熔模的制作課件

1、熔模的制作,一、熔模的制作, 檢查制作前的準(zhǔn)備,在制作熔模前，要對代型進行檢查和修整。 1、不能有氣泡、小瘤或倒凹等，以免制作好的熔模無法取下 2、其次檢查代型的邊緣是否清晰、完整、有無飛邊和懸突 3、如果代型邊緣處有缺陷，就必須重新制取模型,涂布間隙材料,目的是補償鑄造合金的冷卻收縮，保證修復(fù)體粘固時能順利就位，給粘固劑預(yù)留一定的間隙，使修復(fù)體粘固后不至于升高咬合，適合冠修復(fù)體的制作。 具體方法是先將瓶內(nèi)涂料搖勻，然后小毛刷蘸取少量涂料，均勻涂布在代型表面，從頸部向切端或牙合面方向涂布，牙合面再按一個方向涂布，使得整個牙冠表面涂上一層光滑，完整、均勻的間隙涂料。 理想厚度2030m，一般涂布

2、兩次可獲得，為確保固定修復(fù)體邊緣密和，在代型邊緣線0.51.0mm以內(nèi)不涂布間隙涂料,涂布分離劑,為了方便熔模和代型的分離，必須在上蠟前在代型上均勻涂布一層分離劑。使之在代型表面形成一層薄膜，有利于熔模和代型的分離。 應(yīng)注意均勻一致，盡量薄，鄰牙和對頜牙也要涂布分離劑，以免熔模在模型上的復(fù)位和確定咬合關(guān)系時粘結(jié)在鄰牙和對頜牙上,標(biāo)記邊緣,用彩色鉛筆標(biāo)記出代型的邊緣，并用稀薄的502膠水封閉邊緣線。這樣使技師能清晰的辨認(rèn)出代型的邊緣有助于塑造理想的熔模邊緣形態(tài)。 目的避免在操作過程中磨損邊緣線，導(dǎo)致邊緣位置不清楚。標(biāo)記時不要使用筆尖，而應(yīng)使用筆芯的側(cè)面在肩臺邊緣描記，筆的顏色與蠟形成對比，以利于

3、確認(rèn)熔模邊緣是否密合。,二、熔模制作的基本方法和器材,熔模制作的基本方法 1、直接法 直接在患者口內(nèi)預(yù)備后的患牙上直接制作的熔模的方法。 優(yōu)點：熔模準(zhǔn)確，省去取印模、灌注工作模型、制作可卸式模型等的操作步驟，同時又避免了因這些操作的材料性和技術(shù)性誤差對鑄件精度的影響。 缺點：在患者口內(nèi)操作，就診時間延長，患者不適，技術(shù)難度較大 2、間接法 此法是通過取印模和灌注模型，通過記錄轉(zhuǎn)移至口外,優(yōu)點：操作方便，不受時間及空間限制，減少患者就診 時間，也減少患者的不適感操作難度降低，便于建立正確的鄰接關(guān)系，便于邊緣修整，即使鑄造失敗，也不需要患者再次就診還可以校正磨光。 缺點：增加了取印模、制備工作模型

4、等中間環(huán)節(jié)，可能引起誤差，使熔模的精度受到影響。但隨著技術(shù)的提高間接法完全能夠制作出高質(zhì)量的熔模、目前最常用的方法。 3、間接直接法 此法是間接法和直接法結(jié)合的制作方法。即先在模型或者代型上制作熔模，然后再患者口內(nèi)試合，檢查熔模與患牙的密和程度、完整性、咬合關(guān)系及鄰接關(guān)系。因其強度大，在口內(nèi)試合時不會發(fā)生破裂和變形，便于取戴,熔模制作的常用器材,1.酒精燈 2.各種雕蠟器械 3.鑄造蠟 4.分離劑 可用液狀石蠟 5.調(diào)牙合指示粉 6.軟毛刷,三、制作蠟熔模的注意事項,1.用于制作熔模的蠟應(yīng)該按要求使用嵌體蠟和鑄造專業(yè)蠟 2.所使用的蠟不能污染 3.加蠟溫度不宜過高，以恰好熔融為準(zhǔn) 4.蠟熔模應(yīng)

5、與基牙或患牙完全密合 5.熔模應(yīng)有一定厚度并且均勻 6.熔模取下檢查是否完整無缺陷后，必須重新復(fù)位于代型上,四、各種固定修復(fù)體熔模的制作,嵌體熔模的制作 1.代型準(zhǔn)備 2.滴蠟塑性 3.檢查修整 4.安插鑄道 鑄造全冠的熔模的制作 1.鑄造全冠的要求 正確地恢復(fù)預(yù)備牙的解剖外形、鄰接點，建立良好的咬合關(guān)系 齦邊緣伸展要適當(dāng)，要求整個熔模與預(yù)備牙完全密合,熔模表面要高度光潔，雕刻完成后從代型上取下及包埋過程中不能變。 2.制作步驟 代型準(zhǔn)備 形成基地蠟層 牙合面加蠟,確定支持牙尖 確定中央窩位置 構(gòu)筑非支持尖 完成牙合面形態(tài),軸面加蠟,頰軸嵴的形成 舌軸嵴的形成 完成軸面形態(tài),鄰面加蠟 頸緣重塑

6、 表面的修飾 安插鑄道,烤瓷熔附金屬基底熔模的制作,1.金屬基底的設(shè)計 金屬基底的基本要求,金屬表面呈光滑曲面 盡可能設(shè)計成全瓷覆蓋形式 保證瓷層厚重的均勻一致 金-瓷交界形式應(yīng)保證金屬具有合適的支撐面積，使金-瓷呈對接形式 金-瓷交界處是修復(fù)體的薄弱區(qū)域，因此金-瓷結(jié)合部應(yīng)避免設(shè)計在咬合接觸區(qū) 應(yīng)保持一定厚度，貴金屬應(yīng)保證有0.5mm，非金屬至少有0.3mm,前牙金屬基底冠的設(shè)計 后牙金屬基底冠的設(shè)計 頸緣形態(tài),金屬邊緣型 金-瓷邊緣型 瓷邊緣型,2.熔模制作 熔模的要求,熔模表面應(yīng)光滑圓鈍 熔模的厚度應(yīng)均勻一致 如果牙體有較大缺損，應(yīng)在設(shè)計與制作熔模時恢復(fù)缺,損，并預(yù)留出1.01.5mm均勻的瓷層空間，不宜使瓷層過厚，否則會因瓷體中心排氣不良而產(chǎn)生氣泡 在金屬與瓷銜接處應(yīng)有明顯的凹形肩臺，肩臺的內(nèi)交界線應(yīng)圓鈍，避免出現(xiàn)直角或銳角 熔模的制作方法,滴蠟法 回切法 壓接法 浸蠟法,熔模制作的步驟 滴蠟法制作熔模的步驟 做好熔模制作前的準(zhǔn)備用加蠟器在代型牙冠表面均勻地滴一層軟蠟再用冠橋用蠟形成0.5mm厚的帽狀熔模，要求厚度均勻，在非瓷覆蓋區(qū)加厚至0.7mm形成金-