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文檔簡介
賠償諒解協(xié)議書格式?甲方(賠償方):姓名:______性別:______身份證號:______聯(lián)系地址:______聯(lián)系電話:______乙方(受償方/諒解方):姓名:______性別:______身份證號:______聯(lián)系地址:______聯(lián)系電話:______鑒于[簡要說明事件發(fā)生的背景和經(jīng)過],甲乙雙方經(jīng)友好協(xié)商,就甲方對乙方造成的損害賠償及乙方給予甲方諒解事宜,達(dá)成如下協(xié)議:一、損害事實及賠償標(biāo)的物或服務(wù)具體描述(一)損害事實[詳細(xì)描述甲方對乙方造成損害的具體情況,包括時間、地點、行為等,例如:在[具體時間]于[具體地點],甲方因[具體行為]導(dǎo)致乙方[詳細(xì)損害后果],如身體受傷、財產(chǎn)損失等,具體如下:1.身體傷害情況:乙方因甲方行為致使身體多處受傷,經(jīng)醫(yī)院診斷為[列舉具體受傷部位及診斷結(jié)果],為此乙方花費了大量的醫(yī)療費用,包括但不限于掛號費、檢查費、治療費、藥費等共計人民幣[x]元,并因傷請假[x]天,導(dǎo)致誤工損失人民幣[x]元。2.財產(chǎn)損失情況:甲方的行為還造成乙方[具體財產(chǎn)名稱]損壞,經(jīng)專業(yè)評估機(jī)構(gòu)評估,該財產(chǎn)損失價值為人民幣[x]元。](二)賠償標(biāo)的物或服務(wù)具體描述基于上述損害事實,甲方同意向乙方提供以下賠償:1.醫(yī)療費用賠償:甲方一次性賠償乙方因本次損害所產(chǎn)生的全部醫(yī)療費用,共計人民幣[x]元(大寫:[大寫金額])。此費用涵蓋乙方受傷后在[醫(yī)院名稱]的所有掛號、檢查、治療、用藥等費用,以乙方提供的正規(guī)醫(yī)療票據(jù)為準(zhǔn)。2.誤工費賠償:甲方賠償乙方因傷誤工期間的損失,共計人民幣[x]元(大寫:[大寫金額])。誤工損失根據(jù)乙方提供的工作單位出具的誤工證明及工資單等相關(guān)材料確定,誤工時間為自受傷之日起至醫(yī)生建議的恢復(fù)工作之日止,共計[x]天,每日誤工費標(biāo)準(zhǔn)按照乙方受傷前三個月的平均工資計算,即每日工資為人民幣[x]元。3.財產(chǎn)損失賠償:甲方賠償乙方財產(chǎn)損失人民幣[x]元(大寫:[大寫金額])。對于損壞的[具體財產(chǎn)名稱],如無法修復(fù),甲方將按照評估價值進(jìn)行賠償;如能修復(fù),甲方將承擔(dān)全部修復(fù)費用,修復(fù)費用以實際發(fā)生為準(zhǔn),最高不超過評估價值。4.精神損害撫慰金:考慮到本次事件給乙方造成的精神痛苦,甲方自愿賠償乙方精神損害撫慰金人民幣[x]元(大寫:[大寫金額])。此精神損害撫慰金是對乙方精神傷害的一種補償,乙方承諾收到該款項后,不再就本次事件向甲方主張任何其他精神損害賠償。二、雙方權(quán)利義務(wù)(一)甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利在乙方按照本協(xié)議約定履行相關(guān)義務(wù)后,甲方有權(quán)要求乙方出具書面的諒解書,并在雙方約定的范圍內(nèi)對本次事件不再追究甲方的法律責(zé)任。有權(quán)對乙方提供的各項賠償相關(guān)證明材料進(jìn)行核實,如發(fā)現(xiàn)乙方提供虛假材料,有權(quán)要求乙方重新提供或追究乙方的法律責(zé)任。2.義務(wù)按照本協(xié)議約定的時間和方式向乙方支付各項賠償費用,確保賠償款足額、及時到賬。積極配合乙方處理與本次損害相關(guān)的事宜,如協(xié)助乙方提供保險理賠所需材料等。向乙方誠懇道歉,承諾今后將嚴(yán)格遵守法律法規(guī),不再實施任何對乙方造成損害的行為。(二)乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求甲方按照本協(xié)議約定支付賠償費用,如甲方未按時足額支付,乙方有權(quán)通過法律途徑維護(hù)自身權(quán)益。在收到甲方支付的全部賠償費用后,有權(quán)決定是否給予甲方諒解,并出具書面諒解書。2.義務(wù)向甲方如實提供與本次損害相關(guān)的所有信息,包括但不限于受傷情況、財產(chǎn)損失情況、醫(yī)療費用明細(xì)、誤工證明等相關(guān)材料,保證所提供材料的真實性、完整性。在收到甲方支付的賠償費用后,及時出具書面諒解書,明確表示對甲方的行為予以諒解,并承諾不再就本次事件向甲方主張任何其他民事賠償責(zé)任,但因本次事件引發(fā)的后續(xù)潛在醫(yī)療問題,如因本次受傷導(dǎo)致的后遺癥等,乙方仍保留追究甲方責(zé)任的權(quán)利(如有)。積極配合甲方處理與本次事件相關(guān)的其他事宜,如協(xié)助甲方與保險公司溝通等。三、違約責(zé)任(一)甲方違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定的時間和金額向乙方支付賠償費用,每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的[x%]向乙方支付違約金。逾期超過[x]日的,乙方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求甲方一次性支付全部賠償費用及違約金,同時甲方還應(yīng)承擔(dān)乙方為實現(xiàn)債權(quán)而支付的所有費用,包括但不限于訴訟費、律師費、差旅費等。2.若甲方提供虛假材料或故意隱瞞與本次損害賠償相關(guān)的重要信息,導(dǎo)致乙方遭受損失的,甲方應(yīng)承擔(dān)全部賠償責(zé)任,并按照損失金額的[x%]向乙方支付違約金。(二)乙方違約責(zé)任1.若乙方未按照本協(xié)議約定如實提供相關(guān)證明材料,或提供虛假材料,導(dǎo)致甲方無法按照協(xié)議約定支付賠償費用或遭受其他損失的,乙方應(yīng)退還甲方已支付的全部賠償費用,并承擔(dān)甲方因此遭受的全部損失,同時按照損失金額的[x%]向甲方支付違約金。2.若乙方違反本協(xié)議約定,在收到甲方全部賠償費用后,仍就本次事件向甲方主張其他民事賠償責(zé)任或干擾甲方正常生活、工作的,乙方應(yīng)退還甲方已支付的全部賠償費用,并向甲方支付違約金人民幣[x]元。甲方有權(quán)要求乙方返還已支付的全部賠償款,并通過法律途徑追究乙方的違約責(zé)任。四、爭議解決本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國民法典及相關(guān)法律法規(guī)。如雙方在本協(xié)議履行過程中發(fā)生爭議,應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。五、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本協(xié)議履行期間,如遇國家法律法規(guī)、政策調(diào)整等不可抗力因素影響本協(xié)議履行的,雙方應(yīng)協(xié)商解決,協(xié)商不成的,互不承擔(dān)違約責(zé)任。3.本協(xié)議未盡事宜,雙方可另行協(xié)商補充,并以書面形式作為本協(xié)議的附件,與本協(xié)議具有同等法律效力。補充協(xié)議與本協(xié)議不一致的地方,以補充協(xié)議為準(zhǔn)。甲方(簽字/蓋
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