正確答案：D參考解析：妊娠期血液容量6～8周開始增加，32～34周達到高峰，平均增加1500ml，維持到分娩結(jié)束，其中血漿增加1000ml，紅細胞增加500ml，出現(xiàn)血液稀釋，發(fā)生妊娠期生理性貧血。(23.)下列哪項屬高危妊娠()A.孕婦年齡37歲B.身高153cmC.體重73kgD.孕5個月宮底臍下1指E.胎盤功能二級正確答案：A參考解析：高危妊娠是指妊娠有某種并發(fā)癥或致病因素可能危害孕婦、胎兒與新生兒或?qū)е码y產(chǎn)者。其中孕婦年齡<18歲或>35歲，屬高危妊娠范圍。(24.)下列關(guān)于產(chǎn)后宮縮痛，闡述不正確的是()A.因子宮收縮引起B(yǎng).陣發(fā)性哺乳時感疼痛C.產(chǎn)后1-2天出現(xiàn)D.多見于初產(chǎn)婦E.2～3日后自然消失正確答案：D參考解析：產(chǎn)后宮縮痛是指早期，因?qū)m縮引起下腹部陣發(fā)性疼痛。一般在產(chǎn)后1～2日出現(xiàn)，持續(xù)2～3日后自然消失。經(jīng)產(chǎn)婦比初產(chǎn)婦多見。(25.)關(guān)于產(chǎn)鉗術(shù)哪項錯誤A.術(shù)前導(dǎo)尿B.左手持右葉產(chǎn)鉗放置胎頭右側(cè)，再放左側(cè)C.檢查鉗葉與胎頭間應(yīng)無軟組織或臍帶夾入D.胎頭矢狀縫應(yīng)位于兩鉗葉的中間E.宮縮時合攏鉗柄外牽正確答案：B參考解析：術(shù)者左手持產(chǎn)鉗左葉放置在胎頭左側(cè)，將產(chǎn)鉗右葉放置在胎頭右側(cè)，扣合產(chǎn)鉗(產(chǎn)鉗已放正)。(26.)產(chǎn)褥期子宮頸內(nèi)口恢復(fù)至未孕狀態(tài)應(yīng)在產(chǎn)后()A.產(chǎn)后1周B.產(chǎn)后10NC.產(chǎn)后4周D.產(chǎn)后6周E.產(chǎn)后6周正確答案：A參考解析：分娩后的子宮松軟，壁薄，形成皺襞，子宮頸外口呈環(huán)狀，產(chǎn)后1周，子宮頸外形及子宮頸內(nèi)口恢復(fù)至未孕狀態(tài)，產(chǎn)后4周，子宮頸完全恢復(fù)至正常形態(tài)。(27.)骨盆入口狹窄試產(chǎn)時，試產(chǎn)的時間和條件正確的是A.宮縮良好觀察6～8小時B.宮縮良好觀察6～10小時C.臀位試產(chǎn)2～4小時D.人工破膜后試產(chǎn)6～8小時E.若出現(xiàn)先兆子宮破裂征象時結(jié)束試產(chǎn)正確答案：A參考解析：試產(chǎn)若宮縮良好，經(jīng)6～8小時（視頭盆不稱的程度而定）胎頭仍不下降、宮口擴張遲緩或停止擴張者，表明試產(chǎn)失敗，應(yīng)及時剖宮，做產(chǎn)術(shù)前的準(zhǔn)備。(28.)下列哪項說明胎兒不成熟A.卵磷脂/鞘磷脂＞2B.磷脂酰甘油陽性C.肌酐＞1.8~2mgD.脂肪細胞＜10%E.膽紅素＜0.02正確答案：D參考解析：檢測羊水含脂肪細胞出現(xiàn)率，該值達20％，提示胎兒皮膚成熟。(29.)某女士，婚后4年未孕，常感下腹脹痛，檢查初步診斷為慢性盆腔炎，下述護理措施中哪項錯誤A.中藥以活血化瘀，清熱利濕為主B.激光治療C.抗感染治療D.加用透明質(zhì)酸酶松解粘連E.物理治療時加用藥物離子透入正確答案：B參考解析：ACDE均正確，激光治療屬于物理治療的一種。(30.)患者女，35歲。孕39周，自感腹痛伴陰道出血2小時，查體：血壓168/110mmHg，下肢水腫（++）尿蛋白（+++），子宮硬如板狀，胎心音未聞及，肛查宮頸口未開，出現(xiàn)這些表現(xiàn)最有可能的是A.中度妊娠期高血壓疾病B.重度妊娠期高血壓疾病合并胎盤早剝C.重度妊娠期高血壓疾病先兆早產(chǎn)D.先兆子宮破裂E.前置胎盤正確答案：B參考解析：妊娠期高血壓疾病最常見的合并癥是胎盤早剝，胎盤早剝的臨床特點是突然發(fā)生的腹部疼痛，伴有或不伴有陰道出血?！驹擃}針對“胎盤早期剝離.”知識點進行考核】(31.)妊娠中晚期臨床表現(xiàn)哪項錯誤A.孕28周末子宮底在臍上3指B.孕18周可聽到胎心C.孕16周孕婦自覺胎動D.胎動不應(yīng)少于3～5次/dE.胎心正常在120～160次/分正確答案：D參考解析：胎動不應(yīng)少于3～5次/每小時，12小時不少于10次。(32.)下列關(guān)于前庭大腺膿腫的描述不正確的是A.由于病原體侵入前庭大腺引起B(yǎng).多發(fā)于一側(cè)C.可自行破潰D.破潰后不再復(fù)發(fā)E.可行引流造口術(shù)正確答案：D參考解析：膿腫可自行破潰，如引流不暢，炎癥持續(xù)不退或反復(fù)發(fā)作。(33.)妊娠合并重癥肝炎患者的處理措施應(yīng)除外A.限制蛋白質(zhì)攝入B.保持大便通暢，減少毒素和氨的吸收C.保肝治療D.分娩時縮短第二產(chǎn)程程，盡可能行剖宮術(shù)E.胎兒娩出后用縮宮素防治產(chǎn)后出血正確答案：D參考解析：妊娠末期重癥肝炎，經(jīng)積極治療24小時后，以剖宮產(chǎn)結(jié)束妊娠。分娩期應(yīng)備新鮮血液，縮短第二產(chǎn)程，并注意防止母嬰傳播及產(chǎn)后出血。(34.)某患者，子宮頸糜爛面積占宮頸2/3，并發(fā)現(xiàn)其糜爛面呈顆粒紅色區(qū)，此患者的宮頸糜爛面積和程度表示為A.輕度糜爛，顆粒型B.輕度糜爛，單純型C.中度糜爛，單純型D.中度糜爛，顆粒型E.重度糜爛，顆粒型正確答案：D參考解析：糜爛面的面積大小將宮頸糜爛分為3度。糜爛面積占宮頸面積的1/3～2/3為中度糜爛。顆粒型糜爛指炎癥繼續(xù)發(fā)展，腺上皮超常增生并伴有間質(zhì)增生，糜爛面凹凸不平呈顆粒型。(35.)根據(jù)下列哪項可診斷新生兒窒息()A.皮膚顏色B.喉反射C.Bishop評分D.Apgar評分E.哭聲正確答案：D參考解析：Apgar評分用于判斷有無新生兒窒息及窒息的嚴(yán)重程度。以心率，呼吸，肌張力，喉反射及皮膚的顏色5項體征為依據(jù)。每項0～2分，7分以上屬于正常，4～7分為缺氧較嚴(yán)重，4分以下為缺氧嚴(yán)重，應(yīng)在出生后1分鐘評分一次，出生后5分鐘時再次評分。(36.)初產(chǎn)婦，坐骨結(jié)節(jié)間徑7cm，后矢狀徑7cm，足月妊娠應(yīng)采取何種分娩方式A.自然分娩B.會陰側(cè)切C.胎頭吸引D.產(chǎn)鉗術(shù)E.剖宮產(chǎn)正確答案：E參考解析：7＋7=14＜15，故診斷出口狹窄，應(yīng)行剖宮產(chǎn)?！驹擃}針對“產(chǎn)道異常.”知識點進行考核】(37.)有關(guān)避孕藥使用不正確的是A.乳房有腫塊者忌服B.哺乳期婦女忌服C.腎炎患者忌服D.避孕藥片無需特殊保管E.針劑應(yīng)深部肌內(nèi)注射正確答案：D參考解析：避孕藥一般需放置于陰涼干燥處。(38.)進行新生兒窒息復(fù)蘇搶救時，胸外心臟按壓的正確部位是()A.胸骨中段B.胸骨上1／2處C.胸骨下1／2處D.胸骨上1／3E.胸骨下段正確答案：A參考解析：行體外按壓：使新生兒仰臥，用示中指有節(jié)奏地按壓胸骨中段，每分鐘100次，按壓深度為胸骨下陷1～2cm，每次按壓后隨即放松。按壓的時間與放松的時間大致相等。(39.)初孕婦，28歲。妊娠37＋4周，劇烈頭痛并嘔吐3次。查體：BP170/110mmHg，尿蛋白（＋＋），雙下肢輕度水腫。無宮縮，枕右前位，胎心率138次/分，估計胎兒體重2800g。該患者應(yīng)立即采取的處理措施是A.靜脈滴注縮宮素B.人工破膜后靜滴縮宮素C.靜滴硫酸鎂及快速靜滴甘露醇D.立即行剖宮術(shù)E.肌注哌替啶正確答案：C參考解析：產(chǎn)婦重度子癇前期＋顱內(nèi)壓增高，應(yīng)靜滴硫酸鎂及快速靜滴甘露醇?！驹擃}針對“妊娠期高血壓綜合征.”知識點進行考核】(40.)產(chǎn)婦王某，產(chǎn)后4天，主訴陣發(fā)性不規(guī)律腹痛，哺乳時腹痛明顯，檢查體溫：36.7℃，子宮底于臍下3橫指，無壓痛，雙側(cè)宮旁壓痛(-)，惡露血性，量不多，無臭味，該產(chǎn)婦應(yīng)考慮是A.子宮內(nèi)膜炎B.宮旁組織炎C.產(chǎn)褥感染D.產(chǎn)后宮縮痛E.闌尾炎正確答案：D參考解析：產(chǎn)婦體溫、婦檢均正常，不規(guī)律宮縮痛，哺乳時加重，為產(chǎn)后宮縮痛，吸吮可刺激宮縮，因此會加重。(41.)患者，女性，48歲。絕經(jīng)5年，腹脹、腹部長大3個月。婦科檢查：宮頸光，子宮平位，稍小于正常，右附件捫及10cm×8cm×6cm大小實質(zhì)性包塊，活動；穿抽出清亮腹水。胸片：雙側(cè)胸腔少量積液?？紤]最可能為卵巢A.纖維瘤B.顆粒細胞瘤C.內(nèi)胚竇瘤D.庫肯勃瘤E.漿液性囊腺瘤正確答案：A參考解析：約10%以上的卵巢纖維瘤病人可有腹水，甚至胸腔積液，稱梅格斯綜合征。腹水的量與腫瘤大小有一定關(guān)系。手術(shù)切除腫瘤后腹水消失。根據(jù)題干信息可以診斷為纖維瘤?！驹擃}針對“卵巢腫瘤.”知識點進行考核】(42.)乳房出現(xiàn)的哪項變化與妊娠無關(guān)A.乳暈皮脂腺肥大形成蒙氏結(jié)節(jié)B.乳頭增大并變黑C.乳頭凹陷D.可以擠出稀薄黃色液體E.乳暈變黑正確答案：C參考解析：在雌、孕激素的影響下，乳房逐漸增大。孕婦自覺乳房輕度脹痛及乳頭刺痛，乳頭及其周圍皮膚(乳暈)著色加深，乳暈周圍有深褐色蒙氏結(jié)節(jié)出現(xiàn)。(43.)患者女，21歲，未婚。主因自行于左下腹摸到一拳頭大小的腫物，應(yīng)首先做的檢查是A.雙合診B.三合診C.直腸-腹部診D.診斷性刮宮E.腹腔鏡正確答案：C參考解析：未婚者做直腸-腹部診。(44.)初孕婦，25歲，停經(jīng)50天，陣發(fā)性腹痛伴陰道流血3天，宮口開大1cm，羊膜堵塞宮口，子宮孕50天大小，最有可能的診斷是A.先兆流產(chǎn)B.稽留流產(chǎn)C.完全流產(chǎn)D.難免流產(chǎn)E.習(xí)慣性流產(chǎn)正確答案：D參考解析：難免流產(chǎn)表現(xiàn)為陰道流血量增多，陣發(fā)性腹痛加重。婦科檢查子宮大小與停經(jīng)周數(shù)相符或略小，宮頸口已擴張，但組織尚未排出；晚期難免流產(chǎn)還可有羊水流出或見胚胎組織或胎囊堵于宮口。(45.)妊娠期糖尿病是指()A.妊娠期首次發(fā)現(xiàn)或發(fā)生的糖尿病B.在糖尿病基礎(chǔ)上合并妊娠C.測一次空腹血糖≥6.1mmol／LD.任何一次隨機血糖311.1mmol／LE.口服75g糖耐量試驗，結(jié)果僅有一項高于正常值正確答案：A參考解析：妊娠期糖尿病指妊娠過程中初次發(fā)生的任何程度的糖耐量異常，不論是否需用胰島素治療，不論分娩后是否持續(xù)，均可診斷為妊娠期糖尿病。(46.)關(guān)于試產(chǎn)，下列哪項錯誤A.保護產(chǎn)力B.密切觀察產(chǎn)程C.哌替啶鎮(zhèn)靜D.心理護理E.保證適當(dāng)休息正確答案：C參考解析：試產(chǎn)中不用鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛藥。(47.)關(guān)于淋病的臨床表現(xiàn)，下列哪項正確A.潛伏期長達3～5周B.病理分急性和慢性兩種C.急性淋病分上、下生殖道感染兩種D.慢性淋病時，淋菌存在于生殖器分泌物中E.以上都不是正確答案：B參考解析：臨床表現(xiàn)：潛伏期3～7天，60%～70%病人無癥狀。病理分為急性和慢性兩種。急性淋病最早癥狀為尿痛、尿頻、排尿困難。慢性淋病淋菌可長期潛伏在尿道旁腺、前庭大腺深處反復(fù)發(fā)作。(48.)與子宮收縮乏力無關(guān)的項目是()A.胎膜早破B.雙胎妊娠C.羊水過多D.子宮肌瘤E.巨大胎兒正確答案：A參考解析：引起子宮收縮乏力的子宮因素包括子宮壁過度嘭脹(如：雙胎、羊水過多、巨大胎兒)；子宮肌瘤等。胎膜早破與子宮收縮乏力無關(guān)。(49.)下列有關(guān)第一產(chǎn)程錯誤的護理診斷為()A.焦慮B.疼痛C.恐懼D.舒適的改變E.母乳喂養(yǎng)無效正確答案：E參考解析：總產(chǎn)程包含一、二、三產(chǎn)程，第一產(chǎn)程初產(chǎn)婦需11-12小時，經(jīng)產(chǎn)婦需6～8小時；第二產(chǎn)程初產(chǎn)婦需1～2小時，不應(yīng)超過2小時，經(jīng)產(chǎn)婦不應(yīng)超過1小時；第三產(chǎn)程需5～15分鐘，不應(yīng)超過30分鐘。(50.)子宮痙攣性狹窄環(huán)屬于()A.協(xié)調(diào)性宮縮乏力B.不協(xié)調(diào)性宮縮乏力C.強直性子宮收縮D.協(xié)調(diào)性宮縮過強E.不協(xié)調(diào)性宮縮過強正確答案：E參考解析：不協(xié)調(diào)性宮縮過強有兩種表現(xiàn)：即子宮痙攣性狹窄環(huán)和強直性子宮收縮。(51.)下列哪項描述是活躍期()A.見紅至規(guī)律的宮縮B.規(guī)律的宮縮至宮口開大3cm宮C.口開大3cm至宮口開全D.規(guī)律宮縮至宮口開全E.見紅至宮口開全正確答案：C參考解析：第一產(chǎn)程分為潛伏期與活躍期j兩個階段。潛伏期是指從臨產(chǎn)出現(xiàn)規(guī)律宮縮至宮口開大3cm，最大時限為16小時；活躍期是指宮口開大3cm至10cm即宮口開全的時間，最大時限為8小時。(52.)初產(chǎn)婦，27歲，妊娠38周，日常體力勞動時自覺疲勞、心悸、氣短來院就診。檢查血壓130／80mmHg，脈搏90次／分，呼吸20次／分。肺部聞及濕啰音，咳嗽后不消失，叩診心濁音界向左擴大。本例最可能的診斷是()A.妊娠高血壓疾病性心臟病B.心臟病合并妊娠C.妊娠合并心臟病D.正常妊娠E.雙胎妊娠正確答案：C參考解析：產(chǎn)婦血壓正常，具有妊娠合并心臟病的臨床表現(xiàn)：日常體力勞動時自覺疲勞、心悸、氣短，肺部聞及濕啰音，咳嗽后不消失，叩診心濁音界向左擴大。(53.)初產(chǎn)婦，26歲，妊娠40周，規(guī)律宮縮18小時，破膜10小時。肛查：宮口開大2cm，S。最可能的診斷為()A.胎膜早破B.正常產(chǎn)程C.正常潛伏期D.潛伏期延長E.活躍期延長正確答案：D參考解析：潛伏期是從臨產(chǎn)規(guī)律宮縮開始至宮口開大3cm，初產(chǎn)婦正常約需8小時，最大時限16小時，超過16小時為潛伏期延長。(54.)初產(chǎn)婦，25歲，產(chǎn)后4日，感下腹痛伴高熱1天，子宮復(fù)舊差，惡露增多有臭味。最可能的診斷為()A.產(chǎn)褥感染B.泌尿系感染C.急性腹膜炎D.產(chǎn)后上呼吸道感染E.急性乳腺炎正確答案：A參考解析：產(chǎn)婦具有產(chǎn)褥感染中急性子宮內(nèi)膜炎的臨床表現(xiàn)：高熱、下腹痛、子宮復(fù)舊不良、惡露增多有臭味。(55.)某女，28歲，產(chǎn)婦孕32周，突感腹痛陰道大量出血，板狀腹，生命體征正常，B超提示胎盤早剝，胎心音正常，宮口開大2cm，最好的處理方法是()A.滴催產(chǎn)素引產(chǎn)B.宮產(chǎn)C.血觀察D.宮破膜加頭皮鉗牽引E.休克治療正確答案：B參考解析：胎盤早剝是正常位置的胎盤在胎兒娩出前部分或全部從子宮壁剝離，嚴(yán)重威脅著母兒生命，母兒的安危與處理是否及時有重要關(guān)系，因此，一旦確診，必須及時終止妊娠，剖宮產(chǎn)是最快的、最好的分娩方式。(56.)某女，妊娠40周，規(guī)律宮縮2小時，胎兒電子監(jiān)測結(jié)果胎心基線率是132次／分，在宮縮高峰時胎心率下降30次／分，持續(xù)5-10秒鐘后恢復(fù)，該孕婦的胎心率改變屬于()A.輕度變異減速B.重度變異減速C.早期減速D.晚期減速E.以上都不是正確答案：C參考解析：早期減速特點是它的發(fā)生與子宮收縮同時開始，子宮收縮后迅速恢復(fù)正常，對間短，恢復(fù)快。一般認(rèn)為是宮縮時胎頭受玉，腦血流量一時減少的表現(xiàn)，不受孕婦體位或吸氧的改變。(57.)某產(chǎn)婦足月順產(chǎn)4d，母乳喂養(yǎng)，乳房脹痛，無紅腫，乳汁排流不暢，體溫38．2℃，正確的處理方法是()A.生麥芽煎服B.吸奶器吸乳C.抗生素治療D.讓新生兒多吸吮雙乳E.多喝水正確答案：D參考解析：產(chǎn)后3天內(nèi)，因淋巴和靜脈充盈，乳腺管不暢，乳房可脹實并有硬結(jié)，觸之疼痛，還有輕度發(fā)熱。一般于產(chǎn)后1周乳腺管通暢后自然消失，也可以用以下幾種方法：盡早哺乳促進乳汁暢流；按摩乳房；哺乳前熱敷乳房，使乳腺管暢通；配戴乳罩；用生面餅外敷乳房。(58.)為某孕婦行胎心監(jiān)護時發(fā)現(xiàn)子宮收縮高峰后出現(xiàn)胎心率逐漸減慢，但下降幅度A.正常變異頻率B.正常變異幅度C.早期減速D.變異減速E.晚期減速正確答案：E參考解析：晚期減速特點是子宮收縮開始舌一段時間出現(xiàn)心率減慢，但下降緩慢，下降幅度<50次／分，持續(xù)時間長，恢復(fù)亦緩慢。一般認(rèn)為是胎兒缺氧的表現(xiàn)，它的出現(xiàn)提示應(yīng)對胎兒的安危予以高度注意。(59.)女性生殖器惡性腫瘤中死亡率最高的是()A.宮頸癌B.子宮內(nèi)膜癌C.外陰癌D.卵巢癌E.原發(fā)性輸卵管癌正確答案：D參考解析：卵巢位于盆腔無法直接窺視，而卵巢癌早期無明顯癥狀，目前缺乏早期診斷及鑒別的方法，一旦發(fā)現(xiàn)已屬于晚期，療效不佳。(60.)妊娠3個月合并宮頸癌Ib期，正確的治療方法是()A.立即行宮頸癌根治術(shù)B.密切觀察，待分娩后行根治術(shù)C.先行人工流產(chǎn)后行根治術(shù)D.先行宮頸錐切術(shù)，分娩后再行根治術(shù)E.先放療，分娩后再行根治術(shù)正確答案：A參考解析：宮頸癌在發(fā)生浸潤前幾乎可以全部治愈，關(guān)鍵在于早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。此病例為I期，癌灶局限于宮頸，應(yīng)抓緊時機盡早手術(shù)。(61.)某患者，女，20歲，未婚，18歲初潮，月經(jīng)周期不規(guī)則，2～3個月一次，每次10余天量多，無痛經(jīng)。A.調(diào)整周期B.止血C.減少出血量D.防止病變E.止血，調(diào)經(jīng)，促排卵正確答案：E參考解析：青春期及生育年齡無排卵性功血以止血、調(diào)整周起、促進排卵為主。(62.)某孕婦24周歲，妊娠38周，近兩天來自覺頭痛、頭暈、胸悶、視物不清，經(jīng)追問病史于一個月前血壓150／100mmHg，尿蛋白6g／24小時。子宮大小與孕周相符，胎心150次／分，枕右前位。A.胎盤早期剝離B.心力衰竭C.DICD.前置胎盤E.腦出血正確答案：D參考解析：妊高征是指妊娠20周以后出現(xiàn)高血壓、水腫、蛋白尿三大癥候群，嚴(yán)重時可出現(xiàn)抽搐、昏迷、心腎功能衰竭，甚至發(fā)生母嬰死亡。重度子癇前期的孕婦除了有以上表現(xiàn)外，還出現(xiàn)頭痛、眼花、胃區(qū)疼痛、惡心、嘔吐等癥狀。這些癥狀表明顱內(nèi)血管病變進一步加重，可能隨時發(fā)生抽搐。嚴(yán)重時往往可發(fā)生腎功能衰竭、胎盤早剝、胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩、胎兒窘迫等并發(fā)癥。(63.)某孕婦24周歲，妊娠38周，近兩天來自覺頭痛、頭暈、胸悶、視物不清，經(jīng)追問病史于一個月前血壓150／100mmHg，尿蛋白6g／24小時。子宮大小與孕周相符，胎心150次／分，枕右前位。A.妊娠高血壓B.輕度子癇前期C.中度子癇前期D.妊娠期蛋白尿子癇E.A和B正確答案：C參考解析：妊高征是指妊娠20周以后出現(xiàn)高血壓、水腫、蛋白尿三大癥候群，嚴(yán)重時可出現(xiàn)抽搐、昏迷、心腎功能衰竭，甚至發(fā)生母嬰死亡。重度子癇前期的孕婦除了有以上表現(xiàn)外，還出現(xiàn)頭痛、眼花、胃區(qū)疼痛、惡心、嘔吐等癥狀。這些癥狀表明顱內(nèi)血管病變進一步加重，可能隨時發(fā)生抽搐。嚴(yán)重時往往可發(fā)生腎功能衰竭、胎盤早剝、胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩、胎兒窘迫等并發(fā)癥。(64.)孕婦王某，目前孕8周出現(xiàn)陰道流血就診。自訴流血量在逐漸增多，且有陣發(fā)性腹痛。婦科檢查發(fā)現(xiàn)子宮大小與停經(jīng)周數(shù)相符，宮頸口已擴張，但組織尚未排出。A.給高蛋白、高膽固醇飲食起居B.每日坐浴兩次C.每日測脈搏和體溫1次D.取側(cè)臥位E.注意保持會陰部清潔正確答案：E參考解析：流產(chǎn)是指妊娠不足28周、胎兒體重不足1000g而終止者。流產(chǎn)可分為自然流產(chǎn)和人工流產(chǎn)。自然流產(chǎn)可分為先兆流產(chǎn)、難免流產(chǎn)、不全流產(chǎn)、完全流產(chǎn)。先兆流產(chǎn)指妊娠28周前，出現(xiàn)少量陰道流血，常為暗紅色或血性白帶，無妊娠物排除，相繼出現(xiàn)陣發(fā)性下腹痛或腰背痛。婦科檢查宮頸口未開，胎膜未破，子宮大小與停經(jīng)周數(shù)相符；難免流產(chǎn)指流產(chǎn)不可避免，在先兆流產(chǎn)基礎(chǔ)上，陰道流血量增多，陣發(fā)性下腹痛加劇，或出現(xiàn)陰道流液(胎膜破裂)。婦科檢查宮頸口已擴張，有時可見胚胎組織或胎囊堵塞與宮頸口處，子宮大小與停經(jīng)相符或略小。一旦確診難免流產(chǎn)后，應(yīng)盡早使胚胎及胎盤組織完全排除。早期流產(chǎn)應(yīng)及時行刮宮術(shù)，對妊娠物應(yīng)仔細檢查，并送病理檢查。(65.)孕婦王某，目前孕8周出現(xiàn)陰道流血就診。自訴流血量在逐漸增多，且有陣發(fā)性腹痛。婦科檢查發(fā)現(xiàn)子宮大小與停經(jīng)周數(shù)相符，宮頸口已擴張，但組織尚未排出。A.助胚胎及胎盤組織完全排出B.積極推薦保胎藥物C.抗生素D.進行染色體檢查E.囑孕婦禁止性生活正確答案：A參考解析：流產(chǎn)是指妊娠不足28周、胎兒體重不足1000g而終止者。流產(chǎn)可分為自然流產(chǎn)和人工流產(chǎn)。自然流產(chǎn)可分為先兆流產(chǎn)、難免流產(chǎn)、不全流產(chǎn)、完全流產(chǎn)。先兆流產(chǎn)指妊娠28周前，出現(xiàn)少量陰道流血，常為暗紅色或血性白帶，無妊娠物排除，相繼出現(xiàn)陣發(fā)性下腹痛或腰背痛。婦科檢查宮頸口未開，胎膜未破，子宮大小與停經(jīng)周數(shù)相符；難免流產(chǎn)指流產(chǎn)不可避免，在先兆流產(chǎn)基礎(chǔ)上，陰道流血量增多，陣發(fā)性下腹痛加劇，或出現(xiàn)陰道流液(胎膜破裂)。婦科檢查宮頸口已擴張，有時可見胚胎組織或胎囊堵塞與宮頸口處，子宮大小與停經(jīng)相符或略小。一旦確診難免流產(chǎn)后，應(yīng)盡早使胚胎及胎盤組織完全排除。早期流產(chǎn)應(yīng)及時行刮宮術(shù)，對妊娠物應(yīng)仔細檢查，并送病理檢查。(66.)孕婦王某，目前孕8周出現(xiàn)陰道流血就診。自訴流血量在逐漸增多，且有陣發(fā)性腹痛。婦科檢查發(fā)現(xiàn)子宮大小與停經(jīng)周數(shù)相符，宮頸口已擴張，但組織尚未排出。A.自然流產(chǎn)B.不全流產(chǎn)C.完全流產(chǎn)D.稽留流產(chǎn)E.難免流產(chǎn)正確答案：E參考解析：流產(chǎn)是指妊娠不足28周、胎兒體重不足1000g而終止者。流產(chǎn)可分為自然流產(chǎn)和人工流產(chǎn)。自然流產(chǎn)可分為先兆流產(chǎn)、難免流產(chǎn)、不全流產(chǎn)、完全流產(chǎn)。先兆流產(chǎn)指妊娠28周前，出現(xiàn)少量陰道流血，常為暗紅色或血性白帶，無妊娠物排除，相繼出現(xiàn)陣發(fā)性下腹痛或腰背痛。婦科檢查宮頸口未開，胎膜未破，子宮大小與停經(jīng)周數(shù)相符；難免流產(chǎn)指流產(chǎn)不可避免，在先兆流產(chǎn)基礎(chǔ)上，陰道流血量增多，陣發(fā)性下腹痛加劇，或出現(xiàn)陰道流液(胎膜破裂)。婦科檢查宮頸口已擴張，有時可見胚胎組織或胎囊堵塞與宮頸口處，子宮大小與停經(jīng)相符或略小。一旦確診難免流產(chǎn)后，應(yīng)盡早使胚胎及胎盤組織完全排除。早期流產(chǎn)應(yīng)及時行刮宮術(shù)，對妊娠物應(yīng)仔細檢查，并送病理檢查。(67.)經(jīng)產(chǎn)婦，32歲，陰道助娩一女嬰，產(chǎn)后觀察。A.促進子宮收縮B.按摩子宮C.定期復(fù)查D.肌注縮宮素E.排空膀胱正確答案：E參考解析：胎盤娩出后2小時內(nèi)(也有稱此為第四產(chǎn)程)嚴(yán)密觀察血壓、脈搏、子宮收縮、宮底高度、膀胱充盈及會陰切口情況。陰道流血多、宮縮乏力可按摩子宮，膀胱充盈，血腫者應(yīng)及時處理。(68.)經(jīng)產(chǎn)婦，32歲，陰道助娩一女嬰，產(chǎn)后觀察。A.子宮復(fù)舊不良B.宮腔積C.尿潴留D.卵巢腫瘤E.腹脹正確答案：C參考解析：胎盤娩出后2小時內(nèi)(也有稱此為第四產(chǎn)程)嚴(yán)密觀察血壓、脈搏、子宮收縮、宮底高度、膀胱充盈及會陰切口情況。陰道流血多、宮縮乏力可按摩子宮，膀胱充盈，血腫者應(yīng)及時處理。(69.)經(jīng)產(chǎn)婦，32歲，陰道助娩一女嬰，產(chǎn)后觀察。A.產(chǎn)婦飲食情況B.宮底高度C.膀胱充盈情況D.子宮收縮、陰道出血量E.陰道有無血腫正確答案：A參考解析：胎盤娩出后2小時內(nèi)(也有稱此為第四產(chǎn)程)嚴(yán)密觀察血壓、脈搏、子宮收縮、宮底高度、膀胱充盈及會陰切口情況。陰道流血多、宮縮乏力可按摩子宮，膀胱充盈，血腫者應(yīng)及時處理。(70.)孕婦妊娠37周，在做胎心監(jiān)護時發(fā)現(xiàn)胎心率有減速發(fā)生，減速與宮縮的關(guān)系不恒定，減速下降幅度為80次／分，持續(xù)時間長短不一，但能夠很快恢復(fù)。A.迅速鎮(zhèn)靜B.囑孕婦左側(cè)臥位C.給予氧氣吸入D.終止妊娠E.迅速抑制宮縮正確答案：B參考解析：宮縮開始后胎心率不一定減慢。減速與宮縮的關(guān)系不恒定，但減速出現(xiàn)后下降幅度大(>70次／分)，持續(xù)時間長短不一，而恢復(fù)也迅速。稱為變異減速。這是因為子宮收縮時臍帶受壓興奮迷走神經(jīng)所致，囑孕婦左側(cè)臥位可減輕癥狀。(71.)孕婦妊娠37周，在做胎心監(jiān)護時發(fā)現(xiàn)胎心率有減速發(fā)生，減速與宮縮的關(guān)系不恒定，減速下降幅度為80次／分，持續(xù)時間長短不一，但能夠很快恢復(fù)。A.正常變異頻率B.正常變異幅度C.早期減速D.變異減速E.晚期減速正確答案：D參考解析：宮縮開始后胎心率不一定減慢。減速與宮縮的關(guān)系不恒定，但減速出現(xiàn)后下降幅度大(>70次／分)，持續(xù)時間長短不一，而恢復(fù)也迅速。稱為變異減速。這是因為子宮收縮時臍帶受壓興奮迷走神經(jīng)所致，囑孕婦左側(cè)臥位可減輕癥狀。(72.)孫女士，27歲，產(chǎn)后第4天出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、腰痛、尿痛、下腹痛，腎區(qū)叩擊痛，恥骨上壓痛，尿白細胞30個/高倍鏡視野，尿蛋白+，血象：白細胞18×10/L。A.先觀察體溫?zé)嵝筒槊鞑∫蚝笤僮鎏幚鞡.暫不用抗生素待細菌培養(yǎng)結(jié)果出來后再選用抗生素C.治療應(yīng)在尿標(biāo)送本檢后立即進行D.首先選廣譜抗生素進行治療E.用抗生素治療時應(yīng)少飲水以免稀釋尿中藥物濃度，降低療效正確答案：C參考解析：1.感染跡象明顯，應(yīng)立即治療，同時積極查明感染病原體，高熱患者應(yīng)多飲水。2.尿細菌培養(yǎng)可查明病原體，以利用有效的抗生素治療。(73.)孫女士，27歲，產(chǎn)后第4天出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、腰痛、尿痛、下腹痛，腎區(qū)叩擊痛，恥骨上壓痛，尿白細胞30個/高倍鏡視野，尿蛋白+，血象：白細胞18×10/L。A.測血肌酐、尿素氮B.酚紅排泄試驗C.尿濃縮稀釋功能測定D.靜脈腎盂造影E.尿細菌培養(yǎng)及菌計數(shù)加藥敏正確答案：E參考解析：1.感染跡象明顯，應(yīng)立即治療，同時積極查明感染病原體，高熱患者應(yīng)多飲水。2.尿細菌培養(yǎng)可查明病原體，以利用有效的抗生素治療。(74.)患者54歲，婚后末孕，已絕經(jīng)4年，近2個月來，白帶增多，水樣，有時為血性，婦科檢查，子宮略大，質(zhì)軟。A.保守治療為主B.化療為主C.放療為主D.手術(shù)治療為主E.中藥治療為主正確答案：C參考解析：1.根據(jù)患者的年齡和癥狀，對宮頸癌可行放療。2.宮頸癌陰道排液增多，為白色或血色，稀薄如水或米泔樣。3.宮頸和宮頸管活組織檢查是確定宮頸癌前病變和宮頸癌的最可靠方法。(75.)患者54歲，婚后末孕，已絕經(jīng)4年，近2個月來，白帶增多，水樣，有時為血性，婦科檢查，子宮略大，質(zhì)軟。A.宮頸癌B.老年陰道炎C.子宮內(nèi)膜癌D.霉菌性陰道炎E.子宮肌瘤正確答案：A參考解析：1.根據(jù)患者的年齡和癥狀，對宮頸癌可行放療。2.宮頸癌陰道排液增多，為白色或血色，稀薄如水或米泔樣。3.宮頸和宮頸管活組織檢查是確定宮頸癌前病變和宮頸癌的最可靠方法。(76.)患者54歲，婚后末孕，已絕經(jīng)4年，近2個月來，白帶增多，水樣，有時為血性，婦科檢查，子宮略大，質(zhì)軟。A.白帶懸滴檢查B.白帶涂片檢查C.宮頸組織檢查D.分段刮宮病理檢查E.宮頸刮片檢查正確答案：C參考解析：1.根據(jù)患者的年齡和癥狀，對宮頸癌可行放療。2.宮頸癌陰道排液增多，為白色或血色，稀薄如水或米泔樣。3.宮頸和宮頸管活組織檢查是確定宮頸癌前病變和宮頸癌的最可靠方法。(77.)患者女性，29歲。平素月經(jīng)規(guī)律?，F(xiàn)停經(jīng)2個月，腹痛伴陰道流血多于月經(jīng)量1天，子宮如孕2個月大小，見胚胎組織堵塞宮口。A.先兆流產(chǎn)B.難免流產(chǎn)C.不全流產(chǎn)D.完全流產(chǎn)E.稽留流產(chǎn)正確答案：B參考解析：難免流產(chǎn)是指流產(chǎn)不可避免的，在先兆流產(chǎn)的基礎(chǔ)上陰道流血增多，陣發(fā)性腹痛加重或出現(xiàn)陰道流水，婦科檢查示子宮頸口已擴張，有時可見胚胎組織或胎囊堵塞于宮頸口，妊娠試驗多為陰性。(78.)患者女性，29歲。平素月經(jīng)規(guī)律。現(xiàn)停經(jīng)2個月，腹痛伴陰道流血多于月經(jīng)量1天，子宮如孕2個月大小，見胚胎組織堵塞宮口。A.肌注黃體酮保胎B.繼續(xù)觀察C.立即刮宮D.進一步查尿妊娠試驗明確診斷E.給予輸液及止血劑正確答案：C參考解析：難免流產(chǎn)是指流產(chǎn)不可避免的，在先兆流產(chǎn)的基礎(chǔ)上陰道流血增多，陣發(fā)性腹痛加重或出現(xiàn)陰道流水，婦科檢查示子宮頸口已擴張，有時可見胚胎組織或胎囊堵塞于宮頸口，妊娠試驗多為陰性。(79.)患者女性，30歲。先天性心臟病，心功能Ⅱ級?，F(xiàn)孕39周入院待產(chǎn)。A.盡量縮短第二產(chǎn)程B.胎兒娩出后立即在產(chǎn)婦腹部放置沙袋C.產(chǎn)后預(yù)防性使用抗生素，無感染征象時停藥D.產(chǎn)褥期攝取清淡飲食，少量多餐，預(yù)防便秘，必要時使用緩瀉劑E.禁止母乳喂養(yǎng)正確答案：E參考解析：1.心功能Ⅱ級患者產(chǎn)后可母乳喂養(yǎng)。2.妊娠合并心臟病患者產(chǎn)后3天內(nèi)，尤其24小時內(nèi)，仍是心力衰竭發(fā)生的危險期，產(chǎn)婦應(yīng)充分休息且需嚴(yán)密監(jiān)護，嚴(yán)格控制靜脈輸液量和速度，防止心衰發(fā)生。(80.)患者女性，30歲。先天性心臟病，心功能Ⅱ級?，F(xiàn)孕39周入院待產(chǎn)。A.協(xié)助產(chǎn)婦室內(nèi)活動B.新生兒按需哺乳C.指導(dǎo)產(chǎn)婦學(xué)習(xí)護理新生兒D.嚴(yán)格控制靜脈輸液量及速度E.鼓勵產(chǎn)婦自我護理正確答案：D參考解析：1.心功能Ⅱ級患者產(chǎn)后可母乳喂養(yǎng)。2.妊娠合并心臟病患者產(chǎn)后3天內(nèi)，尤其24小時內(nèi)，仍是心力衰竭發(fā)生的危險期，產(chǎn)婦應(yīng)充分休息且需嚴(yán)密監(jiān)護，嚴(yán)格控制靜脈輸液量和速度，防止心衰發(fā)生。(81.)胎產(chǎn)式為()A.胎兒身體與母體骨盆的關(guān)系B.最先進入骨盆入口的胎兒部分C.胎兒先露部指示點與母體骨盆的關(guān)系D.胎兒身體縱軸與母體身體縱軸之間的關(guān)系E.胎兒身體縱軸與母體骨盆入口平面的關(guān)系正確答案：D參考解析：胎兒身體縱軸與母體身體縱軸之間的關(guān)系稱胎產(chǎn)式，胎兒先露部指示點與母體骨盆的關(guān)系稱胎方位。簡稱胎位。(82.)胎方位為()A.胎兒身體與母體骨盆的關(guān)系B.最先進入骨盆入口的胎兒部分C.胎兒先露部指示點與母體骨盆的關(guān)系D.胎兒身體縱軸與母體身體縱軸之間的關(guān)系E.胎兒身體縱軸與母體骨盆入口平面的關(guān)系正確答案：C參考解析：胎兒身體縱軸與母體身體縱軸之間的關(guān)系稱胎產(chǎn)式，胎兒先露部指示點與母體骨盆的關(guān)系稱胎方位。簡稱胎位。(83.)妊娠期母體血容量達到高峰的時間()A.妊娠6-8周B.妊娠10周C.妊娠20周D.妊娠28司E.妊娠32-34周正確答案：E參考解析：心搏出量約自妊娠10周即開始增加，至32～34周時達高峰，維持此水平直到分娩。血容量自6周開始增加，至32～34周時達高峰，約增加35％，平均約增加1500ml，維持此水平至分娩。(84.)妊娠期母體血容量開始增加的時間()A.妊娠6-8周B.妊娠10周C.妊娠20周D.妊娠28司E.妊娠32-34周正確答案：A參考解析：循環(huán)血容量于妊娠6周起開始增加，至妊娠32~34周達高峰，約增加30%~45%，平均約增加1500ml。(85.)妊娠期母體心搏量開始增加的時間()A.妊娠6-8周B.妊娠10周C.妊娠20周D.妊娠28司E.妊娠32-34周正確答案：B參考解析：心搏出量約自妊娠10周即開始增加，至32～34周時達高峰，維持此水平直到分娩。血容量自6周開始增加，至32～34周時達高峰，約增加35％，平均約增加1500ml，維持此水平至分娩。(86.)會陰切口有感染者A.1天拆線B.2天拆線C.5天拆線D.7天拆線E.提前拆線正確答案：E參考解析：1.若傷口感染，應(yīng)提前拆線引流或行擴創(chuàng)處理。2.側(cè)切傷口，一般于產(chǎn)后3～5天拆線。3.剖宮產(chǎn)術(shù)后7天拆線，年老、體弱或過度肥胖者傷口愈合的難度較大，應(yīng)延長拆線時間或間斷拆線。(87.)正常會陰側(cè)切切口A.1天拆線B.2天拆線C.5天拆線D.7天拆線E.提前拆線正確答案：C參考解析：1.若傷口感染，應(yīng)提前拆線引流或行擴創(chuàng)處理。2.側(cè)切傷口，一般于產(chǎn)后3～5天拆線。3.剖宮產(chǎn)術(shù)后7天拆線，年老、體弱或過度肥胖者傷口愈合的難度較大，應(yīng)延長拆線時間或間斷拆線。(88.)剖宮產(chǎn)術(shù)后A.1天拆線B.2天拆線C.5天拆線D.7天拆線E.提前拆線正確答案：D參考解析：1.若傷口感染，應(yīng)提前拆線引流或行擴創(chuàng)處理。2.側(cè)切傷口，一般于產(chǎn)后3～5天拆線。3.剖宮產(chǎn)術(shù)后7天拆線，年老、體弱或過度肥胖者傷口愈合的難度較大，應(yīng)延長拆線時間或間斷拆線。(89.)妊娠后胎盤絨毛滋養(yǎng)細胞增生，絨毛呈水泡狀A(yù).卵巢黃素囊腫B.葡萄胎C.紫藍色結(jié)節(jié)D.卵巢黃體囊腫E.侵蝕性葡萄胎正確答案：B參考解析：1.滋養(yǎng)細胞呈不同程度的增生；同時絨毛間質(zhì)水腫；間質(zhì)內(nèi)血管消失。2.卵泡膜黃素化囊腫由于滋養(yǎng)細胞顯著增生，產(chǎn)生大量絨毛膜促性腺激素(HCG)，刺激卵巢卵泡內(nèi)膜細胞，使發(fā)生黃素化而形成囊腫。(90.)大量絨毛膜促性腺激素刺激卵巢顆粒細胞及卵泡膜細胞，而形成A.卵巢黃素囊腫B.葡萄胎C.紫藍色結(jié)節(jié)D.卵巢黃體囊腫E.侵蝕性葡萄胎正確答案：A參考解析：1.滋養(yǎng)細胞呈不同程度的增生；同時絨毛間質(zhì)水腫；間質(zhì)內(nèi)血管消失。2.卵泡膜黃素化囊腫由于滋養(yǎng)細胞顯著增生，產(chǎn)生大量絨毛膜促性腺激素(HCG)，刺激卵巢卵泡內(nèi)膜細胞，使發(fā)生黃素化而形成囊腫。(91.)單臀位，經(jīng)膝胸臥位及艾灸、激光穴位治療后，B超羊水量適中，可選A.外倒轉(zhuǎn)術(shù)B.內(nèi)倒轉(zhuǎn)術(shù)C.臀位牽引術(shù)D.臀位助產(chǎn)術(shù)E.斷頸術(shù)正確答案：A參考解析：1.腹壁較松子宮壁不太敏感者，可試外倒轉(zhuǎn)術(shù)，將臀位轉(zhuǎn)為頭位。2.臀位助產(chǎn)系胎臀及胎足自行娩出后，胎肩及胎頭由助產(chǎn)者牽出。3.胎兒存活，已形成忽略性橫位時，應(yīng)立即剖宮取胎。如胎兒已死，可在宮頸口開全后作斷頭術(shù)。(92.)胎體娩出后，胎肩和胎頭由助產(chǎn)者協(xié)助娩出者，稱A.外倒轉(zhuǎn)術(shù)B.內(nèi)倒轉(zhuǎn)術(shù)C.臀位牽引術(shù)D.臀位助產(chǎn)術(shù)E.斷頸術(shù)正確答案：D參考解析：1.腹壁較松子宮壁不太敏感者，可試外倒轉(zhuǎn)術(shù)，將臀位轉(zhuǎn)為頭位。2.臀位助產(chǎn)系胎臀及胎足自行娩出后，胎肩及胎頭由助產(chǎn)者牽出。3.胎兒存活，已形成忽略性橫位時，應(yīng)立即剖宮取胎。如胎兒已死，可在宮頸口開全后作斷頭術(shù)。(93.)忽略性橫位，胎兒已死，宮口近開全，無先兆子宮者，可選A.外倒轉(zhuǎn)術(shù)B.內(nèi)倒轉(zhuǎn)術(shù)C.臀位牽引術(shù)D.臀位助產(chǎn)術(shù)E.斷頸術(shù)正確答案：E參考解析：1.腹壁較松子宮壁不太敏感者，可試外倒轉(zhuǎn)術(shù)，將臀位轉(zhuǎn)為頭位。2.臀位助產(chǎn)系胎臀及胎足自行娩出后，胎肩及胎頭由助產(chǎn)者牽出。3.胎兒存活，已形成忽略性橫位時，應(yīng)立即剖宮取胎。如胎兒已死，可在宮頸口開全后作斷頭術(shù)。(94.)宮頸已達處女膜緣，陰道口可見子宮頸，應(yīng)屬A.Ⅰ度輕型B.Ⅰ度重型C.Ⅱ度輕型D.Ⅱ度重型E.Ⅲ度型正確答案：B參考解析：1.【該題針對“子宮脫垂.”知識點進行考核】2.子宮脫垂的分度，以病人平臥用力向下屏氣時子宮下降的程度，分為Ⅲ度：Ⅰ度：子宮頸下垂距處女膜＜4cm，但未脫出陰道口外。輕型：宮頸外口距處女膜緣＜4cm，未達處女膜緣。重型：宮頸已達處女膜緣，陰道口可見子宮頸。Ⅱ度：子宮頸及部分子宮體已脫出陰道口外。輕型：宮頸脫出陰道口，宮體仍在陰道內(nèi)。重型：部分宮體脫出陰道口。Ⅲ度：子宮頸及子宮體全部脫出陰道口外。【該題針對“子宮脫垂.”知識點進行考核】(95.)子宮脫垂患者，宮頸及部分宮體脫出陰道口，應(yīng)屬A.Ⅰ度輕型B.Ⅰ度重型C.Ⅱ度輕型D.Ⅱ度重型E.Ⅲ度型正確答案：D參考解析：1.【該題針對“子宮脫垂.”知識點進行考核】2.子宮脫垂的分度，以病人平臥用力向下屏氣時子宮下降的程度，分為Ⅲ度：Ⅰ度：子宮頸下垂距處女膜＜4cm，但未脫出陰道口外。輕型：宮頸外口距處女膜緣＜4cm，未達處女膜緣。重型：宮頸已達處女膜緣，陰道口可見子宮頸。Ⅱ度：子宮頸及部分子宮體已脫出陰道口外。輕型：宮頸脫出陰道口，宮體仍在陰道內(nèi)。重型：部分宮體脫出陰道口。Ⅲ度：子宮頸及子宮體全部脫出陰道口外?！驹擃}針對“子宮脫垂.”知識點進行考核】(96.)無排卵性功血青春期患者的治療原則是A.止血、調(diào)整周期、促排卵B.刮宮術(shù)止血C.支持療法D.恢復(fù)黃體功能E.止血、調(diào)整周期、減少經(jīng)量正確答案：A參考解析：1.【該題針對“婦產(chǎn)科護理學(xué)（專業(yè)知識）2,2014-護理學(xué)-婦科護理學(xué)-