《緊急情況救護(hù)技巧》課件

緊急情況救護(hù)技巧掌握正確救護(hù)技巧，挽救生命于危難課程概述課程目標(biāo)掌握基本急救技能，提高應(yīng)急處理能力重要性爭(zhēng)取黃金救援時(shí)間，降低傷害程度主要內(nèi)容急救基本原則安全第一確保自身安全再施救迅速行動(dòng)把握黃金救援時(shí)間冷靜評(píng)估理性判斷傷情輕重緊急情況評(píng)估現(xiàn)場(chǎng)安全檢查排除繼續(xù)傷害風(fēng)險(xiǎn)傷員狀況評(píng)估意識(shí)、呼吸、脈搏檢查尋求幫助及時(shí)呼叫專(zhuān)業(yè)救援呼救與求助撥打急救電話120醫(yī)療救援119火警救援110警察求助提供準(zhǔn)確信息詳細(xì)地址位置傷員數(shù)量與狀況事故簡(jiǎn)要經(jīng)過(guò)等待救援指示不要急于掛斷按指示進(jìn)行急救安排人員引導(dǎo)救援心肺復(fù)蘇（CPR）概述定義與重要性恢復(fù)心臟和肺功能的關(guān)鍵技術(shù)適用情況心跳呼吸驟停者基本步驟胸外按壓與人工呼吸結(jié)合CPR步驟：胸外按壓正確位置胸骨下半部1按壓深度5-6厘米2按壓頻率每分鐘100-120次3常見(jiàn)錯(cuò)誤位置偏移、壓力不足4CPR步驟：人工呼吸正確方法仰頭抬下巴，口對(duì)口吹氣注意事項(xiàng)吹氣時(shí)觀察胸部起伏常見(jiàn)問(wèn)題氣道未打開(kāi)，吹氣量不足自動(dòng)體外除顫器（AED）使用AED介紹自動(dòng)分析心律并給予電擊的設(shè)備2使用步驟開(kāi)機(jī)、貼片、分析、除顫注意事項(xiàng)確保無(wú)人接觸患者，環(huán)境干燥氣道異物梗塞處理癥狀識(shí)別不能說(shuō)話、呼吸困難、臉色發(fā)青海姆立克法腹部沖擊法助排出異物嬰兒處理方法背部拍擊與胸部按壓結(jié)合出血處理直接壓迫止血最常用的止血方法內(nèi)部出血識(shí)別疼痛、腫脹、休克征象止血帶使用嚴(yán)重出血時(shí)的最后手段傷口包扎3基本步驟清潔、消毒、包扎4傷口類(lèi)型擦傷、割傷、刺傷、撕裂傷2關(guān)鍵原則無(wú)菌操作、適當(dāng)壓力骨折處理骨折識(shí)別畸形或異?；顒?dòng)局部疼痛腫脹活動(dòng)受限固定技巧使用夾板固定包括相鄰關(guān)節(jié)避免過(guò)緊搬運(yùn)注意事項(xiàng)固定后再搬運(yùn)多人協(xié)作抬舉動(dòng)作輕柔一致燒傷處理輕度燒傷用冷水沖洗，嚴(yán)重?zé)齻罅⒓淳歪t(yī)中毒急救1識(shí)別中毒癥狀?lèi)盒膰I吐、意識(shí)改變、呼吸異常2保存中毒物證藥物包裝、可疑食物、嘔吐物3撥打中毒熱線提供詳細(xì)信息獲取指導(dǎo)4醫(yī)療機(jī)構(gòu)處理洗胃、活性炭、解毒劑治療溺水救援救援原則方法描述注意事項(xiàng)岸上救援投擲繩索或漂浮物優(yōu)先考慮，最安全船艇救援使用救生船、沖鋒舟保持船只穩(wěn)定水中救援由專(zhuān)業(yè)人員實(shí)施非專(zhuān)業(yè)勿入水救人觸電急救斷電關(guān)閉電源或切斷電閘隔離使用絕緣物隔離電源救護(hù)檢查生命體征，必要時(shí)CPR中暑急救癥狀識(shí)別高溫、皮膚干熱、頭痛、意識(shí)障礙降溫處理移至陰涼處，冷敷降溫補(bǔ)液口服電解質(zhì)液體就醫(yī)嚴(yán)重癥狀需立即就醫(yī)低溫癥處理癥狀識(shí)別寒戰(zhàn)、皮膚蒼白反應(yīng)遲鈍、說(shuō)話不清嚴(yán)重時(shí)意識(shí)模糊保暖方法移至溫暖環(huán)境更換干燥衣物使用保溫毯包裹注意事項(xiàng)避免劇烈摩擦不用熱水浸泡嚴(yán)重者立即送醫(yī)癲癇發(fā)作處理保護(hù)安全移開(kāi)周?chē)ｋU(xiǎn)物品，保護(hù)頭部側(cè)臥位置發(fā)作后置于側(cè)臥位，確保呼吸暢通觀察記錄記錄發(fā)作時(shí)間、特點(diǎn)，協(xié)助醫(yī)生診斷昏迷處理創(chuàng)傷中毒腦血管疾病代謝障礙其他昏迷者應(yīng)置于側(cè)臥位，確保呼吸道通暢，監(jiān)測(cè)生命體征急性心肌梗塞處理癥狀識(shí)別胸痛、壓迫感、輻射至左臂、頸部體位安置半臥位，保持安靜藥物使用遵醫(yī)囑含服硝酸甘油緊急送醫(yī)迅速聯(lián)系急救，爭(zhēng)取治療時(shí)間腦卒中處理迅速送醫(yī)時(shí)間就是大腦體位抬高頭部15-30度FAST法則面容、手臂、言語(yǔ)、時(shí)間過(guò)敏性休克處理1癥狀識(shí)別皮膚瘙癢、紅疹、呼吸困難、血壓下降2急救處理去除過(guò)敏原，保持呼吸道通暢3腎上腺素注射使用自動(dòng)注射器于大腿外側(cè)肌肉4緊急送醫(yī)即使癥狀緩解也需就醫(yī)觀察糖尿病急癥處理低血糖突然發(fā)作，出汗、饑餓、心慌意識(shí)障礙、抽搐可能出現(xiàn)處理：含服葡萄糖、喝含糖飲料高血糖緩慢發(fā)作，多尿、口渴、乏力呼吸有水果味，意識(shí)模糊處理：補(bǔ)充水分，緊急送醫(yī)哮喘發(fā)作處理癥狀識(shí)別呼吸困難、喘息、胸悶、咳嗽體位坐位前傾，雙臂支撐藥物使用支氣管擴(kuò)張劑吸入器尋求幫助嚴(yán)重發(fā)作需緊急醫(yī)療急性腹痛處理腹痛患者禁食禁水，避免熱敷和服用止痛藥，及時(shí)就醫(yī)創(chuàng)傷性傷害處理3評(píng)估步驟意識(shí)、呼吸、循環(huán)1優(yōu)先處理氣道保持通暢最重要30黃金分鐘嚴(yán)重創(chuàng)傷搶救關(guān)鍵時(shí)間眼睛損傷處理化學(xué)傷害立即用水沖洗，異物勿揉搓，嚴(yán)重傷情雙眼包扎牙齒損傷處理脫落牙齒保存不要觸碰牙根牛奶或生理鹽水浸泡2小時(shí)內(nèi)就醫(yī)可能再植臨時(shí)處理方法清潔口腔傷口紗布?jí)浩戎寡浞鬁p輕腫痛就醫(yī)建議攜帶脫落牙齒記錄損傷時(shí)間盡快尋求牙科急診動(dòng)物咬傷處理傷口清潔肥皂水徹底沖洗2傷口包扎用無(wú)菌敷料覆蓋就醫(yī)處理評(píng)估狂犬病風(fēng)險(xiǎn)后續(xù)觀察注意感染征象蛇咬傷處理禁忌事項(xiàng)勿切開(kāi)傷口、勿吸出毒液、勿tourniquets加壓包扎松緊適度，從遠(yuǎn)端向近端包扎肢體固定保持低于心臟水平，減少活動(dòng)緊急送醫(yī)盡可能描述蛇的特征昆蟲(chóng)叮咬處理蚊蟲(chóng)叮咬冷敷止癢，避免抓撓蜂蜇傷刮除蜂刺，不要擠壓蜱蟲(chóng)咬傷用鑷子靠近皮膚處拔出脊椎損傷處理癥狀識(shí)別頸背痛、肢體麻木、運(yùn)動(dòng)障礙2固定原則保持頭頸軀干一條直線搬運(yùn)技巧多人協(xié)作，使用硬板搬運(yùn)急性呼吸困難處理癥狀評(píng)估呼吸頻率、深度、節(jié)律觀察1體位調(diào)整采取半臥位，減輕呼吸負(fù)擔(dān)2氧氣給予適當(dāng)給氧，緩解缺氧狀態(tài)3原因處理針對(duì)特定病因進(jìn)行治療4嬰幼兒急救特點(diǎn)CPR技巧調(diào)整兩指按壓胸骨，深度約4厘米氣道異物處理背部拍擊與胸部按壓結(jié)合發(fā)熱處理溫水擦浴，避免酒精用藥注意嚴(yán)格計(jì)算劑量，避免成人藥老年人急救特點(diǎn)常見(jiàn)急癥心腦血管事件、跌倒損傷、藥物反應(yīng)處理原則動(dòng)作輕柔，溝通清晰，尊重隱私注意事項(xiàng)了解用藥情況，避免過(guò)度治療孕婦急救特點(diǎn)常見(jiàn)緊急情況早產(chǎn)征兆出血高血壓跌倒損傷處理原則左側(cè)臥位避免仰臥輕柔搬運(yùn)密切觀察特殊注意CPR位置調(diào)整用藥需咨詢(xún)雙重評(píng)估專(zhuān)業(yè)產(chǎn)科救治運(yùn)動(dòng)損傷處理恢復(fù)活動(dòng)逐漸回歸訓(xùn)練加壓包扎減輕腫脹冰敷降低炎癥反應(yīng)休息避免再次損傷急救箱配備基礎(chǔ)敷料繃帶、紗布、創(chuàng)可貼、醫(yī)用膠帶急救工具剪刀、鑷子、手套、體溫計(jì)常用藥品消毒液、止痛藥、抗過(guò)敏藥家庭急救準(zhǔn)備應(yīng)急計(jì)劃家庭集合點(diǎn)逃生路線知識(shí)培訓(xùn)成員急救技能定期演練重要電話急救電話家庭醫(yī)生物資儲(chǔ)備急救箱應(yīng)急藥品4工作場(chǎng)所急救準(zhǔn)備風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估識(shí)別工作場(chǎng)所特殊危險(xiǎn)設(shè)備配置急救箱、AED、擔(dān)架等人員培訓(xùn)指定急救員，定期培訓(xùn)預(yù)案制定建立緊急應(yīng)對(duì)流程公共場(chǎng)所急救商場(chǎng)地鐵站體育場(chǎng)館學(xué)校其他公共場(chǎng)所急救關(guān)鍵點(diǎn)：尋找AED位置標(biāo)識(shí)，配合專(zhuān)業(yè)救援人員，維持現(xiàn)場(chǎng)秩序交通事故現(xiàn)場(chǎng)急救現(xiàn)場(chǎng)安全警示標(biāo)志，關(guān)閉引擎，防止二次事故傷員評(píng)估意識(shí)、呼吸、出血評(píng)估，勿隨意移動(dòng)呼叫救援撥打120/110，描述位置與傷情現(xiàn)場(chǎng)急救控制出血，保持呼吸道，必要時(shí)CPR自然災(zāi)害中的急救地震就地避險(xiǎn)，保護(hù)頭部遠(yuǎn)離建筑物，防止余震注意斷電斷氣，防止次生災(zāi)害洪水撤離低洼地區(qū)，尋找高處不涉水前進(jìn)，防止觸電避免飲用污水，預(yù)防疾病火災(zāi)低姿勢(shì)前進(jìn)，濕毛巾捂口鼻不乘坐電梯，選擇安全出口衣物著火，就地打滾滅火大型活動(dòng)急救準(zhǔn)備大型活動(dòng)應(yīng)設(shè)置醫(yī)療點(diǎn)，配備專(zhuān)業(yè)人員，建立清晰疏散路線遠(yuǎn)程急救指導(dǎo)電話指導(dǎo)清晰描述情況，按指示操作視頻指導(dǎo)展示傷情，獲得精準(zhǔn)指導(dǎo)APP輔助使用急救應(yīng)用程序步驟引導(dǎo)急救心理學(xué)施救者心理調(diào)適控制恐懼情緒保持適度自信認(rèn)識(shí)自身局限事后自我減壓傷員情緒安撫語(yǔ)言安慰保持陪伴傳遞希望尊重隱私創(chuàng)傷后心理干預(yù)情緒宣泄社會(huì)支持專(zhuān)業(yè)咨詢(xún)回歸正常生活急救法律知識(shí)1施救者保護(hù)我國(guó)《民法典》設(shè)有"緊急避險(xiǎn)"條款3注意事項(xiàng)不超越能力范圍，獲取同意，避免加重傷害2救助義務(wù)特定職業(yè)人員有救助義務(wù)急救新技術(shù)智能AED語(yǔ)音指導(dǎo)，自動(dòng)傳輸數(shù)據(jù)急救APPAR指導(dǎo)，實(shí)時(shí)專(zhuān)家連線VR培訓(xùn)沉浸式場(chǎng)景，反復(fù)練習(xí)急救誤區(qū)糾正誤區(qū)正確做法燒傷涂牙膏冷水沖洗，無(wú)菌覆蓋出血傷口用止血帶先直接壓迫止血癲癇發(fā)作塞物入口清空周?chē)?，保護(hù)不限制骨折強(qiáng)行正位固定原位，勿調(diào)整急救技能維護(hù)定期復(fù)訓(xùn)每6-12個(gè)月更新技能知識(shí)更新關(guān)注指南變化實(shí)踐演練模擬情境練習(xí)經(jīng)驗(yàn)分享學(xué)習(xí)他人案例4急救認(rèn)證認(rèn)證類(lèi)型基礎(chǔ)急救、心肺復(fù)蘇、高級(jí)生命支持獲取方法紅十字會(huì)培訓(xùn)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)課程維持有效定期更新，實(shí)踐應(yīng)用專(zhuān)業(yè)急救與大眾急救大眾急救基礎(chǔ)急救技能第一反應(yīng)者角色爭(zhēng)取救援時(shí)間穩(wěn)定傷情專(zhuān)業(yè)急救專(zhuān)業(yè)設(shè)備使用高級(jí)生命支持藥物治療轉(zhuǎn)運(yùn)與后續(xù)治療合作方式銜接配合信息傳遞角色轉(zhuǎn)換相互尊重國(guó)際急救發(fā)展趨勢(shì)CPR成功率普及率國(guó)際急救趨勢(shì)：簡(jiǎn)化流程，提高普及率，強(qiáng)調(diào)胸外按壓，整合智能技術(shù)急救教育推廣學(xué)校教育納入必修課程，年齡分級(jí)教學(xué)社區(qū)培訓(xùn)居民定期演練，普及基本技能媒體宣傳短視頻普及，公益廣告推廣機(jī)構(gòu)責(zé)任企業(yè)培訓(xùn)，公共場(chǎng)所引導(dǎo)案例分析：成功急救1發(fā)現(xiàn)倒地老人路人發(fā)現(xiàn)無(wú)反應(yīng)老人2快速反應(yīng)一人撥打120，一人開(kāi)始CPR3專(zhuān)業(yè)接手救護(hù)車(chē)5分鐘到達(dá)，使用AED4成功救治患者恢復(fù)自主心跳，最終康復(fù)急救模擬演練效果評(píng)估技能掌握程度反饋2團(tuán)隊(duì)協(xié)作多人配合救援演練時(shí)間控制提高急救速度場(chǎng)景