藥食同源 健康養(yǎng)生

1、上海市岳陽中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 內(nèi)分泌科 鄭敏,藥食同源 健康養(yǎng)生,何為藥食同源？,藥食同源是指許多食物即藥物，它們之間并無絕對的分界線。古代醫(yī)學(xué)家將中藥的“四性”、“五味”理論運(yùn)用到食物之中，認(rèn)為每種食物也具有“四性”、“五味”。 “空腹食之為食物，患者食之為藥物” “五谷為養(yǎng)、五畜為益、五菜為充，五果為助”,五谷：麥、黍、稷、谷、豆 五果：桃、李、杏、栗、棗 五菜：葵、藿、薤、蔥、韭 五畜：雞、羊、牛、馬、豬,藥食同源,自然界,藥物,食物,藥物和食物均來源于自然界，都是大自然的產(chǎn)物。早在遠(yuǎn)古時(shí)代，我們的祖先為了生存，在尋找食物的過程中，經(jīng)過口償身受，發(fā)現(xiàn)有的食物具有治病作用，既可當(dāng)食，也可做藥。

2、,由此可見，醫(yī)藥從食物中分化而來，二者相輔相成。,中醫(yī)食療與健康養(yǎng)生的理論基礎(chǔ),1、食藥一體的營養(yǎng)觀 2、天人相應(yīng)的整體食療觀 3、藥攻食補(bǔ)論 4、調(diào)理陰陽的營養(yǎng)觀 5、辨證施膳 6、食療的宜和忌,食藥一體的營養(yǎng)觀,“食藥一體的營養(yǎng)觀”,藥食 同源,藥食 同功,藥食 同理,藥物和食物均來源與自然界，醫(yī)藥從食物中分化而來，二者相輔相成,食物除了具有營養(yǎng)價(jià)值，同藥物一樣也具有藥用價(jià)值以防治疾病。,食物療法與藥物療法的施用原則相同。,天人相應(yīng)的整體食療觀,內(nèi)經(jīng)中的天人相應(yīng)觀認(rèn)為，人與自然界是有機(jī)聯(lián)系的統(tǒng)一整體。 人體的組織結(jié)構(gòu)及生命活動(dòng)都與自然界有相適應(yīng)的關(guān)系；自然界的變化對人的生理活動(dòng)、病理變化都

3、有影響。因此，人類必須利用自然萬物及中醫(yī)自然界的變化規(guī)律進(jìn)行醫(yī)療保健活動(dòng)，即中醫(yī)所說的養(yǎng)生療疾。,藥攻食補(bǔ)論,素問藏氣法時(shí)論篇 ：“毒藥攻邪，五谷為養(yǎng)，五果為助，五畜為益，五菜為充，氣味合而服之，以補(bǔ)精益氣?！?凡是藥物，其性味之偏較大，多有毒，作用猛烈，所以一般用來攻邪。而食物性味之偏較小，平和無毒，一般用來補(bǔ)精益氣，強(qiáng)身健體。表明雖然藥食一體，但二者仍有區(qū)別。,調(diào)理陰陽的營養(yǎng)觀,內(nèi)經(jīng)認(rèn)為，人體是一個(gè)有機(jī)聯(lián)系的對立統(tǒng)一體。人體的健康狀態(tài)為“陰平陽秘”。 基于這種認(rèn)識(shí)，內(nèi)經(jīng)提出了調(diào)理陰陽營養(yǎng)觀，即用食物性味之偏，糾正人體陰陽盛衰之偏；素問骨空論篇中指出：“調(diào)其陰陽、不足則補(bǔ)、有余則瀉”調(diào)理陰陽

4、之大法，據(jù)此中醫(yī)飲食養(yǎng)生與治療可以概括為補(bǔ)虛與瀉實(shí)兩大方面。,此外，在食物搭配和飲食調(diào)劑制備方面，中醫(yī)同樣注重調(diào)和陰陽，使所用膳食無寒熱升降之偏。如烹調(diào)魚、蝦、蟹等寒性食物時(shí)，佐以蔥、姜、酒、醋類溫性的調(diào)料，以防菜肴陛偏寒涼，食后有損脾胃而引起脾胃不適之弊。,辨證施膳,辨證施治是中醫(yī)認(rèn)識(shí)疾病和治療疾病的基本原則，是中醫(yī)藥學(xué)基本理論的精髓。采用藥物療法稱作施藥，采用食物療法稱作施膳。,辨證施膳,虛者補(bǔ)之 實(shí)者瀉之 寒者熱之 熱者寒之,我國地域廣 闊，各地的自 然條件人文情況 均不一樣。 因而人們的飲 食習(xí)慣、體質(zhì)以 至所患疾 病亦各有異。,春季，萬物始 動(dòng)，適宜升補(bǔ)。 夏季，炎熱多 雨，適宜清補(bǔ)

5、 秋季，萬物收 斂，適宜平補(bǔ)。 冬季，萬物伏 藏，適宜溫補(bǔ)。,因時(shí) 施膳,因地 施膳,因人 施膳,四季養(yǎng)生,食療的宜和忌,素問五臟生成篇：“多食成，則脈凝泣而變色；多食苦，則皮槁而毛拔；多食辛，則筋急而爪枯；多食甘，則骨痛而發(fā)落。此五味之所傷也?！?素問宣明五氣篇：“辛走氣，氣病無多食辛；咸走血，血病無多食咸；苦走骨骨病無多食苦；甘走肉，肉病無多食甘；酸走筋，筋病無多食酸。是謂五禁，無令多食?！?健康養(yǎng)生食療,中醫(yī)食療就是通過辨證，結(jié)合體質(zhì)，有目的用食物或藥物的性能和功效來調(diào)整身體陰陽，達(dá)到保健強(qiáng)身目的。 食療是利用食物性味方面的特性，有針對性地用于某些病證的治療或輔助治療，調(diào)整陰陽，使之趨于

6、平衡，有助于疾病的治療和身心的康復(fù)。,中醫(yī)食療的三大原則,辯證施膳是中醫(yī)的辨證論治在藥膳中的具體應(yīng)用， 包括因證施膳、因時(shí)施膳、因人施膳和因地施膳,全面膳食要求在飲食內(nèi)容上盡可能做到多樣化，講 究葷素食、主副食、正餐和零食等之間的合理搭配,辯證施膳,全面膳食,飲食有節(jié),飲食有節(jié)是指每天進(jìn)食，宜定時(shí)，定量，不偏食，不挑食。,全面膳食,現(xiàn)代營養(yǎng)學(xué)認(rèn)為人體所需要的各種營養(yǎng)素主要包括蛋白質(zhì)、脂肪、糖類、維生素、礦物質(zhì)、水和纖維素七大類物質(zhì)。其實(shí)，在中醫(yī)食療學(xué)中也早有類似認(rèn)識(shí)，如我國醫(yī)學(xué)典籍黃帝內(nèi)經(jīng)中曾經(jīng)明確提出膳食配伍的原則：“五谷為養(yǎng)，五果為助，五畜為益，五菜為充，氣味合而服之，以補(bǔ)精益氣”。,食物

7、的性能,食物的性能，又簡稱食性、食氣、食味等，是指食物的性質(zhì)和功能，是認(rèn)識(shí)和使用食物的重要依據(jù)。各種食物由于所含的成分及其含量多少的不同，因此對人體的保健作用也就不同，從而表現(xiàn)出各自的性能。食物的性能主要包括四氣、五味、升降浮沉、歸經(jīng)等方面。,食物的四氣,食物的四氣，是指食物具有寒、熱、溫、涼四種性 質(zhì)，也稱四性。 寒涼性質(zhì)的食物 具有清熱瀉火、涼血解毒、平肝安神、通利二便等作用。 溫?zé)嵝再|(zhì)的食物 有溫中散寒、助陽益氣、通經(jīng)活血等作用。,衛(wèi)生部公布的關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范保健食品原料管理的通知中對藥食同源物品的規(guī)定：,丁香、八角茴香、刀豆、小茴香、小薊、山藥、山楂、馬齒莧、烏梢 蛇、烏梅、木瓜、火麻仁

8、、代代花、玉竹、甘草、白芷、白果、白扁豆、白扁豆花、龍眼肉（桂圓）、決明子、百合、肉豆蔻、肉桂、余甘子、佛手、杏仁（甜、苦）、沙棘、牡蠣、芡實(shí)、花椒、赤小豆、阿膠、雞內(nèi)金、麥芽、昆布、棗（大棗、酸棗、黑棗）、羅漢果、郁李仁、金銀花、青果、魚腥草、姜（生姜、干姜）、枳椇子、枸杞子、梔子、砂仁、胖大海、茯苓、香櫞、香薷、桃仁、桑葉、桑椹、桔紅、桔梗、益智仁、荷葉、萊菔子、蓮子、高良姜、淡竹葉、淡豆豉、菊花、菊苣、黃芥子、黃精、紫蘇、紫蘇籽、葛根、黑芝麻、黑胡椒、槐米、槐花、蒲公英、蜂蜜、榧子、酸棗仁、鮮白茅根、鮮蘆根、蝮蛇、橘皮、薄荷、薏苡仁、薤白、覆盆子、藿香,植物類（花、果實(shí)、根莖、全草、皮、

9、葉、種子、其他 ，共81種） 動(dòng)物類 （共6種）,花類（共7種）,葉類（共3種 ）,荷葉減肥消暑荷香饌 桑葉健身益壽的“至寶丹” 紫蘇善解魚蟹毒,白 扁 豆 花 消暑化濕功同扁豆 代 代 花 三世同堂的香花 丁 香 古代的口香糖 槐花（槐米）涼血要藥 金 銀 花 藥鋪小神仙 菊 花 藥中圣賢,果實(shí)類（共23種）,八角茴香能治冷氣及諸疝痛的調(diào)味料佛 手形異香清的果中仙品覆 盆 子風(fēng)靡全球的黃金水果枸 杞 子輕身卻老的上品黑 胡 椒在黑色時(shí)尚中大行其道花 椒涂壁凝香漢宮中羅 漢 果涼茶鋪里的甜中藥麥 茅女性乳房的“益友”木 瓜強(qiáng)筋壯骨之要藥青 果肺胃之果桑 椹21世紀(jì)的最佳保健果品 大棗（附：酸棗

10、、黑棗）天然的維生素丸,沙 棘維生素寶庫 砂 仁醒脾調(diào)胃又安胎山 楂解酸消食有兼功烏 梅有“五止”之功的良藥香 櫞可藥可香的橘品小 茴 香能治寒疝的香料益 智 仁溫脾腎的良藥余 甘 子減肥美容的南方奇果梔 子形似酒杯的清熱藥枳 椇 子解酒良藥紫 蘇 籽消痰順氣之良劑,種子類（共19種）,白扁豆健脾化濕消暑良藥 白 果公孫樹結(jié)銀杏果 赤小吾擅消水腫的“心之谷” 刀 豆溫中止呃勝于柿蒂 榧 子天然驅(qū)蟲美食 黑蘿麻平民的滋補(bǔ)佳品 黃芥子辛辣的調(diào)味醬料 火麻仁延年益壽的佳品 決明子明目通便千里光 萊菔子三錢換個(gè)紅頂子 蓮 子清香可口入蓮饌 胖大海潤肺通便的護(hù)嗓藥 芡 實(shí)水中的珍饈佳蔬 肉豆蔻脾家瑞氣

11、酸棗仁養(yǎng)心安神治失眠 桃 仁活血祛瘀又止咳 薏苡仁抗癌治疣的“糧藥” 郁李仁潤燥滑腸治便秘 杏 仁（甜、苦）美容、抗癌的平喘要藥,根莖類（共13種）,白 芷古代的美容藥 百 合益肺抗癌解秋燥 甘 草能調(diào)和諸藥的“國老” 高良姜溫中散寒止胃痛 葛 根補(bǔ)益豐胸的藥材 黃 精仙人之余糧 桔 梗著名的“狗寶咸菜” 山 藥平補(bǔ)佳品鮮 白茅根止血良藥 鮮蘆根不花錢的退熱藥 薤 白能治胸痹的野蒜 玉 竹滋陰潤肺善養(yǎng)生 生姜（附：干姜）常食生姜御百邪,全草類（共9種）,薄 荷清涼美食 淡竹葉清心除煩的治暑良藥 藿 香除濕而能醒脾 菊 苣走入大眾餐桌的時(shí)尚特菜 馬齒莧天然抗生素 蒲公英至賤而有大功 香 薷夏月麻

12、黃，治暑首藥 小 薊止血良藥 魚腥草風(fēng)味獨(dú)特的大路野菜,皮類（共4種）,龍眼肉養(yǎng)血安神荔枝奴 肉 桂能引火歸元的天然香料 橘皮（橘紅）脾胃之圣藥,其他類（共3種）,淡豆豉藥食兼宜的調(diào)味佳品 茯 苓美容延年之上品 昆 布海產(chǎn)良藥,動(dòng)物類（共6種）,阿 膠善補(bǔ)女人血 蜂 蜜養(yǎng)顏益壽的滋補(bǔ)品 雞內(nèi)金消積除脹的靈藥 牡 蠣海底牛奶烏 梢蛇（蝮蛇）“一溜黑”的美味無毒蛇,藥食同源之山楂,【炮制】山楂：揀凈雜質(zhì)，篩去核。 【用法與用量】內(nèi)服：煎湯，2-4錢；或入丸、散。外用：煎水洗或搗敷。 【宜忌】脾胃虛弱者慎服 食物相克：山楂不宜于海鮮、人參、檸檬同食。 山楂具有降血脂的作用，血脂過低的人多食山楂會(huì)影響

13、健康,藥食同源之決明子,【炮制】炒決明子：取凈決明子，置鍋內(nèi)炒至微有香氣，取出，放涼。 【用法與用量】內(nèi)服：煎湯，1.5-3錢；或研末。 外用：研末調(diào)敷。 【宜忌】本草經(jīng)集注：蓍實(shí)為之使。 【注意事項(xiàng)】：決明子藥性寒涼，有泄瀉和降血壓的作用，就不適合脾胃虛寒、脾虛泄瀉及低血壓等患者服用。此外，決明子主要含有大黃酚、大黃素等化合物，長期服用可引起腸道病變或引起難治性便秘。 適宜搭配：枸杞子、菊花、荷葉、炒熟的決明子、玫瑰花。 沖泡方式：需用炒熟的決明子沖泡茶。,藥食同源之馬齒莧,一名酸米菜，南京地區(qū)藥材名叫安樂菜。系馬齒莧科植物。肉質(zhì)草本，開黃色小花，果實(shí)成熟時(shí)環(huán)狀裂開，分布中國各省。 【性味】

14、 酸、寒，無毒。 【成分】 含維生素B、C，胡羅卜素和草酸、硝酸鉀、氯化鉀等。 【藥理】 抑菌試驗(yàn):對大腸桿菌、傷寒桿菌、痢疾桿菌等均有抑制作用，特別對痢疾桿菌的作用很強(qiáng)。 【功用】 適用于痢疾、腸炎、急性關(guān)節(jié)炎、膀胱及尿道炎、肛門炎、痔瘡出血等。,藥食同源之刀豆,【性味】甘、溫平、無毒。 【歸經(jīng)】入胃、肺。 【功效】溫中下氣，利腸胃，止呃逆，益腎補(bǔ)元，治咳喘。 【主治】虛寒呃逆，頭風(fēng)痛，胃寒嘔吐，疝氣，腰疼，老年咳喘，小兒百日咳。,藥食同源之蒲公英,蒲公英又名黃花地丁，見唐本草。蘇頌云:春初生苗，葉如苦營，有細(xì)齒，中心抽一莖，莖端一花，色黃。李時(shí)珍說:小科布地生，斷之有白汁，嫩苗可食。此草各

15、地自生，系菊科多年生草本植物。全草作藥用。 【性味】 苦微甘、性平，無毒。 【成分】 根含蒲公英素、植物淄醇、菊糖及果膠等。 【功用】 健胃、利膽、清血、凈血，并有催乳，以及緩和輕瀉之功。本品為有效的抗菌消炎、清熱解毒藥，適用于感染性炎癥發(fā)熱，如:上感、流感、急性氣管炎、肺炎、膽襄炎、乳腺炎等，對于胃炎、胃及十二指腸潰瘍亦有卓效。,藥食同源之佛手,屬蕓香科香櫞的一個(gè)變種，與原種性能相似， 形態(tài)不同之點(diǎn)為果實(shí)有裂紋如拳，或張開如指。果肉幾完全退化。供藥用，為芳香健胃藥。 【性味】 辛、溫。 【成分】 含揮發(fā)油及橙甙等。 【功用】 芳香理氣，健胃止嘔，化痰止咳。用于消化不良，舌苔厚膩，胸悶氣脹，嘔吐咳嗽以及神經(jīng)性胃痛等。 肝胃氣痛(包括慢性胃炎，胃神經(jīng)痛等) 鮮佛手1215克(干的6克)，開水沖泡，代茶飲。或佛手、玄胡索各6克，水煎服，治胃氣痛有效。,藥食同源之薏苡仁,又名草珠珠、回回米、米仁、六谷子 【性味】 甘淡微寒 【功效】利水消腫、