兒童青少年肥胖干預與研究PPT課件

1、-，1，兒童和青少年肥胖的干預和研究，2014年4月19日，-2，肥胖是指一定程度的明顯超重和脂肪層過多，這是一種由身體脂肪，尤其是甘油三酯過度積累引起的狀態(tài)。這并不意味著簡單的體重增加，而是體內脂肪組織的過度積累。過量的食物攝入或代謝變化導致身體脂肪的過度積累，導致體重過度增加，并導致人體的病理和生理變化或潛伏期。肥胖的定義，-，3，兒童和青少年肥胖的危險因素，遺傳因素，1，環(huán)境和社會因素，2，-，4，心血管疾病中的胰島素抵抗和非酒精性脂肪性肝病中的代謝綜合征，2型糖尿病，睡眠呼吸障礙性抑郁癥，兒童和青少年肥胖的健康危害，-，5，兒童和青少年肥胖的評價標準和方法，目前， 判斷兒童和青少年肥胖

2、有幾種標準和方法：身高標準體重法(Broca (Bunoka)簡易計算法體重密度法體重指數(shù)法或凱特勒系數(shù)法、-、6、兒童和青少年肥胖流行病學調查標準、統(tǒng)一篩查標準、統(tǒng)一年齡分割、統(tǒng)一指數(shù)和統(tǒng)一分類、-、7、美國是兒童和青少年中肥胖最嚴重的國家，流行病學調查數(shù)據(jù)也是如此。美國兒童和青少年肥胖的流行和發(fā)展趨勢大致可分為6個階段： 1。 20世紀60年代初，肥胖出現(xiàn)在城市上層的白人兒童和青少年中；2.從1963年到1970年，肥胖開始流行，在每個性別年齡組中，超重與肥胖的比率是21；3、肥胖在1975-1980年加速，1975年是兒童肥胖快速增長的年齡標志；4.1988-1994年是兒童和青少年肥胖

3、的第二個高峰，大多數(shù)年齡組的肥胖率增加了大約一倍。5.從1999年到2000年，肥胖率持續(xù)上升，調查指標和預防策略發(fā)生了很大變化。6.2000年后，超重和肥胖的檢出率沒有下降，但增長率下降了。在歐洲、加拿大、澳大利亞和其他發(fā)達國家，2015年，大多數(shù)國家的兒童和青少年肥胖率增加了12倍，超重率增加了23倍。歐洲國家兒童和青少年的肥胖率差異很大，表現(xiàn)在西南歐、西歐、北歐、中歐和東歐。流行現(xiàn)狀和發(fā)展趨勢，-10，流行現(xiàn)狀和發(fā)展趨勢，發(fā)展中國家的大多數(shù)報告缺乏規(guī)范性分析和長期生長發(fā)育數(shù)據(jù)支持，因此很難判斷其發(fā)展趨勢，但分析兒童肥胖的全球動態(tài)變化具有重要意義。2.目前，在世界上155億超重和肥胖的兒童

4、和青少年中，每13人中就有一人來自中國。3.中國兒童青少年肥胖分布情況顯示，男生明顯高于女生。4.隨著社會經(jīng)濟發(fā)展的不平衡，中國兒童青少年的生長發(fā)育、營養(yǎng)和健康狀況存在著明顯的東西部差異。5.總的來說，中國農(nóng)村男女學生的增長水平落后于城市男女學生，并有逐漸擴大的趨勢。因此，積極探索兒童青少年肥胖發(fā)生發(fā)展的危險因素，實施兒童期成人疾病的預防和治療，已成為當今社會亟待解決的問題。兒童和青少年肥胖有著深遠的危害。兒童和青少年肥胖的綜合防治將在控制未來慢性非傳染性疾病的發(fā)展速度、提高人口素質和減輕未來疾病的經(jīng)濟負擔方面發(fā)揮關鍵作用。兒童期是最經(jīng)濟有效的干預階段，預防和治療兒童肥胖比成人肥胖更有優(yōu)勢和益

5、處。開展綜合防治的目的和意義，-14歲兒童正處于生長發(fā)育階段，禁止使用饑餓或變相饑餓療法、減肥藥或減肥飲料，提倡以運動處方為基礎的綜合治療方案，以行為矯正為重點，始終實施飲食調節(jié)和健康教育，以家庭為單位，以日常生活為控制場所，肥胖兒童、家長、教師和醫(yī)務人員共同參與。兒童和青少年肥胖干預原則，15歲，肥胖咨詢和減肥門診患者許多減肥門診診所給住院兒童提供特殊的低能量飲食療法或服用減肥藥物并進行手術。這種治療方法可能在短時間內對內分泌因素引起的肥胖有很好的效果，但對于大多數(shù)單純性肥胖兒童來說，其長期效果還有待驗證，而且這種方法價格昂貴，沒有推廣價值。16歲兒童青少年肥胖干預方法家庭行為療法父母的運動

6、習慣和生活方式，以及他們對肥胖的不同態(tài)度和理解，直接影響兒童肥胖的發(fā)生。基于家庭的行為干預模式被認為是治療兒童單純性肥胖的有效方法。然而，它也有一些缺陷。如果父母對此缺乏清晰的理解，干預往往會失敗。兒童青少年肥胖干預方法，17，社區(qū)肥胖干預實施社區(qū)健康促進計劃有助于為控制兒童肥胖創(chuàng)造良好的環(huán)境，包括一定的政策和社會物質環(huán)境支持，通過一系列健康教育和干預活動，可以影響社區(qū)成員的健康行為，減少危險因素。但也存在目標人群和干預內容寬泛、干預活動容易走過場、效果難以評估等問題。兒童和青少年肥胖的干預方法。學校肥胖干預學校是兒童和青少年獲取健康知識和培養(yǎng)正確行為的重要場所。然而，總的來說，學校缺乏對所有

7、學生的全面干預，從長遠來看，很難維持簡單地開展營養(yǎng)教育和呼吁增加體育鍛煉的戰(zhàn)略，因為存在著與其他班級爭分奪秒的問題，而改善這些涉及物質條件的措施很可能被學校領導或家長視為額外的負擔，并拒絕執(zhí)行。兒童和青少年肥胖干預方法，19，基于初級衛(wèi)生保健的策略定期聯(lián)系衛(wèi)生保健醫(yī)生或專家尋求建議和衛(wèi)生保健知識，衛(wèi)生保健人員將幫助和促進父母及其子女形成健康的生活習慣。然而，它只能在醫(yī)療條件較好的發(fā)達國家推廣和實施，而在醫(yī)療衛(wèi)生資源匱乏的發(fā)展中國家則更難。兒童和青少年肥胖的干預方法，20、發(fā)達國家的預防策略和經(jīng)驗，以及歐洲國家根據(jù)兒童憲章在預防兒童肥胖方面采取了相應的措施。重點是多部門協(xié)調和資金保障。在多部門聯(lián)

8、合中表現(xiàn)突出，并推出了多項政策。美國非常重視立法和各部門的結合，長期以來一直將學校視為預防和控制兒童肥胖的主要陣地。2003年至2005年間，美國制定了717項法案(123項獲得通過)，134項決定(53%獲得通過)與兒童肥胖有關。通過率高的法案涉及農(nóng)產(chǎn)品市場、步行和騎自行車道路、成立工作組或研究小組、試點學校政策和安全上學道路。發(fā)達國家的預防戰(zhàn)略和經(jīng)驗。在“健康日本21”國家戰(zhàn)略的指導下，日本在兒童和青少年中促進食品教育，強調學校營養(yǎng)教育系統(tǒng)和體育活動促進系統(tǒng)。平城十七年，營養(yǎng)教育體系建立并實施，成為學校飲食教育的核心，并指導飲食相關知識和技能的教育。9月18日，海澤修訂了體育振興基本規(guī)劃，

9、發(fā)布了體育振興規(guī)劃2007年5月7日，中共中央、國務院制定了關于加強青少年體育鍛煉、增強青少年體質的意見，這是指導我國預防和控制兒童青少年肥胖的重要文件之一。2004年，中國肥胖工作小組發(fā)布了中國學齡兒童青少年超重和肥胖篩查分類標準，為建立全國統(tǒng)一的超重和肥胖篩查標準發(fā)揮了積極作用。2012年5月8日，根據(jù)我國慢性病的流行和防治情況，衛(wèi)生部專門制定了中國慢性病防治工作規(guī)劃(2012-2015年)，明確了預防和控制兒童青少年肥胖的任務。-，23，干預缺乏理論指導。干預研究的方法和實施存在問題。干預研究中各種測量方法的可靠性和真實性沒有標準化。總結了我國干預研究中存在的問題。綜上所述，我們認為運用

10、健康促進學校策略進行肥胖干預是目前最實際有效的方法。1.健康促進學校的基本理念要求營養(yǎng)、飲食和鍛煉的教育要與各學科有機結合，學生肥胖的控制要作為健康促進的重要內容納入學校的日常工作中，而不是成為額外的負擔。結論：2 .通過實施健康促進學校理念，教育部門、衛(wèi)生部門和家庭積極參與，在廣泛的社區(qū)行動中建立合作關系，為學生提供必要的物質條件、信息技能指導和健康服務，促進學生形成均衡飲食、積極鍛煉的良好生活方式，從而達到控制肥胖的目的。3.在對兒童和青少年進行肥胖干預時，我們必須首先設定正確的目標：兒童期控制肥胖的目標應該是保持體重，而不是減肥。此外，一些錯誤的建議不應提出，如限制食物攝入量，因為這很容易造成兒童在生長發(fā)育階段營養(yǎng)不良和生長受限。結論：4 .政府公共服務政策的干預：整頓學校周圍的飲食環(huán)境，進一步加強膳食計劃，實現(xiàn)早餐和午餐的早期全覆蓋，食品教育計劃的體驗式教學，限制兒童電視食品廣告等。中國許多項目的成功經(jīng)驗證明，從某種嚴