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2025年執(zhí)業(yè)藥師資格證之《西藥學(xué)專業(yè)一》預(yù)測(cè)試題第一部分單選題(30題)1、關(guān)于外用制劑臨床適應(yīng)證的說法,錯(cuò)誤的是
A.凍瘡軟膏適用于中度破潰的凍瘡、手足皸裂的治療
B.水楊酸乳膏忌用于糜爛或繼發(fā)性感染部位的治療
C.氧化鋅糊劑適用于有少量滲出液的亞急性皮炎、濕疹的治療
D.吲|哚美辛軟膏適用于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的治療
【答案】:A
【解析】本題可根據(jù)各外用制劑臨床適應(yīng)證的相關(guān)知識(shí),對(duì)每個(gè)選項(xiàng)進(jìn)行逐一分析。選項(xiàng)A:凍瘡軟膏適用于未破潰的凍瘡,而非中度破潰的凍瘡,對(duì)于已破潰的凍瘡使用凍瘡軟膏可能會(huì)加重癥狀,該選項(xiàng)說法錯(cuò)誤。選項(xiàng)B:水楊酸乳膏有一定刺激性,糜爛或繼發(fā)性感染部位皮膚較為脆弱,使用水楊酸乳膏可能會(huì)刺激傷口,加重感染,所以忌用于糜爛或繼發(fā)性感染部位的治療,該選項(xiàng)說法正確。選項(xiàng)C:氧化鋅糊劑有收斂、保護(hù)作用,適用于有少量滲出液的亞急性皮炎、濕疹的治療,可起到吸收滲出液、保護(hù)皮膚的作用,該選項(xiàng)說法正確。選項(xiàng)D:吲哚美辛軟膏具有抗炎、解熱及鎮(zhèn)痛作用,可用于緩解局部疼痛,適用于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的治療,該選項(xiàng)說法正確。綜上,答案選A。2、油酸乙酯屬于()
A.極性溶劑
B.非極性溶劑
C.半極性溶劑
D.著色劑
【答案】:B
【解析】本題可根據(jù)極性溶劑、非極性溶劑、半極性溶劑及著色劑的定義,來判斷油酸乙酯所屬的類別。極性溶劑是含有羥基或羰基等極性基團(tuán)的溶劑,其分子內(nèi)正負(fù)電荷中心不重合,具有較強(qiáng)的極性;非極性溶劑是由非極性分子組成的溶劑,分子內(nèi)正負(fù)電荷中心重合,沒有永久偶極矩;半極性溶劑是分子中含有極性基團(tuán),但整個(gè)分子的極性較弱的溶劑;著色劑是使食品或其他物品著色的物質(zhì)。油酸乙酯是一種脂肪酸酯,其分子結(jié)構(gòu)中沒有明顯的極性基團(tuán),正負(fù)電荷中心基本重合,屬于非極性分子,所以油酸乙酯屬于非極性溶劑。因此,本題答案選B。3、當(dāng)藥物進(jìn)入體循環(huán)以后,能迅速向體內(nèi)個(gè)組織器官分布,并很快在血液與各組織臟器之間達(dá)到動(dòng)態(tài)平衡的屬于
A.消除速度常數(shù)
B.單隔室模型
C.清除率
D.半衰期
【答案】:B
【解析】本題可根據(jù)各選項(xiàng)所涉及概念的定義來分析每個(gè)選項(xiàng)是否符合題干描述。A選項(xiàng):消除速度常數(shù)消除速度常數(shù)是指單位時(shí)間內(nèi)藥物從體內(nèi)消除的分?jǐn)?shù),它體現(xiàn)的是藥物從體內(nèi)消除的速率情況,與藥物進(jìn)入體循環(huán)后在體內(nèi)各組織器官的分布以及是否能在血液與各組織臟器之間達(dá)到動(dòng)態(tài)平衡并無直接關(guān)聯(lián),所以A選項(xiàng)不符合題意。B選項(xiàng):?jiǎn)胃羰夷P蛦胃羰夷P褪侵杆幬镞M(jìn)入體循環(huán)后,能迅速向體內(nèi)各個(gè)組織器官分布,并很快在血液與各組織臟器之間達(dá)到動(dòng)態(tài)平衡。題干描述符合單隔室模型的特點(diǎn),因此B選項(xiàng)正確。C選項(xiàng):清除率清除率是指機(jī)體在單位時(shí)間內(nèi)能清除掉相當(dāng)于多少體積的流經(jīng)血液中的藥物,它主要反映的是機(jī)體對(duì)藥物的清除能力,并非關(guān)于藥物在體內(nèi)的分布情況,所以C選項(xiàng)不符合題意。D選項(xiàng):半衰期半衰期是指血漿中藥物濃度下降一半所需要的時(shí)間,它是衡量藥物在體內(nèi)消除快慢的一個(gè)指標(biāo),和藥物的分布以及與各組織臟器之間的動(dòng)態(tài)平衡沒有關(guān)系,所以D選項(xiàng)不符合題意。綜上,本題答案選B。4、常用于硬膠囊內(nèi)容物中的助流劑是
A.二氧化硅
B.二氧化鈦
C.二氯甲烷
D.聚乙二醇400
【答案】:A
【解析】本題主要考查常用于硬膠囊內(nèi)容物中的助流劑。選項(xiàng)A:二氧化硅二氧化硅是一種常用的助流劑,在硬膠囊內(nèi)容物中,它可以改善藥物粉末的流動(dòng)性,使藥物能更均勻地填充到膠囊中,保證每粒膠囊中藥物含量的準(zhǔn)確性和一致性,所以該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)B:二氧化鈦二氧化鈦通常作為包衣材料中的遮光劑使用,用于防止藥物受光線影響而變質(zhì),并非硬膠囊內(nèi)容物的助流劑,所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C:二氯甲烷二氯甲烷是一種有機(jī)溶劑,主要用于溶解一些藥物成分或作為提取溶劑使用,而不是助流劑,所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D:聚乙二醇400聚乙二醇400常用作溶劑、增塑劑等,可增加藥物的溶解性和穩(wěn)定性,但不是硬膠囊內(nèi)容物的助流劑,所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,本題答案是A。5、下列藥物結(jié)構(gòu)中不含有氯原子的是
A.地西泮
B.奧沙西泮
C.硝西泮
D.勞拉西泮
【答案】:C
【解析】本題可通過對(duì)各選項(xiàng)藥物結(jié)構(gòu)特點(diǎn)的了解來判斷其是否含有氯原子。選項(xiàng)A:地西泮:地西泮是一種苯二氮?類藥物,其化學(xué)結(jié)構(gòu)中含有氯原子。它在臨床上常用于鎮(zhèn)靜、催眠、抗焦慮等。選項(xiàng)B:奧沙西泮:奧沙西泮是地西泮的活性代謝產(chǎn)物,屬于苯二氮?類藥物。其結(jié)構(gòu)同樣含有氯原子,具有抗焦慮、鎮(zhèn)靜催眠等作用。選項(xiàng)C:硝西泮:硝西泮的化學(xué)結(jié)構(gòu)中不含有氯原子,而是含有硝基。它主要用于治療失眠癥以及抗驚厥等。選項(xiàng)D:勞拉西泮:勞拉西泮也是苯二氮?類藥物,在其化學(xué)結(jié)構(gòu)里存在氯原子。此藥可用于焦慮癥的治療等。綜上,結(jié)構(gòu)中不含有氯原子的藥物是硝西泮,本題答案選C。6、生化藥品收載在《中國藥典》的
A.一部
B.二部
C.三部
D.四部
【答案】:B
【解析】《中國藥典》是國家藥品標(biāo)準(zhǔn)的重要組成部分,其各部分收載的藥品有所不同。一部收載藥材及飲片、植物油脂和提取物、成方制劑和單味制劑等;二部收載化學(xué)藥品、抗生素、生化藥品以及放射性藥品等;三部收載生物制品;四部收載通則、藥用輔料。本題問的是生化藥品的收載部分,生化藥品收載在《中國藥典》的二部,所以答案選B。7、屬于兩性離子表面活性劑的是
A.羥苯乙酯
B.聚山梨酯80
C.苯扎溴銨
D.卵磷脂
【答案】:D
【解析】本題主要考查對(duì)兩性離子表面活性劑的識(shí)別。選項(xiàng)A:羥苯乙酯羥苯乙酯是常用的防腐劑,主要起到抑制微生物生長(zhǎng)繁殖、延長(zhǎng)制劑保存期限的作用,并不屬于兩性離子表面活性劑。選項(xiàng)B:聚山梨酯80聚山梨酯80是一種非離子型表面活性劑,它具有乳化、分散、增溶等作用,常用于藥物制劑、食品、化妝品等領(lǐng)域,但并非兩性離子表面活性劑。選項(xiàng)C:苯扎溴銨苯扎溴銨屬于陽離子表面活性劑,具有殺菌、消毒等作用,在醫(yī)療、衛(wèi)生等領(lǐng)域應(yīng)用廣泛,但不符合兩性離子表面活性劑的范疇。選項(xiàng)D:卵磷脂卵磷脂分子中同時(shí)含有正電荷和負(fù)電荷基團(tuán),是典型的兩性離子表面活性劑,具有良好的乳化、分散等性能,在食品、醫(yī)藥、化妝品等行業(yè)都有應(yīng)用。綜上,答案選D。8、易引起急性間質(zhì)性腎炎的常見藥物為
A.氨基糖苷類
B.非甾體類抗炎藥
C.磺胺類
D.環(huán)孢素
【答案】:B
【解析】本題主要考查易引起急性間質(zhì)性腎炎的常見藥物。選項(xiàng)A,氨基糖苷類藥物主要的不良反應(yīng)是腎毒性和耳毒性等,其腎毒性主要表現(xiàn)為腎小管壞死等,并非急性間質(zhì)性腎炎,所以A選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B,非甾體類抗炎藥是引起急性間質(zhì)性腎炎的常見藥物之一,它可以通過免疫反應(yīng)等機(jī)制損傷腎臟間質(zhì),引發(fā)急性間質(zhì)性腎炎,因此B選項(xiàng)正確。選項(xiàng)C,磺胺類藥物的不良反應(yīng)主要有泌尿系統(tǒng)損害(結(jié)晶尿等)、過敏反應(yīng)等,一般不是急性間質(zhì)性腎炎的常見誘因,所以C選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D,環(huán)孢素主要的不良反應(yīng)是腎毒性,但其腎毒性主要是引起腎血管收縮、腎小管間質(zhì)纖維化等,并非典型的急性間質(zhì)性腎炎,所以D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,答案選B。9、異煙肼合用香豆素類藥物抗凝血作用增強(qiáng)屬于()變化。
A.藥理學(xué)的配伍變化
B.給藥途徑的變化
C.適應(yīng)癥的變化
D.物理學(xué)的配伍變化
【答案】:A
【解析】本題考查對(duì)不同類型配伍變化概念的理解與應(yīng)用,需判斷異煙肼合用香豆素類藥物抗凝血作用增強(qiáng)屬于哪種變化。選項(xiàng)A:藥理學(xué)的配伍變化藥理學(xué)的配伍變化是指藥物合并使用后,在機(jī)體內(nèi)一種藥物對(duì)另一種藥物的體內(nèi)過程或受體作用產(chǎn)生影響,使它們的藥理作用性質(zhì)、強(qiáng)度、副作用、毒性等方面發(fā)生改變。香豆素類藥物是一類口服抗凝血藥,而異煙肼與香豆素類藥物合用時(shí),抗凝血作用增強(qiáng),這是兩種藥物在體內(nèi)相互作用后,對(duì)藥理作用強(qiáng)度產(chǎn)生的改變,屬于藥理學(xué)的配伍變化,故A選項(xiàng)正確。選項(xiàng)B:給藥途徑的變化給藥途徑的變化是指藥物進(jìn)入人體的途徑發(fā)生改變,比如從口服改為注射等。題干中只是描述了兩種藥物合用后抗凝血作用增強(qiáng),并未涉及給藥途徑的改變,所以B選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C:適應(yīng)癥的變化適應(yīng)癥是指藥物所適用的疾病或癥狀。題干主要強(qiáng)調(diào)的是藥物合用后抗凝血作用增強(qiáng)這一現(xiàn)象,并非是藥物適用疾病或癥狀的改變,因此C選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D:物理學(xué)的配伍變化物理學(xué)的配伍變化是指藥物在配伍時(shí)發(fā)生了分散狀態(tài)或其他物理性質(zhì)的改變,如溶解度改變、潮解、液化、結(jié)塊等。而異煙肼合用香豆素類藥物抗凝血作用增強(qiáng)并非物理性質(zhì)的改變,所以D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,答案選A。10、奧美拉唑是胃酸分泌抑制劑,特異性作用于胃壁細(xì)胞降低胃壁細(xì)胞中H
A.水溶液滴定法
B.電位滴定法
C.紫外分光光度法
D.液相色譜-質(zhì)譜聯(lián)用法
【答案】:D
【解析】本題考查奧美拉唑含量測(cè)定方法的選擇。奧美拉唑是胃酸分泌抑制劑,特異性作用于胃壁細(xì)胞降低胃壁細(xì)胞中相關(guān)物質(zhì)含量。選項(xiàng)A,水溶液滴定法通常適用于一些具有酸堿性質(zhì)且在水溶液中能發(fā)生明顯化學(xué)反應(yīng)的物質(zhì),奧美拉唑的性質(zhì)和結(jié)構(gòu)決定了其不適合用簡(jiǎn)單的水溶液滴定法準(zhǔn)確測(cè)定含量,所以A項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B,電位滴定法主要用于一些氧化還原反應(yīng)、沉淀反應(yīng)等體系,通過測(cè)量電極電位的變化來確定滴定終點(diǎn),但對(duì)于奧美拉唑的測(cè)定來說,電位滴定法并非最合適的方法,故B項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C,紫外分光光度法是基于物質(zhì)對(duì)紫外光的吸收特性進(jìn)行分析測(cè)定,然而該方法可能受樣品中其他雜質(zhì)或具有紫外吸收物質(zhì)的干擾,對(duì)于測(cè)定奧美拉唑含量的專屬性和準(zhǔn)確性不如液相色譜-質(zhì)譜聯(lián)用法,所以C項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D,液相色譜-質(zhì)譜聯(lián)用法結(jié)合了液相色譜的分離能力和質(zhì)譜的高靈敏度、高選擇性鑒定能力,能夠有效地分離和準(zhǔn)確測(cè)定奧美拉唑的含量,可排除其他雜質(zhì)的干擾,是測(cè)定奧美拉唑含量較為合適的方法,因此D項(xiàng)正確。綜上,答案選D。11、與受體具有很高親和力,很高內(nèi)在活性(α=1)的藥物是
A.完全激動(dòng)藥
B.競(jìng)爭(zhēng)性拮抗藥
C.部分激動(dòng)藥
D.非競(jìng)爭(zhēng)性拮抗藥
【答案】:A
【解析】本題主要考查不同類型藥物的特點(diǎn)。選項(xiàng)A,完全激動(dòng)藥是指與受體具有很高親和力,且具有很高內(nèi)在活性(α=1)的藥物。完全激動(dòng)藥能與受體結(jié)合并產(chǎn)生最大效應(yīng),符合題干所描述的特征。選項(xiàng)B,競(jìng)爭(zhēng)性拮抗藥能與激動(dòng)藥競(jìng)爭(zhēng)相同受體,其結(jié)合是可逆的。它通過與受體結(jié)合,占據(jù)受體位點(diǎn),從而拮抗激動(dòng)藥的作用,但自身無內(nèi)在活性,與題干描述不符。選項(xiàng)C,部分激動(dòng)藥與受體有一定的親和力,但內(nèi)在活性較低(α<1),單獨(dú)使用時(shí)可產(chǎn)生較弱的效應(yīng),還可拮抗激動(dòng)藥的部分效應(yīng),不符合題干中高內(nèi)在活性的特點(diǎn)。選項(xiàng)D,非競(jìng)爭(zhēng)性拮抗藥與受體結(jié)合牢固,結(jié)合后可改變受體的構(gòu)型,使激動(dòng)藥與受體親和力下降,即使增加激動(dòng)藥濃度也不能達(dá)到最大效應(yīng),其作用機(jī)制與題干所描述的藥物特性不同。綜上,正確答案是A。12、生物半衰期
A.Cl=kV
B.t
C.GFR
D.V=X
【答案】:B
【解析】本題考查生物半衰期相關(guān)概念對(duì)應(yīng)的選項(xiàng)。逐一分析各選項(xiàng):-選項(xiàng)A:“Cl=kV”,這并不是生物半衰期的表示。其中Cl一般代表清除率,kV可能是與清除率相關(guān)計(jì)算中的一個(gè)表達(dá)式,但并非生物半衰期的特定表示,所以選項(xiàng)A錯(cuò)誤。-選項(xiàng)B:在藥理學(xué)等學(xué)科中,t通常用來表示時(shí)間,生物半衰期指的是藥物在生物體內(nèi)濃度下降一半所需要的時(shí)間,習(xí)慣用t來表示,所以選項(xiàng)B正確。-選項(xiàng)C:GFR是腎小球?yàn)V過率的英文縮寫,它反映的是腎臟的濾過功能,與生物半衰期并無直接關(guān)聯(lián),所以選項(xiàng)C錯(cuò)誤。-選項(xiàng)D:“V=X”并非生物半衰期的表示。V一般可代表藥物的表觀分布容積等概念,此表達(dá)式不符合生物半衰期的定義,所以選項(xiàng)D錯(cuò)誤。綜上,本題答案選B。13、表面活性劑,可作栓劑基質(zhì)
A.微粉硅膠
B.羥丙基甲基纖維素
C.泊洛沙姆
D.交聯(lián)聚乙烯吡咯烷酮
【答案】:C
【解析】本題主要考查對(duì)可作栓劑基質(zhì)的表面活性劑的識(shí)別。選項(xiàng)A,微粉硅膠是一種優(yōu)良的助流劑,主要用于改善藥物粉末的流動(dòng)性等,并非可作栓劑基質(zhì)的表面活性劑,所以A選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B,羥丙基甲基纖維素常用作增稠劑、成膜劑、粘合劑等,在藥劑學(xué)中有多種應(yīng)用,但并非可作栓劑基質(zhì)的表面活性劑,所以B選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C,泊洛沙姆是一種非離子型表面活性劑,具有良好的乳化、增溶等作用,同時(shí)可以作為栓劑的基質(zhì),所以C選項(xiàng)正確。選項(xiàng)D,交聯(lián)聚乙烯吡咯烷酮是一種超級(jí)崩解劑,主要用于促進(jìn)片劑等固體制劑的崩解,并非可作栓劑基質(zhì)的表面活性劑,所以D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,本題答案選C。14、藥物或芳香物質(zhì)的濃蔗糖水溶液是
A.糖漿劑
B.溶膠劑
C.芳香水劑
D.高分子溶液劑
【答案】:A
【解析】本題主要考查不同藥劑類型的定義。藥物或芳香物質(zhì)的濃蔗糖水溶液是糖漿劑,故選項(xiàng)A正確。溶膠劑是固體藥物以多分子聚集體分散于水中形成的非均相液體制劑,選項(xiàng)B不符合題意。芳香水劑是指芳香揮發(fā)性藥物(多為揮發(fā)油)的飽和或近飽和的水溶液,選項(xiàng)C不正確。高分子溶液劑是指高分子化合物溶解于溶劑中制成的均勻分散的液體制劑,選項(xiàng)D也不符合要求。綜上,本題答案選A。15、測(cè)定乙琥胺的含量使用
A.碘量法
B.鈰量法
C.亞硝酸鈉滴定法
D.非水酸量法
【答案】:D
【解析】本題考查的是測(cè)定乙琥胺含量所使用的方法。選項(xiàng)A:碘量法碘量法是以碘作為氧化劑,或以碘化物(如碘化鉀)作為還原劑進(jìn)行氧化還原滴定的方法。該方法主要用于具有還原性或氧化性的物質(zhì)的測(cè)定,并不適用于乙琥胺含量的測(cè)定。所以選項(xiàng)A錯(cuò)誤。選項(xiàng)B:鈰量法鈰量法是以硫酸鈰為標(biāo)準(zhǔn)溶液進(jìn)行滴定的氧化還原滴定法,通常用于一些具有還原性的藥物的含量測(cè)定,而乙琥胺不適合用這種方法測(cè)定含量。所以選項(xiàng)B錯(cuò)誤。選項(xiàng)C:亞硝酸鈉滴定法亞硝酸鈉滴定法是利用亞硝酸鈉在鹽酸存在下可與具有芳伯氨基的化合物發(fā)生重氮化反應(yīng),定量生成重氮鹽,來測(cè)定藥物含量的方法。乙琥胺不具有芳伯氨基等適合該方法測(cè)定的結(jié)構(gòu)特征,不能用亞硝酸鈉滴定法測(cè)定其含量。所以選項(xiàng)C錯(cuò)誤。選項(xiàng)D:非水酸量法非水酸量法是在非水溶劑中進(jìn)行的酸堿滴定法,乙琥胺具有一定的酸性,在非水溶劑中其酸性可以得到增強(qiáng),從而可以用適當(dāng)?shù)膲A標(biāo)準(zhǔn)溶液進(jìn)行滴定來測(cè)定其含量,所以測(cè)定乙琥胺的含量使用非水酸量法。選項(xiàng)D正確。綜上,本題正確答案是D。16、主要用作普通藥物制劑溶劑的制藥用水是()
A.天然水
B.飲用水
C.純化水
D.注射用水
【答案】:C
【解析】本題主要考查制藥用水在普通藥物制劑溶劑方面的應(yīng)用分類。選項(xiàng)A,天然水未經(jīng)過嚴(yán)格的處理和純化,含有大量雜質(zhì)、微生物等,不符合制藥用水的質(zhì)量要求,不能用作普通藥物制劑溶劑,所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B,飲用水是人們?nèi)粘o嬘玫乃?,雖然符合生活飲用水的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn),但其中仍含有一些可能影響藥物質(zhì)量的物質(zhì),如礦物質(zhì)、微生物等,一般僅可作為藥材凈制時(shí)的漂洗、制藥用具的粗洗用水,不能主要用作普通藥物制劑溶劑,所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C,純化水是原水經(jīng)蒸餾法、離子交換法、反滲透法或其他適宜方法制得的供藥用的水,不含任何附加劑,其質(zhì)量符合《中國藥典》純化水項(xiàng)下的規(guī)定,主要用作普通藥物制劑的溶劑,所以該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)D,注射用水為純化水經(jīng)蒸餾所得的水,應(yīng)符合細(xì)菌內(nèi)毒素試驗(yàn)要求,其質(zhì)量要求更高,主要用于注射劑、滴眼劑等滅菌制劑的配制,而不是主要用作普通藥物制劑溶劑,所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,答案選C。17、腎小管中,弱堿在酸性尿液中
A.解離多,重吸收少,排泄快
B.解離少,重吸收多,排泄慢
C.解離多,重吸收多,排泄慢
D.解離少,重吸收少,排泄快
【答案】:A
【解析】本題可根據(jù)藥物在腎小管中的解離情況、重吸收情況和排泄速度之間的關(guān)系來進(jìn)行分析。在腎小管中,藥物的解離程度、重吸收量和排泄速度受到尿液酸堿度的影響。對(duì)于弱堿性藥物來說,在酸性尿液環(huán)境中:解離情況:根據(jù)酸堿解離平衡原理,弱堿在酸性環(huán)境中會(huì)發(fā)生更多的解離。因?yàn)樗嵝阅蛞褐械臍潆x子會(huì)與弱堿結(jié)合,促使弱堿更多地以離子形式存在,從而導(dǎo)致解離增多。重吸收情況:腎小管的重吸收主要是對(duì)非解離型藥物的吸收,離子型藥物較難通過腎小管細(xì)胞膜被重吸收。由于在酸性尿液中弱堿解離增多,離子型藥物比例增加,所以重吸收減少。排泄情況:由于重吸收減少,那么進(jìn)入尿液中隨尿液排出體外的藥物就會(huì)增多,排泄速度也就加快。綜上所述,腎小管中弱堿在酸性尿液中解離多,重吸收少,排泄快,答案選A。18、因干擾Na+通道而對(duì)心臟產(chǎn)生不良反應(yīng)的藥物是
A.多柔比星
B.索他洛爾
C.普魯卡因胺
D.腎上腺素
【答案】:C
【解析】本題主要考查對(duì)不同藥物作用機(jī)制及不良反應(yīng)的了解,需要判斷哪個(gè)選項(xiàng)中的藥物會(huì)因干擾Na?通道而對(duì)心臟產(chǎn)生不良反應(yīng)。選項(xiàng)A:多柔比星多柔比星是一種抗生素類抗腫瘤藥物,其主要的不良反應(yīng)是心臟毒性,但這種心臟毒性主要是由于其產(chǎn)生的自由基損傷心肌細(xì)胞等機(jī)制導(dǎo)致的,并非干擾Na?通道,所以選項(xiàng)A不符合題意。選項(xiàng)B:索他洛爾索他洛爾是一種β-受體阻滯劑,同時(shí)也有Ⅲ類抗心律失常藥的特性,它主要通過延長(zhǎng)動(dòng)作電位時(shí)程和有效不應(yīng)期等方式發(fā)揮作用,并非通過干擾Na?通道對(duì)心臟產(chǎn)生不良反應(yīng),所以選項(xiàng)B不符合題意。選項(xiàng)C:普魯卡因胺普魯卡因胺屬于Ⅰ類抗心律失常藥,Ⅰ類抗心律失常藥的作用機(jī)制就是阻滯鈉通道,抑制Na?內(nèi)流。當(dāng)使用普魯卡因胺時(shí),對(duì)Na?通道的阻滯作用可能會(huì)影響心臟的電生理活動(dòng),進(jìn)而對(duì)心臟產(chǎn)生不良反應(yīng),如導(dǎo)致心律失常等,所以選項(xiàng)C符合題意。選項(xiàng)D:腎上腺素腎上腺素是一種兒茶酚胺類藥物,它主要作用于α和β受體,通過激動(dòng)這些受體來產(chǎn)生一系列心血管效應(yīng),如增加心肌收縮力、加快心率等,并非通過干擾Na?通道對(duì)心臟產(chǎn)生不良反應(yīng),所以選項(xiàng)D不符合題意。綜上,答案選C。19、制備普通脂質(zhì)體的材料是
A.明膠與阿拉伯膠
B.西黃蓍膠
C.磷脂與膽固醇
D.聚乙二醇
【答案】:C
【解析】本題主要考查制備普通脂質(zhì)體的材料。選項(xiàng)A,明膠與阿拉伯膠常用于制備微囊,不是制備普通脂質(zhì)體的材料,所以A選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B,西黃蓍膠一般作為增稠劑、助懸劑等使用,并非制備普通脂質(zhì)體的關(guān)鍵材料,所以B選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C,磷脂與膽固醇是制備普通脂質(zhì)體的常用材料,磷脂分子具有雙親性,在水溶液中可形成雙分子層,膽固醇可調(diào)節(jié)脂質(zhì)體膜的流動(dòng)性和穩(wěn)定性,所以C選項(xiàng)正確。選項(xiàng)D,聚乙二醇常用于修飾脂質(zhì)體等,以改變其性質(zhì),但不是制備普通脂質(zhì)體的基礎(chǔ)材料,所以D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,本題正確答案是C。20、3位甲基上具有巰基雜環(huán)取代的頭孢類藥物為
A.頭孢克洛
B.頭孢哌酮
C.頭孢羥氨芐
D.頭孢噻吩
【答案】:B
【解析】本題主要考查具有特定結(jié)構(gòu)特征的頭孢類藥物的識(shí)別。破題點(diǎn)在于明確各選項(xiàng)中頭孢類藥物的化學(xué)結(jié)構(gòu)特點(diǎn),找出3位甲基上具有巰基雜環(huán)取代的藥物。選項(xiàng)A:頭孢克洛頭孢克洛的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)并非3位甲基上有巰基雜環(huán)取代,所以該選項(xiàng)不符合題意。選項(xiàng)B:頭孢哌酮頭孢哌酮的化學(xué)結(jié)構(gòu)中,其3位甲基上有巰基雜環(huán)取代,符合題目所描述的特征,所以該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)C:頭孢羥氨芐頭孢羥氨芐的結(jié)構(gòu)不具備3位甲基上巰基雜環(huán)取代這一特點(diǎn),因此該選項(xiàng)不正確。選項(xiàng)D:頭孢噻吩頭孢噻吩同樣不存在3位甲基上巰基雜環(huán)取代的結(jié)構(gòu),該選項(xiàng)也不符合要求。綜上,答案選B。21、《中國藥典》規(guī)定維生素C采用碘量法進(jìn)行含量測(cè)定。
A.具有還原性
B.具有氧化性
C.具有酸性
D.具有堿性
【答案】:A
【解析】本題考查對(duì)維生素C采用碘量法進(jìn)行含量測(cè)定原理的理解。碘量法是以碘作為氧化劑,或以碘化物(如碘化鉀)作為還原劑進(jìn)行滴定的方法。選項(xiàng)A:維生素C具有還原性,能夠與碘發(fā)生氧化還原反應(yīng),可通過碘量法來測(cè)定其含量,即利用維生素C的還原性,用碘標(biāo)準(zhǔn)溶液滴定維生素C,根據(jù)消耗碘溶液的量來計(jì)算維生素C的含量,所以選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B:碘量法中碘作為氧化劑,若維生素C具有氧化性,則無法與碘發(fā)生合適的反應(yīng)來進(jìn)行含量測(cè)定,所以選項(xiàng)B錯(cuò)誤。選項(xiàng)C:維生素C具有酸性,但其酸性與采用碘量法進(jìn)行含量測(cè)定并無直接關(guān)聯(lián),碘量法主要基于氧化還原反應(yīng),而非酸性,所以選項(xiàng)C錯(cuò)誤。選項(xiàng)D:同理,維生素C的酸堿性與碘量法的原理不相關(guān),碘量法是基于氧化還原反應(yīng),并非利用其堿性進(jìn)行含量測(cè)定,所以選項(xiàng)D錯(cuò)誤。綜上,答案選A。22、增加藥物溶解度的方法不包括
A.加入增溶劑
B.加入助溶劑
C.制成共晶
D.加入助懸劑
【答案】:D
【解析】本題主要考查增加藥物溶解度的方法。選項(xiàng)A增溶劑是指具有增溶能力的表面活性劑,在藥物制劑中加入增溶劑可以增加難溶性藥物在溶劑中的溶解度。例如,在一些液體制劑中常用聚山梨酯類等增溶劑來增加藥物的溶解度,所以加入增溶劑是增加藥物溶解度的方法之一。選項(xiàng)B助溶劑是指難溶性藥物與加入的第三種物質(zhì)在溶劑中形成可溶性分子間的絡(luò)合物、復(fù)鹽或締合物等,以增加藥物在溶劑(主要是水)中的溶解度。比如,碘在水中溶解度很小,但加入碘化鉀后,能形成絡(luò)合物使碘的溶解度增大,所以加入助溶劑可以增加藥物溶解度。選項(xiàng)C共晶是藥物活性成分與共晶形成物在氫鍵或其他非共價(jià)鍵作用下形成的一種新的晶體物相。通過制成共晶可以改變藥物的物理化學(xué)性質(zhì),進(jìn)而增加藥物的溶解度,因此制成共晶也是增加藥物溶解度的一種方法。選項(xiàng)D助懸劑是指能增加分散介質(zhì)的黏度以降低微粒的沉降速度或增加微粒親水性的附加劑,其主要作用是使混懸劑中的藥物微粒穩(wěn)定地分散在分散介質(zhì)中,防止藥物微粒的沉降,并不用于增加藥物的溶解度。綜上,增加藥物溶解度的方法不包括加入助懸劑,本題答案選D。23、關(guān)于藥物制劑穩(wěn)定性的說法,錯(cuò)誤的是()。
A.藥物化學(xué)結(jié)構(gòu)直接影響藥物制的穩(wěn)定性
B.藥用輔料要求化學(xué)穩(wěn)定,所以輔料不影響藥物制劑的穩(wěn)定性
C.微生物污染會(huì)影響制劑生物穩(wěn)定性
D.制劑物理性能的變化,可能引起化學(xué)變化和生物學(xué)變化
【答案】:B
【解析】本題可對(duì)各選項(xiàng)進(jìn)行逐一分析,判斷其關(guān)于藥物制劑穩(wěn)定性說法的正確性。選項(xiàng)A:藥物的化學(xué)結(jié)構(gòu)是決定其性質(zhì)的關(guān)鍵因素,不同的化學(xué)結(jié)構(gòu)具有不同的化學(xué)活性和穩(wěn)定性。例如,含有不穩(wěn)定官能團(tuán)的藥物在特定條件下容易發(fā)生化學(xué)反應(yīng),從而影響藥物制劑的穩(wěn)定性。所以藥物化學(xué)結(jié)構(gòu)直接影響藥物制劑的穩(wěn)定性,該選項(xiàng)說法正確。選項(xiàng)B:藥用輔料雖然要求化學(xué)穩(wěn)定,但在實(shí)際應(yīng)用中,輔料可能與藥物發(fā)生相互作用,進(jìn)而影響藥物制劑的穩(wěn)定性。比如,某些輔料可能會(huì)影響藥物的溶解度、酸堿度等,從而導(dǎo)致藥物的化學(xué)性質(zhì)發(fā)生改變;有些輔料還可能為微生物提供生長(zhǎng)的環(huán)境,影響制劑的生物穩(wěn)定性。所以“輔料不影響藥物制劑的穩(wěn)定性”這一說法錯(cuò)誤。選項(xiàng)C:微生物污染會(huì)導(dǎo)致制劑中的藥物被微生物分解、代謝,從而破壞藥物的結(jié)構(gòu)和性質(zhì),影響制劑的生物穩(wěn)定性。例如,微生物在制劑中生長(zhǎng)繁殖可能產(chǎn)生毒素,降低藥物的療效,甚至產(chǎn)生不良反應(yīng)。因此,微生物污染會(huì)影響制劑生物穩(wěn)定性,該選項(xiàng)說法正確。選項(xiàng)D:制劑物理性能的變化,如溶解度改變、粒徑大小變化、晶型轉(zhuǎn)變等,可能引發(fā)一系列化學(xué)變化和生物學(xué)變化。例如,藥物溶解度降低可能導(dǎo)致藥物析出,進(jìn)而影響藥物的療效;粒徑大小變化可能影響藥物的釋放速率和生物利用度。所以制劑物理性能的變化可能引起化學(xué)變化和生物學(xué)變化,該選項(xiàng)說法正確。綜上,答案選B。24、硬膠囊的崩解時(shí)限
A.15分鐘
B.30分鐘
C.1小時(shí)
D.1.5小時(shí)
【答案】:B
【解析】本題考查硬膠囊的崩解時(shí)限相關(guān)知識(shí)。在藥品檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)中,硬膠囊的崩解時(shí)限規(guī)定為30分鐘,所以答案選B。而選項(xiàng)A的15分鐘一般不是硬膠囊的崩解時(shí)限標(biāo)準(zhǔn);選項(xiàng)C的1小時(shí)和選項(xiàng)D的1.5小時(shí)也不符合硬膠囊崩解時(shí)限的規(guī)定。25、屬于a-葡萄糖苷酶抑制劑的是
A.阿卡波糖
B.葡萄糖
C.格列吡嗪
D.吡格列酮
【答案】:A
【解析】本題主要考查對(duì)藥物所屬類別相關(guān)知識(shí)的掌握。選項(xiàng)A:阿卡波糖屬于α-葡萄糖苷酶抑制劑,它通過抑制碳水化合物在小腸上部的吸收而降低餐后血糖,適用于以碳水化合物為主要食物成分和餐后血糖升高的患者,所以A選項(xiàng)正確。選項(xiàng)B:葡萄糖是人體主要的供能物質(zhì),并非α-葡萄糖苷酶抑制劑,所以B選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C:格列吡嗪屬于磺脲類降糖藥,主要作用機(jī)制是刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素,從而降低血糖,并非α-葡萄糖苷酶抑制劑,所以C選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D:吡格列酮為噻唑烷二酮類胰島素增敏劑,可通過增加骨骼肌、肝臟、脂肪組織對(duì)胰島素的敏感性而降低血糖,也不屬于α-葡萄糖苷酶抑制劑,所以D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,本題正確答案是A。26、下列關(guān)于維生素C注射液敘述錯(cuò)誤的是
A.維生素C分子中有烯二醇式結(jié)構(gòu),故顯酸性
B.可采用依地酸二鈉絡(luò)合金屬離子
C.處方中加入碳酸氫鈉通過調(diào)節(jié)pH值使成偏堿性,避免肌注時(shí)疼痛
D.使用二氧化碳飽和的目的是驅(qū)除氧的干擾
【答案】:C
【解析】本題可根據(jù)維生素C注射液的相關(guān)性質(zhì)和作用原理,對(duì)每個(gè)選項(xiàng)進(jìn)行逐一分析。選項(xiàng)A:維生素C分子中有烯二醇式結(jié)構(gòu),烯二醇式結(jié)構(gòu)使得維生素C具有酸性,該選項(xiàng)表述正確。選項(xiàng)B:依地酸二鈉是一種金屬離子絡(luò)合劑,在維生素C注射液中添加依地酸二鈉,可以絡(luò)合金屬離子,防止金屬離子對(duì)維生素C的氧化等反應(yīng)產(chǎn)生催化作用,從而提高維生素C注射液的穩(wěn)定性,該選項(xiàng)表述正確。選項(xiàng)C:維生素C具有烯二醇式結(jié)構(gòu),顯酸性,若加入碳酸氫鈉調(diào)節(jié)pH值使成偏堿性,會(huì)導(dǎo)致維生素C的烯二醇式結(jié)構(gòu)被破壞,從而使維生素C變質(zhì)。在維生素C注射液中加入碳酸氫鈉調(diào)節(jié)pH值是使溶液成偏酸性,而不是偏堿性,同時(shí)也有減輕注射疼痛的作用,該選項(xiàng)表述錯(cuò)誤。選項(xiàng)D:維生素C具有較強(qiáng)的還原性,容易被空氣中的氧氣氧化,使用二氧化碳飽和可以驅(qū)除溶液中的氧氣,減少氧氣對(duì)維生素C的氧化干擾,該選項(xiàng)表述正確。綜上,答案選C。27、磷酸鹽緩沖溶液
A.調(diào)節(jié)滲透壓
B.調(diào)節(jié)pH
C.調(diào)節(jié)黏度
D.抑菌防腐
【答案】:B
【解析】本題考查磷酸鹽緩沖溶液的作用。逐一分析各選項(xiàng):-選項(xiàng)A:調(diào)節(jié)滲透壓通常會(huì)使用一些具有特定滲透壓調(diào)節(jié)功能的物質(zhì),如氯化鈉等,而磷酸鹽緩沖溶液主要作用并非調(diào)節(jié)滲透壓,所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)B:磷酸鹽緩沖溶液是一種常用的緩沖溶液,其主要作用是調(diào)節(jié)溶液的pH值,能夠在一定范圍內(nèi)維持溶液pH的相對(duì)穩(wěn)定,所以該選項(xiàng)正確。-選項(xiàng)C:調(diào)節(jié)黏度一般會(huì)使用增稠劑等物質(zhì)來改變液體的黏稠程度,磷酸鹽緩沖溶液并不具備調(diào)節(jié)黏度的主要功能,所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)D:抑菌防腐通常需要使用防腐劑等具有抑制微生物生長(zhǎng)繁殖作用的物質(zhì),磷酸鹽緩沖溶液沒有抑菌防腐的作用,所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,答案選B。28、藥物吸收入血液由循環(huán)系統(tǒng)運(yùn)送至靶部位后,并在該部位保持一定濃度,才能產(chǎn)生療效;并且藥物在體內(nèi)分布是不均勻的,有些藥物分布進(jìn)入肝臟、腎臟等清除器官,有些藥物分布到腦、皮膚和肌肉組織。關(guān)于藥物與血漿蛋白的結(jié)合,說法錯(cuò)誤的是
A.藥物與血漿蛋白結(jié)合是可逆過程
B.藥物與蛋白結(jié)合后不能跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)
C.藥物與血漿蛋白結(jié)合無飽和現(xiàn)象
D.藥物的蛋白結(jié)合會(huì)影響藥物在體內(nèi)的分布
【答案】:C
【解析】本題可通過逐一分析每個(gè)選項(xiàng),判斷其關(guān)于藥物與血漿蛋白結(jié)合說法的正確性。選項(xiàng)A藥物與血漿蛋白結(jié)合是一個(gè)可逆過程。藥物在血液中會(huì)與血漿蛋白結(jié)合,同時(shí)結(jié)合狀態(tài)的藥物也會(huì)不斷解離成游離型藥物。游離型藥物可以發(fā)揮藥理作用,而結(jié)合型藥物暫時(shí)失去活性。當(dāng)游離型藥物因代謝、排泄等原因濃度降低時(shí),結(jié)合型藥物就會(huì)解離,釋放出游離型藥物,以維持一定的藥理效應(yīng)。所以該選項(xiàng)說法正確。選項(xiàng)B藥物與蛋白結(jié)合后,其分子體積變大,難以跨越生物膜進(jìn)行轉(zhuǎn)運(yùn)。只有游離型藥物能夠自由地通過細(xì)胞膜,到達(dá)靶部位發(fā)揮作用。因此,藥物與蛋白結(jié)合后不能跨膜轉(zhuǎn)運(yùn),該選項(xiàng)說法正確。選項(xiàng)C藥物與血漿蛋白結(jié)合具有飽和現(xiàn)象。血漿蛋白的結(jié)合位點(diǎn)是有限的,當(dāng)藥物濃度較低時(shí),藥物與血漿蛋白的結(jié)合量隨藥物濃度的增加而增加;但當(dāng)藥物濃度過高時(shí),血漿蛋白的結(jié)合位點(diǎn)被全部占據(jù),此時(shí)再增加藥物濃度,結(jié)合型藥物不再增加,而游離型藥物濃度則會(huì)迅速升高,可能導(dǎo)致藥物效應(yīng)增強(qiáng)甚至出現(xiàn)毒性反應(yīng)。所以該選項(xiàng)說法錯(cuò)誤。選項(xiàng)D藥物的蛋白結(jié)合會(huì)影響藥物在體內(nèi)的分布。結(jié)合型藥物不能自由通過細(xì)胞膜,限制了其進(jìn)入組織和器官的能力,而游離型藥物可以自由擴(kuò)散到組織中。因此,藥物與血漿蛋白結(jié)合的程度會(huì)影響藥物在體內(nèi)的分布情況。例如,與血漿蛋白結(jié)合率高的藥物,在血液中滯留的時(shí)間較長(zhǎng),分布到組織中的量相對(duì)較少;而與血漿蛋白結(jié)合率低的藥物,則更容易進(jìn)入組織和器官。所以該選項(xiàng)說法正確。綜上,答案選C。29、肝素過量引起出血,魚精蛋白中強(qiáng)大的陽電荷蛋白與肝素中強(qiáng)大的陰電荷形成穩(wěn)定的復(fù)合物,使肝素的抗凝血作用迅速消失,屬于
A.相加作用
B.增強(qiáng)作用
C.增敏作用
D.化學(xué)性拮抗
【答案】:D
【解析】本題主要考查對(duì)不同藥物相互作用類型的理解和判斷。分析選項(xiàng)A相加作用是指兩藥合用的效應(yīng)是兩藥分別作用的代數(shù)和。而題干中描述的是魚精蛋白與肝素因電荷作用形成復(fù)合物使肝素抗凝血作用消失,并非兩藥效應(yīng)的簡(jiǎn)單代數(shù)和,所以A選項(xiàng)不符合題意。分析選項(xiàng)B增強(qiáng)作用是指兩藥合用的效應(yīng)大于它們分別作用的代數(shù)和。題干強(qiáng)調(diào)的是魚精蛋白與肝素結(jié)合使肝素抗凝血作用消失,并非增強(qiáng)效應(yīng),所以B選項(xiàng)錯(cuò)誤。分析選項(xiàng)C增敏作用是指某藥可使組織或受體對(duì)另一藥的敏感性增強(qiáng)。題干中并沒有體現(xiàn)出魚精蛋白使組織或受體對(duì)其他藥物敏感性增強(qiáng)的內(nèi)容,所以C選項(xiàng)不正確。分析選項(xiàng)D化學(xué)性拮抗是指藥物通過化學(xué)反應(yīng)而產(chǎn)生的拮抗作用。在本題中,魚精蛋白中強(qiáng)大的陽電荷蛋白與肝素中強(qiáng)大的陰電荷形成穩(wěn)定的復(fù)合物,使肝素的抗凝血作用迅速消失,這是典型的通過化學(xué)反應(yīng)產(chǎn)生的拮抗現(xiàn)象,屬于化學(xué)性拮抗,所以D選項(xiàng)正確。綜上,答案選D。30、主要用于過敏性鼻炎的是
A.倍氯米松滴鼻液
B.麻黃素滴鼻液
C.復(fù)方薄荷滴鼻劑、復(fù)方硼酸軟膏
D.舒馬曲坦鼻腔噴霧劑
【答案】:A
【解析】本題主要考查用于過敏性鼻炎的藥物。對(duì)各選項(xiàng)的分析A選項(xiàng):倍氯米松滴鼻液是一種糖皮質(zhì)激素類藥物,具有抗炎、抗過敏的作用,可減輕鼻黏膜的炎癥反應(yīng),降低鼻黏膜的敏感性,從而有效緩解過敏性鼻炎引起的鼻癢、打噴嚏、流鼻涕等癥狀,所以主要用于過敏性鼻炎,該選項(xiàng)正確。B選項(xiàng):麻黃素滴鼻液主要作用是收縮鼻黏膜血管,減輕鼻充血,從而改善鼻腔通氣,常用于緩解急、慢性鼻炎引起的鼻塞癥狀,并非主要用于過敏性鼻炎,該選項(xiàng)錯(cuò)誤。C選項(xiàng):復(fù)方薄荷滴鼻劑主要用于滋潤、保護(hù)鼻黏膜,復(fù)方硼酸軟膏多用于皮膚炎癥等,它們都不是治療過敏性鼻炎的主要藥物,該選項(xiàng)錯(cuò)誤。D選項(xiàng):舒馬曲坦鼻腔噴霧劑主要用于成人有先兆或無先兆偏頭痛的急性發(fā)作,并非治療過敏性鼻炎的藥物,該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,答案選A。第二部分多選題(10題)1、下列藥物屬于前藥的是
A.洛伐他汀?
B.辛伐他汀?
C.氟伐他汀?
D.阿托伐他汀?
【答案】:AB
【解析】本題可依據(jù)前藥的定義及各選項(xiàng)藥物的特性來判斷。前藥是指某些在體外無活性或活性較小,在體內(nèi)經(jīng)過代謝轉(zhuǎn)化為有活性的藥物。選項(xiàng)A洛伐他汀,它本身無活性,需在體內(nèi)經(jīng)水解才能轉(zhuǎn)化為具有活性的β-羥基酸形式,進(jìn)而發(fā)揮調(diào)血脂作用,所以洛伐他汀屬于前藥。選項(xiàng)B辛伐他汀,同樣在體外無活性,進(jìn)入體內(nèi)后,其內(nèi)酯環(huán)結(jié)構(gòu)被水解開環(huán),轉(zhuǎn)化為有活性的代謝產(chǎn)物,從而起到降血脂的效果,因此辛伐他汀也屬于前藥。選項(xiàng)C氟伐他汀為全合成的降血脂藥物,它本身就具有藥理活性,并非前藥。選項(xiàng)D阿托伐他汀是一種新型的合成的選擇性、競(jìng)爭(zhēng)性HMG-CoA還原酶抑制劑,其在體內(nèi)直接具有活性,不屬于前藥。綜上,屬于前藥的藥物是洛伐他汀和辛伐他汀,答案選AB。2、根據(jù)藥品的不良反應(yīng)的性質(zhì)分類,與藥物本身的藥理作用無關(guān)的不良反應(yīng)包括()
A.副作用
B.毒性反應(yīng)
C.后遺效應(yīng)
D.變態(tài)反應(yīng)
【答案】:D
【解析】本題可根據(jù)藥品不良反應(yīng)的性質(zhì)分類,逐一分析各選項(xiàng)與藥物本身藥理作用的關(guān)系,從而得出正確答案。選項(xiàng)A:副作用副作用是指藥物在治療劑量下出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的作用,它是由于藥物的選擇性低、作用廣泛引起的。這意味著在使用藥物治療疾病時(shí),藥物在發(fā)揮治療作用的同時(shí),也會(huì)對(duì)其他組織或器官產(chǎn)生一定的影響,而這種影響是基于藥物本身的藥理作用機(jī)制產(chǎn)生的。所以,副作用與藥物本身的藥理作用有關(guān),A選項(xiàng)不符合題意。選項(xiàng)B:毒性反應(yīng)毒性反應(yīng)是指在劑量過大或藥物在體內(nèi)蓄積過多時(shí)發(fā)生的危害性反應(yīng),一般比較嚴(yán)重。毒性反應(yīng)是由于藥物對(duì)機(jī)體的生理、生化功能產(chǎn)生了過度的影響,這種影響是藥物藥理作用的進(jìn)一步延伸和放大,是藥物本身的藥理作用在劑量過大或蓄積時(shí)導(dǎo)致的不良后果。因此,毒性反應(yīng)與藥物本身的藥理作用有關(guān),B選項(xiàng)不符合題意。選項(xiàng)C:后遺效應(yīng)后遺效應(yīng)是指停藥后血藥濃度已降至閾濃度以下時(shí)殘存的藥理效應(yīng)。這表明后遺效應(yīng)的產(chǎn)生是因?yàn)樗幬镌隗w內(nèi)的作用還未完全消失,是藥物藥理作用的延續(xù)。所以,后遺效應(yīng)與藥物本身的藥理作用有關(guān),C選項(xiàng)不符合題意。選項(xiàng)D:變態(tài)反應(yīng)變態(tài)反應(yīng)也叫超敏反應(yīng),是機(jī)體受藥物刺激后發(fā)生的不正常的免疫反應(yīng),與藥物劑量無關(guān),也與藥物本身的藥理作用無關(guān)。它是機(jī)體對(duì)藥物的一種異常免疫應(yīng)答,即使是極小的劑量也可能引發(fā),其發(fā)生機(jī)制與藥物的藥理作用不同。因此,變態(tài)反應(yīng)與藥物本身的藥理作用無關(guān),D選項(xiàng)符合題意。綜上,答案選D。3、腎臟排泄的機(jī)制包括
A.腎小球?yàn)V過
B.腎小管濾過
C.腎小球分泌
D.腎小管分泌
【答案】:AD
【解析】該題正確答案為AD。下面對(duì)各選項(xiàng)進(jìn)行分析:-A選項(xiàng):腎小球?yàn)V過是腎臟排泄的重要機(jī)制之一。血液流經(jīng)腎小球時(shí),除血細(xì)胞和大分子蛋白質(zhì)外,血漿中的一部分水、無機(jī)鹽、葡萄糖和尿素等物質(zhì),都可以經(jīng)過腎小球過濾到腎小囊中形成原尿,這是腎臟排出代謝廢物的起始步驟,所以該選項(xiàng)正確。-B選項(xiàng):腎小管的作用主要是重吸收和分泌,而非濾過。原尿在腎小管處,其中對(duì)人體有用的物質(zhì),如大部分水、全部葡萄糖和部分無機(jī)鹽等被腎小管重新吸收回血液,并沒有“腎小管濾過”這種排泄機(jī)制,所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。-C選項(xiàng):在腎臟排泄機(jī)制中,一般沒有“腎小球分泌”這一說法,腎小球主要功能是濾過作用,所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。-D選項(xiàng):腎小管分泌是腎臟排泄的另一個(gè)重要環(huán)節(jié)。腎小管上皮細(xì)胞可以將自身產(chǎn)生的或血液中的一些物質(zhì),如氫離子、鉀離子、氨等分泌到腎小管管腔中,隨尿液排出體外,所以該選項(xiàng)正確。綜上,腎臟排泄的機(jī)制包括腎小球?yàn)V過和腎小管分泌,答案選AD。4、污染熱原的途徑包括
A.從溶劑中帶入
B.從原料中帶入
C.從容器、用具、管道和裝置等帶入
D.制備過程中的污染
【答案】:ABCD
【解析】本題主要考查污染熱原的途徑。熱原是微生物產(chǎn)生的一種內(nèi)毒素,污染熱原會(huì)嚴(yán)重影響藥品質(zhì)量和安全性,以下對(duì)各選項(xiàng)進(jìn)行分析:A選項(xiàng):溶劑是藥物制劑的重要組成部分,若溶劑未經(jīng)過嚴(yán)格的處理和檢驗(yàn),其中可能含有熱原物質(zhì)。在制劑過程中使用了被污染的溶劑,熱原就會(huì)隨之進(jìn)入藥物中,所以從溶劑中帶入是污染熱原的途徑之一。B選項(xiàng):原料是制劑生產(chǎn)的基礎(chǔ),如果原料本身在采集、加工、儲(chǔ)存等過程中受到微生物污染,熱原就會(huì)存在于原料中。后續(xù)在制劑生產(chǎn)時(shí),熱原便會(huì)隨著原料進(jìn)入到最終產(chǎn)品里,因此從原料中帶入也是污染熱原的常見途徑。C選項(xiàng):在藥品生產(chǎn)過程中,容器、用具、管道和裝置等是與藥物直接接觸的。如果這些設(shè)備在使用前沒有進(jìn)行充分的清潔和滅菌處理,上面可能殘留有微生物及其產(chǎn)生的熱原。當(dāng)藥物與這些被污染的設(shè)備接觸時(shí),熱原就會(huì)轉(zhuǎn)移到藥物中,所以從容器、用具、管道和裝置等帶入熱原也是一個(gè)重要途徑。D選項(xiàng):制備過程中涉及多個(gè)環(huán)節(jié)和操作,如果生產(chǎn)環(huán)境不符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn),如車間空氣潔凈度不夠、操作人員未嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)范等,都可能導(dǎo)致微生物進(jìn)入藥品中并產(chǎn)生熱原。此外,生產(chǎn)過程中的一些操作,如攪拌、加熱等,也可能促進(jìn)微生物的生長(zhǎng)和熱原的產(chǎn)生,所以制備過程中的污染同樣是污染熱原的途徑。綜上,ABCD四個(gè)選項(xiàng)所描述的情況均屬于污染熱原的途徑,本題答案選ABCD。5、屬于β-內(nèi)酰胺類抗生素的有
A.克拉維酸
B.亞胺培南
C.舒巴坦
D.克拉霉素
【答案】:ABC
【解析】本題可根據(jù)各類抗生素的分類來判斷各選項(xiàng)是否屬于β-內(nèi)酰胺類抗生素。選項(xiàng)A:克拉維酸克拉維酸是一種β-內(nèi)酰胺酶抑制劑,它本身也具有微弱的抗菌活性,其化學(xué)結(jié)構(gòu)中含有β-內(nèi)酰胺環(huán),因此屬于β-內(nèi)酰胺類抗生素,所以選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B:亞胺培南亞胺培南屬于碳青霉烯類抗生素,而碳青霉烯類是β-內(nèi)酰胺類抗生素中的一個(gè)類別,其分子結(jié)構(gòu)中同樣具有β-內(nèi)酰胺環(huán)這一核心結(jié)構(gòu),所以亞胺培南屬于β-內(nèi)酰胺類抗生素,選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)C:舒巴坦舒巴坦是半合成的β-內(nèi)酰胺酶抑制劑,它的化學(xué)結(jié)構(gòu)也包含β-內(nèi)酰胺環(huán),因此也屬于β-內(nèi)酰胺類抗生素,選項(xiàng)C正確。選項(xiàng)D:克拉霉素克拉霉素屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,其化學(xué)結(jié)構(gòu)是由一個(gè)多元碳的內(nèi)酯環(huán)附著一個(gè)或多個(gè)脫氧糖所組成,并不含有β-內(nèi)酰胺環(huán),所以不屬于β-內(nèi)酰胺類抗生素,選項(xiàng)D錯(cuò)誤。綜上,本題正確答案為ABC。6、丙二醇可作為
A.增塑劑
B.氣霧劑中的拋射劑
C.透皮促進(jìn)劑
D.氣霧劑中的潛溶劑
【答案】:ACD
【解析】本題主要考查丙二醇的用途。選項(xiàng)A增塑劑是一種增加材料的柔韌性、可塑性的添加劑。丙二醇具有一定的增塑作用,可以作為增塑劑使用,故選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B氣霧劑中的拋射劑是噴射藥物的動(dòng)力,一般為低沸點(diǎn)的液化氣體或壓縮氣體。而丙二醇不具備拋射劑的特性,不能作為氣霧劑中的拋射劑,故選項(xiàng)B錯(cuò)誤。選項(xiàng)C透皮促進(jìn)劑是指能夠加速藥物透過皮膚的物質(zhì)。丙二醇可以通過改變皮膚的結(jié)構(gòu),降低皮膚的屏障作用,促進(jìn)藥物的透皮吸收,因此可以作為透皮促進(jìn)劑,選項(xiàng)C正確。選項(xiàng)D氣霧劑中的潛溶劑是能提高藥物溶解度的溶劑。丙二醇是常用的溶劑,在氣霧劑中可以作為潛溶劑,提高藥物在拋射劑中的溶解度,選項(xiàng)D正確。綜上,本題答案選ACD。7、下列哪些藥物分子中具有芳氧基丙醇胺結(jié)構(gòu)
A.美托洛爾
B.哌唑嗪
C.特拉唑嗪
D.倍他洛爾
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