血液學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)練習(xí)試題及答案

第頁(yè)血液學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)練習(xí)試題及答案1.下列不符合原紅細(xì)胞特點(diǎn)的是A、胞核大，呈圓形或橢圓形B、高爾基復(fù)合體發(fā)育不良C、線粒體也多，呈圓形、橢圓形或桿狀D、異染色質(zhì)少，少量異染色質(zhì)在核周凝集E、粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)少，分散分布，常呈細(xì)長(zhǎng)條狀【正確答案】：B解析：

原紅細(xì)胞高爾基復(fù)合體發(fā)育良好，常包圍中心粒?！驹擃}針對(duì)“正常血細(xì)胞的超微結(jié)構(gòu)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】2.下列哪項(xiàng)不能區(qū)別急性和慢性再生障礙性貧血A、發(fā)病原因B、起病急慢C、病程長(zhǎng)短D、血象特點(diǎn)E、骨髓象特點(diǎn)【正確答案】：A解析：

急性與慢性再生障礙性貧血的鑒別診斷【該題針對(duì)“造血功能障礙性貧血”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】3.下列關(guān)于巨幼細(xì)胞性貧血敘述正確的是A、可出現(xiàn)異食癖、反甲等臨床癥狀B、粒細(xì)胞出現(xiàn)巨形桿狀核和核分葉過(guò)多C、可見(jiàn)細(xì)胞質(zhì)發(fā)育落后于細(xì)胞核現(xiàn)象D、小細(xì)胞低色素性貧血E、骨髓象主要表現(xiàn)為粒細(xì)胞系的巨幼樣變【正確答案】：B解析：

巨幼細(xì)胞性貧血呈大細(xì)胞正色素性貧血，紅細(xì)胞呈卵圓形。白細(xì)胞計(jì)數(shù)正?；蚱?，粒細(xì)胞出現(xiàn)巨形桿狀核和核分葉過(guò)多，5葉者大于5%或6葉者大于1%?！驹擃}針對(duì)“DNA合成障礙性貧血”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】4.出現(xiàn)bcr-abl融合基因的疾病有A、急性淋巴細(xì)胞白血病B、急性粒細(xì)胞白血病C、MDSD、慢性粒細(xì)胞白血病E、急性紅白血病【正確答案】：D解析：

Ph染色體陽(yáng)性及分子標(biāo)志BCR/ABL融合基因是慢性粒細(xì)胞白血病的特征性標(biāo)志?！驹擃}針對(duì)“急性白血病分型”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】5.下列哪項(xiàng)屬于慢性淋巴細(xì)胞白血病（CLL）血象的晚期表現(xiàn)A、紅細(xì)胞升高、血小板升高B、紅細(xì)胞減少、血小板升高C、紅細(xì)胞減少、血小板減少D、紅細(xì)胞升高、血小板減少E、以上都不是【正確答案】：C解析：

紅細(xì)胞和血小板減少為晚期慢性淋巴細(xì)胞白血病的表現(xiàn)?！驹擃}針對(duì)“慢性淋巴細(xì)胞白血病的實(shí)驗(yàn)診斷”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】6.大多數(shù)AML-M3特異性融合基因是A、DEK-CANB、PML-RARαC、PLEF-RARαD、Bcr/ablE、NPM-RARα【正確答案】：B解析：

染色體及分子生物學(xué)檢驗(yàn)約70%～90%的APL具有特異性的染色體易位t（15；17），是APL特有的遺傳學(xué)標(biāo)志。t（15；17）染色體易位使17號(hào)染色體上的維甲酸受體α（RARα）基因發(fā)生斷裂，與15號(hào)染色體上的早幼粒細(xì)胞白血?。≒ML）基因發(fā)生融合，形成PML-RARα融合基因?！驹擃}針對(duì)“M3的實(shí)驗(yàn)診斷”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】7.紅細(xì)胞G-6-PD酶缺乏時(shí)，下列哪項(xiàng)試驗(yàn)呈陽(yáng)性反應(yīng)A、抗人球蛋白試驗(yàn)B、熱溶血試驗(yàn)C、高鐵血紅蛋白還原試驗(yàn)D、酸溶血試驗(yàn)E、血紅蛋白電泳出現(xiàn)異常區(qū)帶【正確答案】：C解析：

高鐵血紅蛋白還原試驗(yàn)是目前國(guó)內(nèi)常用的G-6-PD活性檢測(cè)的過(guò)篩試驗(yàn)，但部分病例易出現(xiàn)假陽(yáng)性結(jié)果。【該題針對(duì)“溶血性貧血概述”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】8.D-二聚體陰性見(jiàn)于A、靜脈血栓B、惡性腫瘤C、肺栓塞D、繼發(fā)性纖溶亢進(jìn)E、原發(fā)性纖溶亢進(jìn)【正確答案】：E解析：

在DIC時(shí)，D-二聚體為陽(yáng)性或增高，是診斷DIC的重要依據(jù)。高凝狀態(tài)和血栓性疾病時(shí)，血漿D-二聚體含量也增高。D-二聚體在繼發(fā)性纖溶癥為陽(yáng)性或增高，而原發(fā)性纖溶癥為陰性或不升高，此是兩者鑒別的重要指標(biāo)?！驹擃}針對(duì)“血栓與止血檢驗(yàn)的基本的方法”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】9.下列血細(xì)胞發(fā)育過(guò)程的一般規(guī)律描述正確的是A、細(xì)胞體積由小變大B、核染色質(zhì)結(jié)構(gòu)由緊密粗糙到疏松細(xì)致C、核仁由無(wú)到有D、核漿比例由大到小E、胞質(zhì)顆粒從有到無(wú)【正確答案】：D解析：

血細(xì)胞發(fā)展的一般規(guī)律是：細(xì)胞體積由大變??；核染色質(zhì)結(jié)構(gòu)由疏松細(xì)致到緊密粗糙；核仁由顯著可見(jiàn)到無(wú)；核漿比例由大到?。话|(zhì)顆粒從無(wú)到有?！驹擃}針對(duì)“血細(xì)胞的發(fā)育與成熟”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】10.白血病免疫分型時(shí)常用的造血干細(xì)胞標(biāo)記是A、CD38B、CD34CD33D、CD10E、HLA-DR【正確答案】：B解析：

D34是白血病免疫分型時(shí)常用的造血干細(xì)胞標(biāo)記?！驹擃}針對(duì)“急性白血病分型”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】11.下列屬于染色體疾病的是A、先天性心臟病B、脊柱裂C、21-三體綜合征D、先天性髖關(guān)節(jié)脫位E、無(wú)腦兒【正確答案】：C解析：

21-三體綜合征，即唐氏綜合征，又稱(chēng)先天愚型，是最常見(jiàn)的染色體疾病和弱智的病因。根據(jù)染色體核型的不同，唐氏綜合征分為單純21-三體型、嵌合型和易位型3種類(lèi)型?！驹擃}針對(duì)“染色體的基本概念”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】12.細(xì)胞直方圖出現(xiàn)雙峰，底部變寬多見(jiàn)于A、珠蛋白生成障礙性貧血B、再生障礙性貧血C、缺鐵性貧血恢復(fù)期D、難治性貧血E、溶血性貧血【正確答案】：C解析：

缺鐵性貧血恢復(fù)期時(shí)，細(xì)胞直方圖出現(xiàn)雙峰，底部變寬?！驹擃}針對(duì)“鐵代謝障礙性貧血”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】13.下列疾病中通過(guò)骨髓涂片細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查不能確診的是A、缺鐵性貧血B、慢性粒細(xì)胞白血病C、急性淋巴細(xì)胞白血病D、再生障礙性貧血E、多發(fā)性骨髓瘤【正確答案】：A解析：

骨髓涂片細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查對(duì)各種白血病、再障、巨幼細(xì)胞貧血、惡性組織病、戈謝病、尼曼-匹克病、海藍(lán)組織細(xì)胞增生病、多發(fā)性骨髓瘤等具有診斷價(jià)值。協(xié)助診斷某些疾?。喝绺鞣N惡性腫瘤的骨髓轉(zhuǎn)移、淋巴瘤的骨髓浸潤(rùn)、骨髓增生異常綜合征、缺鐵性貧血、溶血性貧血、脾亢和原發(fā)性免疫性血小板減少癥?！驹擃}針對(duì)“骨髓檢查的內(nèi)容和方法”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】14.慢性粒細(xì)胞白血病患者NAP積分突然升高至200分，可能發(fā)生的變化是A、急變?yōu)榧t白血病B、急變?yōu)榧毙粤＜?xì)胞白血病C、急變?yōu)榧毙詥魏思?xì)胞白血病D、合并嚴(yán)重化膿性感染E、急變?yōu)榧毙跃藓思?xì)胞白血病【正確答案】：D解析：

中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶（NAP)主要存在于成熟階段的中性粒細(xì)胞，其他細(xì)胞均呈陰性反應(yīng)。慢性粒細(xì)胞白血病的NAP活性明顯降低，積分值常為0。急性化膿性感染時(shí)NAP活性明顯升高，病毒性感染時(shí)其活性在正常范圍或略低?！驹擃}針對(duì)“慢性粒細(xì)胞白血病的實(shí)驗(yàn)診斷”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】15.內(nèi)源性凝血途徑的啟動(dòng)因子是A、因子ⅪB、因子ⅫC、因子ⅦD、因子ⅢE、因子Ⅴ【正確答案】：B解析：

內(nèi)源凝血途徑是指由FⅫ被激活到FⅨa-Ⅷa-Ca2+-PF3復(fù)合物形成的過(guò)程?！驹擃}針對(duì)“血液凝血機(jī)制”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】16.骨髓增生性疾病屬于下列哪一種疾病A、造血障礙性疾病B、無(wú)效造血性疾病C、干細(xì)胞疾病D、白血病E、白細(xì)胞疾病【正確答案】：C解析：

骨髓增生性疾病，是指骨髓組織持續(xù)增殖而引起的一組疾病。疾病發(fā)生在多能干細(xì)胞（但原發(fā)性骨髓纖維化例外）?！驹擃}針對(duì)“真性紅細(xì)胞增多癥的實(shí)驗(yàn)診斷”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】17.診斷溫抗體型溶血性貧血最重要的實(shí)驗(yàn)室檢查是A、Ham試驗(yàn)B、Coombs試驗(yàn)C、Donath-Landsteiner試驗(yàn)D、免疫球蛋白測(cè)定E、血紅蛋白電泳【正確答案】：B解析：

溫抗體型溶血性貧血主要是由于機(jī)體免疫調(diào)節(jié)功能紊亂，產(chǎn)生自身抗體，結(jié)合于紅細(xì)胞的表面，紅細(xì)胞被單核吞噬細(xì)胞破壞所引起的，Coombs試驗(yàn)陽(yáng)性。【該題針對(duì)“溶血性貧血檢驗(yàn)的基本方法及應(yīng)用”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】18.AML-M1骨髓中最多見(jiàn)的原始細(xì)胞是A、原始淋巴細(xì)胞B、原始單核細(xì)胞C、原始紅細(xì)胞D、原始粒細(xì)胞E、原始巨核細(xì)胞【正確答案】：D解析：

ML-M1最常見(jiàn)的原始細(xì)胞是原始粒細(xì)胞?！驹擃}針對(duì)“M1的實(shí)驗(yàn)診斷”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】19.貧血定義中涉及的實(shí)驗(yàn)室參數(shù)包括血紅蛋白、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)和A、平均紅細(xì)胞體積B、平均紅細(xì)胞血紅蛋白C、平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度D、紅細(xì)胞體積分布寬度E、紅細(xì)胞比容【正確答案】：E解析：

貧血是由多種原因引起外周血單位容積內(nèi)血紅蛋白（Hb）濃度、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)（RBC）及血細(xì)胞比容（Hct）低于本地區(qū)、相同年齡和性別的人群的參考值下限的一種癥狀?！驹擃}針對(duì)“貧血概述”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】20.按貧血的形態(tài)學(xué)分類(lèi)，下列哪項(xiàng)除外A、正常細(xì)胞性貧血B、小細(xì)胞低色素性貧血C、大細(xì)胞性貧血D、珠蛋白生成障礙性貧血E、單純小細(xì)胞性貧血【正確答案】：D解析：

珠蛋白生成障礙性貧血是屬于紅細(xì)胞內(nèi)在缺陷導(dǎo)致紅細(xì)胞破壞過(guò)多。不屬于形態(tài)學(xué)的分類(lèi)。【該題針對(duì)“貧血概述”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】21.缺鐵性貧血與鐵粒幼細(xì)胞貧血鑒別主要選擇下列哪項(xiàng)檢查A、血清鐵飽和度B、MCV、MCH、MCHC測(cè)定C、骨髓鐵染色D、紅細(xì)胞內(nèi)游離原卟啉測(cè)定E、血清總鐵結(jié)合力【正確答案】：C解析：

缺鐵性貧血骨髓鐵染色顯示骨髓小粒可染鐵消失，鐵粒幼紅細(xì)胞＜15%。鐵粒幼細(xì)胞貧血骨髓鐵染色細(xì)胞外鐵和細(xì)胞內(nèi)鐵均明顯增加，環(huán)形鐵粒幼紅細(xì)胞占15%以上，有時(shí)高達(dá)30%～90%，并可見(jiàn)含有鐵顆粒的成熟紅細(xì)胞?！驹擃}針對(duì)“鐵代謝障礙性貧血”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】22.確定血友病的試驗(yàn)，下列哪項(xiàng)最為重要APTTB、PTC、STGT及其糾正試驗(yàn)D、凝血酶原消耗試驗(yàn)及其糾正試驗(yàn)E、凝血因子的促凝活性及抗原含量測(cè)定【正確答案】：E解析：

凝血因子促凝活性檢測(cè)：因子活性（Ⅷ:C或Ⅸ:C）減低是血友病常用的確診試驗(yàn)，依此可將各因子缺乏癥分為重型（≤1%）、中型（1%～5%）、輕型（5%～25%）和亞臨床型（25%～45%）?！驹擃}針對(duì)“常見(jiàn)出血性疾病的實(shí)驗(yàn)診斷”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】23.下列選項(xiàng)中，哪一項(xiàng)血漿魚(yú)精蛋白副凝固試驗(yàn)呈陽(yáng)性A、外科大手術(shù)后B、腎小球疾病C、晚期DICDIC的早中期E、原發(fā)性纖溶癥【正確答案】：D解析：

血漿魚(yú)精蛋白副凝固試驗(yàn)陽(yáng)性見(jiàn)于DIC的早、中期，但在惡性腫瘤、上消化道出血、外科大手術(shù)后、敗血癥、腎小球疾病、人工流產(chǎn)、分娩等也可出現(xiàn)假陽(yáng)性。陰性見(jiàn)于正常人、晚期DIC和原發(fā)性纖溶癥?！驹擃}針對(duì)“血栓與止血檢驗(yàn)的基本的方法”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】24.男，7歲，低熱、關(guān)節(jié)疼痛、鼻出血1周。體檢：頸部淋巴結(jié)腫大，肝、脾肋下1.0cm，胸骨壓痛；血紅蛋白70g/L，白細(xì)胞1.5×109/L，中性粒細(xì)胞30%，淋巴細(xì)胞20%，原始細(xì)胞50%，血小板20×109/L，骨髓檢查：原始細(xì)胞56%，涂抹細(xì)胞增多，POX（-），PAS染色陽(yáng)性率為40%。診斷可能為A、ITPB、淋巴瘤C、急性淋巴細(xì)胞白血病D、急性粒細(xì)胞白血病E、傳染性單核細(xì)胞增多癥【正確答案】：C解析：

急性淋巴細(xì)胞白血病見(jiàn)于未分化或分化很差的淋巴細(xì)胞在造血組織無(wú)限增殖所致的惡性血液病，細(xì)胞化學(xué)染色POX（-），PAS染色約20%～80%的原始淋巴細(xì)胞呈陽(yáng)性反應(yīng)?；@細(xì)胞增多是急淋的特征之一。【該題針對(duì)“急性淋巴細(xì)胞白血病及其實(shí)驗(yàn)診斷”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】25.下列哪項(xiàng)敘述不符合透射電鏡下的Auer小體A、透射的棒狀體，內(nèi)有疏松的纖維狀物質(zhì)B、內(nèi)含電子密度低的顆粒，有膜樣結(jié)構(gòu)C、電子密度高的桿狀或裂片狀包涵體D、Auer小體常位于溶酶體區(qū)內(nèi)E、Auer小體常位于高爾基復(fù)合體區(qū)內(nèi)【正確答案】：D解析：

uer小體，其大小與形態(tài)不盡相同，有桿形、環(huán)形或分叉形等。電鏡下一般有三種形態(tài)：①透明的棒狀體，內(nèi)有疏松的纖維狀物質(zhì)；②內(nèi)含電子密度低的顆粒，有膜樣結(jié)構(gòu)；③電子密度高的桿狀或裂片狀包涵體。【該題針對(duì)“正常血細(xì)胞的超微結(jié)構(gòu)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】26.溶血的基本概念是A、紅細(xì)胞破壞過(guò)多B、紅細(xì)胞形成影紅細(xì)胞C、紅細(xì)胞膜變形性減弱D、紅細(xì)胞壽命縮短，破壞過(guò)多E、紅細(xì)胞被單核-吞噬細(xì)胞吞噬【正確答案】：D解析：

溶血：紅細(xì)胞壽命縮短，破壞過(guò)多。【該題針對(duì)“貧血概述”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】27.不符合缺鐵性貧血鐵染色與鐵代謝的實(shí)驗(yàn)檢查結(jié)果是A、總鐵結(jié)合力增加B、骨髓外鐵染色示鐵消失C、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度下降D、紅細(xì)胞游離原卟啉下降E、形態(tài)學(xué)呈小細(xì)胞低色素性貧血【正確答案】：D解析：

缺鐵性貧血鐵染色與鐵代謝的檢查特點(diǎn)：缺鐵性貧血患者血清鐵明顯減少，總鐵結(jié)合力增高，轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度減低。紅細(xì)胞游離原卟啉大于0.9μmol/L（全血）?！驹擃}針對(duì)“鐵代謝障礙性貧血”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】28.關(guān)于血細(xì)胞的增殖，錯(cuò)誤的是A、血細(xì)胞的增殖又稱(chēng)為對(duì)稱(chēng)性增殖B、母細(xì)胞有絲分裂后形成子細(xì)胞C、子細(xì)胞還可進(jìn)一步增殖D、子細(xì)胞是成熟細(xì)胞E、原始紅細(xì)胞經(jīng)4～5次增殖，成為成熟紅細(xì)胞【正確答案】：D解析：

母細(xì)胞有絲分裂后形成的子細(xì)胞同時(shí)都趨向分化成熟，子細(xì)胞還可進(jìn)一步增殖，每增殖一次就趨向于進(jìn)一步分化。一般來(lái)說(shuō)，一個(gè)原始細(xì)胞到成熟細(xì)胞經(jīng)過(guò)4～5次增殖。【該題針對(duì)“血細(xì)胞的發(fā)育與成熟”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】29.最易引起再生障礙性貧血的藥物是A、氯霉素B、磺胺藥C、抗腫瘤藥D、保泰松E、甲巰咪唑（他巴唑）【正確答案】：A解析：

氯霉素能抑制骨髓造血，是最常見(jiàn)的引起繼發(fā)性再生障礙性貧血的原因?！驹擃}針對(duì)“造血功能障礙性貧血”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】30.屬于獲得性免疫因素所致的溶血性貧血是A、心源性溶血性貧血B、不穩(wěn)定血紅蛋白病C、溶血性鏈球菌感染所致的貧血D、瘧原蟲(chóng)感染所致的貧血E、冷凝集素綜合征【正確答案】：E解析：

獲得性免疫因素所致的溶血性貧血包括：自身免疫性溶血性貧血，冷凝集素綜合征，陣發(fā)性冷性血紅蛋白尿癥，藥物誘發(fā)的免疫溶血性貧血，新生兒同種免疫性溶血性貧血，溶血性輸血反應(yīng)?！驹擃}針對(duì)“溶血性貧血檢驗(yàn)的基本方法及應(yīng)用”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】31.多發(fā)性骨髓瘤的血象中，紅細(xì)胞常見(jiàn)變化是A、靶形B、口形C、出現(xiàn)H-J小體D、出現(xiàn)卡波環(huán)E、緡錢(qián)狀排列【正確答案】：E解析：

多發(fā)性骨髓瘤絕大多數(shù)患者都有不同程度的貧血，貧血的嚴(yán)重程度隨病情的進(jìn)展而加重。紅細(xì)胞常呈緡錢(qián)狀排列?！驹擃}針對(duì)“多發(fā)性骨髓瘤的實(shí)驗(yàn)診斷”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】32.最適宜用來(lái)識(shí)別B細(xì)胞的白細(xì)胞分化抗原（CD）是A、CD33B、CD7CD19D、CD41E、CD34【正確答案】：C解析：

細(xì)胞的分化抗原包括CDCDCDCD21和CD22等。其中CD19的反應(yīng)譜系廣，是鑒別全B系的敏感而又特異的標(biāo)記?！驹擃}針對(duì)“急性白血病分型”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】33.鐵主要是在消化道的什么部位吸收A、胃B、肝C、回腸D、直腸E、十二指腸和空腸上段腸黏膜【正確答案】：E解析：

鐵主要是在消化道的十二指腸和空腸上段腸黏膜吸收?！驹擃}針對(duì)“鐵代謝障礙性貧血”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】34.幼紅細(xì)胞胞質(zhì)內(nèi)的藍(lán)色鐵顆粒在5個(gè)以上，并環(huán)核1/3周長(zhǎng)以上分布，稱(chēng)為A、細(xì)胞外鐵B、鐵粒幼紅細(xì)胞C、環(huán)鐵幼紅細(xì)胞D、鐵粒紅細(xì)胞E、點(diǎn)彩紅細(xì)胞【正確答案】：C解析：

環(huán)形鐵粒幼紅細(xì)胞是指幼紅細(xì)胞胞質(zhì)內(nèi)藍(lán)色顆粒在5顆以上，圍繞核周1/3以上者?！驹擃}針對(duì)“鐵代謝障礙性貧血”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】35.慢性淋巴細(xì)胞白血病的發(fā)病是由于A、原始或幼稚淋巴細(xì)胞異常增殖B、主要是B淋巴細(xì)胞增生C、多能干細(xì)胞的克隆性增殖D、髓細(xì)胞惡性增生E、以上都不是【正確答案】：B解析：

慢性淋巴細(xì)胞白血病是一種B淋巴細(xì)胞克隆性增殖的腫瘤性疾病，表現(xiàn)為形態(tài)上似成熟的小淋巴細(xì)胞在外周血、骨髓、淋巴結(jié)和脾臟等淋巴組織侵襲?！驹擃}針對(duì)“慢性淋巴細(xì)胞白血病的實(shí)驗(yàn)診斷”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】36.尿本-周蛋白陽(yáng)性是下列哪種病的特征之一A、多發(fā)性骨髓瘤（MM）B、急性淋巴細(xì)胞白血?。ˋLL）C、多毛細(xì)胞白血病（HCL）D、成年人T細(xì)胞白血?。ˋTL）E、幼淋巴細(xì)胞白血?。≒LL）【正確答案】：A解析：

多發(fā)性骨髓瘤尿蛋白電泳和免疫電泳可檢出B-J蛋白和鑒別κ和λ鏈，與血清電泳的結(jié)果相吻合。此法敏感性高，特異性強(qiáng)，幾乎所有病人（除不分泌型）均為陽(yáng)性?！驹擃}針對(duì)“多發(fā)性骨髓瘤的實(shí)驗(yàn)診斷”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】37.下列哪項(xiàng)不符合冷凝集素綜合征A、紅細(xì)胞呈緡錢(qián)狀及自身凝集現(xiàn)象B、0～4℃凝集反應(yīng)最強(qiáng)C、抗體為IgMD、抗體效價(jià)1:（1000～1600）E、骨髓增生活躍，幼紅細(xì)胞增生顯著【正確答案】：D解析：

冷凝集素綜合征冷凝集素試驗(yàn)陽(yáng)性，效價(jià)＞1:1000?！驹擃}針對(duì)“溶血性貧血檢驗(yàn)的基本方法及應(yīng)用”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】38.過(guò)敏性紫癜的實(shí)驗(yàn)室檢查對(duì)確診比較有價(jià)值的是A、病變血管免疫熒光檢查B、骨髓象檢查C、凝血試驗(yàn)D、纖溶試驗(yàn)E、血小板計(jì)數(shù)及功能試驗(yàn)【正確答案】：A解析：

過(guò)敏性紫癜病變血管免疫熒光檢查可見(jiàn)IgA與補(bǔ)體復(fù)合物的顆粒沉積，此對(duì)確診較有價(jià)值?！驹擃}針對(duì)“血管壁異常導(dǎo)致的出血性疾病”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】39.除下列哪項(xiàng)外，其余均可引起血管內(nèi)溶血A、微血管病性溶血性貧血B、蠶豆病C、PNHD、溫抗體型自身免疫性溶血性貧血E、陣發(fā)性冷性血紅蛋白尿【正確答案】：D解析：

血管內(nèi)溶血包括以下疾?。篜NH、蠶豆病、陣發(fā)性冷性血紅蛋白尿癥、藥物致免疫性溶血性貧血(奎尼丁型)、急發(fā)性溶血性輸血反應(yīng)及微血管病性溶血性貧血等。溫抗體型自身免疫性溶血性貧血屬于血管外溶血?！驹擃}針對(duì)“溶血性貧血檢驗(yàn)的基本方法及應(yīng)用”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】40.使纖維蛋白（原）降解的物質(zhì)是A、纖溶酶原激活物B、纖溶酶C、凝血酶D、凝血活酶E、PK【正確答案】：B解析：

纖溶酶可降解纖維蛋白和纖維蛋白原?！驹擃}針對(duì)“纖維蛋白溶解系統(tǒng)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】41.染色體核型中縮寫(xiě)符號(hào)“t”表示A、倒位B、易位C、插入D、嵌合體E、缺失【正確答案】：B解析：

各染色體變異以小寫(xiě)字母表示，如t表示易位。是指染色體斷裂的斷片離開(kāi)原來(lái)位置而接到同一條染色體的另一處或另一條染色體上，從而造成染色體的重排?！驹擃}針對(duì)“染色體的基本概念”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】42.抗酒石酸酸性磷酸酶染色陽(yáng)性的是A、慢性淋巴細(xì)胞白血病B、淋巴肉瘤C、尼曼-匹克病D、多毛細(xì)胞白血病E、B淋巴細(xì)胞【正確答案】：D解析：

多毛細(xì)胞白血病時(shí)多毛細(xì)胞的酸性磷酸酶染色為陽(yáng)性反應(yīng)，此酶耐L-酒石酸的抑制作用?！驹擃}針對(duì)“常用血細(xì)胞化學(xué)染色的原理及意義”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】43.關(guān)于巨幼紅細(xì)胞性貧血的相關(guān)論述中，正確的是A、Vit12是DNA合成的必需營(yíng)養(yǎng)素B、細(xì)胞發(fā)育胞質(zhì)落后于細(xì)胞核C、葉酸缺乏導(dǎo)致DNA合成增多D、血清鐵缺乏導(dǎo)致DNA合成減少E、血清鈣、磷缺乏【正確答案】：A解析：

巨幼紅細(xì)胞性貧血是由于VitB葉酸或其他原因引起DNA合成障礙導(dǎo)致的貧血，所以VitB12是DNA合成的必需營(yíng)養(yǎng)素?！驹擃}針對(duì)“DNA合成障礙性貧血”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】44.缺鐵性貧血需要鑒別的要點(diǎn)有A、血清鐵測(cè)定B、小細(xì)胞低色素性貧血C、紅細(xì)胞內(nèi)游離原卟啉測(cè)定D、骨髓細(xì)胞外鐵E、骨髓紅細(xì)胞內(nèi)鐵【正確答案】：D解析：

缺鐵性貧血時(shí)，骨髓細(xì)胞外鐵明顯減低，甚至消失；鐵粒幼細(xì)胞的百分率減低?？勺鳛樵\斷缺鐵性貧血及指導(dǎo)鐵劑治療的重要方法?！驹擃}針對(duì)“常用血細(xì)胞化學(xué)染色的原理及意義”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】45.大細(xì)胞貧血最常見(jiàn)的病因是A、急、慢性失血B、缺鐵C、感染D、中毒E、VB12和葉酸缺乏【正確答案】：E解析：

大細(xì)胞貧血最常見(jiàn)的病因是VB12和葉酸缺乏?！驹擃}針對(duì)“DNA合成障礙性貧血”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】46.與無(wú)效造血過(guò)多有關(guān)的是A、轉(zhuǎn)鐵蛋白濃度過(guò)高B、鐵蛋白濃度過(guò)高C、血清鐵過(guò)高D、維生素B12供量過(guò)多E、幼紅細(xì)胞成熟障礙【正確答案】：E解析：

幼紅細(xì)胞成熟障礙常引起巨幼細(xì)胞性貧血，與無(wú)效造血過(guò)多有關(guān)?！驹擃}針對(duì)“DNA合成障礙性貧血”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】47.鐵粒幼細(xì)胞貧血的骨髓象顯示紅系明顯增生，特別以哪種細(xì)胞增生為主A、原始紅細(xì)胞B、早幼紅細(xì)胞C、中幼紅細(xì)胞D、晚幼紅細(xì)胞E、網(wǎng)織紅細(xì)胞【正確答案】：C解析：

鐵粒幼細(xì)胞貧血紅系明顯增生，以中、晚幼紅細(xì)胞，特別是中幼紅細(xì)胞增生為主?！驹擃}針對(duì)“鐵代謝障礙性貧血”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】48.與維生素和葉酸缺乏有關(guān)的是A、細(xì)胞分裂增殖加速B、紅細(xì)胞體積減少C、珠蛋白生成障礙D、發(fā)生巨幼細(xì)胞性貧血E、染色質(zhì)致密【正確答案】：D解析：

巨幼細(xì)胞性貧血主要病因是由于缺乏葉酸和VB12。【該題針對(duì)“DNA合成障礙性貧血”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】49.下列哪項(xiàng)是診斷急性早幼粒細(xì)胞白血病的最重要指標(biāo)A、PML-RARα融合基因B、白血病細(xì)胞中的Auer小體C、骨髓中其他細(xì)胞受抑制D、骨髓增生程度活躍E、M3的免疫學(xué)測(cè)定【正確答案】：A解析：

染色體及分子生物學(xué)檢驗(yàn)：約70%～90%的APL具有特異性的染色體易位t（15；17），是APL特有的遺傳學(xué)標(biāo)志。t（15；17）染色體易位使17號(hào)染色體上的維甲酸受體α（RARα）基因發(fā)生斷裂，與15號(hào)染色體上的早幼粒細(xì)胞白血?。≒ML）基因發(fā)生融合，形成PML-RARα融合基因?！驹擃}針對(duì)“M3的實(shí)驗(yàn)診斷”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】50.骨髓增生程度極度活躍，原始細(xì)胞占30%，這些原始細(xì)胞的化學(xué)染色結(jié)果分別是：POX（＋），ALP積分5分，PAS部分細(xì)胞呈顆粒狀陽(yáng)性，α-NBE（-），據(jù)此，下述最可能的選擇是A、急性粒細(xì)胞性白血病B、慢性粒細(xì)胞性白血病C、急性單核細(xì)胞性白血病D、急性淋巴細(xì)胞性白血病E、急性早幼粒細(xì)胞白血病【正確答案】：A解析：

原始細(xì)胞占30%，為急性白血病。POX（＋）首先排除急性淋巴細(xì)胞性白血病，PAS部分細(xì)胞呈顆粒狀陽(yáng)性，α-NBE（-）可以排除急性單核細(xì)胞性白血病，選定為急性粒細(xì)胞性白血病?！驹擃}針對(duì)“常用血細(xì)胞化學(xué)染色的原理及意義”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】51.外周血紅細(xì)胞更替周期是A、80天B、100天C、120天D、140天E、160天【正確答案】：C解析：

外周血紅細(xì)胞更替周期時(shí)120天?！驹擃}針對(duì)“DNA合成障礙性貧血”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】52.下列哪項(xiàng)是急性淋巴細(xì)胞白血病A、M1B、M3C、L1D、M5E、M4【正確答案】：C解析：

按FAB形態(tài)學(xué)分類(lèi)，急性淋巴細(xì)胞可分為L(zhǎng)LL3三種亞型?！驹擃}針對(duì)“急性淋巴細(xì)胞白血病及其實(shí)驗(yàn)診斷”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】53.下列有關(guān)血液的敘述，錯(cuò)誤的是A、血漿約占血液的55%B、血細(xì)胞包括紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板C、血液離體后可自行凝固D、造血系統(tǒng)的疾患可通過(guò)血液影響全身E、血液檢驗(yàn)只用于各種血液系統(tǒng)疾病【正確答案】：E解析：

血液由血細(xì)胞（紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板）和血漿組成。其中血漿占55%，血細(xì)胞占45%。正常血液離開(kāi)血管后，在數(shù)分鐘內(nèi)便自行凝固。血液通過(guò)血管循環(huán)于全身，各種組織都與血液密切接觸。全身各系統(tǒng)的疾病可以反映在血液變化中，血液系統(tǒng)疾病也可影響其他器官和組織的功能。因此血液學(xué)檢驗(yàn)可用于全身各系統(tǒng)疾病的檢查?！驹擃}針對(duì)“緒論”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】54.紅細(xì)胞起源于A、原始紅細(xì)胞B、肝C、骨髓造血干細(xì)胞D、巨噬細(xì)胞E、早幼紅細(xì)胞【正確答案】：C解析：

出生后在正常情況下，骨髓是唯一產(chǎn)生紅細(xì)胞、粒細(xì)胞和血小板的場(chǎng)所，也產(chǎn)生淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞?！驹擃}針對(duì)“血細(xì)胞的發(fā)育與成熟”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】55.下列哪組糾正試驗(yàn)可以確診血友病甲A、正常血清能糾正，硫酸鋇吸附血漿不能糾正B、正常血清和正常新鮮血漿都能糾正C、正常新鮮血漿能糾正D、硫酸鋇吸附血漿能糾正，正常血清不能糾正E、正常血清和硫酸鋇吸附血漿都能糾正【正確答案】：D解析：

能被正常硫酸鋇吸附血漿糾正而不能被正常血清糾正的為血友病甲?！驹擃}針對(duì)“常見(jiàn)出血性疾病的實(shí)驗(yàn)診斷”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】56.診斷溫抗體型自身免疫性貧血最重要的實(shí)驗(yàn)室檢查是A、Ham試驗(yàn)B、免疫球蛋白試驗(yàn)Coombs試驗(yàn)D、血紅蛋白電泳E、游離血紅蛋白測(cè)定【正確答案】：C解析：

溫抗體型溶血性貧血主要是由于機(jī)體免疫調(diào)節(jié)功能紊亂，產(chǎn)生自身抗體，結(jié)合于紅細(xì)胞的表面，紅細(xì)胞被單核吞噬細(xì)胞破壞所引起的，Coombs試驗(yàn)陽(yáng)性。【該題針對(duì)“溶血性貧血概述”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】57.關(guān)于骨髓纖維化下列說(shuō)法不正確的是A、脾大B、早期WBC增多C、末梢血可出現(xiàn)幼紅/粒細(xì)胞D、原發(fā)性骨髓纖維化，也可Ph染色體陽(yáng)性E、骨髓穿刺常常干抽【正確答案】：D解析：

Ph染色體檢查慢粒90%以上陽(yáng)性，骨髓纖維化陰性。【該題針對(duì)“骨髓纖維化的實(shí)驗(yàn)診斷”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】58.下列哪一項(xiàng)不是人體的造血器官A、卵黃囊B、肝C、腎D、骨髓E、淋巴【正確答案】：C解析：

造血器官是指能夠生成并支持造血細(xì)胞分化、發(fā)育、成熟的組織器官。胚胎期造血首先在卵黃囊出現(xiàn)，然后在肝臟，最后在骨髓、胸腺及淋巴結(jié)等處。出生后主要是骨髓造血、淋巴器官造血和髓外造血。【該題針對(duì)“造血器官及造血微環(huán)境”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】59.下列哪種疾病病人紅細(xì)胞在缺氧環(huán)境中變成鐮形A、HbC病B、HbS病C、HbE病D、HbD病E、不穩(wěn)定Hb病【正確答案】：B解析：

HbS是鐮刀型細(xì)胞貧血癥的致病基因?！驹擃}針對(duì)“溶血性貧血檢驗(yàn)的基本方法及應(yīng)用”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】60.缺鐵性貧血時(shí)，骨髓象顯示紅系明顯增生，以A、原始紅細(xì)胞和早幼紅細(xì)胞為主B、原始紅細(xì)胞和中幼紅細(xì)胞為主C、中幼紅細(xì)胞和晚幼紅細(xì)胞為主D、晚幼紅細(xì)胞和網(wǎng)織紅細(xì)胞為主E、網(wǎng)織紅細(xì)胞和成熟紅細(xì)胞為主【正確答案】：C解析：

缺鐵性貧血時(shí)紅細(xì)胞增生以中、晚幼紅細(xì)胞為主?！驹擃}針對(duì)“鐵代謝障礙性貧血”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】61.多發(fā)性骨髓瘤最常見(jiàn)的類(lèi)型是A、IgG型B、IgA型C、IgD型D、IgM型E、輕鏈型【正確答案】：A解析：

多發(fā)性骨髓瘤經(jīng)血清和尿免疫電泳，“M”成分以IgG型最多見(jiàn)，約占70%，具有典型多發(fā)性骨髓瘤的臨床表現(xiàn)。【該題針對(duì)“多發(fā)性骨髓瘤的實(shí)驗(yàn)診斷”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】62.篩選試驗(yàn)選用PK熒光斑點(diǎn)試驗(yàn)，可能的溶血性貧血是A、丙酮酸激酶缺陷癥B、遲發(fā)性溶血性輸血反應(yīng)C、急發(fā)性溶血性輸血反應(yīng)D、冷凝集素綜合征E、遺傳性橢圓形紅細(xì)胞增多癥【正確答案】：A解析：

篩選試驗(yàn)選用PK熒光斑點(diǎn)試驗(yàn)的是丙酮酸激酶缺陷癥。【該題針對(duì)“溶血性貧血檢驗(yàn)的基本方法及應(yīng)用”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】63.體內(nèi)缺鐵時(shí)，最早表現(xiàn)是A、血清鐵降低B、血清總鐵結(jié)合力增高C、貯存鐵減少D、MCV變小E、MCH減低【正確答案】：C解析：

臨床缺鐵分為3個(gè)階段：①缺鐵期:貯存鐵下降，早期出現(xiàn)血清鐵蛋白下降。②缺鐵性紅細(xì)胞生成期：貯存鐵進(jìn)一步減少，鐵蛋白減少，血清鐵和轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度下降，總鐵結(jié)合力增高和游離原卟啉升高，出現(xiàn)一般癥狀。③缺鐵性貧血期：除上述特點(diǎn)外，尚有明顯紅細(xì)胞和血紅蛋白減少，并出現(xiàn)多個(gè)系統(tǒng)癥狀。【該題針對(duì)“鐵代謝障礙性貧血”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】64.珠蛋白生成障礙性貧血的主要診斷依據(jù)是A、網(wǎng)織紅細(xì)胞增高B、血紅蛋白尿C、外周血出現(xiàn)有核紅細(xì)胞D、血紅蛋白電泳異常E、骨髓中幼稚紅細(xì)胞明顯增高【正確答案】：D解析：

珠蛋白生成障礙性貧血屬于細(xì)胞內(nèi)在異常，主要表現(xiàn)為血紅蛋白異常?！驹擃}針對(duì)“貧血概述”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】65.過(guò)氧化物酶染色呈陰性的細(xì)胞是A、早幼粒細(xì)胞B、中性中幼粒細(xì)胞C、淋巴細(xì)胞D、嗜酸性粒細(xì)胞E、單核細(xì)胞【正確答案】：C解析：

過(guò)氧化物酶染色：淋巴細(xì)胞、巨核細(xì)胞、血小板、幼紅細(xì)胞、漿細(xì)胞和組織細(xì)胞均呈陰性反應(yīng)。有的吞噬細(xì)胞可呈陽(yáng)性反應(yīng)?！驹擃}針對(duì)“常用血細(xì)胞化學(xué)染色的原理及意義”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】66.血液凝塊的收縮是由于A、纖維蛋白收縮B、PF3的作用C、紅細(xì)胞的疊連D、血小板收縮蛋白收縮E、GPⅠa/Ⅱa復(fù)合物【正確答案】：D解析：

血小板在纖維蛋白網(wǎng)架結(jié)構(gòu)中心，血小板變形后的偽足可以搭在纖維蛋白上，由于肌動(dòng)蛋白細(xì)絲和肌球蛋白粗絲的相互作用，偽足可向心性收縮，使纖維蛋白束彎曲，在擠出纖維蛋白網(wǎng)隙中血清的同時(shí)，也加固了血凝塊?！驹擃}針對(duì)“血液凝血機(jī)制”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】67.急性粒細(xì)胞白血病與急性淋巴細(xì)胞白血病鑒別要點(diǎn)是A、前者多有高熱，感染出血B、前者白細(xì)胞計(jì)數(shù)較高，多在300×109/L以上C、前者周?chē)辛馨图?xì)胞減少D、前者骨髓增生多極度活躍E、前者原始細(xì)胞POX染色陽(yáng)性【正確答案】：E解析：

急性粒細(xì)胞白血病時(shí)，白血病性原始粒細(xì)胞可呈陽(yáng)性反應(yīng)，陽(yáng)性顆粒一般較多，較粗大，常呈局限性分布；急性淋巴細(xì)胞白血病時(shí)，原始淋巴細(xì)胞和幼淋巴細(xì)胞均呈陰性反應(yīng)。【該題針對(duì)“常用血細(xì)胞化學(xué)染色的原理及意義”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】68.下列對(duì)凝血酶敏感的是A、因子ⅠB、因子ⅤC、因子ⅧD、因子ⅩⅢE、以上都是【正確答案】：E解析：

對(duì)凝血酶敏感的凝血因子包括因子Ⅰ、因子Ⅴ、因子Ⅷ和因子ⅩⅢ?！驹擃}針對(duì)“血液凝血機(jī)制”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】69.血小板無(wú)力癥表現(xiàn)為下列哪種成分的缺陷A、GPⅡb/ⅢaB、凝血因子C、PF3D、GPⅠb復(fù)合物E、GMP-140【正確答案】：A解析：

血小板無(wú)力癥的基本缺陷是血小板膜GPⅡb/Ⅲa數(shù)量減少或缺乏，也可出現(xiàn)GPⅡb/Ⅲa基因的缺陷?！驹擃}針對(duì)“血小板病的實(shí)驗(yàn)診斷”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】70.起正向調(diào)節(jié)作用的造血因子不包括A、干細(xì)胞因子B、紅細(xì)胞生成素C、集落刺激因子D、轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子（TGF）E、白細(xì)胞介素【正確答案】：D解析：

造血正向調(diào)控的細(xì)胞因子包括：①干細(xì)胞因子。②芙來(lái)3（FLT-3）配體。③集落刺激因子。④白細(xì)胞介素。⑤紅細(xì)胞生成素等?！驹擃}針對(duì)“造血干細(xì)胞分化與調(diào)控”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】71.骨髓增生活躍，正常幼紅細(xì)胞難見(jiàn)，粒紅比值明顯增高，見(jiàn)巨大原始紅細(xì)胞是其突出特點(diǎn)。該細(xì)胞圓形或橢圓形，直徑、形態(tài)特征與正常原始紅細(xì)胞相似，粒系和巨核細(xì)胞系大致正常。這種骨髓象最可能見(jiàn)于下列哪種疾病A、再生障礙性貧血B、再生障礙危象C、自身免疫性溶血性貧血D、缺鐵性貧血E、巨幼細(xì)胞性貧血【正確答案】：B解析：

再生障礙危象的患者，多數(shù)骨髓增生活躍，有的增生減低或重度減低。當(dāng)紅系造血停滯時(shí)，正常幼紅細(xì)胞難見(jiàn)，粒紅比例明顯增高，在骨髓涂片中可見(jiàn)巨大原始紅細(xì)胞是其突出特點(diǎn)。該細(xì)胞圓形或橢圓形，直徑、形態(tài)特征與正常原始紅細(xì)胞相似，粒系和巨核細(xì)胞系大致正常?！驹擃}針對(duì)“造血功能障礙性貧血”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】72.下列符合缺鐵性貧血的實(shí)驗(yàn)室檢查是A、血清鐵降低，總鐵結(jié)合力降低B、血清鐵降低，總鐵結(jié)合力正常C、血清鐵正常，總鐵結(jié)合力降低D、血清鐵降低，總鐵結(jié)合力增高E、血清鐵正常，總鐵結(jié)合力增高【正確答案】：D解析：

缺鐵性貧血鐵染色與鐵代謝的檢查特點(diǎn)：缺鐵性貧血患者血清鐵明顯減少，總鐵結(jié)合力增高，轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度減低。【該題針對(duì)“鐵代謝障礙性貧血”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】73.下列哪項(xiàng)不符合原發(fā)性血小板增多癥A、有的病人血小板聚集功能下降B、有的病人血小板聚集功能增加C、有的病人血小板黏附功能下降D、有的有獲得性?xún)?chǔ)存池病E、血小板膜受體正常【正確答案】：E解析：

原發(fā)性血小板增多癥的血小板功能檢測(cè)可見(jiàn)：①血小板聚集試驗(yàn)，有60%～80%病人血小板缺乏對(duì)ADP和腎上腺素的聚集反應(yīng)，而對(duì)膠原的反應(yīng)正常；然而，45%～72%的病人又有自發(fā)性血小板聚集性增高現(xiàn)象，原因不明。②獲得性?xún)?chǔ)存池病。③獲得性vWF。④血小板膜受體異常。⑤花生四烯酸代謝異常?！驹擃}針對(duì)“骨髓纖維化的實(shí)驗(yàn)診斷”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】74.下列哪項(xiàng)輔助檢查對(duì)慢性再生障礙性貧血診斷最有幫助A、Ham試驗(yàn)B、葉酸、維生素B12測(cè)定C、心臟B超D、肝、脾B超E、骨髓檢查【正確答案】：E解析：

對(duì)慢性再生障礙性貧血診斷最有幫助檢查是骨髓檢查?！驹擃}針對(duì)“造血功能障礙性貧血”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】75.TXA2減少常見(jiàn)于A、血栓前狀態(tài)B、糖尿病C、心肌梗死D、腦血栓形成E、服用阿司匹林類(lèi)藥物【正確答案】：E解析：

阿司匹林的抗血小板機(jī)制為抑制血小板中環(huán)氧化酶，因而會(huì)抑制了TXA2的合成?！驹擃}針對(duì)“血栓性疾病及其實(shí)驗(yàn)診斷”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】76.過(guò)氧化物酶染色中，被初生態(tài)氧氧化的物質(zhì)是A、酒石酸B、重氮鹽C、過(guò)碘酸D、四甲基聯(lián)苯胺E、亞鐵氰化鉀【正確答案】：D解析：

血細(xì)胞內(nèi)的過(guò)氧化物酶分解H2O2，稀出初生態(tài)氧，使無(wú)色聯(lián)苯胺氧化成藍(lán)色聯(lián)苯胺，后者進(jìn)一步變成棕黑色化合物，沉著于胞質(zhì)內(nèi)?！驹擃}針對(duì)“常用血細(xì)胞化學(xué)染色的原理及意義”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】77.如果對(duì)慢性再生障礙性貧血進(jìn)行骨髓涂片檢查，可有什么發(fā)現(xiàn)A、骨髓增生明顯活躍B、粒系、紅系、巨系三系增生減低C、可見(jiàn)明顯的病態(tài)造血D、可見(jiàn)分葉粒細(xì)胞核分葉過(guò)多的情況E、粒系以早期階段為主【正確答案】：B解析：

再生障礙性貧血時(shí)骨髓造血減低，三系細(xì)胞減少。【該題針對(duì)“造血功能障礙性貧血”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】78.特異性酯酶染色是急性白血病的常規(guī)化學(xué)染色，以下說(shuō)法正確的是A、特異性酯酶陽(yáng)性可排除急性粒細(xì)胞白血病B、急性早幼粒細(xì)胞白血病時(shí)早幼粒細(xì)胞染色為強(qiáng)陽(yáng)性C、急性單核細(xì)胞白血病染色呈強(qiáng)陽(yáng)性D、急性淋巴細(xì)胞白血病染色呈陽(yáng)性E、急性紅白血病時(shí)染色呈強(qiáng)陽(yáng)性【正確答案】：B解析：

血細(xì)胞中的酯酶可分為特異性酯酶和非特異性酯酶。特異性酯酶是指氯醋酸AS-D萘酚酯酶染色，幾乎僅出現(xiàn)在粒細(xì)胞中，特異性高?！驹擃}針對(duì)“常用血細(xì)胞化學(xué)染色的原理及意義”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】79.骨髓涂片中網(wǎng)狀細(xì)胞、漿細(xì)胞、組織嗜堿細(xì)胞、淋巴細(xì)胞等增多見(jiàn)于A、再生障礙性貧血B、骨髓增生異常綜合征（MDS）C、急性白血病D、多發(fā)性骨髓瘤E、淋巴瘤【正確答案】：A解析：

再生障礙性貧血的血常規(guī)與骨髓象特點(diǎn)為：呈正細(xì)胞正色素性貧血，可有小細(xì)胞增多。骨髓涂片中網(wǎng)狀細(xì)胞、漿細(xì)胞、組織嗜堿細(xì)胞、淋巴細(xì)胞等均有增多。【該題針對(duì)“造血功能障礙性貧血”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】80.關(guān)于遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、病人由于紅細(xì)胞呈球形B、具有慢性血管內(nèi)溶血的特點(diǎn)C、在低滲NaCl溶液中脆性增強(qiáng)D、自溶試驗(yàn)陽(yáng)性E、紅細(xì)胞硬度增加，中心淡染區(qū)消失【正確答案】：B解析：

遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥屬于血管外溶血?！驹擃}針對(duì)“溶血性貧血檢驗(yàn)的基本方法及應(yīng)用”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】81.下列哪項(xiàng)檢查對(duì)診斷傳染性單核細(xì)胞增多癥具有重要價(jià)值A(chǔ)、冷凝集試驗(yàn)B、嗜異性凝集試驗(yàn)C、IgM含量檢測(cè)D、血沉測(cè)定E、骨髓檢查【正確答案】：B解析：

傳染性單核細(xì)胞增多癥患者，血清中存在嗜異性抗體，該抗體屬于IgM，能使綿羊和馬的紅細(xì)胞凝集，故又稱(chēng)嗜異性凝集素。該抗體不被含有Forssman抗原組織（例如豚鼠腎、馬腎）所吸收，因而與正常人血清中的嗜異性Forssman抗體不同?；颊呤犬愋阅仃?yáng)性反應(yīng)常在起病后第1～2周出現(xiàn)，第2～3周凝集素滴定度最高，一般能在體內(nèi)保持3～6個(gè)月或更長(zhǎng)時(shí)間。【該題針對(duì)“傳染性單核細(xì)胞增多癥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】82.維生素B12測(cè)定對(duì)下列哪種疾病有價(jià)值A(chǔ)、再生障礙性貧血B、缺鐵性貧血C、巨幼細(xì)胞牲貧血D、白血病E、溶血性貧血【正確答案】：C解析：

維生素B12缺乏癥和葉酸缺乏癥會(huì)引起巨幼細(xì)胞性貧血?！驹擃}針對(duì)“DNA合成障礙性貧血”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】83.用熱變性試驗(yàn)篩選的溶血性貧血是A、溫抗體型自身免疫性溶血性貧血B、陣發(fā)性冷性血紅蛋白尿癥C、蠶豆病D、G6PD-CNSHAE、血紅蛋白病【正確答案】：E解析：

用熱變性試驗(yàn)篩選的溶血性貧血是血紅蛋白病。【該題針對(duì)“溶血性貧血檢驗(yàn)的基本方法及應(yīng)用”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】84.下列哪種細(xì)胞PAS染色呈強(qiáng)陽(yáng)性反應(yīng)A、尼曼-匹克細(xì)胞B、巨幼紅細(xì)胞C、紅白血病時(shí)的幼紅細(xì)胞D、再生障礙性貧血時(shí)的幼紅細(xì)胞E、原始粒細(xì)胞【正確答案】：C解析：

紅白血病時(shí)的幼紅細(xì)胞PAS染色呈強(qiáng)陽(yáng)性反應(yīng)?！驹擃}針對(duì)“M6的實(shí)驗(yàn)診斷”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】85.周?chē)谐霈F(xiàn)幼稚粒細(xì)胞不會(huì)見(jiàn)于下列哪種疾病A、骨髓纖維化B、類(lèi)白血病反應(yīng)C、慢性粒細(xì)胞白血病D、缺鐵性貧血E、急性粒細(xì)胞白血病【正確答案】：D解析：

骨髓纖維化、類(lèi)白血病反應(yīng)、慢性粒細(xì)胞白血病及急性粒細(xì)胞白血病周?chē)锌沙霈F(xiàn)幼稚粒細(xì)胞。【該題針對(duì)“白細(xì)胞減少癥和粒細(xì)胞缺乏癥的實(shí)驗(yàn)診斷”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】86.在FAB分型中，診斷急性白血病骨髓原始細(xì)胞加幼稚細(xì)胞的百分?jǐn)?shù)是A、＞10%B、＞15%C、＞30%D、＞40%E、＞50%【正確答案】：C解析：

在FAB分型中，診斷急性白血病骨髓原始細(xì)胞加幼稚細(xì)胞≥30%。【該題針對(duì)“急性白血病分型”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】87.血小板聚集率增高見(jiàn)于A、血管性血友病B、妊娠高血壓C、肝硬化D、血小板抑制劑的使用E、尿毒癥【正確答案】：B解析：

PAgT增高反映血小板聚集功能增強(qiáng)，可見(jiàn)于高凝狀態(tài)和（或）血栓前狀態(tài)和血栓性疾病，如心絞痛、心肌梗死、糖尿病、妊娠高血壓綜合征、靜脈血栓形成、腦血管病變、肺梗死、口服避孕藥、人工心臟和瓣膜移植術(shù)等?！驹擃}針對(duì)“血栓與止血檢驗(yàn)的基本的方法”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】88.血清鐵降低見(jiàn)于A、肝臟疾病B、感染C、巨幼細(xì)胞性貧血D、慢性溶血E、鐵負(fù)荷過(guò)量【正確答案】：B解析：

血清鐵降低見(jiàn)于缺鐵性貧血、失血、營(yíng)養(yǎng)缺乏、感染、慢性病?！驹擃}針對(duì)“鐵代謝障礙性貧血”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】89.下列哪項(xiàng)符合鐵代謝生理A、維生素C能促進(jìn)Fe2+的吸收B、血清鐵一般是Fe2+C、Fe2+主要在空腸下端吸收D、成年人每日需Fe2+10mgE、進(jìn)入血漿中的Fe2+，經(jīng)銅藍(lán)蛋白氧化作用變?yōu)镕e3+，與運(yùn)鐵蛋白結(jié)合運(yùn)行至身體各組織中【正確答案】：E解析：

鐵的代謝過(guò)程大致為：每天的膳食所吸收的鐵是在消化道的十二指腸和空腸上段腸黏膜吸收。進(jìn)入血漿中的Fe2＋，經(jīng)銅藍(lán)蛋白氧化作用變?yōu)镕e3＋，與運(yùn)鐵蛋白結(jié)合運(yùn)行至身體各組織中。鐵的儲(chǔ)存形式以鐵蛋白及含鐵血黃素為主。【該題針對(duì)“鐵代謝障礙性貧血”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】90.下列符合AML-M4描述的是A、粒、淋巴兩系同時(shí)增生B、粒、單核兩系同時(shí)增生C、淋巴、單核兩系同時(shí)增生D、淋巴、紅系兩系同時(shí)增生E、粒、巨核兩系同時(shí)增生【正確答案】：B解析：

ML-M4粒、單兩系同時(shí)增生，紅系、巨核系受抑制。【該題針對(duì)“M4的實(shí)驗(yàn)診斷”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】91.Bessman分類(lèi)涉及的指標(biāo)是A、MCH和MCHCB、MCV和MCHCC、MCH和RDWD、MCV和RDWE、MCH和MCV【正確答案】：D解析：

貧血的MCV和RDW分類(lèi)（Bessman分類(lèi)）【該題針對(duì)“貧血概述”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】92.血小板膜糖蛋白GPIb與下列哪種血小板功能有關(guān)A、黏附功能B、聚集功能C、凝血功能D、分泌功能E、破壞功能【正確答案】：A解析：

血小板膜糖蛋白以GPIb/Ⅸ復(fù)合物的形式參與黏附功能?！驹擃}針對(duì)“血小板止血功能”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】93.下列哪種疾病不會(huì)出現(xiàn)血塊收縮不良的結(jié)果A、紅細(xì)胞增多癥B、血小板無(wú)力癥C、血友病D、低纖維蛋白原血癥E、多發(fā)性骨髓瘤【正確答案】：C解析：

血塊收縮能力減低見(jiàn)于原發(fā)性血小板減少性紫癜、血小板無(wú)力癥、紅細(xì)胞增多癥、低（無(wú)）纖維蛋白原血癥、多發(fā)性骨髓瘤、原發(fā)性巨球蛋白血癥等?！驹擃}針對(duì)“血栓與止血檢驗(yàn)的基本的方法”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】94.正常血細(xì)胞的超微結(jié)構(gòu)中胞質(zhì)內(nèi)常出現(xiàn)很多S顆粒的是A、原粒細(xì)胞B、早幼粒細(xì)胞C、中性中幼粒細(xì)胞D、早幼紅細(xì)胞E、中幼紅細(xì)胞【正確答案】：C解析：

中性中幼粒細(xì)胞胞質(zhì)內(nèi)常出現(xiàn)很多“特異性”顆?；騍顆粒，其大小不一，直徑0.1～0.5μm，多數(shù)顆粒較小?！驹擃}針對(duì)“正常血細(xì)胞的超微結(jié)構(gòu)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】95.判斷細(xì)胞外鐵，需要觀察A、中幼紅細(xì)胞B、晚幼紅細(xì)胞C、網(wǎng)織紅細(xì)胞D、骨髓小粒E、紅細(xì)胞【正確答案】：D解析：

細(xì)胞外鐵主要存在于骨髓小粒的巨噬細(xì)胞中，反映體內(nèi)鐵的儲(chǔ)存情況?！驹擃}針對(duì)“常用血細(xì)胞化學(xué)染色的原理及意義”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】96.與陣發(fā)性冷性血紅蛋白尿癥實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)相符的是A、抗人球蛋白試驗(yàn)陰性B、冷熱溶血試驗(yàn)陽(yáng)性C、血片中無(wú)球形、異形紅細(xì)胞及碎片出現(xiàn)D、自身抗體類(lèi)型為IgME、白細(xì)胞與血小板減少【正確答案】：B解析：

陣發(fā)性冷性血紅蛋白尿癥：重度貧血，血片中紅細(xì)胞大小不等，呈球形、異形、碎片、嗜堿性點(diǎn)彩和有核紅細(xì)胞。白細(xì)胞輕度增高，血小板正常?？谷饲虻鞍自囼?yàn)陽(yáng)性，屬低溫IgG型，有雙相溶血素（D-L抗體），具有抗-P血型特異性，抗C3陽(yáng)性；冷熱溶血試驗(yàn)陽(yáng)性。【該題針對(duì)“溶血性貧血檢驗(yàn)的基本方法及應(yīng)用”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】97.B淋巴細(xì)胞膜蛋白為A、膜表面免疫球蛋白（SmIg）B、T細(xì)胞受體（TCR）C、慢反應(yīng)物質(zhì)（SRS-A）D、CDCD16CD57等E、磷脂酶D【正確答案】：A解析：

成熟B細(xì)胞特征性的標(biāo)記是細(xì)胞膜表面免疫球蛋白（SmIg）及小鼠紅細(xì)胞受體?！驹擃}針對(duì)“急性白血病分型”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】98.常見(jiàn)束狀A(yù)uer小體的急性白血病是AML-M1B、AML-M2C、AML-M3D、AML-M4E、AML-M5【正確答案】：C解析：

ML-M3常見(jiàn)束狀A(yù)uer?！驹擃}針對(duì)“急性白血病分型”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】99.為了鑒別巨幼細(xì)胞貧血與紅白血病，最好的染色方法是ACP染色B、PAS染色C、α-NAE染色D、NAP染色E、POX染色【正確答案】：B解析：

PAS染色，紅血病或紅白血病時(shí)幼紅細(xì)胞可呈陽(yáng)性反應(yīng)。【該題針對(duì)“常用血細(xì)胞化學(xué)染色的原理及意義”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】100.HbF在2周歲后的正常參考范圍是A、＜2.5%B、＜5%C、＜10%D、＜20%E、＜25%【正確答案】：A解析：

胎兒血紅蛋白（HbF）具有抗堿和抗酸作用。其抗堿作用比HbA更強(qiáng)。新生兒＜40%，2歲以后至成年人小于2.5%?！驹擃}針對(duì)“溶血性貧血檢驗(yàn)的基本方法及應(yīng)用”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】101.下列哪項(xiàng)對(duì)診斷急性淋巴細(xì)胞白血病最有意義A、白細(xì)胞增高，見(jiàn)大量淋巴細(xì)胞B、白細(xì)胞增高，見(jiàn)大量變肽淋巴細(xì)胞C、白細(xì)胞正常，見(jiàn)較多原始淋巴細(xì)胞D、白細(xì)胞減少，淋巴細(xì)胞比例增高E、白細(xì)胞增高，見(jiàn)較多原始淋巴細(xì)胞【正確答案】：E解析：

急性淋巴細(xì)胞白血病時(shí)，紅細(xì)胞及血紅蛋白低于正常，血片中遇見(jiàn)少量幼紅細(xì)胞。白細(xì)胞計(jì)數(shù)多數(shù)增高，可正常或減少。分類(lèi)中原始及幼稚淋巴細(xì)胞增多，可達(dá)90%。血小板計(jì)數(shù)低于正常，晚期明顯減少。【該題針對(duì)“急性淋巴細(xì)胞白血病及其實(shí)驗(yàn)診斷”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】102.下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、HbA-α2β2B、HbA2-ζ2γ2C、HbGower2-α2ε2D、HbF-α2γ2E、HbBart-γ4【正確答案】：B解析：

人類(lèi)的珠蛋白肽鏈有α、β、γ、δ、ε、ζ鏈，這些肽鏈按四級(jí)結(jié)構(gòu)形成Hb，HbA2的肽鏈為α2δ2?！驹擃}針對(duì)“溶血性貧血概述”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】103.凝血酶時(shí)間延長(zhǎng)，加甲苯胺藍(lán)可以糾正，提示受檢標(biāo)本的哪項(xiàng)異常A、血漿凝血因子Ⅰ含量減低B、有肝素或類(lèi)肝素樣物質(zhì)存在C、纖維蛋白（原）降解產(chǎn)物增多D、原發(fā)性纖溶E、肝臟病變【正確答案】：B解析：

甲苯胺藍(lán)可糾正肝素的抗凝作用，在TT延長(zhǎng)的血漿中加入少量的甲苯胺藍(lán)，若延長(zhǎng)的TT明顯恢復(fù)正常和縮短，表示受檢血漿中肝素或類(lèi)肝素樣物質(zhì)增多?！驹擃}針對(duì)“血栓與止血檢驗(yàn)的基本的方法”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】104.多發(fā)性骨髓瘤患者，外周血紅細(xì)胞呈緡錢(qián)狀排列的主要原因是A、血液中鈣離子增加B、血膜涂片偏厚C、嚴(yán)重脫水D、纖維蛋白原增加E、M蛋白增加【正確答案】：E解析：

M蛋白增加是外周血紅細(xì)胞呈緡錢(qián)狀排列的主要原因。【該題針對(duì)“多發(fā)性骨髓瘤的實(shí)驗(yàn)診斷”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】105.早期缺鐵性貧血的形態(tài)學(xué)多為A、小細(xì)胞正色素性貧血B、小細(xì)胞低色素性貧血C、正細(xì)胞正色素性貧血D、大細(xì)胞性貧血E、大細(xì)胞低色素性貧血【正確答案】：C解析：

缺鐵性貧血是體內(nèi)慢性漸進(jìn)性缺鐵的發(fā)展結(jié)果。缺鐵性貧血的早期多為正常細(xì)胞性貧血。【該題針對(duì)“鐵代謝障礙性貧血”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】106.成年男性貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn)是A、血紅蛋白＜110g/LB、血紅蛋白＜120g/LC、血細(xì)胞比容＜0.35D、血細(xì)胞比容＜0.30E、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)＜3.5×1012/L【正確答案】：B解析：

正常成年人貧血診斷標(biāo)準(zhǔn)男性：Hb＜120g/L；女性：＜110（孕婦＜100）g/L?！驹擃}針對(duì)“貧血概述”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】107.下列哪項(xiàng)符合急性粒細(xì)胞白血病原始粒細(xì)胞與急性淋巴細(xì)胞白血病原始淋巴細(xì)胞掃描電鏡細(xì)胞表面超微結(jié)構(gòu)的差異A、急性粒細(xì)胞白血病中較大原粒細(xì)胞以嵴樣及球樣突起型為主；急性淋巴細(xì)胞白血病中以光滑型為主，其中B細(xì)胞型可出現(xiàn)長(zhǎng)而多的微絨毛B、急性粒細(xì)胞白血病中較大原粒細(xì)胞以光滑型為主；急性淋巴細(xì)胞白血病以嵴樣及球樣突起型為主C、急性粒細(xì)胞白血病中較大原粒細(xì)胞以皺膜型為主；急性淋巴細(xì)胞白血病以嵴樣及球樣突起型為主D、急性粒細(xì)胞白血病中較大原粒細(xì)胞以嵴樣及球樣突起型為主；急性淋巴細(xì)胞白血病以皺膜型為主E、急性粒細(xì)胞白血病中較大原粒細(xì)胞以嵴樣及球樣突起型為主；急性淋巴細(xì)胞白血病以光滑型為主，其中B細(xì)胞型可出現(xiàn)短而多的微絨毛【正確答案】：A解析：

急性粒細(xì)胞白血病中較大原粒細(xì)胞以嵴樣及球樣突起型為主；急性淋巴細(xì)胞白血病中以光滑型為主，其中B細(xì)胞型可出現(xiàn)長(zhǎng)而多的微絨毛；急單以皺膜型為主?！驹擃}針對(duì)“正常血細(xì)胞的超微結(jié)構(gòu)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】108.除哪種疾病外，其他疾病均可引起發(fā)熱A、惡性淋巴瘤B、傳染性單核細(xì)胞增多癥C、類(lèi)白血病反應(yīng)D、巨幼細(xì)胞貧血E、急性血管內(nèi)溶血【正確答案】：D解析：

巨幼貧一般可引起乏力、頭暈、活動(dòng)后氣短心悸外，嚴(yán)重貧血者可有輕度黃疸，可同時(shí)有白細(xì)胞數(shù)和血小板減少，患者偶有感染及出血傾向，以及胃腸道癥狀和精神系統(tǒng)癥狀等。不引起發(fā)熱?！驹擃}針對(duì)“DNA合成障礙性貧血”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】109.t（15；17）特有遺傳標(biāo)志的白血病是A、漿細(xì)胞白血病B、急性淋巴細(xì)胞白血病C、慢性粒細(xì)胞白血病D、急性單核細(xì)胞白血病E、急性早幼粒細(xì)胞白血病【正確答案】：E解析：

約70%～90%的APL具有特異的染色體易位t（15；17），是APL特有的遺傳學(xué)標(biāo)志?！驹擃}針對(duì)“白血病特點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】110.下列哪項(xiàng)檢查結(jié)果符合特發(fā)性血小板減少性紫癜A、出血時(shí)間正常，TT和PT延長(zhǎng)B、血小板計(jì)數(shù)正常，血塊收縮良好，凝血時(shí)間正常C、血小板數(shù)減少，MPV常增大，BT時(shí)間延長(zhǎng)D、Fg減少，凝血酶時(shí)間及凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)E、血小板數(shù)減少，MPV和PDW均減低，血小板膜抗體為陽(yáng)性【正確答案】：C解析：

特發(fā)性血小板減少性紫癜病人的實(shí)驗(yàn)室檢查的結(jié)果為：多次血小板計(jì)數(shù)明顯減低；骨髓巨核細(xì)胞增生或正常，慢性型病人以顆粒型增多為主，但產(chǎn)生血小板的巨核細(xì)胞減少或缺如；MPV常增大，BT延長(zhǎng)，血小板壽命縮短；血小板抗體檢查，90%的病人PAIg和（或）PAC3增高?！驹擃}針對(duì)“血小板病的實(shí)驗(yàn)診斷”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】111.下列關(guān)于白血病的描述哪項(xiàng)不確切A、急性粒細(xì)胞白血病可出現(xiàn)白血病細(xì)胞“裂孔”現(xiàn)象B、急性白血病，骨髓增生極度活躍，原始和早期幼稚細(xì)胞顯著增多C、急性白血病外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)比正常人增高D、急性白血病骨髓可見(jiàn)紅細(xì)胞系和巨核細(xì)胞系減少E、急性白血病一般自然病程短于六個(gè)月【正確答案】：C解析：

急性白血病大多數(shù)患者的白細(xì)胞數(shù)增多；部分患者白細(xì)胞數(shù)正?；驕p少?！驹擃}針對(duì)“急性白血病分型”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】112.下列哪項(xiàng)不屬于紅細(xì)胞膜缺陷的實(shí)驗(yàn)室檢查A、紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)B、自身溶血試驗(yàn)C、蔗糖溶血試驗(yàn)D、酸化甘油溶血試驗(yàn)E、冷凝集素試驗(yàn)【正確答案】：E解析：

冷凝集素試驗(yàn)：①原理：冷凝集素為IgM類(lèi)完全抗體，在低溫時(shí)可使自身紅細(xì)胞、O型紅細(xì)胞或與受檢者血型相同的紅細(xì)胞發(fā)生凝集。凝集反應(yīng)的高峰在0～4℃，當(dāng)溫度回升到37℃時(shí)凝集消失。②參考值：正常人血清抗紅細(xì)胞抗原的IgM冷凝集素效價(jià)小于1:32（4℃）。③臨床意義：陽(yáng)性見(jiàn)于冷凝集素綜合征（＞1:1000），支原體肺炎、傳染性單核細(xì)胞增多癥、瘧疾、肝硬化、淋巴瘤及多發(fā)性骨髓瘤者亦可增高，但不超過(guò)1:1000。【該題針對(duì)“溶血性貧血檢驗(yàn)的基本方法及應(yīng)用”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】113.有關(guān)PNH，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、早晨第一次尿呈暗紅色，這是由高鐵血紅蛋白所致B、尿沉渣用鐵染色可見(jiàn)含鐵血黃素C、引起紅細(xì)胞減少，但中性粒細(xì)胞和血小板正常D、觀察患者血液在輕度酸性時(shí)的溶血情況有助于診斷E、重癥病例有時(shí)合并有血栓癥【正確答案】：C解析：

PNH呈正色素性或低色素性貧血，網(wǎng)織紅細(xì)胞增高。白細(xì)胞計(jì)數(shù)、血小板計(jì)數(shù)半數(shù)低于正常?！驹擃}針對(duì)“溶血性貧血檢驗(yàn)的基本方法及應(yīng)用”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】114.APTT試驗(yàn)中，加入白陶土的目的是A、激活因子Ⅻ或ⅪB、激活因子Ⅷ及（或）ⅨC、為凝血因子提供催化表面D、便于觀察血漿凝固的終點(diǎn)E、激活因子Ⅹ【正確答案】：A解析：

PTT試驗(yàn)中加入白陶土的目的是激活因子Ⅻ和Ⅺ?！驹擃}針對(duì)“篩查試驗(yàn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】115.下列哪一種疾病的血象、骨髓象中血小板、巨核細(xì)胞均減少A、脾功能亢進(jìn)B、自身免疫性溶血性貧血合并免疫性血小板減少性紫癜(Evan綜合征）C、特發(fā)性血小板減少性紫癜D、巨幼細(xì)胞貧血E、再生障礙性貧血【正確答案】：E解析：

再障其特征是造血干細(xì)胞和（或）造血微環(huán)境功能障礙，可造血的骨髓被脂肪替代，導(dǎo)致全血細(xì)胞減少?！驹擃}針對(duì)“DNA合成障礙性貧血”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】116.下列哪種溶血性貧血是獲得性的紅細(xì)胞膜的缺陷所致A、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥B、遺傳性橢圓形紅細(xì)胞增多癥C、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥D、微血管病性溶血性貧血E、自身免疫性溶血性貧血【正確答案】：C解析：

陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥是一種后天獲得性造血干細(xì)胞基因突變引起的溶血病，多為慢性血管內(nèi)溶血，患者體內(nèi)存在對(duì)補(bǔ)體敏感的紅細(xì)胞?！驹擃}針對(duì)“溶血性貧血概述”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】117.巨幼細(xì)胞貧血的病因是A、VB12缺乏造成DNA合成障礙B、細(xì)胞發(fā)育，胞質(zhì)落后于細(xì)胞核C、葉酸缺乏導(dǎo)致DNA合成增多D、血清鐵缺乏導(dǎo)致DNA合成減少E、血清鈣磷缺乏【正確答案】：A解析：

巨幼細(xì)胞貧血的病因是由于葉酸和VB12缺乏造成的DNA合成障礙?！驹擃}針對(duì)“DNA合成障礙性貧血”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】118.血漿凝血酶原時(shí)間測(cè)定延長(zhǎng)見(jiàn)于A、心肌梗死B、腦血栓形成C、深靜脈血栓形成D、原發(fā)性纖溶亢進(jìn)癥E、多發(fā)性骨髓瘤【正確答案】：D解析：

血循環(huán)中抗凝物質(zhì)增加，如肝素或FDP增多等。DIC和原發(fā)性纖溶時(shí)，由于FDP生成增加，F(xiàn)DP有較強(qiáng)的抗凝能力，故使PT延長(zhǎng)?！驹擃}針對(duì)“篩查試驗(yàn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】119.關(guān)于冷凝集素試驗(yàn)，下列哪項(xiàng)是正確的A、冷凝集綜合征患者陽(yáng)性，效價(jià)在1:1000以上B、37℃凝集反應(yīng)最強(qiáng)C、0～4℃凝集現(xiàn)象消失D、抗體IgGE、為不完全抗體【正確答案】：A解析：

冷凝集素試驗(yàn)臨床意義：陽(yáng)性見(jiàn)于冷凝集素綜合征（＞1:1000），支原體肺炎、傳染性單核細(xì)胞增多癥、瘧疾、肝硬化、淋巴瘤及多發(fā)性骨髓瘤患者亦可增高，但不超過(guò)1:1000?！驹擃}針對(duì)“溶血性貧血概述”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】120.原發(fā)性再生障礙性貧血血液檢查不可能出現(xiàn)A、全血細(xì)胞減少B、大細(xì)胞性貧血C、網(wǎng)織紅細(xì)胞＜2%D、血小板減少E、單核細(xì)胞絕對(duì)值降低【正確答案】：B解析：

再生障礙性貧血呈正色素正細(xì)胞性貧血?！驹擃}針對(duì)“造血功能障礙性貧血”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】121.下列哪種溶血性貧血是獲得性紅細(xì)胞膜的缺陷所致A、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥B、遺傳性橢圓形紅細(xì)胞增多癥C、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥D、微血管病性溶血性貧血E、自身免疫性溶血性貧血【正確答案】：A解析：

陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥是一種后天獲得性造血干細(xì)胞基因突變引起的溶血病?！驹擃}針對(duì)“溶血性貧血檢驗(yàn)的基本方法及應(yīng)用”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】122.屬于B細(xì)胞慢性淋巴細(xì)胞白血病的免疫學(xué)標(biāo)志是A、CD3B、CD14CD19D、CD7E、CD33【正確答案】：C解析：

細(xì)胞慢性淋巴細(xì)胞白血病的免疫學(xué)標(biāo)志有CDCDCDSmIg、HLA-DR?！驹擃}針對(duì)“慢性淋巴細(xì)胞白血病的實(shí)驗(yàn)診斷”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】123.下列哪項(xiàng)不符合抗人球蛋白試驗(yàn)A、檢查紅細(xì)胞表面不完全抗體B、加抗人球蛋白血清發(fā)生凝集C、在鹽水介質(zhì)中發(fā)生凝集D、直接試驗(yàn)陽(yáng)性不一定發(fā)生溶血E、試驗(yàn)陰性也不能完全排除自身免疫性溶血【正確答案】：C解析：

抗人球蛋白試驗(yàn)分為檢測(cè)紅細(xì)胞表面有無(wú)不完全抗體的直接抗人球蛋白試驗(yàn)和檢測(cè)血清中有無(wú)不完全抗體的間接抗人球蛋白試驗(yàn)。直接試驗(yàn)應(yīng)用抗人球蛋白試劑（抗IgG和/或抗C3d）與紅細(xì)胞表面的IgG分子結(jié)合，如紅細(xì)胞表面存在自身抗體，出現(xiàn)凝集反應(yīng)。間接試驗(yàn)應(yīng)用Rh（D）陽(yáng)性O(shè)型正常人紅細(xì)胞與受檢血清混合孵育，如血清中存在不完全抗體，紅細(xì)胞致敏，再加入抗人球蛋白血清，可出現(xiàn)凝集?！驹擃}針對(duì)“溶血性貧血檢驗(yàn)的基本方法及應(yīng)用”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】124.缺鐵性貧血時(shí)，轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度為A、＜1%B、＜3%C、＜9%D、＜12%E、＜15%【正確答案】：E解析：

缺鐵性貧血時(shí)轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度小于15%。【該題針對(duì)“鐵代謝障礙性貧血”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】125.營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血主要是由于缺乏A、葉酸、維生素B12B、鐵蛋白、轉(zhuǎn)鐵蛋白C、葉酸、鐵蛋白D、維生素B轉(zhuǎn)鐵蛋白E、葉酸、轉(zhuǎn)鐵蛋白【正確答案】：A解析：

營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血主要是由于缺乏葉酸、維生素B12?！驹擃}針對(duì)“DNA合成障礙性貧血”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】126.屬于骨髓增生性疾病的是A、骨髓纖維化B、骨髓增生異常綜合征C、多發(fā)性骨髓瘤D、急性白血病E、巨球蛋白血癥【正確答案】：A解析：

骨髓增生性疾病，是指骨髓組織持續(xù)增殖而引起的一組疾病。包括真性紅細(xì)胞增多癥和骨髓纖維化。【該題針對(duì)“真性紅細(xì)胞增多癥的實(shí)驗(yàn)診斷”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】127.下列哪項(xiàng)符合類(lèi)白血病反應(yīng)A、外周血中白細(xì)胞明顯增加，紅細(xì)胞及血小板也常有明顯變化B、血象中幼稚細(xì)胞常在30%以?xún)?nèi)C、骨髓象變化不大D、粒細(xì)胞常無(wú)明顯的毒性改變E、NAP積分常正?！菊_答案】：C解析：

類(lèi)白血病反應(yīng)的特點(diǎn)是：外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯增高，胞質(zhì)中常有中毒顆粒、空泡，胞核固縮，分裂異常。紅細(xì)胞和血紅蛋白無(wú)明顯變化，血小板正?；蛟龆?。骨髓象變化不大，除增生活躍及核左移外，常有毒性顆粒改變。少數(shù)病例原始和幼稚細(xì)胞增多，但無(wú)形態(tài)畸形。通常紅細(xì)胞系和巨核細(xì)胞系無(wú)明顯異常?！驹擃}針對(duì)“類(lèi)白血病反應(yīng)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】128.粒細(xì)胞缺乏癥患者發(fā)生感染時(shí)，外周血中粒細(xì)胞明顯的變化是A、核左移B、核右移C、核漿發(fā)育不平衡D、中毒顆粒E、鼓錘體【正確答案】：D解析：

粒細(xì)胞缺乏癥白細(xì)胞數(shù)常在2.0×109/L以下，嚴(yán)重者可低于0.5×109/L。粒細(xì)胞尤其是中性粒細(xì)胞的百分率極度減少，甚至降到1%～2%或缺如。感染時(shí)，粒細(xì)胞可有明顯中毒顆粒和空泡?！驹擃}針對(duì)“白細(xì)胞減少癥和粒細(xì)胞缺乏癥的實(shí)驗(yàn)診斷”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】129.CML血象中嗜堿粒細(xì)胞可占A、20%～40%B、15%～40%C、10%～20%D、＜10%E、1%～5%【正確答案】：C解析：

ML血象中可見(jiàn)：原始粒細(xì)胞（Ⅰ型＋Ⅱ型）低于10%，嗜堿性粒細(xì)胞可高達(dá)10%～20%，嗜酸性粒細(xì)胞和單核細(xì)胞也可增多?！驹擃}針對(duì)“慢性粒細(xì)胞白血病的實(shí)驗(yàn)診斷”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】130.AML-M5的細(xì)胞化學(xué)染色特點(diǎn)是A、PAS染色原始單核細(xì)胞多為陽(yáng)性B、POX染色強(qiáng)陽(yáng)性C、非特異性酯酶染色陽(yáng)性，可被NaF抑制D、SBB染色強(qiáng)陽(yáng)性E、非特異性酯酶染色陽(yáng)性，不被NaF抑制【正確答案】：C解析：

ML-M5非特異性酯酶染色陽(yáng)性，可被NaF抑制。【該題針對(duì)“M5的實(shí)驗(yàn)診斷”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】131.患者APTT明顯延長(zhǎng)，能被正常新鮮血漿所糾正，常提示A、外源凝血途徑有缺陷B、內(nèi)源凝血途徑有缺陷C、循環(huán)抗凝物含量增高D、口服抗凝藥所致E、DIC早期【正確答案】：B解析：

活化部分凝血活酶時(shí)間測(cè)定（APTT）反映的是內(nèi)源性凝血因子是否異常?！驹擃}針對(duì)“血栓與止血檢驗(yàn)的基本的方法”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】132.典型霍奇金淋巴瘤患者淋巴結(jié)穿刺涂片可找到下列何種細(xì)胞A、病態(tài)造血是否明顯B、骨髓原始及幼稚細(xì)胞多少C、環(huán)形鐵粒幼細(xì)胞多少D、是否有肝脾腫大【正確答案】：C解析：

骨髓增生異常綜合征是一組獲得性的、造血功能?chē)?yán)重紊亂的、造血干細(xì)胞克隆性疾病。多數(shù)病例骨髓增生明顯活躍，有少數(shù)增生正?；驕p低，伴明顯病態(tài)造血。與急性白血病的重要區(qū)別是骨髓原始及幼稚細(xì)胞多少，急性白血病骨髓原始及幼稚細(xì)胞明顯多于骨髓增生異常綜合征?！驹擃}針對(duì)“骨髓增生異常綜合征及其實(shí)驗(yàn)診斷”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】133.不符合鐵粒幼細(xì)胞性貧血發(fā)病原因的是A、鐵利用不良B、組織鐵儲(chǔ)量減少C、血紅素合成障礙D、紅細(xì)胞無(wú)效生成E、血清轉(zhuǎn)鐵蛋白增高【正確答案】：B解析：

鐵粒幼細(xì)胞性貧血是各種原因所致血紅素合成障礙，鐵利用不良而引起血紅蛋白合成不足和無(wú)效造血的一組貧血綜合征?！驹擃}針對(duì)“鐵代謝障礙性貧血”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】134.患者體內(nèi)由于抗原抗體反應(yīng)導(dǎo)致血管內(nèi)溶血，主要是由于A、巨噬細(xì)胞的作用B、Ca2＋和Mg2＋的作用C、補(bǔ)體的作用D、血小板的作用E、T細(xì)胞的作用【正確答案】：C解析：

由于紅細(xì)胞表面抗原，或與外來(lái)的抗原（如藥物等）相結(jié)合，在相應(yīng)抗體（IgG或IgM）作用下，或在激活補(bǔ)體的參與下，導(dǎo)致紅細(xì)胞凝集或破壞而發(fā)生溶血；在脾或肝臟的單核巨噬細(xì)胞的吞噬作用下被破壞?！驹擃}針對(duì)“溶血性貧血概述”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】135.骨髓檢驗(yàn)對(duì)下列哪項(xiàng)疾病不能做出肯定的診斷A、白血病B、巨幼細(xì)胞性貧血C、缺鐵性貧血D、多發(fā)性骨髓瘤E、戈謝病【正確答案】：C解析：

診斷造血系統(tǒng)疾?。汗撬柘髾z驗(yàn)對(duì)各種類(lèi)型白血病、再生障礙性貧血、巨幼細(xì)胞貧血、惡性織細(xì)胞病、戈謝病、尼曼-匹克病、海藍(lán)色組織細(xì)胞增生癥、多發(fā)性骨髓瘤具有診斷價(jià)值，也常通過(guò)復(fù)查骨髓象來(lái)評(píng)價(jià)療效或判斷預(yù)后?！驹擃}針對(duì)“骨髓檢查的內(nèi)容和方法”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】136.原發(fā)性纖溶時(shí)可見(jiàn)A、3P試驗(yàn)陰性B、纖溶酶原含量增多C、血漿纖維蛋白原含量增高D、血漿纖溶酶原活性增高E、血漿魚(yú)精蛋白副凝固試驗(yàn)陽(yáng)性【正確答案】：A解析：

原發(fā)性纖溶癥患者的3P（血漿魚(yú)精蛋白副凝固試驗(yàn)）試驗(yàn)陰性，纖溶酶原含量減低，血漿纖維蛋白原含量降低，血漿纖溶酶原活性減低?！驹擃}針對(duì)“血栓與止血檢驗(yàn)的基本的方法”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】137.缺鐵性貧血時(shí)，紅細(xì)胞游離原卟啉大于A、0.3μmol/LB、0.5μmol/LC、0.6μmol/LD、0.9μmol/LE、1.0μmol/L【正確答案】：D解析：

缺鐵性貧血時(shí)，紅細(xì)胞游離原卟啉大于0.9μmol/L?！驹擃}針對(duì)“鐵代謝障礙性貧血”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】138.活化蛋白C可滅活下列哪些因子A、因子ⅩⅪaB、因子ⅦⅩaC、因子ⅤⅧaD、因子ⅩⅨaE、AT、HCⅡ【正確答案】：C解析：

活化蛋白C在PS的輔助下，形成FPS-APC-磷脂復(fù)合物，該復(fù)合物可滅活FⅤa、FⅧa?！驹擃}針對(duì)“抗血液凝固系統(tǒng)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】139.識(shí)別染色體的重要標(biāo)志不包括A、染色體的相對(duì)長(zhǎng)度B、臂率C、著絲粒指數(shù)D、隨體E、核型【正確答案】：E解析：

著絲粒的位置和相對(duì)長(zhǎng)度是染色體的最主要的特征，由此就有了識(shí)別染色體的3個(gè)重要的指標(biāo)：①染色體相對(duì)長(zhǎng)度：即每一條染色體的長(zhǎng)度占22條常染色體和一條X染色體總長(zhǎng)度的百分率。②臂率：測(cè)到的長(zhǎng)臂（q）與短臂（P）之比，即q/p。③著絲粒指數(shù)：指每條染色體短臂的長(zhǎng)度占該染色體總長(zhǎng)的百分率。隨體的有無(wú)也是識(shí)別染色體的一個(gè)指標(biāo)。【該題針對(duì)“染色體的基本概念”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】140.下述不符合正常骨髓象特征的是A、有核細(xì)胞增生活躍，粒/紅細(xì)胞比例為2～4:1B、中、晚幼粒細(xì)胞均小于15%C、原淋＋幼淋占10%D、全片巨核細(xì)胞數(shù)為20個(gè)E、可見(jiàn)極少量的網(wǎng)狀細(xì)胞、內(nèi)皮細(xì)胞、組織嗜堿細(xì)胞等骨髓成分【正確答案】：C解析：

正常骨髓象中原淋和幼淋細(xì)胞極罕見(jiàn)?！驹擃}針對(duì)“骨髓細(xì)胞形態(tài)學(xué)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】141.下列哪項(xiàng)屬于遺傳性溶血性貧血A、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥B、自身免疫性溶血性貧血C、ABO血型不合溶血性貧血D、G6PD缺陷癥E、微血管病性溶血性貧血【正確答案】：D解析：

G6PD缺陷癥屬于紅細(xì)胞內(nèi)在缺陷所致的溶貧，即遺傳性溶貧。其余四項(xiàng)都是獲得性的?！驹擃}針對(duì)“溶血性貧血概述”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】142.下列屬于紅細(xì)胞生成減少所致的貧血是A、紅細(xì)胞酶缺陷性貧血B、營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血C、鐵粒幼細(xì)胞貧血D、骨髓病性貧血E、缺鐵性貧血【正確答案】：D解析：

骨髓病性貧血是紅細(xì)胞生成減少所致的貧血?！驹擃}針對(duì)“貧血概述”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】143.提示慢性血管內(nèi)溶血的實(shí)驗(yàn)室檢查是A、Rous試驗(yàn)B、鐵染色C、MCHCD、HGBE、HCT【正確答案】：A解析：

Rous試驗(yàn)簡(jiǎn)便、快速，對(duì)判斷溶血部位，特別是對(duì)診斷慢性血管內(nèi)溶血有重要意義?！驹擃}針對(duì)“貧血概述”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】144.下列哪項(xiàng)不是溶血的實(shí)驗(yàn)診斷依據(jù)A、網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)增高B、骨髓紅系增生明顯活躍C、間接膽紅素升高D、尿膽原增高E、血清游離血紅蛋白＜40mg/L【正確答案】：E解析：

溶血性貧血時(shí)血清游離血紅蛋白增高（＞40mg/L），血管內(nèi)溶血明顯升高，血管外溶血輕度增高?！驹擃}針對(duì)“溶血性貧血概述”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】145.變性珠蛋白小體生成試驗(yàn)陰性，參考值是含5個(gè)以上珠蛋白小體的紅細(xì)胞不超過(guò)A、0.6B、0.4C、0.3D、0.2E、0.1【正確答案】：C解析：

變性珠蛋白小體生成試驗(yàn)參考值：正常人含5個(gè)及以上珠蛋白小體的紅細(xì)胞的百分率一般小于30%?！驹擃}針對(duì)“溶血性貧血檢驗(yàn)的基本方法及應(yīng)用”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】146.肝素通過(guò)結(jié)合下列哪種因子的作用而阻止血液凝固A、血小板B、Ca2＋C、抗凝血酶ⅢD、因子ⅩE、因子Ⅷ【正確答案】：C解析：

抗凝血酶Ⅲ是體內(nèi)主要的抗凝物質(zhì)，其抗凝作用占生理抗凝作用的70%～80%。AT-Ⅲ是肝素依賴(lài)的絲氨酸蛋白酶抑制物，分子中有肝素結(jié)合位點(diǎn)和凝血酶結(jié)合位點(diǎn)。抗凝機(jī)制：肝素與AT-Ⅲ結(jié)合，引起AT-Ⅲ的構(gòu)型發(fā)生改變，暴露出活性中心，后者能夠與絲氨酸蛋白酶如凝血酶、FⅩa、FⅫa、FⅪa、FⅨa等以1:1的比例結(jié)合形成復(fù)合物，從而使這些酶失去活性?！驹擃}針對(duì)“抗血液凝固系統(tǒng)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】147.紅細(xì)胞破壞后，受何者吞噬A、單核-巨噬細(xì)胞系統(tǒng)B、單核細(xì)胞C、中性粒細(xì)胞D、脾E、肝【正確答案】：A解析：

紅細(xì)胞的平均壽命約為120天。當(dāng)紅細(xì)胞逐漸衰老時(shí)，細(xì)胞變形能力減退而脆性增加，在血流湍急處可因機(jī)械沖擊而破損，在通過(guò)微小孔隙時(shí)困難，因而特別容易停滯在脾和骨髓中被巨噬細(xì)胞所吞噬?！驹擃}針對(duì)“血細(xì)胞的發(fā)育與成熟”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】148.紅細(xì)胞膜異常導(dǎo)致的貧血是A、丙酮酸激酶缺乏癥B、葡萄糖磷酸脫氫酶缺乏癥C、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥D、珠蛋白生成障礙性貧血E、血紅蛋白病【正確答案】：C解析：

紅細(xì)胞膜異常導(dǎo)致的貧血有遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥、遺傳性橢圓形紅細(xì)胞增多癥、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥等?！驹擃}針對(duì)“貧血概述”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】149.下列哪一項(xiàng)不符合類(lèi)白血病反應(yīng)的骨髓象特點(diǎn)A、粒細(xì)胞常有毒性改變B、可見(jiàn)粒細(xì)胞核左移C、骨髓象往往有明顯的變化D、紅系和巨系無(wú)明顯異常E、原始和幼稚細(xì)胞增多【正確答案】：C解析：

類(lèi)白血病反應(yīng)病人的骨髓象變化不大。除增生活躍及核左移外，常有毒性顆粒改變。少數(shù)病例原始和幼稚細(xì)胞增多，但無(wú)形態(tài)畸形。通常紅細(xì)胞系和巨核細(xì)胞系無(wú)明顯異常?！驹擃}針對(duì)“類(lèi)白血病反應(yīng)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】150.下列選項(xiàng)中，能確定慢性粒細(xì)胞白血病的依據(jù)不包括A、白細(xì)胞明顯增高B、中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶活性降低C、骨髓增生極度活躍D、Ph染色體陽(yáng)性E、粒紅比例減至1:1【正確答案】：E解析：

慢性粒細(xì)胞白血病的診斷依據(jù)有：白細(xì)胞明顯增高、中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶活性降低、骨髓增生極度活躍、Ph染色體陽(yáng)性?！驹擃}針對(duì)“慢性粒細(xì)胞白血病的實(shí)驗(yàn)診斷”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】151.人體內(nèi)具有分化能力的最早的造血細(xì)胞是A、紅系祖細(xì)胞B、造血干細(xì)胞C、粒系祖細(xì)胞D、巨核系祖細(xì)胞E、B淋巴系祖細(xì)胞【正確答案】：B解析：

造血干細(xì)胞是人體內(nèi)具有分化能力最早的造血細(xì)胞?！驹擃}針對(duì)“造血干細(xì)胞分化與調(diào)控”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】152.血液學(xué)檢驗(yàn)的檢驗(yàn)醫(yī)師和檢驗(yàn)技師應(yīng)具備的技能是A、各項(xiàng)有關(guān)血液疾病診斷和反映病情的試驗(yàn)B、建立有關(guān)新試驗(yàn)C、能從事有關(guān)科學(xué)研究的試驗(yàn)工作D、對(duì)疾病能下診斷E、以上都正確【正確答案】：E解析：

血液學(xué)檢驗(yàn)的檢驗(yàn)醫(yī)師和檢驗(yàn)技師應(yīng)能：①正確掌握各項(xiàng)有關(guān)血液疾病診斷和反映病情的試驗(yàn)；②適應(yīng)血液學(xué)的發(fā)展，建立有關(guān)新試驗(yàn)；③能從事有關(guān)科學(xué)研究的實(shí)驗(yàn)工作；④具有一定程度血液病的臨床知識(shí)，對(duì)疾病能下診斷?！驹擃}針對(duì)“緒論”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】153.下列不屬于血管壁止血功能的是A、血管收縮反應(yīng)增強(qiáng)B、血小板的激活C、促進(jìn)血液凝固D、局部血管通透性降低E、血液凝固的調(diào)節(jié)【正確答案】：D解析：

血管壁損傷后，釋放的因子使局部血管通透性增加，血漿外滲，血液濃縮，血黏度增高，血流緩慢，有利于止血?！驹擃}針對(duì)“血管壁止血功能”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】154.多種溶血的特殊檢查，下列哪一組是錯(cuò)誤的A、Coombs試驗(yàn)-自身免疫性溶血性貧血B、Ham試驗(yàn)-PNHC、紅細(xì)胞滲透脆性增高-遺傳性球形細(xì)胞增多癥D、外周血中出現(xiàn)大量靶形紅細(xì)胞-珠蛋白生成障礙性貧血E、蠶豆病-機(jī)體對(duì)蠶豆的變肽反應(yīng)【正確答案】：E解析：

蠶豆病是指G-6-PD缺乏的患者食用蠶豆、蠶豆制品或接觸蠶豆花粉后引起的急性溶血性貧血。目前已明確蠶豆中含有蠶豆嘧啶核苷和異戊氨基巴比妥酸葡糖苷，在β-糖苷酶作用下分別生成蠶豆嘧啶和異戊巴比妥酸，兩者是導(dǎo)致G-6-PD缺乏紅細(xì)胞溶血的主要物質(zhì)?！驹擃}針對(duì)“溶血性貧血檢驗(yàn)的基本方法及應(yīng)用”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】155.哪種因子的測(cè)定在肝損傷和肝移植中應(yīng)用較多A、因子ⅤB、因子ⅩⅢC、因子ⅡD、因子ⅨE、因子Ⅹ【正確答案】：A解析：

因子Ⅴ的測(cè)定在肝損傷和肝移植中應(yīng)用較多?！驹擃}針對(duì)“血栓與止血檢驗(yàn)的基本的方法”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】156.急性粒細(xì)胞白血病與急性單核細(xì)胞白血病的主要鑒別是Auer小體存在與否B、POX陽(yáng)性程度C、PAS陽(yáng)性程度D、非特異性酯酶染色陽(yáng)性可否被氟化鈉抑制E、血清溶菌酶升高程度【正確答案】：D解析：

急性粒細(xì)胞白血病時(shí)，白血病原始粒細(xì)胞可呈陽(yáng)性反應(yīng)，此反應(yīng)不被氟化鈉抑制。急性單核細(xì)胞白血病時(shí)，白血病原始單核細(xì)胞可呈陽(yáng)性反應(yīng)，幼單核細(xì)胞和單核細(xì)胞為陽(yáng)性反應(yīng)，此反應(yīng)被氟化鈉抑制?！驹擃}針對(duì)“常用血細(xì)胞化學(xué)染色的原理及意義”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】157.對(duì)確定是否有自身免疫性溶血性貧血的價(jià)值最大的實(shí)驗(yàn)室檢查是A、抗人球蛋白試驗(yàn)B、酸溶血試驗(yàn)C、血清游離血紅蛋白試驗(yàn)D、尿含鐵血黃素試驗(yàn)E、尿膽紅素試驗(yàn)【正確答案】：A解析：

抗人球蛋白試驗(yàn)是診斷自身免疫性溶血性貧血的價(jià)值最大的實(shí)驗(yàn)室檢查?！驹擃}針對(duì)“溶血性貧血檢驗(yàn)的基本方法及應(yīng)用”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核