肝病科疾病診療與護(hù)理考核試題

肝病科疾病診療與護(hù)理考核試題

一、選擇題

1.診斷原發(fā)性肝癌最有價(jià)值的實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目是（I［單選題］*

A、癌胚抗原

B、甲胎蛋白V

C、堿性磷酸酶

D、乳酸脫氫酶

E、y-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶

2.急性黃疸型肝炎黃疽前期最突出的癥狀是（）［單選題］*

A、呼吸道癥狀

B、消化道癥狀V

C、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

D、精神癥狀

E、皮膚瘙癢癥狀

3.急性重型肝炎早期最突出、最有診斷意義的癥狀是（\［單選題］*

A、黃疸迅速加深

B、出血傾向加重

C、精神-神經(jīng)系統(tǒng)癥狀V

D、血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶顯著升高

E、腹水和腎衰竭

4.不是急性戊型肝炎治療措施的是（工［單選題］*

A、臥床休息

B、保肝藥物治療

C、免疫制劑治療

D、維生素類藥物治療

E、抗病毒治療V

5.下列疾病不屬于自身免疫性fl干病的是（）［單選題］*

A、自身免疫性肝炎

B、原發(fā)性膽汁性ffF硬化

C、Dubinjonson綜合征V

D、原發(fā)性硬化性膽管炎

E、肝豆?fàn)詈俗冃?/p>

6.關(guān)于HBV的說法，錯(cuò)誤的一項(xiàng)是（I［單選題］*

A、能耐受一般濃度化學(xué)消毒劑

B、65℃,10h可滅活

C、100℃10min可滅活

D、煮沸即可滅活V

E、高壓蒸汽消毒可滅活

7.患者，男,35歲，因"發(fā)熱、尿黃3天"就診,門診以"病毒性肝炎（甲型）”收治入院。對(duì)于該患者應(yīng)采

取的隔離是（）［單選題］*

A、嚴(yán)密隔離

B、消化道隔離V

C、體液隔離

D、蟲媒隔離

E、接觸隔離

8.下列癥狀和體征與甲型病毒性肝炎不相關(guān)的是（［［單選題］*

A、起病發(fā)熱,乏力、厭食、鞏膜黃染

B、乏力、厭食、惡心、尿色加深

C、腹脹、肝質(zhì)地硬、脾大V

D、皮膚黃染、輕度瘙癢

E、腹軟、肝大質(zhì)軟、輕度叩擊痛

9.下列哪項(xiàng)檢查結(jié)果陽性表明乙型肝炎患者有較強(qiáng)的傳染性？（）［單選題］*

A、抗?HBe

B、抗?HBc

C、HbeAgV

D、抗?HBs

E、HbsAg

10.上消化道出血的范圍是（1［單選題］*

A、賁門以上出血

B、幽門以上出血

C、Treitz韌帶以上出血V

D、空回腸交界處以上出血

E、回盲部以上出血

ll.Dane顆粒核心部分不包括（）［單選題］*

E、接受過輸血或應(yīng)用血制品的患者

15.關(guān)于乙型肝炎的流行病學(xué)，下列錯(cuò)誤的是（\［單選題］*

A、基本不通過糞-口傳播

B、無水和食物型暴發(fā)流行

C、無家庭聚集現(xiàn)象V

D、呈散在性發(fā)病

E、無明顯季節(jié)高峰

16.對(duì)肝炎病毒最可靠的消毒劑是（X［單選題］*

A、來蘇水

B、75%乙醇

C、過氧乙酸V

D、37%~40%甲醛熏蒸

E、苯扎溪校

17.急性重型肝炎的主要病理變化是（）［單選題］*

A、毛細(xì)膽管淤積

B、肝細(xì)胞灶性壞死

C、匯管區(qū)結(jié)締組織增生

D、肝細(xì)胞廣泛性壞死V

E、肝小葉及匯管區(qū)單核細(xì)胞浸潤(rùn)

18.丙型肝炎的主要傳播途徑是（X［單選題］*

A、飲食傳播

B、水源傳播

C、經(jīng)輸血傳播V

D、經(jīng)體液傳播

E、共用牙刷、剃須刀

19.患者以往健康，檢查發(fā)現(xiàn)，丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶133.6U/L,ltl清總膽紅素8.55jjmol/L,甲矍肝炎抗原陽

性,Hbsag陰性,Hbcab陰性,此患者診斷為（）［單選題］*

A、急性乙型肝炎

B、甲型肝炎隱性感染

C、急性甲型肝炎，無黃疸型V

D、甲型肝炎病毒攜帶者

E、甲型肝炎恢復(fù)期患者

2O.HbsAg（+）,HbeAg（+）,說明此患者（）［單選題］*

A、無傳染性

B、具有免疫力

C、病情比較穩(wěn)定

D、乙肝恢復(fù)期

E、病毒復(fù)制強(qiáng)，有傳染性V

21.為預(yù)防乙型肝炎可以采用下述哪種作為人工被動(dòng)免疫？（）［單選題］*

A、抗毒素

B、丙種球蛋白

C、胎盤球蛋白

D、乙肝疫苗

E、乙肝高效價(jià)免疫球蛋白V

22.下列是慢性病毒性肝炎的特征性表現(xiàn)的是（1［單選題］*

A、食欲減退、惡心

B、乏力

C、蜘蛛痣和肝掌V

D、黃疸

E、肝大

23.患者，男,65歲,酒精性肝硬化5年，因感染服用紅霉素后肝功能惡化，并出現(xiàn)肝腎綜合征,不列檢查結(jié)果

與患者臨床情況不相符的是（）［單選題］*

A、血尿素氮、肌SF升高

B、尿肌酎濃度均大于血肌酊濃度

C、尿滲透壓,血滲透壓

D、尿沉淀RBC>50扃倍鏡視野V

E、以上上均不是

24.甲型肝炎的隔離期限為（X［單選題］*

A、病后3~4周。

B、病后1~2個(gè)月

C、病后2個(gè)月

D、病后5~7周

E、病后3~5個(gè)月

25.在甲型肝炎病程中傳染性最強(qiáng)的是（\［單選題］*

A、慢性期

B、恢復(fù)期

C、黃疸期

D、黃疸前期V

E、潛伏期

26.口服氯化鉀溶液，服用最佳時(shí)間應(yīng)在（＞［單選題］*

A、餐前

B、餐后V

C、兩餐之間

D、餐時(shí)

E、以上均可

27.感染HAV后，最多見的類型是（1［單選題］*

A、慢性肝炎

B、急性無黃疸型肝炎V

C、急性黃疸型肝炎

D、淤膽型肝炎

E、重型肝炎

28.對(duì)于慢性活動(dòng)性肝炎的診斷有重要參考價(jià)值的是（）［單選題］*

A、ALT升高

B、LDH升高

C、ALP升高

D、y-GT升高

E、A/V

G下降

29.被乙型肝炎患者血液污染的針頭刺破皮膚后，應(yīng)優(yōu)先采取(工［單選題］*

A、碘酒消毒

B、應(yīng)用干擾素

C、注射乙型肝炎疫苗

D、注射丙種球蛋白

E、注射乙肝高效價(jià)免疫球蛋白。

30.患兒，男,10歲,3周前曾因，本虛、易感冒而注射丙種球蛋白1支。3天前出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、食欲下降,

查皮膚黃染,肝肋下2cm，質(zhì)軟，丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶800U/L,抗-HAV-lgM(+),抗-HAV-lgG(+)。對(duì)于該患兒下

列說法正確的是(\［單選題］*

A、可排除甲型病毒性肝炎的可能

B、可考慮為急性黃疸型肝炎(甲型W

C、正處于急性肝炎的恢復(fù)期

D、因注射丙種球蛋白而感染

E、既往曾感染甲型肝炎病毒

31.甲型肝炎病毒(HAV)近期感染的標(biāo)志是(門單選題］*

A、IgG

B、IgMV

C、IgE

D、IgC

E、IgA

32.甲型肝炎病毒(HAV)過去感染的標(biāo)志是(1［單選題］*

A.IgGV

B、IgM

C、IgE

D、IgC

E、以上均不是

33.對(duì)甲型肝炎病毒(AV)紫外線照射時(shí)間正確的是(\［單選題］*

A、l-5minV

B、5-10min

C、10~15min

D、15~20min

E、20-25min

34.乙型肝炎病毒(HBV)描述正確的一組是(X［單選題］*

A、抵抗力很強(qiáng)，對(duì)熱、低溫、干燥、紫外線及一般消毒劑都能耐受V

B、對(duì)外界抵抗力較強(qiáng)、耐酸、耐堿、耐乙酸

C、對(duì)外界抵抗力較弱、耐酸、不耐堿、耐乙微

D、對(duì)外界抵抗力較弱、耐酸、不耐堿、不耐熱E.以上均不是

35.我國(guó)近年發(fā)病率呈上升趨勢(shì)，成為最常見的慢性肝病是(1［單選題］*

A、病毒性肝炎

B、酒精性肝炎

C、肝性腦病

D、非酒精性脂肪肝V

E、肝硬化

36.下列是乙型肝炎病毒復(fù)制標(biāo)志的是(1［單選題］*

A、HBsaG

B、抗-HBs

C、HBcAgV

D、抗-HBc

E、HBeAg

37.下列是戊肝近期感染標(biāo)志的是（I［單選題J*

A、抗-HEV-IgMV

B、抗-HEV-IgG

C、HEVAg

D、HEV

E、以上均不是

38.判定肝細(xì)胞損害的重要標(biāo)志是（）［單選題］*

A、ALTV

B、AST

C、ALP

D、r-GT

E、以上均不是

39.常用的保鉀利尿劑是（x［單選題］*

A、螺內(nèi)酯V

B、氫氯嘎嗪

C、味塞米

D、布美他尼

E、以上均是

40.原發(fā)性肝癌最常見的類型是(X［單選題］*

A、結(jié)節(jié)型

B、巨塊型

C、塊狀型V

D、彌漫型

E、小肝癌

41.病毒性肝炎應(yīng)采取的飲食措施有(X［多選題］*

A、急性肝炎給予低脂肪、易消化、清淡飲食V

B、重型肝炎給低蛋白、低脂肪、高糖、高維生素、易消化飲食V

C、慢性肝炎可適當(dāng)增加蛋白質(zhì)飲食V

D、腹水時(shí)給予無鹽飲食

E、肝硬化患者可進(jìn)食高熱量、高維生素、高蛋白、易消化次食V

42.關(guān)于甲型肝炎，下列說法錯(cuò)誤的是()［多選題］*

A、患者的糞便和排泄物應(yīng)嚴(yán)格消毒

B、病程遷移，常轉(zhuǎn)為慢性V

D、病死率較高V

D、病死率較高C.可通過注射疫苗來預(yù)防，

E、可通過血液傳播V

43根據(jù)以下HBV感染狀況檢查結(jié)果，不能作為獻(xiàn)血員的是(\［多選題］*

A、HBsAg(+)抗-HBs(-)抗-HBe(-)抗-HBc(+)V

B、HbsAg(-)抗-HBs(+)抗-HBe(-)抗-HBe(-)

C、HBsAg(+)抗-HBs(-)抗-HBe(+)抗-HBc(+)V

D、HBsAg(+)抗-HBs(-)抗-HBe(-)抗-HBc(-)V

E、HBsAg(-)抗-HBs(-)抗-HBe(+)抗-HBc(+V

44.慢性乙型肝炎復(fù)發(fā)的主要?秀因有()［多選題］*

A、過度勞累V

B、感染，

C、吸煙

D、嗜酒與暴飲暴食V

E、不合理用藥V

45.黃疸的護(hù)理要點(diǎn)包括(1［多選題］*

A、密切觀察皮膚色澤及尿糞顏色的變化V

B、協(xié)助患者用堿曲巴皂清潔皮膚

C、衣服宜寬大、柔軟V

D、剪短指甲,防止抓傷皮膚V

E、遵醫(yī)囑使用抗組胺藥V

46.病毒性炎按病原學(xué)分為()［多選題］*

A、甲型V

B、乙型V

C、丙型V

D、丁型V

E、戊型，

47.主要表現(xiàn)為急性感染的肝炎有(I［多選題］

A、甲型V

B、乙型

C、丙型

D、丁型

E、戊型V

48.乙型肝炎慢性化的相關(guān)因素有（\［多選題］*

A、免疫耐受V

B、年齡V

C、遺傳因素。

D、HLA基因型V

E、兒童期感染V

49.病毒性肝炎的傳染源有（1［多選題］*

A、急性患者V

B、慢性患者V

C、隱性感染者V

D、病毒攜帶者V

E、顯性感染者，

50.甲型、戊型肝炎主要通過糞-口傳播，其方式有（）［多選題］*

A、日常生活接觸V

B、污染水源。

C、不潔食物V

D、接觸糞便污染的玩具V

E、生吃毛蛆。

A2

i.甲型肝炎特異性診斷指標(biāo)為（X［單選題］*

A、HAVRNA

B、HAV-igG

C、抗-HAV-IgMV

D、抗-HAV-lgO

E、BbcAg

2.經(jīng)口傳播的肝炎有（>［單選題］*

A、甲肝V

B、乙肝

C、丙肝

D、丁肝

E、庚肝

3.甲型、戊型肝炎隔離期自發(fā)病日起（）［單選題］*

A、1周

B、2周

C、3周V

D、1個(gè)月

E、2個(gè)月

4.HAV是哪種肝炎病毒的英文表達(dá)（\［單選題］*

A、甲型肝炎病毒V

B、乙型肝炎病毒

C、丙型肝炎病毒

D、丁型肝炎病毒

E、戊型肝炎病毒

5.慢性肝炎是指急性肝炎病程超過()［單選題］*

A、1個(gè)月

B、2個(gè)月

C、3個(gè)月

D、6個(gè)月V

E、12個(gè)月

6.病死率最高的肝炎是(工［單選題］*

A、急性黃疸型肝炎

B、急性無黃疸型肝炎C.中度慢性肝炎

D、重型肝炎V

E、以上都不是

7.慢性重型肝炎早期，凝血酶原活動(dòng)度為(\［單選題］*

A、60%~70%

B、50%?60%

C、40%~50%

D、30%~40%V

E、20%~30%

8.慢性重型肝炎中期，凝血酶原活動(dòng)度為（工［單選題］*

A、50%~60%

B、40%~50%

C、30%~40%

D、20%~30%V

E、10%~20%

9.慢性重型肝炎晚期，凝血酶原活動(dòng)度為（）［單選題］*

A、50%~60%

B、40%~50%

C、30%~40%

D、20%~30%

E、＜20%V

10.下列肝炎病毒基因組歸類于DNA病毒的是（\［單選題］*

A、甲型肝炎

B、乙型肝炎V

C、丙型肝炎

D、丁型肝炎

E、戊型肝炎

11.下列試驗(yàn)中反映肝細(xì)胞壞死嚴(yán)重程度最有價(jià)值的指標(biāo)是（\［單選題］*

A、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶

B、天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶

C、白蛋白

D、球蛋白

E、凝血酶原活動(dòng)度，

12.某醫(yī)務(wù)工作者在給一Hbeag陽性患者采血時(shí)，不小心刺破手指，下列處理最為重要的是（）［單選題］*

A、立即酒精消毒

B、接種乙型肝炎疫苗

C、肌注高效價(jià)乙肝免疫球蛋白

D、肌注高效價(jià)乙肝免疫球蛋白，接種乙型肝炎疫苗V

E、定期復(fù)查肝功能和HBV-IgM

13.HDV是一種缺陷性RNA病毒，原因是（1［單選題］*

A、HDV必須有HBV或其他嗜肝DNA病毒的輔助才能復(fù)制、表達(dá)抗原及引起肝損害V

B、HDV必須有HAV的輔助才能復(fù)制、表達(dá)抗原及引起肝損害

C、HDV必須有HEV的輔助才能復(fù)制、表達(dá)抗原及引起肝損害

D、HDV-RNA不能編碼病毒結(jié)構(gòu)蛋白質(zhì)

E、HDV-RNA在無HBV的輔助情況下，不能自行復(fù)制

14.對(duì)急性重型肝炎診斷價(jià)值最小的是（1［單選題］*

A、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶＞1000U/LV

B、肝性腦病

C、血清膽紅素＞171umol/L

D、肝臟進(jìn)行彳性縮小

E、腹水、中毒性鼓腸

15.肝動(dòng)脈栓塞化療術(shù)后護(hù)理措施正確的是（）［單選題］*

A、術(shù)后禁食2h,流質(zhì)飲食逐漸過渡到正常飲食，減少惡心、嘔吐的發(fā)生

B、臥床,術(shù)側(cè)肢體制動(dòng)，伸直24h,防止出血，嚴(yán)禁翻身

C、穿刺處壓迫止血15min,加壓包扎，沙袋壓迫12h

D、觀察病情變化，監(jiān)測(cè)生命體征，高熱患者給予降溫措施V

E、觀察患者術(shù)側(cè)肢體血液循環(huán)情況,注意皮溫變化，不需要注意足背動(dòng)脈搏動(dòng)情況

16.下面不是肝臟穿刺術(shù)注意事項(xiàng)的是（I［單選題］*

A、術(shù)前禁食V

B、術(shù)前測(cè)量血壓、脈搏

C、術(shù)后患者應(yīng)臥床休息24h

D、術(shù)后4h內(nèi)每15~30min測(cè)血壓、脈搏1次

E、若出現(xiàn)血壓下降、脈搏細(xì)速、出冷汗、面色蒼白等內(nèi)出血現(xiàn)象，應(yīng)立即通知醫(yī)生配合搶救

17.重型肝炎主要觀察要點(diǎn)不包括（）［單選題］*

A、消化道癥狀進(jìn)行性加重

B、黃疸迅速加深

D、皮膚瘀點(diǎn)瘀斑

E、肝掌、蜘蛛痣V

18.重型肝炎的主要臨床表現(xiàn)是（\［單選題］*

A、黃疽迅速加深，血清膽紅素高于160umo/L

B、肝臟迅速增大

C、出血傾向、PTA低于60%

D、腹水、中毒性鼓腸V

E、多尿、血尿素氮降低

19.重型肝炎的治療方法不包活（）［單選題］*

A、促進(jìn)肝細(xì)胞再生

B、肝性腦病的防治

C、繼發(fā)感染的防治

D、止血治療

E、加強(qiáng)鍛煉。

20.下列不是丙型肝炎傳播途徑的是（1［單選題］*

A、輸血或血制品途徑

B、糞-口途徑V

C、注射途徑

D、母嬰傳播

E、日常生活密切接觸途徑

21.肝臟結(jié)構(gòu)和功能的基本單位為（\［單選題］*

A、肝細(xì)胞

B、肝小葉V

C、肝竇

D、肝實(shí)質(zhì)

E、肝門

22.肝癌結(jié)節(jié)破裂出血可弓|起（I［單選題］*

A、黃疸加深

B、腹部劇痛V

C、食欲減退

D、高熱不退

E、嘔血不止

23.肝癌患者肝葉切除手術(shù)后24h內(nèi)重點(diǎn)觀察的并發(fā)癥是（\［單選題］*

A、肺部感染

B、肝膿腫

C、酸中毒

D、出血V

E、腹腔感染

24.原發(fā)性fl干癌最易轉(zhuǎn)移的部，立是（\［單選題］*

A、肝內(nèi)

B、肺V

C、左鎖骨上淋巴結(jié)

D、骨

E、腹腔內(nèi)種植

25.與原發(fā)性肝癌發(fā)病有密切關(guān)系的因素不包括（\［單選題］*

A、甲型肝炎V

B、乙、丙型肝炎

C、肝硬化

D、亞硝胺類

E、黃曲霉毒素

26.可通過疫苗預(yù)防的肝炎是（\［單選題］*

A、甲肝V

B、自身免疫性肝炎

C、丙肝

D、丁肝

E、戊肝

27.甲型肝炎的主要傳播途徑是（X［單選題］*

A、母嬰傳播

B.經(jīng)血液傳播

C、性接觸傳播

D、日常生活密切接觸傳播

E、生食毛蛆V

28.以下觀念錯(cuò)誤的是（\［單選題］*

A、醫(yī)務(wù)人員在穿隔離衣前后必須進(jìn)行手衛(wèi)生

B、處理清潔、無菌物品之前必須進(jìn)行手衛(wèi)生

C、處理污染物之后必須進(jìn)行手衛(wèi)生

D、進(jìn)行無菌操作前必須進(jìn)行手衛(wèi)生

E、脫手套前必須進(jìn)行手衛(wèi)生脫手套后無須進(jìn)行手衛(wèi)生V

29.下列除哪項(xiàng)以外需執(zhí)行血液、體液隔離（\［單選題］*

A、甲肝V

B、乙肝

C、丙肝

D、AIDS

E、丁肝

30.下列不是甲肝主要傳播途徑的是（\［單選題］*

A、注射、輸血傳播

B、飛沫傳播

C、母嬰傳播

D、糞口傳播V

E、性接觸傳播

31.下列生物制品可作為乙型肝炎的人工被動(dòng)免疫的是(X［單選題］*

A、抗毒素

B、丙種球蛋白

C、胎盤球蛋白

D、乙型肝炎疫苗

E、乙肝特異性高效價(jià)免疫球蛋白，

32.下列哪組血清學(xué)檢查結(jié)果醫(yī)示乙型肝炎有較大的傳染性()［單選題］*

A、抗-HBc(+)

B、HBsAg(+),HBeAg(-),抗-HBc(+)

C、HBsAg(+),抗-HBe(-)

D、HBsAg(+),HBeAg(+)V

E、抗-HBs(+)

33.目前預(yù)防乙型肝炎的最佳措施是(\［單選題］*

A、隔離患者

B、加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)消毒隔離及獻(xiàn)血員檢查V

C、丙種球蛋白被動(dòng)免疫

D、加強(qiáng)糞便管理及水源保護(hù)

E、消滅蚊、蠅

34.急性病毒性肝炎早期最主要的治療措施是（1［單選題］*

A、臥床休息V

B、保肝藥物

C、免疫制劑

D、抗病毒藥物

E、維生素類藥物

35.引起乙戮干炎感染在家庭內(nèi)聚集現(xiàn)象的主要因素是（\［單選題］

A、注射途徑

B、糞-口傳播

C、母嬰傳播V

D、性傳播

E、飛沫傳播

36.能制備乙型肝炎疫苗的是（）［單選題］*

A、HBcAg

B、抗-HBe

C、HBsAgV

D、HBeAg

E、抗-HBs

37.具有保護(hù)作用的抗體是（工［單選題］*

A、抗-HBsV

B、抗-HBe

C、抗-HBc

D、抗-HCV

E、抗-HDV

38.Hbcag不易在血液中測(cè)到的原因是（）［單選題］*

A、HBcAg滴度彳氐

B、HbcAg出現(xiàn)晚

C、存在于受感染的肝細(xì)胞核內(nèi)V

D、存在于受感染的肝細(xì)胞胞膜內(nèi)

E、以上均不是

39.下列關(guān)于自身免疫性肝病描述中不正確的是（\［單選題］*

A、男性多見V

B、慢性遷延性疾病

C、早期可表現(xiàn)為關(guān)節(jié)痛和皮疹

D、類似病毒性肝炎的表現(xiàn)，婦乏力、食欲缺乏、厭油

E、晚期發(fā)展為肝硬化

40.病毒性炎急性期患者最佳的飲食是（1［單選題］*

A、高能量、低脂肪飲食

B、高蛋白、低脂肪飲食

C、適合患者口味的清淡飲食V

D、高蛋白、高維生素飲食

E、以上均不是

41.以下表現(xiàn)是因?yàn)楦斡不喂δ軠p退引起的有（X［多選題］*

A、腹水

B、脾腫大

C、蜘蛛痣，

D、皮下出血V

E、血小板減少

42.病毒性肝炎臨床表現(xiàn)有（X［多選題］*

A、疲乏無力V

B、食欲減退V

C、肝大V

D、肝功能異常V

E、黃疸V

43.下列肝炎病毒屬RNA病毒的是（\［多選題］*

A、甲型肝炎V

B、乙型肝炎

C、丙型肝炎V

D、丁型肝炎V

E、戊型肝炎，

44.下列會(huì)發(fā)展為慢性肝炎的有（）［多選題］*

A、甲型肝炎

B、乙型肝炎V

C、丙型肝炎V

D、丁型肝炎V

E、戊型肝炎

45.重型肝炎（肝衰竭）分為（）［多選題］*

A、急性肝衰竭V

B、亞急性肝衰竭V

C、肝性腦病

D、慢加急性肝衰竭V

E、慢性肝衰竭V

46.乙型肝炎"大三陽”指下列哪些病毒標(biāo)志物陽性？（）［多選題］*

A、HBeAgV

B、抗-HBs

C、HBcAg

D、HbeAgV

E、抗-HBZ

47.體液和血液傳播是下列哪些肝炎的主要傳播途徑？（）［多選題］*

A、甲型肝炎

B、乙型肝炎V

C、丙型肝炎V

D、丁型肝炎V

E、戊型肝炎

48.使用干擾素患者，當(dāng)血常規(guī)出現(xiàn)下列情況應(yīng)通知醫(yī)生停藥的是（）［多選題］*

A、白細(xì)胞計(jì)數(shù)＜3.0X109/LV

B、中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)＜0.75x109"

C、血小板計(jì)數(shù)＜50xl09/L4

D、中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)＜0.5xl09/L

E、血小板計(jì)數(shù)＜10xl09/L

49.干擾素治療常見不良反應(yīng)有（X［多選題］*

A、發(fā)熱反應(yīng)V

B、胃腸道反應(yīng)V

C、脫發(fā)，

D、肝功能損害V

E、血象改變，

50.下列因素可能誘發(fā)重型肝炎的有（工［多選題］*

A、病后未適當(dāng)休息，

B、并發(fā)各種感染V

C、長(zhǎng)期大量嗜酒或病后嗜酒。

D、服用對(duì)肝臟有損害的藥物V

E、合并妊娠，

A3

1.肝硬化腹水治療措施錯(cuò)誤的是（）［單選題］*

A、限制鈉鹽攝入

B、限制水的攝入

C、補(bǔ)充蛋白質(zhì)

D、聯(lián)合或交替使用利尿劑

E、定期放腹水V

2.某肝硬化腹水患者，突然出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱、體溫387C,白細(xì)胞計(jì)數(shù)13.2x10。/」腹水穿刺液混濁呈滲

出液，腹水培養(yǎng)有大腸桿菌生長(zhǎng)，原因可能是（）［單選題］*

A、敗血癥

B、自發(fā)性腹膜炎V

C、膽道感染

D、結(jié)核性腹膜炎

E、原發(fā)性肝癌

3.門脈高壓性胃病的機(jī)制是（\［單選題］*

A、肝功能減退

B、血管活性物質(zhì)增加

C、門靜脈壓力升高V

D、胃酸分泌增多

E、激素代謝紊亂

4.某患者原有肝硬化，半個(gè)月央肝區(qū)特別疼，應(yīng)做下列哪種化驗(yàn)有助于確診（）［單選題］*

A、血沉

B、甲胎蛋白V

C、尿膽紅素

D、血三酰甘油

E、以上都不是

5.對(duì)頑固性腹水的治療,較好的方法是（）［單選題］*

A、應(yīng)用利尿劑

B、甘露醇導(dǎo)瀉

C、腹腔穿刺放腹水

D、定期輸新鮮血

E、腹水濃縮回輸V

6.肝豆?fàn)詈俗冃砸鸬母斡不饕怯捎谀姆N元素代謝障礙造成的？（）［單選題］*

A、鐵

B、銅V

C、鉛

D、鋅

E、鎰

7.上消化道出血病因診斷的首選檢查方法是（）［單選題］*

A、腹部CT

B、X線鋼劑造影檢查

C、放射性核素掃描

D、急診內(nèi)鏡檢查V

E、腹部動(dòng)脈造影

8.用于消化性潰瘍出血止血治療的藥物不包括（）［單選題產(chǎn)

A、血管加壓素V

B、西咪替丁

C、雷尼替丁

D、法莫替丁

E、奧美拉嘎

9.關(guān)于上消化道出血的敘述錯(cuò)誤的是（1［單選題］*

A、均有黑便和嘔血。

B、有黑便不一定有嘔血

C、有嘔血一定有黑便

D、嘔血會(huì)出現(xiàn)暗紅色

E、可以出現(xiàn)鮮血便

10.三腔二囊管止血治療僅適田于（）［單選題］*

A、食管癌合并出血

B、急性出血性胃炎

C、幽門附近的消化性潰瘍

D、食管胃底靜脈曲張破裂V

E、應(yīng)激性潰瘍

11.患者，男,48歲，診斷為乙肝肝硬化，食管胃底靜脈曲張破裂出血。予生長(zhǎng)抑素藥物治療，其主要機(jī)制是

（入［單選題］*

A、降低門靜脈血流量

B、促進(jìn)破裂的靜脈收縮

C、減少內(nèi)臟血流量V

D、降低局部的血流速度

E、促進(jìn)靜脈破裂部位血栓形成

12.患者，女,40歲，因腹脹、腹痛半個(gè)月余，黑便1天收治入院該患者的出血量至少達(dá)到（\［單選題］*

A、5ML

B、10ML

C、15ML

D、30ML

E、50MLV

13.上消化道嘔出大量鮮紅色而且不易控制的常見病為（\［單選題］*

A、消化性潰瘍出血

B、應(yīng)激性潰瘍出血

C、食管胃底靜脈曲張破裂出血V

D、急性出血性胃炎出血

E、胃癌出血

14.256關(guān)于三腔二囊管的護(hù)理正確的是（\［單選題］*

A、置入三腔二囊管后先向食管氣囊注氣

B、拔管前從胃管內(nèi)注入液狀石蠟25~30mL

C、胃氣囊注氣量為120~150mL，食管氣囊注氣量為200?250mL

D、放置48h后，出血停止，放氣觀察24h后無出血再拔管。

E、管外端牽引物重1kg

15.在肝硬化發(fā)生、發(fā)展過程中起主要作用的肝臟細(xì)胞是（）［單選題］*

A、肝細(xì)胞

B、肝內(nèi)膽管上皮細(xì)胞

C、肝星狀細(xì)胞V

D、Kupffer細(xì)胞

E、肝竇內(nèi)皮細(xì)胞

16.判斷上消化道出血繼續(xù)或再出血，下列不正確的是（工［單選題］*

A、反復(fù)嘔血

B、黑便次數(shù)增加伴腸鳴音亢進(jìn)

C、血紅蛋白測(cè)定與紅細(xì)胞計(jì)數(shù)持續(xù)下降

D、網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)持續(xù)下降V

E、血壓繼續(xù)下

17.肝硬化所致消化道出血,下列搶救失血性休克的措施中錯(cuò)誤（）［單選題］*

A、迅速建立靜脈通道

B、煩躁者給予嗎啡或巴比妥類藥物V

C、積極補(bǔ)充血容量

D、保持呼吸道通暢

E、嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征的變化

18.三腔二囊管的護(hù)理措施中，下列不正確的是（\［單選題］*

A、觀察引流液的顏色、性狀及量

B、定時(shí)測(cè)量氣囊內(nèi)壓力

C、出血停止立即拔管V

D、做好口腔、鼻腔的護(hù)理

E、拔管前口服液狀石蠟20~30mL

19.肝硬化門靜脈高壓伴有消化道出血最常見的并發(fā)癥是（X［單選題］*

A、自發(fā)性腹膜炎

B、肝性腦病V

C、原發(fā)性肝癌

D、肝腎綜合征

E、多器官功能衰竭

20.下列上消化道出血飲食護(hù)理錯(cuò)誤的是（\［單選題］*

A、急性大出血伴惡心、嘔吐者應(yīng)禁食

B、留置三腔二囊管的患者需要禁食

C、出血停止后即可進(jìn)食溫?zé)崛鉁玍

D、消化性潰瘍出血停止應(yīng)少量多餐，以營(yíng)養(yǎng)豐富的半流質(zhì)飲食為主

E、少量出血無嘔吐者可進(jìn)食溫涼清淡流質(zhì)飲食

21.使用三腔二囊管壓迫止血時(shí)管端牽引重量為（X［單選題］*

A、0.5kgV

B、1kg

C、1.5kg

D、2kg

E、2.5kg

22.上消化道大出血的早期判斷最有價(jià)值的指標(biāo)是（\［單選題］*

A、黑便的顏色和量

B、嘔血量

C、血紅蛋白的測(cè)定

D、血壓的測(cè)定

E、血容量減少所致的周圍循環(huán)衰竭的臨床表現(xiàn)V

23.門脈高壓癥的三大臨床表現(xiàn)為（\［單選題］*

A、肝大、側(cè)支循環(huán)的建立和開放、腹水

B、脾腫大、側(cè)支循環(huán)的建立和開放、腹水V

C、肝大、黃疸、腹水

D、脾腫大、黃疸、腹水

E、肝大、脾腫大、側(cè)支循環(huán)的建立和開放

24.上消化道出血伴休克時(shí)最緊要和首選的措施是（\［單選題］*

A、頭低位和吸氧

B、積極補(bǔ)充血容量V

C、去甲腎上腺素胃內(nèi)滴注

D、緊急胃鏡檢查以明確診斷

E、冰水洗胃止血

25.上消化道出血患者的糞便可呈（\［單選題］*

A、膿血便

B、果醬便

C、柏油便。

D、"米泊水"樣便

E、白陶土便

26.急性肝衰竭發(fā)病出現(xiàn)以二度以上肝性腦病為特征的肝衰竭癥候群的時(shí)間是（）［單選題］*

A、3天內(nèi)

B、1周內(nèi)

C、2周內(nèi)V

D、3周內(nèi)

E、4周內(nèi)

27.關(guān)于消化道出血量的評(píng)估，以下不正確的是（）［單選題］*

A、大便隱血試驗(yàn)陽性提示每天出血量＞5~10mL

B、出現(xiàn)黑便表明出血量在50~70mL

C、胃內(nèi)積血量達(dá)100~200mL時(shí)可引起嘔血V

D、一次出血在400mL以下過可不出現(xiàn)全身癥狀

E、出血量超過1000mL,可出現(xiàn)急性周圍循環(huán)衰竭的表現(xiàn),甚至引起失血性休克

28.肝硬化腹水患者使用利尿劑后的主要觀察要點(diǎn)不包括（I［單選題］*

A、尿量

B、體重

C、腹圍

D、血鉀

E、活動(dòng)度V

29.關(guān)于肝性腦病昏迷患者的護(hù)理錯(cuò)誤的是（\［單選題］*

A、取頭高足低位，頭偏向一側(cè)以防舌后墜阻塞呼吸道V

B、保持呼吸道通暢

C、做好口腔、皮膚護(hù)理協(xié)助患者翻身

D、給患者做肢體的被動(dòng)運(yùn)動(dòng)、防止靜脈血栓形成及肌肉萎縮

E、尿潴留患者予留置導(dǎo)尿，并詳細(xì)記錄尿量、顏色及氣味

30.患者，男,42歲，肝硬化病史5年，主訴腹脹，查體腹部膨隆,B超示大量腹水，現(xiàn)遵醫(yī)囑予無菌操作下行腹

腔穿刺放腹水術(shù)，給予患者的護(hù)理措施合適的是（）［單選題］*

A、術(shù)前說明注意事項(xiàng)，測(cè)腹圍，生命體征,不用排空膀胱

B、術(shù)中不需監(jiān)測(cè)生命體征，只需術(shù)后監(jiān)測(cè)即可

C、術(shù)畢無菌敷料覆蓋穿刺部位V

D、腹帶不用縛緊，以免患者不適

E、記錄抽出腹水的量、顏色和性質(zhì),標(biāo)本不必送檢

31.食管靜脈曲張大出血伴休克應(yīng)首選（工［單選題］*

A、靜脈注射低分子右旋糖酎V

B、靜脈注射垂體后葉素

C、輸血

D、雙氣囊三腔管壓迫

E、靜脈注射生長(zhǎng)抑素

32.門靜脈高壓的始動(dòng)原因是（\［單選題］*

A、門靜脈血栓形成

B、肝竇壓迫

C、肝動(dòng)脈狹窄或阻塞

D、門靜脈血流阻力增加V

E、肝區(qū)腫瘤壓迫

33.肝硬化內(nèi)分泌失調(diào)表現(xiàn)在（\［單選題］*

A、出血

B、貧血

C、腹水

D、營(yíng)養(yǎng)障礙

E、皮膚色素沉著V

34.肝硬化患者出現(xiàn)全血細(xì)胞減少的主要原因是（\［單選題］*

A、感染

B、貧血

C、出血傾向

D、脾功能亢進(jìn)V

E、內(nèi)分泌功能異常

35.肝硬化患者已存在門靜脈高壓的表現(xiàn)是（\［單選題］*

A、腹水

B、門靜脈增寬D.痔核形成。

D、痔核形成

D、痔核形成（:?