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為什么不將高血壓、糖尿病列入1+X醫(yī)學(xué)方法治療慢性病大樣本臨床觀察病種,主講人:張相玉,從目前全球慢性病的越治越多的現(xiàn)象看,高血壓、糖尿病的患病人數(shù)是最多的疾病,也是對(duì)人類生命健康構(gòu)成嚴(yán)重威脅的疾病。,但是1+X醫(yī)學(xué)方法治療慢性病大樣本臨床觀察課題,卻將高血壓、糖尿病排除在臨床觀察病種之外,顯然這與國(guó)家慢病防控的精神是不相符的。 顯然這個(gè)問題必須給以清晰的回答。必須從理論上給以清晰的回答,一、目前全球慢性病越治越多的問題出在哪里?,目前全球慢性病越治越多、慢性病的發(fā)病年齡越來越年輕化,這個(gè)問題出在哪里?這是理論必須回答的問題,其次才是臨床回答的問題。,(一)認(rèn)識(shí)層面,醫(yī)學(xué)是服務(wù)生命的工具,這是不需要爭(zhēng)議的。 也就是說無論何種醫(yī)學(xué),其認(rèn)識(shí)與行為必須以符合生命生理活動(dòng)規(guī)律為標(biāo)準(zhǔn),而不是讓生命生理活動(dòng)規(guī)律符合醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)。,(二)臨床層面,當(dāng)前慢性病越治越多的根本原因是,臨床醫(yī)學(xué)行為缺乏遵循生命生理活動(dòng)規(guī)律的起碼常識(shí),即生命屬于開放系統(tǒng),用進(jìn)廢退是生命生理活動(dòng)的基本規(guī)律。也就是說生命的生理活動(dòng)是自組織行為。而不是按照醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)運(yùn)行的機(jī)器、設(shè)備。這是不能顛倒的。,醫(yī)學(xué)的進(jìn)步是為人類生命健康提供更加低廉、有效的醫(yī)學(xué)手段措施,而不是為人類生命健康制造更多疾病,這是必須給以明確回答的。,西方社會(huì)已經(jīng)意識(shí)到,在感染性疾病治療上濫用抗生素(對(duì)抗療法),會(huì)促進(jìn)生物致病因素的適應(yīng)(耐藥性和變異)所對(duì)人類生命健康所造成的危害,,但在慢性病的治療上,全球范圍內(nèi)仍然沒有意識(shí)到“高科技” 的替代療法,在臨床醫(yī)學(xué)一般所造成的危害。即沒有意識(shí)到替代療法在臨床醫(yī)學(xué)一般,在客觀上是促進(jìn)生命機(jī)體降低或者解除抵抗力的醫(yī)源性致病因素,這就是慢性病越治越多的根本原因。,需要說明的是,一是替代療法在疾病治療上的臨床醫(yī)學(xué)特殊,上升到臨床醫(yī)學(xué)的一般,是臨床醫(yī)學(xué)思維出現(xiàn)問題,而不是醫(yī)學(xué)思維出現(xiàn)問題。,需要說明的是,二是西醫(yī)學(xué)在對(duì)生命的解讀和研究的線性思維,這本身沒有任何錯(cuò)誤。 錯(cuò)誤是對(duì)維護(hù)生命健康是按照機(jī)械、機(jī)器思維研究的,這本身是研究思維的缺陷。,二、關(guān)于慢性病問題,導(dǎo)致慢性病產(chǎn)生的因素多種多樣,即多種因素都可能導(dǎo)致慢性病的發(fā)生。但是,如果生命機(jī)體有較強(qiáng)的抗損傷能力,絕大部分人是不會(huì)發(fā)生疾病的。這就是“正氣存內(nèi)邪不可干“。,用循證醫(yī)學(xué)去循證導(dǎo)致慢性病產(chǎn)生的原因。絕大部分是找不到致病因素的。 令人不解的是,我國(guó)的中醫(yī)藥大學(xué)竟然設(shè)立循證醫(yī)學(xué)學(xué)科,名義上是創(chuàng)新,實(shí)際上是扮演著扼殺中醫(yī)藥文化的劊子手。,需要說明的是,有些慢性病是可以找到致病因素。 但是找到致病因素的慢性病并不是慢性病本身的病種,而是改變了性質(zhì)的疾病病種。,三、關(guān)于高血壓、糖尿病問題,高血壓、糖尿病符合國(guó)際疾病分類編碼,也是病,因此高血壓、糖尿病是病種。 但是從臨床觀察角度卻不能將高血壓、糖尿病作為病種列入1+X醫(yī)學(xué)方法防治慢性病課題研究。,(一)高血壓、糖尿病是病癥?還是病種?,1、從血壓、血糖的調(diào)節(jié)看 高血壓、糖尿病是病癥、還是病種?從血壓、血糖的調(diào)節(jié)看,血壓、血糖的升高是調(diào)節(jié)組織功能出現(xiàn)問題,因此高血壓、糖尿病就是病癥。 另、血壓升高、血糖升高在一定階段反映著生命生理活動(dòng)的博弈能力。,2、從致病因素看 高血壓、糖尿病是病癥、還是病種。從是什么因素導(dǎo)致血壓升高、血糖升高去判斷。 從致病因素角度,高血壓、糖尿病就是病癥。,如果從血壓高、血糖高會(huì)引發(fā)其它組織器官的并發(fā)癥,甚至威脅到生命,那么血壓高、血糖高就是致病因素。因此高血壓、糖尿病就是病種。,(二)治什么 對(duì)于高血壓、糖尿病治什么?這是治療高血壓、糖尿病必須回答的問題。這個(gè)問題也必須從理論上給以清晰回答,1、降壓、降糖手段是治病還是治癥 從血壓高、血糖高會(huì)引發(fā)其它組織器官的并發(fā)癥,甚至威脅到生命,降壓、降糖手段就是治病。,但是血壓、血糖是生命機(jī)體自主調(diào)節(jié)。 如果不能恢復(fù)生命機(jī)體對(duì)血壓、血糖的自主調(diào)節(jié),那么降壓、降糖的醫(yī)學(xué)手段就是治癥,而不是治病。,2、降壓、降糖手段是臨床醫(yī)學(xué)的雙刃劍 血壓高、血糖高威脅到生命時(shí),降壓、降糖手段就是臨床醫(yī)學(xué)的最好手段。,如果生命機(jī)體對(duì)血壓、血糖的調(diào)節(jié)處于臨界狀態(tài)(博弈狀態(tài)),而將降壓、降糖作為臨床醫(yī)學(xué)的一般,那么降壓、降糖就成為扼殺生命自組織的劊子手。 降壓、降糖的措施就是讓調(diào)節(jié)血壓、血糖的相關(guān)組織自我萎縮。,、高血壓在臨界期高血壓、糖尿病不是影響“因病致貧、返貧”的主要病種,四、將高血壓、糖尿病排除1+X醫(yī)學(xué)方法臨床觀察病種 但是不排除將高血壓、糖尿病作為第二、第三診斷的病癥觀察。尿病不是影響“因病致貧、返貧”的主要病種,1、在臨界期(博弈)的高血壓、糖尿病不是影響“因病致貧、返貧”的主要因素。 而處于臨界期的高血壓、糖尿病進(jìn)行1+X醫(yī)學(xué)方法臨床觀察,病人的依從性也是問題。的主要病種1、在臨界期高血壓、糖尿病不是影響“因病致貧、返貧”的主要病種,2、 經(jīng)過幾年替代療法治療的高血壓、糖尿病的調(diào)節(jié)組織可能已經(jīng)萎縮。即使是沒有萎縮,但可能功能已經(jīng)廢退,而1+X醫(yī)學(xué)方法無法修復(fù)已經(jīng)萎縮的組織、或者功能廢退的組織。病不是影響“因病致貧、返貧”的主要病種1、在臨界期高血壓、糖尿病不是影響“因病致貧、返貧”的主要病種,3、高血壓、糖尿病可以作為第二、第三診斷的病癥觀察。病不是影響“因病致貧、返貧”的主要病種1、在臨界期高血壓、糖尿病不是影響“因病致貧、返貧”的主要病種,五、開展1+X醫(yī)學(xué)治療慢性病臨床觀察研究刻不容緩病不是影響“因病致貧、返貧”的主要病種1、在臨界期高血壓、糖尿病不是影響“因病致貧、返貧”的主要病種,1、到2020年前全面脫貧工作的需要。健康扶貧是攻堅(jiān)戰(zhàn)。病不是影響“因病致貧、返貧”的主要病種1、在臨界期高
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