西醫(yī)臨床復(fù)習(xí)重難點試題及答案

西醫(yī)臨床復(fù)習(xí)重難點試題及答案姓名：____________________

一、多項選擇題（每題2分，共20題）

1.下列哪項不是急性感染性心內(nèi)膜炎的典型臨床表現(xiàn)？

A.發(fā)熱

B.心悸

C.胸痛

D.淋巴結(jié)腫大

E.水腫

2.下列哪項不是高血壓的病理生理變化？

A.小動脈痙攣

B.大動脈硬化

C.心肌肥厚

D.腎臟功能減退

E.腦血管硬化

3.下列哪項不是糖尿病的典型癥狀？

A.多飲

B.多食

C.多尿

D.體重減輕

E.腹瀉

4.下列哪項不是慢性阻塞性肺疾病的臨床表現(xiàn)？

A.咳嗽

B.呼吸困難

C.胸悶

D.胸痛

E.發(fā)熱

5.下列哪項不是冠心病心絞痛的診斷要點？

A.典型的胸骨后壓迫感

B.運動或情緒激動時發(fā)作

C.持續(xù)時間短暫

D.服用硝酸甘油可緩解

E.心電圖異常

6.下列哪項不是慢性腎小球腎炎的病因？

A.感染

B.系統(tǒng)性疾病

C.藥物

D.免疫因素

E.遺傳因素

7.下列哪項不是風濕性心臟病的病因？

A.病毒感染

B.風濕性疾病

C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

D.藥物

E.免疫因素

8.下列哪項不是甲狀腺功能亢進的典型癥狀？

A.心悸

B.手顫

C.多汗

D.神經(jīng)質(zhì)

E.胸痛

9.下列哪項不是癲癇的典型發(fā)作類型？

A.全身強直-陣攣發(fā)作

B.失神發(fā)作

C.局灶性發(fā)作

D.失眠發(fā)作

E.癲癇持續(xù)狀態(tài)

10.下列哪項不是肺炎鏈球菌肺炎的臨床表現(xiàn)？

A.發(fā)熱

B.咳嗽

C.咳痰

D.胸痛

E.肺部啰音

11.下列哪項不是胃潰瘍的典型癥狀？

A.胃痛

B.反酸

C.噯氣

D.惡心

E.便秘

12.下列哪項不是急性闌尾炎的典型癥狀？

A.腹痛

B.發(fā)熱

C.惡心

D.嘔吐

E.腹瀉

13.下列哪項不是肝癌的早期癥狀？

A.腹部包塊

B.胸悶

C.腹水

D.黃疸

E.發(fā)熱

14.下列哪項不是胃癌的早期癥狀？

A.胃痛

B.嘔血

C.貧血

D.體重減輕

E.嘔吐

15.下列哪項不是類風濕關(guān)節(jié)炎的典型癥狀？

A.關(guān)節(jié)疼痛

B.關(guān)節(jié)腫脹

C.關(guān)節(jié)僵硬

D.發(fā)熱

E.乏力

16.下列哪項不是肺結(jié)核的典型癥狀？

A.咳嗽

B.咳痰

C.發(fā)熱

D.胸痛

E.呼吸困難

17.下列哪項不是尿毒癥的典型癥狀？

A.惡心

B.嘔吐

C.腹瀉

D.疲勞

E.脫水

18.下列哪項不是肝硬化的典型癥狀？

A.腹水

B.腹痛

C.黃疸

D.乏力

E.脫水

19.下列哪項不是糖尿病視網(wǎng)膜病變的典型癥狀？

A.視力模糊

B.視物變形

C.視野縮小

D.夜盲

E.色覺異常

20.下列哪項不是高血壓性視網(wǎng)膜病變的典型癥狀？

A.視力模糊

B.視物變形

C.視野縮小

D.夜盲

E.色覺異常

二、判斷題（每題2分，共10題）

1.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的典型癥狀包括咳嗽、咳痰和呼吸困難。（√）

2.高血壓患者應(yīng)定期監(jiān)測血壓，控制目標血壓在130/80mmHg以下。（√）

3.糖尿病患者飲食治療的原則是控制總熱量，保證營養(yǎng)均衡。（√）

4.慢性腎小球腎炎的病理類型主要有急性腎炎、膜性腎炎和增生性腎炎。（×）

5.心律失常的患者在發(fā)生室顫時，首選的治療方法是立即進行心肺復(fù)蘇。（√）

6.風濕性心臟病最常見的瓣膜病變是二尖瓣狹窄。（√）

7.甲狀腺功能亢進患者可能出現(xiàn)甲狀腺腫大和突眼癥狀。（√）

8.癲癇患者在接受藥物治療時，應(yīng)嚴格按照醫(yī)囑，不得自行停藥或減量。（√）

9.肺炎鏈球菌肺炎的治療主要依賴于抗生素的應(yīng)用。（√）

10.胃潰瘍的主要病因是幽門螺桿菌感染。（√）

三、簡答題（每題5分，共4題）

1.簡述糖尿病患者的飲食治療原則。

2.列舉并簡要說明慢性阻塞性肺疾病的常見并發(fā)癥。

3.描述冠心病心絞痛的典型臨床表現(xiàn)及診斷要點。

4.解釋什么是高血壓的“靶器官損害”，并列舉常見的靶器官損害表現(xiàn)。

四、論述題（每題10分，共2題）

1.論述急性心肌梗死的病因、病理生理變化、臨床表現(xiàn)及治療原則。

2.論述慢性腎功能衰竭的病因、發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)及治療策略。

試卷答案如下

一、多項選擇題（每題2分，共20題）

1.D.水腫

2.B.大動脈硬化

3.E.腹瀉

4.E.肺部啰音

5.E.心電圖異常

6.E.遺傳因素

7.C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

8.E.胸痛

9.D.失眠發(fā)作

10.E.肺部啰音

11.E.便秘

12.E.腹瀉

13.C.腹水

14.B.嘔血

15.D.乏力

16.D.胸痛

17.A.惡心

18.A.腹水

19.A.視力模糊

20.A.視力模糊

二、判斷題（每題2分，共10題）

1.√

2.√

3.√

4.×

5.√

6.√

7.√

8.√

9.√

10.√

三、簡答題（每題5分，共4題）

1.糖尿病患者的飲食治療原則包括：控制總熱量，保證營養(yǎng)均衡，限制碳水化合物攝入，增加膳食纖維，適量攝入蛋白質(zhì)，限制脂肪攝入，特別是飽和脂肪酸和反式脂肪酸。

2.慢性阻塞性肺疾病的常見并發(fā)癥包括：呼吸衰竭、自發(fā)性氣胸、慢性肺源性心臟病、呼吸系統(tǒng)感染等。

3.冠心病心絞痛的典型臨床表現(xiàn)包括：胸骨后壓迫感或緊縮感，常放射至左肩、左臂、頸部或下頜，發(fā)作常與體力勞動、情緒激動、寒冷、吸煙等因素有關(guān)，持續(xù)時間短暫，休息或服用硝酸甘油可緩解。診斷要點包括：典型的胸痛癥狀，心電圖ST段壓低或T波倒置，心肌酶譜正常。

4.高血壓的“靶器官損害”是指高血壓長期作用于心臟、血管、腎臟等器官，導(dǎo)致這些器官結(jié)構(gòu)和功能的改變。常見的靶器官損害表現(xiàn)包括：左心室肥厚、動脈粥樣硬化、腎功能減退、視網(wǎng)膜病變等。

四、論述題（每題10分，共2題）

1.急性心肌梗死的病因包括：冠狀動脈粥樣硬化、冠狀動脈痙攣、冠狀動脈栓塞等。病理生理變化包括：心肌缺血、梗死。臨床表現(xiàn)包括：胸痛、心悸、氣促、出汗等。治療原則包括：抗血小板聚集、抗凝治療、抗心肌缺血治療、再灌注治療等。

2.慢