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突破組織生存的限制:

生態(tài)與體制環(huán)境的管理7設(shè)計(jì)適當(dāng)?shù)慕M織結(jié)構(gòu)與文化,只是確保組織效能的基礎(chǔ)生態(tài)與體制環(huán)境個(gè)人天賦、競(jìng)爭(zhēng)者、社會(huì)提供的機(jī)會(huì)與限制等,共同影響他如何在社會(huì)上立足與獲得成就組織生態(tài)(資源限制上):競(jìng)爭(zhēng)資源的天賦、環(huán)境資源的上限、競(jìng)爭(zhēng)相同資源者的數(shù)量等,都限制組織能否獲取足夠生存資源體制(行為限制上):政府法令與大眾的期待等,約束獲取資源的行為舉例而言會(huì)計(jì)師事務(wù)所勤業(yè)眾信、安侯建業(yè)等,近年就面臨國(guó)內(nèi)廠商外移,導(dǎo)致顧客源減少的處境這個(gè)產(chǎn)業(yè)的執(zhí)業(yè)行為也受到許多政府法令(會(huì)計(jì)師法、稅務(wù)法規(guī)等)的規(guī)範(fàn)☉生態(tài)與體制環(huán)境的重要性學(xué)習(xí)目標(biāo)組織族群的數(shù)量、組織的結(jié)構(gòu)慣性、組織的年齡及規(guī)模對(duì)組織生存產(chǎn)生哪些正負(fù)面影響?組織如何運(yùn)用廣泛經(jīng)營(yíng)與專精經(jīng)營(yíng)策略以及r與k策略,獲取資源和提高生存機(jī)會(huì)?什麼是組織的體制環(huán)境?其對(duì)組織的行為產(chǎn)生何種限制?組織如何因應(yīng)體制因素所加諸的限制,以確保其生存☉從個(gè)案中學(xué)習(xí):變遷中的醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)業(yè)

臺(tái)灣的醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)業(yè)過去是個(gè)穩(wěn)定與高獲利的行業(yè)自1995年健保制度實(shí)施,以及醫(yī)療院所數(shù)量增加,產(chǎn)業(yè)產(chǎn)生巨大變化族群密度是指產(chǎn)業(yè)中競(jìng)爭(zhēng)相同資源的組織數(shù)目環(huán)境負(fù)載能力是指組織賴以生存的環(huán)境資源都是有其上限環(huán)境負(fù)載能力和族群密度的上下會(huì)影響整個(gè)產(chǎn)業(yè)內(nèi)成員的生存機(jī)會(huì)每個(gè)組織都有其謀生之道,讓自己得以借由佔(zhàn)據(jù)特定資源而生存,便是組織的利基從個(gè)案中學(xué)習(xí):變遷中的醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)業(yè)

醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)業(yè)的族群密度族群密度是產(chǎn)業(yè)中競(jìng)爭(zhēng)者的數(shù)量,影響組織資源獲取2021年5月,與健保局特約的醫(yī)療機(jī)構(gòu)共18,625家西醫(yī)院485家、診所9,340家;中醫(yī)院21家、診所2,806家牙醫(yī)診所5,973家過去10年間,醫(yī)療院所數(shù)增加2,502家(14.4%)西醫(yī)醫(yī)院減少24.0%,西醫(yī)診所增加9.1%,牙醫(yī)診所增加18.8%;中醫(yī)醫(yī)院減少72.3%,中醫(yī)診所增加41.8%醫(yī)學(xué)中心增加57.1%,區(qū)域醫(yī)院增加47.7%,地區(qū)醫(yī)院減少30.7%,非評(píng)鑑醫(yī)院減少58.6%,顯見地區(qū)醫(yī)院及非評(píng)鑑醫(yī)院難以生存從個(gè)案中學(xué)習(xí):變遷中的醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)業(yè)的環(huán)境資源每個(gè)產(chǎn)業(yè)都有資源上限,影響其能負(fù)載的組織數(shù)目顧客支出資源人口老化、國(guó)民重視健康、新藥與薪器材,使產(chǎn)值上升2004-2006三年間每年個(gè)人醫(yī)療支出都有4.5%以上的成長(zhǎng)2006年個(gè)人醫(yī)療支出總計(jì)6,559億元,成長(zhǎng)率5.1%人力資源醫(yī)師共51,403人,藥事人員13,308人,護(hù)產(chǎn)人員99,039人,醫(yī)事放射及醫(yī)事檢驗(yàn)人員10,420人近10年藥事人員成長(zhǎng)101.1%,護(hù)產(chǎn)人員成長(zhǎng)56.2%,醫(yī)事放射及醫(yī)事檢驗(yàn)人員增加53.4%,醫(yī)師增加41.2%顯示醫(yī)療機(jī)構(gòu)資源不虞匱乏☉從個(gè)案中學(xué)習(xí):變遷中的醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)業(yè)的給付制度各醫(yī)療機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)狀況大不如前,原因來自健保給付制度因素健保開辦的13年間,健保局有9個(gè)年度入不敷出健保開辦之初採「論量計(jì)酬」醫(yī)院為增加收入鼓勵(lì)病人複診、做檢查、開藥、蓋醫(yī)院等健保實(shí)施後的十年,增加約三萬六千個(gè)病床衝量加上健保費(fèi)率無法調(diào)漲,導(dǎo)致健保入不敷出2002年開辦「醫(yī)院總額支付制度」醫(yī)院可申請(qǐng)的給付為定額,讓所有醫(yī)院分食這塊醫(yī)療大餅浮動(dòng)點(diǎn)值:營(yíng)業(yè)量越多,給付點(diǎn)值越低,做越多、賠越多結(jié)果新增自費(fèi)項(xiàng)目、設(shè)法降低本錢、控制營(yíng)業(yè)量無法因應(yīng)環(huán)境改變的醫(yī)院則結(jié)束經(jīng)營(yíng)☉從個(gè)案中學(xué)習(xí):變遷中的醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的生存策略生存策略如廣泛或?qū)>?jīng)營(yíng),先進(jìn)市場(chǎng)或後進(jìn)市場(chǎng)廣泛經(jīng)營(yíng)策略像是臺(tái)大、長(zhǎng)庚等醫(yī)學(xué)中心,有廣泛與完整的服務(wù)產(chǎn)品線專精經(jīng)營(yíng)策略如和信治癌中心,標(biāo)榜癌癥五年存活率媲美美國(guó)水準(zhǔn)先進(jìn)市場(chǎng)的r策略如中醫(yī)診所、居家、產(chǎn)後護(hù)理,快速建立掌握新市場(chǎng)機(jī)會(huì)後進(jìn)市場(chǎng)的k策略當(dāng)市場(chǎng)証明新機(jī)會(huì)可行,中大型醫(yī)院以其聲譽(yù)、設(shè)備、技術(shù)等優(yōu)勢(shì)搶佔(zhàn)市場(chǎng)如臺(tái)大醫(yī)院設(shè)形體美容醫(yī)學(xué)研究中心,長(zhǎng)庚體系設(shè)有長(zhǎng)庚桃園美容醫(yī)學(xué)中心☉一加一大於二π型人從個(gè)案中學(xué)習(xí):變遷中的醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)業(yè)的體制環(huán)境與因應(yīng)體制是社會(huì)中被視為理所當(dāng)然、必須被遵從的規(guī)範(fàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)業(yè)醫(yī)策會(huì):訂定醫(yī)院評(píng)鑑制度,規(guī)範(fàn)醫(yī)療品質(zhì)項(xiàng)目與水準(zhǔn)專業(yè)學(xué)會(huì):規(guī)範(fàn)執(zhí)業(yè)態(tài)度、行為、與價(jià)值信念體制規(guī)範(fàn)的影響降低了醫(yī)院經(jīng)營(yíng)的自主性,甚或提高其經(jīng)營(yíng)本錢醫(yī)院因應(yīng)之道,例如:因應(yīng)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室國(guó)際認(rèn)證趨勢(shì)只做局部驗(yàn)證,宣稱「本院通過TAF醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室認(rèn)證」,獲得大眾肯定,又不對(duì)財(cái)務(wù)與任務(wù)執(zhí)行產(chǎn)生太大影響醫(yī)院評(píng)鑑要求研究論文發(fā)表數(shù)量與外部機(jī)構(gòu)合作,設(shè)法達(dá)成此項(xiàng)要求,減少業(yè)務(wù)衝擊☉組織生態(tài)理論(OrganizationalEcology)

Darwin的提問為什麼世界上有這麼多不同的物種?Darwin的答案物種的變異、生存競(jìng)爭(zhēng)、與自然選擇的結(jié)果組織生態(tài)理論如同物種無法改變自己的外貌與生存習(xí)性,組織不具有「及時(shí)」適應(yīng)環(huán)境變動(dòng)的彈性資源有限,可容納的組織數(shù)量也有限,勢(shì)必引發(fā)生存競(jìng)爭(zhēng)由於組織無法適時(shí)改變自己去適應(yīng)環(huán)境,決定組織存活的因素為是否適合生存於該環(huán)境,亦即自然選擇的力量(適者生存)為何產(chǎn)生形式各異的組織和族群隨機(jī)產(chǎn)生新組織形式或族群→自然淘汰或選擇→適合生存的組織形式被大量複製→產(chǎn)生不同於以往的組織族群☉組織族群與其生存環(huán)境組織族群〔organizationalpopulation〕一群從事相似活動(dòng)與類似資源使用型態(tài)的組織,如水泥產(chǎn)業(yè)族群密度〔populationdensity〕是特定環(huán)境中競(jìng)爭(zhēng)相同資源的組織數(shù)目環(huán)境負(fù)載能力(carryingcapacity)是組織族群賴以生存與成長(zhǎng)的許多法令、社會(huì)與經(jīng)濟(jì)構(gòu)面的總和,會(huì)隨著時(shí)間而變動(dòng)如醫(yī)療產(chǎn)業(yè)受健保制度、社會(huì)大眾對(duì)健康與保健的程度、以及國(guó)民醫(yī)療支出負(fù)擔(dān)能力的影響。組織族群與其生存環(huán)境實(shí)務(wù)解說:臺(tái)灣咖啡飲料業(yè)的族群〔參251頁〕興起、族群成長(zhǎng)、環(huán)境負(fù)載過度2003年1月

2004年2007年1998年組織族群與其生存環(huán)境利基(niche)物種:在生態(tài)系統(tǒng)中的相關(guān)位置,或族群如何因應(yīng)環(huán)境競(jìng)爭(zhēng)以謀得生存的方式,如熊貓棲息於四川2~3000公尺高山,吃箭竹維生組織:一組適合於組織或族群生存的環(huán)境條件集合如早期Intel以CPU為主要產(chǎn)品,華碩主攻主機(jī)板市場(chǎng)☉組織的結(jié)構(gòu)慣性組織的結(jié)構(gòu)慣性組織為什麼不易改變其核心特性實(shí)務(wù)解說:SKII與宏碁〔參252頁〕族群密度對(duì)組織創(chuàng)生率與死亡率的影響密度依賴(densitydependence)組織創(chuàng)生率與死亡率受環(huán)境資源與組織數(shù)量多寡影響密度依賴的兩個(gè)力量正當(dāng)性效果(前半段)族群誕生初期,組織數(shù)增加有助正當(dāng)性提升而增加資源,也有助產(chǎn)業(yè)知識(shí)累積,都利於新組織的參加與存活競(jìng)爭(zhēng)效果(後半段)組織數(shù)增到某程度,新組織參加只提升競(jìng)爭(zhēng)而降低存活率☉組織年齡與規(guī)模對(duì)組織存活率的影響組織的生存策略廣泛經(jīng)營(yíng)與專精經(jīng)營(yíng)策略物種的r策略、k策略組織的生存策略利基寬度理論(nichewidththeory)資源分割理論(resourcepartitioningtheory)當(dāng)產(chǎn)業(yè)集中度高少數(shù)廣泛經(jīng)營(yíng)的大組織占有高比率的銷售額時(shí)廣泛經(jīng)營(yíng)者致力於競(jìng)爭(zhēng)市場(chǎng)中具經(jīng)濟(jì)規(guī)模特性的主流產(chǎn)品的領(lǐng)導(dǎo)地位,放棄一些邊緣產(chǎn)品給專精經(jīng)營(yíng)者分食,提升專精經(jīng)營(yíng)者的存活空間當(dāng)產(chǎn)業(yè)集中度較低亦即廣泛經(jīng)營(yíng)者的數(shù)量較多時(shí)某些廣泛經(jīng)營(yíng)者會(huì)被迫去分食非主流產(chǎn)品,憑著其規(guī)模優(yōu)勢(shì)去威脅到專精經(jīng)營(yíng)者的生存例如國(guó)內(nèi)音樂市場(chǎng)主要由環(huán)球、華納、新力、與百代國(guó)際唱片公司占有邊緣的非主流音樂產(chǎn)品,如民族音樂、新世紀(jì)音樂、休閒音樂、療養(yǎng)音樂等,有專精經(jīng)營(yíng)者像是金革與風(fēng)潮等公司分食☉r策略k策略物種的k策略個(gè)體成熟慢、生命週期長(zhǎng)、花費(fèi)很多的精力去照顧,後代生存率高,如臺(tái)灣黑熊此種策略的物種在競(jìng)爭(zhēng)有限資源的能力上較強(qiáng),會(huì)依環(huán)境負(fù)載能力調(diào)節(jié)其繁殖數(shù)量組織的k策略類似效率生產(chǎn)策略(efficientproduction)或後進(jìn)市場(chǎng)策略所需資源、知識(shí)、資本、技術(shù)人力多,需花較多時(shí)間學(xué)習(xí)與穩(wěn)定複雜的營(yíng)運(yùn),以達(dá)效率生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)困難度較高,達(dá)成獲利所需的時(shí)間較長(zhǎng),願(yuàn)意投入的創(chuàng)業(yè)家較少,因此數(shù)目較少擁有高度的效率與正當(dāng)性,能主導(dǎo)產(chǎn)業(yè),有較長(zhǎng)的存活期間例如醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)業(yè)中,醫(yī)學(xué)中心只占醫(yī)院總數(shù)約5%,營(yíng)業(yè)額則占有35%以上,且產(chǎn)業(yè)的作業(yè)標(biāo)準(zhǔn)均受醫(yī)學(xué)中心的影響☉r與k策略間的競(jìng)爭(zhēng)K策略的優(yōu)勢(shì)當(dāng)效率生產(chǎn)策略的組織,以其優(yōu)越的管理與效率,進(jìn)入先進(jìn)市場(chǎng)者所開拓的領(lǐng)域以本錢、價(jià)格、與高正當(dāng)性(如社會(huì)聲望)等優(yōu)勢(shì),超越既存的先進(jìn)市場(chǎng)策略組織實(shí)務(wù)解說:MP3的競(jìng)爭(zhēng)〔參258頁〕Saehan(世韓,r策略)推出第一臺(tái)MP3、Apple(k策略)進(jìn)入取得主導(dǎo)地位☉體制理論體制壓力與組織同形化正當(dāng)性(legitimacy)組織在人們所建立的規(guī)範(fàn)、價(jià)值、信念與定義之內(nèi),表現(xiàn)出令人覺得是符合期待的、恰當(dāng)?shù)?、適合的行為組織同形化〔organizationalisomorphism〕要獲得正當(dāng)性,就須遵守體制,結(jié)果使得組織間在例如結(jié)構(gòu)、管理、產(chǎn)品與服務(wù)等方面產(chǎn)生相似性強(qiáng)制同形化〔coerciveisomorphism〕由於組織遵從所依賴的其他組織或營(yíng)運(yùn)所在的社會(huì)所給予的正式或非正式壓力,而造成的同形化現(xiàn)象例如統(tǒng)一企業(yè)設(shè)環(huán)安室,杏輝藥品設(shè)環(huán)安課,力晶半導(dǎo)體公司設(shè)工安環(huán)保部,與污染防治及工安法規(guī)有關(guān)Sony規(guī)劃綠色夥伴計(jì)畫,要求其供應(yīng)商提出環(huán)保報(bào)告書體制壓力與組織同形化模仿同形化〔mimeticisomorphism〕模仿或採用其他成功的或被信賴組織的做法,以提升外在的認(rèn)同或自己的信心,而造成的同形化現(xiàn)象如巨大與美利達(dá)學(xué)習(xí)豐田生產(chǎn)方式如中華汽車、中華開發(fā)金控等都使用360度回饋進(jìn)行績(jī)效評(píng)估,是透過顧問公司的傳播規(guī)範(fàn)同形化〔normativeisomorphism〕組織接受專業(yè)權(quán)威建議的標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)範(fàn)、與價(jià)值,而造成的同形化現(xiàn)象如會(huì)計(jì)師、律師、醫(yī)師等都各自接受相似的教育、訓(xùn)練、考照過程,會(huì)產(chǎn)生類似的執(zhí)業(yè)行為專業(yè)人士組成公會(huì)、學(xué)會(huì),透過經(jīng)常性互動(dòng),便容易形成專業(yè)領(lǐng)域內(nèi)認(rèn)定的規(guī)範(fàn)實(shí)務(wù)解說:管理界名人的影響力〔參262頁〕公認(rèn)權(quán)威角色的組織領(lǐng)導(dǎo)者、顧問、學(xué)者的影響☉調(diào)和正當(dāng)性與效率間的矛盾安撫(pacifying)在最低滿足體制壓力下,追求最高的效率實(shí)務(wù)解說:臺(tái)灣麥當(dāng)勞〔參264頁〕健康飲食潮流、有限度改變產(chǎn)品、塑造形象隱瞞(concealment)規(guī)劃一些符合體制要求的計(jì)畫,實(shí)際上卻不一定真正去實(shí)施例如臺(tái)塑石化投入空氣污染防治設(shè)備,仍於2007年被查獲設(shè)備有高過管制標(biāo)準(zhǔn)緩衝(buffering)防止讓營(yíng)運(yùn)資訊被完全檢查,以減少外力干預(yù)例如過去企業(yè)2套帳分別對(duì)內(nèi)與對(duì)外逃離(escape)遠(yuǎn)離該體制環(huán)境影響範(fàn)圍,如退出經(jīng)營(yíng)、改變經(jīng)營(yíng)領(lǐng)域或產(chǎn)品如許多污染性產(chǎn)業(yè)廠商,不願(yuàn)意或無法負(fù)擔(dān)污染防治本錢,便宣佈關(guān)廠或?qū)⒁浦凉苤瞥潭容^鬆的地區(qū)☉利基及利基寬度的衡量國(guó)內(nèi)航空業(yè)者的利基衡量廣泛經(jīng)營(yíng)如立榮航空廣泛經(jīng)營(yíng)本島與離島航線共17條航線專精經(jīng)營(yíng)德安專注經(jīng)營(yíng)離島航線競(jìng)爭(zhēng)關(guān)係立榮與華信利基重疊度4條航線立榮與復(fù)興重疊5條華信與復(fù)興重疊2條德安則與其他航空公司不相互競(jìng)爭(zhēng)顧客資源☉臺(tái)閩地區(qū)國(guó)內(nèi)航線班機(jī)載客數(shù):2021年1-6月

立榮(廣泛)復(fù)興華信德安(專精)總計(jì)937,333816,592377,37950,390臺(tái)北-臺(tái)南-98,021--立榮復(fù)興華信德安臺(tái)北-高雄13,737117,167122,855-臺(tái)北-馬公109,652169,478--臺(tái)北-屏東11,611---臺(tái)東-綠島---14,402臺(tái)北-恆春2,451---臺(tái)東-蘭嶼---24,183臺(tái)中-臺(tái)東--386-臺(tái)南-金門30,735---臺(tái)中-花蓮--27,558-臺(tái)南-馬公53,102---臺(tái)北-臺(tái)東81,734---馬公-七美---2,665臺(tái)北-花蓮-109,314--高雄-七美---7,789高雄-花蓮--48,674-高雄-金門66,33553,730--臺(tái)中-金門86,810-44,962-高雄-馬公131,255173,989--臺(tái)中-馬公58,871-52,912-高雄-望安---1,351臺(tái)北-北竿25,002---嘉義-金門17,714---臺(tái)北-金門149,03894,89380,032-嘉義-馬公18,147---臺(tái)北-南竿71,054---臺(tái)中-南竿10,085---組織利基的管理正當(dāng)性的衡量實(shí)質(zhì)利益的正當(dāng)性(pragmaticlegitimacy)與組織直接相關(guān)的利害關(guān)係者基於自利計(jì)算,認(rèn)為組織的行為符合自己利益的評(píng)價(jià)道德上的正當(dāng)性(morallegitimacy)組織與組織的活動(dòng)被認(rèn)為符合正面規(guī)範(fàn)以符合社會(huì)整體利益為評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),判斷組織的活動(dòng)是否能提升社會(huì)福祉認(rèn)知上的正當(dāng)性(cognitivelegitimacy)組織與組織的活動(dòng)被認(rèn)為符合認(rèn)知上的常理☉正當(dāng)性的衡量例題實(shí)質(zhì)利益正當(dāng)性道德上的正當(dāng)性認(rèn)知上的正當(dāng)性該組織的消費(fèi)者保護(hù)政策是否確實(shí)保障您的利益?該組織在產(chǎn)品設(shè)計(jì)上是否將您的需求、關(guān)切考慮進(jìn)去?該組織與您信奉的價(jià)值理念一致嗎?您覺得該組織是值得信賴的嗎?該組織的產(chǎn)品是否具有安全性?該組織的產(chǎn)品對(duì)社會(huì)整體是否具有價(jià)值?該組織的生產(chǎn)技術(shù)與程序是否符合現(xiàn)代科學(xué)標(biāo)準(zhǔn)?該組織的生產(chǎn)過程是否符合社會(huì)道德標(biāo)準(zhǔn)?該組織是否為適合任職的地方?該組織的設(shè)計(jì)與運(yùn)作重視品質(zhì)管理嗎?該組織所做所為都是符合常理的?該組織做事從不馬虎?該組織的行為都符合經(jīng)驗(yàn)法則?該組織的作業(yè)都是按標(biāo)準(zhǔn)程序的☉如何有正當(dāng)性的管理體制環(huán)境的管理方式遵從體制環(huán)境選擇體制環(huán)境操控體制環(huán)境實(shí)質(zhì)利益的正當(dāng)性滿足利害關(guān)係團(tuán)體的需求吸納利害關(guān)係團(tuán)體累積良好聲譽(yù)選擇能接納組織的利害關(guān)係團(tuán)體產(chǎn)品廣告組織形象廣告道德的正當(dāng)性生產(chǎn)社會(huì)認(rèn)同的優(yōu)良產(chǎn)品與正面形象組織建立關(guān)係象徵性展示組織的公義信念選擇組織想要遵從的道德標(biāo)準(zhǔn)定義組織目標(biāo)以成功來說服傳播使改變信念認(rèn)知的正當(dāng)性模仿標(biāo)準(zhǔn)作法標(biāo)準(zhǔn)化作業(yè)專業(yè)化作業(yè)申請(qǐng)認(rèn)證堅(jiān)持自己的信念推廣新模式標(biāo)準(zhǔn)化新模式建議課外讀物群的智慧:向螞蟻、蜜蜂、飛鳥學(xué)習(xí)組織運(yùn)作絕技TheSmartSwarm:HowUnderstandingFlocks,Schools,andColon

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