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院內(nèi)感染垃圾管理制度?一、總則(一)目的為加強(qiáng)醫(yī)院感染垃圾的管理,有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染,保障醫(yī)療安全,保護(hù)環(huán)境,特制定本管理制度。(二)適用范圍本制度適用于醫(yī)院內(nèi)所有產(chǎn)生、收集、運(yùn)輸、儲(chǔ)存、處置感染垃圾的部門和人員。(三)基本原則1.分類收集原則:根據(jù)感染垃圾的類別進(jìn)行分類收集,防止不同類型垃圾混合污染。2.密閉運(yùn)輸原則:采用密閉容器運(yùn)輸感染垃圾,避免垃圾泄漏和二次污染。3.集中處理原則:感染垃圾應(yīng)集中到指定地點(diǎn)進(jìn)行無(wú)害化處理。4.安全管理原則:確保感染垃圾處理過(guò)程中的安全,防止對(duì)工作人員和環(huán)境造成危害。二、感染垃圾的分類(一)感染性廢物1.被病人血液、體液、排泄物污染的物品,包括:棉球、棉簽、引流棉條、紗布及其他各種敷料;一次性使用衛(wèi)生用品、一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械;廢棄的被服;其他被病人血液、體液、排泄物污染的物品。2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治的隔離傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾。(二)病理性廢物1.手術(shù)及其他診療過(guò)程中產(chǎn)生的廢棄的人體組織、器官等。2.醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的組織、尸體。3.病理切片后廢棄的人體組織、病理臘塊等。(三)損傷性廢物1.醫(yī)用針頭、縫合針。2.各類醫(yī)用銳器,包括:解剖刀、手術(shù)刀、備皮刀、手術(shù)鋸等。3.載玻片、玻璃試管、玻璃安瓿等。(四)藥物性廢物1.廢棄的一般性藥品,如:抗生素、非處方類藥品等。2.廢棄的細(xì)胞毒性藥物和遺傳毒性藥物,包括:致癌性藥物,如硫唑嘌呤、苯丁酸氮芥、萘氮芥、環(huán)孢霉素、環(huán)磷酰胺、苯丙胺酸氮芥、司莫司汀、三嗪咪唑胺、順鉑等;可疑致癌性藥物,如:順鉑、絲裂霉素、阿霉素、苯巴比妥等;免疫抑制劑。3.廢棄的疫苗、血液制品等。(五)化學(xué)性廢物1.醫(yī)學(xué)影像室、實(shí)驗(yàn)室廢棄的化學(xué)試劑。2.廢棄的過(guò)氧乙酸、戊二醛等化學(xué)消毒劑。3.廢棄的汞血壓計(jì)、汞溫度計(jì)。三、感染垃圾的收集(一)收集容器1.感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物應(yīng)使用有警示標(biāo)識(shí)的黃色專用垃圾袋收集。2.藥物性廢物應(yīng)使用有警示標(biāo)識(shí)的專用容器收集。3.化學(xué)性廢物應(yīng)根據(jù)其特性分別使用不同的專用容器收集。(二)收集要求1.各科室負(fù)責(zé)本科室感染垃圾的分類收集,在產(chǎn)生地點(diǎn)及時(shí)將垃圾放入相應(yīng)的收集容器內(nèi)。2.嚴(yán)禁將感染垃圾與其他垃圾混合收集。3.盛裝感染垃圾的容器應(yīng)定期更換,被污染時(shí)應(yīng)及時(shí)更換。4.對(duì)感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物等應(yīng)在裝滿3/4時(shí)及時(shí)封口,防止垃圾外溢。四、感染垃圾的運(yùn)輸(一)運(yùn)輸人員由醫(yī)院指定專人負(fù)責(zé)感染垃圾的運(yùn)輸工作,運(yùn)輸人員應(yīng)經(jīng)過(guò)專業(yè)培訓(xùn),掌握感染垃圾運(yùn)輸?shù)南嚓P(guān)知識(shí)和技能。(二)運(yùn)輸工具1.感染垃圾應(yīng)使用專用的密閉轉(zhuǎn)運(yùn)車進(jìn)行運(yùn)輸。2.轉(zhuǎn)運(yùn)車應(yīng)定期清潔消毒,保持車內(nèi)清潔衛(wèi)生。(三)運(yùn)輸要求1.運(yùn)輸人員應(yīng)按照規(guī)定的時(shí)間和路線將感染垃圾運(yùn)輸?shù)街付ǖ膬?chǔ)存地點(diǎn)。2.運(yùn)輸過(guò)程中應(yīng)確保垃圾不泄漏、不遺撒,避免對(duì)環(huán)境造成污染。3.運(yùn)輸結(jié)束后,應(yīng)對(duì)轉(zhuǎn)運(yùn)車進(jìn)行清潔消毒,防止交叉感染。五、感染垃圾的儲(chǔ)存(一)儲(chǔ)存地點(diǎn)1.醫(yī)院應(yīng)設(shè)置專門的感染垃圾儲(chǔ)存間,儲(chǔ)存間應(yīng)遠(yuǎn)離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)和人員活動(dòng)區(qū)。2.儲(chǔ)存間應(yīng)具有防滲漏、防鼠、防蚊蠅、防蟑螂等措施,保持通風(fēng)良好。(二)儲(chǔ)存要求1.感染垃圾應(yīng)分類存放于儲(chǔ)存間內(nèi),不得混放。2.儲(chǔ)存間內(nèi)應(yīng)設(shè)置明顯的警示標(biāo)識(shí),禁止無(wú)關(guān)人員進(jìn)入。3.感染垃圾應(yīng)定期清理,存放時(shí)間不得超過(guò)規(guī)定期限。六、感染垃圾的處置(一)處置方式1.醫(yī)院感染垃圾應(yīng)委托有資質(zhì)的醫(yī)療廢物處置單位進(jìn)行無(wú)害化處置。2.嚴(yán)禁自行焚燒、填埋或隨意丟棄感染垃圾。(二)處置流程1.醫(yī)院與醫(yī)療廢物處置單位簽訂處置合同,明確雙方的權(quán)利和義務(wù)。2.醫(yī)療廢物處置單位定期到醫(yī)院收集感染垃圾,醫(yī)院應(yīng)及時(shí)提供準(zhǔn)確的垃圾數(shù)量和種類信息。3.醫(yī)療廢物處置單位按照國(guó)家相關(guān)規(guī)定對(duì)感染垃圾進(jìn)行無(wú)害化處置,并向醫(yī)院提供處置記錄。七、監(jiān)督與考核(一)監(jiān)督管理1.醫(yī)院感染管理部門負(fù)責(zé)對(duì)院內(nèi)感染垃圾的管理工作進(jìn)行監(jiān)督檢查,定期或不定期對(duì)各科室的感染垃圾收集、運(yùn)輸、儲(chǔ)存、處置等環(huán)節(jié)進(jìn)行檢查。2.檢查內(nèi)容包括:垃圾分類是否正確、收集容器是否符合要求、運(yùn)輸過(guò)程是否規(guī)范、儲(chǔ)存是否安全、處置是否合規(guī)等。(二)考核制度1.建立感染垃圾管理考核制度,將各科室感染垃圾管理工作納入醫(yī)院綜合目標(biāo)考核體系。2.對(duì)在感染垃圾管理工作中表現(xiàn)突出的科室和個(gè)人給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì),對(duì)違反本制度的科室和個(gè)人進(jìn)行批評(píng)教育和相應(yīng)的處罰。八、培訓(xùn)與教育(一)培訓(xùn)計(jì)劃1.醫(yī)院應(yīng)制定感染垃圾管理培訓(xùn)計(jì)劃,定期對(duì)全體工作人員進(jìn)行培訓(xùn)。2.培訓(xùn)內(nèi)容包括:感染垃圾管理的法律法規(guī)、分類標(biāo)準(zhǔn)、收集方法、運(yùn)輸要求、儲(chǔ)存規(guī)定、處置流程等。(二)培訓(xùn)方式1.采用集中培訓(xùn)、現(xiàn)場(chǎng)演示、發(fā)放宣傳資料等多種方式進(jìn)行培訓(xùn),確保工作人員掌握感染垃圾管理的相關(guān)知識(shí)和技能。2.對(duì)新入職人員應(yīng)進(jìn)行崗前培訓(xùn),經(jīng)考核合格后方可上崗。九、應(yīng)急處理(一)應(yīng)急預(yù)案1.醫(yī)院應(yīng)制定感染垃圾管理應(yīng)急預(yù)案,明確在發(fā)生感染垃圾泄漏、擴(kuò)散等突發(fā)事件時(shí)的應(yīng)急處置措施。2.應(yīng)急預(yù)案應(yīng)包括應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)、應(yīng)急響應(yīng)程序、應(yīng)急處置方法、人員防護(hù)措施、后續(xù)處理等內(nèi)容。(二)應(yīng)急演練1.定期組織感
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