手術室常見體位.ppt

1、,常見的手術體位,1、定義 2、體位擺放的原則 3、常見的手術體位 4、注意事項,定義,手術體位是指術中患者的位式，由患者的 臥姿、體位墊的使用、手術床的操縱三部分組成。 正確的手術體位，可獲得良好的術野暴露（尤其是深部手術），防止神經、肢體等意外損傷的發(fā)生，縮短手術時間：反之，則可造成手術操作困難，可能導致重要器官的損傷、大出血或嚴重后果。 因此，手術室護士必須掌握手術體位的擺放。,體位擺放的原則,1、體位固定要牢靠舒適，暴露切口要清楚，便于手 術操作。 2、保持呼吸道通暢，呼吸運動不受限制。俯臥時，腹部不可受壓，以免影響呼吸。 3、身下鋪的床單要平整、干燥、柔軟。 4、大血管、神經無擠壓，

2、骨突處受壓部位墊以海綿 墊。 5、上臂外展不超過90度，以防臂叢神經損傷，下肢約束帶勿過緊，以防腓神經麻痹。 6、四肢如無必要，不可過分牽引，以防脫位和骨折。 7、病人體表不可接觸金屬，以防燒傷。,常見的手術體位,1、仰臥位 2、側臥位 3、俯臥位 4、截石位 5、半坐臥位/坐位,1、水平仰臥位 適用：胸部、腹部、下肢等手術。 方法：病人仰臥于手術臺上，頭部墊軟枕，雙上肢自然放于身體兩側，中單固定雙臂；膝部約束；足跟墊軟枕。 2、垂頭仰臥位 適用：頸部手術 方法：抬高肩部20度，頭后仰，頸下墊圓枕防懸空，肩下墊一軟枕，手術床上部抬高10-20度。 3、上肢外展仰臥位 適用：上肢、乳房手術 方法

3、：患者上肢外展置于手架上，不超過90度。,常見的手術體位,1、仰臥位 2、側臥位 3、俯臥位 4、截石位 5、半坐臥位/坐位,側臥位 適用：肺、食管、胸側壁、側腰部（腎及輸尿管中上段）等手術。 方法：病人側臥90度，雙臂向前伸展固定于手架上，腋下墊以胸墊；下腿屈曲90度，上腿伸直，兩腿間墊以軟枕，并用約束帶固定。,常見的手術體位,1、仰臥位 2、側臥位 3、俯臥位 4、截石位 5、半坐臥位/坐位,俯臥位 適用：顱后窩、頸椎后路、脊柱、背部、骶尾部等手術。 方法：病人俯臥于手術床上，頭轉向一側或支撐于頭架上，注意保護雙眼；胸部置于H型墊子；膝部用約束帶固定；足背下墊軟枕，防止足背過伸。,常見的手術體位,1、仰臥位 2、側臥位 3、俯臥位 4、截石位 5、半坐臥位/坐位,截石位 適用：陰道、肛門、尿道、會陰部等手術。 方法：病人仰臥，臀部齊手術床緣，兩腿屈髖、雙膝置于腿架上，兩腿間角度約為60-90度，腘窩部墊一軟枕，并用約束帶固定，避免損傷腓骨神經。,常見的手術體位,1、仰臥位 2、側臥位 3、俯臥位 4、截石位 5、半坐臥位/坐位,半坐臥位/坐位 適用：鼻咽部手術、五官等手術。 方法：將手術床頭端搖高75度，床尾搖低45度，使病人屈膝半坐在手術床上；整個手術床后仰15度，雙臂用中單固定于體側。,半坐臥位/坐位 適用：鼻咽部手術、五官等手術。