腦瘤手術之前協(xié)議書

腦瘤手術之前協(xié)議書?甲方（患者或其家屬）：姓名：__________________性別：__________________年齡：__________________身份證號：__________________聯(lián)系地址：__________________聯(lián)系電話：__________________乙方（醫(yī)療機構）：名稱：__________________法定代表人：__________________地址：__________________聯(lián)系電話：__________________鑒于甲方患有腦瘤，需要進行手術治療，乙方具備開展該手術的醫(yī)療資質(zhì)和專業(yè)能力，雙方經(jīng)友好協(xié)商，就甲方腦瘤手術相關事宜達成如下協(xié)議：一、手術名稱及內(nèi)容1.手術名稱：腦瘤切除術2.手術內(nèi)容：乙方將通過專業(yè)的醫(yī)療技術和設備，對甲方腦部的腫瘤進行切除操作。手術過程中，乙方將盡最大努力確保手術的順利進行，完整切除腫瘤組織，并采取必要措施減少手術對甲方身體造成的創(chuàng)傷和不良影響。具體手術步驟及操作細節(jié)將由乙方手術團隊根據(jù)甲方的實際病情及術中情況進行合理安排和實施。二、雙方權利與義務（一）甲方權利與義務1.權利有權了解手術的詳細方案、風險、預期效果及可能出現(xiàn)的并發(fā)癥等信息，乙方應向甲方提供充分的術前說明，確保甲方在充分知情的情況下做出手術決策。有權要求乙方對手術過程中的醫(yī)療行為進行合理、規(guī)范的操作，保障手術安全和質(zhì)量。如對乙方的醫(yī)療服務不滿意，有權向乙方提出意見和建議，并要求乙方給予合理回應。2.義務向乙方如實告知自己的病史、過敏史、家族病史等與手術相關的重要信息，不得隱瞞或虛報，否則由此造成的后果由甲方自行承擔。按照乙方的要求進行各項術前檢查，積極配合乙方做好術前準備工作，包括但不限于調(diào)整身體狀態(tài)、簽署相關知情同意書等。按照協(xié)議約定支付手術費用及相關醫(yī)療費用。在手術過程中及術后，應遵循乙方的醫(yī)囑進行護理和康復，如有任何不適或異常情況及時告知乙方醫(yī)護人員。（二）乙方權利與義務1.權利有權要求甲方按照協(xié)議約定支付手術費用及相關醫(yī)療費用。根據(jù)甲方的病情和身體狀況，制定合理的手術方案，并在手術前向甲方詳細說明手術風險、預期效果及注意事項等。在手術過程中，根據(jù)實際情況合理調(diào)整手術方案，但應及時告知甲方及家屬并取得其同意（緊急情況除外）。2.義務乙方及其手術團隊應具備相應的醫(yī)療資質(zhì)和專業(yè)技能，嚴格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)，確保手術的安全和質(zhì)量。為甲方提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務，包括但不限于手術前的全面檢查、手術中的精心操作、手術后的護理及康復指導等。對甲方的個人信息及病情嚴格保密，不得泄露給無關第三方。在手術過程中，如遇到無法預見或不可避免的情況導致手術風險增加或出現(xiàn)并發(fā)癥等，應及時采取積極有效的措施進行救治，并如實向甲方及家屬說明情況。三、手術費用及支付方式1.手術費用：本次腦瘤手術費用總計人民幣______元整（大寫：______元整）。該費用包含手術費、麻醉費、手術耗材費、術后護理費等與手術直接相關的所有費用，但不包括可能出現(xiàn)的特殊藥品費、特殊檢查費等額外費用（如有發(fā)生，乙方將另行通知甲方并經(jīng)其同意后收?。?。2.支付方式：甲方應在簽署本協(xié)議后的______個工作日內(nèi)，向乙方支付手術費用的______%作為預付款，即人民幣______元整（大寫：______元整）；在手術前______個工作日內(nèi)，支付剩余的手術費用，即人民幣______元整（大寫：______元整）。四、手術風險及并發(fā)癥1.乙方已充分告知甲方本次腦瘤手術存在一定風險，包括但不限于以下方面麻醉風險，如過敏、呼吸抑制、心腦血管意外等。手術中出血、損傷周圍神經(jīng)組織、血管等導致相應功能障礙，如肢體偏癱、失語、視力下降等。術后感染，包括顱內(nèi)感染、切口感染等，嚴重時可能危及生命。術后可能出現(xiàn)腦水腫、顱內(nèi)血腫等并發(fā)癥，需要進一步治療。其他難以預見或不可避免的風險，如術后癲癇發(fā)作等。2.盡管乙方將盡最大努力降低手術風險，但仍不能完全排除手術可能出現(xiàn)的意外情況及并發(fā)癥。如因手術風險或并發(fā)癥導致甲方出現(xiàn)不良后果，乙方將根據(jù)實際情況積極采取救治措施，但乙方不承擔因不可預見、不可避免的手術風險及并發(fā)癥所造成的全部責任，具體責任劃分將根據(jù)醫(yī)療過錯鑒定結果及相關法律法規(guī)確定。五、違約責任1.若甲方未按照協(xié)議約定支付手術費用每逾期一日，應按照未支付金額的______%向乙方支付違約金。逾期超過______日的，乙方有權暫停手術，并要求甲方支付已產(chǎn)生的醫(yī)療費用及違約金。如甲方在乙方暫停手術通知后的______日內(nèi)仍未支付相關費用，乙方有權解除本協(xié)議，并要求甲方承擔由此給乙方造成的損失。2.若乙方未按照協(xié)議約定履行義務如因乙方醫(yī)療過錯導致手術失敗或甲方出現(xiàn)嚴重不良后果，乙方應承擔相應的賠償責任，賠償范圍包括但不限于醫(yī)療費、誤工費、護理費、殘疾賠償金（如造成殘疾）、死亡賠償金（如導致死亡）等，具體賠償金額將根據(jù)醫(yī)療過錯程度及相關法律法規(guī)確定。如乙方未按照約定的手術方案進行操作或未及時履行告知義務等其他違約行為，乙方應向甲方支付違約金人民幣______元整（大寫：______元整），并承擔由此給甲方造成的直接損失。六、爭議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國民法典及相關醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)。2.雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議，應首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜，雙方可另行協(xié)商補充，并以書面形式作為本協(xié)議的附件，與本協(xié)議具有同等法律效力。甲方（簽字或蓋章）：__________________日期：______年______月______日乙方（蓋章）：__