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口腔頜面外科學(xué)考試題庫含答案81、糖尿病患者拔牙時(shí),血糖水平應(yīng)當(dāng)控制在0.42分A.8.88mmol/L如下B.10.Ommol/L如下C.6.80mmol/L如下D.8.OOmmol/L如下E.12.Ommol/L如下對(duì)的答案:A答案解析:糖尿病患者拔牙時(shí),血糖水平應(yīng)當(dāng)控制在空腹8.88mmol/L如下。82、不可復(fù)性關(guān)節(jié)盤前移位的癥狀類似于翼外肌痙攣,重要不一樣點(diǎn)在于0.42分A.不可復(fù)性關(guān)節(jié)盤前移位無自發(fā)疼痛B.不可復(fù)性關(guān)節(jié)盤前移位測(cè)被動(dòng)張口度時(shí)開口度不能增大C.不可復(fù)性關(guān)節(jié)盤前移位髁突前方有壓痛但不紅腫D.不可復(fù)性關(guān)節(jié)盤前移位開口時(shí)下頜偏向患側(cè)E.不可復(fù)性關(guān)節(jié)盤前移位開口中度受限對(duì)的答案:B答案解析:不可復(fù)性關(guān)節(jié)盤前移位的癥狀類似于翼外肌痙攣,不可復(fù)性關(guān)節(jié)盤前移位測(cè)被動(dòng)張口度時(shí)開口度不能增大是兩者的重要不一樣點(diǎn)。83、以上屬于肌間隔血管皮瓣的是0.42分A.胸大肌皮瓣B.胸三角皮瓣C.前臂皮瓣D.上臂內(nèi)側(cè)皮瓣E.管狀皮瓣對(duì)的答案:D答案解析:胸三角皮瓣屬于直接皮膚血管皮瓣;前臂皮瓣屬于動(dòng)脈干網(wǎng)狀皮瓣;胸大肌皮瓣屬于肌皮血管皮瓣;上臂內(nèi)側(cè)皮瓣屬于復(fù)合組織瓣。84、肌筋膜炎可出現(xiàn)0.42分A.無開口疼痛,無壓痛點(diǎn)B.髁突後區(qū)明顯的疼痛C.持久性疼痛,疼痛有扳機(jī)點(diǎn)D.關(guān)節(jié)區(qū)可見紅腫,壓痛明顯,後牙稍用力即可引起關(guān)節(jié)區(qū)劇痛E.顳下頜關(guān)節(jié)區(qū)及其周圍疼痛,常伴有全身游走性、多發(fā)性關(guān)節(jié)炎,晚期可發(fā)生關(guān)節(jié)強(qiáng)直對(duì)的答案:C答案解析:肌筋膜炎是指肌肉和筋膜的無菌性炎癥反應(yīng),當(dāng)機(jī)體受到風(fēng)寒侵襲、疲勞、外傷或睡眠位置不妥等外界不良原因刺激時(shí),可以誘發(fā)肌肉筋膜炎的的急性發(fā)作,體現(xiàn)為持久性疼痛,疼痛有扳機(jī)點(diǎn)。85、有關(guān)“路德維希咽峽炎”的描述,不對(duì)的是0.42分A.全身反應(yīng)加重B.局部反應(yīng)加重C.金黃色葡萄球菌為主D.累及口底多種間隙E.厭氧菌或腐敗壞死性細(xì)菌為主對(duì)的答案:C答案解析:由厭氧菌或腐敗壞死性細(xì)菌為主引起的腐敗壞死性口底蜂窩織炎成為路德維希咽峽炎,常累及口底多種間隙,全身及局部反應(yīng)加重。86、甲狀舌管囊腫穿刺液可為0.42分A.紅褐色血樣液體,經(jīng)久不凝B.微渾濁的黃色黏稠性液體C.淡黃色清亮液體,含淋巴細(xì)胞D.黃色或棕色的清亮液體,含膽固醇結(jié)晶E.乳白色豆腐渣樣分泌物對(duì)的答案:B答案解析:鰓裂囊腫穿刺液的特性是黃色或棕色的清亮液體,含膽固醇結(jié)晶;囊性水瘤穿刺液的特性是淡黃色清亮液體,含淋巴細(xì)胞;神經(jīng)鞘瘤穿刺液的特性是紅褐色血樣液體,經(jīng)久不凝;甲狀舌管囊腫穿刺液的特性是微渾濁的黃色黏稠性液體;皮樣囊腫穿刺物的特性是乳白色豆腐渣樣分泌物。87、薄中厚皮片的厚度約為0.42分A.0.25~0.35mmB.0.3~0.35mmC.0.35~0.4mmD.0.35~0.45mmE.0.35~0.5mm對(duì)的答案:E答案解析:表層皮片約厚0.2~0.25mm,薄中厚皮片約厚0.35~0.5mm,厚中厚皮片約厚0.6~0.75mm。88、若需拔除位于放射治療區(qū)的患牙,最佳拔牙時(shí)間是0.42分A.放療後1年B.放療前7~10天C.放療後即刻D.放療後1周E.放療後1個(gè)月對(duì)的答案:B答案解析:若需拔除位于放射治療區(qū)的患牙,放療前7~10天是最佳拔牙時(shí)間。89、目前治療三叉神經(jīng)痛的首選藥物為0.42分A.七葉蓮B.苯妥英鈉C.氯硝西伴D.卡馬西平E.山莨菪堿對(duì)的答案:D答案解析:卡馬西平是目前治療三叉神經(jīng)痛的首選藥物。90、對(duì)于拔牙適應(yīng)證,下列陳說對(duì)的的是0.42分A.外傷移位嚴(yán)重或脫位的牙應(yīng)拔除B.所有的殘根均應(yīng)拔除C.髓腔壁吸取過多,穿通,輕易發(fā)生病理性折斷的牙應(yīng)拔除D.所有頜骨骨折或牙槽突骨折累及的牙,均應(yīng)拔除E.所有的埋伏牙均應(yīng)拔除對(duì)的答案:C答案解析:拔牙適應(yīng)證包括有:嚴(yán)重齲壞不能治療的牙;晚期牙周病,牙周骨組織吸取嚴(yán)重,極為松動(dòng)的牙;反復(fù)發(fā)生冠周炎,或引起鄰牙牙根吸取、齲壞的阻生牙;因正畸治療需要減數(shù)的牙;髓腔壁吸取過多,穿通,輕易發(fā)生病理性折斷的牙等。91、顳下頜關(guān)節(jié)檢查不包括如下哪項(xiàng)0.42分A.外形與動(dòng)度B.咀嚼肌檢查C.咀嚼效率檢查D.下頜運(yùn)動(dòng)檢查E.咬合關(guān)系檢查對(duì)的答案:C答案解析:顳下頜關(guān)節(jié)檢查包括如下:外形與動(dòng)度檢查、咀嚼肌檢查、咬合關(guān)系檢查、下頜運(yùn)動(dòng)檢查。92、患者,男性,25歲,因“右下頜腫痛伴張口受限7天”就診,有反復(fù)右下牙陣發(fā)痛及冷熱痛近2個(gè)月。查:右下頜咬肌區(qū)腫脹,壓痛不明顯,張口受限,開口度約0.5cm??趦?nèi)右下第三磨牙近中位阻生,冠周牙齦紅腫,盲袋溢膿,右下第二磨牙叩痛明顯。合適的處理措施不包括0.42分A.局部沖洗B.抗感染治療C.冠周切開引流D.拔除右下第三磨牙E.全身支持治療對(duì)的答案:D答案解析:結(jié)合患者癥狀、檢查,應(yīng)進(jìn)行局部沖洗、抗感染、冠周切開引流及全身支持治療待炎癥消除、張口狀況改善後再行右下第三磨牙拔除術(shù)。93、以上屬于復(fù)合組織瓣的是0.42分A.胸大肌皮瓣B.胸三角皮瓣C.前臂皮瓣D.上臂內(nèi)側(cè)皮瓣E.管狀皮瓣對(duì)的答案:A答案解析:胸三角皮瓣屬于直接皮膚血管皮瓣;前臂皮瓣屬于動(dòng)脈干網(wǎng)狀皮瓣;胸大肌皮瓣屬于肌皮血管皮瓣;上臂內(nèi)側(cè)皮瓣屬于復(fù)合組織瓣。94、Furlo齦瓣的重要作用是0.42分A.封閉裂隙鼻腔側(cè)B.封閉裂隙口腔側(cè)C.延長(zhǎng)軟腭并恢復(fù)肌纖維方向D.封閉硬軟腭交界處菱形創(chuàng)面E.縮小咽腔對(duì)的答案:C答案解析:延長(zhǎng)軟腭并恢復(fù)肌纖維方向是Furlo齦瓣的重要作用。95、流淚提醒腫瘤累及上頜竇的部位是0.42分A.上頜竇下壁B.上頜竇內(nèi)壁C.上頜竇後壁D.上頜竇上壁E.上頜竇外壁對(duì)的答案:B答案解析:腫瘤累及上頜竇不一樣部位是體現(xiàn)不一樣:鼻阻塞、鼻出血提醒是腫瘤累及上頜竇內(nèi)壁;流淚提醒腫瘤累及上頜竇內(nèi)壁;突眼、復(fù)視提醒腫瘤累及上頜竇上壁;張口受限提醒腫瘤累及上頜竇後壁;牙痛、牙松動(dòng)提醒腫瘤累及上頜竇下壁;面頰部麻木提醒腫瘤累及上頜竇外壁。96、以上屬于直接皮膚血管皮瓣的是0.42分A.胸大肌皮瓣B.胸三角皮瓣C.前臂皮瓣D.上臂內(nèi)側(cè)皮瓣E.管狀皮瓣對(duì)的答案:B答案解析:胸三角皮瓣屬于直接皮膚血管皮瓣;前臂皮瓣屬于動(dòng)脈干網(wǎng)狀皮瓣;胸大肌皮瓣屬于肌皮血管皮瓣;上臂內(nèi)側(cè)皮瓣屬于復(fù)合組織瓣。97、干槽癥的發(fā)生多見與下頜後牙拔除術(shù)後,其發(fā)生率依次為0.42分A.下頜第一磨牙、下頜第二磨牙、下頜第三磨牙B.下頜第二磨牙、下頜第一磨牙、下頜第三磨牙C.下頜第三磨牙、下頜第一磨牙、下頜第二磨牙D.下頜第三磨牙、下頜第二磨牙、下頜第一磨牙E.下頜第二磨牙、下頜第三磨牙、下頜第一磨牙對(duì)的答案:C答案解析:干槽癥一般發(fā)生在拔牙後2~3天,拔牙創(chuàng)內(nèi)無血塊是干槽癥的特性性體現(xiàn)。干槽癥的發(fā)生多見與下頜後牙拔除術(shù)後,下頜第三磨牙最易發(fā)生干槽癥,另一方面是下頜第一磨牙和下頜第二磨牙。98、突眼、復(fù)視提醒腫瘤累及上頜竇的部位是0.42分A.上頜竇下壁B.上頜竇內(nèi)壁C.上頜竇後壁D.上頜竇上壁E.上頜竇外壁對(duì)的答案:D答案解析:腫瘤累及上頜竇不一樣部位是體現(xiàn)不一樣:鼻阻塞、鼻出血提醒是腫瘤累及上頜竇內(nèi)壁;流淚提醒腫瘤累及上頜竇內(nèi)壁;突眼、復(fù)視提醒腫瘤累及上頜竇上壁;張口受限提醒腫瘤累及上頜竇後壁;牙痛、牙松動(dòng)提醒腫瘤累及上頜竇下壁;面頰部麻木提醒腫瘤累及上頜竇外壁。99、對(duì)口腔頜面部感染的治療,不對(duì)的的是0.42分A.擠壓排膿B.面部清潔C.切開排膿D.抗生素治療E.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)對(duì)的答案:A答案解析:口腔頜面部感染的治療原則是:1、面部清潔2、切開排膿3、抗生素治療4、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。100、在下頜隆突處注射麻醉劑可以麻醉的神經(jīng)是0.42分A.頰神經(jīng)和下牙槽神經(jīng)B.舌神經(jīng)和下牙槽神經(jīng)C.下牙槽神經(jīng)D.頰神經(jīng)和舌神經(jīng)E.頰神經(jīng)、舌神經(jīng)和下牙槽神經(jīng)對(duì)的答案:E答案解析:在下頜隆突處注射麻醉劑可以麻醉頰神經(jīng)、舌神經(jīng)和下牙槽神經(jīng)。101、患者,男性,42歲,因頰部外傷3小時(shí)就診?;颊弑唤O倒致頰部先著地,臨床檢查頰部有挫傷,前牙呈開牙合,雙側(cè)後牙早接觸,雙側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)區(qū)腫脹疼痛,也許的診斷是0.42分A.雙側(cè)顳頜關(guān)節(jié)急性前脫位B.雙側(cè)顳頜關(guān)節(jié)陳舊性脫位C.雙側(cè)髁突頸部骨折D.雙側(cè)咀嚼肌群痙攣E.雙側(cè)翼外肌痙攣對(duì)的答案:C答案解析:髁突頸部骨折常由外傷引起,臨床體現(xiàn)是顳下頜關(guān)節(jié)區(qū)腫脹疼痛,張口受限,臨床檢查可見牙呈開牙合,雙側(cè)後牙早接觸。故該患者也許的診斷是雙側(cè)髁突頸部骨折。102、如下哪點(diǎn)不是放置引流的適應(yīng)證0.42分A.感染或污染創(chuàng)口B.滲出較多的創(chuàng)口C.也許留有死腔的創(chuàng)口D.表淺的創(chuàng)口E.止血完全的深在傷口對(duì)的答案:D答案解析:放置引流的適應(yīng)證包括:1、感染或污染創(chuàng)口2、止血完全的深在傷口3、滲出較多的創(chuàng)口4、也許留有死腔的創(chuàng)口。表淺的創(chuàng)口只需局部處理即可。103、患者,女性,28歲,因開口受限左顳下頜關(guān)節(jié)區(qū)疼痛就診,患者咀嚼食物時(shí),左側(cè)關(guān)節(jié)周圍區(qū)深部疼痛,但不能觸及,疼痛性質(zhì)為鈍痛;臨床檢查張口度2.3cm,上頜結(jié)節(jié)後上方有壓痛,被動(dòng)張口度可不小于自然開口度;未聞及張閉口彈響聲,張口型偏向左側(cè)。最也許的診斷是0.42分A.左側(cè)翼外肌亢進(jìn)B.左側(cè)翼外肌痙攣C.左側(cè)不可復(fù)性關(guān)節(jié)盤前移位D.左側(cè)可復(fù)性關(guān)節(jié)盤前移位E.左側(cè)咀嚼肌群痙攣對(duì)的答案:B答案解析:翼外肌痙攣:1.關(guān)節(jié)或關(guān)節(jié)周圍疼痛,可以指出痛處在關(guān)節(jié)區(qū)深部但不能觸及,無自發(fā)痛。疼痛性質(zhì)為劇痛。2.開口受限。檢查時(shí)可見開口中度受限,開口型偏斜,開口時(shí)下頜偏向患側(cè)。前伸、側(cè)向運(yùn)動(dòng)受限。作被動(dòng)開口度檢查時(shí)仍可繼續(xù)大開口。3.患側(cè)乙狀切跡中點(diǎn)的下方及上頜結(jié)節(jié)後上方有壓痛,但不紅腫。4.髁突滑動(dòng)度明顯減小,一般無關(guān)節(jié)彈響。5.嚴(yán)重者可以出現(xiàn)急性牙頜關(guān)系紊亂。一旦痙攣解除,以上癥狀均可消失。104、拔牙過程中,可以使用旋轉(zhuǎn)力的是0.42分A.上頜中切牙B.上頜第一前磨牙C.上頜第二磨牙D.下頜中切牙E.下頜第二前磨牙對(duì)的答案:A答案解析:拔牙過程中,上頜中切牙可以使用旋轉(zhuǎn)力。105、患者,男性,36歲,因左下頜第一磨牙拔除後創(chuàng)口持續(xù)疼痛而就診。患者4天前曾行左下頜第一磨牙殘冠拔除術(shù),術(shù)中斷根,拔牙時(shí)間較長(zhǎng)。拔牙後創(chuàng)口疼痛明顯,術(shù)後1天稍有好轉(zhuǎn),術(shù)後2~3天疼痛加劇,并向頜下區(qū)和耳顳部放射,拔牙後一直口服抗生素和鎮(zhèn)痛藥,癥狀無法控制。臨床檢查:拔牙窩內(nèi)空虛,創(chuàng)面成灰白色,觸痛明顯,棉簽擦拭後有惡臭。清除碘仿紗條後,患者問詢創(chuàng)面大體的愈合時(shí)間,對(duì)的的回答是0.42分A.1~2周B.2~3周C.上頜牙1~2周,下頜牙2~3周D.3周以上E.4周對(duì)的答案:B答案解析:下頜第一磨牙殘冠拔除術(shù)的詳細(xì)操作為局麻下徹底清創(chuàng),過氧化氫溶液和生理鹽水反復(fù)沖洗至拔牙窩清潔無味,嚴(yán)密填塞碘仿紗條,縫合固定,清除碘仿紗條後,約2~3周創(chuàng)面克大體愈合。106、牽張成骨術(shù)中結(jié)束牽張後,在矯正位固定期為0.42分A.2~3周B.4~5周C.6~8周D.9~12周E.六個(gè)月對(duì)的答案:C答案解析:牽張成骨術(shù)中結(jié)束牽張後,6~8周為矯正位固定期。107、牙合翼片對(duì)下列哪項(xiàng)檢查較合適0.42分A.觀測(cè)多發(fā)性初期鄰面齲B.觀測(cè)咬合創(chuàng)傷的程度C.觀測(cè)牙周間隙的大小D.觀測(cè)鄰面深齲與否到達(dá)髓腔E.以上皆合適對(duì)的答案:A答案解析:觀測(cè)多發(fā)性初期鄰面齲選擇牙合翼片檢查較合適。108、拔牙的禁忌證是0.42分A.高血壓患者,術(shù)前血壓170mmHg/90mmHgB.貧血患者,血紅蛋白為90g/L,血細(xì)胞比容為34%C.糖尿病患者,血糖濃度8mmol/LD.白細(xì)胞減少癥患者,白細(xì)胞總數(shù)少于2×109/LE.孕婦,懷孕第5個(gè)月對(duì)的答案:D答案解析:白細(xì)胞減少癥患者,白細(xì)胞總數(shù)少于2×109/L是拔牙的禁忌證。109、金黃色葡萄球菌的膿液特點(diǎn)是0.42分A.膿液黏稠,乳白色B.膿液稀薄,鐵銹色C.膿液黏稠,黃色D.膿液黏稠,淺綠色E.膿液黏稠,褐色對(duì)的答案:C答案解析:膿液黏稠,黃色是金黃色葡萄球菌的膿液特點(diǎn)。110、拔除下頜阻生第三磨牙時(shí),錯(cuò)誤的切開翻瓣術(shù)切口是0.42分A.牙齒未完全萌出,遠(yuǎn)中切口的部位應(yīng)在下頜支外斜線的舌側(cè)B.牙齒未完全萌出,遠(yuǎn)中切口的部位應(yīng)在下頜支外斜線的頰側(cè)C.頰側(cè)切口應(yīng)從遠(yuǎn)中切口的近中末端向下,并與之呈45°角D.遠(yuǎn)中切口不可過度偏向舌側(cè),以免損傷舌神經(jīng)E.頰側(cè)切口不適宜超過前庭溝底,以免引起術(shù)後頰側(cè)腫脹對(duì)的答案:B答案解析:拔除下頜阻生第三磨牙時(shí),牙齒未完全萌出,遠(yuǎn)中切口的部位應(yīng)在下頜支外斜線的舌側(cè)。111、三叉神經(jīng)周圍支切斷撕脫術(shù)重要合用于0.42分A.下牙槽神經(jīng)和舌神經(jīng)B.三叉神經(jīng)第I、II支C.三叉神經(jīng)第II、III支D.眶下神經(jīng)和下牙槽神經(jīng)E.眶下神經(jīng)和腭大神經(jīng)對(duì)的答案:D答案解析:眶下神經(jīng)和下牙槽神經(jīng)合適做三叉神經(jīng)周圍支切斷撕脫術(shù)。112、顳下頜關(guān)節(jié)炎性疾病類可出現(xiàn)0.42分A.無開口疼痛,無壓痛點(diǎn)B.髁突後區(qū)明顯的疼痛C.持久性疼痛,疼痛有扳機(jī)點(diǎn)D.關(guān)節(jié)區(qū)可見紅腫,壓痛明顯,後牙稍用力即可引起關(guān)節(jié)區(qū)劇痛E.顳下頜關(guān)節(jié)區(qū)及其周圍疼痛,常伴有全身游走性、多發(fā)性關(guān)節(jié)炎,晚期可發(fā)生關(guān)節(jié)強(qiáng)直對(duì)的答案:B答案解析:顳下頜關(guān)節(jié)炎性疾病重要的臨床體既有局部酸脹或疼痛、彈響和運(yùn)動(dòng)障礙。疼痛部位可在關(guān)節(jié)區(qū)或關(guān)節(jié)周圍;并可伴有輕重不等的壓痛。關(guān)節(jié)酸脹或疼痛尤以咀嚼及張口時(shí)明顯。彈響在張口活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)。髁突後區(qū)有明顯的疼痛。113、患者,女性,62歲,因打哈欠不能閉口2小時(shí)就診,既往無此類似狀況發(fā)生,臨床檢查患者呈開口狀,不能閉口,語言不清,左側(cè)耳屏前可觸診有凹陷,中線偏向右側(cè)。對(duì)該患者對(duì)的的診斷為0.42分A.右側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)急性前脫位B.左側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)急性前脫位C.雙側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)前脫位D.左側(cè)復(fù)發(fā)性脫位E.右側(cè)陳舊性脫位對(duì)的答案:B答案解析:下頜骨髁狀突運(yùn)動(dòng)時(shí)如超越正常程度,脫出關(guān)節(jié)凹而不能自行答復(fù)照位,即為顳下頜關(guān)節(jié)脫位。臨床上多為前方脫位,可以發(fā)生于單側(cè)或雙側(cè)。病人呈開口狀態(tài),不能閉口,流涎,進(jìn)食及說話均困難,體現(xiàn)為極度痛苦。耳屏前凹陷,捫之關(guān)節(jié)凹空虛。雙側(cè)脫位時(shí),下頜前伸,單側(cè)脫位時(shí),中線偏向健側(cè),咬合紊亂。檢查可見下頜運(yùn)動(dòng)受限,前牙呈開。脫位側(cè)耳屏前方凹陷,顴弓下方顯膨隆。X片顯示髁狀突位于關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)的前方。114、肢體與軀干部位隨意皮瓣的長(zhǎng)寬比例一般不應(yīng)超過0.42分A.1:1B.2:1C.3:1D.4:1E.5:1對(duì)的答案:B答案解析:肢體與軀干部位隨意皮瓣的長(zhǎng)寬比例一般不應(yīng)超過2:1,在面部血供尤其豐富的部位,隨意皮瓣的長(zhǎng)寬比例可到達(dá)4:1。115、關(guān)節(jié)囊擴(kuò)張伴關(guān)節(jié)盤附著松弛的臨床特性描述不對(duì)的的是0.42分A.翼外肌痙攣發(fā)展所致B.可以由急性前脫位後未經(jīng)合適治療發(fā)展所致C.開口過大呈半脫位D.常伴有慢性滑膜炎E.造影證明關(guān)節(jié)囊擴(kuò)張和關(guān)節(jié)盤附著松脫對(duì)的答案:A答案解析:關(guān)節(jié)囊擴(kuò)張伴關(guān)節(jié)盤附著松弛可由翼外肌功能亢進(jìn)發(fā)展而來,開口運(yùn)動(dòng)過度或急性前脫位,關(guān)節(jié)韌帶扯破未通過合適治療也可使關(guān)節(jié)囊、韌帶及關(guān)節(jié)盤附著松弛。臨床體現(xiàn)與翼外肌功能亢進(jìn)相似,不過用普魯卡因封閉翼外肌無效。因關(guān)節(jié)構(gòu)造松弛,開口度更大,有半脫位,有的可反復(fù)發(fā)生關(guān)節(jié)脫位(故又稱復(fù)發(fā)性關(guān)節(jié)脫位)。由于開口過大,常有關(guān)節(jié)盤後區(qū)損傷癥狀。關(guān)節(jié)造影可見關(guān)節(jié)囊擴(kuò)張和關(guān)節(jié)附著松脫。有的病人伴隨有其他關(guān)節(jié)囊和韌帶松弛。116、翼外肌功能亢進(jìn)0.42分A.無開口疼痛,無壓痛點(diǎn)B.髁突後區(qū)明顯的疼痛C.持久性疼痛,疼痛有扳機(jī)點(diǎn)D.關(guān)節(jié)區(qū)可見紅腫,壓痛明顯,後牙稍用力即可引起關(guān)節(jié)區(qū)劇痛E.顳下頜關(guān)節(jié)區(qū)及其周圍疼痛,常伴有全身游走性、多發(fā)性關(guān)節(jié)炎,晚期可發(fā)生關(guān)節(jié)強(qiáng)直對(duì)的答案:A答案解析:翼外肌功能亢進(jìn)屬咀嚼肌紊亂疾病類,為關(guān)節(jié)外疾患,關(guān)節(jié)的構(gòu)造及組織未發(fā)生病變。1.開口度過大,最大開口位時(shí)常呈關(guān)節(jié)半脫位狀態(tài)。彈響發(fā)生于一側(cè)關(guān)節(jié)時(shí),開口型在開口末期偏向健側(cè);兩側(cè)關(guān)節(jié)均有彈響時(shí),開口型不發(fā)生偏斜或偏向翼外肌收縮力較弱的一側(cè)。2.彈響一般發(fā)生在開口末期,有時(shí)發(fā)生在開口末和閉口初期,但側(cè)方運(yùn)動(dòng)和前伸運(yùn)動(dòng)時(shí)不出現(xiàn)。彈響為中等頻率,單聲。3.一般無關(guān)節(jié)區(qū)與有關(guān)肌肉的自發(fā)痛及捫壓痛。4.x線片及關(guān)節(jié)造影無特異性體現(xiàn)。117、最易發(fā)生惡變的色素痣是0.42分A.雀斑樣色素痣B.復(fù)合痣C.交界痣D.皮內(nèi)痣E.毛痣對(duì)的答案:C答案解析:交界痣是最易發(fā)生惡變的色素痣。118、游離皮瓣發(fā)生血管危象時(shí),如下最有效的處理措施為0.42分A.保溫、加溫B.切開引流C.予以擴(kuò)血管藥物D.拆除部分縫線E.手術(shù)探查、必要時(shí)重新吻合血管對(duì)的答案:E答案解析:游離皮瓣發(fā)生血管危象時(shí),手術(shù)探查、必要時(shí)重新吻合血管是最有效的處理措施。119、巨舌癥是指累及整個(gè)舌體的0.42分A.靜脈-微靜脈畸形B.靜脈畸形C.微靜脈畸形D.血管瘤E.微囊型淋巴管畸形對(duì)的答案:E答案解析:巨舌癥,是一類良性腫瘤,是指累及整個(gè)舌體的微囊型淋巴管畸形,重要是緣于淀粉樣變性,就是指由淀粉樣蛋白沉積在皮膚或內(nèi)臟器官引起的病變,可使沉積部位功能發(fā)生障礙,屬代謝紊亂性疾病。舌是本病好發(fā)部位。中年以上人群發(fā)病較多,青年人偶發(fā)。120、腺樣囊性癌遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移最多見為0.42分A.腦轉(zhuǎn)移B.肝轉(zhuǎn)移C.肺轉(zhuǎn)移D.腎轉(zhuǎn)移E.胸腺轉(zhuǎn)移對(duì)的答案:C答案解析:肺轉(zhuǎn)移是腺樣囊性癌遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移最多見的部位。121、面部“危險(xiǎn)三角”是指0.42分A.鼻根至兩側(cè)口角區(qū)域B.鼻底至兩側(cè)口角區(qū)域C.雙側(cè)瞼裂至鼻底D.雙側(cè)瞼裂至頦點(diǎn)E.雙側(cè)口角至頦點(diǎn)對(duì)的答案:A答案解析:鼻根至兩側(cè)口角區(qū)域是面部“危險(xiǎn)三角”。122、患者,男性,25歲,因“右下頜腫痛伴張口受限7天”就診,有反復(fù)右下牙陣發(fā)痛及冷熱痛近2個(gè)月。查:右下頜咬肌區(qū)腫脹,壓痛不明顯,張口受限,開口度約0.5cm。口內(nèi)右下第三磨牙近中位阻生,冠周牙齦紅腫,盲袋溢膿,右下第二磨牙叩痛明顯。抗感染治療3天後,張口狀況改善,開口度約3.0cm。此時(shí)應(yīng)深入0.42分A.治療右下第二磨牙B.拔除右下第三磨牙C.咬肌間隙切開引流D.局部切開引流E.停用抗生素對(duì)的答案:B答案解析:結(jié)合患者癥狀、檢查,應(yīng)進(jìn)行局部沖洗、抗感染、冠周切開引流及全身支持治療待炎癥消除、張口狀況改善後再行右下第三磨牙拔除術(shù)。123、不適于做顳下頜關(guān)節(jié)造影的是0.42分A.顳下頜關(guān)節(jié)脫位B.開口受限,開口歪斜C.開閉口運(yùn)動(dòng)中有持續(xù)摩擦音D.有關(guān)節(jié)彈響、交鎖及明顯的運(yùn)動(dòng)受限E.髁狀突後方疼痛對(duì)的答案:A答案解析:顳下頜關(guān)節(jié)急性脫位多出目前大張口運(yùn)動(dòng)或下頜在張口時(shí)受到外傷時(shí),關(guān)節(jié)囊明顯松弛以及肌運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào)也可出現(xiàn)。關(guān)節(jié)X線片示髁突位于關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)前上方。顳下頜關(guān)節(jié)急性脫位通過臨床癥狀及關(guān)節(jié)X線片即可診斷,不適于顳下頜關(guān)節(jié)造影。124、患兒,女性,于某年1月行完全性腭裂修復(fù)術(shù),術(shù)後出現(xiàn)軟腭復(fù)裂。若進(jìn)行再次手術(shù)修復(fù),合適的時(shí)間是0.42分A.盡快手術(shù)B.術(shù)後1周C.術(shù)後1個(gè)月D.術(shù)後3個(gè)月E.術(shù)後8~12個(gè)月對(duì)的答案:E答案解析:完全性腭裂修復(fù)術(shù)後若出現(xiàn)軟腭復(fù)裂,術(shù)後8~12個(gè)月是合適的時(shí)間。125、患兒,女性,年齡18個(gè)月,體重6kg。生命體征平穩(wěn),心肺未見異常,血尿常規(guī)檢查未見異常。其軟腭部裂開,硬腭後緣可觸及“V”形缺隙,牙槽突完整。該患者應(yīng)診斷為0.42分A.軟腭裂B.深Ⅱ度裂C.淺Ⅱ度裂D.單側(cè)完全性腭裂E.Ⅲ度腭裂對(duì)的答案:B答案解析:唇裂的重要體現(xiàn)為上唇部裂開。根據(jù)裂隙的部位和裂開的程度可分為三度。1.一度唇裂僅為紅唇裂開。2.二度為裂隙超過紅唇但未達(dá)鼻底。3.三度為裂隙由紅唇至鼻底所有裂開,前兩者又稱為不完全唇裂,最終者又稱為完全唇裂。126、口腔頜面部感染的最常見途徑是0.42分A.牙源性B.腺源性C.外傷性D.血源性E.醫(yī)源性對(duì)的答案:A答案解析:牙源性是口腔頜面部感染的最常見途徑。127、拔牙時(shí)口腔與上頜竇相通,穿通孔徑不小于多少時(shí),必須采用鄰近黏骨膜瓣進(jìn)行關(guān)閉0.42分A.不小于4mmB.不小于5mmC.不小于7mmD.不小于lcmE.不小于1.2cm對(duì)的答案:C答案解析:拔牙時(shí)口腔與上頜竇相通,穿通孔徑不小于7mm時(shí),必須采用鄰近黏骨膜瓣進(jìn)行關(guān)閉。128、X線檢查有助于診斷0.42分A.頜骨骨髓炎B.牙髓炎C.頰間隙感染D.頜下間隙感染E.舌下腺囊腫對(duì)的答案:A答案解析:頜骨骨髓炎可通過X線檢查輔助診斷。129、如下不屬于關(guān)節(jié)內(nèi)強(qiáng)直病因的是0.42分A.化膿性中耳炎B.頦部的對(duì)沖性損傷C.產(chǎn)鉗損傷顳下頜關(guān)節(jié)D.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎E.顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病對(duì)的答案:E答案解析:顳下頜關(guān)節(jié)內(nèi)強(qiáng)直的病因:關(guān)節(jié)原發(fā)性感染結(jié)合、淋病、梅毒、猩紅熱、傷寒熱、放線菌等可出現(xiàn)少見的關(guān)節(jié)強(qiáng)直。血圓感染如敗血癥、膿毒血癥也是少見的感染,可引起血源性關(guān)節(jié)炎,最終導(dǎo)致關(guān)節(jié)強(qiáng)直,臨近組織來源的繼發(fā)性感染多見如中耳炎、乳突炎、顳骨骨髓炎熱、腮腺感染等,病原菌多為溶血性鏈球菌,膿液可直接擴(kuò)散到關(guān)節(jié)。130、患者,女,55歲,以“右眶下腫痛2周就診”。查:右上頜尖牙殘根,叩痛(+),唇頰溝飽滿,壓軟。右眶下區(qū)彌漫性腫脹,皮膚紅,發(fā)亮,鼻唇溝消失。血常規(guī)檢查可見0.42分A.白細(xì)胞升高B.紅細(xì)胞升高C.白細(xì)胞減少D.紅細(xì)胞減少E.血紅蛋白升高對(duì)的答案:A答案解析:眶下間隙感染是指眶下間隙急性化膿性感染,重要臨床體既有眶下區(qū)皮膚發(fā)紅、張力增大,眼瞼水腫、瞼裂變窄、鼻唇溝消失??粝麻g隙蜂窩組織炎階段可從局部外敷中藥及針對(duì)感染病灶牙的處理著手;一旦膿腫形成應(yīng)及時(shí)作切開引流術(shù),該患者考慮為眶下間隙感染,查血常規(guī)可見白細(xì)胞升高。131、對(duì)于拔牙後規(guī)定進(jìn)行牙槽骨修整的患者,合適的手術(shù)時(shí)間是0.42分A.拔牙後1周B.拔牙後2周C.拔牙後1個(gè)月以上D.拔牙後2個(gè)月以上E.拔牙後六個(gè)月對(duì)的答案:C答案解析:對(duì)于拔牙後規(guī)定進(jìn)行牙槽骨修整的患者,拔牙後1個(gè)月以上是合適的手術(shù)時(shí)間。132、患者,男,63歲,右側(cè)下牙齦菜花狀潰瘍3個(gè)月,無唇麻木癥狀?;顧z為“鱗狀細(xì)胞癌I級(jí)”,檢查見潰瘍大小約3cm×2cm,頜面及頸部未及明顯淋巴結(jié)腫大。對(duì)該患者首先要補(bǔ)充的檢查是0.42分A.CTB.B超C.頜骨的X線片D.放射性核素骨掃描E.PET對(duì)的答案:C答案解析:鱗狀細(xì)胞癌簡(jiǎn)稱鱗癌,又稱表皮樣癌,重要從有鱗狀上皮復(fù)蓋的皮膚開始。皮膚和結(jié)膜交界處的瞼緣是其多發(fā)部位。此類癌腫惡性程度較基底細(xì)胞癌者為高。發(fā)展較快,破壞也較大。即可破壞眼部組織,侵入副鼻竇或顱內(nèi),又可以通過淋巴管轉(zhuǎn)移至耳前或頜下淋巴結(jié),甚至引起全身性轉(zhuǎn)移。故該患者首先要補(bǔ)充頜骨的X線片檢查。133、采用自體骨移植進(jìn)行牙槽嵴增高,術(shù)後進(jìn)行義齒修復(fù)的合適時(shí)間是0.42分A.術(shù)後4個(gè)月以上B.術(shù)後2~3個(gè)月C.術(shù)後1個(gè)月D.術(shù)後2周E.術(shù)後1周對(duì)的答案:B答案解析:采用自體骨移植進(jìn)行牙槽嵴增高,術(shù)後2~3個(gè)月是術(shù)後進(jìn)行義齒修復(fù)的合適時(shí)間。134、患者,男性,26歲,因右側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)區(qū)彈響3個(gè)月就診。臨床檢查右側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)開口初閉口末期可聞及單音清脆彈響,開口型先偏向右側(cè),彈響發(fā)生後又回到中線,關(guān)節(jié)檢查關(guān)節(jié)區(qū)壓痛,張口度為3.5cm,最也許的診斷應(yīng)當(dāng)是0.42分A.左側(cè)翼外肌功能亢進(jìn)B.右側(cè)翼外肌痙攣C.右側(cè)不可復(fù)性關(guān)節(jié)盤前移位D.右側(cè)可復(fù)性關(guān)節(jié)盤前移位E.右側(cè)關(guān)節(jié)囊擴(kuò)張關(guān)節(jié)盤附著松弛對(duì)的答案:D答案解析:關(guān)節(jié)盤移位在顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病中是較常見的。由于關(guān)節(jié)盤前方的肌肉過度牽拉,或後方韌帶松弛及髁突後退等原因?qū)е玛P(guān)節(jié)盤向前方移位,甚至脫出關(guān)節(jié)窩,閉口時(shí)一般體現(xiàn)為盤前移位的狀態(tài)。開口時(shí)髁突須撞擊并越過關(guān)節(jié)盤後帶,而出現(xiàn)關(guān)節(jié)彈響,之後關(guān)節(jié)盤的位置恢復(fù)正常;而閉口時(shí)有時(shí)會(huì)再次撞擊而出現(xiàn)彈響,閉口時(shí)答復(fù)為盤前移位的狀態(tài)。這種閉口時(shí)盤位置前移,開口時(shí)盤位置恢復(fù)的病變狀況,稱為可復(fù)性關(guān)節(jié)盤前移位。135、冠周炎最常見于0.42分A.下頜第三磨牙B.上頜第三磨牙C.上頜磨牙D.下頜磨牙E.上頜尖牙對(duì)的答案:A答案解析:下頜第三磨牙是冠周炎最常見的部位。136、拔除下頜阻生第三磨牙的適應(yīng)證不包括0.42分A.防止下頜第二磨牙的牙周破壞B.防止下頜第二磨牙遠(yuǎn)中面發(fā)生齲壞C.反復(fù)發(fā)生冠周炎的第三磨牙D.壓迫下頜第二磨牙遠(yuǎn)中根,導(dǎo)致牙根吸取的第三磨牙E.骨內(nèi)埋伏,與鄰牙牙周不相通,尚未壓迫神經(jīng)的第三磨牙對(duì)的答案:E答案解析:骨內(nèi)埋伏,與鄰牙牙周不相通,尚未壓迫神經(jīng)的第三磨牙治療時(shí)應(yīng)首選保守治療,不應(yīng)拔出。137、一患者不慎被玻璃劃傷面部軟組織,查見左耳前區(qū)皮膚長(zhǎng)約5cm縱形創(chuàng)口,創(chuàng)緣整潔,有活躍的出血。確切的診斷應(yīng)是面部軟組織的0.42分A.挫傷B.挫裂傷C.切割傷D.扯破傷E.刺傷對(duì)的答案:C答案解析:皮膚、皮下組織或深層組織受到玻璃碎片、刀刃等銳器的劃割而發(fā)生破損裂傷,稱切割傷。傷口特點(diǎn)是比較整潔,面積小、但出血較多。嚴(yán)重的可切斷肌肉、神經(jīng)等,甚至使肢體切離。138、以上屬于肌皮血管皮瓣的是0.42分A.胸大肌皮瓣B.胸三角皮瓣C.前臂皮瓣D.上臂內(nèi)側(cè)皮瓣E.管狀皮瓣對(duì)的答案:A答案解析:胸三角皮瓣屬于直接皮膚血管皮瓣;前臂皮瓣屬于動(dòng)脈干網(wǎng)狀皮瓣;胸大肌皮瓣屬于肌皮血管皮瓣;上臂內(nèi)側(cè)皮瓣屬于復(fù)合組織瓣。139、患者,女,15歲,因左側(cè)面下部腫脹1周入院,臨床檢查見左側(cè)下頜第1前磨牙缺失,余未見異常,X線影像示左側(cè)下頜骨內(nèi)有類圓形的透射區(qū),約2cm×2cm大小,邊緣光滑銳利,有白色骨質(zhì)反應(yīng)線圍繞,邊緣無切跡,透射區(qū)內(nèi)有一牙冠,最也許的診斷是0.42分A.含牙囊腫B.殘存囊腫C.牙源性角化囊腫D.創(chuàng)傷性頜骨囊腫E.成釉細(xì)胞瘤對(duì)的答案:A答案解析:含牙囊腫又稱濾泡囊腫。發(fā)生于牙冠或牙根形成之後,在縮余釉上皮與牙冠之間出現(xiàn)液體滲出而形成含牙囊腫,多來自單個(gè)牙胚,臨床上見囊腫含一種牙;也可來自多種牙胚,臨床上囊腫含多種牙。疾病癥狀:囊腫區(qū)可見受累牙未萌出。囊腫生長(zhǎng)緩慢,為膨脹性生長(zhǎng),體現(xiàn)和始基囊腫相似。穿刺可得草黃色囊液,在顯微鏡下可見到膽固醇結(jié)晶。X線體現(xiàn)為圓形或橢圓形透射區(qū),邊緣清晰整潔,囊腔內(nèi)具有牙冠,多為單房性,少數(shù)為多房性。140、完全脫位牙再植的最佳時(shí)機(jī)是0.42分A.60分鐘內(nèi)B.70分鐘內(nèi)C.30分鐘內(nèi)D.40分鐘內(nèi)E.50分鐘內(nèi)對(duì)的答案:C答案解析:30分鐘內(nèi)是完全脫位牙再植的最佳時(shí)機(jī)。141、實(shí)行舌系帶矯正術(shù)的合適年齡是0.42分A.出生6個(gè)月B.1歲以內(nèi)C.1~2歲,嬰幼兒學(xué)說話前D.2歲後,嬰幼兒學(xué)會(huì)說話後E.5歲後對(duì)的答案:C答案解析:1~2歲,嬰幼兒學(xué)說話前是實(shí)行舌系帶矯正術(shù)的合適年齡。142、具有吹風(fēng)樣雜音的脈管畸形是0.42分A.微靜脈畸形B.靜脈畸形C.動(dòng)靜脈畸形D.淋巴血管畸形E.淋巴管畸形對(duì)的答案:C答案解析:動(dòng)靜脈畸形是具有吹風(fēng)樣雜音的脈管畸形。143、有關(guān)顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病,描述不對(duì)的的是0.42分A.并非指單一種疾病,而是指一組關(guān)節(jié)疾病的總稱B.好發(fā)于中老年人C.屬于肌骨骼類紊亂病D.一般均有自限性E.是口腔醫(yī)學(xué)最常見的四種疾病之一對(duì)的答案:B答案解析:顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的好發(fā)人群是:一、20-30歲青壯年;二、精神緊張、焦急抑郁、咬合關(guān)系不良、口腔不良習(xí)慣的人群。144、有關(guān)顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病炎性疾病類描述,不對(duì)的的是0.42分A.由開口過大或外傷引起滑膜或關(guān)節(jié)囊的急性炎癥B.由牙合原因引起滑膜或關(guān)節(jié)囊的慢性炎癥C.由細(xì)菌引起的感染性疾病D.關(guān)節(jié)構(gòu)造紊亂病、骨關(guān)節(jié)病可繼發(fā)或并發(fā)滑膜炎E.急性炎癥治療及時(shí)可以痊愈,慢性炎癥常常反復(fù)發(fā)作,疾病遷延對(duì)的答案:C答案解析:顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的炎性疾病類疼痛位于髁突後方,該處有明顯壓痛,但不紅腫;而翼外肌痙攣重要是疼痛和開口受限,在翼外肌對(duì)應(yīng)面部相稱于“下關(guān)”穴處和上頜結(jié)節(jié)後上方有壓痛,但不紅腫。145、關(guān)節(jié)內(nèi)強(qiáng)直需要行顳下頜關(guān)節(jié)成形術(shù),如下論述不對(duì)的的0.42分A.截開的部位應(yīng)盡量在下頜支高位形成B.截開的下頜支應(yīng)作合適修整,使之形成一種體積較小的圓形骨突C.截開的間隙應(yīng)保持在0.1~0.2cm之間D.雙側(cè)關(guān)節(jié)內(nèi)強(qiáng)直最佳一次手術(shù),假如必須分兩次,相隔時(shí)間不應(yīng)超過2周E.術(shù)後開口練習(xí)對(duì)防止術(shù)後復(fù)發(fā)拾分重要對(duì)的答案:C答案解析:關(guān)節(jié)內(nèi)強(qiáng)直需要行顳下頜關(guān)節(jié)成形術(shù)時(shí)截開的間隙應(yīng)保持在1cm左右。146、一位13歲小孩的牙片觀測(cè)到右下第二前磨牙根管較粗大,根尖處有低密度影,最有也許的診斷是0.42分A.發(fā)育異常B.根尖周囊腫C.根尖周肉芽腫D.慢性根尖周膿腫E.根尖孔未形成對(duì)的答案:E答案解析:根尖孔未形成的臨床體既有牙槽骨破壞,根管粗大,竇道形成,牙根暴露,根尖處可見低密度影,故本案最也許的診斷是根尖孔未形成。147、正常人每曰分泌唾液總量約為0.42分A.500~1000mlB.800~1200m1C.1000~1500m1D.1500~m1E.~2500m1對(duì)的答案:C答案解析:每曰唾液總量約為1000~1500m1。148、也許引起呼吸困難的間隙感染是0.42分A.眶下間隙感染B.顳間隙感染C.顳下間隙感染D.口底多間隙感染E.咬肌間隙感染對(duì)的答案:D答案解析:口底多間隙感染也許引起呼吸困難。149、患者,男性,9歲,以“規(guī)定修復(fù)牙床裂開”入院。曾行“左側(cè)完全性唇裂修復(fù)術(shù)”、“左側(cè)完全性腭裂修復(fù)術(shù)”。唇腭裂序列治療手術(shù)中不包括0.42分A.牙槽突裂植骨術(shù)B.唇系帶修整術(shù)C.鼻畸形矯正術(shù)D.唇粘連術(shù)E.正頜外科手術(shù)對(duì)的答案:B答案解析:唇腭裂序列治療手術(shù)中包括有:鼻畸形矯正術(shù)、唇粘連術(shù)、牙槽突裂植骨術(shù)、正頜外科手術(shù)。150、神經(jīng)鞘瘤穿刺液多為0.42分A.紅褐色血樣液體,經(jīng)久不凝B.微渾濁的黃色黏稠性液體C.淡黃色清亮液體,含淋巴細(xì)胞D.黃色或棕色的清亮液體,含膽固醇結(jié)晶E.乳白色豆腐渣樣分泌物對(duì)的答案:A答案解析:鰓裂囊腫穿刺液的特性是黃色或棕色的清亮液體,含膽固醇結(jié)晶;囊性水瘤穿刺液的特性是淡黃色清亮液體,含淋巴細(xì)胞;神經(jīng)鞘瘤穿刺液的特性是紅褐色血樣液體,經(jīng)久不凝;甲狀舌管囊腫穿刺液的特性是微渾濁的黃色黏稠性液體;皮樣囊腫穿刺物的特性是乳白色豆腐渣樣分泌物。151、面部癤、癰的治療嚴(yán)禁0.42分A.挑刺擠壓B.局部清潔C.全身應(yīng)用抗生素D.藥物試驗(yàn)E.高滲鹽水濕敷對(duì)的答案:A答案解析:挑刺擠壓是面部癤、癰的治療嚴(yán)禁。152、有關(guān)骨折的基本X線體現(xiàn),對(duì)的的是0.42分A.骨折線可呈線狀或鋸齒狀B.可呈多種游離碎骨塊C.部分可致骨壓縮變形D.可引起骨縫分離E.以上皆是對(duì)的答案:E答案解析:骨折的基本X線體現(xiàn)為:骨折

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