醫(yī)院項(xiàng)目設(shè)備管理制度

醫(yī)院項(xiàng)目設(shè)備管理制度?一、總則（一）目的為加強(qiáng)醫(yī)院項(xiàng)目設(shè)備管理，提高設(shè)備使用效益，確保醫(yī)療工作正常開(kāi)展，特制定本制度。（二）適用范圍本制度適用于醫(yī)院所有項(xiàng)目設(shè)備的購(gòu)置、驗(yàn)收、安裝、調(diào)試、使用、維護(hù)、保養(yǎng)、維修、報(bào)廢等全過(guò)程管理。（三）管理原則1.統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，分級(jí)管理。醫(yī)院設(shè)立專門的設(shè)備管理部門，負(fù)責(zé)全院設(shè)備的統(tǒng)一規(guī)劃、采購(gòu)、調(diào)配等工作；各科室負(fù)責(zé)本科室設(shè)備的日常使用和維護(hù)。2.科學(xué)管理，合理使用。運(yùn)用現(xiàn)代管理方法和技術(shù)手段，提高設(shè)備管理水平，充分發(fā)揮設(shè)備效能，延長(zhǎng)設(shè)備使用壽命。3.安全第一，質(zhì)量保證。確保設(shè)備使用安全，保證設(shè)備質(zhì)量符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和要求。二、設(shè)備規(guī)劃與預(yù)算（一）規(guī)劃制定1.醫(yī)院根據(jù)醫(yī)療業(yè)務(wù)發(fā)展需求、學(xué)科建設(shè)規(guī)劃以及現(xiàn)有設(shè)備狀況，由設(shè)備管理部門會(huì)同相關(guān)臨床科室、職能部門制定年度設(shè)備購(gòu)置規(guī)劃。2.規(guī)劃內(nèi)容應(yīng)包括設(shè)備名稱、規(guī)格型號(hào)、數(shù)量、用途、購(gòu)置時(shí)間、資金預(yù)算等。（二）預(yù)算編制1.設(shè)備管理部門根據(jù)設(shè)備購(gòu)置規(guī)劃，編制詳細(xì)的設(shè)備預(yù)算。預(yù)算應(yīng)包括設(shè)備購(gòu)置費(fèi)用、運(yùn)輸費(fèi)、安裝調(diào)試費(fèi)、配套設(shè)施費(fèi)、人員培訓(xùn)費(fèi)、維護(hù)保養(yǎng)費(fèi)等。2.預(yù)算編制應(yīng)遵循實(shí)事求是、科學(xué)合理的原則，充分考慮設(shè)備的性價(jià)比和使用效益。（三）審批流程1.設(shè)備預(yù)算經(jīng)科室負(fù)責(zé)人、設(shè)備管理部門負(fù)責(zé)人、財(cái)務(wù)部門負(fù)責(zé)人審核后，報(bào)醫(yī)院主管領(lǐng)導(dǎo)審批。2.審批通過(guò)后的預(yù)算納入醫(yī)院年度財(cái)務(wù)預(yù)算，作為設(shè)備購(gòu)置的依據(jù)。三、設(shè)備采購(gòu)（一）采購(gòu)方式1.集中采購(gòu)。對(duì)于通用設(shè)備、批量較大的設(shè)備以及納入政府集中采購(gòu)目錄的設(shè)備，采用集中采購(gòu)方式。由醫(yī)院設(shè)備管理部門按照相關(guān)規(guī)定組織實(shí)施。2.分散采購(gòu)。對(duì)于特殊規(guī)格、定制化的設(shè)備，經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)后可采用分散采購(gòu)方式。由使用科室負(fù)責(zé)采購(gòu)，設(shè)備管理部門進(jìn)行監(jiān)督和指導(dǎo)。（二）采購(gòu)流程1.采購(gòu)申請(qǐng)。使用科室根據(jù)業(yè)務(wù)需要填寫(xiě)設(shè)備采購(gòu)申請(qǐng)表，詳細(xì)說(shuō)明設(shè)備名稱、規(guī)格型號(hào)、數(shù)量、技術(shù)參數(shù)、用途等，并提交設(shè)備管理部門。2.論證審核。設(shè)備管理部門組織相關(guān)專家對(duì)采購(gòu)申請(qǐng)進(jìn)行論證審核，評(píng)估設(shè)備的必要性、可行性和性價(jià)比。審核通過(guò)后報(bào)醫(yī)院主管領(lǐng)導(dǎo)審批。3.招標(biāo)采購(gòu)。根據(jù)審批結(jié)果，按照相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)院采購(gòu)制度，選擇合適的采購(gòu)方式進(jìn)行招標(biāo)采購(gòu)。招標(biāo)過(guò)程應(yīng)嚴(yán)格按照程序進(jìn)行，確保公平、公正、公開(kāi)。4.合同簽訂。確定中標(biāo)供應(yīng)商后，設(shè)備管理部門與供應(yīng)商簽訂采購(gòu)合同。合同應(yīng)明確設(shè)備規(guī)格型號(hào)、數(shù)量、價(jià)格、交貨時(shí)間、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、售后服務(wù)等條款。5.采購(gòu)驗(yàn)收。設(shè)備到貨前，使用科室應(yīng)做好驗(yàn)收準(zhǔn)備工作。設(shè)備到貨后，由設(shè)備管理部門會(huì)同使用科室、質(zhì)量控制部門等按照合同要求進(jìn)行驗(yàn)收。驗(yàn)收合格后方可辦理入庫(kù)手續(xù)。四、設(shè)備驗(yàn)收（一）驗(yàn)收組織1.一般設(shè)備由設(shè)備管理部門會(huì)同使用科室進(jìn)行驗(yàn)收。2.大型、貴重設(shè)備以及涉及醫(yī)療安全的關(guān)鍵設(shè)備，由醫(yī)院組織相關(guān)專家組成驗(yàn)收小組進(jìn)行驗(yàn)收。（二）驗(yàn)收內(nèi)容1.數(shù)量驗(yàn)收。核對(duì)設(shè)備的型號(hào)、規(guī)格、數(shù)量是否與合同一致。2.質(zhì)量驗(yàn)收。檢查設(shè)備外觀是否完好，有無(wú)損壞、變形等；按照設(shè)備技術(shù)參數(shù)和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行性能測(cè)試，確保設(shè)備運(yùn)行正常。3.資料驗(yàn)收。檢查設(shè)備隨機(jī)資料是否齊全，包括設(shè)備說(shuō)明書(shū)、操作手冊(cè)、維修手冊(cè)、合格證、保修卡等。（三）驗(yàn)收?qǐng)?bào)告驗(yàn)收完成后，驗(yàn)收人員應(yīng)填寫(xiě)驗(yàn)收?qǐng)?bào)告，詳細(xì)記錄驗(yàn)收情況。驗(yàn)收?qǐng)?bào)告經(jīng)驗(yàn)收人員簽字確認(rèn)后存檔。對(duì)于驗(yàn)收不合格的設(shè)備，應(yīng)及時(shí)與供應(yīng)商協(xié)商解決，直至達(dá)到驗(yàn)收要求。五、設(shè)備安裝與調(diào)試（一）安裝準(zhǔn)備1.設(shè)備管理部門根據(jù)設(shè)備安裝要求，確定安裝地點(diǎn)，并組織相關(guān)人員進(jìn)行安裝前的準(zhǔn)備工作，包括場(chǎng)地清理、水電線路鋪設(shè)等。2.安裝人員應(yīng)熟悉設(shè)備安裝說(shuō)明書(shū)和操作規(guī)程，做好安裝前的技術(shù)準(zhǔn)備。（二）安裝調(diào)試1.按照設(shè)備安裝說(shuō)明書(shū)的要求，由專業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行設(shè)備的安裝和調(diào)試。2.調(diào)試過(guò)程中，應(yīng)嚴(yán)格按照設(shè)備技術(shù)參數(shù)進(jìn)行操作，對(duì)設(shè)備的各項(xiàng)性能指標(biāo)進(jìn)行測(cè)試，確保設(shè)備達(dá)到最佳運(yùn)行狀態(tài)。3.安裝調(diào)試完成后，由設(shè)備管理部門會(huì)同使用科室進(jìn)行驗(yàn)收，驗(yàn)收合格后方可投入使用。六、設(shè)備使用與管理（一）使用培訓(xùn)1.設(shè)備管理部門負(fù)責(zé)組織設(shè)備使用培訓(xùn)，確保使用人員熟悉設(shè)備的性能、操作規(guī)程、維護(hù)保養(yǎng)方法等。2.使用人員應(yīng)經(jīng)過(guò)培訓(xùn)并考核合格后方可獨(dú)立操作設(shè)備。培訓(xùn)記錄應(yīng)存檔。（二）操作規(guī)程制定1.使用科室根據(jù)設(shè)備特點(diǎn)和使用要求，制定設(shè)備操作規(guī)程。操作規(guī)程應(yīng)明確設(shè)備的操作步驟、注意事項(xiàng)、應(yīng)急處理措施等。2.操作規(guī)程經(jīng)設(shè)備管理部門審核后，發(fā)放給使用人員，并在設(shè)備顯著位置張貼。（三）使用登記1.使用人員應(yīng)如實(shí)填寫(xiě)設(shè)備使用登記本，記錄設(shè)備使用時(shí)間、使用人員、運(yùn)行狀況等信息。2.設(shè)備管理部門定期對(duì)使用登記情況進(jìn)行檢查和統(tǒng)計(jì)分析，及時(shí)發(fā)現(xiàn)設(shè)備使用過(guò)程中存在的問(wèn)題。（四）維護(hù)保養(yǎng)1.設(shè)備維護(hù)保養(yǎng)分為日常維護(hù)保養(yǎng)、一級(jí)保養(yǎng)和二級(jí)保養(yǎng)。日常維護(hù)保養(yǎng)由使用人員負(fù)責(zé)，每天開(kāi)機(jī)前、關(guān)機(jī)后對(duì)設(shè)備進(jìn)行清潔、檢查、潤(rùn)滑等工作。一級(jí)保養(yǎng)每季度或每半年進(jìn)行一次，以設(shè)備操作人員為主，維修人員為輔，對(duì)設(shè)備進(jìn)行局部解體檢查和清洗，調(diào)整設(shè)備各部位的配合間隙，緊固設(shè)備的各個(gè)部位。二級(jí)保養(yǎng)每年進(jìn)行一次，以維修人員為主，操作人員參加，對(duì)設(shè)備進(jìn)行全面解體檢查和清洗，修復(fù)或更換磨損的零部件，檢查和調(diào)整設(shè)備的精度、性能，使設(shè)備達(dá)到完好標(biāo)準(zhǔn)。2.設(shè)備管理部門應(yīng)制定設(shè)備維護(hù)保養(yǎng)計(jì)劃，并監(jiān)督實(shí)施。維護(hù)保養(yǎng)記錄應(yīng)詳細(xì)、完整，存檔保存。（五）故障維修1.設(shè)備發(fā)生故障時(shí)，使用人員應(yīng)及時(shí)報(bào)告設(shè)備管理部門，并填寫(xiě)設(shè)備故障報(bào)告表。2.設(shè)備管理部門接到故障報(bào)告后，應(yīng)及時(shí)組織維修人員進(jìn)行維修。對(duì)于復(fù)雜故障，應(yīng)組織相關(guān)專家進(jìn)行會(huì)診，制定維修方案。3.維修人員應(yīng)做好維修記錄，包括故障現(xiàn)象、維修過(guò)程、更換的零部件等。維修完成后，由使用科室對(duì)維修效果進(jìn)行驗(yàn)收。（六）設(shè)備調(diào)配1.根據(jù)醫(yī)院業(yè)務(wù)需要，設(shè)備管理部門有權(quán)對(duì)全院設(shè)備進(jìn)行調(diào)配。2.設(shè)備調(diào)配應(yīng)遵循合理、高效的原則，確保設(shè)備得到充分利用。調(diào)配前，設(shè)備管理部門應(yīng)與調(diào)出科室和調(diào)入科室溝通協(xié)調(diào)，辦理相關(guān)手續(xù)。七、設(shè)備計(jì)量與校準(zhǔn)（一）計(jì)量管理1.醫(yī)院設(shè)備管理部門負(fù)責(zé)全院設(shè)備的計(jì)量管理工作，建立設(shè)備計(jì)量檔案。2.按照國(guó)家計(jì)量法規(guī)和相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，定期對(duì)設(shè)備進(jìn)行計(jì)量檢定或校準(zhǔn)，確保設(shè)備計(jì)量準(zhǔn)確可靠。（二）校準(zhǔn)計(jì)劃制定1.設(shè)備管理部門根據(jù)設(shè)備的使用頻率、精度要求等，制定設(shè)備校準(zhǔn)計(jì)劃。2.校準(zhǔn)計(jì)劃應(yīng)明確校準(zhǔn)設(shè)備名稱、校準(zhǔn)周期、校準(zhǔn)單位等信息。（三）校準(zhǔn)實(shí)施1.按照校準(zhǔn)計(jì)劃，及時(shí)將設(shè)備送法定計(jì)量檢定機(jī)構(gòu)或具備資質(zhì)的校準(zhǔn)機(jī)構(gòu)進(jìn)行校準(zhǔn)。2.校準(zhǔn)合格的設(shè)備應(yīng)粘貼校準(zhǔn)標(biāo)識(shí)，并在設(shè)備計(jì)量檔案中記錄校準(zhǔn)結(jié)果。對(duì)于校準(zhǔn)不合格的設(shè)備，應(yīng)停止使用，進(jìn)行維修或報(bào)廢處理。八、設(shè)備報(bào)廢管理（一）報(bào)廢條件1.已超過(guò)規(guī)定使用年限，且設(shè)備性能嚴(yán)重下降，無(wú)法滿足醫(yī)療工作需要的。2.因技術(shù)進(jìn)步或其他原因，現(xiàn)有設(shè)備已被淘汰，且無(wú)使用價(jià)值的。3.設(shè)備損壞嚴(yán)重，經(jīng)維修后仍無(wú)法正常使用的。4.設(shè)備存在安全隱患，且無(wú)法修復(fù)或整改的。（二）報(bào)廢申請(qǐng)1.使用科室或設(shè)備管理部門根據(jù)設(shè)備報(bào)廢條件，填寫(xiě)設(shè)備報(bào)廢申請(qǐng)表，詳細(xì)說(shuō)明設(shè)備名稱、規(guī)格型號(hào)、購(gòu)置時(shí)間、報(bào)廢原因等，并提交相關(guān)證明材料。2.設(shè)備報(bào)廢申請(qǐng)表經(jīng)科室負(fù)責(zé)人、設(shè)備管理部門負(fù)責(zé)人、財(cái)務(wù)部門負(fù)責(zé)人審核后，報(bào)醫(yī)院主管領(lǐng)導(dǎo)審批。（三）報(bào)廢鑒定1.對(duì)于價(jià)值較高或涉及重要醫(yī)療設(shè)備的報(bào)廢申請(qǐng)，醫(yī)院應(yīng)組織相關(guān)專家進(jìn)行報(bào)廢鑒定。2.鑒定小組應(yīng)根據(jù)設(shè)備實(shí)際情況，出具報(bào)廢鑒定報(bào)告，作為設(shè)備報(bào)廢的依據(jù)。（四）報(bào)廢處理1.經(jīng)批準(zhǔn)報(bào)廢的設(shè)備，由設(shè)備管理部門統(tǒng)一組織處理。處理方式包括報(bào)廢拍賣、報(bào)廢回收等。2.報(bào)廢設(shè)備處理過(guò)程中，應(yīng)做好記錄，確保資產(chǎn)處置合規(guī)、合法。處理收入應(yīng)及時(shí)上繳醫(yī)院財(cái)務(wù)部門。九、設(shè)備檔案管理（一）檔案建立1.設(shè)備管理部門負(fù)責(zé)建立全院設(shè)備檔案，對(duì)設(shè)備從規(guī)劃、采購(gòu)、驗(yàn)收、安裝、調(diào)試、使用、維護(hù)、保養(yǎng)、維修、報(bào)廢等全過(guò)程的資料進(jìn)行歸檔管理。2.設(shè)備檔案應(yīng)包括設(shè)備購(gòu)置申請(qǐng)、論證報(bào)告、采購(gòu)合同、驗(yàn)收?qǐng)?bào)告、安裝調(diào)試記錄、操作規(guī)程、維護(hù)保養(yǎng)記錄、維修記錄、計(jì)量校準(zhǔn)記錄、報(bào)廢申請(qǐng)及鑒定報(bào)告等。（二）檔案保管1.設(shè)備檔案應(yīng)妥善保管，采用紙質(zhì)檔案與電子檔案相結(jié)合的方式進(jìn)行存儲(chǔ)。2.檔案管理人員應(yīng)定期對(duì)設(shè)備檔案進(jìn)行整理、分類、編號(hào)，確保檔案資料完整、準(zhǔn)確、清晰。（三）檔案查閱1.因工作需要查閱設(shè)備檔案的，應(yīng)填寫(xiě)檔案查閱申請(qǐng)表，經(jīng)設(shè)備管理部門負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)后，方可查閱。2.查閱人員應(yīng)愛(ài)護(hù)檔案資料，不得在檔案上涂改、標(biāo)記、抽取、撤換、損壞。查閱完畢后，應(yīng)及時(shí)歸還檔案。十、監(jiān)督與考核（一）監(jiān)督檢查1.醫(yī)院設(shè)立設(shè)備管理監(jiān)督小組，定期對(duì)設(shè)備管理工作進(jìn)行監(jiān)督檢查。2.監(jiān)督檢查內(nèi)容包括設(shè)備采購(gòu)、驗(yàn)收、使用、維護(hù)、保養(yǎng)、維修、報(bào)廢等環(huán)節(jié)的執(zhí)行情況，以及設(shè)備管理部門和使用科室的工作質(zhì)量。（二）考核評(píng)價(jià)