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護(hù)師(初級(jí))-護(hù)理學(xué)(師)專業(yè)實(shí)踐能力保障班考卷1單選題(共100題,共100分)(1.)服后不宜飲水的藥物是A.健胃消食片B.抗菌優(yōu)C.止咳糖漿D.撲熱息痛(對(duì)(江南博哥)乙酰氨基酚)E.硫酸亞鐵正確答案:C參考解析:止咳糖漿對(duì)呼吸道黏膜起安撫作用,服后不宜飲水,以免沖淡藥物。(2.)下列患者可實(shí)施大量不保留灌腸的是A.心肌梗死患者B.高熱患者降溫時(shí)C.急腹癥D.消化道出血E.妊娠早期正確答案:B參考解析:大量不保留灌腸的禁忌證是急腹癥、消化道出血、妊娠、嚴(yán)重心血管疾病。(3.)搶救青霉素過敏性休克的首選藥物是A.鹽酸腎上腺素B.苯腎上腺素(去氧腎上腺素)C.鹽酸異丙嗪D.去甲腎上腺素E.異丙腎上腺素正確答案:A參考解析:青霉素過敏性休克由于周圍血管擴(kuò)張導(dǎo)致有效循環(huán)血量不足,引起循環(huán)系統(tǒng)癥狀,呼吸系統(tǒng)癥狀是由喉頭水腫、支氣管痙攣引起。而鹽酸腎上腺素具有收縮血管、增加外周阻力、提高血壓;增加心排出量、松弛支氣管平滑肌、減輕黏膜水腫的作用,正好治療過敏性休克。(4.)2歲以下嬰幼兒肌內(nèi)注射時(shí)應(yīng)選用A.臀大肌B.臀中肌C.三角肌D.三角肌下緣E.股外側(cè)肌正確答案:B參考解析:2歲以下嬰幼兒因臀部肌肉發(fā)育不完善,臀大肌注射有損傷坐骨神經(jīng)的危險(xiǎn),應(yīng)選用臀中肌、臀小肌注射。(5.)應(yīng)放入有色瓶或避光紙盒內(nèi)的藥物是A.鹽酸腎上腺素B.乙醇C.過氧乙酸D.胎盤球蛋白E.抗毒血清正確答案:A參考解析:鹽酸腎上腺素易遇光變質(zhì),因此應(yīng)放入有色瓶或避光紙盒內(nèi)。(6.)應(yīng)置于干燥陰涼處或2~10℃冷藏保存的藥物是A.維生素CB.氨茶堿C.乙醇D.胎盤球蛋白E.乙醚正確答案:D參考解析:胎盤球蛋白易被熱破壞,因此應(yīng)置于干燥陰涼處或2~10℃冷藏保存。(7.)服用后宜多飲水的藥物是A.健胃消食片B.止咳糖漿C.撲熱息痛(對(duì)乙酰氨基酚)D.硫酸亞鐵E.地高辛正確答案:C參考解析:撲熱息痛(對(duì)乙酰氨基酚)屬于退熱藥,起發(fā)汗降溫的作用,多飲水可增強(qiáng)藥物療效。(8.)禁忌與鐵劑同服的是A.茶B.咖啡C.水果D.蔬菜E.肉正確答案:A參考解析:因茶葉中的鞣酸與鐵形成鐵鹽妨礙吸收。(9.)醫(yī)院感染管理委員會(huì)由相關(guān)職能部門和相關(guān)科室負(fù)責(zé)人組成,不包括的部門是A.醫(yī)院感染管理科、醫(yī)務(wù)處、護(hù)理部B.門診部、檢驗(yàn)科、藥劑科C.人事科、黨辦、保衛(wèi)科D.供應(yīng)室、手術(shù)室、預(yù)防保健科E.設(shè)備科、后勤部門、臨床相關(guān)科室正確答案:C參考解析:醫(yī)院感染管理委員會(huì)由醫(yī)院感染管理科、醫(yī)務(wù)處、護(hù)理部、后勤部門、門診部相關(guān)輔助科室,如設(shè)備科、供應(yīng)室、手術(shù)室、藥劑科、檢驗(yàn)科、及臨床相關(guān)科室負(fù)責(zé)人組成,在院長(zhǎng)或主管副院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下開展工作。(10.)溫水(或乙醇)擦浴時(shí),下列禁忌擦浴的部位是A.面部、心前區(qū)、腹部、足部B.胸前區(qū)、腹部、后頸、足底C.面部、胸前區(qū)、背部、腋窩、手心D.腘窩、腋窩、肘窩、腹股溝E.肘窩、手心、腹股溝、腘窩正確答案:B參考解析:溫水(或乙醇)擦浴時(shí),胸前區(qū)、腹部、后頸、足底為擦浴的禁忌部位,擦至腋窩、肘窩、手心、腹股溝、腘窩處稍用力并延長(zhǎng)停留時(shí)間。這些部位對(duì)冷刺激敏感容易引起腹滯、凍傷及反射性心率減慢等。(11.)對(duì)構(gòu)成犯罪行為的醫(yī)務(wù)人員要A.給予道德譴責(zé)B.輿論壓力C.免除職務(wù)、罰款D.賠禮道歉E.依法追究刑事責(zé)任正確答案:E參考解析:對(duì)構(gòu)成犯罪行為的醫(yī)務(wù)人員,依法追究刑事責(zé)任。(12.)熱水坐浴適用于A.肛門疾病及手術(shù)后B.女性患者經(jīng)期C.妊娠后期D.產(chǎn)后2周內(nèi)E.陰道出血正確答案:A參考解析:女性患者經(jīng)期、妊娠后期、產(chǎn)后2周內(nèi)、陰道出血的盆腔急性炎癥不宜坐浴,以免引起感染。(13.)濕度過高時(shí),人體會(huì)A.尿液排出量增加B.口干舌燥、咽痛C.肌肉緊張D.神經(jīng)系統(tǒng)受到抑制E.出汗增多正確答案:A參考解析:濕度過高時(shí),蒸發(fā)作用弱,可抑制出汗,患者感到潮濕、氣悶,尿液排出量增加,加重腎臟負(fù)擔(dān)。(14.)下列可以作為護(hù)理目標(biāo)的主語的是A.主治醫(yī)生B.患者C.陪侍人D.護(hù)理員E.責(zé)任護(hù)士正確答案:B參考解析:護(hù)理目標(biāo)的主語是護(hù)理對(duì)象或護(hù)理對(duì)象的機(jī)體、生理功能。(15.)患者男,50歲。腦外傷后,呼之不應(yīng),壓眶上神經(jīng)呈痛苦表情,雙側(cè)瞳孔等大等圓約4.5mm,對(duì)光反應(yīng)遲鈍,該患者的意識(shí)A.嗜睡B.昏睡C.意識(shí)模糊D.淺昏睡E.深昏迷正確答案:D參考解析:淺昏睡的表現(xiàn)為意識(shí)大部分喪失,無自主運(yùn)動(dòng),對(duì)聲、光刺激無反應(yīng),對(duì)疼痛刺激可有痛苦表情及躲避反應(yīng),瞳孔對(duì)光反應(yīng),角膜反射眼球運(yùn)動(dòng)、吞咽反射,咳嗽反射等可存在,呼吸、心跳、血壓無明顯改變。(16.)以下不屬于影響溝通的個(gè)人因素的是A.年齡B.疲勞C.疼痛D.文化程度E.急于陳述自己的觀點(diǎn)正確答案:E參考解析:影響溝通的個(gè)人因素包括生理因素、情緒狀態(tài)、知識(shí)水平、社會(huì)背景和個(gè)性特征、外觀形象,而急于陳述自己的觀點(diǎn)是影響溝通的不適當(dāng)?shù)臏贤ǚ绞健?17.)對(duì)疼痛患者進(jìn)行護(hù)理時(shí),正確的描述是A.立即用藥物止痛B.只使用非藥物止痛C.對(duì)診斷未明確的疼痛可選用阿片類止痛藥D.疼痛緩解或停止時(shí)應(yīng)及時(shí)停藥,防止產(chǎn)生耐藥性E.止痛藥首選麻醉性止痛藥正確答案:D參考解析:根據(jù)藥物止痛的原則,應(yīng)在慢性疼痛前給藥,開始劑量較大,以后改為持續(xù)量,可采用止痛劑聯(lián)合應(yīng)用。(18.)下列不屬于物理止痛的方法是A.熱療法B.推拿C.按摩D.針灸E.理療正確答案:D參考解析:物理止痛的方法包括:冷、熱療法,理療、推拿、按摩等,針灸不屬于物理止痛法。(19.)以下屬于開放式問題的是A.您對(duì)藥物有過敏現(xiàn)象嗎?B.您吃飯了嗎?C.您感覺有哪些不適?D.您現(xiàn)在還腹痛嗎?E.您是否吸煙?正確答案:C參考解析:開放式問題沒有固定的答案,是讓患者自由做答。(20.)使用吸引器為患者進(jìn)行吸痰時(shí),正確的是A.操作者站在患者頭側(cè),協(xié)助患者抬頸,使頭后仰B.一手捏導(dǎo)管末端,一手持吸痰導(dǎo)管頭端插入患者口腔C.昏迷患者應(yīng)盡早氣管切開,方便呼吸道管理D.氣管切開者應(yīng)嚴(yán)格無菌操作,先吸口鼻,再吸氣管套管處E.吸痰過程中隨時(shí)觀察呼吸頻率的改變正確答案:E參考解析:在吸痰過程中護(hù)士站在患者一側(cè),一手將吸痰導(dǎo)管末端折疊,一手用無菌鑷持導(dǎo)管前端插入患者口中;昏迷患者應(yīng)勤吸痰,保持呼吸道通暢;氣管切開患者嚴(yán)格無菌操作,先吸氣管套管處,再吸口鼻腔;在吸痰過程中注意觀察吸痰前后呼吸頻率的改變是非常重要的。(21.)以下屬于封閉式問題的是A.您平時(shí)的飲食習(xí)慣有哪些?B.您對(duì)手術(shù)治療有什么意見?C.您貴姓?D.請(qǐng)談一下您的感受?E.您有什么心事?正確答案:C參考解析:封閉式問題答案是限定的,只要做簡(jiǎn)單的選擇。(22.)危重患者身上留置各種引流管,護(hù)理操作應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù),防止A.導(dǎo)管脫落B.受壓C.逆行感染D.堵塞E.扭曲正確答案:C參考解析:危重患者身上的引流管應(yīng)注意妥善固定、安全放置,防止扭曲、受壓、堵塞、脫落,保持通暢。嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作,防止逆行感染。(23.)關(guān)于系統(tǒng)整體性的最佳描述是A.系統(tǒng)整體功能等于系統(tǒng)各要素功能的總和B.系統(tǒng)整體功能大于系統(tǒng)各要素功能的總和C.系統(tǒng)整體功能優(yōu)化于各要素功能的總和D.系統(tǒng)整體功能是系統(tǒng)各要素功能的總和E.系統(tǒng)整體功能相當(dāng)于各要素功能的總和正確答案:B參考解析:因?yàn)橄到y(tǒng)整體在優(yōu)化原則的支配下,要素、整體和環(huán)境間相互聯(lián)系、相互作用,所以產(chǎn)生出孤立要素所不具備的特定功能,故選B。(24.)下列不是冷療法禁忌部位的是A.背部B.枕后C.心前后D.腹部E.足底正確答案:A參考解析:背部可以使用冷療法,冷療的禁忌部位包括枕后、耳廓、陰囊、心前區(qū)、腹部、足底等。(25.)光照消毒法不包括A.紫外線燈管消毒法B.臭氧滅菌燈消毒法C.微波消毒法D.日光暴曬法E.紫外線燈循環(huán)風(fēng)消毒法正確答案:C參考解析:光照法消毒又稱輻射消毒,是利用紫外線的作用使菌體蛋白發(fā)生光解、變性,導(dǎo)致細(xì)菌死亡。微波是一種頻率高、波長(zhǎng)短的電磁波,不屬于光照消毒。(26.)患者女,28歲。近日出現(xiàn)尿急、尿頻,排出的新鮮尿液即有氨臭味,提示為A.尿毒癥B.膀胱炎C.腎結(jié)石D.腎積水E.糖尿病酮癥酸中毒正確答案:B參考解析:若新鮮尿液就有氨臭味,可懷疑泌尿系統(tǒng)感染。(27.)影響舒適的因素不包括A.身體B.生物C.社會(huì)D.心理E.環(huán)境正確答案:B參考解析:影響舒適的因素為身體、社會(huì)、心理、環(huán)境。(28.)使用化學(xué)制冷袋時(shí)除常規(guī)觀察項(xiàng)目外,還應(yīng)特別注意觀察A.瞳孔的變化B.化學(xué)制冷袋有無破損、漏液現(xiàn)象C.患者的心理狀態(tài)D.體溫的變化E.患者尿量正確答案:B參考解析:患者使用化學(xué)制冷袋過程中,需觀察有無破損,漏液現(xiàn)象,以防損傷皮膚。(29.)有關(guān)氧氣霧化吸入正確的敘述是A.藥液應(yīng)稀釋至l0ml以上B.氧氣濕化瓶中放水2/3以上C.吸氣時(shí)堵住出氣口,做深吸氣動(dòng)作,使藥液充分到達(dá)支氣管和肺內(nèi)D.霧化時(shí)問是15~20分鐘E.調(diào)節(jié)氧流量達(dá)4~6L/min正確答案:C參考解析:氧氣霧化吸入時(shí)藥液應(yīng)稀釋至5ml以內(nèi);不使用濕化瓶或濕化瓶中不放水;霧化時(shí)間是10~15分鐘,氧流量達(dá)6~10L/min,吸氣時(shí)堵住出氣口,做深吸氣動(dòng)作,使藥液充分到達(dá)支氣管和肺內(nèi)。(30.)患者男,65歲。確診肺心病20余年,今晨因呼吸困難伴喘息加重急診入院,輸液過程中,突然出現(xiàn)胸悶、咳嗽、咯粉紅色泡沫樣痰,聽診兩肺滿布濕啰音,心率快且律不齊,該患者可能發(fā)生A.心絞痛B.心肌梗死C.過敏反應(yīng)D.肺栓塞E.急性肺水腫正確答案:E參考解析:根據(jù)患者有肺心病史,以及特征性的粉紅色泡沫樣痰及肺部濕啰音,可判斷其發(fā)生急性肺水腫。(31.)心肺復(fù)蘇成功后,為使患者保持呼吸道通暢,應(yīng)采取的體位是A.則臥位B.俯臥位C.頭低足高位D.仰臥位,頭偏向一側(cè)E.半坐臥位正確答案:D參考解析:心肺復(fù)蘇成功后,為保持氣道通暢,患者應(yīng)取仰臥,頭偏向一側(cè)。(32.)采用PE形式描述的護(hù)理診斷是A.對(duì)現(xiàn)存健康問題的描述B.對(duì)可能出現(xiàn)的健康問題的描述C.對(duì)于體征有關(guān)的健康問題的描述D.對(duì)潛在的健康問題的描述E.對(duì)健康的護(hù)理診斷描述正確答案:D參考解析:PE用于對(duì)潛在的健康問題的描述。(33.)患者男,身高160cm,體重約75kg,頸粗肩寬,胸廓寬厚。查體:患者腹上角>90°,該患者的體形描述應(yīng)該是A.正力型B.勻稱型C.瘦長(zhǎng)型D.無力型E.矮胖型正確答案:E參考解析:矮胖型(超力型)的特點(diǎn):身體粗壯、頸粗肩寬、胸廓寬厚、腹上角>90°。(34.)對(duì)紐曼健康系統(tǒng)模式論彈性防線的正確描述項(xiàng)是A.距正常防線越遠(yuǎn)其緩沖保護(hù)作用越強(qiáng)B.距抵抗線越遠(yuǎn)其緩沖保護(hù)作用越強(qiáng)C.位于正常防線與抵抗線之間D.可伸縮并在短時(shí)間內(nèi)可以發(fā)生變化E.受到壓力源侵犯時(shí)表現(xiàn)出穩(wěn)定性降低和疾病正確答案:A參考解析:彈性防線是最外層的虛線圈,位于機(jī)體正常防線之外,充當(dāng)機(jī)體的緩沖器和濾過器,它距正常防線越遠(yuǎn)緩沖作用越強(qiáng)。(35.)大量輸入庫存血可引起A.低鈉血癥和酸中毒B.高氯血癥和堿中毒C.高鈉血癥和堿中毒D.高鉀血癥和酸中毒E.低氯血癥和酸中毒正確答案:D參考解析:庫存血中自細(xì)胞、血小板、凝血酶原等成分破壞較多,鉀離子含量增多,酸性增高,大量輸注時(shí),可引起高鉀血癥和酸中毒。(36.)纖維內(nèi)鏡的消毒滅菌宜用A.酒精浸泡法B.壓力蒸氣滅菌法C.戊二醛浸泡法D.煮沸法E.焚燒法正確答案:C參考解析:纖維內(nèi)鏡屬于精密儀器,不耐熱,所以不能用壓力蒸氣滅菌法,煮沸法、焚燒法、酒精浸泡法因不能殺滅芽胞,不用于檢查時(shí)的消毒。(37.)患者女,25歲。夜間急診入院,患者表情很痛苦、呼吸急促,伴有鼻翼翕動(dòng),口唇有皰疹,面色潮紅,測(cè)體溫39℃,該患者屬于A.急性病容B.慢性病容C.病危病容D.休克病容E.惡性病容正確答案:A參考解析:急性病容表現(xiàn)為面色潮紅、鼻翼翕動(dòng)、口唇有皰疹,表情痛苦,見于肺炎球菌性脯炎。(38.)使用冰袋為高熱患者降溫時(shí)應(yīng)將冰袋放在A.頸前額下B.足底部C.背部D.前額、頭頂部和體表大血管流經(jīng)處E.枕后部正確答案:D參考解析:使用冰袋為患者降溫時(shí),應(yīng)將冰袋置于患者前額、頭頂部和體表大血管流經(jīng)處,如頸部?jī)蓚?cè)、腋窩。(39.)內(nèi)源性醫(yī)院感染的原因是A.患者自身免疫力增強(qiáng),對(duì)本身固有的微生物感受性降低,正常菌群發(fā)生易位B.患者自身免疫力降低,對(duì)本身固有的微生物感受性增加,正常菌群發(fā)生易位C.患者自身免疫力降低,對(duì)本身固有的微生物感受性降低,正常菌群發(fā)生易位D.患者自身免疫力增強(qiáng),對(duì)本身固有的微生物感受性增強(qiáng).正常菌群發(fā)生易位E.患者自身免疫力增強(qiáng),對(duì)條件致病菌感受性降低,正常菌群發(fā)生易位正確答案:B參考解析:內(nèi)源性感染指病原體來自患者自身體內(nèi)或體表定植或寄生的正常菌群,在正常情況下對(duì)人體無感染力,不致病。在一定條件下,當(dāng)人體局部或全身免疫力低下,對(duì)本身固有微生物感受性增加,正常菌群發(fā)生易位,成為發(fā)生感染的優(yōu)勢(shì)菌。(40.)護(hù)士長(zhǎng)清晨查房問新入院的患者“您今天感覺怎么樣”,在溝通的層次中屬于A.一般性溝通B.陳述事實(shí)的溝通C.分享個(gè)人的想法D.分享感覺E.一致性溝通正確答案:A參考解析:患者為新入院,在查房中護(hù)士長(zhǎng)通過社交性話題幫助建立初步的信任關(guān)系,屬于一般性溝通。(41.)護(hù)患關(guān)系中初始期的開始時(shí)間為A.初次見面時(shí)B.患者入院24小時(shí)內(nèi)C.護(hù)患雙方自我介紹時(shí)D.正式評(píng)估患者收集資料時(shí)E.護(hù)患雙方知道彼此的姓名之后正確答案:A參考解析:護(hù)患關(guān)系的初始期從患者與護(hù)士開始接觸時(shí)就開始了,因此是初次見面時(shí)。(42.)使用化學(xué)消毒劑消毒滅菌不正確的方法是A.濕熱消毒法B.浸泡法C.擦拭法D.噴霧法E.熏蒸法正確答案:A參考解析:濕熱消毒法是物理消毒滅菌法之一。(43.)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的主要工作內(nèi)容是A.對(duì)健康人群的體檢與篩查B.對(duì)社區(qū)居民生活方式的健康指導(dǎo)與教育C.預(yù)防、保健和促進(jìn)健康D.安排有益健康的活動(dòng)E.飲食營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)與計(jì)劃生育宣傳正確答案:C參考解析:因?yàn)樯鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)是以預(yù)防、保健和促進(jìn)健康三個(gè)方面為主要內(nèi)容的,所以其他選項(xiàng)均包含其中。(44.)因搶救患者未能及時(shí)書寫病歷時(shí),在搶救結(jié)束后據(jù)實(shí)補(bǔ)記并注明時(shí)間,補(bǔ)記的時(shí)間是搶救結(jié)束后A.6小時(shí)B.1天C.半小時(shí)D.3天E.1周正確答案:A參考解析:因搶救患者未能及時(shí)書寫病歷時(shí),應(yīng)該在搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記,并注明。(45.)由于病室氣溫高引發(fā)某患者“頭痛、惡心”的癥狀,該壓力源屬于A.化學(xué)性壓力源B.心理性壓力源C.物理性壓力源D.生理性壓力源E.社會(huì)性壓力源正確答案:C參考解析:溫度過冷過熱、光線過暗過亮、噪聲過大均屬于物理性壓力源。(46.)吸痰能有效預(yù)防A.肺膿腫B.肺不張C.肺栓塞D.呼吸衰竭E.支氣管擴(kuò)張正確答案:B參考解析:吸痰法是經(jīng)口、鼻腔、人工氣道將呼吸道的分泌物吸出,保持呼吸道通暢,預(yù)防吸入性肺炎、肺不張、窒息等并發(fā)癥的一種方法。(47.)腦室出血患者,現(xiàn)進(jìn)行腦室引流,護(hù)理人員應(yīng)重點(diǎn)觀察A.腦室引流是否通暢B.引流管有無扭曲、受壓C.引流袋懸掛高度應(yīng)高于腦平面l0~20cm,以維持正常顱內(nèi)壓D.腦室引流液性狀、顏色、量E.以上都是正確答案:E參考解析:腦室引流是否通暢;引流管有無扭曲、受壓;引流袋懸掛高度應(yīng)高于腦平面10~20cm,以維持正常顱內(nèi)壓;腦室引流液性狀、顏色、量。(48.)車禍現(xiàn)場(chǎng)有一患者男,40歲,意識(shí)清楚,面容枯槁,面色蒼白,表情淡漠,目光無神,主訴腹痛,該患者應(yīng)考慮A.急性腹膜炎B.大出血C.大葉性肺炎D.甲亢E.脫水正確答案:B參考解析:呈現(xiàn)病危面容,病危面容多見于大出血、休克、急性腹膜炎,而該患者有外傷,因此,首先考慮大出血。(49.)進(jìn)行尸檢應(yīng)當(dāng)在患者死后A.24小時(shí)B.48小時(shí)C.10小時(shí)D.2周E.7天正確答案:B參考解析:如果在調(diào)查患者死因時(shí),遇有不能確定患者死因或?qū)λ酪蛴挟愖h時(shí),應(yīng)當(dāng)在患者死亡后48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行尸檢。(50.)應(yīng)用人工呼吸器對(duì)通氣障礙的患者進(jìn)行A.強(qiáng)迫通氣B.輔助呼吸C.人工呼吸D.間歇供氧E.機(jī)械通氣正確答案:B參考解析:人工呼吸器是對(duì)無呼吸患者進(jìn)行的強(qiáng)迫通氣,對(duì)通氣障礙患者進(jìn)行的輔助呼吸。(51.)人工呼吸的有效指標(biāo)不包括A.胸部起伏B.能聽到氣流聲C.面部感到有氣體逸出D.棉花接近口鼻可被吹動(dòng)E.聽診雙肺痰鳴音正確答案:E參考解析:經(jīng)過人工呼吸后,患者恢復(fù)自主呼吸,判斷指標(biāo)為:患者胸部起伏,聽診有呼吸音,面部靠近患者口鼻可以感到氣體逸出,呼吸微弱時(shí)用棉花接近口鼻可見吹動(dòng)。(52.)室溫過高時(shí),人體會(huì)A.加快機(jī)體散熱B.神經(jīng)系統(tǒng)受到抑制C.肌肉緊張,產(chǎn)生不安D.促進(jìn)體力恢復(fù)E.尿量增加正確答案:B參考解析:室溫過高會(huì)使神經(jīng)系統(tǒng)受到抑制,干擾消化和呼吸功能,影響體力恢復(fù);室溫過低則使人畏縮,缺乏動(dòng)力,肌肉緊張而產(chǎn)生不安,又可能造成病人在診療時(shí)受涼。(53.)熱療可使血管收縮,但持續(xù)用熱后會(huì)血管收縮,出現(xiàn)血管收縮的用熱時(shí)間是A.15~25分鐘B.30~45分鐘C.45~60分鐘D.60~90分鐘E.90分鐘以上正確答案:B參考解析:機(jī)體為避免長(zhǎng)時(shí)間用熱對(duì)組織的損傷而引起的防御反應(yīng),因此持續(xù)用熱30~45分鐘后則血管收縮。@jin(54.)關(guān)于護(hù)理程序的合作性問題是指A.護(hù)士能獨(dú)立預(yù)防和解決的B.需要醫(yī)生和護(hù)士共同合作才能解決的問題C.醫(yī)生通過各項(xiàng)輔助檢查可以解決的問題D.合作性問題與潛在并發(fā)癥無關(guān)E.是需要醫(yī)生或護(hù)士才能解決的問題正確答案:B參考解析:合作性問題,是需要醫(yī)生和護(hù)士共同合作才能解決的問題,是需要護(hù)士進(jìn)行監(jiān)測(cè)以及發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥的發(fā)生和病情的變化。這些問題是護(hù)士不能獨(dú)立預(yù)防或解決的。多指由于臟器的病理生理改變所致的潛在并發(fā)癥。(55.)青光眼A.雙側(cè)瞳孔縮小B.小腦幕裂孔疝早期C.雙側(cè)瞳孔散大D.瞳孔呈橢圓形并伴散大E.瞳孔對(duì)光反應(yīng)消失正確答案:D參考解析:1.當(dāng)瞳孔大小不隨光線刺激而變化時(shí),稱瞳孔對(duì)光反應(yīng)消失,常見于危重或深昏迷患者。2.雙側(cè)瞳孔縮小,常見于有機(jī)磷農(nóng)藥、氯丙嗪、嗎啡等藥物中毒。3.瞳孔呈橢圓形并散大常見于青光眼等。(56.)護(hù)理診斷陳述的PES公式中“P”表示的含義A.分類B.護(hù)理診斷名稱C.癥狀和體征D.相關(guān)因素E.實(shí)驗(yàn)室檢查正確答案:B參考解析:護(hù)理診斷中的三步分陳述法即PES公式:P代表護(hù)理診斷名稱;E代表相關(guān)因素;S代表癥狀和體征。(57.)護(hù)理診斷陳述的PES公式“E”表示的含義A.分類B.護(hù)理診斷名稱C.癥狀和體征D.相關(guān)因素E.實(shí)驗(yàn)室檢查正確答案:D參考解析:護(hù)理診斷中的三步分陳述法即PES公式:P代表護(hù)理診斷名稱;E代表相關(guān)因素;S代表癥狀和體征。(58.)紫外線燈用于空氣消毒的有效距離A.不超過1.3mB.不超過2mC.不超過1.5mD.不超過2.5mE.不超過3m正確答案:B參考解析:紫外線空氣消毒的有效距離不超過2m。(59.)下列不屬于非語言性溝通形式的是A.手勢(shì)B.面部表情C.身體運(yùn)動(dòng)D.人際距離E.健康宣教資料正確答案:E參考解析:非語言溝通的主要形式有體語、空間效應(yīng)、反應(yīng)時(shí)間、類語言,健康宣教資料屬于書面溝通。(60.)高熱、中暑的患者使用冷療法的目的是A.減輕局部充血或出血B.減輕疼痛C.控制炎癥擴(kuò)散D.降低體溫E.使患者舒適正確答案:D參考解析:冷療的作用:①控制炎癥擴(kuò)散:冷可使局部血管收縮,局部血流減少、減慢,降低細(xì)胞新陳代謝和微生物的活力,限制了炎癥的擴(kuò)散。適用于炎癥早期的病人。②減輕疼痛:冷可抑制細(xì)胞活動(dòng),降低神經(jīng)末梢的敏感性而減輕疼痛。冷也可使血管收縮,使毛細(xì)血管的通透性降低,減輕由于組織充血、腫脹而壓迫神經(jīng)末梢所導(dǎo)致的疼痛。臨床上常用于牙痛、燙傷等病人。③減輕局部充血或出血:冷可使毛細(xì)血管收縮,血流量減少,血流速減慢,從而減輕局部組織的充血、出血。常用于扁桃體摘除術(shù)后、鼻出血、局部軟組織損傷早期的病人。④降低體溫:冷直接與皮膚接觸,通過傳導(dǎo)、蒸發(fā)等物理作用,來降低體溫。臨床上常用于高熱、中暑等病人(D項(xiàng))。(61.)下列選項(xiàng)中不屬于按疼痛性質(zhì)分類的是A.刺痛B.壓痛C.絞痛D.牽涉痛E.酸痛正確答案:D參考解析:疼痛按性質(zhì)分為:灼痛、刺痛、酸痛、脹痛、壓痛、鈍痛、劇痛、絞痛、隱痛等。(62.)病情觀察的意義A.可以為疾病的診斷、治療和護(hù)理提供科學(xué)依據(jù)B.可以有助于判斷疾病的發(fā)展趨向和轉(zhuǎn)歸C.可以及時(shí)了解治療的用藥反應(yīng)D.及時(shí)發(fā)現(xiàn)危重癥患者病情變化的征象等,防止病情惡化,挽救患者E.以上都是正確答案:E參考解析:臨床工作中對(duì)患者病情觀察的主要意義有,可以為疾病的診斷、治療和護(hù)理提供科學(xué)依據(jù);可以有助于判斷疾病的發(fā)展趨向和轉(zhuǎn)歸;可以及時(shí)了解治療的用藥反應(yīng);及時(shí)發(fā)現(xiàn)危重癥患者病情變化的征象等,防止病情惡化,挽救患者。(63.)骨科某護(hù)士對(duì)本科室油紗條進(jìn)行滅菌,應(yīng)該實(shí)行的滅菌法是A.燃燒法B.干烤法C.光照法D.熏蒸法E.壓力蒸氣滅菌法正確答案:B參考解析:粉劑、油劑、膏劑適用于干烤滅菌,即高溫下不損壞、不變性、不蒸發(fā)的物品。而壓力蒸氣滅菌法蒸氣不易穿透以上物品。(64.)對(duì)臨終患者的護(hù)理措施有A.置肢體于功能位B.幫助患者刷牙C.檢驗(yàn)生化指標(biāo)D.減輕疼痛E.幫助其行走正確答案:D參考解析:患者在臨終狀態(tài)下護(hù)士對(duì)其進(jìn)行的護(hù)理措施是多方面的:促進(jìn)舒適、營(yíng)養(yǎng)支持、促進(jìn)血液循環(huán)、改善呼吸功能、減輕感知覺刺激、減輕疼痛等。(65.)有關(guān)無痛注射,正確的敘述是A.刺激性強(qiáng)的藥物注射要淺B.掌握\(chéng)"兩慢一快\"的手法C.使患者的肌肉放松D.推注藥物的速度要均勻而快E.刺激性強(qiáng)的藥物要先注射正確答案:C參考解析:無痛注射是指刺激性強(qiáng)的藥物注射要深部進(jìn)針,然后注射;掌握"兩快一慢"的手法;推注藥物的速度要均勻而慢;要分散患者的注意力,使患者的肌肉放松。(66.)臨終關(guān)懷是A.延長(zhǎng)患者的生命時(shí)間B.提高患者臨終階段的生命質(zhì)量C.照顧患者的生活D.安慰患者家屬E.使其保持清醒的頭腦正確答案:B參考解析:臨終關(guān)懷的理念在于豐富患者有限的生命,提高臨終階段生命質(zhì)量。(67.)護(hù)士小張為患者進(jìn)行輸血治療,其執(zhí)行過程中不正確的是A.同時(shí)采集同病房另一患者的血標(biāo)本B.庫血取出后,30分鐘內(nèi)輸入C.輸血前再次與他人核對(duì)D.血液中不得隨意加入藥品E.發(fā)生嚴(yán)重反應(yīng),立即停止輸血正確答案:A參考解析:根據(jù)配血單采集血標(biāo)本,每次只能為一位患者采集,禁止同時(shí)采集兩位患者的血標(biāo)本,以免發(fā)生差錯(cuò)。(68.)關(guān)于維生素PP說法錯(cuò)誤的是A.有明顯的氧化還原功能B.構(gòu)成脫氫酶的輔酶C.維持皮膚與神經(jīng)的健康D.來源于動(dòng)物肝臟、豆類、花生等E.成年人供給量:男性12~17mg/d,女性11~16mg/d正確答案:A參考解析:維生素PP構(gòu)成脫氫酶的輔酶,維持皮膚與神經(jīng)的健康,來源于動(dòng)物肝臟、豆類、花生等,成年人供給量:男性12~17mg/d,女性11~16mg/d。(69.)新鮮血主要適用于A.休克患者B.血液病患者C.慢性消耗性疾病患者D.低蛋白血癥患者E.嚴(yán)重感染患者正確答案:B參考解析:由于新鮮血基本保留了血液的所有成分,可以補(bǔ)充各種血細(xì)胞、凝血因子和血小板,故適用于血液病患者。(70.)高山病、慢性阻塞性肺疾病、先天性心臟病等患者的缺氧類型屬于A.低張性缺氧B.喘息性缺氧C.循環(huán)性缺氧D.組織性缺氧E.血液性缺氧正確答案:A參考解析:25.低張性缺氧的主要特點(diǎn)為動(dòng)脈血氧分壓降低,使動(dòng)脈血氧含量減少,組織供氧不足。常見于高山病、慢性阻塞性肺疾病、先天性心臟病等。
26.血液性缺氧是由于血紅蛋白數(shù)量減少或性質(zhì)改變,造成血氧含量降低或血紅蛋白結(jié)合的氧不易釋放所致。常見于貧血、一氧化碳中毒、高鐵血紅蛋白血癥等。
27.循環(huán)性缺氧是由于組織血流量減少使組織供氧量減少所致。常見于休克、心力衰竭、栓塞等。(71.)貧血、一氧化碳中毒、高鐵血紅蛋白血癥等患者缺氧類型屬于A.低張性缺氧B.喘息性缺氧C.循環(huán)性缺氧D.組織性缺氧E.血液性缺氧正確答案:E參考解析:25.低張性缺氧的主要特點(diǎn)為動(dòng)脈血氧分壓降低,使動(dòng)脈血氧含量減少,組織供氧不足。常見于高山病、慢性阻塞性肺疾病、先天性心臟病等。
26.血液性缺氧是由于血紅蛋白數(shù)量減少或性質(zhì)改變,造成血氧含量降低或血紅蛋白結(jié)合的氧不易釋放所致。常見于貧血、一氧化碳中毒、高鐵血紅蛋白血癥等。
27.循環(huán)性缺氧是由于組織血流量減少使組織供氧量減少所致。常見于休克、心力衰竭、栓塞等。(72.)休克、心力衰竭、栓塞等患者的缺氧類型屬于哪種缺氧A.低張性缺氧B.喘息性缺氧C.循環(huán)性缺氧D.組織性缺氧E.血液性缺氧正確答案:C參考解析:25.低張性缺氧的主要特點(diǎn)為動(dòng)脈血氧分壓降低,使動(dòng)脈血氧含量減少,組織供氧不足。常見于高山病、慢性阻塞性肺疾病、先天性心臟病等。
26.血液性缺氧是由于血紅蛋白數(shù)量減少或性質(zhì)改變,造成血氧含量降低或血紅蛋白結(jié)合的氧不易釋放所致。常見于貧血、一氧化碳中毒、高鐵血紅蛋白血癥等。
27.循環(huán)性缺氧是由于組織血流量減少使組織供氧量減少所致。常見于休克、心力衰竭、栓塞等。(73.)造成患者重度殘疾的屬于A.一級(jí)醫(yī)療事故B.二級(jí)醫(yī)療事故C.三級(jí)醫(yī)療事故D.四級(jí)醫(yī)療事故E.醫(yī)療過失正確答案:A參考解析:3.造成患者死亡、重度殘疾的屬于一級(jí)醫(yī)療事故。4.造成患者明顯人身損害的其他后果的屬于四級(jí)醫(yī)療事故。(74.)造成患者明顯人身損害的其他后果的屬于下列哪個(gè)選項(xiàng)A.一級(jí)醫(yī)療事故B.二級(jí)醫(yī)療事故C.三級(jí)醫(yī)療事故D.四級(jí)醫(yī)療事故E.醫(yī)療過失正確答案:D參考解析:3.造成患者死亡、重度殘疾的屬于一級(jí)醫(yī)療事故。4.造成患者明顯人身損害的其他后果的屬于四級(jí)醫(yī)療事故。(75.)危重或者深昏迷患者A.雙側(cè)瞳孔縮小B.小腦幕裂孔疝早期C.雙側(cè)瞳孔散大D.瞳孔呈橢圓形并伴散大E.瞳孔對(duì)光反應(yīng)消失正確答案:E參考解析:22.當(dāng)瞳孔大小不隨光線刺激而變化時(shí),稱瞳孔對(duì)光反應(yīng)消失,常見于危重或深昏迷患者。
23.雙側(cè)瞳孔縮小,常見于有機(jī)磷農(nóng)藥、氯丙嗪、嗎啡等藥物中毒。
24.瞳孔呈橢圓形并散大常見于青光眼等。(76.)有機(jī)磷農(nóng)藥中毒現(xiàn)象A.雙側(cè)瞳孔縮小B.小腦幕裂孔疝早期C.雙側(cè)瞳孔散大D.瞳孔呈橢圓形并伴散大E.瞳孔對(duì)光反應(yīng)消失正確答案:A參考解析:22.當(dāng)瞳孔大小不隨光線刺激而變化時(shí),稱瞳孔對(duì)光反應(yīng)消失,常見于危重或深昏迷患者。
23.雙側(cè)瞳孔縮小,常見于有機(jī)磷農(nóng)藥、氯丙嗪、嗎啡等藥物中毒。
24.瞳孔呈橢圓形并散大常見于青光眼等。(77.)患者,男性,46歲,糖尿病,醫(yī)囑:普通胰島素8Uac30分鐘,皮下注射。其執(zhí)行時(shí)間是A.飯前B.飯后C.晨起D.臨睡前E.必要時(shí)正確答案:A參考解析:ac是antecibum的縮寫,中文含義是飯前。(78.)肺炎患兒宜采取的體位是A.頭低足高臥位B.去枕仰臥位C.中凹臥位D.半臥位E.頭高足低臥位正確答案:D參考解析:半臥位有利于胸腔擴(kuò)張,可以改善呼吸。(79.)采集血標(biāo)本時(shí)防止溶血的操作錯(cuò)誤的是A.注射器、針頭及試管必須干燥B.避免振蕩C.采血后去針頭沿管壁將血液和泡沫緩慢注入D.標(biāo)本應(yīng)及時(shí)送檢E.需全血標(biāo)本時(shí),應(yīng)采用抗凝管正確答案:C參考解析:血標(biāo)本所用注射器、針頭及試管必須干燥,以防溶血。采集后取下針頭,沿管壁將血液緩慢注入,勿注入泡沫,避免振蕩。泡沫如果注入管內(nèi),一旦破裂,會(huì)引起血細(xì)胞破裂。(80.)青霉素過敏引起的血清病型反應(yīng)一般發(fā)生于A.過敏試驗(yàn)皮內(nèi)注射時(shí)B.過敏試驗(yàn)皮內(nèi)注射后20分鐘內(nèi)C.用藥后24小時(shí)內(nèi)D.用藥后1~3天E.用藥后7~12天正確答案:E參考解析:血清病型反應(yīng)一般于用藥后7~12天發(fā)生癥狀,臨床表現(xiàn)和血清病相似,有發(fā)熱、關(guān)節(jié)腫痛、皮膚發(fā)癢、蕁麻疹、全身淋巴結(jié)腫大、腹痛等。只要停用藥物,多能自行緩解,必要時(shí)可用抗組胺類藥。(81.)我國(guó)將護(hù)士教育列為中級(jí)專業(yè)教育是在A.1909年B.1918年C.1950年D.1954年E.1983年正確答案:C參考解析:1950年第一屆全國(guó)衛(wèi)生工作會(huì)議將中級(jí)專業(yè)教育作為培養(yǎng)護(hù)士的惟一途徑。(82.)共用題干患者女,58歲。因慢性膽囊炎急性發(fā)作入院治療,給予抗感染、補(bǔ)液、對(duì)癥治療,日輸液量l000ml。今晨輸液過程中,突然出現(xiàn)胸悶、胸骨后疼痛,繼之呼吸困難、嚴(yán)重發(fā)紺,主訴有瀕死感覺,聽診心前區(qū)可聞及一個(gè)響亮、持續(xù)的“水泡聲”。A.主動(dòng)脈口B.左冠狀動(dòng)脈口C.右冠狀動(dòng)脈口D.肺動(dòng)脈口E.右房室口正確答案:D參考解析:根據(jù)其循環(huán)和呼吸系統(tǒng)的臨床表現(xiàn)以及特征性的心前區(qū)聽診音即可判斷??諝膺M(jìn)入靜脈,隨血流經(jīng)右心房到右心室,如空氣量較大,則在右心室內(nèi)阻塞肺動(dòng)脈口,使血液不能進(jìn)入肺內(nèi),可引起嚴(yán)重缺氧,甚至死亡??諝饨?jīng)靜脈進(jìn)入循環(huán),可導(dǎo)致嚴(yán)重后果,甚至威脅生命,故一旦發(fā)生,應(yīng)立即予以緊急處理,配合搶救。加壓輸液時(shí)為防止空氣栓塞的發(fā)生,必須專人守護(hù);高流量吸氧和乙醇濕化吸氧為急性肺水腫的處理措施。此體位在吸氣時(shí)可增加胸內(nèi)壓力,以減少空氣進(jìn)入靜脈;左側(cè)位可使肺動(dòng)脈的位置處于低位,利于氣泡漂移至右心室尖部,從而避開肺動(dòng)脈口。隨著心臟的舒縮將空氣混成泡沫,分次小量進(jìn)入肺動(dòng)脈內(nèi),逐漸被吸收。(83.)共用題干患者女,58歲。因慢性膽囊炎急性發(fā)作入院治療,給予抗感染、補(bǔ)液、對(duì)癥治療,日輸液量l000ml。今晨輸液過程中,突然出現(xiàn)胸悶、胸骨后疼痛,繼之呼吸困難、嚴(yán)重發(fā)紺,主訴有瀕死感覺,聽診心前區(qū)可聞及一個(gè)響亮、持續(xù)的“水泡聲”。A.減慢滴速,密切觀察B.加壓輸液無須專人守護(hù)C.高流量吸氧D.20%~30%乙醇濕化吸氧E.立即停止輸液,通知醫(yī)生配合搶救正確答案:E參考解析:根據(jù)其循環(huán)和呼吸系統(tǒng)的臨床表現(xiàn)以及特征性的心前區(qū)聽診音即可判斷。空氣進(jìn)入靜脈,隨血流經(jīng)右心房到右心室,如空氣量較大,則在右心室內(nèi)阻塞肺動(dòng)脈口,使血液不能進(jìn)入肺內(nèi),可引起嚴(yán)重缺氧,甚至死亡??諝饨?jīng)靜脈進(jìn)入循環(huán),可導(dǎo)致嚴(yán)重后果,甚至威脅生命,故一旦發(fā)生,應(yīng)立即予以緊急處理,配合搶救。加壓輸液時(shí)為防止空氣栓塞的發(fā)生,必須專人守護(hù);高流量吸氧和乙醇濕化吸氧為急性肺水腫的處理措施。此體位在吸氣時(shí)可增加胸內(nèi)壓力,以減少空氣進(jìn)入靜脈;左側(cè)位可使肺動(dòng)脈的位置處于低位,利于氣泡漂移至右心室尖部,從而避開肺動(dòng)脈口。隨著心臟的舒縮將空氣混成泡沫,分次小量進(jìn)入肺動(dòng)脈內(nèi),逐漸被吸收。(84.)共用題干患者女,58歲。因慢性膽囊炎急性發(fā)作入院治療,給予抗感染、補(bǔ)液、對(duì)癥治療,日輸液量l000ml。今晨輸液過程中,突然出現(xiàn)胸悶、胸骨后疼痛,繼之呼吸困難、嚴(yán)重發(fā)紺,主訴有瀕死感覺,聽診心前區(qū)可聞及一個(gè)響亮、持續(xù)的“水泡聲”。A.端坐位,雙腿下垂B.左側(cè)頭低足高臥位C.左側(cè)頭高足低臥位D.右側(cè)頭低足高臥位E.右側(cè)頭高足低臥位正確答案:B參考解析:根據(jù)其循環(huán)和呼吸系統(tǒng)的臨床表現(xiàn)以及特征性的心前區(qū)聽診音即可判斷??諝膺M(jìn)入靜脈,隨血流經(jīng)右心房到右心室,如空氣量較大,則在右心室內(nèi)阻塞肺動(dòng)脈口,使血液不能進(jìn)入肺內(nèi),可引起嚴(yán)重缺氧,甚至死亡??諝饨?jīng)靜脈進(jìn)入循環(huán),可導(dǎo)致嚴(yán)重后果,甚至威脅生命,故一旦發(fā)生,應(yīng)立即予以緊急處理,配合搶救。加壓輸液時(shí)為防止空氣栓塞的發(fā)生,必須專人守護(hù);高流量吸氧和乙醇濕化吸氧為急性肺水腫的處理措施。此體位在吸氣時(shí)可增加胸內(nèi)壓力,以減少空氣進(jìn)入靜脈;左側(cè)位可使肺動(dòng)脈的位置處于低位,利于氣泡漂移至右心室尖部,從而避開肺動(dòng)脈口。隨著心臟的舒縮將空氣混成泡沫,分次小量進(jìn)入肺動(dòng)脈內(nèi),逐漸被吸收。(85.)共用題干患者女,24歲。確診為白血病后住院治療。今晨予以靜脈輸血治療,輸血即將結(jié)束時(shí),出現(xiàn)皮膚瘙癢、蕁麻疹、眼瞼水腫,繼而發(fā)生呼吸困難、喘憋。A.過敏反應(yīng)B.支氣管哮喘C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)負(fù)荷過重E.枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)正確答案:A參考解析:大多數(shù)過敏反應(yīng)發(fā)生在輸血后期或即將結(jié)束時(shí),輕者出現(xiàn)皮膚瘙癢、蕁麻疹、輕度血管性水腫,如眼瞼、口唇水腫;重者因喉頭水腫出現(xiàn)呼吸困難,兩肺聞及哮鳴音,甚至發(fā)生過敏性休克。因致敏物質(zhì)引起肺小支氣管痙攣而致肺部聽診出現(xiàn)哮鳴音。如患者系過敏體質(zhì),輸入血液中的異體蛋白同過敏機(jī)體的蛋白質(zhì)結(jié)合,形成完全抗原而致敏。血液受到污染可導(dǎo)致發(fā)熱反應(yīng);輸入異型血可導(dǎo)致溶血反應(yīng)的發(fā)生;輸血量過多、滴入過快可導(dǎo)致循環(huán)負(fù)荷過重。過敏反應(yīng)嚴(yán)重者可因微循環(huán)障礙而發(fā)生過敏性休克。應(yīng)為0.1%腎上腺素0.5~lml皮下注射,其余選項(xiàng)均正確。(86.)共用題干患者女,24歲。確診為白血病后住院治療。今晨予以靜脈輸血治療,輸血即將結(jié)束時(shí),出現(xiàn)皮膚瘙癢、蕁麻疹、眼瞼水腫,繼而發(fā)生呼吸困難、喘憋。A.水泡音B.濕啰音C.干啰音D.哮鳴音E.胸膜摩擦音正確答案:D參考解析:大多數(shù)過敏反應(yīng)發(fā)生在輸血后期或即將結(jié)束時(shí),輕者出現(xiàn)皮膚瘙癢、蕁麻疹、輕度血管性水腫,如眼瞼、口唇水腫;重者因喉頭水腫出現(xiàn)呼吸困難,兩肺聞及哮鳴音,甚至發(fā)生過敏性休克。因致敏物質(zhì)引起肺小支氣管痙攣而致肺部聽診出現(xiàn)哮鳴音。如患者系過敏體質(zhì),輸入血液中的異體蛋白同過敏機(jī)體的蛋白質(zhì)結(jié)合,形成完全抗原而致敏。血液受到污染可導(dǎo)致發(fā)熱反應(yīng);輸入異型血可導(dǎo)致溶血反應(yīng)的發(fā)生;輸血量過多、滴入過快可導(dǎo)致循環(huán)負(fù)荷過重。過敏反應(yīng)嚴(yán)重者可因微循環(huán)障礙而發(fā)生過敏性休克。應(yīng)為0.1%腎上腺素0.5~lml皮下注射,其余選項(xiàng)均正確。(87.)共用題干患者女,24歲。確診為白血病后住院治療。今晨予以靜脈輸血治療,輸血即將結(jié)束時(shí),出現(xiàn)皮膚瘙癢、蕁麻疹、眼瞼水腫,繼而發(fā)生呼吸困難、喘憋。A.血液受到污染B.患者為過敏體質(zhì)C.輸入異型血D.輸血量過多E.血液滴入速度過快正確答案:B參考解析:大多數(shù)過敏反應(yīng)發(fā)生在輸血后期或即將結(jié)束時(shí),輕者出現(xiàn)皮膚瘙癢、蕁麻疹、輕度血管性水腫,如眼瞼、口唇水腫;重者因喉頭水腫出現(xiàn)呼吸困難,兩肺聞及哮鳴音,甚至發(fā)生過敏性休克。因致敏物質(zhì)引起肺小支氣管痙攣而致肺部聽診出現(xiàn)哮鳴音。如患者系過敏體質(zhì),輸入血液中的異體蛋白同過敏機(jī)體的蛋白質(zhì)結(jié)合,形成完全抗原而致敏。血液受到污染可導(dǎo)致發(fā)熱反應(yīng);輸入異型血可導(dǎo)致溶血反應(yīng)的發(fā)生;輸血量過多、滴入過快可導(dǎo)致循環(huán)負(fù)荷過重。過敏反應(yīng)嚴(yán)重者可因微循環(huán)障礙而發(fā)生過敏性休克。應(yīng)為0.1%腎上腺素0.5~lml皮下注射,其余選項(xiàng)均正確。(88.)共用題干患者女,24歲。確診為白血病后住院治療。今晨予以靜脈輸血治療,輸血即將結(jié)束時(shí),出現(xiàn)皮膚瘙癢、蕁麻疹、眼瞼水腫,繼而發(fā)生呼吸困難、喘憋。A.高熱B.血紅蛋白尿C.休克D.出血傾向E.手足抽搐正確答案:C參考解析:大多數(shù)過敏反應(yīng)發(fā)生在輸血后期或即將結(jié)束時(shí),輕者出現(xiàn)皮膚瘙癢、蕁麻疹、輕度血管性水腫,如眼瞼、口唇水腫;重者因喉頭水腫出現(xiàn)呼吸困難,兩肺聞及哮鳴音,甚至發(fā)生過敏性休克。因致敏物質(zhì)引起肺小支氣管痙攣而致肺部聽診出現(xiàn)哮鳴音。如患者系過敏體質(zhì),輸入血液中的異體蛋白同過敏機(jī)體的蛋白質(zhì)結(jié)合,形成完全抗原而致敏。血液受到污染可導(dǎo)致發(fā)熱反應(yīng);輸入異型血可導(dǎo)致溶血反應(yīng)的發(fā)生;輸血量過多、滴入過快可導(dǎo)致循環(huán)負(fù)荷過重。過敏反應(yīng)嚴(yán)重者可因微循環(huán)障礙而發(fā)生過敏性休克。應(yīng)為0.1%腎上腺素0.5~lml皮下注射,其余選項(xiàng)均正確。(89.)共用題干患者女,24歲。確診為白血病后住院治療。今晨予以靜脈輸血治療,輸血即將結(jié)束時(shí),出現(xiàn)皮膚瘙癢、蕁麻疹、眼瞼水腫,繼而發(fā)生呼吸困難、喘憋。A.停止輸血B.吸氧C.氣管切開D.使用激素E.0.1%腎上腺素0.5~1ml靜脈注射正確答案:E參考解析:大多數(shù)過敏反應(yīng)發(fā)生在輸血后期或即將結(jié)束時(shí),輕者出現(xiàn)皮膚瘙癢、蕁麻疹、輕度血管性水腫,如眼瞼、口唇水腫;重者因喉頭水腫出現(xiàn)呼吸困難,兩肺聞及哮鳴音,甚至發(fā)生過敏性休克。因致敏物質(zhì)引起肺小支氣管痙攣而致肺部聽診出現(xiàn)哮鳴音。如患者系過敏體質(zhì),輸入血液中的異體蛋白同過敏機(jī)體的蛋白質(zhì)結(jié)合,形成完全抗原而致敏。血液受到污染可導(dǎo)致發(fā)熱反應(yīng);輸入異型血可導(dǎo)致溶血反應(yīng)的發(fā)生;輸血量過多、滴入過快可導(dǎo)致循環(huán)負(fù)荷過重。過敏反應(yīng)嚴(yán)重者可因微循環(huán)障礙而發(fā)生過敏性休克。應(yīng)為0.1%腎上腺素0.5~lml皮下注射,其余選項(xiàng)均正確。(90.)共用題干患者男,20歲。主訴咽喉疼痛2天,血常規(guī)檢查:白細(xì)胞14.0*109/L,遵醫(yī)囑予口服抗菌優(yōu)2片/次,每天兩次。A.多休息B.飯前服C.多飲水D.少飲水E.不能與其他藥物合用正確答案:C參考解析:抗菌優(yōu)屬于磺胺類藥物,是由腎臟排出,尿少時(shí)易析出結(jié)晶,使腎小管堵塞。青霉素皮試液每毫升含200~500U,因此每0.1ml含青霉素20~50U。青霉素過敏性休克多在用藥后5~10分鐘內(nèi),甚至在用藥后數(shù)秒內(nèi)發(fā)生。臨床表現(xiàn)有胸悶、氣促、哮喘、呼吸困難、面色蒼白、出冷汗、血壓下降等。一旦發(fā)生過敏性休克必須爭(zhēng)分奪秒、迅速及時(shí)就地急救。(91.)共用題干患者男,20歲。主訴咽喉疼痛2天,血常規(guī)檢查:白細(xì)胞14.0*109/L,遵醫(yī)囑予口服抗菌優(yōu)2片/次,每天兩次。A.10~20UB.20~50UC.50~100UD.100~200UE.200~500U正確答案:B參考解析:抗菌優(yōu)屬于磺胺類藥物,是由腎臟排出,尿少時(shí)易析出結(jié)晶,使腎小管堵塞。青霉素皮試液每毫升含200~500U,因此每0.1ml含青霉素20~50U。青霉素過敏性休克多在用藥后5~10分鐘內(nèi),甚至在用藥后數(shù)秒內(nèi)發(fā)生。臨床表現(xiàn)有胸悶、氣促、哮喘、呼吸困難、面色蒼白、出冷汗、血壓下降等。一旦發(fā)生過敏性休克必須爭(zhēng)分奪秒、迅速及時(shí)就地急救。(92.)共用題干患者男,20歲。主訴咽喉疼痛2天,血常規(guī)檢查:白細(xì)胞14.0*109/L,遵醫(yī)囑予口服抗菌優(yōu)2片/次,每天兩次。A.過敏性休克B.血清病型反應(yīng)C.蕁麻疹D.呼吸道過敏反應(yīng)E.消化系統(tǒng)過敏反應(yīng)正確答案:A參考解析:抗菌優(yōu)屬于磺胺類藥物,是由腎臟排出,尿少時(shí)易析出結(jié)晶,使腎小管堵塞。
青霉素皮試液每毫升含200~500U,因此每0.1ml含青霉素20~50U。
青霉素過敏性休克多在用藥后5~10分鐘,甚至在用藥后數(shù)秒內(nèi)發(fā)生。臨床表現(xiàn)有胸悶、氣促、哮喘、呼吸困難、面色蒼白、出冷汗、血壓下降等。
一旦發(fā)生過敏性休克必須爭(zhēng)分奪秒、迅速及時(shí)就地急救。(93.)共用題干患者男,20歲。主訴咽喉疼痛2天,血常規(guī)檢查:白細(xì)胞14.0*109/L,遵醫(yī)囑予口服抗菌優(yōu)2片/次,每天兩次。A.立即停藥,平臥B.立即皮下注射0.1%腎上腺素0.5~lmlC.吸氧,注意保暖D.對(duì)癥處理E.先觀察病情,再進(jìn)行處理正確答案:E參考解析:抗菌優(yōu)屬于磺胺類藥物,是由腎臟
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