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創(chuàng)傷性出血指南試題一、選擇題1.創(chuàng)傷性出血現(xiàn)場急救的首要步驟是()[單選題]*A.包扎傷口B.呼叫急救人員C.止血D.固定受傷部位E.搬運(yùn)傷員答案:C。原因:在創(chuàng)傷性出血的現(xiàn)場急救中,止血是首要任務(wù)。如果不能及時(shí)止血,可能會(huì)因失血過多導(dǎo)致休克甚至死亡,而其他操作如包扎傷口、呼叫急救人員、固定受傷部位和搬運(yùn)傷員等都是在止血之后或同時(shí)進(jìn)行的輔助操作。2.以下哪種止血方法適用于四肢較大動(dòng)脈出血()[單選題]*A.加壓包扎止血法B.指壓止血法C.止血帶止血法D.填塞止血法E.藥物止血法答案:C。原因:止血帶止血法適用于四肢較大動(dòng)脈出血,通過阻斷血流來達(dá)到止血目的。加壓包扎止血法多用于小靜脈和毛細(xì)血管出血;指壓止血法為臨時(shí)應(yīng)急措施;填塞止血法常用于鼻腔、口腔等部位出血;藥物止血法一般不是現(xiàn)場急救的首選方法。3.采用止血帶止血法時(shí),止血帶應(yīng)扎在傷口的()[單選題]*A.近心端B.遠(yuǎn)心端C.傷口處D.隨意位置E.關(guān)節(jié)處答案:A。原因:扎止血帶應(yīng)在傷口的近心端,這樣可以阻止動(dòng)脈血液繼續(xù)流向傷口,達(dá)到有效止血的目的。如果扎在遠(yuǎn)心端或傷口處、隨意位置、關(guān)節(jié)處都不能很好地阻斷動(dòng)脈血流,起不到止血作用。4.止血帶止血法使用的時(shí)間一般不應(yīng)超過()[單選題]*A.1小時(shí)B.2小時(shí)C.3小時(shí)D.4小時(shí)E.5小時(shí)答案:A。原因:止血帶止血法使用時(shí)間過長會(huì)導(dǎo)致肢體缺血壞死等嚴(yán)重并發(fā)癥,一般不應(yīng)超過1小時(shí),需要每隔1小時(shí)放松止血帶1-2分鐘,但要注意控制放松時(shí)的出血情況。5.對(duì)于頭部創(chuàng)傷性出血,以下哪種止血材料相對(duì)合適()[單選題]*A.紗布B.繃帶C.三角巾D.止血海綿E.棉花答案:D。原因:止血海綿具有良好的止血性能,對(duì)于頭部創(chuàng)傷性出血這種不易直接壓迫止血的部位較為合適。紗布、繃帶、三角巾主要用于包扎固定;棉花不適合直接用于止血,容易殘留且止血效果不佳。6.下列哪種創(chuàng)傷性出血情況可能需要立即手術(shù)止血()[單選題]*A.小傷口滲血B.鼻出血C.內(nèi)出血導(dǎo)致血壓急劇下降D.輕度皮膚擦傷出血E.靜脈穿刺點(diǎn)少量出血答案:C。原因:內(nèi)出血導(dǎo)致血壓急劇下降說明出血情況嚴(yán)重且可能持續(xù)在體內(nèi)出血,僅靠現(xiàn)場急救止血方法無法解決問題,需要立即手術(shù)止血。而小傷口滲血、鼻出血、輕度皮膚擦傷出血、靜脈穿刺點(diǎn)少量出血可以通過常規(guī)的止血方法處理。7.創(chuàng)傷性出血患者出現(xiàn)面色蒼白、脈搏細(xì)速、血壓下降,提示可能處于()[單選題]*A.輕度失血狀態(tài)B.正常狀態(tài)C.中度失血狀態(tài)D.重度失血狀態(tài)E.即將止血狀態(tài)答案:C。原因:中度失血狀態(tài)時(shí)患者會(huì)出現(xiàn)面色蒼白、脈搏細(xì)速、血壓下降等癥狀。輕度失血時(shí)癥狀相對(duì)較輕;正常狀態(tài)不會(huì)有這些表現(xiàn);重度失血狀態(tài)患者可能會(huì)出現(xiàn)更嚴(yán)重的休克癥狀甚至昏迷;而沒有“即將止血狀態(tài)”這種醫(yī)學(xué)狀態(tài)。8.以下哪種藥物可用于創(chuàng)傷性出血的輔助止血()[單選題]*A.阿司匹林B.云南白藥C.維生素CD.抗生素E.抗過敏藥答案:B。原因:云南白藥具有止血的功效,可以用于創(chuàng)傷性出血的輔助止血。阿司匹林是抗血小板藥物,會(huì)影響止血;維生素C主要用于補(bǔ)充營養(yǎng)、抗氧化等;抗生素用于預(yù)防和治療感染;抗過敏藥用于過敏反應(yīng),均與止血無關(guān)。9.在處理創(chuàng)傷性出血時(shí),防止傷口感染的重要措施是()[單選題]*A.盡快止血B.徹底清洗傷口C.用最貴的敷料包扎D.給患者口服抗生素E.不觸碰傷口答案:B。原因:徹底清洗傷口可以去除傷口內(nèi)的污垢、細(xì)菌等污染物,是防止傷口感染的重要措施。盡快止血是首要任務(wù)但不是防止感染的直接措施;敷料的價(jià)格與防止感染無關(guān);口服抗生素是后續(xù)可能的預(yù)防或治療感染的手段,但不是現(xiàn)場防止感染的關(guān)鍵;不觸碰傷口不現(xiàn)實(shí)且也不是防止感染的有效措施。10.對(duì)于腹部創(chuàng)傷性出血,錯(cuò)誤的處理方法是()[單選題]*A.不要隨意搬動(dòng)患者B.若有臟器脫出,用干凈容器覆蓋后包扎C.立即給予大量飲水D.觀察患者生命體征E.等待急救人員到來答案:C。原因:對(duì)于腹部創(chuàng)傷性出血患者,立即給予大量飲水是錯(cuò)誤的,可能會(huì)加重腹部臟器的損傷,導(dǎo)致更嚴(yán)重的并發(fā)癥。不要隨意搬動(dòng)患者、用合適方法處理臟器脫出、觀察生命體征和等待急救人員到來都是正確的處理方法。11.創(chuàng)傷性出血患者,如果傷口有異物嵌入,正確的做法是()[單選題]*A.直接拔出異物后止血B.先將異物周圍的血止住,再拔出異物C.保留異物,在異物周圍包扎止血D.不理會(huì)異物,只對(duì)傷口其他部位止血E.用大力按壓異物使其進(jìn)入傷口深處再止血答案:C。原因:如果傷口有異物嵌入,直接拔出可能會(huì)導(dǎo)致再次出血或加重?fù)p傷,正確的做法是保留異物,在異物周圍包扎止血。先止血再拔異物、不理會(huì)異物只對(duì)其他部位止血、用大力按壓異物使其進(jìn)入深處都是錯(cuò)誤的做法。12.以下哪些因素可能影響創(chuàng)傷性出血的止血效果()[多選題]*A.出血量的多少B.出血的部位C.患者的凝血功能D.所采用的止血方法E.環(huán)境溫度答案:ABCDE。原因:出血量的多少直接關(guān)系到止血的難易程度,大量出血較難止血;不同的出血部位可能需要不同的止血方法,如頭部和四肢的止血方法有區(qū)別;患者的凝血功能如果存在異常,如凝血因子缺乏等會(huì)影響止血;所采用的止血方法是否正確合適對(duì)止血效果影響很大;環(huán)境溫度也可能影響,例如低溫可能使血管收縮影響止血過程。13.當(dāng)指壓止血法用于手部出血時(shí),應(yīng)壓迫的動(dòng)脈是()[單選題]*A.肱動(dòng)脈B.橈動(dòng)脈C.尺動(dòng)脈D.頸動(dòng)脈E.股動(dòng)脈答案:B。原因:當(dāng)手部出血時(shí),壓迫橈動(dòng)脈可以起到一定的止血作用。肱動(dòng)脈主要用于上肢較大范圍的止血;尺動(dòng)脈也對(duì)手部供血但指壓止血一般不是首選;頸動(dòng)脈用于頭頸部止血;股動(dòng)脈用于下肢止血。14.對(duì)于下肢創(chuàng)傷性出血,哪種姿勢有助于減少出血量()[單選題]*A.抬高下肢B.下肢下垂C.下肢彎曲D.隨意放置E.雙腿交叉答案:A。原因:抬高下肢可以利用重力作用,減少下肢血液的淤積,從而有助于減少出血量。下肢下垂會(huì)使血液更多地流向傷口,增加出血量;下肢彎曲、隨意放置和雙腿交叉都沒有抬高下肢這種減少出血量的效果。15.在創(chuàng)傷性出血急救中,判斷出血是否停止的可靠方法是()[單選題]*A.傷口不再
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