必考知識(shí)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的試題及答案

必考知識(shí)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的試題及答案姓名：____________________

一、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20題）

1.下列關(guān)于肺炎球菌肺炎的臨床表現(xiàn)，正確的有：

A.發(fā)熱、寒戰(zhàn)、咳嗽、咳痰

B.胸痛，呼吸困難和呼吸困難

C.面色蒼白，脈搏細(xì)速

D.可出現(xiàn)肺部濕啰音或干啰音

2.下列哪些是急性心力衰竭的常見誘因：

A.快速性心律失常

B.慢性心力衰竭加重

C.嚴(yán)重心律失常

D.急性心肌梗死

3.下列哪些癥狀和體征提示患者可能患有甲狀腺功能亢進(jìn)癥：

A.易激動(dòng)、焦慮、失眠

B.瘦體重、多汗、心悸

C.手顫、突眼、聲音嘶啞

D.疲勞、怕熱、腹瀉

4.下列哪些是急性闌尾炎的典型癥狀：

A.腹痛，起始部位為臍周或上腹部，逐漸轉(zhuǎn)移至右下腹

B.陣發(fā)性腹痛，伴惡心、嘔吐

C.腹肌緊張，壓痛、反跳痛

D.體溫升高，脈率加快

5.下列哪些是糖尿病酮癥酸中毒的臨床表現(xiàn)：

A.惡心、嘔吐、脫水

B.淡漠、嗜睡、呼吸深快

C.呼氣有爛蘋果味

D.血糖升高，酮體陽性

6.下列哪些是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)：

A.多關(guān)節(jié)受累，對(duì)稱性

B.關(guān)節(jié)痛、腫脹、晨僵

C.關(guān)節(jié)畸形

D.關(guān)節(jié)活動(dòng)受限

7.下列哪些是慢性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)：

A.血尿、蛋白尿、高血壓

B.水腫、貧血、腎功能損害

C.尿量減少、尿比重降低

D.血肌酐、尿素氮升高

8.下列哪些是肝癌的早期臨床表現(xiàn)：

A.上腹部疼痛、食欲減退

B.體重下降、乏力

C.轉(zhuǎn)移灶癥狀

D.肝臟增大、質(zhì)地變硬

9.下列哪些是慢性阻塞性肺疾病的典型癥狀：

A.慢性咳嗽、咳痰

B.呼吸困難、胸悶

C.氣促、活動(dòng)受限

D.發(fā)紺、杵狀指

10.下列哪些是肺癌的常見癥狀：

A.咳嗽、咳痰、胸痛

B.呼吸困難、聲音嘶啞

C.胸悶、乏力

D.發(fā)熱、消瘦

11.下列哪些是胃潰瘍的臨床表現(xiàn)：

A.上腹部疼痛，規(guī)律性

B.嘔吐、惡心

C.食欲減退、體重下降

D.消化不良、反酸

12.下列哪些是肝硬化的臨床表現(xiàn)：

A.腹水、黃疸

B.腹痛、惡心、嘔吐

C.肝區(qū)疼痛、肝大

D.脾大、蜘蛛痣

13.下列哪些是高血壓的臨床表現(xiàn)：

A.頭痛、頭暈

B.心悸、胸悶

C.視物模糊、惡心

D.臉部潮紅、多汗

14.下列哪些是甲狀腺功能減退的臨床表現(xiàn)：

A.疲勞、怕冷、體重增加

B.思維遲緩、記憶力減退

C.皮膚干燥、粗糙

D.眼瞼水腫、毛發(fā)稀疏

15.下列哪些是肺炎支原體的常見癥狀：

A.干咳、咽痛

B.發(fā)熱、乏力

C.咳痰、呼吸困難

D.胸痛、肌肉酸痛

16.下列哪些是破傷風(fēng)的典型癥狀：

A.肌肉強(qiáng)直、角弓反張

B.痙攣、呼吸困難

C.頸部肌肉緊張

D.肌肉酸痛、乏力

17.下列哪些是流行性乙型腦炎的臨床表現(xiàn)：

A.發(fā)熱、頭痛、嘔吐

B.肌肉抽搐、意識(shí)障礙

C.頸抵抗、克氏征陽性

D.神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和體征

18.下列哪些是急性腎盂腎炎的臨床表現(xiàn)：

A.發(fā)熱、寒戰(zhàn)、腰痛

B.尿頻、尿急、尿痛

C.腰部壓痛、腎區(qū)叩擊痛

D.尿常規(guī)檢查異常

19.下列哪些是急性心肌梗死的心電圖特點(diǎn)：

A.ST段抬高

B.T波倒置

C.Q波出現(xiàn)

D.PR間期延長(zhǎng)

20.下列哪些是癲癇的臨床表現(xiàn)：

A.發(fā)作性意識(shí)障礙

B.突發(fā)性強(qiáng)直、陣攣性抽搐

C.意識(shí)喪失、咬傷舌頭

D.疼痛、惡心、嘔吐

姓名：____________________

二、判斷題（每題2分，共10題）

1.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者的甲狀腺常呈彌漫性腫大，質(zhì)地較軟。（）

2.急性闌尾炎患者腹部檢查時(shí)，麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛具有特異性。（）

3.糖尿病酮癥酸中毒患者尿液中酮體陽性，血糖升高。（）

4.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者關(guān)節(jié)疼痛和腫脹通常在夜間加劇。（）

5.慢性腎小球腎炎患者早期常表現(xiàn)為無癥狀性蛋白尿和（或）血尿。（）

6.肝癌患者肝區(qū)疼痛常為持續(xù)性鈍痛或刺痛。（）

7.慢性阻塞性肺疾病患者早期癥狀不明顯，易被忽視。（）

8.胃潰瘍患者疼痛常在進(jìn)食后30分鐘至1小時(shí)內(nèi)緩解。（）

9.肝硬化患者由于門靜脈高壓，可出現(xiàn)食管靜脈曲張。（）

10.高血壓患者血壓升高與情緒波動(dòng)無關(guān)。（）

11.甲狀腺功能減退癥患者皮膚干燥、粗糙，毛發(fā)稀疏。（）

12.肺炎支原體感染患者常伴有咽痛、咳嗽等癥狀。（）

13.破傷風(fēng)患者肌肉強(qiáng)直、角弓反張，常伴有高熱。（）

14.流行性乙型腦炎患者神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和體征在發(fā)病初期即可出現(xiàn)。（）

15.急性腎盂腎炎患者尿液中白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯升高。（）

16.急性心肌梗死患者心電圖表現(xiàn)為ST段抬高、T波倒置和Q波出現(xiàn)。（）

17.癲癇患者發(fā)作時(shí)，意識(shí)喪失，但無抽搐。（）

18.肺炎球菌肺炎患者咳痰呈鐵銹色。（）

19.急性心力衰竭患者出現(xiàn)呼吸困難時(shí)，常伴有端坐呼吸。（）

20.慢性阻塞性肺疾病患者晚期可出現(xiàn)杵狀指。（）

姓名：____________________

三、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）

1.簡(jiǎn)述肺炎球菌肺炎的臨床特點(diǎn)。

2.解釋慢性心力衰竭患者水腫形成的原因。

3.描述甲狀腺功能亢進(jìn)癥的主要體征。

4.列舉慢性腎小球腎炎的常見并發(fā)癥。

姓名：____________________

四、論述題（每題10分，共2題）

1.論述糖尿病酮癥酸中毒的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)及治療原則。

2.結(jié)合病例，論述急性闌尾炎的診斷要點(diǎn)、鑒別診斷及治療原則。

試卷答案如下：

一、多項(xiàng)選擇題

1.A,B,C,D

2.A,B,C,D

3.A,B,C,D

4.A,B,C,D

5.A,B,C,D

6.A,B,C,D

7.A,B,C,D

8.A,B,C,D

9.A,B,C,D

10.A,B,C,D

11.A,B,C,D

12.A,B,C,D

13.A,B,C,D

14.A,B,C,D

15.A,B,C,D

16.A,B,C,D

17.A,B,C,D

18.A,B,C,D

19.A,B,C,D

20.A,B,C,D

二、判斷題

1.對(duì)

2.對(duì)

3.對(duì)

4.對(duì)

5.對(duì)

6.對(duì)

7.對(duì)

8.錯(cuò)

9.對(duì)

10.錯(cuò)

11.對(duì)

12.對(duì)

13.錯(cuò)

14.對(duì)

15.對(duì)

16.對(duì)

17.錯(cuò)

18.對(duì)

19.對(duì)

20.對(duì)

三、簡(jiǎn)答題

1.肺炎球菌肺炎的臨床特點(diǎn)包括：突發(fā)的高熱、寒戰(zhàn)、咳嗽、咳痰，痰液呈鐵銹色，胸痛，呼吸困難，肺部有實(shí)變體征，白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高。

2.慢性心力衰竭患者水腫形成的原因包括：心功能不全導(dǎo)致體循環(huán)淤血，靜脈壓升高，組織液回流受阻，以及腎臟功能受損導(dǎo)致的水鈉潴留。

3.甲狀腺功能亢進(jìn)癥的主要體征包括：甲狀腺彌漫性腫大，質(zhì)地軟，可觸及震顫，聽診可聞及血管雜音，眼球突出，手顫，心悸，脈快，脈壓增大等。

4.慢性腎小球腎炎的常見并發(fā)癥包括：高血壓、腎功能不全、尿毒癥、心力衰竭、感染等。

四、論述題

1.糖尿病酮癥酸中毒的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)及治療原則：

-病因：胰島素缺乏或胰島素抵抗導(dǎo)致血糖升高，脂肪分解加速，產(chǎn)生大量酮體。

-發(fā)病機(jī)制：酮體在體內(nèi)積累，導(dǎo)致酸中毒。

-臨床表現(xiàn)：惡心、嘔吐、脫水、嗜睡、呼吸深快、呼氣有爛蘋果味、血糖升高、酮體陽性。

-治療原則：補(bǔ)充胰島素，糾正電解質(zhì)紊亂，補(bǔ)充液體，控制感染，監(jiān)測(cè)生命