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文檔簡介
1、.復(fù)方氨基酸注射液市場分析復(fù)方氨基酸是由氨基酸、糖、電解質(zhì)、微量元素、維生素及ph值調(diào)整劑等配制而成。 一氨基酸的分類: 1. 氨基酸根據(jù)在體內(nèi)是否能合成分為兩類:必需氨基酸和非必需氨基酸。 必需氨基酸對成人來說,有8種,包括賴氨酸、蛋氨酸、亮氨酸、異亮氨酸、蘇氨酸、纈氨酸、色氨酸和苯丙氨酸。對嬰兒來說,組氨酸也是必需氨基酸。 非必需氨基酸(nonessential amino acid, neaa)可在動(dòng)物體內(nèi)合成,作為營養(yǎng)源不需要從外部補(bǔ)充的氨基酸。一般在植物、微生物必需的氨基酸均由自身合成,這些都不稱為非必需氨基酸。對人來說非必需氨基酸為甘氨酸、丙氨酸、絲氨酸、天冬氨酸、谷氨酸(及其胺)
2、、脯氨酸、精氨酸、組氨酸、酪氨酸、胱氨酸。這些氨基酸由碳水化合物的代謝物或由必需氨基酸合成碳鏈,進(jìn)一步由氨基轉(zhuǎn)移反應(yīng)引入氨基生成氨基酸。 有些非必需氨基酸如胱氨酸和酪氨酸如果供給充裕還可以節(jié)省必需氨基酸中蛋氨酸和苯丙氨酸的需要量。 2. 氨基酸根據(jù)其結(jié)構(gòu)又分為:芳香族氨基酸、雜環(huán)氨基酸和脂肪族氨基酸。 其中支鏈氨基酸包括l-亮氨酸、l-異亮氨酸、l-纈氨酸。芳香族氨基酸:苯丙氨酸,色氨酸,酪氨酸。 二氨基酸的去路 氨基酸的去路都包括以下三個(gè)方面:一是:合成各種組織蛋白及酶和激素等;二是:脫氨基作用的轉(zhuǎn)換形成含氮部分和不含氮部分,含氮部分最終在肝臟部位形成尿素,不含氮部分一部分氧化分解形成最終代
3、謝產(chǎn)物二氧化碳和水并釋放能量,另一部分合成糖類和脂肪;三是:都可進(jìn)行轉(zhuǎn)氨基作用形成新的氨基酸。 精品. 三復(fù)方氨基酸的分類及復(fù)方氨基酸注射液(18aa)的區(qū)別 不同疾病對氨基酸的需求是不同的,如創(chuàng)傷狀態(tài)下谷氨酰胺的需要量明顯增加,肝病則應(yīng)增加支鏈氨基酸,腎功能不良則以提供必需氨基酸為主。復(fù)方氨基酸注射液根據(jù)其作用及用途分為營養(yǎng)型與治療型,治療型復(fù)方氨基酸根據(jù)其特殊紐方及臨床用途又分為肝病用氨基酸、腎病用氨基酸、創(chuàng)傷用氨基酸制劑。 復(fù)方氨基酸的區(qū)別分為:1.濃度;2.含氮量;3.氨基酸種類;4.必需氨基酸與非必需氨基酸的比值(eaa/neaa),支鏈氨基酸(bcaa含量);5.是否含有葡萄糖和木
4、糖醇;6.無機(jī)鹽種類含量 復(fù)方氨基酸注射液(18aa)是指含有合成人體蛋白質(zhì)所需的18種必需和非必需氨基酸,能維持營養(yǎng)不良患者的正氮平衡。它分為18aa, 18aa-i, 18aa-ii, 18aa-iii, 18aa-iv, 18aa-v,18aa-n。其中用于補(bǔ)充營養(yǎng)的平衡型氨基酸制劑為18aa, 18aa-i, 18aa-ii, 18aa-iii, 18aa-iv, 18aa-v;用于腎病氨基酸制劑為18aa-n;用于創(chuàng)傷的氨基酸制劑為18-b;小兒氨基酸注射液為小兒復(fù)方氨基酸注射液18aa-i, 18aa-ii。 (一)補(bǔ)充營養(yǎng)的平衡型氨基酸制劑 1. 復(fù)方氨基酸注射液(18aa) 有
5、5%和12%兩種濃度,其抗氧化劑為亞硫酸氫鈉。 5%濃度 200ml:10g(總氨基酸); 12%濃度 200ml:7.5g(總氨基酸) 5%濃度250ml:12.5g(總氨基酸);12%濃度250ml:30g(總氨基酸) 5%濃度500ml:25g(總氨基酸); 12%濃度500ml:60g(總氨基酸) 2.復(fù)方氨基酸注射液精品.(18aa-i) 該氨基酸沒有l(wèi)-胱氨酸而是l-半胱氨酸,含有無機(jī)鹽。不含有過量的甘氨酸,可避免發(fā)生高氨血癥。其l-賴氨酸為鹽酸鹽 250ml:17.5g (總氨基酸) ;500ml:35g(總氨基酸) 3. 復(fù)方氨基酸注射液(18aa-ii) 分為5%,8.5%,
6、11.4%三種濃度;其l-賴氨酸為醋酸鹽 5%濃度 250ml:12.5g(總氨基酸), 含氮量1.975克 8.5%濃度 250ml:21.25g(總氨基酸) 含氮量3.5克 11.4%濃度 250ml:28.5g(總氨基酸) 含氮量4.5克 5%濃度 500ml:25g(總氨基酸) 含氮量3.95克 8.5%濃度 500ml:42.5g(總氨基酸) 含氮量7克 11.4%濃度 500ml:57g(總氨基酸) 含氮量9克 4. 復(fù)方氨基酸注射液(18aa-iii) 必需氨基酸(eaa)與非必需氨基酸(neaa)比值為1.09:1 規(guī)格:250ml:25.90g(總氨基酸);500ml:51.
7、80g(總氨基酸) 5. 復(fù)方氨基酸注射液(18aa-) 本品含有葡萄糖,但對糖尿病患者應(yīng)慎用;l-賴氨酸為醋酸鹽;與其他不同其l-色氨酸為n-乙?;?規(guī)格3.4%濃度250ml:8.7g(總氨基酸);500ml:17.4g(總氨基酸) 6. 復(fù)方氨基酸注射液(18aa-) 本品含有木糖醇,并含有多種氨基酸的鹽酸鹽,大量輸液注時(shí)可能導(dǎo)致酸堿失衡。木糖醇的輸入量一日不得高于100g。 必需氨基酸(eaa)與非必需氨基酸(neaa)比值為1.04:1 本品含有38mmol/l的鈉離子,46mmol/l氯離子,大劑量用藥或電解質(zhì)合并使用注意監(jiān)測血清電解質(zhì)。 100ml:3.224g(總氨基酸)與5
8、g木糖醇 32%濃度250ml:8.06g(總氨基酸)與12.5g木糖醇(我院有為悅康諾喜); 500ml:16.12g(總氨基酸)與25g木糖醇 (二)用于腎病氨基酸制劑 復(fù)方氨基酸注射液(18aa-n) 規(guī)格: 200ml:12.250g(總氨基酸) 含氮量為1.62g 必需氨基酸(eaa)與非必需氨基酸(neaa)比值為3.22:1;游離氨基酸總量為59.0g/l (三)用于創(chuàng)傷的氨基酸制劑 復(fù)方氨基酸注射液(18-b ) 以前為(18aa-)規(guī)格:200ml:20.650g(總氨基酸) 含氮量為3.04 g必需氨基酸(eaa)與非必需氨基酸(neaa)比值為1.7:1 游離氨基酸總量為
9、100.35g/l (四)小兒用氨基酸注射液 小兒復(fù)方氨基酸注射液(18aa-i) 100ml:6.74g(總氨基酸); 250ml:16.85g(總氨基酸) 小兒復(fù)方氨基酸注射液(18aa-ii) 100ml:6.0g(總氨基酸) 四目前市場上主要的復(fù)方氨基酸注射液 目前市場上有復(fù)方氨基酸注射液(18aa)系列的氨基酸均為補(bǔ)充營養(yǎng)的平衡型氨基酸制劑:1.有復(fù)方氨基酸注射液(18aa-ii) 商品名為樂凡命,規(guī)格為8.5%濃度 250ml:21.25g(總氨基酸) 含氮量3.5克;2. 復(fù)方氨基酸注射液(18aa-):商品名為 艾欣森 規(guī)格為 3.4%濃度250ml:8.7g(總氨基酸)。3. 復(fù)方氨基酸注射液(18aa-)商品名為悅康諾喜,規(guī)格為3.2%濃度250ml:8.06g(總氨基酸)與12.5g木糖醇。 用于腎病氨基酸制劑為9aa 商品名為腎安,規(guī)格為250ml:13.98g(總氨基酸);用于肝病氨基酸制劑為3aa,規(guī)格為250ml:10.65g(總氨基酸)精品. 五輸入復(fù)方氨基酸的主要不良反應(yīng)及防治 電解質(zhì)失衡;代謝性酸中毒;靜脈炎;靜脈血栓形成;胰島素分泌低血糖;高
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