政府代位賠償協(xié)議書

政府代位賠償協(xié)議書?甲方（代位賠償方）：名稱：[政府機關(guān)名稱]法定代表人：[姓名]地址：[詳細(xì)地址]聯(lián)系方式：[聯(lián)系電話]乙方（被代位賠償方）：姓名：[姓名]身份證號：[身份證號碼]地址：[詳細(xì)地址]聯(lián)系方式：[聯(lián)系電話]鑒于[簡要說明代位賠償?shù)谋尘昂驮?，例如：乙方因[具體事由]對第三方享有賠償請求權(quán)，但第三方無力履行賠償義務(wù)，甲方根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)及政策規(guī)定，決定代位乙方行使賠償權(quán)利]，甲乙雙方經(jīng)友好協(xié)商，依據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，就甲方代位乙方進行賠償事宜達(dá)成如下協(xié)議：一、代位賠償標(biāo)的物或服務(wù)具體描述1.賠償事項：[詳細(xì)描述因何種事件導(dǎo)致需要進行代位賠償，例如：乙方因[具體侵權(quán)行為]遭受人身傷害，第三方應(yīng)承擔(dān)的醫(yī)療費用、誤工費、護理費等損失，共計人民幣[x]元。具體賠償明細(xì)如下：醫(yī)療費用：包含乙方在[醫(yī)院名稱]的住院費、治療費、藥費等，共計人民幣[x]元，提供相應(yīng)的病歷、診斷證明及費用清單作為憑證。誤工費：乙方因傷誤工[誤工天數(shù)]天，按照其日工資[x]元計算，誤工費總計人民幣[x]元，提供單位出具的誤工證明及工資發(fā)放記錄。護理費：乙方住院期間聘請護工護理[護理天數(shù)]天，護理費標(biāo)準(zhǔn)為每天[x]元，共計人民幣[x]元，提供護工協(xié)議及支付憑證。2.相關(guān)證據(jù)材料：乙方應(yīng)向甲方提供與代位賠償事項相關(guān)的全部證據(jù)材料，包括但不限于上述提及的病歷、診斷證明、費用清單、誤工證明、工資發(fā)放記錄、護工協(xié)議及支付憑證等。這些證據(jù)材料應(yīng)真實、合法、有效，且能夠充分證明代位賠償事項的真實性和合理性。如因乙方提供虛假證據(jù)材料導(dǎo)致甲方遭受損失的，乙方應(yīng)承擔(dān)全部賠償責(zé)任。二、權(quán)利與義務(wù)（一）甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方提供與代位賠償事項相關(guān)的全部證據(jù)材料，并對證據(jù)材料的真實性、合法性、有效性進行審查。在代位賠償過程中，有權(quán)以自己的名義向第三方主張賠償權(quán)利，包括但不限于提起訴訟、申請仲裁、進行和解等。有權(quán)根據(jù)實際情況，決定代位賠償?shù)姆绞健⒔痤~及時間，并及時通知乙方。2.義務(wù)按照本協(xié)議的約定，積極行使代位賠償權(quán)利，維護乙方的合法權(quán)益。對乙方提供的證據(jù)材料負(fù)有保密義務(wù)，不得向任何第三方泄露，但法律法規(guī)另有規(guī)定或經(jīng)乙方書面同意的除外。在代位賠償取得款項后，按照本協(xié)議的約定及時支付給乙方。（二）乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求甲方按照本協(xié)議的約定，及時行使代位賠償權(quán)利，并向甲方了解代位賠償?shù)倪M展情況。在甲方代位賠償過程中，有權(quán)提供必要的協(xié)助和支持，包括但不限于出庭作證、提供補充證據(jù)等。有權(quán)在甲方代位賠償取得款項后，按照本協(xié)議的約定獲得相應(yīng)的賠償。2.義務(wù)按照本協(xié)議的約定，向甲方提供與代位賠償事項相關(guān)的全部證據(jù)材料，并保證證據(jù)材料的真實性、合法性、有效性。積極配合甲方行使代位賠償權(quán)利，不得干擾或阻礙甲方的工作。在甲方代位賠償過程中，如因乙方自身原因?qū)е麓毁r償權(quán)利無法實現(xiàn)或部分無法實現(xiàn)的，乙方應(yīng)自行承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。三、代位賠償金額及支付方式1.代位賠償金額：經(jīng)甲乙雙方共同核算及確認(rèn)，甲方代位乙方要求第三方賠償?shù)慕痤~為人民幣[x]元（大寫：[大寫金額]）。此金額為最終確定的代位賠償金額，包含但不限于上述賠償事項中的各項費用及可能產(chǎn)生的其他相關(guān)費用。2.支付方式：甲方在代位賠償取得款項后，應(yīng)在[具體支付期限]個工作日內(nèi)將款項支付至乙方指定的銀行賬戶。乙方指定的銀行賬戶信息如下：開戶銀行：[銀行名稱]賬戶名稱：[賬戶所有人姓名]賬號：[銀行賬號]四、違約責(zé)任1.甲方違約責(zé)任若甲方未按照本協(xié)議的約定及時行使代位賠償權(quán)利，導(dǎo)致乙方遭受損失的，甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。賠償金額按照乙方因此遭受的實際損失計算。若甲方未按照本協(xié)議的約定將代位賠償取得的款項及時支付給乙方，每逾期一日，應(yīng)按照未支付金額的[x%]向乙方支付違約金。逾期超過[x]日的，乙方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求甲方支付已取得的代位賠償款項及按照上述標(biāo)準(zhǔn)計算的違約金。2.乙方違約責(zé)任若乙方未按照本協(xié)議的約定向甲方提供與代位賠償事項相關(guān)的全部證據(jù)材料，或提供的證據(jù)材料存在虛假、偽造等情況，導(dǎo)致甲方無法行使代位賠償權(quán)利或遭受損失的，乙方應(yīng)承擔(dān)全部賠償責(zé)任。賠償金額包括但不限于甲方因此遭受的直接損失、間接損失以及為行使代位賠償權(quán)利而支出的合理費用（如律師費、訴訟費、差旅費等）。若乙方未按照本協(xié)議的約定積極配合甲方行使代位賠償權(quán)利，干擾或阻礙甲方工作，導(dǎo)致代位賠償權(quán)利無法實現(xiàn)或部分無法實現(xiàn)的，乙方應(yīng)自行承擔(dān)相應(yīng)的損失。甲方有權(quán)要求乙方賠償因此遭受的全部損失，包括但不限于甲方為代位賠償而支出的費用以及代位賠償金額未能實現(xiàn)部分。五、爭議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。2.甲乙雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議，應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。六、其他條款1.本協(xié)議自甲乙雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜，可由甲乙雙方另行簽訂補充協(xié)議。補充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力，如補充協(xié)議與本協(xié)議不一致的，以補充協(xié)議為準(zhǔn)。甲方（蓋章）：__________________法定代表人或授權(quán)代表（簽字）：______簽訂日期：______年____月__