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文檔簡介
1、呼吸系統(tǒng)疾病患兒的護理,第一節(jié)急性上呼吸道感染患兒的護理 第二節(jié)急性支氣管炎患兒的護理,學習目標,1.敘述上呼吸道感染、急性支氣管炎患兒護理評估的內(nèi)容 2.列出上呼吸道感染、急性支氣管炎患兒的護理診斷、護理目標 3.描述上呼吸道感染、急性支氣管炎患兒的護理措施,一、護理評估,1、致病因素 有無受涼史 有無反復感冒及近期有無流感史等,2、身體狀況 癥狀評估 護理體檢,3、心理社會資料 4、輔助檢查 血、尿、大便常規(guī) 胸部X線檢查,二、護理診斷,1、體溫過高 2、不舒適 3、潛在并發(fā)癥 驚厥。,三、護理目標,1、患兒體溫逐漸降至正常范圍。 2、患兒機體恢復原有的舒適狀態(tài)。 3、不發(fā)生驚厥。,四、護
2、理措施,(一)生活護理 (二)病情觀察 (三)治療配合 (四)心理護理,(五)健康教育 1合理喂養(yǎng),加強營養(yǎng)。 2加強鍛煉,多到戶外活動。 4及時增減衣服。 5預防營養(yǎng)不良、佝僂病及慢性消耗性疾病。 6在呼吸道疾病流行期間,少到公共場所去,以免交叉感染。,五、護理評價,1、體溫是否恢復正常。不舒適癥狀是否消失。 2、患兒有無驚厥發(fā)生或發(fā)生時是否被及時控制。,第2節(jié) 急性支氣管炎患兒的護理,一、護理評估,(一)致病因素 有無受寒或上感、佝僂病、營養(yǎng)不良等病史 詢問患兒對異物、花粉、煙霧、油漆味、藥物等有無過敏史。,(二)身體狀況 1癥狀評估 2護理體檢: (三)心理社會資料 應(yīng)注意評估患兒及家長
3、對疾病的心理反應(yīng),對疾病的病因和防護知識的了解程度等。,(四)輔助檢查 1血液檢查 2胸部X線 3協(xié)助醫(yī)生做好咽拭子培養(yǎng)或痰液培養(yǎng)。,二、護理診斷,1、清理呼吸道無效 2、體溫過高,三、護理目標,1、患兒呼吸道通暢,呼吸平穩(wěn)。 2、患兒體溫恢復正常。,四、護理措施,(一)生活護理 1病室環(huán)境 2適當休息 3飲食護理,(二)病情觀察 1體溫 2. 咳嗽、咳痰是否減輕。 2是否有并發(fā)癥,(三)治療配合 1控制感染 2保持呼吸道通暢 3發(fā)熱護理 4平喘護理,(四)心理護理 對家長應(yīng)及時說明病情 介紹本病的有關(guān)知識 (五)健康指導 加強營養(yǎng),適當戶外活動 注意天氣變化,隨時增減衣服 在呼吸道疾病流行期
4、間,少到公共場所去。,五、護理評價,1、患兒的呼吸道是否通暢。 2、患兒的體溫是否恢復正常。,復習題,一、填空題 1.小兒急性上呼吸道感染最常見病因為_ 2.急性支氣管炎的護理診斷為_、_。,二、最佳選擇題 1、嬰幼兒易反復發(fā)生呼吸道感染的主要原因是缺乏下列哪種免疫球蛋白 A.IgA B.SIgA C.IgG D.IgM E.IgE,2、小兒發(fā)生上呼吸道感染后,下列哪些護理措施不妥 A.注意休息、多飲水、合理飲食 B.注意通風,避免對流風 C.體溫在38.5以上,可采取降溫措施 D.出現(xiàn)咳嗽癥狀,可及時給止咳劑 E.合并細菌感染時,可用抗菌素治療,3、下列有關(guān)急性支氣管炎的護理措施說法不正確的是 A.多飲水,以利痰液稀釋而排出 B.休息應(yīng)注意體位變換
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