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文檔簡介

員工保險賠償協(xié)議書?甲方(賠償方):姓名:______________________性別:______________________身份證號:______________________聯(lián)系地址:______________________聯(lián)系電話:______________________乙方(受償方):姓名:______________________性別:______________________身份證號:______________________聯(lián)系地址:______________________聯(lián)系電話:______________________鑒于乙方在為甲方工作期間發(fā)生[具體事故或疾病情況],現(xiàn)甲、乙雙方就乙方因該事故或疾病所產生的保險賠償事宜,經友好協(xié)商,依據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關法律法規(guī)的規(guī)定,達成如下協(xié)議:一、事故或疾病詳情乙方于[入職時間]與甲方建立勞動關系,在[工作崗位]從事[具體工作內容]。[事故發(fā)生時間],乙方在[事故發(fā)生地點]因[詳細事故經過或引發(fā)疾病的原因]導致[身體損傷情況或疾病診斷結果]。乙方受傷/患病后,立即被送往[救治醫(yī)院名稱]進行治療,經診斷為[具體病情診斷],并住院治療[住院時長]天。二、保險情況說明甲方已為乙方購買了[保險險種名稱]保險,該保險在乙方此次事故或疾病發(fā)生時處于有效狀態(tài)。根據(jù)保險合同約定,乙方此次事故或疾病所產生的相關費用及損失,屬于保險責任范圍。三、權利與義務(一)甲方權利義務1.甲方有權要求乙方提供與本次事故或疾病相關的真實、完整的病歷、診斷證明、費用清單、發(fā)票等資料,以便甲方辦理保險理賠手續(xù)。2.甲方應積極協(xié)助乙方辦理保險理賠事宜,包括但不限于向保險公司提交理賠申請、提供相關證明文件等。在保險理賠過程中,甲方應如實陳述事故情況,不得隱瞞或虛報。3.甲方按照保險合同約定獲得保險賠償款后,應及時將屬于乙方應得的部分支付給乙方。支付方式為[具體支付方式,如銀行轉賬等],支付時間為甲方收到保險賠償款后的[x]個工作日內。4.甲方對乙方因本次事故或疾病所遭受的損失承擔補充賠償責任。若保險賠償款不足以彌補乙方的全部損失,甲方應在乙方提供合理證明后,對不足部分予以賠償。賠償范圍包括但不限于乙方的醫(yī)療費、誤工費、護理費、營養(yǎng)費、殘疾賠償金(若構成殘疾)、精神損害撫慰金等法律法規(guī)規(guī)定的應由甲方承擔的費用。(二)乙方權利義務1.乙方有權要求甲方按照本協(xié)議約定協(xié)助辦理保險理賠手續(xù),并在保險理賠款到位后及時支付屬于乙方的部分。2.乙方應如實向甲方及保險公司陳述事故發(fā)生的經過和自身的身體狀況,不得故意隱瞞或虛報任何與事故或疾病有關的信息。若乙方故意隱瞞或虛報信息,導致甲方或保險公司遭受損失的,乙方應承擔全部賠償責任。3.乙方應積極配合甲方辦理保險理賠所需的各項手續(xù),提供真實、完整的病歷、診斷證明、費用清單、發(fā)票等資料。如因乙方原因導致資料缺失或不完整,影響保險理賠進度的,乙方應自行承擔相應后果。4.乙方在獲得甲方支付的保險賠償款及其他相關賠償后,不得就本次事故或疾病向甲方再提出其他任何賠償要求,但法律法規(guī)另有規(guī)定的除外。四、保險賠償款的計算與支付1.經甲方向保險公司申請理賠,保險公司核定后,本次事故或疾病的保險賠償款總額為人民幣[大寫金額]元(小寫:¥[具體金額]元)。2.保險賠償款中各項費用的具體計算如下:醫(yī)療費:根據(jù)乙方提供的有效醫(yī)療費發(fā)票及費用清單,共計人民幣[大寫金額]元(小寫:¥[具體金額]元)。誤工費:乙方因本次事故或疾病導致無法正常工作,按照乙方受傷前[月工資標準或平均日工資標準]計算,誤工天數(shù)為[誤工天數(shù)]天,誤工費共計人民幣[大寫金額]元(小寫:¥[具體金額]元)。護理費:參照當?shù)刈o工從事同等級別護理的勞務報酬標準,結合乙方的護理需求,護理費共計人民幣[大寫金額]元(小寫:¥[具體金額]元)。營養(yǎng)費:根據(jù)乙方的傷情及醫(yī)生建議,營養(yǎng)費共計人民幣[大寫金額]元(小寫:¥[具體金額]元)。殘疾賠償金(若構成殘疾):經[司法鑒定機構名稱]鑒定,乙方構成[殘疾等級]殘疾,按照當?shù)厣弦荒甓瘸擎?zhèn)居民人均可支配收入或農村居民人均純收入標準,自定殘之日起按[賠償年限]年計算,殘疾賠償金共計人民幣[大寫金額]元(小寫:¥[具體金額]元)。精神損害撫慰金:考慮到本次事故給乙方造成的精神痛苦,精神損害撫慰金共計人民幣[大寫金額]元(小寫:¥[具體金額]元)。其他費用(如有):[詳細說明其他費用的項目及金額]。3.甲方在收到保險公司支付的保險賠償款后,應按照以下方式支付給乙方:首先扣除甲方為乙方墊付的與本次事故或疾病相關的費用,包括但不限于醫(yī)療費、護理費、營養(yǎng)費等,共計人民幣[大寫金額]元(小寫:¥[具體金額]元)。剩余保險賠償款在扣除上述墊付費用后,按照本協(xié)議約定支付給乙方。即乙方應得的保險賠償款金額為人民幣[大寫金額]元(小寫:¥[具體金額]元)。甲方應在收到保險賠償款后的[x]個工作日內,將該款項支付至乙方指定的銀行賬戶。乙方指定銀行賬戶信息如下:開戶銀行:______________________賬戶名稱:______________________賬號:______________________五、違約責任1.若甲方未按照本協(xié)議約定及時協(xié)助乙方辦理保險理賠手續(xù),或未在收到保險賠償款后及時支付給乙方,每逾期一日,應按照未支付金額的[x%]向乙方支付違約金。逾期超過[x]日的,乙方有權解除本協(xié)議,并要求甲方一次性支付全部應付款項及違約金。2.若乙方未如實向甲方及保險公司陳述事故情況,或故意隱瞞或虛報與事故或疾病有關的信息,導致甲方無法獲得保險賠償或獲得的保險賠償款減少的,乙方應返還甲方已支付的全部款項,并賠償甲方因此遭受的全部損失。3.若一方違反本協(xié)議約定的其他義務,給對方造成損失的,違約方應承擔相應的賠償責任。六、爭議解決本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。甲、乙雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議,應首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜,可由雙方另行簽訂補充協(xié)議。補充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。如補充協(xié)議與本協(xié)議有沖突之處,以補充協(xié)議為準。甲方(簽字/蓋章):__________

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