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文檔簡介

1、醫(yī)療社會(huì)保障,由小琪科技大學(xué)孫海剛制作,發(fā)布,當(dāng)你看到這些照片,你會(huì)怎么樣?“人類的歷史就是疾病的歷史?!比鸬洳±韺W(xué)家福爾克漢森說:“我們對(duì)病人進(jìn)行身體治療,但通常是以經(jīng)濟(jì)手段殺死他們?!卑图{德,南非醫(yī)生,醫(yī)療社會(huì)保障,醫(yī)療保險(xiǎn),甲,丙,乙,醫(yī)療社會(huì)保險(xiǎn),中國醫(yī)療保險(xiǎn)制度,醫(yī)療保險(xiǎn),醫(yī)療保險(xiǎn)分類,醫(yī)療保險(xiǎn)模式,4,1,2,3,醫(yī)療保險(xiǎn)概念,1,醫(yī)療保險(xiǎn)概念,醫(yī)療保險(xiǎn)是不同醫(yī)療需求人群的資本1。定義;2.醫(yī)療保險(xiǎn)的分類;從運(yùn)行機(jī)制來看,醫(yī)療保險(xiǎn)可以分為兩類。一是醫(yī)療社會(huì)保險(xiǎn);二是補(bǔ)充醫(yī)療社會(huì)保險(xiǎn)。從保障范圍來看,醫(yī)療保險(xiǎn)可以分為廣義醫(yī)療保險(xiǎn)和狹義醫(yī)療保險(xiǎn)。分類、醫(yī)療保險(xiǎn)模式、國家醫(yī)療保險(xiǎn)模式、社

2、會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)模式、儲(chǔ)蓄醫(yī)療保險(xiǎn)模式、市場醫(yī)療保險(xiǎn)模式、國家醫(yī)療保險(xiǎn)模式、國家醫(yī)療保險(xiǎn)(免費(fèi)或福利醫(yī)療保險(xiǎn))國家撥款作為醫(yī)療保險(xiǎn)資金的主要來源,以確保其居民獲得醫(yī)療服務(wù)。英國的國民健康服務(wù)是加拿大、瑞典、愛爾蘭、丹麥、挪威和澳大利亞的代表。社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)模式包括:社會(huì)統(tǒng)籌、社會(huì)統(tǒng)籌和個(gè)人賬戶相結(jié)合。國家通過立法實(shí)施的醫(yī)療保險(xiǎn)制度。醫(yī)療保險(xiǎn)主要由雇主和雇員支付,并由政府酌情補(bǔ)貼。參保人員及其家屬因病需要獲得必要的醫(yī)療服務(wù)時(shí),社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)提供醫(yī)療服務(wù)和物質(zhì)幫助。以德國社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)為代表,日本、法國、奧地利、巴西、韓國、阿根廷3個(gè)。商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)模式,商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的特點(diǎn):自由參與,靈活多樣,有錢買高端產(chǎn)

3、品,沒錢買低端產(chǎn)品,適合需求方的多層次需求。起源于新加坡,目前只有少數(shù)國家采用了這種模式。優(yōu)勢:政府責(zé)任有限,節(jié)約公共資源。缺點(diǎn):醫(yī)療費(fèi)用昂貴,4500萬人沒有任何醫(yī)療保險(xiǎn)。4。儲(chǔ)蓄醫(yī)療保險(xiǎn)模式。儲(chǔ)蓄醫(yī)療保險(xiǎn)的特點(diǎn):其本質(zhì)是強(qiáng)制性的醫(yī)療專用儲(chǔ)蓄。新加坡:醫(yī)療儲(chǔ)蓄:國家通過立法強(qiáng)制執(zhí)行,全民參與。醫(yī)療保護(hù):它不是強(qiáng)制性的,由個(gè)人決定。醫(yī)療基金:由政府提供的特別基金,專門用于那些生活貧困的人。美國是發(fā)展商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的典型代表。政府提供的醫(yī)療保險(xiǎn)計(jì)劃只覆蓋25%的人口,包括老人、窮人和兒童。醫(yī)療社會(huì)保障、醫(yī)療保險(xiǎn)、醫(yī)療社會(huì)保險(xiǎn)、中國醫(yī)療保險(xiǎn)制度、醫(yī)療社會(huì)保險(xiǎn)、醫(yī)療社會(huì)保險(xiǎn)概念、醫(yī)療社會(huì)保險(xiǎn)基金、醫(yī)療

4、社會(huì)保險(xiǎn)是指國家通過立法強(qiáng)制社會(huì)成員繳納的醫(yī)療保險(xiǎn)基金。1.定義2。醫(yī)療社會(huì)保險(xiǎn)基金醫(yī)療社會(huì)保險(xiǎn)是指國家通過立法強(qiáng)制向社會(huì)成員收取醫(yī)療保險(xiǎn)基金,公民因疾病、傷害、年老、生育、失業(yè)或因其他原因收入中斷而需要醫(yī)療費(fèi)用時(shí),國家或企業(yè)提供醫(yī)療或物質(zhì)保障的制度。1.定義,醫(yī)療社會(huì)保障,醫(yī)療保險(xiǎn),醫(yī)療社會(huì)保險(xiǎn),中國醫(yī)療保險(xiǎn)制度,3。中國醫(yī)療保險(xiǎn)制度,點(diǎn)擊這里添加標(biāo)題,醫(yī)療保險(xiǎn)的進(jìn)展,醫(yī)療保險(xiǎn)制度的弊端,針對(duì)上述問題的對(duì)策和建議,4,1,2,3,中國醫(yī)療保險(xiǎn)制度,1,1圖1。中國的三縱三橫醫(yī)療保險(xiǎn)制度。2.醫(yī)療保險(xiǎn)制度總體建設(shè)階段取得重大進(jìn)展。(1)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋面大幅擴(kuò)大。(2)合作醫(yī)療制度在全

5、國范圍內(nèi)建立,參加合作醫(yī)療的人數(shù)增加,政府增加了對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)的投入。3.醫(yī)療保險(xiǎn)制度的弊端:(1)醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋率低,保障功能太弱(案例);(2)現(xiàn)行醫(yī)療保險(xiǎn)在為被保險(xiǎn)人提供醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)的過程中缺乏靈活性和社會(huì)化管理。(3)現(xiàn)行醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施過程中,由于主要醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管不力,存在各種問題。例如,醫(yī)療資源浪費(fèi),醫(yī)院向病人亂收費(fèi),服務(wù)水平跟不上。(案例)(4)目前的醫(yī)療保險(xiǎn)制度處于這樣一種狀態(tài),即不值得為輕微疾病使用醫(yī)療保險(xiǎn),但卻不能為嚴(yán)重疾病提供醫(yī)療保險(xiǎn)。從社會(huì)保險(xiǎn)的現(xiàn)狀來看,我們的保險(xiǎn)制度主要覆蓋那些有穩(wěn)定工作的人。魏的家在四川省內(nèi)江市永安鎮(zhèn)石坂村,離最近的公路有四五公里。因?yàn)槭杖雭碓床欢?,除了老?/p>

6、和孩子,村里幾乎所有的中年人都出去工作。魏珍告訴記者,她的父母已經(jīng)在臺(tái)州一起工作了將近兩年,主要是幫助路橋區(qū)新橋鎮(zhèn)平橋村的人們清洗垃圾。我媽媽一天工作掙20元,我爸爸一天辛苦工作掙30元。我和我丈夫在一家私人冶煉廠工作,我的月薪只有五六百元。我弟弟也在臺(tái)州的一家工廠學(xué)習(xí)機(jī)床維修,但是企業(yè)效益不好,工資只有兩三百元。除了生活之外,去年全家還攢了一萬多元。魏珍說,她的母親在手術(shù)前必須支付2萬元的押金。這個(gè)家庭拿出了所有的積蓄,超過10,000元,并在村民的幫助下,他們收集了存款。 3天的治療費(fèi)用可能超過10000元.魏珍說,看到存款所剩無幾,她母親的病情并沒有明顯好轉(zhuǎn),也無法再增加醫(yī)療費(fèi)用,所以她

7、不得不放棄治療。這是全家人討論的話題。她強(qiáng)調(diào),第二個(gè)案例,監(jiān)管不到位,醫(yī)院亂收費(fèi),是“中國最好的”:一位老人在哈爾濱某醫(yī)院住院66天,住院費(fèi)用139.7萬元,平均日均費(fèi)用超過2萬元。在醫(yī)生的建議下,患者的家屬購買了400多萬元的藥品,并交給醫(yī)院進(jìn)行急救,總共花費(fèi)了550萬元。但后來,老人因搶救無效而死亡。“我最不明白的是,我父親8月6日去世了,但我仍在做8月8日的痰培養(yǎng)試驗(yàn)?!蔽虖?qiáng)說:“我父親住院66天,醫(yī)院收了88天的錢。8月15日結(jié)賬時(shí),剩下的8萬元預(yù)付款變成了零?!?月下旬,第二附屬醫(yī)院調(diào)查組向患者家屬提交了初步調(diào)查報(bào)告。根據(jù)調(diào)查報(bào)告,在用藥方面,醫(yī)院要么多收費(fèi),要么漏收費(fèi),沒有一份收費(fèi)文件合格;在實(shí)驗(yàn)室檢測方面,收費(fèi)清單是報(bào)告表格的128倍,2119份病房檢測報(bào)告中只有3

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