二級綜合醫(yī)院等級評審工作實(shí)施方案

二級綜合醫(yī)院等級評審工作實(shí)施方案一、背景為強(qiáng)化醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理，提升醫(yī)院的診療水平，根據(jù)現(xiàn)行國家衛(wèi)生系統(tǒng)規(guī)定，對于二級綜合醫(yī)院進(jìn)行等級評審工作已成為醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理的重要部分。二級綜合醫(yī)院是指規(guī)模較大、設(shè)施較全、醫(yī)療技術(shù)較先進(jìn)、服務(wù)功能較全面、專業(yè)齊全、綜合協(xié)調(diào)能力強(qiáng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。二、評審標(biāo)準(zhǔn)二級綜合醫(yī)院等級評審標(biāo)準(zhǔn)是國家衛(wèi)生部發(fā)布的《醫(yī)院等級評審標(biāo)準(zhǔn)（二級綜合醫(yī)院）》（衛(wèi)生部令第55號），標(biāo)準(zhǔn)共分為六大部分：1）醫(yī)院管理、2）醫(yī)療服務(wù)、3）醫(yī)學(xué)教育與科研、4）醫(yī)療質(zhì)量管理、5）衛(wèi)生技術(shù)設(shè)備和環(huán)境衛(wèi)生、6）經(jīng)濟(jì)管理等，評審標(biāo)準(zhǔn)涵蓋了醫(yī)院管理和服務(wù)的各個方向和領(lǐng)域，評審結(jié)果判斷的依據(jù)是根據(jù)醫(yī)院的管理和服務(wù)質(zhì)量程度進(jìn)行評定。三、評審流程1.評審前準(zhǔn)備工作醫(yī)院評審工作委員會在評審前應(yīng)制定評審計(jì)劃，并組織相關(guān)人員進(jìn)行評審前的準(zhǔn)備工作。2.評審組建立醫(yī)院評審工作委員會根據(jù)評審計(jì)劃，組建評審組，評審組由專家組成，專家來自于各個醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的知名專家和行業(yè)內(nèi)的研究人員。3.評審現(xiàn)場檢查評審組對醫(yī)院進(jìn)行現(xiàn)場檢查，檢查內(nèi)容主要包括醫(yī)院建筑、醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)、醫(yī)學(xué)教育與科研、醫(yī)院管理、醫(yī)療質(zhì)量管理、醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)備和環(huán)境衛(wèi)生等方面內(nèi)容。4.評審綜合考核按照評審標(biāo)準(zhǔn)，評審組對醫(yī)院進(jìn)行綜合考核，并填寫《醫(yī)院等級評審報(bào)告》，對醫(yī)院的各項(xiàng)工作進(jìn)行評分，評分結(jié)果通過專家組討論后確定。5.評審結(jié)果公示評審結(jié)果通過各種途徑宣傳公示，包括：衛(wèi)生行政部門公告、各大新聞媒體的宣傳推廣、網(wǎng)站公示等。四、工作要求1.評審全面評審應(yīng)按照國家衛(wèi)生部頒布的評審標(biāo)準(zhǔn)，全面評估醫(yī)院的各項(xiàng)工作。2.評審公正評審應(yīng)遵循公正、公平、公開的原則，評審工作應(yīng)嚴(yán)格按照評審程序和標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行。3.評審專業(yè)評審專家應(yīng)根據(jù)專業(yè)領(lǐng)域和經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行評審，確保評審工作的專業(yè)性。4.評審及時(shí)評審工作應(yīng)按照計(jì)劃進(jìn)行，評審結(jié)果及時(shí)公布，確保評審工作及時(shí)進(jìn)行。五、注意事項(xiàng)1.評審工作應(yīng)有計(jì)劃、有序地進(jìn)行。2.評審過程中，評委評審結(jié)果需簽字確認(rèn)。3.評委需按照“公正、公平、公開”的原則辦事，嚴(yán)格遵守評審制度和程序，做到公正客觀。4.評審結(jié)果需要全體評委一致通過。5.各參評單位應(yīng)加強(qiáng)管理，確保醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量和安全。6.各參評單位應(yīng)加強(qiáng)內(nèi)部管理，提高醫(yī)療信息化程度。七、結(jié)論二級綜合醫(yī)院等級評審工作是保證醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量和管理水平的重要手段，醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)管理和保證醫(yī)療服務(wù)