內(nèi)科護理學(xué)(二)03202歷年真題及答案

1、全國2003年4月高等教育自學(xué)考試內(nèi)科護理學(xué)(二)試題1.抗甲狀腺藥物硫脲、咪唑類主要不良反應(yīng)是( )A.白細胞減少 B.血小板減少C.肝功能受損 D.過敏反應(yīng)2.高血壓病患者的降壓目標(biāo)是將血壓降至( )A.130/85mmHg以上 B.140/90mmHg以下C.150/95mmHg以下 D.160/100mmHg以下3.急性心肌梗死病人最需緊急處理的心律失常是( )A.度型房室傳導(dǎo)阻滯 B.頻發(fā)房性早搏C.心房顫動 D.多源性頻發(fā)室性期前收縮4.病人出現(xiàn)黑糞便說明其上消化道出血量至少有( )A.510ml/每天 B.50100ml/每天C.250ml/每天 D.400ml/每天5.男，50

2、歲，確診胃潰瘍10年，一個月來上腹部疼痛節(jié)律消失，伴上腹持續(xù)脹痛，經(jīng)嚴(yán)格內(nèi)科治療無效，大便隱血試驗持續(xù)陽性，伴貧血，護士首先應(yīng)考慮的并發(fā)癥是( )A.幽門梗阻 B.慢性胃穿孔C.活動性胃潰瘍 D.癌變6.病態(tài)竇房結(jié)綜合證心電力主要表現(xiàn)為( )A.竇性心動過緩 B.竇性停搏C.度房室傳導(dǎo)阻滯 D.陣發(fā)性室性心動過速7.腹膜透析的優(yōu)點哪項不正確?( )A.對免疫系統(tǒng)干擾相對少 B.發(fā)生丙型、乙型病毒性肝炎機會少C.清除血液中小分子物質(zhì)優(yōu)于血液透析 D.在家可進行透析、費用較低8.目前治療重型再生障礙性貧血的主要藥物是( )A.大劑量免疫球蛋白靜滴 B.造血細胞因子如多能造血干細胞刺激因子C.環(huán)孢素

3、 D.抗胸腺細胞球蛋白和抗淋巴細胞球蛋白9.彌散性血管內(nèi)凝血各型有共同表現(xiàn)，其中最突出的癥狀是( )A.突然發(fā)生廣泛自發(fā)性出血 B.低血或休克C.微血管性溶血 D.栓塞10.醫(yī)院內(nèi)獲得性肺炎主要由哪類細菌引起?( )A.肺炎球菌 B.肺炎支原體C.金黃色葡萄球菌 D.革蘭陰性桿菌11.發(fā)病年齡較戲，惡性度最同的肺癌是( )A.鱗癌 B.小細胞未分化癌B.大細胞未分化癌 D.腺癌12.對急性重型肝炎最突出、最有診斷意義的癥狀是( )A.黃疸迅速加深 B.中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀C.出血傾向 D.腹水13.關(guān)于癲癇強直一陣攣發(fā)作的分期錯誤的是( )A.強直期 B.陣攣期C.驚厥后期 D.間歇期14.治療心

4、力衰竭時使用硝普鈉，是因為硝普鈉可以( )A.增加血氧飽和度 B.起到較強利尿作用C.加強心肌收縮力、減慢心率 D.擴張小動脈和靜脈15.一急性前壁心肌梗死的病人心電示波器出現(xiàn)波形、振幅和頻率均不規(guī)則的圖形，QRS波群、ST段與T波無法區(qū)分，首先采取的措施是( )A.靜脈推注利多卡因 B.進行心臟按壓C.進行同步電復(fù)律 D.進行非同步復(fù)律二、多項選擇題。16.冠狀動脈粥樣硬化病變引起的典型心絞痛的特點是( )A.疼痛部位位于心尖部 B.疼痛常放射至腋下C.一般疼痛持續(xù)時間為35分鐘 D.體力過勞和情緒激動可以誘發(fā)E.多在晚間熟睡時發(fā)生17.冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的最主要的危險因素是( )A.

5、高脂血癥 B.高血壓病C.吸煙 D.糖尿病E.遺傳因素18.胰島素的不良反應(yīng)包括( )A.低血糖反應(yīng) B.胰島素過敏反應(yīng)C.注射部位表現(xiàn)脂肪營養(yǎng)不良 D.胃腸道反應(yīng)E.誘發(fā)乳酸性酸中毒19.氣囊壓迫止血的擴理措施哪些選項是正確的?( )A.定時抽吸食管、胃腔引流液B.做好口腔、鼻腔護理、鼻腔口氣囊壓迫處墊油紗布C.床頭應(yīng)放搶救物品D.病人一旦發(fā)生呼吸困難應(yīng)立即給氧E.氣囊壓迫時間一般為一周20.護士勸阻潰瘍病病人戒煙是因為吸煙可能引起( )A.胃腸粘膜屏障保護因子受損 B.胃腸粘膜防御能力降低C.胃腸血管收縮 D.抑制胰液分泌E.增加血胃酸、胃蛋白酶分泌21.腎病綜合征是各種疾病所致的一組臨床

6、綜合片，其中哪些臨床表現(xiàn)為診斷必需具備的?( )A.高度水腫 B.高脂血癥C.大量蛋白尿(3.5g/d以上) D.低蛋白血癥(血清白蛋白低于30g/L)E.高血壓22.慢性再生障礙性貧血使用雄激素治療其作用機理是( )A.對造血干細胞有直接刺激作用B.促進腎臟產(chǎn)生紅細胞生成素C.巨噬細胞產(chǎn)生粒巨噬細胞集落刺激因子D.改善骨髓微循環(huán)E.抑制抗原抗體反應(yīng)23.下列哪些抗結(jié)核藥易引起肝損害?( )A.異煙肼 B.利福平C.乙胺丁醇 D.吡嗪酰胺E.鏈霉素24.支氣管哮喘的誘發(fā)因素常見的有( )A.吸入變應(yīng)原 B.呼吸道感染C.藥物，如：阿斯匹森 D.精神因素E.氣候改變25.急性腦血管疾病的飲食護理

7、正確的是( )A.保證足夠的熱量、蛋白質(zhì)、維生素和水的攝入B.急性昏迷病人在發(fā)病48小時內(nèi)應(yīng)予禁食C.如病人的嘔吐反射和吞咽功能正常應(yīng)鼓勵病人經(jīng)口進食D.喂食時，病人應(yīng)采取半坐位或坐位，進食后立即躺下E.食物以糊狀或固體為佳26.一心房顫動病人需進行電復(fù)律治療，適當(dāng)?shù)碾娔芰繛開J。27.洋地黃毒性反應(yīng)的處理措施包括停用洋地黃藥和_、補充_和治療心律失常。28.血管緊張素使血壓升高的機制包括使交感神經(jīng)發(fā)放沖動增加；使_，使_分泌增加。29.治療甲狀腺性甲亢(Graves病)常用藥物硫脲類及咪唑類其作用機制為_。30.肝硬化病因中我國以_最常見。31.胃液的主要成份是_和_。32.對上消化道出血病

8、因診斷首選檢查方法是_。33.腎盂腎炎致病菌以腸道細菌為最多，其中以_為多見。34.急性白血病化療過程分為兩個階段即誘導(dǎo)緩解和_。35.肺結(jié)核長程化療是指總療程_個月，短程化療是指總療程_個月。36.甲型肝炎的隔離期是自發(fā)病期算起_周。37.乙型肝炎的傳播途徑除醫(yī)源性傳播、性傳播和密切接觸傳播外，還有_。38.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎其關(guān)節(jié)腔早期變化是_。39.癲癇強直一陣攣發(fā)作以_和_為特征。40.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的典型皮疹是_。41.高血壓急癥42.上消化道大量出血43.呼吸衰竭44.潛伏性感染45.癲癇46.簡述慢性心力衰竭患者排便護理的要點。47.簡述治療潰瘍病藥物膠態(tài)次枸櫞酸鉍作用原理及服用方法。

9、48.簡述慢性腎功能衰竭病人的健康教育內(nèi)容。49.簡述急性白血病患者在化療中不良反應(yīng)的護理措施。50.女，60歲，5年前因多飲、多食、多尿診斷為2型糖尿病，控制飲食每日主食5兩，并服用格列吡嗪，由于自認為全身無不適，未予重視，經(jīng)常忘記服藥，曾2次因酮癥酸中毒住院治療。近一年雙足時有疼痛、發(fā)涼、麻木感，走路尚有力。本：T36，R18次/分，BP130/80mmHg，心、肺、腹(-)，雙足拇趾有明顯壓痛發(fā)涼，局部無潰爛，雙足背動脈搏動尚好，血糖16mmol/L，尿糖(+)，尿酮體(-)。請問：(1)該病人存在何種糖尿病并發(fā)癥?(2)寫出三個主要護理診斷。(3)寫出足部護理措施。51.男，75歲，慢

10、性咳喘20余年，已確認為慢性支氣管炎，曾間斷服藥。近3天咳嗽，咳黃痰、喘息加重入院。 身體評估：T37，P104次/分，R25次/分，血壓正常，口唇紫紺，桶狀胸，兩肺叩診過清音，可聞散在干濕羅音，余(-)。血氣分析：PaO250mmHg,PaCO260mmHg。請問：(1)該患者屬于慢性支氣管炎哪期?發(fā)生了什么并發(fā)癥?(2)氧療的護理及理論依據(jù)是什么?(3)為何此病人要慎用安眠鎮(zhèn)靜劑?全國2004年4月高等教育自學(xué)考試內(nèi)科護理學(xué)（二）試題一、單項選擇題（本大題共15小題，每小題1分，共15分）1.診斷急性腎盂腎炎最重要的依據(jù)是（）A.尿頻、尿急、尿痛B.高熱寒戰(zhàn)C.腎區(qū)叩痛D.尿液細菌培養(yǎng)陽性

11、2.一病人腎單位受損50%70%，腎小球肌酐清除率減少至25ml50ml/min，血肌酐186-442mol/L，BUN920mmol/L，臨床出現(xiàn)輕度貧血、乏力、食欲減退。此病人腎功能不全的分期為（）A.第1期腎功能不全代償期B.第2期腎功能不全失代償期C.第3期腎功能衰竭期D.第4期尿毒癥晚期或腎衰終末期3.慢性腎功能衰竭病人尿量超過多少ml時無需限鉀？（）A.100mlB.500mlC.800mlD.1000ml4.呼吸衰竭患者缺氧的典型表現(xiàn)是（）A.呼吸困難B.意識障礙C.球結(jié)膜充血D.紫紺5.關(guān)于痰液的體位引流，下列哪項描述不妥？（）A.引流時使病變部位支氣管開口向下B.引流應(yīng)在餐后

12、進行C.為加強引流效果，可同時輔以胸部叩擊D.每次引流時間不超過30分鐘6.肺炎球菌肺炎的抗生素治療首選（）A.頭孢菌素B.青霉素GC.紅霉素D.丁胺卡那霉素7.慢性阻塞性肺氣腫最常繼發(fā)于下列哪種疾??？（）A.支氣管哮喘B.慢性纖維空洞型肺結(jié)核C.慢性支氣管炎D.原發(fā)性支氣管肺癌8.堿性抗酸藥用于治療胃潰瘍的服藥時間為（）A.進餐時B.餐前12小時C.餐前1/21小時D.餐后1/21小時及睡前9.上消化道出血最常見的病因是（）A.食管胃底靜脈曲張破裂B.胃癌C.消化性潰瘍D.急性胃粘膜損害10.-葡萄糖苷酶抑制劑的藥理作用為（）A.刺激胰島B細胞釋放胰島素B.增加外周組織對葡萄糖的攝取和利用C

13、.延緩碳水化合物的吸收D.增強靶細胞對胰島素的敏感性11.熟悉各種傳染病的潛伏期，最重要的意義是（）A.有助診斷B.預(yù)測疫情C.確定檢疫期D.估計病情嚴(yán)重程度12.類風(fēng)濕因子是一種（）A.感染性抗原B.細胞免疫因子C.抗原抗體復(fù)合物D.抗體，目前國內(nèi)主要測IgM型13.風(fēng)心病二尖瓣狹窄病人最常見的早期癥狀為（）A.靜息時呼吸困難B.端坐呼吸C.勞力性呼吸困難D.夜間陣發(fā)性呼吸困難14.高血壓急癥包括類型不正確的為（）A.高血壓腦病B.高血壓危象C.老年人高血壓D.惡性高血壓15.突然發(fā)生陣發(fā)性室性心動過速的病人靜脈注射和靜脈滴注首選的藥物為（）A.胺碘酮B.利多卡因C.苯妥英鈉D.普羅帕酮二、

14、多項選擇題(本大題共10小題，每小題1分，共10分)16.十二指腸潰瘍患者胃酸分泌增多的相關(guān)因素有（ ）A.迷走神經(jīng)張力增高B.壁細胞總數(shù)增多C.壁細胞對刺激物敏感性增強D.胃酸反饋抑制機制發(fā)生缺陷E.胃粘膜慢性炎癥17.甲狀腺危象的誘發(fā)因素有（ ）A.感染B.嚴(yán)重精神創(chuàng)傷C.攝入含碘食物過多D.口服過量甲狀腺激素E.放射性碘治療早期18.糖尿病微血管病變致慢性并發(fā)癥主要包括（ ）A.腦血管疾病B.糖尿病腎病C.糖尿病性視網(wǎng)膜病變D.糖尿病足E.感染19.以下哪幾項是急性黃疸型肝炎黃疸前期的癥狀？（ ）A.全身乏力B.食欲不振C.皮膚瘙癢D.厭油膩食物E.惡心、嘔吐20.影響癲癇發(fā)作有關(guān)的環(huán)境

15、因素是（ ）A.饑餓B.過飽C.疲勞D.飲酒E.女性月經(jīng)期21.典型心絞痛的臨床表現(xiàn)特點包括（ ）A.胸骨后疼痛常由勞累、激動所誘發(fā)B.疼痛性質(zhì)常表現(xiàn)為針刺樣、麻木感覺C.持續(xù)時間一般為35分鐘D.休息和舌下含服硝酸甘油可以緩解E.體位改變和呼吸運動可加重胸痛22.一冠心病病人行經(jīng)皮穿刺冠狀動脈腔內(nèi)成形術(shù)治療，其術(shù)后的護理應(yīng)包括（ ）A.持續(xù)心電監(jiān)護24小時B.協(xié)助病人每2小時翻身一次C.每小時雙下肢進行屈曲和伸直運動D.無惡心、嘔吐等癥狀，術(shù)后2小時即可進食E.立即以砂袋壓迫傷口止血46小時23.患者，女性，28歲，因慢性腎炎急性發(fā)作入院，現(xiàn)病情穩(wěn)定，血壓120/80mmHg，輕度水腫，尿蛋

16、白（+），血肌酐198mol/L,BUN20mmol/L。出院前，護士指導(dǎo)病人正確的是（ ）A.不可擅自停藥B.1年后可妊娠C.長期保持低蛋白飲食D.感染、勞累等是急性發(fā)作主要誘因，應(yīng)避免E.不用鏈霉素、慶大霉素等藥物24.男性，20歲，陣發(fā)性呼吸困難，煩躁不安持續(xù)5小時，靜脈注射氨茶堿無效，痰粘稠，有支氣管哮喘病3年。查體：有肺氣腫征，兩肺滿布哮鳴音，心率100次/分，下列處理措施正確的有（ ）A.皮下注射嗎啡B.靜滴西地蘭C.靜脈注射速尿D.補充足量水分并加用祛痰藥物E.使用腎上腺皮質(zhì)激素25.對肺結(jié)核痰中帶菌者痰液的處理方法正確的是（ ）A.吐在紙上焚燒B.用土掩埋C.用等量1含氯消毒劑

17、浸泡1h后棄去D.用等量1%含氯消毒劑浸泡30min后棄去E.煮沸5min后棄去三、填空題（本大題共16小題，每空1分，共20分）26.支原體肺炎治療首選_。27.肺癌中惡性程度最高的組織學(xué)類型是_。28.呼吸衰竭病人最常見的酸堿紊亂類型為_。29.護士指導(dǎo)阻塞性肺氣腫病人進行縮唇式呼吸時，吸氣與呼氣之比為_或_。30.血液透析患者應(yīng)限制液體入量，其標(biāo)準(zhǔn)為兩次透析間期體重增加不超過原體重的_%。31.水腫是腎病綜合征的最常見癥狀，其出現(xiàn)及嚴(yán)重程度與_呈正相關(guān)。32.尿毒癥最早和最常出現(xiàn)的癥狀是_。33.易感者是指對某一傳染病缺乏_的人。34.系統(tǒng)性紅斑狼瘡最易累及的器官是_。35.目前治療系統(tǒng)

18、性紅斑狼瘡的首選藥物是_。36.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎發(fā)病有關(guān)的因素是_和_。37.門靜脈高壓癥的三大表現(xiàn)是腹水、_和_。38.1型糖尿病的主要死因是_。39.糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)是癥狀加隨機血糖在_mmol/L及以上或空腹血漿葡萄糖在7.0mmol/L及以上。40.高血壓病引發(fā)腦的并發(fā)癥常見頭痛、頭脹、頭暈外，可有_、腦血栓形成及腦溢血。41.溶栓治療的主要副作用包括過敏反應(yīng)、_、和_。四、名詞解釋（本大題共5小題，每小題3分，共15分）42.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎43.心源性暈厥44.肝腎綜合征45.慢性腎小球腎炎46.肺結(jié)核的原發(fā)綜合征五、簡答題（本大題共4小題，每小題5分，共20分）47.簡述對肝性腦病患者飲

19、食指導(dǎo)內(nèi)容。48.說明硫脲類、咪唑類抗甲狀腺藥物治療的作用機制及其藥物觀察。49.簡述對急性、慢性肝炎病人的健康教育內(nèi)容。50.簡述肺癌晚期病人的WHO三階梯止痛方案及用藥后觀察內(nèi)容。六、論述題（本大題共2小題，每小題10分，共20分）51.女，30歲，3天來發(fā)熱、咳嗽，極度乏力，全身皮膚廣泛點片狀出血急診入院。查體：神清，體溫39.5，兩肺散在干濕啰音，心率110次/分，律整，前胸、雙上肢可見點片狀出血，Hb8g/dl，白細胞15109/L，分類80%為原始、幼稚淋巴細胞，血小板20109/L，急做骨穿，骨髓象為增生極度活躍，分類中見大量原、幼淋巴細胞增生。問題：（1）寫出患者醫(yī)療診斷及依據(jù)

20、。（2）寫出目前4個主要護理診斷及對發(fā)熱的護理措施。52.女，78歲，患冠心病心臟擴大5年，一周前受涼后低熱、咳嗽、吐白痰，未治療，近3天出現(xiàn)心慌、氣短，伴食欲不振，雙下肢水腫入院。查體：T37.5 P96次/分R25次/分，BP110/70mmHg，半臥位，口唇青紫，雙肺底可聞濕啰音，心率110次/分、節(jié)律不齊，第一心音強弱不等，肝肋下兩指有壓痛，雙下肢可凹性水腫，胸片檢查示心臟向兩側(cè)擴大，肺紋理增粗，心電圖示心房纖顫。入院后醫(yī)生囑即刻服用地高辛2片，以后每天服1片。問題：（1）寫出患者的醫(yī)療診斷及發(fā)病主要誘因是什么？（2）目前患者最主要的3個護理診斷。（3）寫出洋地黃類藥物毒性反應(yīng)及排鉀利

21、尿劑、血管擴張劑不良反應(yīng)。全國2004年7月高等教育自學(xué)考試內(nèi)科護理學(xué)（二）試題1.左心衰竭的早期病人的脈搏?？杀憩F(xiàn)為（）。A.絀脈B.奇脈C.交替脈D.水沖脈2.心血管疾病患者典型的心理特征表現(xiàn)為（）。A.A型性格B.B型性格C.C型性格D.D型性格3.胺碘酮常見不良反應(yīng)為（）。A.支氣管哮喘B.肺纖維化C.味覺障礙D.精神抑郁4.下列有關(guān)人工起搏器的護理正確的是（）。A.術(shù)前禁食2小時B.術(shù)側(cè)肢體應(yīng)加強鍛煉C.傷口局部用小砂袋壓迫3-4小時，以防出血D.術(shù)后常規(guī)應(yīng)用抗生素3天，以防感染5.急性腎小球腎炎患者常見的首發(fā)癥狀是（）。A.少尿B.水腫C.血尿D.蛋白尿6.慢性腎小球腎炎有高血壓的

22、患者，其降壓最理想的血壓應(yīng)控制在（）。A.100/65mmHgB.120/70mmHgC.125/75mmHgD.130/80mmHg7.尿毒癥患者發(fā)生貧血最主要的原因是（）。A.腎臟產(chǎn)生紅細胞生成素減少B.紅細胞壽命縮短C.骨髓造血功能抑制D.失血8.關(guān)于貧血病人的護理措施錯誤的是（）。A.重度貧血應(yīng)絕對臥床休息B.飲食注意補充造血原料C.注意皮膚粘膜清潔衛(wèi)生D.貧血病人均應(yīng)輸血治療9.一位腦出血患者，其右下肢能在床面上移動，但不能抬起。該肢體的肌力為（）。A.1級B.2級C.3級D.4級10.下列有關(guān)癲癇病人的健康教育哪項欠妥?（）A.注意勞逸結(jié)合B.保持情緒穩(wěn)定C.按醫(yī)囑服藥D.進行適當(dāng)

23、鍛煉如游泳11.下列關(guān)于腹式呼吸和縮唇呼氣的敘述中，錯誤的是（）。A.經(jīng)鼻吸氣B.吸氣時腹肌收縮C.經(jīng)口呼氣D.呼氣時縮攏口唇12.支氣管肺癌的發(fā)生與哪項關(guān)系最為密切？（）A.飲食與營養(yǎng)B.電離輻射C.吸煙D.大氣污染13.肺炎球菌肺炎常見于（）。A.老年人B.兒童C.青壯年D.少年14.慢性萎縮性胃炎病理診斷的主要依據(jù)是（）。A.黏膜及黏膜下層淋巴細胞和漿細胞浸潤B.胃腺體部分或全部消失C.黏膜皺襞平坦D.胃黏膜上皮脫落15.國內(nèi)肝硬化最常見的病因是（）。A.病毒性肝炎B.酒精中毒C.藥物或毒物D.膽汁淤積16.下列哪項提示上消化道出血已減少？（）A.黑糞變成暗紅色B.尿素氮持續(xù)升高C.血壓

24、波動D.大便隱血試驗轉(zhuǎn)為陰性17.甲狀腺素的生理功能是（）。A.調(diào)節(jié)體內(nèi)鈣磷代謝B.促進腎臟對水重吸收C.刺激骨髓紅細胞生成D.促進物質(zhì)與能量代謝及生長發(fā)育過程18.抗甲狀腺藥物治療甲亢的作用機制為（）。A.抑制甲狀腺結(jié)合球蛋白的分解B.抑制甲狀腺激素的合成C.選擇性破壞甲狀腺組織D.抑制甲狀腺激素釋放19.下列有關(guān)糖尿病的飲食描述中，正確的是（）。A.少食動物內(nèi)臟B.水果可多吃，特別是生梨C.煮得很爛的粥比同等量的干飯好D.面食可放寬20.SLE皮膚損害最常見的部位是（）。A.頸部B.暴露部位C.腹部D.下肢21.下列有關(guān)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的飲食護理中，正確的是（）。A.不必控制鈉鹽B.宜多進

25、糖類食物C.嚴(yán)格限制高脂飲食D.宜供給富含維生素、蛋白質(zhì)的食物22.使用青霉胺慢作用抗風(fēng)濕藥的主要不良反應(yīng)是（）。A.血小板和白細胞減少B.大便次數(shù)增多C.視網(wǎng)膜退行性改變D.皮疹23.傳染病的下列特征中最根本的是（）。A.有病原體B.有傳染性C.有流行病學(xué)特征D.感染后有免疫性24.甲型肝炎患者哪一期傳染性最強？（）A.黃疸前期B.黃疸期C.恢復(fù)期D.慢性期25.丙型肝炎應(yīng)采取何種方法隔離？（）A.呼吸道隔離B.消化道隔離C.血液隔離D.嚴(yán)密隔離二、多項選擇題1.脈搏強弱不等、間隔不一及脈率少于心率可見于哪些心律失常?（）A.竇性心律不齊B.過早搏動C.心房顫動D.心室顫動E.三度房室傳導(dǎo)阻

26、滯2.尿菌定量培養(yǎng)出現(xiàn)假陰性的原因有（）。A.飲水過多B.L型細菌感染C.標(biāo)本量太少D.病灶與尿路不通E.消毒液不慎混入標(biāo)本3.下列有關(guān)白血病化療的護理正確的是（）。A.為減少胃腸道反應(yīng)宜飯后用藥B.藥液外滲時局部冷敷C.靜脈穿刺時不扎止血帶D.末梢神經(jīng)炎時給予維生素B1E.鞘內(nèi)注射藥物后去枕平臥6小時4.急性胃炎常見的病因有（）。A.急性應(yīng)激B.自身免疫反應(yīng)C.藥物D.膽汁和胰液E. Hp感染5.下列可誘發(fā)甲狀腺危象的是（）。A.嚴(yán)重精神創(chuàng)傷B.停用抗甲狀腺藥物1周C.未準(zhǔn)備充分的甲狀腺次全切除術(shù)D.感染E.放射性碘治療早期三、填空題(每空1分，共20分)1.內(nèi)科護理學(xué)的任務(wù)，已從以_為中心

27、的護理擴展到以_為中心的護理。2.同步直流電復(fù)律應(yīng)在病人心電圖中_波時觸發(fā)放電。3.目前我國高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是收縮壓_，舒張壓_。4.小細胞低色素性貧血可見于缺鐵性貧血和_、_。5.強直陣攣發(fā)作經(jīng)過_和_、_三期。6.通常將動脈血氧分壓(PaO2)低于_ Kpa，二氧化碳分壓(PaCO2)高于_ Kpa，作為成人呼吸衰竭的診斷標(biāo)準(zhǔn)。7.對急性胃炎有確診價值的輔助檢查是_，一般應(yīng)在出血后_小時內(nèi)進行。8.糖尿病腎臟病變包括_和_。9.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)主要包括_、_、心臟病變和肺病變。10.特異性免疫是指通過_和_產(chǎn)生的免疫應(yīng)答。四、名詞解釋(每小題3分，共15分)1.心源性哮喘2.缺血性

28、腦血管病3.消化性潰瘍4.糖尿病酮癥酸中毒5.亞臨床感染1.如何做好洋地黃類藥物的用藥護理?2.如何做好尿毒癥患者的飲食護理?3.簡述急性白血病患者采用DA方案化療時的護理措施。4.簡述肝性腦病患者的護理要點。六、病例分析(共10分)患者男性，70歲，有吸煙史28年，出現(xiàn)慢性咳嗽、咳痰已20年，近5年來明顯加劇，常年不斷，伴有喘息和呼吸困難，以冬春為劇。2天前因受涼感冒，出現(xiàn)發(fā)熱、劇咳、咯多量膿痰、發(fā)紺、氣急，今晨起出現(xiàn)神志模糊、躁動不安、故來院就診。體檢：T 39.2，P123次分，R 31次分，BP 1710.7kPa。半臥位，意識模糊，唇頰發(fā)紺；皮膚濕暖，有杵狀指(趾)，桶狀胸，雙側(cè)語顫

29、減弱，叩診呈過清音，兩肺可聞及哮鳴音和濕啰音。實驗室檢查：白細胞13109L，其中中性粒細胞占0.92；PaO26.9kPa，PaCO28.0kPa.請問：1.寫出該病例的完整醫(yī)療診斷和存在的護理診斷。2.其治療原則、護理目標(biāo)和護理要點如何?全國2005年4月高等教育自學(xué)考試1.肝硬化病人最常見的死亡原因是（）A.上消化道出血B.肝性腦病C.感染D.原發(fā)性肝癌2.一結(jié)腸鏡術(shù)后病人，突然出現(xiàn)明顯腹痛、腹脹、面色蒼白、心慌，考慮最可能的并發(fā)癥是（）A.急性腹膜炎B.腸穿孔C.腸梗阻D.膀胱破裂3.有關(guān)慢性胃竇炎（B型胃炎）的敘述，錯誤的是（）A.病變部位在胃竇部B.胃酸分泌稍低C.血清促胃液素正常

30、D.病因為自身免疫反應(yīng)4.成人肺結(jié)核最常見的類型是（）A.原發(fā)型肺結(jié)核B.亞急性血行播散型肺結(jié)核C.慢性纖維空洞型肺結(jié)核D.浸潤型肺結(jié)核5.糖尿病病人血糖已經(jīng)控制后，進食水果適宜的時間為（）A.餐前半小時B.兩餐間C.餐后半小時D.任何時間均不宜進食水果6.糖尿病病人出現(xiàn)周圍神經(jīng)病變時，表現(xiàn)為（）A.對稱性肢端感覺異常B.排汗異常C.體位性低血壓D.腹瀉或便秘7.連續(xù)性非臥床腹膜透析病人每日蛋白質(zhì)的攝入量為（）A.0.6g/kgB.0.8g/kgC.1.0g/kgD.1.5k/kg8.急性腎小球腎炎的常見首發(fā)癥狀為（）A.貧血B.腎功能異常C.血尿D.嚴(yán)重高血壓9.目前治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡效果最

31、好的藥物是（）A.阿斯匹林B.消炎痛C.環(huán)磷酰胺D.腎上腺皮質(zhì)激素10.下列心律失?；颊卟贿m宜采用同步電復(fù)律的是（）A.心房顫動B.房性心動過速C.心室顫動D.室性心動過速11.某女性患者因心力衰竭入院，診斷為心功能級，病人表現(xiàn)為（）A.不能從事任何體力活動B.體力活動明顯受限，但休息時無癥狀C.體力活動輕度受限D(zhuǎn).體力活動不受限制12.某女性患者因左心衰竭加重入院，在體格檢查時，最可能出現(xiàn)的陽性體征是（）A.兩肺底濕啰音B.頸靜脈怒張C.肝臟肋下2cmD.雙下肢凹陷性水腫13.缺鐵性貧血最常見病因為（）A.需鐵量增加而攝入不足B.膳食不合理使飲食供鐵不足C.慢性失血D.胃酸缺乏致鐵吸收障礙1

32、4.霍奇金病確診的主要方法為（）A.淋巴結(jié)活檢及組織學(xué)檢查B.骨髓檢查尋找里-斯細胞C.X線檢查，胸腹部平片D.血液檢查血紅蛋白、白細胞分類15.支氣管哮喘最典型的臨床特征是（）A.流清鼻涕，連打噴嚏B.發(fā)作性吸氣性呼吸困難C.勞累性呼吸困難D.發(fā)作性呼氣性呼吸困難二、多項選擇題(本大題共10小題，每小題1分，共10分)16.下列哪些病人不適宜應(yīng)用洋地黃制劑？（ ）A.肥厚型心肌病的病人B.心房顫動心室率快的病人C.度或高度房室傳導(dǎo)阻滯病人D.病態(tài)竇房結(jié)綜合征病人E.急性心肌梗死24小時內(nèi)伴心力衰竭的病人17.心力衰竭病人應(yīng)避免的食品是（ ）A.食醋B.發(fā)面食品C.碳酸飲料D.罐頭食品E.檸檬

33、汁18.感染過程中病原體的致病力包括（ ）A.侵襲力B.毒力C.數(shù)量D.變異性E.增殖力19.在觀察洋地黃毒性反應(yīng)時，出現(xiàn)下列哪種情況你應(yīng)停發(fā)洋地黃？（ ）A.病人的心率降到55次/分鐘B.病人出現(xiàn)頭痛、視物模糊C.病人的心電圖出現(xiàn)室性早搏D.病人出現(xiàn)食欲不振、惡心嘔吐E.病人的血壓為90/64mmHg20.支氣管哮喘的誘發(fā)因素正確的是（ ）A.吸入性變應(yīng)原B.感染C.食物中缺乏維生素AD.氣候改變E.精神因素如緊張21.與幽門螺桿菌感染相關(guān)的疾病有（ ）A.急性胃炎B.慢性胃竇炎C.慢性胃體炎D.胃潰瘍E.十二指腸球部潰瘍22.肝硬化患者內(nèi)分泌失調(diào)的表現(xiàn)有（ ）A.營養(yǎng)障礙B.蜘蛛痣C.貧血

34、D.男性乳房發(fā)育E.肝掌23.下列哪些疾病禁忌做腰穿進行腦脊液檢查？（ ）A.短暫腦缺血發(fā)作B.腦疝C.蛛網(wǎng)膜下腔出血D.小腦出血E.腦栓塞24.神經(jīng)系統(tǒng)疾病下列哪些頭頸部位置會使顱壓升高？（ ）A.頭部抬高60B.頭部低于10C.頭部抬高1030D.頭部抬高40E.頸部扭曲25.肺癌局部擴展或遠位轉(zhuǎn)移的表現(xiàn)有（ ）A.聲音嘶啞及膈肌麻痹B.上腔靜脈壓迫綜合征C.霍納綜合征D.臂叢神經(jīng)壓迫綜合征E.吞咽困難三、填空題（本大題共13小題，每空1分，共20分）26.根據(jù)1999年WHO的建議，單純性收縮期高血壓是指收縮壓_mmHg，舒張壓_mmHg。27.目前治療重型再障主要藥物為：（1）_；（2

35、）_。28.慢粒白血病90%以上的病人血細胞中出現(xiàn)_染色體，目前治療首選藥物為_。29.減輕腎盂腎炎病人尿路刺激征最重要的護理措施之一是_，以達到?jīng)_洗尿路，促進細菌及其分泌物排出。30.腎盂腎炎最常見的感染途徑是_。31.革蘭陰性桿菌肺炎治療首選_類抗生素。32.肺結(jié)核病灶一般好發(fā)于肺的_和_。33.急性心肌梗死病人應(yīng)用嗎啡的作用原理包括二個方面：擴張_和_，降低心臟負荷，同時還有_作用可減輕病人的緊張、焦慮情緒。34.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎大多數(shù)晚期病人出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形，最后形成特征性的改變?yōu)開。35.糖尿病是由多種病因引起的以_為特征的代謝紊亂綜合征。36.常用的抗甲狀腺藥物有兩類，咪唑類和_，其作用機

36、制為抑制甲狀腺激素合成。37.蛛網(wǎng)膜下腔出血的病人應(yīng)絕對臥床休息時間為_周。38.傳染病前驅(qū)期是指從_至_這段時間。39.腎性骨營養(yǎng)不良癥40.慢性支氣管炎41.癲癇42.肝性腦病43. 射頻電流消融術(shù)五、簡答題44.男，23歲，因畏寒、發(fā)熱、全身乏力、惡心、食欲減退，右上腹隱痛6天，近3天發(fā)現(xiàn)尿黃，如濃茶色而入院；查體：T37.5，一般情況好，皮膚、鞏膜黃染，心肺（-），肝肋下1.0cm，脾側(cè)位肋下可及?；灒貉蹇偰懠t素124.8mol/L，ALT（丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶）280u/L，抗-HAV lgM(+)。寫出患者醫(yī)療診斷及其健康教育內(nèi)容。45.簡述急性白血病化療時不良反應(yīng)的護理。46.大量嘔

37、血和便血病人病情觀察的內(nèi)容有哪些？47.老年性高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)及臨床特點是什么？六、病例分析題（本大題共2小題，每小題10分，共20分）48.一糖尿病患者，男性，45歲，5年來堅持服用降糖藥，近一周因患重感冒服用感冒藥而未服用降糖藥物，1天來出現(xiàn)口渴癥狀加重、多尿、食欲減退、伴嘔吐，精神萎靡。查體：嗜睡，脈搏細速而弱，四肢厥冷，血壓90/60mmHg，呼吸加深，有爛蘋果味?；灒貉?5mmol/L，血pH7.0。問題：（1）該病人可能發(fā)生了什么并發(fā)癥？（2）寫出護理措施。49.男性，75歲，咳嗽、咳痰、伴氣喘20多年，10多年前診斷為慢性支氣管炎、肺氣腫。20多天來氣喘加劇，不能平臥，咳白色

38、泡沫痰，近2日痰呈黃色，粘稠，不易咳出，夜間煩躁，不眠，白天嗜睡。查體：T36.9，P 110次/分，R 28次/分，BP 150/80mmHg，神清，答話有時不切題，半臥位，紫紺，結(jié)膜輕度水腫，桶狀胸，肺部叩診呈過清音，兩肺散在哮鳴音，肺底有水泡音，心率110次/分，律整，肝脾未及，腹水征（-），下肢不腫?；灒貉猈BC 12.0109/L，血pH 7.24，PaO2 5.3kPa(40mmHg)，PaCO2 10.7kPa(80mmHg)。問題：（1）目前病人發(fā)生了什么并發(fā)癥？（2）寫出2個主要的護理診斷。（3）寫出目前病人病情觀察、飲食、給氧、排痰的護理措施。全國2005年7月高等教育自

39、學(xué)考試1質(zhì)子泵抑制劑抑制胃酸作用可達（ ）A12小時B24小時C48小時D72小時2白血病的病因尚不完全清楚，其中可能的主要因素為（ ）A遺傳因素B放射因素C一種C型逆轉(zhuǎn)錄病毒D化學(xué)物質(zhì)或藥物3一急性心肌梗死病人在治療過程出現(xiàn)室性心動過速時，有效的治療措施是（ ）A立即采取非同步電除顫B立即靜脈注射利多卡因C立即采用人工起搏D立即靜脈注射腎上腺素4心力衰竭病人應(yīng)根據(jù)心功能狀況進行適當(dāng)?shù)幕顒?，其主要原因是為了防止長期臥床造成（ ）A食欲下降B誘發(fā)心律失常C并發(fā)肺栓塞D并發(fā)尿潴留5屬于血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑的藥物是（ ）A卡托普利B硝苯地平C阿替洛爾 D維拉帕米6心肌梗死病人抗凝治療使用華法林過量

40、引起出血時有效的止血措施是（ ）A止血敏靜脈滴注B魚精蛋白靜脈滴注C垂體后葉素靜脈注射D維生素K1靜脈注射7急性白血病化療期間為預(yù)防尿酸性腎病不妥的是（ ）A化療期間觀察尿量B鼓勵病人多飲水，使每日尿量達1500ml以上C遵醫(yī)囑口服別嘌醇D盡量臥床休息8急性腎小球腎炎病人的首發(fā)癥狀為（ ）A水腫B高血壓C血尿D低蛋白血癥9腎盂腎炎最常見的感染途徑為（ ）A上行感染B血行感染C淋巴管感染D醫(yī)源性感染10門體分流性腦病主要發(fā)病機制為（ ）A門靜脈高壓、門靜脈與腔靜脈間存在側(cè)支循環(huán)B上消化道出血致腦缺氧、腦對氨耐受下降C高蛋白飲食可增加肝臟負荷D感染發(fā)熱代謝率增高，氨產(chǎn)生及毒性增加11在排除其他心肺

41、疾患后，慢性支氣管炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)是：慢性咳嗽、咳痰或伴喘息（ ）A至少6個月，持續(xù)10年以上B至少3個月，持續(xù)2年以上C至少2個月，持續(xù)5年以上D至少1個月，持續(xù)3年以上12最好發(fā)于吸煙者的肺癌是（ ）A腺癌B細支氣管肺泡細胞癌C大細胞未分化癌D鱗狀上皮細胞癌13慢性腎功能衰竭患者內(nèi)分泌系統(tǒng)表現(xiàn)正確的是（ ）A腎素活性降低B活性維生素D3增多C促紅細胞生成素減少D胰高血糖素降解增強14系統(tǒng)性紅斑狼瘡病人的皮膚護理措施不妥的是（ ）A避免陽光及紫外線照射B定期進行海水浴C避免皮膚接觸刺激性物質(zhì)D注意保暖15診斷癲癇最有效的檢查是（ ）A肌電圖B腦電圖CX線攝影D腦CT二、多項選擇題1與原發(fā)性高血壓

42、的發(fā)病有關(guān)的因素是（ ）A遺傳因素B過度緊張C肥胖D精神刺激E鉀鹽攝入過多17下列哪項不是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的主要危險因素？（ ）A吸煙B冠心病家族史C血脂代謝異常D肥胖和超重E糖尿病18一安裝永久起搏器的病人，其起搏頻率設(shè)在70次分，在你進行健康教育時應(yīng)告訴病人出現(xiàn)下列哪些情況時應(yīng)及時就醫(yī)？（ ）A心率76次分B心率60次分C病人發(fā)生一次短暫暈厥D病人出現(xiàn)頭暈、黑目蒙 等癥狀E起搏器植入部位疼痛增加19甲亢典型的癥狀和體征是（ ）A疲乏無力、多汗、心悸、多食B彌漫性對稱性甲狀腺腫大C脛前黏液性水腫D浸潤性突眼多見E甲狀腺危象表現(xiàn)20缺鐵性貧血患者口服鐵劑治療可能出現(xiàn)的副作用有（ ）A胃

43、腸道反應(yīng)B口服液體鐵劑會使牙齒染黑C服藥期間，大便會變成黑色D與濃茶同服，可影響鐵在腸道吸收E可使皮膚色素沉著、膚色變黑21腎病綜合征的并發(fā)癥有（ ）A繼發(fā)感染B血栓和栓塞C腎功能不全D高血壓腦病E心力衰竭22下列治療潰瘍病的藥物中，屬于H2受體拮抗劑的有（ ）A奧美拉唑B西咪替丁C蘭索拉唑D雷尼替丁E法莫替丁23下列急性腦血管病中，屬于缺血性的疾病有（ ）A短暫腦缺血發(fā)作B腦出血C腦血栓形成D腦栓塞E蛛網(wǎng)膜下腔出血24對肺炎球菌性肺炎，哪些項不具有診斷價值？（ ）A寒戰(zhàn)、持續(xù)高熱B咳嗽C胸痛D呼吸困難E咯鐵銹色痰25慢性呼吸衰竭病人氧療監(jiān)護中停止給氧的指標(biāo)為（ ）A呼吸困難減輕B心率減慢、血

44、壓正常C神志清醒、紫紺消失D撤氧后PaO260mmHg，且不再下降E病人可下床活動三、填空題26結(jié)核的化療方法有兩階段用藥和 。27血中檢測出HBeAg是HBV活動性復(fù)制和 的重要標(biāo)志。28硝普鈉在體內(nèi)紅細胞中經(jīng)代謝轉(zhuǎn)變?yōu)榍杌?，大量或長期使用可發(fā)生 中毒。29呼吸衰竭最常見的酸堿失衡類型為 ，處理應(yīng)以改善 為主。30乙型肝炎的被動免疫是注射 。31類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種以慢性、對稱性、多關(guān)節(jié)炎為特征的 疾病。32言語障礙分為 和 兩類。33同步電復(fù)律的觸發(fā)裝置能利用病人心電圖中 觸發(fā)放電，使電流僅在心動周期的 中發(fā)放。34心絞痛的發(fā)病機制是在冠狀動脈粥樣硬化的基礎(chǔ)上，出現(xiàn)心肌 增加或心肌 的減

45、少所致。35糖尿病病人飲食中，每日纖維素含量以不少于 g為宜。36特發(fā)性血小板減少性紫癜病因發(fā)病機制除與遺傳、雌激素有關(guān)外，還與脾臟因素及 因素有關(guān)。37尿毒癥最早和最常出現(xiàn)的癥狀是 。38血液透析的基本原理中，水依賴膜兩側(cè)的壓力梯度從高壓側(cè)向低壓側(cè)濾出的過程稱為 。39消化性潰瘍臨床特點是周期性發(fā)作、節(jié)律性疼痛和 。40失代償期肝硬化病人最突出的癥狀為 。41根據(jù)病變的解剖部位、免疫學(xué)指標(biāo)和泌酸功能，可將慢性萎縮性胃炎分為慢性胃體炎和 兩型。四、名詞解釋42肺結(jié)核原發(fā)綜合征43風(fēng)濕性疾病44甲狀腺功能減退癥45貧血46心臟電復(fù)律五、簡答題47列出急性心肌梗死的心電圖特點及其可能的并發(fā)癥。48簡述癲癇失神發(fā)作的表現(xiàn)及健康教育內(nèi)容。49解釋糖尿病