急危重癥患者評估與護理試題

急危重癥患者評估與護理一、選擇題1.簡易呼吸器的連接組件不包括（）[單選題]*A、面罩B、單向閥C、通氣閥√D、氧氣儲氣袋2.擠壓呼吸囊時，壓力不可過大,約擠壓呼吸囊的（）為宜，以免損傷肺組織[單選題]*A、1/3-2/3√B、1/3-1/2C、1/3-3/4D、1/2-3/43.簡易呼吸器每次送氣量為（）[單選題]*A、400-600ml√B、300-500mlC、250-600mlD、500-800ml4.動脈穿刺部位首選（）[單選題]*A、橈動脈√B、腋動脈C、足背動脈D、肱動脈5.有創(chuàng)血壓換能器擺放位置（）[單選題]*A、平腋后線第四肋間B、平腋中線第四肋間√C、平膿前線第四肋間D、平腋中線第三肋間6.行sP02監(jiān)測時，下列哪項是正確的（）[單選題]*A、避免在監(jiān)護儀附近使用手機√B、SP02傳感器探頭所夾手指應涂抹指甲油，以保證監(jiān)測波形的清晰C、天氣寒冷時避免采取保暖措施，以免影響監(jiān)測結(jié)果D、長時間監(jiān)測者，可自行更換傳感器位置E、傳感器貼附的肢體可隨意活動7.心肺復蘇首選的藥物是（）[單選題]*A、去甲腎上腺索B、腎上腺素√C、異丙腎上腺素D、多巴酚丁胺8.呼吸機氣道高壓報警常見的原因不包括（）[單選題]*A、呼吸道分泌物增加或分泌物阻塞人工氣道B、呼吸機管路不暢,如管路打折、積水過多C、人機對抗D、病人呼吸過快√9、哪項不是呼吸機常見報警功能（）[單選題]*A、電源報警B、氣源報警C、容量報警√D、壓力報警10、呼吸機出現(xiàn)高莊報警原因不包括?（）[單選題]*A、呼吸道分泌物過多B、呼吸機管道內(nèi)積水過多C、呼吸機管道及人工氣道受壓、打折、堵塞D、肺部感染√11.一般尿量/小時。尿量低于0.5m/kg/h常提示血容量不足（）[單選題]*A、20-40mlB、20-50mlC、30-50ml√D、40-60ml12.機械通氣時的吸氧濃度一般不宜超過（）[單選題]*A、21%B、30%C、40%D、50%E、50%~60%√13.胸外按壓的正確部位是（）[單選題]*A、胸骨中、上1/3交界B、胸骨角C、胸骨D、胸骨中、下1/3交界√E、以上都不是14.單人徒手心肺復蘇，心臟按壓與人工呼吸之比是（）[單選題]*A、5:1B、30:2√C、15:1D、5:2E、15:215.以下哪種心電圖表現(xiàn)在心搏驟停中最常見（）。[單選題]*A、心-電機械分離B、室顫√C、房顫D、心室停頓E、室速16:下列哪一項不屬于院外急救需掌握的急救技術(shù)（）[單選題]*A、氣管插管√B、止血C、包扎D、固定17-例休克病人，監(jiān)測中心靜脈壓和動脈壓均低于正常，休克的原因可能是（）[單選題]*A、心功能不全B、血容量不足√C、輸液過量D、肺栓塞18.昏迷病人宜采?。ǎ單選題]*A、平臥位,頭偏向一側(cè)√B、半臥位C、左側(cè)臥位D、右側(cè)臥位E、頭低足高位19.有效并作用最快的終上心絞痛發(fā)作的藥物是（）[單選題]*A、硝苯地平B、硝酸甘油√C、硝普鈉D、合心爽E、美托洛爾20.復蘇期給予藥品和液體的首選途徑是（）[單選題]*A、心內(nèi)給藥B、肌肉注射C、外周靜脈√D、皮下注射E、氣管給藥21.成人意識不清時氣道堵塞的最常見原因是（）[單選題]*A、胃內(nèi)嘔吐物反流B、舌后墜C、氣道分泌物√D、脫落的牙齒或異物E、臥位不舒適22.需要較長時間應用呼吸機輔助呼吸者,最好行（）[單選題]*A、經(jīng)口明視插管術(shù)B、經(jīng)鼻明視插管術(shù)C、環(huán)甲膜切開D、氣管切開置管術(shù)√23.人工呼吸最常見的并發(fā)癥是（）[單選題]*A、胃擴張√B、肺炎C、誤吸D、返流24.進行心電監(jiān)護，安裝電極時，選擇的導聯(lián)應明顯顯示（）[單選題]*A、P波√B、QRS波C、T波D、均應明顯顯示25.心絞痛發(fā)作時首要的護理措施是（）[單選題]*A、給予吸氧B、建立靜脈通路C、讓患者立即安靜坐下或半臥√D、觀察疼痛性質(zhì)E、立即描記心電圖26.以下哪項不是現(xiàn)場判斷心搏、呼吸驟停的方法?（）[單選題]*A、在保持病人氣道開放的條件下，將耳部貼近病人口鼻，聆聽有無呼氣聲并感受有無氣體流B、輕拍并呼叫病人C、聽心音√D、以手指觸摸病人頸動脈搏動E、觀察有無胸廓起伏動作27.心肺復蘇時的給藥途徑目前不常用的是（）[單選題]*A、周圍靜脈B、中央靜脈C、氣管插管D、心包穿刺√28.酮癥酸中毒的護理注意事項中，哪一項是錯誤的?（）[單選題]*A、絕對臥床休息，給熱水袋飽保暖B、昏迷病人設專人護理C、立即注射正規(guī)胰島素D、輸入生理鹽水E、快速推注5%碳酸氫鈉100ml√29.解急性心肌梗死時的疼痛宜用（）][單選題]*A、休息B、硝酸甘油C、消心痛D、嗎啡√E、安定30.需要較長時間應用呼吸機輔助呼吸者,最好行（）[單選題]*A、經(jīng)口明視插管術(shù)B、經(jīng)鼻明視插管術(shù)C、環(huán)甲膜切開D、氣管切開置管術(shù)√31.護理人員發(fā)生針刺傷處理流程順序（）[單選題]*A、沖洗傷口一傷口周邊擠壓一消毒再沖洗一報告B、傷口周邊擠壓一沖洗傷口→消素再沖洗一報告√C、報告一傷口周邊擠壓-消毒傷口-消毒再沖洗32.關(guān)于針刺傷處理流程，描述正確的是（）[單選題]*A、立即對傷口局部進行擠壓B、用肥皂水或流水沖洗傷口√C、用酒精或碘劑消毒傷口，必要時做好包扎D、及時上報護士長及預防保健科33.針刺傷處理錯誤的是（）[單選題]*A、應在傷口遠心端向近端輕輕擠壓√B、用肥皂水和流動水反復沖洗C、碘伏消毒傷口D、無菌紗布包扎34.代謝性酸中毒時最突出的表現(xiàn)是（）][單選題]*A、呼吸深快√B、心跳加快C、嗜睡D、惡心35.休克指數(shù)為1.0.說明（）[單選題]*A、血容量正常B、失血量占血容量的10%-20%C、失血量占血容量的20%-30%D、失血量占血容量的20%-30%√36.急性水過多和水中毒發(fā)生呼吸、心跳停止的直接原因是（）[單選題]*A、腦水腫B、腦疝√C、腦出血D、肺水腫37.動脈穿刺置管術(shù)置管時間原則上不超過（）天。[單選題]*A、3B、4√C、5D、638.休克時，常根據(jù)尿量的變化來判斷:（）[單選題]*A、心功能B、中心靜脈壓C、內(nèi)臟血流灌注√D、血容量39.休克指數(shù)為（）時，表示全身總血容量喪失33%，失血量約1500m.[單選題]*A、0.54B、1√C、15D、2E、＞240.每次吸痰時間不應超過（）[單選題]*A、10SB、15S√C、20SD、30S41.有創(chuàng)動脈血壓的禁忌癥有哪些?（）[多選題]*A、穿刺部位或其附近存在感染凝血功能障礙?！藼、手術(shù)操作涉及同一部位?！藽、ALLEN試驗陽性者禁忌行橈動脈穿刺測壓D、患有血管疾病的病人，如脈管炎等√42.患者吸痰過程中發(fā)生心律失常及心跳驟停的處理（）[多選題]*A、立即停止吸引，吸氧或加大吸氧濃度√B、行有效的胸外心臟按壓√C、留置導尿管√D、開放靜脈通√43.下列可以影響血氧飽和度監(jiān)測結(jié)果的是（）[多選題]*A、休克√B、體溫過低√C、使用血管活性藥物√D、貧血√E、周圍環(huán)境光照太強√44.患者發(fā)生低氧血癥初期的臨床表現(xiàn)都有什么（）[多選題]*A、呼吸加深加快√B、血壓升高√C、脈率減慢D、脈搏加強√45.去甲腎上腺素適用于（）[多選題]*A、休克√B、上消化道出血√C、藥物中毒性低血壓√D、支氣管哮喘46.硝酸甘油注射液注射液適用于（）[多選題]*A、降低血壓√B、治療心力衰竭√C、房室傳導阻滯D、心房顫動47.應用多巴胺注意事項（）[多選題]*A、應用多巴胺治療前必須先糾正低血容量。√B、選用粗大的靜脈作靜注或靜滴，以防藥液外溢，及產(chǎn)生組織壞死;√C、靜滴時應控制每分鐘滴速，滴注的速度和時間需根據(jù)血壓、心率、尿量、外周血管灌流情況√D、休克糾正時即減慢滴速。√E、突然停藥可產(chǎn)生嚴重低血壓，故停用時應逐漸遞減。√48.為昏迷患者吸痰時下列注意事項正確的是（）[多選題]*A、評估呼吸道分泌物的儲留情況√B、可使用壓舌板或口咽通氣道幫助其張口√C、取平臥位頭偏向一側(cè)或側(cè)臥位，便于痰液吸出√D、對于有顱底骨折或鼻中隔彎曲的不宜從鼻腔吸引√49.搬運患者時應注意（）[多選題]*A、安全和舒適,動作輕穩(wěn)√B、意識障礙患者的觀察√C、轉(zhuǎn)運時患者頭部位于車前端D、骨折惠者骨折部位固定,平車上墊木板√50.清除呼吸道分泌物的有效排痰方法（）[多選題]*A、有效咳嗽√B、叩擊或振顫排痰法√C、體位引流√D、機械吸痰法√E、氣道內(nèi)濕化和霧化√測驗1、下列哪種情況不屬于急危重癥患者的病情評估指標（）。[單選題]*A、血壓B、心率C、體重√D、意識狀態(tài)2、在急危重癥患者的處理中，哪種途徑是最快速的輸液方式（）。[單選題]*A、靜脈滴注B、靜脈快速推注√C、口服D、肌肉注射3、對于呼吸困難的急危重癥患者，以下哪種措施是不正確的（）。[單選題]*A、給予氧氣B、讓患者平躺√C、給予支氣管擴張劑D、立即送往醫(yī)院4、在進行急危重癥患者病情評估時，哪項指標是評估循環(huán)功能的重要指標（）。[單選題]*A、體溫B、血糖C、血壓√D、血紅蛋白5、下列哪種情況可能導致急危重癥患者發(fā)生休克（）。[單選題]*A、血糖過高B、大量出血√C、體溫過低D、血壓升高6、在處理急危重癥患者時，以下哪種情況需要立即通知醫(yī)生（）。[單選題]*A、患者出現(xiàn)輕微頭痛B、患者出現(xiàn)惡心嘔吐C、患者出現(xiàn)意識喪失√D、患者出現(xiàn)輕微發(fā)熱7、對于休克狀態(tài)的急危重癥患者，以下哪項處理措施是錯誤的（）。[單選題]*A、給予液體復蘇B、維持患者體溫C、給予抗生素√D、監(jiān)測患者生命體征8、在處理急危重癥患者時，以下哪種情況需要立即進行心肺復蘇（）。[單選題]*A、患者發(fā)生皮膚瘙癢B、患者出現(xiàn)呼吸困難√C、患者出現(xiàn)腹瀉D、患者出現(xiàn)頭暈9、對于意識障礙的急危重癥患者，以下哪項處理措施是錯誤的（）。[單選題]*A、維持呼吸道通暢B、維持患者體溫√C、給予葡萄糖D、監(jiān)測患者血糖10、下列哪種情況可能導致急危重癥患者發(fā)生心臟驟停（）。[單選題]*A、心率過快B、低血糖C、嚴重出血√D、高血壓11、在進行急危重癥患者病情評估時，以下哪項指標是評估呼吸功能的重要指標（）。[單選題]*A、體溫B、血氧飽和度√C、血紅蛋白D、血糖12、對于休克狀態(tài)的急危重癥患者，以下哪項處理措施是錯誤的（）。[單選題]*A、給予液體復蘇B、維持患者體溫C、給予抗凝藥物√D、監(jiān)測患者生命體征13、在處理急危重癥患者時，以下哪種情況需要立即進行氣管插管（）。[單選題]*A、患者出現(xiàn)輕微咳嗽B、患者出現(xiàn)呼吸窘迫√C、患者出現(xiàn)輕微發(fā)熱D、患者出現(xiàn)皮膚潮紅14、對于休克狀態(tài)的急危重癥患者，以下哪項處理措施是錯誤的（）。[單選題]*A、給予液體復蘇B、維持患者體溫C、給予抗生素√D、監(jiān)測患者血壓15、在處理急危重癥患者時，以下哪種情況需要立即進行胸外心臟按壓（）。[單選題]*A、患者出現(xiàn)輕微頭暈B、患者出現(xiàn)呼吸急促√C、患者出現(xiàn)皮膚潮紅D、患者出現(xiàn)心跳過緩16、對于休克狀態(tài)的急危重癥患者，以下哪項處理措施是錯誤的（）。[單選題]*A、給予液體復蘇B、維持患者體溫C、給予抗生素√D、監(jiān)測患者血氧飽和度17、在處理急危重癥患者時，以下哪種情況需要立即進行血氧飽和度監(jiān)測（）。[單選題]*A、患者出現(xiàn)輕微發(fā)熱B