事故理賠洽談協(xié)議書

事故理賠洽談協(xié)議書?甲方（理賠方）：姓名：__________________性別：__________________身份證號：__________________聯(lián)系地址：__________________聯(lián)系電話：__________________乙方（被理賠方）：姓名：__________________性別：__________________身份證號：__________________聯(lián)系地址：__________________聯(lián)系電話：__________________鑒于[詳細說明事故發(fā)生的時間、地點、經(jīng)過等基本情況]，甲乙雙方就此次事故的理賠事宜，經(jīng)友好協(xié)商，達成如下協(xié)議：一、標的物或服務(wù)具體描述1.事故經(jīng)過[詳細描述事故發(fā)生的具體經(jīng)過，包括事故發(fā)生時各方的行為、場景等細節(jié)，例如：事故發(fā)生于[具體時間]，在[具體地點]，甲方[具體行為]導致乙方[描述乙方所遭受的直接影響，如車輛碰撞、人員受傷等情況]。]2.損失情況人身損害乙方因本次事故受到身體傷害，具體受傷部位為[詳細列舉受傷部位]，經(jīng)[具體醫(yī)院名稱]診斷，傷情為[說明具體傷情，如骨折、軟組織挫傷等]，并進行了相應(yīng)的治療，產(chǎn)生了醫(yī)療費用共計人民幣[x]元，包括掛號費、檢查費、治療費、藥費等，相關(guān)費用憑證附后（見附件[x]）。財產(chǎn)損失乙方所有的[車輛品牌及型號]車輛在事故中遭受損壞，經(jīng)專業(yè)評估機構(gòu)[評估機構(gòu)名稱]評估，車輛損失價值為人民幣[x]元，評估報告編號為[具體編號]，評估報告附后（見附件[x]）。此外，車輛因事故維修期間，乙方無法正常使用車輛，導致產(chǎn)生替代性交通工具費用共計人民幣[x]元，提供的相關(guān)票據(jù)附后（見附件[x]）。二、權(quán)利與義務(wù)（一）甲方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方提供與事故理賠相關(guān)的真實、完整的證明材料，如醫(yī)療病歷、診斷證明、費用清單、車輛行駛證、駕駛證、事故責任認定書、評估報告等。在審核乙方提供的理賠材料后，有權(quán)依據(jù)法律法規(guī)及本協(xié)議約定，對理賠金額進行合理核算和調(diào)整。2.義務(wù)按照本協(xié)議約定的時間和方式，向乙方支付理賠款項。對乙方提供的理賠材料負有保密義務(wù)，未經(jīng)乙方書面同意，不得向任何第三方披露，但法律法規(guī)另有規(guī)定或因履行法定職責需要的除外。協(xié)助乙方辦理與事故理賠相關(guān)的必要手續(xù)，如保險理賠申報、資料提交等。（二）乙方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)依據(jù)本協(xié)議約定及法律法規(guī)規(guī)定，要求甲方支付合理的理賠款項。有權(quán)要求甲方對理賠過程中存在的疑問進行解釋和說明。2.義務(wù)向甲方提供真實、準確、完整的事故相關(guān)信息及理賠證明材料，并對所提供材料的真實性、合法性負責。如因乙方提供虛假材料導致甲方遭受損失的，乙方應(yīng)承擔全部賠償責任。積極配合甲方進行事故調(diào)查、核實及理賠工作，包括但不限于按照甲方要求提供相關(guān)證據(jù)、接受詢問、協(xié)助辦理手續(xù)等。在收到甲方支付的理賠款項后，簽署收款確認書，并保證不再就本次事故向甲方提出與本協(xié)議約定不符的索賠要求，但本協(xié)議另有約定或法律法規(guī)另有規(guī)定的除外。三、理賠金額及支付方式1.理賠金額經(jīng)雙方協(xié)商一致，甲方同意向乙方支付的理賠款項共計人民幣[x]元，該款項包括但不限于乙方的人身損害賠償、財產(chǎn)損失賠償及其他合理費用。具體明細如下：人身損害賠償：醫(yī)療費用人民幣[x]元，誤工費人民幣[x]元（按照乙方實際誤工天數(shù)及日工資標準計算，誤工天數(shù)為[具體誤工天數(shù)]天，日工資標準為人民幣[x]元，誤工證明及工資單附后，見附件[x]），護理費人民幣[x]元（按照護理人員實際支出或市場護理標準計算，護理期限為[具體護理期限]天，護理費用標準為每天人民幣[x]元，護理協(xié)議及費用憑證附后，見附件[x]），營養(yǎng)費人民幣[x]元（根據(jù)乙方傷情及醫(yī)囑確定，營養(yǎng)期限為[具體營養(yǎng)期限]天，營養(yǎng)費標準為每天人民幣[x]元，醫(yī)院診斷證明附后，見附件[x]）。財產(chǎn)損失賠償：車輛損失人民幣[x]元，替代性交通工具費用人民幣[x]元。2.支付方式甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂后的[具體付款期限]個工作日內(nèi)，將理賠款項一次性支付至乙方指定的銀行賬戶。乙方指定銀行賬戶信息如下：開戶銀行：__________________賬戶名稱：__________________賬號：__________________四、違約責任1.若甲方未按照本協(xié)議約定的時間和金額支付理賠款項，每逾期一日，應(yīng)按照未支付金額的[x%]向乙方支付違約金。逾期超過[具體逾期天數(shù)]日的，乙方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求甲方支付已逾期未付的理賠款項、違約金及因此給乙方造成的其他損失（包括但不限于利息損失、追款費用等）。2.若乙方提供虛假理賠材料或故意隱瞞與事故相關(guān)的重要信息，導致甲方支付錯誤的理賠款項或遭受其他損失的，乙方應(yīng)在甲方發(fā)現(xiàn)后的[具體通知期限]日內(nèi)，全額返還甲方已支付的理賠款項，并按照甲方實際損失的[x%]向甲方支付賠償金。同時，甲方有權(quán)解除本協(xié)議，并追究乙方的法律責任。3.任何一方違反本協(xié)議約定的保密義務(wù)，應(yīng)向?qū)Ψ街Ц哆`約金人民幣[x]元，并賠償對方因此遭受的全部損失。如違約行為給對方造成的損失超過違約金金額的，違約方還應(yīng)繼續(xù)賠償對方超出部分的損失。4.如一方違反本協(xié)議約定的其他義務(wù)，應(yīng)承擔因此給對方造成的全部損失，并按照本協(xié)議理賠金額的[x%]向?qū)Ψ街Ц哆`約金。五、爭議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國民法典及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定。2.甲乙雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議，應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。3.在爭議解決期間，除涉及爭議的部分外，雙方應(yīng)繼續(xù)履行本協(xié)議其他無爭議的條款。六、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜，可由雙方另行簽訂補充協(xié)議。補充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力，如補充協(xié)議與本協(xié)議不一致的，以補充協(xié)議為準。3.本協(xié)議附件（包括但不限于醫(yī)療病歷、診斷證明、費用清單、車輛行駛證、駕駛證、事故責任認定書、評估報告、誤工證明、工資單、護理協(xié)議、費用憑證等）為本協(xié)議的組成部分，與本協(xié)議具有同等法律效力。甲方（簽字/蓋章）：___________