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文檔簡介
1、CT AngiographyCTACT 血管造影,靜脈注射造成影劑后,在循環(huán)血中及靶血管內造影濃度到達最高峰時間內進行體積掃描,經后期處理,形成靶血管的數字化立體影像。 缺點對小的血管分支不能顯示。,CTA,DSA將導管插入動脈注射造影劑,圖像質量好,對血管疾病或異常能得到明確的診斷。 CTA采用靜脈注射注入非離子型造影劑,與動脈DSA相比,不需要動脈插管,可減少并發(fā)癥。 CTA成像過程: 造影劑注射速度 注射時間 CT掃描開始時間,CTA與DSA差別,CTA三維顯示,VRT,CTA三維顯示,左冠狀動脈,右冠狀動脈,VRT,左冠狀動脈,左,右冠狀動脈插管,Coronary artery dis
2、ease,冠狀動脈,冠狀動脈鈣化,冠狀動脈正常,中等鈣化,嚴重鈣化,冠狀動脈,冠狀動脈鈣化,動脈粥樣硬化與有關冠狀動脈鈣化,通過測定冠狀動脈鈣化量(CC)可以了解冠狀動脈病情。 EBCT常用于對冠狀動脈疾病診斷和對鈣化評估。 亞毫秒CT的出現和與ECG結合在心臟應用領域中已向EBCT發(fā)出挑戰(zhàn)。采用連續(xù)掃描 CTA對冠狀動脈有非常好分辨率。,冠狀動脈測量,用Spiral CT檢查時,采用ECG觸發(fā)器得到R波時間,延時,在心臟的舒張期進行信號采集,此時血流速度小,心臟圖像質量好。為冠狀動脈粥樣硬化的評估提供了可靠工具。,冠狀動脈測量方法,用Agatston法測量(鈣化灶CT值超過130 H): 根據鈣化灶CT值分段計算鈣化面積 鈣化灶CT值分段計算 130-199 HU,因子為1 200-299 HU,因子為2 300-399 HU,因子為3 400 HU,因子為4 總鈣量(TCS)為所有不同鈣化的冠狀動脈量總和,冠狀動脈鈣化評估,低 TCS 400 冠狀動脈鈣化范圍會影響介入治療效果(血管成形術angioplasty, stenting, atherectomy或rotor ablation轉子磨蝕)。,冠狀動脈鈣化評估,冠心病,男76歲,胸痛6個月,確認為下壁急性心肌梗塞,左側冠狀動脈主干、前降支、回旋支和右側冠狀動脈可見多發(fā)性鈣化灶,其中左側冠狀動脈主干、前降
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