組胚 第十章 免疫系統(tǒng)學(xué)習(xí)資料

11級郭月鳳、郭丹婷第十章免疫系統(tǒng)PAGE1PAGE第十章免疫系統(tǒng)一、概述（一）組成：淋巴器官、其它器官內(nèi)的淋巴組織、全身各處散在的免疫細(xì)胞和免疫活性分子構(gòu)成。（二）

功能：免疫防御、免疫穩(wěn)定、免疫監(jiān)視。二、免疫細(xì)胞（一）淋巴細(xì)胞：T細(xì)胞、B細(xì)胞、NK細(xì)胞（二）巨噬細(xì)胞及單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng)（三）抗原呈遞細(xì)胞主要的免疫細(xì)胞（一）淋巴細(xì)胞：可分為T細(xì)胞、B細(xì)胞和NK細(xì)胞三類。1、T細(xì)胞產(chǎn)生于胸腺，主要進(jìn)行細(xì)胞免疫。作用過程：在胸腺生成初級T細(xì)胞→進(jìn)入外周淋巴器官或淋巴組織→保持靜息狀態(tài)→受到抗原呈遞細(xì)胞呈遞的、與其抗原受體相匹配的抗原肽→轉(zhuǎn)化為大淋巴細(xì)胞→增殖分化，大部分形成效應(yīng)T細(xì)胞，小部分形成記憶性T細(xì)胞→···分類（根據(jù)其在免疫過程中的不同）輔助性T細(xì)胞（Th）--艾滋病病毒特異性破壞細(xì)胞毒性T細(xì)胞（Tc）調(diào)節(jié)性T細(xì)胞(Ts)2、B細(xì)胞產(chǎn)生于骨髓，主要進(jìn)行體液免疫。作用過程：在骨髓生成初級B細(xì)胞→進(jìn)入周圍淋巴器官→受到抗原刺激后（在抗原呈遞細(xì)胞和Th細(xì)胞的協(xié)助下）→轉(zhuǎn)化為大淋巴細(xì)胞→增殖分化，大部分為漿細(xì)胞（分泌抗體，中和抗原。）小部分為記憶性B細(xì)胞→···3、NK細(xì)胞：即自然殺傷性淋巴細(xì)胞，無需抗原呈遞細(xì)胞的中介即可活化，能直接殺傷腫瘤細(xì)胞和某些病毒感染細(xì)胞。（二）巨噬細(xì)胞及單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng)單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng)1、定義：把單核細(xì)胞和由其分化而來的具有吞噬功能的細(xì)胞稱為單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng)。（或：為分散在機(jī)體各處具有活躍吞噬及防御能力的細(xì)胞系統(tǒng)）2、包括：單核細(xì)胞、結(jié)締組織和淋巴組織的巨噬細(xì)胞、骨組織的破骨細(xì)胞、神經(jīng)組織的小膠質(zhì)細(xì)胞、肝巨噬細(xì)胞（庫普弗細(xì)胞）、肺巨噬細(xì)胞（塵細(xì)胞）等。3、來源：骨髓的幼單核細(xì)胞

↓分化

單核細(xì)胞（血液）

↓進(jìn)入組織

巨噬細(xì)胞（組織）

↙↓↘↘

庫普弗細(xì)胞塵細(xì)胞小膠質(zhì)細(xì)胞破骨細(xì)胞等

4、功能：

（1）強(qiáng)的吞噬能力

（2）抗原呈遞功能

（3）分泌多種生物活性物質(zhì)，對機(jī)體的調(diào)節(jié)（三）抗原呈遞細(xì)胞是指能捕獲和處理抗原，形成抗原肽－MHC分子復(fù)合物，將抗原肽呈遞給T細(xì)胞，并激發(fā)后者活化、增殖的一類免疫細(xì)胞。專職性抗原呈遞細(xì)胞主要有樹突狀細(xì)胞（DC）、巨噬細(xì)胞和B淋巴細(xì)胞。成熟樹突狀細(xì)胞具有大量樹枝狀突起，其抗原呈遞能力遠(yuǎn)強(qiáng)于其他抗原呈遞細(xì)胞。三、淋巴組織1、概念：以網(wǎng)狀結(jié)締組織為支架，網(wǎng)眼中充滿大量淋巴細(xì)胞及其他免疫細(xì)胞，是免疫應(yīng)答的場所。2、分類彌散淋巴組織1、無明顯邊界2、主要含T細(xì)胞3、常有毛細(xì)血管后微靜脈（因其內(nèi)皮細(xì)胞為柱狀，又稱高內(nèi)皮微靜脈，是淋巴細(xì)胞從血液進(jìn)入淋巴組織的重要通道。抗原刺激可使彌散淋巴組織擴(kuò)大，并出現(xiàn)淋巴小結(jié)。）4、以網(wǎng)狀組織為支架5、豐富的毛細(xì)淋巴管淋巴小結(jié)1、邊界明顯的球形小體（又稱淋巴濾泡）2、主要含B細(xì)胞3、受抗原刺激后增大，產(chǎn)生生發(fā)中心；初級淋巴小結(jié)較小，無生發(fā)中心，次級淋巴小結(jié)有生發(fā)中心。4、生發(fā)中心位于中央，色淺，分裂相多，分為明區(qū)和暗區(qū)，周邊有一層密集的小型B細(xì)胞，稱小結(jié)帽。四、淋巴器官（一）概述中樞淋巴器官器官：胸腺、骨髓

出生前已發(fā)育完善。

功能：淋巴細(xì)胞早期分化場所和輸送處女型淋巴細(xì)胞。外周淋巴器官器官：脾、淋巴結(jié)、扁桃體

出生后數(shù)月發(fā)育完善。功能：免疫應(yīng)答的主要場所。（二）1、胸腺1）一般結(jié)構(gòu)被膜：呈片狀伸入胸腺內(nèi)部形成小葉間隔，將實(shí)質(zhì)分隔成許多不完全分離的胸腺小葉。胸腺小葉（不完全分離）皮質(zhì)：胸腺細(xì)胞密集，故著色深。血-胸腺屏障髓質(zhì)：上皮細(xì)胞多，故著色淺。胸腺小體2）功能①形成初始T細(xì)胞的場所，并向周圍淋巴器官輸送T細(xì)胞。②免疫調(diào)節(jié)功能和分泌多種激素（如胸腺素、胸腺生成素及胸腺體液因子），以構(gòu)成T細(xì)胞增殖、分化的微環(huán)境。3）實(shí)質(zhì)：主要由胸腺上皮細(xì)胞、胸腺細(xì)胞、巨噬細(xì)胞等構(gòu)成。由骨髓來的淋巴細(xì)胞前體進(jìn)入胸腺，經(jīng)受兩次選擇即陰性選擇和陽性選擇。4）構(gòu)成T細(xì)胞發(fā)育的微環(huán)境的細(xì)胞（胸腺內(nèi)細(xì)胞分布模式圖）：胸腺上皮細(xì)胞（多呈星形，能分泌胸腺素和胸腺生成素，參與構(gòu)成胸腺細(xì)胞發(fā)育的微環(huán)境。），胸腺基質(zhì)細(xì)胞（胸腺樹突狀細(xì)胞、巨噬細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞、成纖維細(xì)胞等）。5）皮質(zhì)①位于小葉周邊，以胸腺上皮細(xì)胞（上皮性網(wǎng)狀細(xì)胞）為支架，間隙內(nèi)含大量胸腺細(xì)胞和少量基質(zhì)細(xì)胞。胸腺細(xì)胞是胸腺內(nèi)處于不同發(fā)育階段的T細(xì)胞。②皮質(zhì)的胸腺細(xì)胞：具有一定的排列規(guī)律，即淺層的胸腺細(xì)胞較大而幼稚，有分裂能力；近髓質(zhì)的胸腺細(xì)胞較小而成熟，無分裂能力。③皮質(zhì)的上皮細(xì)胞：分布于被膜下和胸腺細(xì)胞之間，相鄰?fù)黄痖g以橋粒連接成網(wǎng)。6）髓質(zhì)①髓質(zhì)的胸腺細(xì)胞：較疏。②髓質(zhì)的胸腺上皮細(xì)胞：多；髓質(zhì)內(nèi)可見部分胸腺上皮構(gòu)成的圓形、大小不等的胸腺小體。③胸腺小體：胸腺髓質(zhì)的特征性結(jié)構(gòu)，由胸腺上皮細(xì)胞呈同心圓排列而成。小體外周的上皮細(xì)胞較幼稚，細(xì)胞核明顯，細(xì)胞可分裂；近小體中心的上皮細(xì)胞較成熟，核漸退化，胞質(zhì)中含有較多的角蛋白，小體中心的上皮細(xì)胞則已完全角質(zhì)化，呈嗜酸性染色，有的已破碎呈均質(zhì)透明狀。小體中還常見巨噬細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞和淋巴細(xì)胞。7）血-胸腺屏障定義：是血液與胸腺皮質(zhì)間的屏障結(jié)構(gòu)，它可以阻止血液內(nèi)大分子物質(zhì)進(jìn)入胸腺皮質(zhì)，從而使胸腺皮質(zhì)T細(xì)胞免受抗原的刺激。結(jié)構(gòu)①連續(xù)性毛細(xì)血管內(nèi)皮，細(xì)胞間有完整的緊密連接；②內(nèi)皮周圍連續(xù)的基膜；③血管周隙，內(nèi)含巨噬細(xì)胞；④胸腺上皮的基膜；⑤一層連續(xù)的胸腺上皮細(xì)胞。功能：血液內(nèi)的抗原物質(zhì)和藥物不易透過此屏障，這對維持胸腺內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定、保證胸腺細(xì)胞的正常發(fā)育有著極為重要的作用。2、淋巴結(jié)1）一般結(jié)構(gòu)被膜：有輸入淋巴管。門部：有血管和輸出淋巴管皮質(zhì)淺層皮質(zhì)實(shí)質(zhì)副皮質(zhì)區(qū)皮質(zhì)淋巴竇髓質(zhì)髓索髓竇①被膜和門部的結(jié)締組織伸入淋巴結(jié)實(shí)質(zhì)形成連接的小梁，構(gòu)成淋巴結(jié)的粗支架，血管行于其內(nèi)。小梁間為淋巴組織和淋巴竇。②皮質(zhì)淺層皮質(zhì)為B細(xì)胞區(qū)；含淋巴小結(jié)及小結(jié)間的彌散淋巴組織。副皮質(zhì)區(qū)（參與免疫應(yīng)答）為胸腺依賴區(qū)；有較大片的彌散淋巴組織，主要由T細(xì)胞構(gòu)成有許多毛細(xì)血管后微靜脈（高內(nèi)皮微靜脈），是淋巴細(xì)胞從血液進(jìn)入淋巴組織的重要通道。皮質(zhì)淋巴竇位于被膜下方和小梁周圍，分別稱為被膜下竇和小梁周竇。在被膜側(cè)有輸入淋巴管通入被膜下淋巴竇；淋巴竇的竇壁由內(nèi)皮細(xì)胞襯里，腔內(nèi)有呈星狀的內(nèi)皮細(xì)胞、淋巴細(xì)胞和巨噬細(xì)胞；淋巴液在淋巴竇內(nèi)緩慢流動，有利于巨噬細(xì)胞吞噬、清除抗原。③髓質(zhì)（流入髓質(zhì)的淋巴液，最后匯入輸出淋巴管。）髓索相互連接呈網(wǎng)狀的條索狀淋巴組織；也可見毛細(xì)血管后微靜脈（高內(nèi)皮微靜脈）主要含B細(xì)胞、漿細(xì)胞和巨噬細(xì)胞。髓竇位于髓索與髓索之間、髓索與小梁之間的空隙；結(jié)構(gòu)與皮質(zhì)淋巴竇相同，但較寬大，腔內(nèi)的巨噬細(xì)胞較多，故有較強(qiáng)的濾過功能。2）功能①濾過淋巴液：當(dāng)淋巴液經(jīng)輸入淋巴管流入淋巴竇后，緩慢流過淋巴結(jié)，淋巴竇內(nèi)的巨噬細(xì)胞能將淋巴液內(nèi)的抗原物質(zhì)通過吞噬加以清除，從而起濾過淋巴液的作用。②參與免疫應(yīng)答：抗原物質(zhì)進(jìn)入淋巴結(jié)后，首先被巨噬細(xì)胞吞噬、處理。處理后的抗原物質(zhì)附著在巨噬細(xì)胞的胞膜上，并傳遞給淋巴細(xì)胞，激活淋巴細(xì)胞，使其增殖轉(zhuǎn)化為B細(xì)胞和T細(xì)胞，引發(fā)體液免疫和細(xì)胞免疫，所以淋巴結(jié)是重要的免疫器官。③淋巴結(jié)參與淋巴細(xì)胞再循環(huán)。3、脾是胚胎時期的造血器官，自骨髓開始造血后，演變成人體最大的淋巴器官。1）一般結(jié)構(gòu)被膜與小梁白髓動脈周圍淋巴鞘淋巴小結(jié)(脾小體)邊緣區(qū)紅髓脾索：含血細(xì)胞的淋巴組織條索脾竇：脾血竇小梁動脈：脾動脈從脾門進(jìn)入后，分支隨小梁走行，稱之。中央動脈：小梁動脈的分支離開小梁，稱之。②白髓動脈周圍淋巴鞘：呈鞘狀圍繞著中央動脈的彌散淋巴組織，主要為T細(xì)胞，是脾的胸腺依賴區(qū)；中央動脈旁有一條伴行的小淋巴管，是淋巴鞘內(nèi)T細(xì)胞經(jīng)淋巴遷出脾的重要通道。淋巴小結(jié)：位于動脈周圍淋巴鞘的一側(cè)，主要含B細(xì)胞，受抗原刺激后形成生發(fā)中心，也分明區(qū)和暗區(qū)，小結(jié)帽朝向紅髓。邊緣區(qū)：為白髓和紅髓交界的狹窄區(qū)域，含T細(xì)胞、B細(xì)胞和較多的巨噬細(xì)胞；中央動脈的側(cè)支末端在此膨大，形成小的血竇稱邊緣竇，是血液內(nèi)抗原即淋巴細(xì)胞進(jìn)入白髓的通道；是脾首先接觸抗原并引起免疫應(yīng)答的重要部位。③紅髓脾索：呈條索狀，互相連接成網(wǎng)，網(wǎng)孔中主要含B細(xì)胞及各種血細(xì)胞等，脾索是脾濾血的主要結(jié)構(gòu)。脾血竇：為相鄰脾索之間；竇壁內(nèi)皮細(xì)胞呈長桿狀，沿血竇縱軸排列，互相連接成網(wǎng)，內(nèi)皮細(xì)胞之間有裂隙，基膜不完整；匯入小梁靜脈，后于脾門匯合為脾靜脈出脾。2）功能濾血造血免疫應(yīng)答3）脾的血液循環(huán)毛細(xì)血管→邊緣竇↗脾動脈→小梁動脈→中央動脈→微動脈→筆毛微動脈↙↘脾索脾血竇↘↙脾靜脈←小梁靜脈←髓微靜脈4、扁桃體1）分類：腭扁桃體、咽扁桃體、舌扁桃體2）咽淋巴環(huán)：扁桃體與咽黏膜內(nèi)多處分散的淋巴組織共同組成。腭扁桃體①呈扁卵圓形；②黏膜表面覆蓋復(fù)層扁平；③上皮向下陷形成數(shù)十個隱窩。隱窩固有層含