骨質(zhì)疏松的預(yù)防.ppt

1、骨質(zhì)疏松癥的預(yù)防,主要內(nèi)容,1,什么是骨質(zhì)疏松癥？,什么是骨質(zhì)疏松癥？,世界衛(wèi)生組織(WHO)定義,骨質(zhì)疏松癥是一種以骨量低下，骨微結(jié)構(gòu)損壞，導(dǎo)致骨脆性增加，易發(fā)生骨折為特征的全身性骨病。,美國國立衛(wèi)生研究院(NIH)定義,骨質(zhì)疏松癥是以骨強度下降、骨折風險性增加為特征的骨骼系統(tǒng)疾病。,正常,骨質(zhì)疏松,嚴重骨質(zhì)疏松,據(jù)專家估算，我國60歲以上人口骨質(zhì)疏松患病率，女性大約為50%，男性為20%。,女性： 每 2個人就有1個人患病,男性： 每5個人就有1個人患病,2,什么導(dǎo)致骨質(zhì)疏松癥？,什么導(dǎo)致骨質(zhì)疏松癥？,骨質(zhì)疏松癥的具體病因尚未完全明確，主要發(fā)病機制：破骨細胞活性大大高于成骨細胞，導(dǎo)致骨形成

2、及骨吸收失偶聯(lián)，使骨質(zhì)量降低、骨量減少，導(dǎo)致骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生。,什么導(dǎo)致骨質(zhì)疏松癥？,不可控因素,可控因素,您父母有沒有輕微碰撞或跌倒就發(fā)生髖骨骨折的狀況？ 您是否曾經(jīng)因為輕微碰撞或者跌倒就傷到自己的骨骼？ 您是否連續(xù)3個月以上服用“可的松、強的松”等激素類藥品？ 您的身高是否降低了3厘米（或超過1英寸）？ 您經(jīng)常過度飲酒（白酒100g）嗎？ 您每天吸煙超過20支嗎？ 您經(jīng)常患由于腹腔疾病或者腸炎而引起的痢疾腹瀉嗎？ 女士回答：您是否在45歲之前就絕經(jīng)了？ 您曾經(jīng)有過連續(xù)12個月以上沒有月經(jīng)（除妊娠期間）？ 男士回答：您是否患有陽痿或者缺乏性欲這些癥狀？ 只要以上其中一題回答結(jié)果為“是”，即為

3、陽性。 結(jié)果陽性應(yīng)進一步行DXA檢查（雙能X線吸收測定法）。,國際骨質(zhì)疏松癥基金會（IOF）骨質(zhì)疏松癥風險一分鐘測試題,3,骨質(zhì)疏松癥有哪些癥狀？,骨質(zhì)疏松癥有哪些癥狀？,腰背疼痛或周身骨骼疼痛,疼 痛,骨質(zhì)疏松癥有哪些癥狀？,骨質(zhì)疏松嚴重者可有身高縮短和駝背，脊柱畸形和伸展受限,脊柱變形,骨質(zhì)疏松癥有哪些癥狀？,脆性骨折是指低能量或者非暴力骨折，胸、腰椎、髖部、 橈、尺骨遠端和肱骨近端為常見部位。如行走時跌倒、輕微 碰撞即摔倒，或因其他日?；顒佣l(fā)生的骨折。,脆性骨折,股骨頸骨折,腰椎骨折,橈骨骨折,4,怎樣預(yù)防骨質(zhì)疏松癥？,怎樣預(yù)防骨質(zhì)疏松癥？,骨質(zhì)疏松患者飲食必須適量，暴飲暴食除了對胃腸

4、道有損害外，身體也不能有效地吸收和利用，只能將過多的部分排出體外，因而無益于糾正骨質(zhì)疏松。,一、飲食適量,怎樣預(yù)防骨質(zhì)疏松癥？（飲食篇）,多食富含鈣質(zhì)食物：海產(chǎn)類、豆制品類、乳品類、蔬菜類、堅果類，以及其他添加鈣食品。,蝦,豆腐,牛奶,芹菜油菜,杏仁核桃,怎樣預(yù)防骨質(zhì)疏松癥？（飲食篇）,二、合理補鈣,怎樣預(yù)防骨質(zhì)疏松癥？（飲食篇）,中國居民膳食鈣推薦攝取量,二、合理補鈣,怎樣預(yù)防骨質(zhì)疏松癥？（飲食篇）,常見補鈣食品的鈣含量,二、合理補鈣,怎樣預(yù)防骨質(zhì)疏松癥？（飲食篇）,三、補充適量優(yōu)質(zhì)蛋白,老年人每日蛋白質(zhì)攝入量 男性：65克 女性：55克,怎樣預(yù)防骨質(zhì)疏松癥？（飲食篇）,四、補充維生素D,多

5、食富含維生素D的食物：肝臟、魚肝油、蛋黃、堅果、綠葉蔬菜等。,怎樣預(yù)防骨質(zhì)疏松癥？（飲食篇）,五、飲食禁忌,1、忌高鹽、高脂肪飲食 2、少喝碳酸飲料、濃茶、咖啡 3、戒煙酒,怎樣預(yù)防骨質(zhì)疏松癥？（運動篇）,一、適當運動,適當運動不僅可預(yù)防因不運動引起的骨量丟失，還可以增加肌體平衡能力及靈活性，有助于防止跌倒而減少骨折的發(fā)生。,美國運動醫(yī)學(xué)會推薦的骨質(zhì)疏松癥預(yù)防運動方案是力量訓(xùn)練、健身跑和行走。患者至少每周進行兩次訓(xùn)練，每次一個小時，具體如下： 20分鐘行走、跑步或增氧健身運動 然后5分鐘跳繩 40分鐘力量訓(xùn)練（握拳、上舉等），從而使所有的肌肉群得到鍛煉,骨質(zhì)疏松癥患者適當選擇可令骨骼負上重量的

6、運動，例如步行、跑步、上下樓梯、掌上壓或墻上壓等都可強化骨骼組織，對患者有很大益處。,二、骨質(zhì)疏松癥患者的簡單運動方法,扶椅坐起,二、骨質(zhì)疏松癥患者的簡單運動方法,扶墻下蹲,二、骨質(zhì)疏松癥患者的簡單運動方法,墻上壓,單、雙臂劃圈,平衡行走,二、骨質(zhì)疏松癥患者的簡單運動方法,太極拳,負重上舉,二、骨質(zhì)疏松癥患者的簡單運動方法,老年人接受適量陽光，促進體內(nèi)活性維生素D的生成，有助于防治骨質(zhì)疏松。 曬太陽的時間段最好在每天下午3時以后到傍晚時分， 20到30分鐘為宜。,怎樣預(yù)防骨質(zhì)疏松癥？（日常生活篇）,一、適當日照,怎樣預(yù)防骨質(zhì)疏松癥？（日常生活篇）,二、保持作息規(guī)律和心情愉快,保持作息規(guī)律,充足規(guī)律的睡眠不僅有助消除疲勞，提高抵抗力。而不規(guī)律睡眠容易造成骨質(zhì)流失，骨質(zhì)疏松患者尤其應(yīng)保持作息規(guī)律。,保持愉快心情,研究已經(jīng)證實，情緒抑郁可使皮質(zhì)醇水平升高，從而導(dǎo)致骨質(zhì)流失。因此，保持心情愉快，有助于預(yù)防骨質(zhì)疏松癥。,站姿,耳垂和頸部垂直 肩膀向后伸展 挺腰收腹,坐姿,挺腰收頸 雙腳觸地 椅高及膝,三、骨質(zhì)疏松癥患者的日常