醫(yī)學(xué)微生物學(xué)簡(jiǎn)答題(詳細(xì)答案

1、微生物根據(jù)大小、結(jié)構(gòu)、化學(xué)組成分為哪三種主要微生物？主要微生物的特征是什么？包裹著什么樣的微生物？1.原核細(xì)胞型微生物：原核物質(zhì)、無(wú)核膜、核仁、完整的細(xì)菌器，只有核糖體，DNA和RNA同時(shí)存在。其中包括細(xì)菌、放線菌、支原體、衣原體、衣原體、立克次體和鉤端螺旋體。2.真核細(xì)胞型微生物：細(xì)胞核分化程度高，有核膜和核仁，細(xì)胞質(zhì)內(nèi)的小器官完整。如果真菌屬于這個(gè)類別。3.非細(xì)胞型微生物：最小的微生物種類，結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單，只有一個(gè)核酸(DNA或RNA)。如果缺乏完整的酶體系，必須在活細(xì)胞內(nèi)增殖。病毒屬于該類別。g細(xì)菌和g細(xì)菌細(xì)胞壁的異同？肽聚糖組成是由甘氨酸骨架、四肽側(cè)鏈、五肽交聯(lián)橋組成的硬漢三維結(jié)構(gòu)，由甘氨酸

2、骨架、四肽側(cè)鏈組成的松散二維平面網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)細(xì)胞壁強(qiáng)度比較結(jié)實(shí)細(xì)胞壁厚度20 80 nm 10 15 nm肽類多糖層數(shù)，最多50層，1-2層地質(zhì)含量少，1% 4%以上，11% 22%磷壁山與否沒(méi)有外膜細(xì)胞壁共同的主要功能(1)保持形態(tài)，抵抗低滲透壓力，保持菌體完整(2)障礙作用(3)物質(zhì)交換作用(4)抗原性(5)致病性(6)細(xì)胞分裂的作用細(xì)菌的特殊結(jié)構(gòu)是什么？功能和意義是什么？1.福特功能：吞噬作用防止有害物質(zhì)損傷防止干燥。鞭毛功能：細(xì)菌的運(yùn)動(dòng)器官。Pili功能：一般pili:與細(xì)菌附著有關(guān)。性真菌：具有遺傳傳質(zhì)效果。4.豆芽功能：豆芽對(duì)理化因素(熱、干、輻射、化學(xué)消毒劑等)有很強(qiáng)的抵抗力。此外，

3、豆芽成為繁殖體后，會(huì)迅速大量繁殖，引起疾病。細(xì)菌的生長(zhǎng)和繁殖可以分為多個(gè)時(shí)期，每個(gè)時(shí)期的特征是什么，有什么意義呢？細(xì)菌群體的生長(zhǎng)和繁殖：延遲、對(duì)數(shù)、穩(wěn)定、衰退特征增長(zhǎng)期延遲日志期穩(wěn)定期衰退期保留時(shí)間1-4h 4-8h 10h活細(xì)菌的數(shù)量固定，增加很少，代數(shù)增加很少，保持平衡，逐漸減少增長(zhǎng)速度0最大速度減少死亡速度增加細(xì)胞代謝非?；钴S，穩(wěn)定，活性穩(wěn)定，活性減少老化意義延遲：細(xì)菌適應(yīng)新環(huán)境的同時(shí)，為分裂繁殖做物質(zhì)準(zhǔn)備。代數(shù)期間：形態(tài)和染色，藥敏實(shí)驗(yàn)，菌種保存觀察。穩(wěn)定期：外毒素、抗生素的合成和分泌；形成豆芽。衰退期：細(xì)菌形態(tài)的變化。影響細(xì)菌生長(zhǎng)的環(huán)境因素1、營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)：水、碳源、氮源、無(wú)機(jī)鹽及生長(zhǎng)因

4、子，提供細(xì)菌代謝和繁育所需的原料和充足的能源2，pH:大部分病原體為最佳pH 7.2-7.6，結(jié)核桿菌為最佳pH 6.5-6.8，霍亂弧菌最佳pH為8.4-9。3、溫度：病原體的最佳溫度為37度。4，氣體：O2:根據(jù)細(xì)菌調(diào)節(jié)時(shí)是否需要氧氣，分為四類。專業(yè)化的有氧細(xì)菌：具有完善的呼吸酶體系，分子氧為了完成氧氣呼吸需要?dú)涞纳眢w，只在有氧環(huán)境下生長(zhǎng)。微好氧細(xì)菌：在缺氧壓力下生長(zhǎng)得最好(5%-6%)。兼性厭氧菌：具備有氧呼吸和厭氧發(fā)酵兩種功能，在有氧、厭氧環(huán)境下也能生長(zhǎng)得很好。大部分病原體屬于這里。特殊性厭氧菌：沒(méi)有完善的呼吸酶體系，只能進(jìn)行無(wú)氧發(fā)酵，必須在厭氧環(huán)境中生長(zhǎng)。CO2:對(duì)細(xì)菌生長(zhǎng)也很重要。

5、大部分細(xì)菌在新陳代謝中產(chǎn)生的CO2必須滿足要求，如果個(gè)別細(xì)菌首次分離，就必須手動(dòng)提供5-10%的CO2。細(xì)菌合成代謝物及其意義(1)熱源質(zhì)注入人體或動(dòng)物體內(nèi)，引起熱反應(yīng)劑、手術(shù)器械的污染(2)毒素和侵襲性酶外毒素以及內(nèi)毒素是構(gòu)成細(xì)菌毒性的重要病因。侵襲性酶可以損傷身體的組織，促進(jìn)細(xì)菌的入侵和擴(kuò)散，是細(xì)菌的重要致病物質(zhì)。(3)色素識(shí)別細(xì)菌4)抗生素抑制或殺死多種不同的微生物或腫瘤細(xì)胞。(5)細(xì)菌素僅對(duì)有血緣關(guān)系的細(xì)菌有殺傷作用(6)維生素k合成，對(duì)人有益濕熱殺菌比干熱殺菌好的原因簡(jiǎn)述在相同溫度下：1細(xì)菌蛋白質(zhì)有水的時(shí)候容易凝固2濕熱滲透力強(qiáng)3濕熱蒸汽存在潛熱，水蒸氣凝固，變成水，釋放潛熱，迅速提

6、高殺菌物體的溫度簡(jiǎn)述紫外線消毒的機(jī)理和不足紫外線殺菌機(jī)制：紫外線主要作用在DNA上，使鄰近同一股DNA的胸腺嘧啶形成二聚體，干擾DNA的復(fù)制和轉(zhuǎn)錄，導(dǎo)致細(xì)菌變異或死亡。紫外線波長(zhǎng)265 266 nm最強(qiáng)。缺點(diǎn)：滲透力弱，殺菌波長(zhǎng)的紫外線對(duì)皮膚和眼睛有損傷作用消毒滅菌效果的影響因素(I)微生物的種類微生物對(duì)殺菌和滅菌的敏感度按以下順序排列：真菌、細(xì)菌繁殖體、涂層病毒、非涂層病毒、分枝桿菌、細(xì)菌孢子。微生物的物理狀態(tài)(iii)微生物數(shù)量消毒劑的性質(zhì)、濃度和作用時(shí)間溫度：消毒劑殺菌速度隨溫度上升而加快。 ph ph有機(jī)物細(xì)菌的變異有哪些種類？舉例說(shuō)明1.形態(tài)及結(jié)構(gòu)變異：細(xì)菌細(xì)胞壁合成受到干擾，失去細(xì)

7、胞壁，變成l型細(xì)菌。像H-O的變異一樣，有鞭毛的傷寒在變種后可能會(huì)失去鞭毛。2.毒性變異毒性增強(qiáng)：無(wú)毒korene細(xì)菌感染-桿噬菌體后成為毒性菌株。毒性減弱：毒性菌株變異為弱毒或無(wú)毒菌株。像Bcg一樣，在第230代培養(yǎng)牛結(jié)核桿菌而獲得的弱毒株。3.耐藥性變種細(xì)菌是對(duì)特定抗生素藥物敏感到耐藥性的變種，成為耐藥性的菌株。有超過(guò)80%的細(xì)菌同時(shí)對(duì)多種抗菌藥物產(chǎn)生耐藥性，例如金黃色葡萄球菌青霉素耐藥菌株。4.殖民地的變異是細(xì)菌從光滑的殖民地變異到粗糙的群體，稱為S-R變異。S-R變異在腸道菌群中更常見(jiàn)。轉(zhuǎn)換、傳遞、連接、溶解轉(zhuǎn)換差異基因轉(zhuǎn)移方法直接攝取捐贈(zèng)者結(jié)合孔馀菌性細(xì)菌捐贈(zèng)者溫和的噬菌體傳播可溶性

8、轉(zhuǎn)換噬菌體轉(zhuǎn)移，前噬菌體細(xì)菌遺傳變異的現(xiàn)實(shí)意義了解細(xì)菌醫(yī)院化的機(jī)制和規(guī)律診斷和預(yù)防應(yīng)用程序：1、病原診斷：病原微生物特異性核酸序列檢測(cè)。2、特定的預(yù)防和治療：病原微生物耐藥基因，毒島檢測(cè)。3、弱毒活疫苗的制備：人工誘變削弱微生物毒性。致癌物質(zhì)的測(cè)定：能誘導(dǎo)細(xì)菌突變的物質(zhì)都有可能是致癌物質(zhì)。分子生物學(xué)和基因工程正常植物對(duì)宿主的生理效應(yīng)：生物拮抗作用，其作用機(jī)制如下：受體競(jìng)爭(zhēng)；有害代謝物的生產(chǎn)；營(yíng)養(yǎng)競(jìng)爭(zhēng)；細(xì)菌素的合成。營(yíng)養(yǎng)作用：參與宿主的物質(zhì)代謝、營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)轉(zhuǎn)化和合成。免疫效果抗衰老作用抗腫瘤作用：致癌物質(zhì)的降解；激活巨噬細(xì)胞抑制腫瘤細(xì)胞。正常植物細(xì)菌轉(zhuǎn)化為條件病原體的條件簡(jiǎn)述正常植物寄生部位的變化

9、宿主免疫低下植物不平衡：在使用抗生素治療感染性疾病的過(guò)程中，宿主特定部位正常植物菌種間的比例發(fā)生了巨大變化，導(dǎo)致的疾病。往往是雙重感染或重復(fù)感染，即抗菌藥物在感染性疾病治療中可能發(fā)生另一種新的病原體引起的感染。外毒素和內(nèi)毒素的主要區(qū)別外毒素內(nèi)毒素來(lái)源G細(xì)菌和一些G-細(xì)菌G-細(xì)菌活細(xì)菌部分分泌，如果某些細(xì)菌分解，細(xì)胞壁成分就會(huì)釋放，細(xì)菌分解釋放化學(xué)成分蛋白脂多糖穩(wěn)定性6080，30分鐘160，24小時(shí)毒性強(qiáng)，對(duì)組織器官有選擇性毒性作用，特別的臨床療效弱，各細(xì)菌的毒性效果幾乎相同，引起發(fā)熱、白細(xì)胞增加、微循環(huán)障礙、休克、DIC等全身反應(yīng)抗原性強(qiáng)，刺激身體產(chǎn)生抗毒素。甲醛溶液處理解毒形成毒素弱，體內(nèi)

10、產(chǎn)生的中和抗體弱；甲醛液體處理不會(huì)產(chǎn)生毒素。外毒素是主要分類，分別以病原菌的毒素1例說(shuō)明其作用機(jī)制細(xì)菌外毒素作用機(jī)制神經(jīng)毒素破傷風(fēng)梭菌痙攣毒素阻斷上、下神經(jīng)元之間正常抑制神經(jīng)沖動(dòng)的傳遞細(xì)胞毒素白喉毒素抑制細(xì)胞蛋白質(zhì)合成腸毒素金黃色葡萄球菌腸毒素對(duì)嘔吐中心的作用。細(xì)菌致病性相關(guān)因素簡(jiǎn)述細(xì)菌的致病效果取決于細(xì)菌的毒性，細(xì)菌滲透的數(shù)量，細(xì)菌滲透的途徑細(xì)菌的毒性取決于病原體的身體侵犯及產(chǎn)生的毒素。細(xì)菌的入侵力是指病原體穿過(guò)身體的防御功能，在體內(nèi)定居、繁殖、擴(kuò)散的能力。入侵力與細(xì)菌的表面結(jié)構(gòu)及產(chǎn)生的侵襲性酶有關(guān)。細(xì)菌的毒素分為外毒素和內(nèi)毒素。內(nèi)毒素是革蘭氏陰性細(xì)菌細(xì)胞壁中的脂多糖成分，細(xì)菌死后分解，才能

11、對(duì)機(jī)體產(chǎn)生毒性影響。內(nèi)毒素毒性：發(fā)熱反應(yīng)、白細(xì)胞反應(yīng)、毒性休克、播種血管內(nèi)凝血(DIC)等。外毒素是由革蘭氏陽(yáng)性菌和少數(shù)革蘭氏陰性桿菌引起的。外毒素毒性強(qiáng)，對(duì)組織細(xì)胞的高選擇性，可引起各臨床癥狀和病理變化。簡(jiǎn)述細(xì)菌感染的根源內(nèi)源性感染：來(lái)自宿主自身的細(xì)菌感染主要意味著曾經(jīng)感染、潛伏的微生物再次感染。例如Mycobacterium tuberculosis。身體免疫力下降的時(shí)候也很常見(jiàn)。外源性感染：引起感染的細(xì)菌來(lái)自宿主，主要是患者和帶菌者、疾病和帶菌者的遷移外源性感染內(nèi)源性感染感染源患者、帶菌者、病動(dòng)物及帶菌者的病原菌主要來(lái)自體內(nèi)正常菌，潛伏狀態(tài)下存在于體內(nèi)的病原體也只有少數(shù)傳播途徑呼吸系統(tǒng)、

12、消化道、皮膚創(chuàng)傷、節(jié)肢動(dòng)物介質(zhì)、圣殿波簡(jiǎn)述細(xì)菌感染的類型(a)隱性感染：身體免疫力強(qiáng)或侵入的細(xì)菌數(shù)量少，毒性弱，感染后損傷輕，機(jī)體不出現(xiàn)或臨床癥狀不明顯。一般在一次傳染病流行中，大部分是結(jié)核等隱性感染。(b)顯性感染：病原體毒性強(qiáng)，數(shù)量多，對(duì)宿主身體的抗感染免疫力相對(duì)弱，身體嚴(yán)重受損，出現(xiàn)明顯臨床癥狀的人。病情根據(jù)痊愈情況而有所不同：1、急性感染：發(fā)作突然，癥狀突然，一般從數(shù)天到數(shù)周。病好了，病原體不見(jiàn)了。2、慢性感染：慢病，一般幾個(gè)月到幾年。細(xì)胞內(nèi)的細(xì)菌經(jīng)常引起慢性感染。取決于感染部位：1、局部感染2、全身感染：敗血癥內(nèi)毒素血癥菌血癥膿毒癥敗血癥(3)未感染：宿處主體具有高免疫力，或者侵入的

13、病原體毒性弱，數(shù)量少，或者侵入的部位不足，病菌會(huì)迅速清除到身體的免疫系統(tǒng)中，不會(huì)發(fā)生感染。(4)潛伏感染：當(dāng)病菌與病菌相互作用時(shí)暫時(shí)處于平衡狀態(tài)，病菌潛伏在病內(nèi)或特定組織時(shí)，通常不會(huì)出現(xiàn)在血液、分泌物或糞便中。一旦身體免疫力下降，潛伏的病原體就會(huì)大量繁殖，復(fù)發(fā)疾病。人工主動(dòng)免疫與人工被動(dòng)免疫的區(qū)別分化點(diǎn)人工主動(dòng)免疫人工被動(dòng)免疫免疫物質(zhì)抗原抗體或細(xì)胞因子等免疫出現(xiàn)時(shí)間慢，快2-4周，立即免疫維持時(shí)間長(zhǎng)，數(shù)年至數(shù)月短，2-3周主要用途預(yù)防治療或緊急預(yù)防金黃色葡萄球菌的主要致病物質(zhì)和疾病酶血漿凝血酶：病原葡萄球菌的鑒定，包括自由凝血酶和聯(lián)合凝血酶。致病機(jī)制：妨礙吞噬作用和細(xì)胞內(nèi)消化。保護(hù)細(xì)菌免于血清

14、中的殺菌物質(zhì)。引起周圍纖維素沉著和凝固，容易限制感染，引起血栓。耐熱核酸酶：致病性葡萄球菌產(chǎn)生的耐熱性比較好地分解DNA和RNA。耐熱核酸酶是衡量葡萄球菌致病性的重要指標(biāo)之一。毒素葡萄球菌溶血素：破壞膜的完整性，細(xì)胞溶解，對(duì)人類有致病作用的主要是a-lysin。殺死白細(xì)胞介素(PV):兩種成分的快速(f)慢(s)必須一起作用才能起作用。攻擊中性白細(xì)胞和巨噬細(xì)胞，增強(qiáng)入侵力。腸毒素：一組熱穩(wěn)定性可溶性蛋白質(zhì)，抵抗胃液中蛋白酶的水解。刺激嘔吐中樞會(huì)導(dǎo)致以嘔吐為主要癥狀的急性胃腸炎，即食物中毒。葡萄球菌腸毒素是一種不特異性地刺激t細(xì)胞增殖，釋放過(guò)多細(xì)胞因子病的超抗原。表皮剝脫毒素(表皮溶解毒素):兩

15、種血清型，a型，b型不熱。引起表皮松解皮炎。毒素休克綜合征毒素-1:多中心誘發(fā)。多系統(tǒng)功能故障，superantigen角色。細(xì)胞表面結(jié)構(gòu)蛋白：膠囊、肽聚糖、磷酸壁、蛋白質(zhì)a2、因病造成的侵襲性疾?。耗撃[形式的化膿性炎癥。皮膚化膿性炎癥：濃汁呈金黃色，粘稠，病變界限明確，大部分都有局限性。毒素疾?。河赏獠慷舅匾鸬亩拘约膊　Ｊ澄镏卸?；燒傷皮膚綜合征；毒性休克綜合征(TSS)；假性腸炎(植物失衡性腸炎)。鏈球菌致病物質(zhì)和疾病組1、致病物質(zhì)細(xì)胞壁成分：粘合：包括磷酸酯壁酸和f蛋白M蛋白：鏈球菌群的主要致病因素。含有m蛋白的鏈球菌具有抗吞噬作用和抵抗吞噬作用的能力。肽聚糖：鏈球菌a組的肽聚糖引起熱，

16、溶解血小板，提高血管通透性，引發(fā)實(shí)驗(yàn)性關(guān)節(jié)炎。毒素：熱外毒素(皮疹毒素，猩紅熱毒素):由攜帶可溶性噬菌體的鏈球菌a組產(chǎn)生，具有超抗原效應(yīng)。鏈球菌溶血性：具有溶解紅細(xì)胞、破壞白細(xì)胞和血小板的效果侵襲性酶：透明質(zhì)酸酶：分解細(xì)胞癲癇，促進(jìn)細(xì)菌擴(kuò)張。鏈激酶：溶解血塊，阻止血漿凝固，促進(jìn)細(xì)菌擴(kuò)散。鏈度酶(DNA酶):在膿中溶解DNA，降低其粘度，促進(jìn)細(xì)菌擴(kuò)散。主要生產(chǎn)鏈球菌a，c，g組。2、疾病引起的：化膿性感染：局部皮膚和皮下組織感染(單獨(dú)、淋巴管炎、蜂窩組織炎、結(jié)節(jié)窗等)和其他系統(tǒng)感染(化膿性扁桃體炎、咽炎、鼻竇炎、中耳炎、中耳炎和分娩尿熱等)。毒素疾?。盒杉t熱，鏈球菌毒性休克綜合征。變態(tài)反應(yīng)性：風(fēng)濕熱(風(fēng)濕熱心臟病、風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎)、急性腎小球腎炎等。抗“o”測(cè)試原理及意義原則：鏈球菌侵入體內(nèi)，刺激產(chǎn)生抗體ASO，兩者中和后，加入斯拉泰克斯試劑。這是患者血清的aso量大，未中和的抗體和乳膠試劑反應(yīng)，產(chǎn)生明確的凝集，呈陽(yáng)性。不凝聚，而是聲音。意義：急性風(fēng)濕熱、風(fēng)濕熱活動(dòng)期、急性腎小球腎炎的輔助診斷肺炎球菌致病