多發(fā)性骨髓瘤的病例討論

1、Your Company slogan in here，多發(fā)性骨髓瘤案例討論，病歷：牙齒先生，男，50歲，腰痛，無力，眩暈，半個(gè)月，惡心，嘔吐。體：T38，P86次，R24次，BP13690mmHg(1812kPa)貧血，全身皮膚粘膜無出血點(diǎn)和黃炎，心肺檢查體正常，腹部柔軟，重復(fù)負(fù)壓痛。腸音減弱，胸骨和腰部壓痛減弱。實(shí)驗(yàn)室檢查：血液例行程序：WBC 6.51109L、Hb 53gL、PLT 138 109L、N 0.361、L 0.436、M 0.187。尿例行程序：尿蛋白()，血鈣2.73毫升，尿酸631毫升，尿素氮7.14毫升，肌酐91毫升，白蛋白30.3 gL，球蛋白41.5gL，血液淀

2、粉酶207UL。x:腰椎、胸椎、肋骨骨折。骨髓檢查：異常血漿細(xì)胞分布成簇。免疫球蛋白定量：IgA 0.08 g L、IgG 2.85 g L、IgM 0.09g/L、多發(fā)性骨髓瘤？胰腺炎、多發(fā)性骨髓瘤、多發(fā)性骨髓瘤、多發(fā)性骨髓瘤(MM)是骨髓內(nèi)漿細(xì)胞異常增殖的惡性腫瘤。骨髓中有大量異常腸細(xì)胞增殖，引起龍骨性損傷。此外，血清中出現(xiàn)了大量異常單克隆免疫球蛋白，導(dǎo)致尿液中出現(xiàn)本周蛋白質(zhì)，引起腎功能損傷，引起貧血，免疫功能異常。龍骨破壞，貧血，腎功能損傷，免疫功能異常，骨髓中腸細(xì)胞異常增殖，主要標(biāo)準(zhǔn)2，第二標(biāo)準(zhǔn)1，第二標(biāo)準(zhǔn)3，第二標(biāo)準(zhǔn)2，骨髓中腸細(xì)胞增加(30%)正常免疫球蛋白減少50%以上：IGG

3、600mg/DL IgA 100mg/DL IGM 50mg/DL，組織活檢存在漿細(xì)胞瘤、M成分，但水平為上述水平或可溶性病變，主要標(biāo)準(zhǔn)1，主要標(biāo)準(zhǔn)3，多發(fā)性骨髓瘤，多發(fā)性骨髓瘤診斷標(biāo)準(zhǔn)IgG類型，IgE類型，典型癥狀，白蛋白3.5gdL，臨床上異常腹痛，惡心，嘔吐，發(fā)燒，血淀粉酶增加等特點(diǎn)。上腹部疼痛，惡心，輕微發(fā)燒(T38)，嘔吐，血淀粉酶增加(2207U/L)，胰腺炎，胰腺炎確診，典型的臨床表現(xiàn)(患者為上腹部疼痛，惡心，嘔吐，輕微發(fā)燒，上腹部)，明確診斷，林爽表現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)室檢查，影像學(xué)檢查，診斷，消化道癥狀，龍骨性病變，貧血等，腎臟損傷，血淀粉酶增加，免疫障礙等骨髓X線檢查多處骨折，1。多發(fā)性骨髓瘤，2 .胰腺炎主要包括(1)化學(xué)治療：初治病例為MPT方案(米非司酮、強(qiáng)的松、沙利度圖)，MPT無效者沒有甲烷化劑的VAD(長(zhǎng)春新堿、阿霉素、地塞米松)方案，疑難病例為使用DT-PACE(3)化學(xué)誘導(dǎo)緩解后進(jìn)行自身干細(xì)胞移植，效果好，療效與性別年齡無關(guān)。胰腺炎的治療：(1)禁食；(2)胃腸減壓；(3)注意靜脈輸液，積極補(bǔ)充血液容量，保持水分電解質(zhì)和酸堿平衡，維持熱能供應(yīng)。(4)止