解除勞動(dòng)合同補(bǔ)償申請(qǐng)書(shū)

解除勞動(dòng)合同補(bǔ)償申請(qǐng)書(shū)編號(hào)：__________

甲方（以下簡(jiǎn)稱“甲方”）全稱：____________________

乙方（以下簡(jiǎn)稱“乙方”）全稱：____________________

甲方地址：____________________

乙方地址：____________________

鑒于甲方與乙方之間存在勞動(dòng)合同關(guān)系，合同編號(hào)為：____________________，現(xiàn)因____________________（具體原因）雙方經(jīng)協(xié)商一致，決定解除勞動(dòng)合同。為確保雙方權(quán)益，經(jīng)雙方友好協(xié)商，特訂立本合同，以明確雙方的權(quán)利和義務(wù)。

本合同旨在明確解除勞動(dòng)合同的具體補(bǔ)償事宜，確保解除勞動(dòng)合同過(guò)程合法、公平、合理，維護(hù)雙方的合法權(quán)益。

雙方的責(zé)任和義務(wù)：

一、甲方責(zé)任和義務(wù)：

1.甲方應(yīng)按照國(guó)家有關(guān)勞動(dòng)法律法規(guī)和合同約定，為乙方提供符合崗位要求的勞動(dòng)條件和工作環(huán)境。

2.甲方應(yīng)按照合同約定，支付乙方工資、社會(huì)保險(xiǎn)和住房公積金等福利待遇。

3.甲方應(yīng)保障乙方享有國(guó)家規(guī)定的休息、休假權(quán)利，并按照國(guó)家規(guī)定支付加班費(fèi)。

4.甲方應(yīng)保障乙方的人身安全和健康，為乙方提供必要的安全防護(hù)措施。

5.甲方應(yīng)依法解除勞動(dòng)合同，按照法律規(guī)定支付乙方經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金。

6.甲方應(yīng)妥善保管乙方的人事檔案，按照國(guó)家規(guī)定辦理相關(guān)手續(xù)。

二、乙方責(zé)任和義務(wù)：

1.乙方應(yīng)按照合同約定，認(rèn)真履行崗位職責(zé)，努力提高工作能力。

2.乙方應(yīng)遵守甲方制定的各項(xiàng)規(guī)章制度，維護(hù)甲方的合法權(quán)益。

3.乙方應(yīng)保守甲方的商業(yè)秘密，不得泄露或傳播甲方的商業(yè)秘密。

4.乙方應(yīng)按照甲方要求，按時(shí)參加培訓(xùn)、考核和體檢。

5.乙方應(yīng)按照合同約定，妥善保管甲方提供的財(cái)物，不得擅自使用或變賣。

6.乙方應(yīng)遵守國(guó)家法律法規(guī)，不得從事違法活動(dòng)。

雙方在履行合同過(guò)程中，如發(fā)生爭(zhēng)議，應(yīng)友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，可依法向勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)申請(qǐng)仲裁。雙方應(yīng)積極配合仲裁委員會(huì)的工作，共同維護(hù)合法權(quán)益。

合同金額與支付方式：

一、合同金額

本合同解除勞動(dòng)合同補(bǔ)償金額（以下簡(jiǎn)稱“合同金額”）為人民幣_(tái)___________________元整（大寫：____________________元整）。

二、支付方式

1.本合同金額分兩期支付：

（1）第一期支付：甲方應(yīng)在解除勞動(dòng)合同之日起____個(gè)工作日內(nèi)，向乙方支付合同金額的50%，即人民幣_(tái)___________________元整（大寫：____________________元整）。

（2）第二期支付：甲方應(yīng)在乙方辦理完畢離職手續(xù)并提交相關(guān)證明材料后____個(gè)工作日內(nèi)，向乙方支付合同金額的剩余50%，即人民幣_(tái)___________________元整（大寫：____________________元整）。

2.支付條件：

（1）甲方應(yīng)在合同約定的支付日期前，向乙方提供有效的收款憑證，包括但不限于銀行轉(zhuǎn)賬單據(jù)、匯款憑證等。

（2）乙方應(yīng)在收到甲方支付的第一期款項(xiàng)后，向甲方提供已收到款項(xiàng)的書(shū)面確認(rèn)。

（3）乙方應(yīng)在離職手續(xù)辦理完畢并提交相關(guān)證明材料后，向甲方提供已辦理完畢離職手續(xù)的書(shū)面確認(rèn)。

3.額外費(fèi)用：

若因乙方原因?qū)е录追筋~外支付任何費(fèi)用，如法律訴訟費(fèi)用、仲裁費(fèi)用等，乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)費(fèi)用。

4.逾期支付：

若甲方未能按照本合同約定的支付時(shí)間支付款項(xiàng)，應(yīng)向乙方支付逾期付款違約金，違約金按每日萬(wàn)分之五計(jì)算，直至實(shí)際支付之日止。

本合同金額及支付方式為雙方協(xié)商一致的結(jié)果，具有法律效力。甲方和乙方應(yīng)嚴(yán)格按照本條款執(zhí)行，確保合同的履行。

違約與爭(zhēng)議解決機(jī)制：

一、違約責(zé)任

1.甲方違約責(zé)任：

（1）若甲方未按時(shí)支付合同金額，除按約定支付違約金外，還應(yīng)賠償乙方因此遭受的直接經(jīng)濟(jì)損失。

（2）若甲方違反保密義務(wù)，泄露乙方商業(yè)秘密，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任，并賠償乙方因此遭受的損失。

（3）若甲方違反合同其他約定，導(dǎo)致合同無(wú)法履行，應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任，并賠償乙方因此遭受的損失。

2.乙方違約責(zé)任：

（1）若乙方未按照合同約定履行離職手續(xù)，應(yīng)賠償甲方因此遭受的直接經(jīng)濟(jì)損失。

（2）若乙方違反保密義務(wù)，泄露甲方商業(yè)秘密，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任，并賠償甲方因此遭受的損失。

（3）若乙方違反合同其他約定，導(dǎo)致合同無(wú)法履行，應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任，并賠償甲方因此遭受的損失。

二、爭(zhēng)議解決

1.爭(zhēng)議解決方式：

雙方在履行合同過(guò)程中發(fā)生爭(zhēng)議，應(yīng)首先通過(guò)友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，可按以下方式解決：

（1）訴訟：任何一方均可向合同簽訂地人民法院提起訴訟。

（2）仲裁：任何一方均可向合同簽訂地仲裁委員會(huì)申請(qǐng)仲裁。

（3）調(diào)解：雙方可自愿選擇調(diào)解機(jī)構(gòu)進(jìn)行調(diào)解。

2.適用法律和管轄法院：

本合同適用中華人民共和國(guó)法律，爭(zhēng)議解決方式為仲裁或訴訟，仲裁或訴訟的管轄法院為合同簽訂地人民法院。

3.爭(zhēng)議解決程序：

（1）爭(zhēng)議發(fā)生后，雙方應(yīng)在收到爭(zhēng)議通知之日起____個(gè)工作日內(nèi)，通過(guò)書(shū)面形式提出爭(zhēng)議解決請(qǐng)求。

（2）爭(zhēng)議解決機(jī)構(gòu)或法院在收到爭(zhēng)議解決請(qǐng)求后，應(yīng)依法進(jìn)行調(diào)查、審理和裁決。

（3）雙方應(yīng)積極配合爭(zhēng)議解決機(jī)構(gòu)或法院的工作，共同維護(hù)合法權(quán)益。

本合同違約與爭(zhēng)議解決機(jī)制旨在明確雙方在合同履行過(guò)程中的權(quán)利和義務(wù)，確保合同的有效執(zhí)行。雙方應(yīng)嚴(yán)格遵守本條款，共同維護(hù)合同的合法權(quán)益。

附則：

一、生效條件

本合同自雙方簽字（或蓋章）之日起生效。合同生效前，任何一方不得擅自變更或終止合同內(nèi)容。

二、有效期

本合同的有效期為自合同生效之日起至乙方離職手續(xù)辦理完畢之日止。合同期滿后，如雙方無(wú)異議，本合同自動(dòng)終止。

三、變更和終止條款

1.變更：

（1）本合同在有效期內(nèi)，任何一方需對(duì)合同內(nèi)容進(jìn)行變更，應(yīng)書(shū)面通知對(duì)方，經(jīng)雙方協(xié)商一致后，簽訂補(bǔ)充協(xié)議，作為本合同的組成部分。

（2）變更后的協(xié)議條款與本合同具有同等法律效力。

2.終止：

（1）本合同在有效期內(nèi)，因以下原因之一，可提前終止：

a.雙方協(xié)商一致；

b.乙方因故離職；

c.甲方因故終止勞動(dòng)合同；

d.依法應(yīng)當(dāng)終止的其他情形。

（2）合同終止后，雙方應(yīng)按照國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)和本合同約定，辦理相關(guān)手續(xù)，并妥善處理遺留問(wèn)題。

四、通知

1.本合同項(xiàng)下的通知，應(yīng)以書(shū)面形式發(fā)送至對(duì)方指定的地址，自發(fā)送之日起滿____個(gè)工作日視為送達(dá)。

2.若一方地址變更，應(yīng)提前____個(gè)工作日書(shū)面通知對(duì)方。

五、不可抗力

1.因不可抗力導(dǎo)致本合同無(wú)法履行或部分無(wú)法履行時(shí)，受影響的一方應(yīng)立即通知對(duì)方，并采取一切合理措施減輕損失。

2.不可抗力事件包括但不限于自然災(zāi)害、戰(zhàn)爭(zhēng)、政府行為、社會(huì)動(dòng)蕩等。

3.不可抗力事件持續(xù)超過(guò)____個(gè)工作日，雙方可協(xié)商決定是否繼續(xù)履行本合同。

六、其他

1.本合同未盡事宜，雙方可另行協(xié)商解決。

2.本合同一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。

3.本合同自雙方簽字（或蓋章）之日起生效。

附則為本合同的組成部分，與正文具有同等法律效力。雙方應(yīng)嚴(yán)格遵守附則規(guī)定，共同維護(hù)合同的合法權(quán)益。

附件：

1.甲方營(yíng)業(yè)執(zhí)照復(fù)印件；

2.乙方身份證復(fù)印件；

3.甲方出具的解除勞動(dòng)合同通知；

4.乙方出具的離職證明；

5.甲方與乙方簽訂的勞動(dòng)合同文本；

6.本合同解除勞動(dòng)合同補(bǔ)償申請(qǐng)書(shū)；

7.雙方協(xié)商解除勞動(dòng)合同的書(shū)面協(xié)議；

8.雙方簽字確認(rèn)的補(bǔ)償金額確認(rèn)書(shū)；

9.雙方協(xié)商確定的離職手續(xù)辦理流程；

10.雙方協(xié)商確定的財(cái)產(chǎn)交接清單；

11.雙方協(xié)商確定的保密協(xié)議；

12.雙方協(xié)商確定的補(bǔ)充協(xié)議（如有）。

簽字、蓋章及日期：

甲方代表（簽字）：

____________________

職務(wù)：____________________

日期：____________________

乙方代表（簽字）：

____________________

職務(wù)：_____________